Доктор говорит вам

COVID-19 — это новый тип коронавируса, который вызывает легкие и тяжелые случаи заболевания. Предлагаем вашему вниманию краткое руководство о том, как выявить симптомы, факторы риска, предотвратить распространение болезни и узнать, что делать, если вы думаете, что у вас есть эта болезнь.

Что такое COVID-19?

Коронавирус — это вид распространенного вируса, который вызывает инфекцию в носу, пазухах или верхней части горла. Большинство коронавирусов не опасны.

В начале 2020 года, после вспышки в декабре 2019 года в Китае, Всемирная организация здравоохранения выделила SARS-CoV-2 как новый тип коронавируса. Вспышка быстро распространилась по всему миру.

COVID-19?- это заболевание, вызванное SARS-CoV-2, которое может вызвать то, что врачи называют инфекцией дыхательных путей. Она может поражать верхние дыхательные пути (пазухи, нос и горло) или нижние дыхательные пути (дыхательное горло и легкие).

Он распространяется так же, как и другие коронавирусы, в основном через контакт между людьми. Инфекции варьируются от легких до смертельно опасных.

SARS-CoV-2 — один из семи типов коронавирусов, включая те, которые вызывают такие тяжелые заболевания, как ближневосточный респираторный синдром (MERS) и внезапный острый респираторный синдром (SARS). Остальные коронавирусы вызывают большинство простудных заболеваний, которыми мы болеем в течение года, но не представляют серьезной угрозы для здоровых людей.

Существует ли более одного штамма SARS-CoV-2?

Раннее китайское исследование 103 случаев COVID-19 выявило два штамма, которые они назвали L и S. Тип S является более старым, а тип L был более распространен на ранних стадиях вспышки. Они считают, что один из них может вызывать больше случаев заболевания, чем другой, но они все еще работают над тем, что все это значит.

Это также нормально, когда вирус изменяется, или мутирует, по мере заражения людей, и этот вирус сделал это. Сейчас распространяется несколько вариантов, некоторые из которых оказались более заразными и более смертоносными, чем оригинальный вирус.

На протяжении всей пандемии ученые внимательно следили за такими вариантами, как:

• Альфа

• Бета

• Гамма

• Дельта

• Омикрон

• Лямбда

• Mu

Как долго будет существовать коронавирус?

Невозможно сказать, как долго будет продолжаться пандемия. Существует множество факторов, включая усилия общественности по замедлению распространения, работу исследователей по изучению вируса, поиск лечения и успех вакцин.

Симптомы COVID-19

К основным симптомам относятся:

• Лихорадка?

• Кашель

• Одышка

• Затрудненное дыхание

• Усталость

• Озноб, иногда с дрожью

• Боли в теле

• Головная боль

• Боль в горле

• Заложенность/ насморк

• Потеря обоняния или вкуса

• Тошнота

• Диарея

Вирус может привести к пневмонии, дыхательной недостаточности, проблемам с сердцем, проблемам с печенью, септическому шоку и смерти. Многие осложнения COVID-19 могут быть вызваны состоянием, известным как синдром высвобождения цитокинов или цитокиновый шторм. Это происходит, когда инфекция вызывает у иммунной системы наводнение кровотока воспалительными белками, называемыми цитокинами. Они могут убивать ткани и повреждать органы. В некоторых случаях требуется пересадка легких.

Если вы заметили у себя или у близкого человека следующие тяжелые симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Затрудненное дыхание или одышка

• Непрекращающаяся боль в груди или давление

• Спутанность сознания

• Не может полностью проснуться

• Синеватые губы или лицо

Также сообщалось об инсультах у некоторых людей, принимавших COVID-19. Запомните БЫСТРО:

• Лицо? Одна сторона лица онемела или осунулась? Нет ли у него однобокой улыбки?

• Руки? Одна рука слабая или онемевшая? Если они пытаются поднять обе руки, не обвисает ли одна рука?

• Речь? Могут ли они говорить четко? Попросите их повторить предложение.

• Время? Каждая минута на счету, когда у человека появляются признаки инсульта. Сразу же звоните 911.

Если вы заразились, симптомы могут проявиться как через 2 дня, так и через 14. Это зависит от конкретного человека.

По данным исследователей из Китая, вот наиболее распространенные симптомы среди людей, заразившихся COVID-19:

• Лихорадка 99%

• Усталость 70%

• Кашель 59%

• Отсутствие аппетита 40%

• Боли в теле 35%

• Одышка 31%

• Слизь/мокрота 27%

У некоторых людей, госпитализированных из-за COVID-19, также возникают опасные тромбы, в том числе в ногах, легких и артериях.

Что делать, если вы думаете, что у вас есть эта болезнь

Если вы живете или путешествовали в местности, где распространяется COVID-19:

• Если вы плохо себя чувствуете, оставайтесь дома. Даже если у вас легкие симптомы, такие как головная боль и насморк, оставайтесь дома, пока вам не станет лучше. Это позволит врачам сосредоточиться на более серьезных заболеваниях и защитит медицинских работников и людей, которых вы можете встретить по пути. Вы можете услышать, что это называется самокарантином. Постарайтесь находиться в отдельной комнате, отдельно от других людей в вашем доме. Если есть возможность, пользуйтесь отдельной ванной комнатой.

• Вызовите врача, если вам трудно дышать. Вам необходимо как можно скорее получить медицинскую помощь. Предварительный звонок (а не явка) позволит врачу направить вас в нужное место, которое может оказаться не кабинетом вашего врача. Если у вас нет постоянного врача, позвоните в местный совет по здравоохранению. Там вам подскажут, куда обратиться для сдачи анализов и лечения.

• Следуйте советам своего врача и следите за новостями о COVID-19. Благодаря сотрудничеству с врачом и органами здравоохранения вы получите необходимую помощь и информацию о том, как предотвратить распространение вируса.

Для получения дополнительной информации о COVID-19 см. наш FAQ.

Как узнать, что это COVID-19, простуда или грипп?

Симптомы COVID-19 могут быть похожи на простуду или грипп. Ваш врач заподозрит COVID-19, если:

• У вас высокая температура и кашель.

• Вы контактировали с больными в течение последних 14 дней.

?

Простуда против гриппа против Аллергия против COVID-19
Симптомы	Холод	Грипп	Аллергия	КОВИД-19 (может варьироваться от умеренной до тяжелой)
Лихорадка	Редкие	Высокая (100-102 F), может длиться 3-4 дня	Никогда	Общие
Головная боль	Редкие	Интенсивный	Необычный	Может присутствовать
Общие боли, ломота	Немного	Обычная, часто тяжелая	Никогда	Может присутствовать
Усталость	Умеренная	Интенсивная, начинается рано, с	Иногда	Общие
Длинный путь? истощение	Никогда	Обычно проходит через 2-3 недели	Никогда	Может присутствовать
Заложенность/ насморк	Общий	Иногда	Общие	Сообщалось
Чихание	Обычный	Иногда	Обычно	Было сообщено
Боль в горле	Обычный	Общие	Иногда	Было сообщено
Кашель	От слабого до умеренного	Распространенная, может стать тяжелой	Иногда	Общий
Потеря обоняния и вкуса	Иногда	Иногда	Никогда	Было сообщено
Сыпь	Редкие	Редкий	Может случиться	Может случиться
Розовый глаз	Может случиться	Может случиться	Может случиться	Может случиться
Диарея	Никогда	Иногда у детей	Никогда	Было сообщено
Одышка	Редкие	Редкий	Редко, за исключением больных аллергической астмой	При более серьезных инфекциях
Боль в груди	Редкие	При более серьезных инфекциях	Редкие	При более серьезных инфекциях

?

—

Является ли COVID-19 хуже гриппа?

В отличие от гриппа, многие люди не имеют иммунитета к коронавирусу, поскольку он появился совсем недавно. Если вы заразились, вирус заставляет ваш организм вырабатывать антитела. Исследователи изучают, дают ли эти антитела защиту от повторного заражения.

Коронавирус также вызывает более высокие показатели тяжелых заболеваний и смертности, чем грипп. Но сами симптомы могут сильно варьироваться от человека к человеку.

Является ли COVID-19 сезонным, как грипп?

Изначально ученые надеялись, что повышение температуры и уровня влажности поможет замедлить распространение коронавируса, но этого не произошло. Эксперты советуют проявлять осторожность и говорят, что тщательные меры по охране здоровья населения оказывают большее влияние на распространение вируса, чем погодные условия. Кроме того, в прошлом пандемии гриппа случались круглый год.

Причины появления нового коронавируса

Исследователи не уверены в том, что именно вызвало этот вирус, и расследование его происхождения продолжается. Существует более одного типа коронавируса. Они распространены как среди людей, так и среди животных, включая летучих мышей, верблюдов, кошек и крупный рогатый скот. SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, похож на MERS и SARS. Все они произошли от летучих мышей.

Факторы риска коронавируса

Любой человек может заразиться COVID-19, и большинство инфекций протекают в легкой форме. Чем вы старше, тем выше риск тяжелого заболевания.

Вероятность серьезного заболевания также выше, если у вас есть одно из этих заболеваний:

• Хроническое заболевание почек

• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

• Ослабленная иммунная система из-за пересадки органов

• Ожирение

• Серьезные заболевания сердца, такие как сердечная недостаточность или ишемическая болезнь сердца

• Серповидно-клеточная болезнь

• Диабет 2 типа

К состояниям, которые могут привести к тяжелой форме заболевания COVID-19, относятся:

• Умеренная или тяжелая астма

• Заболевания, влияющие на кровеносные сосуды и приток крови к мозгу

• Муковисцидоз

• Высокое кровяное давление

• Ослабленная иммунная система вследствие пересадки крови или костного мозга, ВИЧ или лекарств, таких как кортикостероиды

• Деменция

• Болезнь печени

• Беременность

• Поврежденная или рубцовая ткань легких (легочный фиброз)

• Курение

• Талассемия

• Диабет 1 типа

• Депрессия

• Тревога

• Шизофрения

У некоторых детей и подростков, находящихся в больнице с COVID-19, наблюдается воспалительное заболевание, которое врачи называют мультисистемным воспалительным синдромом у детей. Врачи считают, что оно может быть связано с вирусом. Он вызывает симптомы, похожие на симптомы токсического шока и болезни Кавасаки — заболевания, вызывающего воспаление кровеносных сосудов у детей.

Как расстройства настроения связаны с тяжелой формой COVID-19?

В одном крупном исследовании был проанализирован 91 миллион человек с расстройствами настроения и другими психическими заболеваниями. Оно показало, что если у вас есть предшествующие расстройства настроения, вы подвержены высокому риску госпитализации или смерти, но не обязательно тяжелой форме COVID-19.

Согласно исследованию, существует несколько социально-экономических причин, по которым предсуществующие расстройства настроения могут увеличить ваши шансы на госпитализацию и смерть, если вы заболеете COVID-19.

К ним относятся:

• Бедность

• Отсутствие доступа к профилактическому медицинскому обслуживанию

• Способность понимать рекомендации по здоровью

• Отсутствие доступа к недорогому медицинскому обслуживанию

• проживание в тесных помещениях или учреждениях, таких как дома престарелых, приюты для бездомных, тюрьмы или психиатрические стационары

Кроме того, у людей, живущих с психическими расстройствами, могут наблюдаться определенные симптомы аффективных расстройств, которые могут мешать нашей способности заботиться о себе и заниматься своим здоровьем. Это может затруднить эффективное соблюдение таких моделей поведения в отношении здоровья, как поддержание социальной дистанции или пребывание в карантине, чтобы уменьшить распространение инфекции.

Более того, люди с психическими расстройствами и расстройствами настроения также чаще имеют такие заболевания, как диабет и проблемы с сердцем, которые являются основными факторами риска тяжелой формы COVID-19.

В другом исследовании рассматривались 7 348 человек с предсуществующими расстройствами настроения и психическими заболеваниями с подтвержденной инфекцией COVID-19. Оно показало, что у людей, страдающих шизофренией, вероятность смерти от COVID-19 была более чем в два раза выше. Эксперты исследования отметили, что возможная задержка в доступе к медицинской помощи и другие неизвестные или отслеживаемые факторы риска для здоровья могли привести к более высокому уровню смертности.

Передача коронавируса

Как распространяется коронавирус?

Вирус SARS-CoV-2 распространяется в основном от человека к человеку. Люди выделяют респираторные жидкости во время выдоха (например, при спокойном дыхании, разговоре, пении, физических упражнениях, кашле, чихании) в виде капель разного размера.

Эти капельки переносят вирус и передают инфекцию.?Самые крупные капельки быстро оседают в воздухе, в течение нескольких секунд или минут.?Самые маленькие очень мелкие капельки и аэрозольные частицы, образующиеся при быстром высыхании этих мелких капелек, настолько малы, что могут оставаться во взвешенном состоянии в воздухе от нескольких минут до нескольких часов.

Риск передачи инфекции наиболее высок на расстоянии от трех до шести футов от источника инфекции, где концентрация этих очень мелких капелек и частиц наиболее высока. Если вы вдохнете их или проглотите, вирус может попасть в ваш организм. У некоторых людей, зараженных вирусом, нет симптомов, но они все равно могут распространять вирус.

Хотя это менее вероятно, вы также можете заразиться вирусом, прикоснувшись к поверхности или предмету, на котором находится вирус, а затем коснувшись рта, носа или, возможно, глаз. Большинство вирусов могут жить в течение нескольких часов на поверхности, на которую они попадают. Исследование показывает, что SARS-CoV-2 может жить несколько часов на различных типах поверхностей:

• Медь (копейки, чайники, посуда): 4 часа

• Картон (транспортные коробки): до 24 часов

• Пластик (контейнеры для молока, бутылки для моющих средств, сиденья в метро и автобусах, кнопки лифта): от 2 до 3 дней

• Нержавеющая сталь (холодильники, кастрюли и сковородки, раковины, некоторые бутылки для воды): 2 — 3 дня

Вот почему важно регулярно мыть или дезинфицировать руки и дезинфицировать поверхности, чтобы избавиться от вируса.

Некоторые собаки и кошки получили положительный результат на вирус. У некоторых из них наблюдались признаки заболевания. Нет доказательств того, что человек может заразиться этим коронавирусом от животного, но, похоже, он может передаваться от человека к животным.

Что такое общественное распространение?

Врачи и работники здравоохранения используют этот термин, когда они не знают источника инфекции. В случае с COVID-19 это обычно относится к человеку, который заражается вирусом, даже если он не выезжал из страны или не контактировал с кем-то, кто выезжал за границу или болен COVID-19.

В феврале 2020 года ЦКЗ подтвердил заражение вирусом COVID-19 в Калифорнии у человека, который не выезжал в затронутые вирусом районы и не контактировал с больным. Это стало первым случаем распространения инфекции в США. Вероятно, этот человек подвергся воздействию кого-то, кто был инфицирован, но не знал об этом. Подобные случаи встречаются и в других вариантах.

Как быстро он распространяется?

Число людей, инфицированных SARS-CoV-2, меняется каждый день. Последние новости об этой развивающейся истории смотрите в нашем новостном выпуске.

Насколько заразен коронавирус?

Скорость передачи вируса относительно высока. По оценкам ранних исследований, один человек, заболевший этим вирусом, может передать его от 2 до 3,5 другим. Одно исследование показало, что этот показатель выше: один больной может заразить от 4,7 до 6,6 человек. Для сравнения, один человек, заболевший сезонным гриппом, может передать его от 1,1 до 2,3 другим людям.

Вариант Omicron, который в настоящее время является доминирующим штаммом COVID-19 в Соединенных Штатах, очень заразен и, вероятно, будет распространяться быстрее, чем оригинальный вирус. Ученые все еще изучают, насколько легко распространяется Omicron по сравнению с предыдущим доминирующим вариантом, Delta. CDC ожидает, что человек, зараженный Omicron, может передать его другим людям, даже если зараженный вакцинирован или у него нет симптомов.

CDC сообщает, что есть доказательства того, что COVID-19 может передаваться, если находиться на расстоянии 6 футов от зараженного человека в течение 15 минут в течение дня. Ранее считалось, что контакт должен быть 15 минут за один раз.

Мы можем снизить уровень передачи вируса, надевая тканевые маски, если не можем находиться на расстоянии 6 футов от других людей, часто мыть руки, содержать в чистоте общие поверхности, ограничивать контакты с другими людьми и делать прививки.

Может ли коронавирус передаваться через продукты, упаковки или еду?

Вероятность заразиться COVID-19 от другого человека гораздо выше, чем через упаковки, продукты или еду. Если вы относитесь к группе высокого риска, оставайтесь дома, пользуйтесь услугами службы доставки или попросите друга сделать для вас покупки. Если есть возможность, попросите их оставить товар у входной двери. Если вы сами делаете покупки, надевайте матерчатую маску и старайтесь держаться на расстоянии не менее 6 футов от других покупателей.

Мойте руки не менее 20 секунд до и после того, как принесли вещи в дом. Коронавирус может сохраняться на твердых поверхностях, поэтому очищайте и дезинфицируйте столешницы и все, к чему прикасались ваши сумки. При желании можно протереть пластиковую, металлическую или стеклянную упаковку водой с мылом.

Нет никаких доказательств того, что кто-то заразился COVID-19 через пищу или пищевые контейнеры.

Диагностика коронавируса

Позвоните своему врачу или в местный отдел здравоохранения, если вы считаете, что подверглись заражению, и у вас появились такие симптомы, как:

• Лихорадка 100 F или выше

• Кашель

• Затрудненное дыхание

Некоторые из них требуют предварительной записи, в другие можно приехать на машине. Также широко доступны наборы для домашнего тестирования.

Анализ мазка — самый распространенный метод тестирования. Он позволяет обнаружить признаки вируса в верхних дыхательных путях. Вы или человек, проводящий тест, вставляете тампон в нос, чтобы получить образец из задней части носа и горла. Этот образец обычно отправляется в лабораторию, где его исследуют на наличие вируса, но в некоторых регионах могут проводиться экспресс-тесты, которые дают результат всего за 15 минут.

Если есть признаки вируса, тест положительный. Отрицательный тест может означать, что вируса нет или его количество недостаточно для измерения. Это может произойти на ранней стадии инфекции. Обычно результаты приходят в течение 24 часов, но анализы необходимо собрать, сохранить, отправить в лабораторию и обработать.

FDA выдало разрешение на экстренное использование анализов, включая домашние анализы носовых мазков, которые вы собираете сами и отправляете в лабораторию для анализа. Агентство также одобрило несколько домашних экспресс-тестов. Их можно купить без рецепта в аптеках, в розничных магазинах или в Интернете, но наборы, которые дают быстрые результаты (в течение нескольких минут), иногда бывает трудно найти из-за высокого спроса. Домашние тесты также можно бесплатно получить в некоторых местных отделах здравоохранения или федеральных медицинских центрах.

Анализ мазка может только сказать, есть ли вирус в вашем организме в данный момент. Но вы также можете сдать анализ на антитела, который может показать, подвергались ли вы когда-либо воздействию вируса, даже если у вас не было симптомов. Это важно для того, чтобы выяснить, насколько широко распространен COVID-19. Со временем это также может помочь им выяснить, у кого есть иммунитет к вирусу.

FDA сотрудничает с лабораториями по всей стране, чтобы разработать больше тестов.

Профилактика коронавируса

Прививка против COVID-19 является ключевой частью профилактики. Но вы также должны предпринять следующие шаги:

• Прикрывайте нос и рот в общественных местах. Если у вас есть COVID-19, вы можете распространять его, даже если не чувствуете себя больным. Носите маску, чтобы защитить других. Это не заменяет социальное дистанцирование. Вам по-прежнему необходимо сохранять расстояние в 6 футов между собой и окружающими. Не используйте маску, предназначенную для медицинских работников. И не надевайте маску на лицо тех, кто в ней работает:

  • младше 2 лет

  • Затрудненное дыхание

  • В бессознательном состоянии или не может самостоятельно снять маску по другим причинам

• Часто мойте руки водой с мылом или протирайте их дезинфицирующим средством на спиртовой основе. Это убивает вирусы на ваших руках.

• Не прикасайтесь к лицу. Коронавирусы могут жить на поверхностях, к которым вы прикасаетесь, в течение нескольких часов. Если они попадут на ваши руки, а вы прикоснетесь к глазам, носу или рту, они могут попасть в ваш организм.

• Практикуйте социальное дистанцирование. Поскольку вы можете заразиться и распространить вирус, не зная об этом, вам следует как можно чаще оставаться дома. Если вам все же приходится выходить на улицу, держитесь на расстоянии не менее 6 футов от других людей.

• Очистите и продезинфицируйте. Сначала можно помыть посуду водой с мылом, а затем продезинфицировать поверхности, к которым вы часто прикасаетесь, например, столы, дверные ручки, выключатели, унитазы, краны и раковины. Используйте смесь бытового отбеливателя и воды (1/3 стакана отбеливателя на галлон воды или 4 чайные ложки отбеливателя на кварту воды) или бытовое чистящее средство, одобренное для обработки SARS-CoV-2. Вы можете проверить на сайте Агентства по охране окружающей среды (EPA), попало ли ваше средство в этот список. Во время уборки надевайте перчатки и выбрасывайте их, когда закончите.

Нет доказательств того, что травяные сборы и чаи могут предотвратить инфекцию.

Советы по подготовке к COVID-19

В дополнение к перечисленным выше советам по профилактике, вы можете:

• Собраться всей семьей и обсудить, кому что нужно.

• Если у вас есть люди с повышенным риском, спросите их врача, что делать.

• Поговорите с соседями о планировании действий в чрезвычайных ситуациях. Присоединяйтесь к соседской чат-группе или веб-сайту, чтобы оставаться на связи.

• Найдите общественные организации, которые могут помочь с медицинским обслуживанием, доставкой продовольствия и других товаров.

• Составьте список контактов на случай чрезвычайной ситуации. Включите в него членов семьи, друзей, соседей, водителей автомобилей, врачей, учителей, работодателей и местный отдел здравоохранения.

• Выберите комнату (или комнаты), где вы сможете держать заболевшего или подвергшегося заражению человека отдельно от остальных.

• Поговорите со школой, в которой учится ваш ребенок, о выполнении заданий.

• Настройте себя на работу из дома, если ваш офис закрыт.

• Свяжитесь с друзьями или родственниками, если вы живете один. Планируйте, чтобы они проверяли вас по телефону, электронной почте или в видеочате.

Может ли маска защитить вас от инфекции?

Маска — это дополнительный слой защиты для всех, помимо вакцин и мер по социальной дистанцированности. Вы можете распространять вирус при разговоре или кашле, даже если вы не знаете, что у вас есть вирус, или если у вас нет признаков инфекции.

Важно носить маску в различных ситуациях:

Если вы полностью вакцинированы, носите маску в общественных местах, если вы находитесь в районе, где распространено большое или значительное количество COVID. Если вы не полностью вакцинированы, всегда носите маску в закрытых общественных местах. Это относится к людям от 2 лет и старше.

Если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете лекарства, ослабляющие иммунную систему, носите маску в общественных местах, даже если вы полностью привиты. Делайте это, если только ваш врач не скажет вам обратное. На улице, где коронавирусу сложнее распространяться, носить маску, как правило, не нужно. Но если в вашем регионе высок уровень заболеваемости COVID-19, подумайте о том, чтобы надевать маску в людных местах на открытом воздухе и во время встреч на природе, предполагающих тесный контакт с людьми, не прошедшими полную вакцинацию.

Любой человек должен носить маску, если он болен и находится рядом с другими людьми или животными, даже дома. Сиделки должны использовать их при уборке и дезинфекции спальни или ванной комнаты больного человека. Если вам необходимо позвонить в службу 911, наденьте маску до прибытия медицинской помощи.

Некоторые люди не должны носить маски:

• Дети до 2 лет

• Инвалиды, которые не могут носить маску или не могут безопасно носить ее для инвалида

• Лицо, выполняющее работу, при которой ношение маски создаст риск для здоровья или безопасности коллег, как определено оценкой рисков на рабочем месте

Какие существуют различные типы лицевых масок?

У вас есть несколько вариантов:

Тканевые маски можно мыть и использовать многократно. Лучшие из них имеют несколько слоев дышащей ткани и плотно прилегают к носу и рту. Рекомендуется покупать маски, которые поставляются с носовым проводом и сделаны из ткани, которая может блокировать свет.

Одноразовые маски, также называемые хирургическими, также широко доступны. Выбирайте те, которые имеют несколько слоев нетканого материала. Выбирайте размер, который хорошо прилегает к носу и рту и снабжен проволокой для носа. Не надевайте маску с зазорами по бокам лица или носа, а также с мокрым или грязным материалом.

Респираторные маски N95 плотно прилегают к лицу и отфильтровывают 95% или более мельчайших частиц в воздухе. Для того чтобы они работали, они должны подходить именно вам.

Вполне можно купить базовый одноразовый респиратор N95. Выбирайте респиратор высокого качества с надписью NIOSH Approved на этикетке.

Медицинским работникам необходим приоритетный доступ к типу респираторов N95, имеющих специальную маркировку «хирургический». Их запасы могут быть ограничены, а спрос на них может быть высоким.

Безопасно ли путешествовать во время пандемии?

Многолюдные места могут повысить ваши шансы заразиться COVID-19. CDC рекомендует воздержаться от международных поездок и путешествий на круизных лайнерах во время пандемии. Ограничения ослабляются для тех, кто вакцинирован, а некоторые регионы используют вакцинные паспорта как способ открыть доступ для вакцинированных путешественников.

Несколько вопросов помогут вам решить, безопасно ли путешествовать:

• Распространяется ли коронавирус там, куда вы собираетесь?

• Будете ли вы тесно контактировать с другими людьми во время поездки?

• Повышен ли у вас риск тяжелого заболевания, если вы подхватите вирус?

• Живете ли вы с кем-то, у кого серьезные проблемы со здоровьем?

• Будет ли убрано место, где вы будете жить?

• Будет ли у вас доступ к еде и другим предметам первой необходимости?

Если вы решили путешествовать, держитесь подальше от больных людей. Часто мойте руки и старайтесь не прикасаться к лицу. Носите тканевую маску, когда находитесь рядом с другими людьми. Все авиакомпании требуют, чтобы все пассажиры пользовались ими. Они также необходимы в других видах общественного транспорта, таких как поезда и автобусы.

Как вы можете помочь остановить распространение коронавируса?

Поскольку вирус передается от человека к человеку, важно максимально ограничить контакты с другими людьми и избегать больших скоплений людей. Многие штаты и города ослабили ограничения, но это не означает, что вирус исчез. Продолжайте соблюдать правила безопасности, например, надевайте тканевую маску в общественных местах и мойте руки.

Хотя многие компании продолжают использовать практику работы на дому, для многих работников это невозможно. Некоторые люди работают на важных предприятиях, жизненно необходимых для повседневной жизни, таких как здравоохранение, правоохранительные органы и коммунальные службы. Всем остальным следует продолжать ограничивать свое пребывание в общественных местах настолько, насколько это возможно, и носить тканевую маску, когда это невозможно.?

Следующие термины уже стали общеупотребительными:

• Социальное дистанцирование или физическое дистанцирование, сохранение пространства между собой и другими людьми, когда вам нужно выйти на улицу

• Карантин, когда человека держат дома отдельно от других людей, если он мог подвергнуться воздействию вируса

• Изоляция — содержание больных людей вдали от здоровых, включая использование отдельной спальни для больных и ванной комнаты, когда это возможно

Меры предосторожности следует соблюдать, даже если вы вакцинированы.

Вакцина против коронавируса

В настоящее время вакцины доступны для детей в возрасте 5 лет. Эти вакцины содержат третью часть дозы вакцины COVID-19 компании Pfizer-BioNTech, которая разрешена для детей от 12 лет и старше. Как и в случае со взрослой версией, детская версия требует двух введений с разницей в 3 недели.

Вакцина Moderna, состоящая из двух доз, также одобрена для взрослых, как и однодозовая вакцина Johnson & Johnson.

У ведущих экспертов в области здравоохранения есть свои предпочтения относительно типа вакцины, которую вы выбираете. Они рекомендуют выбирать вакцину, изготовленную с использованием мРНК (например, вакцины компаний Pfizer и Moderna), а не вакцину компании J&J, которая изготавливается иначе. Эта рекомендация одобрена CDC и исходит от Консультативного комитета по практике иммунизации, который изучил последние данные об эффективности, безопасности и редких побочных эффектах имеющихся вакцин.

Тем не менее, если вы не можете получить вакцину с мРНК или не хотите этого делать, вам обязательно следует получить вакцину J&J. Получение любой вакцины COVID-19 лучше, чем непрививка, говорят эксперты.

Ревакцинация вакцинами Pfizer и Moderna рекомендуется всем 18-летним и старше не менее чем через 6 месяцев после получения первых двух доз. (Шестнадцати- и семнадцатилетние, получившие первые две дозы от Pfizer, также имеют право на получение ревакцинации от Pfizer).

Ревакцинацию против J&J рекомендуется проводить лицам 18 лет и старше не менее чем через 2 месяца после получения первой дозы вакцины J&J.

Если вам 18 лет или больше, вы можете получить бустерную дозу любой из вакцин COVID, разрешенных в США. Это означает, что вам не обязательно придерживаться только той вакцины, которую вы получили изначально. Например, если ваши первые дозы были получены от компании Moderna, вы можете получить повторную дозу от компании Pfizer.

Но помните, что подростки 16 и 17 лет, получившие вакцину от Pfizer, могут получить только бустерную прививку от Pfizer.

Вакцины COVID-19 были разработаны с беспрецедентной скоростью, испытания на людях начнутся в марте 2020 года. FDA утверждает, что для получения разрешения не было срезано ни одного угла и что прививки безопасны. CDC заявила, что прививки безопасны для беременных женщин, и нет никаких доказательств того, что антитела, образовавшиеся в результате вакцинации COVID-19, вызывают какие-либо проблемы с беременностью.

Лечение коронавируса

Специфического лечения для COVID-19 не существует. Людям, заболевшим легкой формой, необходимо облегчить симптомы, например, отдохнуть, попить жидкости и сбить температуру. Принимайте безрецептурные лекарства от боли в горле, ломоты в теле и лихорадки. Но не давайте аспирин детям и подросткам младше 19 лет.

Возможно, вы слышали, что для лечения симптомов COVID-19 не следует принимать ибупрофен. Но Национальный институт здоровья США утверждает, что люди, зараженные вирусом, могут принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или ацетаминофен, как обычно.

Антибиотики не помогут, потому что они лечат бактерии, а не вирусы. Если вы слышите, что людям с COVID-19 назначают антибиотики, это связано с инфекцией, которая появилась вместе с болезнью.

Люди с тяжелыми симптомами нуждаются в уходе в больнице.

Противовирусное лекарство под названием ремдезивир (Веклури) — первый препарат, получивший одобрение FDA для лечения пациентов, госпитализированных с COVID-19. Первоначально разработанный для лечения лихорадки Эбола, препарат показал, что пациенты, получавшие ремдезивир, выздоравливали примерно за 11 дней по сравнению с 15 днями у тех, кто получал плацебо.

В настоящее время проводится множество клинических испытаний для изучения методов лечения других заболеваний, которые могут бороться с COVID-19, и для разработки новых.

Например, проводятся испытания тоцилизумаба, другого препарата, используемого для лечения аутоиммунных заболеваний. Кроме того, FDA разрешает клинические испытания и использование в больницах плазмы крови людей, перенесших COVID-19 и выздоровевших, чтобы помочь другим людям выработать иммунитет. Вы можете услышать, что это называется «плазма выздоравливающих». В настоящее время доказательства ее эффективности ограничены.

В начале пандемии противомалярийные препараты — гидроксихлорохин и хлорохин — рассматривались как возможные.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) IV стадии классифицируется как очень тяжелая и запущенная стадия. Узнайте больше о симптомах, диагностике и лечении ХОБЛ четвертой стадии.

Конечная стадия ХОБЛ, или стадия 4, — это последняя стадия хронической обструктивной болезни легких. Большинство людей достигают ее после многих лет жизни с этим заболеванием и вызванным им повреждением легких. В результате качество вашей жизни становится низким. У вас будут частые обострения, или вспышки, одна из которых может привести к летальному исходу.

Чтобы определить, находитесь ли вы на четвертой стадии, ваш врач проведет исследование легких, называемое спирометрией. Оно показывает, насколько хорошо работают ваши легкие. Она измеряет:

• Форсированная жизненная емкость (FVC): Наибольшее количество воздуха, которое вы можете с силой выдохнуть после максимально возможного вдоха.

• Форсированный экспираторный объем (FEV1): Количество воздуха, которое вы можете выпустить из легких за одну секунду.

Вы находитесь на четвертой стадии, когда:

• FEV1 / FVC меньше 70%

• FEV1 менее 30%

Прогноз для ХОБЛ последней стадии

ХОБЛ влияет на всех по-разному. При правильном лечении болезнь не ограничивает продолжительность вашей жизни, даже если это тяжелая форма ХОБЛ. Занимайтесь спортом безопасно. Будьте начеку — и реагируйте на предупреждающие признаки обострения или вспышки заболевания. Вещи, которые играют роль в том, насколько хорошо вы будете себя чувствовать, включают:

• тяжесть ХОБЛ

• Курение

• Низкий индекс массы тела

• Частые острые вспышки

Если вы попадете в больницу, ваш краткосрочный прогноз в большей степени зависит от тяжести вспышки, чем от тяжести ХОБЛ. В долгосрочной перспективе важна тяжесть ХОБЛ, а также сопутствующие заболевания, такие как рак легких, сердечно-сосудистые заболевания, апноэ во сне, метаболический синдром, диабет и другие.

Симптомы ХОБЛ последней стадии

Многие из симптомов, которые вы испытывали на ранних стадиях, такие как кашель, слизь, одышка и усталость, скорее всего, станут еще хуже.

Простое дыхание требует больших усилий. Вы можете почувствовать одышку, не делая практически ничего. Обострения могут происходить чаще, и они, как правило, более тяжелые.

У вас также может возникнуть состояние, называемое хронической дыхательной недостаточностью. Это когда из легких в кровь поступает недостаточно кислорода или когда легкие не выводят из крови достаточное количество углекислого газа. Иногда происходит и то, и другое.

К другим симптомам ХОБЛ на конечной стадии относятся:

• треск, когда вы начинаете вдыхать воздух

• Бочкообразная грудная клетка

• Постоянные хрипы

• Одышка в течение длительного времени

• Бред

• Нерегулярное сердцебиение

• Учащенное сердцебиение в состоянии покоя

• Потеря веса

• Высокое кровяное давление в артерии, идущей от сердца к легким (легочная гипертензия)

Как и на третьей стадии, становится труднее придерживаться правильного питания и выполнять физические упражнения, которые укрепляют силы и повышают уровень энергии. Чем тяжелее ХОБЛ, тем больше вероятность инфекций.

Диагноз ХОБЛ 4 стадии

Вы можете пройти несколько тестов:

• Спирометрия: При ХОБЛ 4 стадии FEV1 составляет менее 30%. У вас все еще может быть ХОБЛ поздней стадии, если ваш FEV1 выше.

Поэтому ваш врач может также проверить наличие хронической дыхательной недостаточности с помощью этих показателей:

• Анализ газов артериальной крови: Проверяет уровень кислорода и углекислого газа в крови.

• Тест пульсоксиметрии: Маленький датчик на пальце или в ухе показывает, сколько кислорода содержится в крови.

Лечение ХОБЛ в конечной стадии

Ваш врач будет использовать те же методы лечения, что и на более ранних стадиях, хотя вам могут понадобиться другие дозы, комбинации или некоторые из них будут применяться чаще:

• Бронхолитики краткосрочного и долгосрочного действия

• Стероиды и антибиотики

• План легочной реабилитации

• Кислородная терапия

Хирургия при прогрессирующей ХОБЛ

Хирургия также может быть одним из вариантов. Она проводится только в том случае, если лекарства не помогают. И даже в этом случае она помогает лишь небольшому числу людей.

Существует несколько различных типов:

• Буллэктомия: ХОБЛ может привести к тому, что крошечные воздушные мешочки в легких станут намного больше. Когда это происходит, врачи называют их буллами. Это не слишком распространенное явление, но они могут вырасти настолько, что будут мешать вам дышать. Хирург удаляет их, чтобы облегчить ваше дыхание.

• Операция по уменьшению объема легких: Для некоторых людей эта операция по удалению верхней части легких улучшает дыхание и качество жизни. Для ее проведения необходимо иметь сильное сердце и достаточное количество здоровой легочной ткани. Вам также необходимо бросить курить и показать, что вы можете придерживаться плана легочной реабилитации.

• Пересадка легких:

  Это когда вам пересаживают здоровое легкое от донора. Это связано с серьезными рисками. Например, ваше тело может отторгнуть новое легкое. Врачи обычно предлагают эту операцию только тем людям, у которых сильно повреждены легкие и нет других проблем со здоровьем.

Другие варианты ухода

Возможно, вы захотите поговорить со своим врачом о паллиативном лечении, которое направлено на улучшение качества жизни и облегчение боли и других симптомов. Вы работаете с командой врачей, медсестер и социальных работников, чтобы:

• установить цели, чего вы хотите от своего ухода

• Помочь вам принимать медицинские решения на основе этих целей

• Получить поддержку для вашего тела, разума и эмоций, например, сделать дыхательные упражнения и справиться с беспокойством

• Удовлетворение потребностей членов вашей семьи и лиц, ухаживающих за вами

Также полезно поговорить со своими друзьями, родственниками и медицинским персоналом о том, чего вы хотите от ухода в конце жизни. Это может быть непростой темой для разговора, но исследования показывают, что чем раньше вы это сделаете, тем лучший уход вы получите. Это может успокоить и вас, и ваших близких.

врач объясняет симптомы ХОБЛ и когда следует вызвать врача.

• Эмфизема

• Хронический бронхит

• Хроническая обструктивная астма

Все они затрудняют дыхание и со временем усугубляются.

Тремя основными симптомами ХОБЛ являются:

• Одышка

• Кашель, который не проходит

• Откашливание густой, часто окрашенной слизи (мокроты)

Если вы заметили любую комбинацию этих симптомов, вам следует обратиться к своему медицинскому работнику.

Ранние симптомы

Многие люди не замечают никаких симптомов хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) на ранних стадиях. В некоторых случаях это может быть связано с тем, что их нет. В других случаях, однако, есть едва заметные ранние признаки, которые можно заметить, если быть внимательным.

Например, вы можете обнаружить, что просто не можете выполнять повседневные жизненные задачи так же легко, как раньше, например, подниматься по лестнице, работать в саду или заносить продукты в дом. Это может быть связано с тем, что вы набрали вес, перестали заниматься спортом или заболели гриппом. Но если очевидной причины нет, а симптомы не исчезают, пора обратиться к врачу для обследования.

Он может провести ряд тестов на дыхание (спирометрию), которые помогут исключить или диагностировать ХОБЛ.

Другие симптомы

Симптомы обычно усиливаются со временем, и у вас может быть серьезное повреждение легких еще до того, как вы их заметите, особенно если вы курите. Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть другие возможные признаки ХОБЛ:

• Одышка

• Синие губы или ногти

• Усталость (сильная усталость) большую часть времени или все время

• Частые простуды

• Потеря веса без усилий

• Опухшие ступни, лодыжки или ноги

• Приходится часто прочищать горло

• Сдавленность в груди

Когда вызывать врача

Эти симптомы могут означать, что у вас инфекция или обострение ХОБЛ. Вызовите врача в течение 24 часов, если вы заметили:

• Вы задыхаетесь или кашляете чаще, чем обычно.

• Одышка влияет на ваш распорядок дня.

• Вы кашляете больше, чем обычно.

• Каловые массы желтого, зеленого или ржавого цвета.

• У вас температура выше 101 F.

• Вы чувствуете головокружение или головокружение.

Позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас сохраняется одышка после применения лекарств, назначенных врачом для лечения ХОБЛ.

Хроническая обструктивная болезнь легких II стадии, также известная как ХОБЛ умеренной стадии. На второй стадии симптомы, как правило, уже не являются тем, от чего можно просто отмахнуться. Они начинают влиять на вашу повседневную жизнь.

Поскольку первые признаки ХОБЛ иногда легко пропустить, именно на этой стадии многие люди обращаются к врачу, чтобы выяснить, что происходит, и, возможно, впервые узнают, что у них действительно есть это заболевание.

Каковы симптомы?

Все, что вы испытывали на первой стадии, часто ухудшается на второй стадии. Не у всех наблюдаются одинаковые симптомы, но у вас они могут быть:

• постоянный кашель со слизью, который часто усиливается по утрам

• Одышка, из-за которой даже домашние дела становятся трудной задачей

• Усталость

• Проблемы со сном

• Одышка при физической нагрузке или во время вспышки заболевания

Это может начать влиять и на ваше психическое здоровье. Вы можете стать забывчивым, растерянным или с невнятной речью.

Самым распространенным симптомом ХОБЛ является одышка, но это не единственный симптом. У вас также могут быть вспышки заболевания, называемые обострениями. Это когда ваши симптомы становятся хуже и могут потребовать лечения. Примерно у 20% пациентов со II стадией заболевания наблюдаются частые обострения, требующие применения антибиотиков или стероидов. Помимо ухудшения одышки, следите за тем, чтобы:

• чувство растерянности

• Одышка чаще, чем обычно

• Изменение цвета слизи, что может быть первым признаком обострения заболевания

• Изменение количества слизи — больше или меньше

• Более сильный кашель

• Большая усталость

• Новые проблемы со сном

Сообщите своему врачу, если у вас возникли какие-либо из этих проблем. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы чувствуете растерянность или вам трудно дышать.

Как врач может проверить наличие заболевания?

Как и при I стадии, вы обсудите с врачом историю своего здоровья и пройдете физический осмотр. Вы также пройдете простой дыхательный тест, который покажет, есть ли у вас ХОБЛ. Один из результатов теста, известный как «форсированный дыхательный объем за одну секунду» (FEV1), говорит о том, на какой стадии вы находитесь.

У вас II стадия, если FEV1 составляет от 50% до 80%.

После этого вы можете сдать анализы крови, пройти тесты с физической нагрузкой, визуализацию и многое другое. Они выявят важные детали того, как ХОБЛ влияет на ваш организм и как работают ваши легкие. Это поможет вам и вашему врачу подобрать оптимальное лечение.

Как это лечится?

Лечение ХОБЛ может быть сложным, поэтому вам необходимо тесно сотрудничать с вашим врачом. Цель состоит в том, чтобы облегчить симптомы, поддерживать как можно более эффективную работу легких и предотвратить обострения.

Для стадии II основными методами лечения являются:

Отказ от курения и избегание пассивного курения.

Лекарства. Как правило, вы получаете препараты, называемые бронхолитиками, которые облегчают дыхание. Часто назначают два типа:

• Препараты короткого действия действуют 4-6 часов. Вы принимаете их, когда вам нужно облегчить симптомы.

• Препараты длительного действия действуют 12 и более часов. Вы принимаете их каждый день, чтобы держать ситуацию под контролем. Вы можете принимать более одного из них.

Легочная реабилитация. Это программа, направленная на то, чтобы помочь вам сохранить качество жизни. Вы можете работать с врачами, медсестрами, физиотерапевтами и другими специалистами, чтобы составить план, учитывающий ваши потребности.

Ваш план может включать в себя следующее:

• консультации, помогающие справиться с проблемами, связанными с длительным состоянием здоровья

• Безопасный для вас режим физических упражнений

• Советы по здоровому питанию

• Обучение тому, как лучше управлять ХОБЛ

Важно принимать активное участие в лечении. Если вы следите за приемом лекарств, назначениями и другими компонентами вашей программы, вы снижаете вероятность того, что у вас возникнет обострение или необходимость лечь в больницу.

Борьба с обострениями. Как и сама болезнь, вспышки могут варьироваться от легких до тяжелых. Ваш врач поможет вам разработать план, как справиться с ними.

При легкой вспышке вам, возможно, придется принимать большие дозы ваших обычных лекарств. В более серьезных случаях вам может понадобиться:

• дополнительные лекарства, такие как стероиды и антибиотики

• Кислород, поскольку во время вспышки заболевания его уровень обычно снижается

• Лечение в больнице

Если вы не знаете, что делать, позвоните своему врачу как можно скорее.

Чтобы предотвратить их, бросьте курить, сделайте прививки, которые защищают вас от легочных инфекций. К ним относятся вакцина против гриппа, вакцина против пневмонии и вакцина Ковид-19.?

К каким другим проблемам может привести ХОБЛ?

Обострения могут привести вас в больницу, и они могут быть опасны для жизни. Они могут привести к резкому снижению уровня кислорода, затруднить дыхание и нарушить сердечный ритм.

ХОБЛ также повышает вероятность развития сердечных заболеваний, рака легких и высокого кровяного давления в легких (при тяжелой ХОБЛ). Посоветуйтесь с врачом, как можно снизить риск развития этих заболеваний.

Обязательно следите за своим общим самочувствием и настроением, поскольку люди с ХОБЛ иногда могут впадать в депрессию. Если вы обнаружили, что часто грустите, чувствуете себя беспомощным или безнадежным, поговорите со своим врачом.