Доктор говорит вам

Почему люди с болезнью Крона подвержены большему риску сердечных заболеваний?

Эксперты знают о связи между болезнью Крона и тромбами в венах. Но они все еще пытаются понять связь между болезнью Крона и заболеваниями сердца и кровеносных сосудов. Они считают, что воспаление, вызванное болезнью Крона, приводит к повреждению выстилки кровеносных сосудов, вызывая болезни сердца.

Воспаление и ваше сердце

Врачи не уверены, но они считают, что длительное воспаление, вызванное болезнью Крона, может привести к закупорке артерий. Ваш врач может назвать это атеросклерозом. Он заполняет внутренние стенки артерий крошечными кусочками жировых отложений, называемых бляшками. Если кусочек оторвется или вырастет достаточно большим, чтобы перекрыть кровоток, у вас может случиться инфаркт или инсульт.

Как болезнь Крона повышает риск развития этого состояния, пока неясно. Но это может произойти с людьми с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка и ревматоидный артрит. Возможно, это связано с веществами, которые вырабатывает организм во время длительного воспаления.

У людей с болезнью Крона аномально высокий уровень:

• скорость оседания эритроцитов

• Уровень высокочувствительного С-реактивного белка (CRP)

• Гомоцистеин

Все эти три показателя связаны с сердечными заболеваниями. Некоторые вещества, вырабатываемые вашим организмом, также могут повышать вероятность образования тромбов в венах. Подобно тому, как бляшка закупоривает или отрывается в артерии, тромб, оторвавшийся в вене, может вызвать опасные для жизни проблемы с легкими.

Чей риск наиболее высок?

Люди с болезнью Крона могут иметь затвердевшие артерии в более молодом возрасте, чем люди, не страдающие этой болезнью. Но у них также, как правило, ниже уровень ожирения, диабета и других факторов, которые могут вызвать сердечные заболевания.

Риск наиболее высок у молодых взрослых женщин.

Вероятность сердечного приступа или инсульта наиболее высока во время вспышек — когда болезнь Крона активна и симптомы беспокоят вас. Некоторые исследования могут показать связь между вспышками и людьми с болезнью Крона, попавшими в больницу из-за сердечной недостаточности.

Играет ли роль ваше лекарство?

Кортикостероиды контролируют воспаление, поэтому они часто являются первым лекарством, которое назначает врач. Они также могут повышать кровяное давление и уровень сахара в крови. Врачи не уверены, играют ли они роль в закупорке артерий.

Месаламин (Апризо, Асакол, Делзикол, Лиалда, Пентаса) — еще один препарат, который врачи часто пробуют на ранних стадиях заболевания. Он может вызвать воспаление сердечной мышцы, что врач называет миокардитом. Симптомы проходят, когда вы прекращаете его принимать.

Что это значит для меня?

Поговорите со своим врачом о риске сердечных заболеваний. Вы можете пройти обследование, чтобы узнать, есть ли у вас вероятность закупорки артерий. С помощью визуализации можно также проверить наличие повреждений в кровеносных сосудах и сердце.

Чтобы снизить вероятность возникновения проблем с сердцем, держите болезнь под контролем и по возможности предотвращайте обострения. Если ваш врач обнаружит проблему, он может назначить сердечные препараты. Некоторые исследования показывают, что некоторые лекарства от сердечных заболеваний, такие как статины и ингибиторы АПФ, могут также помочь при болезни Крона.

Такие симптомы, как потеря веса и сыпь, могут сигнализировать о вспышке IBD.

Симптомы болезни Крона за пределами желудка

Следующая история

Как болезнь Крона влияет на другие части тела

Крона не ограничивается желудочно-кишечным трактом. Узнайте, как он влияет на все тело — от костей до глаз — и что вы можете сделать, чтобы поддержать свое лечение.

Подробнее Статья

Когда заболевание становится более тяжелым

Когда ваши симптомы усиливаются, это может быть признаком того, что болезнь Крона становится более серьезной. Вот некоторые предупреждающие признаки.

Видео

Как работают процедуры

Если лекарства не помогают справиться с болезнью Крона, вам может понадобиться операция — от простой до удаления толстой кишки.

Видео

Взгляд изнутри на хирургию болезни Крона

Тип необходимой операции зависит от того, насколько тяжелы ваши симптомы. Они начинаются с устранения закупорки кишечника и далее по нарастающей.

Слайд-шоу

Это сложно

Узнайте о тревожных признаках осложнений болезни Крона. Получите советы о том, как справиться с болью в суставах, проблемами с глазами и т.д.

Узнайте о предупреждающих признаках осложнений болезни Крона и вариантах лечения. Доктор даст вам советы о том, как справиться с болью в суставах, артритом, проблемами с глазами, кожей и многим другим.

Как избежать осложнений болезни Крона

Проверено Neha Pathak, доктор медицинских наук 28 октября 2021 г. 1 / 10

Это касается не только вашего кишечника

Вы уже знаете, что эта болезнь влияет на пищеварение. А знаете ли вы, что она также может привести к потере костной массы, проблемам со зрением, болям в спине, артриту, желчным камням, проблемам с кожей и печенью? Ваш выбор может сделать эти проблемы менее вероятными.

2 / 10

Сохраните кости крепкими

Убедитесь, что вы получаете достаточное количество кальция и витамина D. Болезнь Крона повышает вероятность потери костной массы и остеопороза (истончения костей). Стероиды, используемые для лечения болезни Крона, также могут разрушать кости. Большинство экспертов утверждают, что вам необходимо от 1000 до 1300 миллиграммов кальция и от 600 до 800 международных единиц витамина D. Спросите у своего врача, какая норма подходит именно вам.

3 / 10

Защитите свои глаза и зрение

Сообщите своему врачу, если вы заметили проблемы с глазами, такие как затуманенное зрение, покраснение и сухость. Это заболевание может поражать многие части глаза, включая роговицу, слезные каналы и внешнюю оболочку белой части глаза. Когда вы контролируете вспышки болезни Крона, большинство глазных осложнений улучшается. Ваш врач может назначить капли, которые помогут вам в этом.

4 / 10

Облегчение боли в суставах

Примерно у каждого четвертого человека с болезнью Крона возникает артрит, или воспаление суставов. У вас могут болеть локти, запястья, колени и лодыжки. Этот вид артрита не вызывает длительных повреждений, и боль обычно проходит, когда проходят симптомы болезни Крона. У некоторых людей возникает боль и скованность в пояснице, которые могут быть более серьезными и обычно не проходят во время вспышки заболевания. Ваш врач может назначить лекарства, физиотерапию и покой для суставов.

5 / 10

Желчные камни

Болезнь Крона может повредить тонкий кишечник, что приводит к образованию желчных камней. Они очень часто встречаются у людей с болезнью Крона. При повреждении тонкого кишечника организм не может усваивать желчные соли, которые он вырабатывает для расщепления отходов. Это изменяет состав желчи и может привести к образованию желчных камней. Симптомы включают внезапную боль в правой верхней части живота и тошноту. Лечение варьируется от медикаментов до хирургического вмешательства.

6 / 10

Проблемы с кожей

Следите за изменениями на коже. У небольшого числа людей с болезнью Крона появляются красные бугорки на голенях, лодыжках и руках. Врачи называют это узловатой эритемой. Лишь у немногих появляются волдыри, которые превращаются в хронические глубокие язвы, но это может случиться.

7 / 10

Повреждение печени

Вы чувствуете необычную усталость, у вас зуд, пожелтение кожи (желтуха) или давление в верхней части живота? Это могут быть признаки того, что болезнь Крона поражает вашу печень. Введите своего врача в курс дела. Вам могут назначить анализы крови, ультразвуковое исследование и, возможно, даже биопсию, чтобы определить, есть ли проблема.

8 / 10

Боль в спине

Если у вас есть боль и скованность в нижнем отделе позвоночника, сообщите об этом врачу. Это редкость, но у вас может быть спондилит — форма артрита, которая может быть связана с болезнью Крона. Со временем он может привести к тому, что кости в вашем позвоночнике окончательно срастутся. Это называется анкилозирующий спондилит. Он встречается у 3% людей с болезнью Крона. Раннее лечение может помочь вам сохранить гибкость. Растяжка и влажное тепло на спину помогут вам почувствовать себя лучше.

9 / 10

Депрессия

Как и многие серьезные длительные заболевания, болезнь Крона может вызвать у вас депрессию и тревогу. Это, в свою очередь, может ухудшить физические симптомы и затруднить выздоровление. Справиться с этими чувствами вам помогут разговорная терапия и лекарственные препараты.

10 / 10

Регулярно посещайте своих врачей

Регулярные осмотры у своего лечащего врача и гастроэнтеролога — ключевой момент. Записывайте все встречи в календарь. Сообщайте врачу о любых изменениях в вашем здоровье и упоминайте о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете?

Хорошо подобранная диета, включающая эти продукты, поможет вашему пищеварительному тракту восстановиться после вспышки заболевания, обеспечивая организм необходимыми питательными веществами.

Лучшие продукты питания при болезни Крона

Следующее видео

Составьте план для предотвращения вспышек и получения необходимого питания

Работайте со специалистом, чтобы избегать продуктов-провокаторов и следить за своим питанием.

Просмотреть другие статьи

Стоит ли вам попробовать низкоуглеводную диету?

Что такое низкоуглеводная диета? Может ли она помочь вашему воспалительному заболеванию кишечника?

Статья

Витамины, которые вам могут понадобиться

Если у вас болезнь Крона, вот минералы и витамины, которые могут понадобиться вашему организму, и как получить их больше.

Видео

Простой вариант ужина

Богатый омега-3 лосось на постели из вареных листьев шпината удовлетворит ваши вкусовые рецепторы и будет держать болезнь Крона под контролем.

Видео

Успокойте вспышки с помощью чего-нибудь горячего

Если ваш организм нуждается в питании во время вспышки заболевания или в период ремиссии, этот суп — лучший рецепт для утешения.

При болезни Крона иногда симптомы отсутствуют, а иногда они обостряются. Когда симптомы усиливаются, это может быть признаком того, что болезнь переходит в более тяжелую форму.

При болезни Крона у вас могут быть периоды, когда вы не замечаете никаких симптомов. Но бывают периоды, когда болезнь обостряется. Тогда появляются симптомы, которые могут варьироваться от легких до серьезных.

Есть ли что-нибудь, что может подсказать вам, что болезнь Крона обостряется или ее становится все труднее контролировать?

Ваши симптомы меняются

Когда болезнь находится в активной стадии, у вас может быть:

• диарея

• Спазмы и боль в животе

• Лихорадка

• Усталость

• Кровь в стуле

• Потеря веса

• Тошнота или потеря аппетита

• Язвы во рту

• Боль или болезненность в суставах

• Красные бугорки под кожей

Если ваше заболевание ухудшается, ваши симптомы могут измениться. Они могут усилиться, или у вас могут появиться новые симптомы.

Например, у вас может быть:

• ощущение, что вы вот-вот упадете в обморок

• слабый пульс

• Сильная боль в животе

• Лихорадка

• Озноб с дрожью

• Рвота

Обратитесь к врачу, если у вас появились новые симптомы или если ухудшились какие-либо из ваших знакомых симптомов.

Ваше лечение перестало действовать

Болезнь Крона не излечима, но существует множество методов лечения. Не все из них подходят всем, но ваш врач вместе с вами подберет план, который поможет вам. Цель состоит в том, чтобы замедлить воспаление, которое вызывает симптомы, и добиться длительной ремиссии.

Поиск подходящего лекарства или комбинации методов лечения может занять некоторое время. Иногда лекарство помогает на некоторое время, а затем перестает действовать. Или у вас может появиться новый симптом во время приема лекарства от болезни Крона.

Если лекарство перестало действовать или у вас появился новый симптом во время лечения, сообщите об этом своему врачу. Он поможет вам подобрать новый план лечения.

Возникают новые осложнения

Болезнь Крона может привести к другим серьезным проблемам. Надеемся, что лечение не даст вашему заболеванию усугубиться, но иногда могут возникнуть такие проблемы, как эти:

Непроходимость кишечника. Болезнь Крона может изменить стенку вашего кишечника, вызывая образование рубцовой ткани и сужение. Это может блокировать прохождение пищи по кишечнику. Вам может потребоваться операция, чтобы избавиться от пораженной части кишечника.

Абсцессы. Инфекции могут привести к образованию очагов гноя и закупорке кишечника. Их можно лечить путем дренирования и с помощью антибиотиков.

Язвы. Постоянное воспаление может привести к образованию открытых язв, называемых язвами. Они могут быть во рту, в анальном отверстии или в области гениталий.

Свищи. Язвы иногда превращаются в свищи, которые соединяют части кишечника или кишку с кожей или другим органом. Эти свищи могут инфицироваться, и тогда могут потребоваться антибиотики или операция.

Анальные трещины. Эти разрывы в подкладке заднего прохода могут вызывать боль, зуд и кровотечение. Обычно их лечат кремами или сидячими ваннами.

Недоедание. Из-за таких симптомов, как диарея и спазмы, вы можете не получать достаточное количество необходимых питательных веществ. Ваш кишечник также может не усваивать достаточное количество питательных веществ. Обычно такая проблема возникает при длительном течении заболевания. Вам потребуется лечение, чтобы восполнить потерянные питательные вещества.

Другие проблемы со здоровьем. Болезнь Крона может вызывать и другие проблемы, в том числе:

• рак толстой кишки

• Анемия

• Проблемы с кожей

• Артрит

• Поражение печени

• Камни в желчном пузыре

• Камни в почках

Эмоциональное воздействие

Тревожность и даже депрессия — естественная реакция на обострение симптомов болезни Крона. На самом деле, уровень депрессии выше у людей с болезнью Крона, и тревога также является обычным явлением.

Хотя вы можете справиться с депрессией в течение нескольких дней, важно обратиться за консультацией к психиатру, если вы чувствуете подавленность или тревогу в течение нескольких недель подряд или если ваши симптомы мешают вам жить дома и работать.

Обратитесь за помощью к семье и друзьям или найдите общественные группы поддержки и онлайн-группы чата для больных болезнью Крона. Вы также можете попробовать индивидуальную психиатрическую терапию. Многие ресурсы доступны в Интернете.

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть мысли о самоубийстве, или позвоните на горячую линию для самоубийц по телефону 800-SUICIDE.

Гастроэнтеролог отвечает на актуальные вопросы о том, как привыкнуть к остомическому мешку и найти привычный режим.

Проживите свою лучшую жизнь с остомией

Следующая статья

Защитите свое сердце

Люди с болезнью Крона подвержены повышенному риску сердечных заболеваний. Узнайте, почему.

Подробнее Статья

Оставайтесь на связи с друзьями и новыми отношениями

Узнайте, как оставаться на связи, когда вы ведете свою жизнь с болезнью Крона.

Статья

Как выглядит ремиссия

Если у вас нет никаких симптомов, значит ли это, что вы находитесь в стадии ремиссии? Ответ на этот вопрос сложнее, чем вы думаете.

Статья

Ешьте это, избегайте того

Какие продукты могут ухудшить или улучшить симптомы болезни Крона? Узнайте больше о болезни Крона и диете.

Видео

Лучшие продукты питания при болезни Крона

Хорошо подобранная диета, включающая эти продукты, поможет вашему пищеварительному тракту восстановиться после вспышки заболевания, обеспечивая организм необходимыми питательными веществами.

Узнайте, как это длительное заболевание вызывает воспаление и язвы на слизистой оболочке пищеварительного тракта.

Что такое болезнь Крона?

Следующее слайд-шоу

Советы для повседневной жизни

Ищете способы, как прожить день с болезнью Крона? Эти изменения в образе жизни помогут вам лучше управлять своей жизнью, пока вы справляетесь с болезнью.

Просмотреть больше статей

Как болезнь Крона влияет на мои отношения

Жизнь с болезнью Крона влияет на все аспекты вашей жизни. Одна женщина рассказывает, как изменилось ее взаимодействие с окружающими.

Викторина

Проверьте свои знания о болезни Крона

Пройдите этот тест, чтобы узнать, как много вы знаете о предотвращении вспышек, здоровом питании и других аспектах управления болезнью Крона.

Видео

Причины и провоцирующие факторы этого воспалительного заболевания кишечника

Генетика? Диета? Что виновато в вашей боли в желудке?

Статья

Болезнь Крона изменила мой распорядок дня

Гибкость — это ключ к управлению своим расписанием и социальной жизнью. Вот как это удается одной женщине.

Независимо от того, нуждается ли ваш организм в питании в период обострения болезни или ремиссии, этот суп — лучший рецепт для утешения.

Успокаивающий суп с курицей и рисом при болезни Крона

Следующая история

Как избежать обострений болезни Крона

Хотя болезнь Крона не излечима, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы поддерживать болезнь в состоянии ремиссии. Узнайте больше о том, как предотвратить обострения.

Просмотреть другие статьи

Недавно поставили диагноз?

Узнайте, что вы можете сделать, чтобы облегчить жизнь при болезни Крона.

Видео

Что такое болезнь Крона?

Болезнь Крона — это длительное заболевание, которое вызывает воспаление и язвы на слизистой оболочке пищеварительного тракта. Узнайте больше об этом заболевании и о том, как оно влияет на ваш организм.

Слайд-шоу

Советы для повседневной жизни

Ищете способы, как прожить день с болезнью Крона? Эти изменения в образе жизни помогут вам лучше управлять своей жизнью, пока вы справляетесь с болезнью.

Статья

Как болезнь Крона влияет на мои отношения

Жизнь с болезнью Крона влияет на все аспекты вашей жизни. Одна женщина рассказывает о том, как изменилось ее взаимодействие с окружающими.

Узнайте, что вы можете сделать, чтобы облегчить жизнь при болезни Крона.

Найти врача и лечебный центр

Прежде всего, вам нужно найти врача, который занимается лечением пищеварительного тракта — гастроэнтеролога. Ваш обычный врач может помочь вам найти такого врача.

Вы также можете найти его через:

• Американский колледж гастроэнтерологии

• Американская гастроэнтерологическая ассоциация

• Фонд Крона и колита Америки

Выбирая врача, подумайте:

Сколько людей с IBD принимает этот врач каждый год? Вы хотите работать с человеком, который принимает много людей с болезнью Крона. Они понимают, что входит в лечение людей с этим заболеванием, и знают больше о назначаемых лекарствах для борьбы с болезнью.

Покрывает ли ваша страховка лечение? Позвоните своему страховщику и в кабинет врача, чтобы убедиться в этом. Вам также может понадобиться проверить, входит ли ваш врач в сеть. Если нет, вы, вероятно, заплатите больше за визит.

Где находится кабинет врача? Каковы часы работы? Если возможно, выбирайте врача, который находится недалеко от вашего дома. Знание того, что рядом есть помощь, даст вам душевное спокойствие.

Слушает ли вас врач и уважает ли он вас? О болезни Крона бывает трудно говорить. Поскольку она влияет на многие сферы вашей жизни, важно выбрать врача, с которым вам будет комфортно.

С какой больницей или лечебным центром сотрудничает врач? Возможно, вы захотите выбрать место лечения одновременно с выбором врача. Не всем больным болезнью Крона понадобится ложиться в больницу. Но вам все равно понадобится место, куда вы сможете обратиться, если вам понадобится лечение, особенно если вы страдаете этим заболеванием в течение длительного времени. Лучше выбрать место, когда вы чувствуете себя хорошо, чем в разгар вспышки заболевания.

Узнайте больше о болезни Крона

Когда у вас серьезное заболевание, такое как болезнь Крона, важно узнать о нем все, что можно.

Ваш врач должен быть вашим первым помощником. Запишите свои вопросы до визита к врачу. Затем возьмите их с собой, чтобы не забыть задать все из них. Вы также можете попросить родственника или друга ходить с вами на приемы и помогать вам запоминать то, что сказал врач.

Поговорите с семьей и друзьями

Расскажите близким о своей болезни Крона. Пусть они знают, что она может вызывать боль и диарею. Это поможет им понять, почему вам так часто нужно ходить в туалет, или другие причины, например, почему вы можете быть не готовы к общению.

Когда люди знают, через что вы проходите, вы можете обратиться к ним за поддержкой и успокоением. Они также могут помочь вам во время обострений, когда вам нужна помощь в таких вопросах, как покупка продуктов, уход за детьми или посещение врача.

Если вы работаете вне дома, вам стоит поговорить о своем состоянии с начальником и коллегами, которым вы доверяете. Это поможет им понять, когда вам приходится пропускать работу или делать частые перерывы на туалет.

Изучите Закон об отпуске по семейным и медицинским обстоятельствам. Тогда вы будете знать свои права, если вам понадобится на некоторое время уйти с работы. Изучите также Закон об американцах с ограниченными возможностями. Он защищает вас от дискриминации при приеме на работу. Он также обязывает работодателя предоставить вам все необходимое для выполнения вашей работы.

Ваш врач может помочь вам найти группу поддержки. Это поможет вам познакомиться с другими людьми с болезнью Крона. Американская организация Crohn’s & Colitis Foundation of America имеет онлайн-группу поддержки, где вы можете получить советы и рекомендации от людей, которые справляются со своим заболеванием в течение многих лет.

Обратите внимание на свое тело

Начиная лечение, отслеживайте симптомы и время их появления. Всегда ли у вас возникает диарея после еды? Возникают ли симптомы в определенное время суток? Если вы знаете, когда у вас чаще всего возникают проблемы, вы можете планировать свой день с учетом этого.

Следите за продуктами, которые влияют на ваш кишечник. Они не вызывают болезнь Крона, но некоторые блюда могут усиливать симптомы. Например, многие люди с болезнью Крона должны избегать продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как семечки, орехи, попкорн, кукуруза, сырые фрукты и овощи. Некоторым также приходится воздерживаться от острой, жареной и жирной пищи. Дневник питания поможет вам отслеживать, что вызывает у вас проблемы, чтобы вам было легче от них воздерживаться.

Спросите своего врача о сотрудничестве с зарегистрированным диетологом (RD). Он может проанализировать ваш пищевой дневник, чтобы определить, сбалансирован ли ваш рацион. Они также могут помочь составить план питания, чтобы вы получали все необходимые питательные вещества.

Стресс может усугубить течение болезни Крона, поэтому старайтесь не нервничать. Если вы чувствуете напряжение, вам помогут физические упражнения. Тай-чи, йога или медитация тоже могут помочь. Поговорите со своим врачом, если вы все еще чувствуете стресс. Есть и другие методы лечения, которые могут помочь.

Планируйте заранее

Вам не обязательно сидеть дома возле ванной, боясь, что у вас может начаться диарея, боли и спазмы. Небольшое планирование поможет вам соблюдать режим дня.

Обязательно узнайте, где находятся туалеты в таких общественных местах, как рестораны, торговые центры и зоны отдыха на шоссе. Это поможет вам успокоиться, потому что, когда возникнет желание, вы уже будете знать, куда идти.

Соберите дорожный набор, в который входят:

• Нижнее белье

• Туалетные салфетки

• Влажные салфетки

• Пара пластиковых пакетов на молнии

• Дезодоратор

Возможно, он вам никогда не понадобится. Но он обеспечит вам душевное спокойствие, когда вы находитесь вдали от дома.

Болезнь Крона может привести к осложнениям внутри и вне пищеварительного тракта. Вот наиболее распространенные проблемы.