Доктор говорит вам

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) характеризуется одышкой, хрипами и кашлем. Узнайте о знаменитостях, которые страдают от этой болезни.

1/13

У вас может быть хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), если вы испытываете одышку, хрипы и кашель. Обычно это заболевание возникает в результате длительного воздействия сигаретного дыма, загрязнения воздуха, химических паров или пыли. Эмфизема и хронический бронхит обычно играют определенную роль в этом заболевании. ХОБЛ страдают некоторые из самых известных людей Америки.

Кристи Терлингтон

2/13

Эта супермодель является одной из женщин года по версии Glamours 2013. Она известна своей работой с Calvin Klein и Maybelline. В 2006 году сканирование легких показало, что у нее эмфизема на ранней стадии. Она начала курить в 13 лет и бросила в 26 лет после того, как ее отец умер от рака легких. Сейчас она является активистом борьбы с курением. После постановки диагноза Терлингтон приняла участие в четырех марафонах и написала книгу о занятиях йогой.

Эми Уайнхаус

3/13

Уайнхаус, английская певица и автор песен, в 2008 году получила пять премий «Грэмми», включая «Лучший новый артист», «Запись года» и «Песня года» за песню Rehab. Но ее курение и употребление наркотиков негативно сказались на ее легких. Позже, в 08 году, в радиоинтервью она призналась, что узнала, что у нее эмфизема на ранней стадии. Уайнхаус умерла через 3 года от отравления алкоголем в возрасте 27 лет.

Дин Мартин

4/13

Король крутизны родился в 1917 году под именем Дино Пол Кросетти. Мартин объединился с Джерри Льюисом в один из самых известных американских комедийных дуэтов. Мартин также прославился как певец, артист Лас-Вегаса и видный член «Крысиной стаи», наряду с Фрэнком Синатрой и Сэмми Дэвисом-младшим. Будучи заядлым курильщиком, Мартин узнал, что у него рак легких в 1993 году. Через 2 года он умер от осложнений эмфиземы.

Джонни Карсон

5/13

Культовый ведущий «Сегодня вечером» начал курить сигареты во время службы в ВМС США во время Второй мировой войны. Он так и не смог избавиться от этой привычки. После войны Карсон устроился на работу сценаристом к Реду Скелтону в Голливуде. Когда в 1962 году Джек Паар покинул свое ночное телешоу, Карсон занял его место и доминировал в рейтингах на протяжении трех десятилетий до своего ухода на пенсию в 1992 году. Он умер в 2005 году от дыхательной недостаточности, вызванной эмфиземой.

Леонард Нимой

6/13

Еще подростком Нимой знал, что хочет стать актером. Чтобы следовать этой мечте, он служил в армии, продавал пылесосы и работал в магазине мороженого. Его успех пришел в 1966 году, когда он получил роль Спока в сериале «Звездный путь». Несмотря на то, что сериал длился всего три сезона, Нимой продолжал играть Спока в кино и телевизионных сиквелах на протяжении более четырех десятилетий. В 2014 году Нимой узнал, что у него ХОБЛ. Он умер год спустя в возрасте 83 лет.

Леонард Бернстайн

7/13

Наиболее известен своей партитурой к «Вестсайдской истории». Выпускнику Гарвардской музыкальной школы Бернстайну было всего 27 лет, когда он впервые дирижировал Нью-Йоркским филармоническим оркестром. Через два года он стал музыкальным руководителем Нью-Йоркского симфонического оркестра. Его «Концерты молодых людей» на канале CBS в 50-х годах получили признание критиков. Заядлый курильщик, Бернстайн страдал эмфиземой более трех десятилетий. Он объявил о своем уходе на пенсию в октябре 1990 года и умер через 5 дней.

Барбара Стэнвик

8/13

Известная по роли главы богатой семьи Баркли из телесериала «Большая долина», Стэнвик снялась в 85 фильмах за 38-летнюю карьеру. Она была четырежды номинирована на премию «Оскар» и получила почетный «Оскар» в 1982 году. Она является трехкратным лауреатом премии «Эмми», а Американский институт кино вручил Стэнвик награду за жизненные достижения в 1987 году. Курильщица с 9 лет, она умерла от сердечной недостаточности и ХОБЛ в 1990 году в возрасте 82 лет.

Крис Шенкель

9/13

После учебы в университете Пердью и службы во Второй мировой войне этот спортивный телеведущий, уроженец штата Индиана, работал в Гарвардском университете, а в 1952 году перешел на телевидение CBS в качестве голоса футбольной команды New York Giants. В 1965 году Шенкель начал долгосрочные отношения с ABC Sports. Он вел первую прямую трансляцию турнира «Мастерс», а также работал ведущим в студии на Олимпийских играх 68-го и 72-го годов. Вы можете знать его лучше всего по его 36-летней работе в качестве ведущего репортажей ABC о профессиональном боулинге. Шенкель умер от эмфиземы в 2005 году.

Дон Имус

10/13

Бросивший школу и бывший баглер морской пехоты, Имус приобрел славу ведущего утреннего шоу на радио WNBC в Нью-Йорке. Однако, несмотря на огромную популярность, неустойчивое поведение Имуса — во многом из-за чрезмерного употребления алкоголя — и противоречивые заявления в качестве шок-жокея привели к тому, что он попал в горячую воду с руководством. В 1989 году Имус был введен в Национальный зал славы радио, а в 2019 году умер от осложнений после болезни легких.

Пэт Никсон

11/13

Тельма Пэт Райан преподавала в средней школе в Уиттиере, штат Калифорния, когда встретила начинающего юриста Ричарда Никсона и вышла за него замуж в 1940 году. Когда ее муж решил заняться политикой, Пэт была неутомимым участником избирательной кампании и сторонником. Как первая леди, по результатам нескольких опросов Гэллапа она была названа самой восхитительной женщиной в мире. Никсон была заядлой курильщицей, хотя никогда не закуривала на публике. В 1993 году из-за ХОБЛ она попала в больницу. В том же году она умерла от рака легких.

Норман Роквелл

12/13

Самый известный американский иллюстратор нарисовал более 300 обложек для журнала The Saturday Evening Post за 47-летнюю карьеру. Его отражения жизни американского маленького городка — одни из самых ярких образов 20-го века. В более чем 4000 оригинальных работ Рокуэлл также затрагивал такие серьезные темы, как война, гражданские права, бедность и космическая программа. Рокуэлл умер в 1978 году от эмфиземы.

Роберт Митчем

13/13

Играя роли ковбоя, солдата, частного детектива или злодея, Роберт Митчум был олицетворением крутизны в золотую эру Голливуда. Его единственная номинация на премию «Оскар» была получена за фильм «История G.I. Joe» в 1946 году. Митчум был также прекрасным певцом, на его счету два хорошо принятых альбома. Курильщик на протяжении всей жизни, он умер от рака легких и эмфиземы за 5 недель до своего 80-летия.

Эти стратегии могут облегчить вашу повседневную жизнь с эмфиземой.

1/12

Вам необходима жидкость — около 8 стаканов в день — для поддержания организма в увлажненном состоянии и разжижения слизи. Вода — отличный выбор, но вы также можете пить фруктовый сок, кофе без кофеина и чай. Ограничьте кофеин и алкоголь, так как они могут высушить вас. И да, вы можете пить молоко. Оно является хорошим источником питательных веществ. Если вы думаете, что оно может привести к увеличению количества мокроты, попробуйте пить обезжиренное, а не цельное молоко или напитки на растительной основе.

Ускорьте темп приема пищи

2/12

Четыре-шесть небольших приемов пищи лучше, чем три больших, потому что менее полный желудок облегчает дыхание. Старайтесь есть в начале дня, когда вы меньше устаете и можете лучше двигаться. Это помогает пищеварению. Не торопитесь. Отдохните перед едой и не ложитесь сразу после еды.

Еда должна быть мягкой и простой

3/12

Обильное пережевывание пищи может вызвать одышку. Ищите мягкие продукты: хорошо проваренные овощи, измельченное мясо, макароны, картофельное пюре, супы и запеканки. Хлеб легче есть, если макать его в жидкость. Фруктовые коктейли и молочные коктейли насыщают.

Следите за солью

4/12

Когда вы получаете слишком много натрия, ваш организм задерживает жидкость. В итоге у вас может повыситься кровяное давление и усилиться одышка. Читайте этикетки на продуктах питания и старайтесь, чтобы в них содержалось менее 140 миллиграммов натрия. Избегайте соленых закусок, таких как крендельки и чипсы. Ограничьте употребление таких видов мяса, как ветчина и салями. Соленые продукты — такие как соленые огурцы, оливки, квашеная капуста — и бутилированные соусы, такие как барбекю и соевый, являются скрытыми источниками.

Борьба с сухостью во рту

5/12

Врачи называют это ксеростомией. У нее есть несколько причин, включая различные лекарства и кислородную терапию. В течение дня держите под рукой бутылку с водой. Возможно, вы захотите попробовать безрецептурный ополаскиватель для полости рта, предназначенный для решения этой проблемы. Также может помочь использование увлажнителя воздуха в ночное время. Обязательно следуйте инструкциям по поддержанию его чистоты.

Одевайтесь удобно

6/12

Тесная одежда требует больше усилий при надевании и может стеснять дыхание. Попробуйте брюки с завязками. Избегайте вещей, застегивающихся сзади, которые может быть трудно застегнуть или застегнуть молнию. Женщины могут предпочесть спортивный бюстгальтер или камзол. Откажитесь от водолазок, воротников на пуговицах, галстуков и всего, что стягивает шею. Носите обувь на шнурках.

Правильно пользуйтесь ингалятором

7/12

Ингаляционные препараты могут быть важной частью лечения. Возможно, у вас их несколько: ежедневный тип и другой вариант для спасения, когда вам особенно не хватает воздуха. Знайте, какой из них и как именно их использовать. Проверьте, сколько доз у вас осталось. Если в состав вашего лекарства входит стероид, всегда полощите рот после его применения.

Защитите себя

8/12

Эмфизема повышает вероятность осложнений после гриппа, поэтому делайте прививку от гриппа каждый год. Спросите своего врача и о вакцине против пневмонии. В сезон простуды и гриппа часто мойте руки и пользуйтесь дезинфицирующим средством для рук, если вы собираетесь находиться в толпе.

Загляните в реабилитационный центр

9/12

Программа легочной реабилитации предлагает множество ресурсов в одном месте. Вы можете получить консультацию по питанию и научиться технике дыхания. Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, медицинские работники могут дать вам совет. Они также могут подсказать вам безопасные способы физических упражнений.

Не раздражайте свои легкие

10/12

Выходя на улицу в холодную погоду, надевайте шарф или маску на рот, чтобы холодный воздух не вызывал спазмов дыхательных путей. Избегайте паров краски, автомобильных выхлопов, духов и благовоний — всего, что может усугубить ваше состояние. Регулярно меняйте фильтры печей и кондиционеров.

Победить вздутие живота

11/12

Когда живот вздувается, дышать становится труднее. Ограничьте продукты, которые могут вызывать газообразование, такие как бобы, брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста, лук, чеснок, перец и огурцы. Острые и жареные блюда также могут стать проблемой, как и шипучие напитки, такие как газировка или газированная вода.

Заранее планируйте поездки

12/12

Расскажите врачу о своих планах на поездку, особенно если вы собираетесь в жаркое и влажное место, на большую высоту или с высоким уровнем загрязнения воздуха. Заранее узнайте у авиакомпаний или круизных лайнеров о правилах провоза кислорода. В машине держите его на сиденье рядом с собой.

Дефицит альфа-1-антитрипсина передается по наследству и может привести к заболеванию легких, особенно если вы курите. Если есть вероятность, что у вас есть дефицит альфа-1, вы можете пройти обследование.

Если вы думаете, что у вас есть вероятность наличия альфа-1, вам следует пройти тестирование. Хотя лекарства пока нет, вы можете предпринять разумные шаги, чтобы защитить свои легкие и получить правильное лечение.

Поскольку большинство людей с альфа-1 не знают о наличии у них этого заболевания, многие эксперты рекомендуют проводить тестирование на альфа-1 всем больным ХОБЛ или эмфиземой. Его также рекомендуется пройти, если у вас астма, которая не улучшается при лечении.

Каковы симптомы?

Большинство симптомов альфа-1 связано с воздействием на легкие.

Симптомы альфа-1 включают:

• одышка

• Одышка

• Частые простуды, грипп или бронхит

• Усталость

• Необъяснимая потеря веса

Хотя это встречается нечасто, у некоторых людей развиваются печеночные симптомы, которые включают:

• желтуха, при которой кожа и глаза приобретают желтоватый оттенок

• Опухание живота и ног

?

Как вы получаете альфа-1

Люди, у которых развивается это заболевание, имеют два дефектных гена, по одному переданных от каждого родителя.

Возможно наличие только одного поврежденного гена, что делает вас носителем. Вы не будете болеть альфа-1? сами, но вы передадите этот ген своим детям.

Тест может показать, что у вас есть оба гена. Он не может точно сказать, что произойдет с вашим здоровьем. Если вы унаследуете два дефектных гена, у вас может развиться эмфизема в 40 или 50 лет — или у вас никогда не появятся симптомы заболевания легких. Если вы не пройдете тестирование, вы можете даже не узнать, что у вас есть альфа-1.

Анализы крови и проверка легких

Лучший способ диагностики альфа-1 — это анализ, который изучает вашу ДНК (генетическую информацию). Ваш врач возьмет образец крови. Сотрудники лаборатории проверят образец на наличие дефектных генов, вызывающих альфа-1.

Другой анализ крови измеряет количество белка альфа-1 в вашем организме.

Ваш врач также может предложить вам пройти обследования для выявления заболевания легких. Они могут включать в себя:

• компьютерная томография. Этот вид рентгена может выявить эмфизему.

• Спирометрия — исследование легких, позволяющее измерить, сколько воздуха вы вдыхаете и выдыхаете за короткое время.

• Анализ газов крови, чтобы определить, сколько кислорода содержится в вашей крови.

Зачем сдавать анализ на альфа-1?

Хотя от альфа-1 нет лекарства, существуют методы лечения, позволяющие отсрочить или предотвратить заболевание легких.

Также важно знать, можете ли вы передать гены членам семьи.

Здоровый образ жизни, включающий сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и отказ от курения, поможет сохранить ваши легкие в наилучшем состоянии. Если у вас развилось заболевание легких, вы можете вместе с врачом разработать план, который поможет вам справиться с симптомами и чувствовать себя наилучшим образом.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть сомнения по поводу того, как защитить свою частную жизнь, если вы пройдете тестирование.

ХОБЛ может повлиять на все сферы вашей жизни, включая взаимоотношения. Получите советы, которые помогут вашей семье, друзьям, коллегам и партнерам понять, как ХОБЛ влияет на вашу повседневную жизнь и как они могут оказать вам наилучшую поддержку.

Разговор с семьей и друзьями о ХОБЛ

Стефани МакДейд

Хотя хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это ваша болезнь, люди, которые вас любят, также ощущают ее последствия. ХОБЛ может повлиять на вашу социальную жизнь и отношения дома и на работе.

Когда вы открываете близким людям, как ХОБЛ влияет на вашу жизнь и ваше тело, это дает им возможность лучше понять, с чем вы сталкиваетесь ежедневно.

Если ваша семья и друзья готовы присоединиться к вашей системе поддержки, это поможет вам лучше справляться с повседневными проблемами. А если ХОБЛ усугубится, вам, возможно, придется еще больше полагаться на других, чтобы помочь справиться с болезнью.

Последние исследования показывают, что если у вас есть социальная поддержка, особенно со стороны тех, кто живет с вами, вам легче заботиться о себе. А это, в свою очередь, может улучшить качество вашей жизни.

Социальная поддержка означает, что у вас есть люди, к которым вы можете обратиться, когда жизнь становится трудной. Благодаря общению с другими людьми ваши проблемы могут казаться не такими уж непреодолимыми. Независимо от того, хороший у вас день или плохой, стоит позволить себе полагаться и зависеть от тех, кто готов вам помочь.

Кому рассказать

Рассказ о таком хроническом заболевании, как ХОБЛ, может быть очень личным. То, как вы решите обсуждать свое здоровье, зависит только от вас, в том числе от того, кому вы решите об этом рассказать и какой уровень подробностей вам удобен.

Вы можете чувствовать себя неловко, когда открыто говорите о своем состоянии из-за стигмы или негативных предположений, которые некоторые люди могут иметь о нем. Исследования показывают, что стыд может быть сильным фактором для людей, живущих с ХОБЛ, особенно если вы думаете, что вас могут осуждать другие.

Даже если вы беспокоитесь о том, как кто-то может отреагировать, постарайтесь не предполагать, как он отреагирует. Дайте им возможность выслушать и узнать.

Что сказать

Трудно понять, что и как говорить о своем ХОБЛ, особенно с людьми, с которыми вы не так близки. Но хорошее эмпирическое правило — быть проще. Дайте им основную информацию о ХОБЛ и объясните, почему она может ограничивать вашу способность выполнять определенные задачи или участвовать в некоторых видах деятельности.

Людям также будет полезно понять, как жизнь с ХОБЛ может повлиять на ваше эмоциональное состояние, включая страх, стресс, тревогу или депрессию. Это может повлиять не только на ваше настроение, но и на вашу способность получать удовольствие от работы или отдыха, проводить время с семьей и друзьями. Ваши близкие также могут посоветовать вам обратиться за помощью, чтобы справиться с эмоциями, которые часто сопутствуют серьезному заболеванию, например, поговорить с психологом или присоединиться к группе поддержки.

Объяснение ХОБЛ

Пусть они знают, что ХОБЛ — это серьезное заболевание легких, которым страдают миллионы людей во всем мире, и оно входит в число основных причин инвалидности. И хотя чаще всего оно связано с курением, четверть всех случаев заболевания приходится на людей, которые не курят.

Вы также можете взять с собой на прием к врачу близкого друга или члена семьи и попросить его записывать за вами. Это даст им возможность задать врачу вопросы о вашем состоянии и поможет вам вспомнить, что сказал врач.

Расскажите о своих симптомах

ХОБЛ может значительно затруднить дыхание. Вам может потребоваться облегчить дыхание или отказаться от некоторых видов деятельности, которые вам обычно нравились. И хотя вашим близким может быть трудно приспособиться к этим изменениям в распорядке дня и новым ролям, объяснение причин поможет им понять.

Важно объяснить, особенно тем, с кем вы проводите большую часть дня, что может произойти, если у вас начнется приступ или обострение симптомов ХОБЛ. Составьте план действий в чрезвычайной ситуации, чтобы все знали, чего ожидать и как реагировать.

Пригласите их на помощь

Большинство людей в вашей жизни, вероятно, хотят помочь, но не знают как. Поэтому обратитесь к своему партнеру, семье, друзьям, коллегам по работе или соседям, если вам нужно что-то конкретное или если вы чувствуете себя изолированным и подавленным.

Получение необходимой помощи, когда она вам нужна, является ключевой частью управления ХОБЛ. Члены вашей семьи, друзья и коллеги по работе могут поддержать вас разными способами. Попробуйте предложить несколько ощутимых способов, которыми люди могут вам помочь.

Например, если вам трудно бросить курить, попросите кого-то, кому вы доверяете, следить за тем, чтобы вы достигли своей цели, и напоминать вам о необходимости обратиться к своему врачу за советом по поводу отказа от курения. Попросите людей, с которыми вы живете, помочь вам сделать так, чтобы нужные вам вещи было легче достать.

Найдите новые занятия, которые вы можете делать вместе, например, вместе готовить здоровую пищу. Или, если вы обнаружили, что с какой-то повседневной задачей, которую вы обычно выполняете, вам теперь сложнее справиться в одиночку, попросите кого-нибудь разделить с вами нагрузку.

Узнайте, как справиться с ухудшающимися симптомами ХОБЛ и улучшить качество жизни.

Вот что вас может ожидать по мере усугубления заболевания, а также некоторые способы справиться с изменениями.

Одышка

Одним из первых признаков обострения ХОБЛ может быть частая одышка. Это может происходить, когда вы завязываете шнурки, идете к почтовому ящику или моете волосы. Запишите, что заставляет вас задыхаться. Вы можете поискать способы справляться со своими задачами с меньшими усилиями, например:

• Используйте тележку на колесах для перемещения белья, продуктов и других тяжелых предметов.

• Вытирайтесь после душа или ванны плотным халатом и не пользуйтесь полотенцами.

• Поднимайте предметы с пола или из труднодоступных мест с помощью захвата или щипцов.

• Носите свободную одежду и обувь, чтобы облегчить одевание.

• Держите небольшой вентилятор на батарейках у лица, чтобы меньше дышать.

Усталость

При ХОБЛ дыхание может отнимать у вас много сил. Это может сделать сложной даже простую работу по дому и деятельность. Вам придется планировать, как получить поддержку или делать что-то по-другому. Расписания и планы может быть трудно соблюдать. Продолжайте составлять их, но оставьте их открытыми на случай ухудшения симптомов. Рассмотрите эти советы, чтобы сохранить свою энергию:

• Сначала займитесь самыми важными делами, пока есть возможность.

• Разбейте деятельность на более мелкие шаги.

• Положите предметы в легкодоступные места.

• Практикуйте дыхательные упражнения и упражнения на расслабление.

• Сидите, пока принимаете душ, ванну или готовите еду.

• Попросите родственников или друзей помочь вам с покупкой продуктов, уборкой дома и другими делами.

• Пользуйтесь инвалидными колясками и другими вспомогательными услугами во время покупок или путешествий.

Потеря веса

Вы можете пропускать приемы пищи, потому что вам трудно глотать пищу или вы задыхаетесь во время еды. Это может затруднить получение необходимых питательных веществ и привести к слабости. Следите за своим весом. Ваш врач или диетолог может посоветовать вам оптимальные способы поддержания веса.

Мягкую и влажную пищу легче проглотить. Ешьте то, что вы любите, и, возможно, в итоге вы съедите больше. Попробуйте эти высококалорийные закуски, чтобы не набрать вес:

• Полножирное молоко и йогурт

• Сыр

• Торты

• Молочные коктейли

• Масляные овощи

• Сливки поверх фруктов

Тревога и депрессия

Жизнь с серьезным длительным заболеванием часто бывает тяжелой в эмоциональном и психическом плане. Важно обратиться за помощью, если вы чувствуете депрессию или подавленность. Хорошее психическое здоровье может помочь вам лучше перенести жизнь с ХОБЛ, которая становится все хуже.

Поговорите с любимыми или близкими людьми. Простое доверие к кому-то может помочь вам почувствовать себя лучше. Сообщите другим, как они могут поддержать вас. Предлагайте конкретные предложения, на которые они могут откликнуться, например, выполнять за вас поручения.

Ведите дневник. Запись того, что вы чувствуете, может помочь вам переработать свои эмоции и увидеть новые перспективы.

Присоединитесь к группе поддержки. Это поможет вам общаться с людьми, которые понимают, через что вы проходите. Вы можете найти группы, которые встречаются лично или через Интернет. Местная больница, университеты и некоммерческие организации могут спонсировать семинары или мероприятия, связанные с ХОБЛ. Вы также можете присоединиться к группам через Facebook, Reddit и другие социальные сети.

Выходите на улицу. Свежий воздух и легкая активность могут поднять настроение. Хобби, такие как чтение, искусство и прослушивание музыки, могут помочь успокоить разум и снять стресс.

Инфекции

По мере обострения ХОБЛ повышается вероятность заражения инфекциями, такими как простуда и грипп. Некоторые простые советы помогут снизить риск:

• Держитесь подальше от родственников и друзей, если они могут быть больны или заразны.

• Часто мойте руки.

• Держите руки подальше от глаз, носа и рта.

• Часто чистите свое дыхательное оборудование.

• Делайте прививки от гриппа и пневмонии.

Помощь при ХОБЛ последней стадии

Если ваше состояние достигло такой степени, что вы не в состоянии заботиться о себе самостоятельно, вам может потребоваться помощь на полный рабочий день. Вы можете подготовиться к этому, изучив и записав свой план ухода за больным на последней стадии. Поделитесь своими пожеланиями с близкими.

Паллиативный уход — это вид ухода при тяжелых заболеваниях, который направлен на облегчение боли и решение вопросов, влияющих на качество вашей жизни. Вы можете получить паллиативный уход в больнице или на дому. В вашу команду по уходу могут входить врачи, медсестры, социальные работники, терапевты и другие медицинские работники.

Хоспис — это форма паллиативного ухода, который начинается, когда ожидается, что вы проживете не более 6 месяцев. Он обеспечивает комфортный уход, но не включает лечение, направленное на излечение болезни. Вы можете получать хосписную помощь на дому, в доме престарелых или в учреждении долгосрочного ухода.

Возможно, вам стоит поговорить с вашей командой по уходу и близкими о том, как вы хотите, чтобы за вами ухаживали, если ваше ХОБЛ станет очень тяжелым.

Если у вас временами возникает одышка, вы можете предпринять меры по улучшению своего самочувствия в домашних условиях. Узнайте, что вы можете сделать, чтобы улучшить поток воздуха.

Интенсивные физические нагрузки, пребывание на большой высоте и низкие температуры могут вызвать одышку. Также одышку могут вызывать тревога, простуда и грипп, COVID-19, ожирение, заболевания сердца и легких.

Если одышка появилась недавно или не может быть объяснена, немедленно позвоните своему врачу. Если одышка внезапная или сильная, или у вас также есть такие симптомы, как боль в груди, это может быть неотложным состоянием. Позвоните 911 или попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи.

Если одышка не является неотложной, вы можете принять меры по ее устранению дома. Если у вас диагностировано заболевание, вызывающее одышку, обязательно используйте все средства, рекомендованные врачом.

Как облегчить одышку

Вы можете найти некоторое облегчение с помощью методов, которые улучшают общее состояние здоровья и дыхание:

Бросьте курить и избегайте пассивного курения. Если вы курите или вейпите, бросьте как можно скорее. Ваш врач поможет вам найти способы облегчить отказ от курения. Курение не только приводит к одышке, но и повышает риск развития заболеваний легких и может сократить вашу жизнь. Держитесь подальше от чужого дыма. Избегайте вдыхания агрессивных химических веществ, а также пыли и пыльцы, которые могут вызвать аллергию.

Занимайтесь спортом. Со временем занятия спортом укрепляют мышцы и легкие. Когда мышцы становятся сильнее, им требуется меньше кислорода и они выделяют меньше углекислого газа. Это улучшает воздухообмен. В итоге вы сможете выполнять больше работы, не испытывая одышки. Физические упражнения также помогут вам сбросить вес. Это важно, поскольку ожирение способствует появлению одышки. Посоветуйтесь с врачом, какой уровень активности вам подходит.

Техники релаксации. Послушайте приложение для релаксации на своем телефоне. Или попробуйте прогрессивную мышечную релаксацию, при которой вы напрягаете, а затем расслабляете каждую группу мышц вашего тела. Эти техники помогают снять стресс, побуждают вас дышать медленно и глубоко и отвлекают вас от проблем с дыханием. Они также могут помочь справиться с тревогой, которая может вызывать одышку.

Дыхание со сжатыми губами. Эта техника замедляет дыхание, чтобы вы не так сильно напрягались при каждом вдохе. Она также помогает выпустить весь старый воздух из легких, чтобы в них поступало больше свежего воздуха. Для этого вдохните через нос на два счета. Затем сожмите губы, как будто вы целуетесь, и выдохните через рот на четыре счета.

Другие дыхательные упражнения. Попробуйте диафрагмальное дыхание. Это когда вы сосредотачиваетесь на использовании диафрагмы (мышцы, разделяющей грудь и живот) при глубоком и медленном дыхании. Положите руку на живот во время вдоха, чтобы почувствовать движение диафрагмы.

Попробуйте разные дыхательные упражнения, чтобы выяснить, какое из них помогает вам чувствовать себя лучше.

Сделайте перерыв. Когда вы начинаете чувствовать одышку во время рабочего дня, остановитесь и сделайте перерыв. Расслабьтесь на несколько минут, пока не восстановите нормальное дыхание. Затем вы можете вернуться к тому, чем занимались.

Наклонитесь вперед. Определенные положения тела могут облегчить дыхание. Сидя на стуле с ровными ногами на полу, наклонитесь вперед и обопритесь локтями на колени. Расслабьте шею и плечи, вдыхая и выдыхая. Или, сидя за партой или столом, положите сложенные руки на его поверхность, а затем положите голову на руки. Делайте это до тех пор, пока одышка не ослабнет.

Охладитесь с помощью вентилятора. Исследования показали, что прохладный воздух от небольшого ручного вентилятора может помочь вам перевести дух. Обдувайте им щеки и лицо, пока дыхание не улучшится.

Если вы вдруг обнаружили, что не можете перевести дыхание, это может быть неотложной медицинской ситуацией. Узнайте, когда следует звонить в 911 при одышке.

Каждый человек иногда испытывает одышку. Это может случиться, когда вы интенсивно занимаетесь спортом, простужены или испытываете стресс.

Некоторые медицинские состояния также могут вызывать одышку. К ним относятся астма, аллергия, болезни сердца, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и COVID-19.

Если вы постоянно чувствуете одышку или кажется, что со временем она усиливается, запишитесь на прием к врачу, чтобы выяснить причину.

Если же вы вдруг обнаружили, что не можете перевести дыхание, это может быть неотложным состоянием. Возможно, вам необходимо срочно обратиться за помощью.

Когда звонить 911

Если у вас или у того, с кем вы находитесь, появились какие-либо из этих симптомов, позвоните 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи:

• Проблемы с дыханием внезапные и серьезные.

• Состояние не улучшается, когда вы отдыхаете.

• Вы чувствуете дискомфорт или боль в груди.

• Вы вдохнули пищу или предмет, который мешает вашему дыханию.

• Ваши губы или ногти имеют синий или серый оттенок.

• Вы чувствуете обморок или тошноту.

• Вы растеряны или сонливы.

• Вы кашляете кровью.

• У вас жар или озноб.

• Вы не можете спать или заниматься другой деятельностью из-за затрудненного дыхания.

• Ваше сердце бьется намного быстрее, чем обычно.

Также немедленно обратитесь за медицинской помощью при внезапной одышке, если у вас в анамнезе бронхит, пневмония, хроническая астма или другое респираторное заболевание.

Неотложные состояния при одышке

Проблемы с дыханием — одна из самых распространенных причин, по которой люди обращаются за помощью в отделение неотложной помощи.

В Соединенных Штатах ежегодно до 4 миллионов посещений отделения неотложной помощи связаны с одышкой. Одно исследование показало, что 13% всех вызовов скорой медицинской помощи (EMS) связаны с проблемами дыхания.

Чего ожидать

Часто первое, что сделает врач, медсестра или техник скорой медицинской помощи, это даст вам дополнительный кислород (это называется кислородной терапией).

Вы получаете его через трубки в носу или дыхательном горле или через маску, надетую на нос и рот. Это поможет доставить больше кислорода в ваши легкие и кровь. Уровень кислорода в крови будет контролироваться, чтобы убедиться, что вы получаете его в достаточном количестве.

Одышка может быть вызвана многими причинами. Поэтому сотрудники скорой помощи постараются быстро выяснить, почему вам трудно дышать. Они осмотрят вас и зададут вопросы о вашей истории болезни и самочувствии. Они могут провести визуализирующие тесты, такие как УЗИ или рентген.

В зависимости от того, что вызвало одышку, они могут назначить вам различные виды лекарств. Вы можете получить их через ингалятор или внутривенно.

Если к проблемам с дыханием привело длительное заболевание, такое как ХОБЛ или астма, вам потребуется последующее наблюдение у врача. Правильный план лечения может помочь предотвратить одышку.

ХОБЛ может вызывать тяжелый, непрекращающийся кашель с большим количеством слизи. Узнайте, как техника, называемая контролируемым кашлем, и другие простые действия могут облегчить ваш кашель.

ХОБЛ и кашель

При ХОБЛ ваши легкие вырабатывают много слизи. Это часто приводит к кашлю, который никак не проходит. Так организм пытается очистить легкие.

Контролируемый кашель

Но если вы не кашляете правильно, это может ухудшить ситуацию. Ваши дыхательные пути могут сузиться и начать спазмироваться или сокращаться. Это может задержать слизь и запустить непрерывный цикл.

Контролируемый кашель начинается глубоко в легких. Это экономит энергию и помогает избавиться от максимального количества слизи. Вот как это делается:

• Сядьте на край стула и упритесь обеими ногами в пол.

• Наклонитесь немного вперед

• Расслабьтесь и медленно вдыхайте через нос.

• Сложите руки на животе.

• Наклонитесь вперед и прижмите руки к животу на выдохе.

• Кашляните два или три раза во время выдоха.

• Делайте кашель коротким и резким, одновременно надавливайте руками на живот.

• Вдохните снова медленно и плавно через нос.

• Отдохните и повторите, если нужно.

Как облегчить кашель

Ваш врач может назначить лекарства, которые помогут успокоить кашель. Вы также можете предпринять следующие шаги:

• Пейте много воды. Это разжижает слизь и облегчает откашливание.

• Избегайте загрязнения воздуха. Держитесь подальше от сигаретного дыма и других вещей, которые могут раздражать ваши легкие.

• Не делайте быстрых, глубоких вдохов через рот. Это может затруднить выход слизи из легких после кашля. Это также может привести к неконтролируемому кашлю.

Если у вас ХОБЛ, вы можете иногда чувствовать грусть, вину или стресс. Узнайте, как справиться с влиянием ХОБЛ на ваше эмоциональное здоровье.

Эти эмоции могут возникать по многим причинам:

• Вы вините себя в том, что у вас ХОБЛ, возможно, потому, что вы курите или курили в прошлом.

• Вам пришлось отказаться от некоторых занятий, которые вам нравятся.

• У вас проблемы со сном и вы чаще устаете.

• Ваши проблемы с дыханием пугают и напрягают вас.

• Вы чувствуете отдаление от окружающих, потому что не можете быть таким же активным, как раньше.

Почти каждый человек с длительным заболеванием время от времени испытывает неприятные ощущения. Но если эти эмоции затягиваются или влияют на вашу повседневную жизнь, они могут быть признаком более серьезной проблемы.

Как распознать проблему

Люди с ХОБЛ чаще страдают от клинической тревоги и депрессии, чем те, у кого нет этого заболевания. Но многие люди с ХОБЛ не знают, что у них есть проблемы с психическим здоровьем. Признание того, что у вас есть эмоциональные проблемы, является первым шагом к их решению.

Депрессия — это расстройство, сопровождающееся чувством сильной опустошенности или печали, которое длится более пары недель. Эти чувства влияют на вашу работу, социальную и семейную жизнь. Вы можете не получать такого удовольствия от любимых занятий, как раньше.

Люди с тревожным расстройством постоянно беспокоятся или ожидают худшего. Это может затруднить выполнение привычных действий. Поскольку тревога заставляет вас дышать быстрее, она может усугубить одышку у людей с ХОБЛ. Иногда это приводит к паническим атакам.

Связь между вашим настроением и ХОБЛ

Плохое психическое здоровье влияет не только на эмоции. Если вы сможете контролировать чувство тревоги и депрессии, вы с большей вероятностью будете придерживаться плана лечения ХОБЛ и улучшите свое физическое здоровье.

Депрессия может лишить вас мотивации и энергии. Вы можете не питаться правильно, не заниматься спортом, не следовать плану лечения и недостаточно отдыхать. Все это может привести к новым обострениям ХОБЛ.

Тревога, наряду с проблемами с дыханием при ХОБЛ, может заставить вас избегать физической активности. Это может нанести вред как физическому, так и психическому здоровью. Занятия спортом помогут вам сохранить силу легких и избежать стресса, тревоги и депрессии.

Как управлять своими эмоциями

Хотя вы не можете избежать любого стресса, тревоги или печали, вы можете предпринять шаги для управления своими чувствами:

• Избегайте провоцирующих факторов. По возможности держитесь подальше от мест, людей и ситуаций, которые вызывают у вас стресс. Окружайте себя благоприятными факторами.

• Участвуйте в жизни. Не отстраняйтесь от семьи и друзей, когда вы чувствуете себя подавленно или испытываете стресс. Найдите время для общения.

• Говорите прямо. Расскажите своему врачу о своих эмоциях. Он может направить вас к консультанту или психологу, который поможет справиться с вашим психическим здоровьем. Хотя лекарства от тревоги и депрессии не всегда хорошо помогают людям, страдающим ХОБЛ, разговорная терапия и консультации могут улучшить качество вашей жизни.

• Поговорите с другими. Попробуйте посетить группу поддержки. Общение с другими людьми, страдающими ХОБЛ, может помочь вам справиться с эмоциями. Спросите своего врача или найдите в Интернете очные или виртуальные группы в вашем районе.

• Позаботьтесь о своем здоровье. Методы релаксации, включая дыхательные упражнения, ведение дневника и йогу, могут снизить стресс и помочь вам справиться с ХОБЛ. Физическая активность также может улучшить ваше психическое и физическое самочувствие. Спросите у своего врача, какой уровень активности вам подходит. Если вы не чувствуете себя достаточно хорошо, чтобы заниматься спортом, просто выйдите на улицу и займитесь любимым делом — это может улучшить ваше настроение.

Пульмонолог лечит заболевания, связанные с дыхательной системой, в том числе ХОБЛ. Узнайте, как подготовиться к визиту к пульмонологу и чего ожидать.

Или вы можете обратиться к пульмонологу после того, как вам поставили диагноз, если вам трудно держать симптомы ХОБЛ под контролем.

Пульмонолог лечит заболевания, связанные с дыхательной системой. Сюда входят легкие, дыхательное горло и другие части тела, которые помогают вам дышать.

Зачем обращаться к пульмонологу при ХОБЛ?

ХОБЛ иногда трудно диагностировать, поскольку другие заболевания имеют схожие симптомы. Специалист может помочь вам поставить правильный диагноз.

Это также длительное и иногда сложное заболевание. Врач, имеющий дополнительную подготовку по легочным заболеваниям, поможет вам найти наилучший способ справиться с ним. Некоторые пульмонологи специализируются на лечении людей с ХОБЛ.

Пульмонолог также может порекомендовать вам других медицинских специалистов, например, респираторных терапевтов и педагогов, которые помогут вам в лечении.

Что нужно взять с собой на первый прием

Возьмите с собой медицинскую карту. Самый простой способ сделать это — попросить своего лечащего врача выслать копии сотрудникам пульмонолога. Ваш пульмонолог захочет увидеть:

• результаты анализов крови

• Рентгеновские снимки или результаты других визуализационных исследований

• Результаты функционального теста легких

• Любые другие записи вашей истории болезни

Также принесите список всех ваших лекарств и добавок, включая их дозировку и частоту приема. Или просто сфотографируйте их своим мобильным телефоном.

Этот список лекарств поможет пульмонологу выяснить, нет ли у вас других заболеваний, которые также могут вызывать проблемы с дыханием. Кроме того, некоторые лекарства могут ухудшить симптомы ХОБЛ.

Если вы пользуетесь бронхолитиком или ингалятором, возьмите их с собой. Во время визита покажите врачу, как вы его используете, чтобы он мог убедиться, что вы все делаете правильно.

Во время визита

Приезжайте пораньше, чтобы заполнить бумаги, если только кабинет пульмонолога не отправил их вам заранее. Она будет включать в себя историю болезни с:

• даты всех перенесенных вами операций

• Ваш стаж курения

• Ваши недавние прививки

• Основные заболевания, которые перенесли вы или ваши ближайшие родственники

Вы можете ожидать выполнения типичных задач в кабинете врача, таких как измерение вашего роста, веса, кровяного давления и температуры. Персонал также проверит уровень кислорода в вашем организме.

Пульмонолог проведет физический осмотр. Он осмотрит ваши пальцы и губы, чтобы проверить, нет ли на коже синюшного оттенка. Они также осмотрят ноги и ступни на предмет отеков и проверят вены на шее, чтобы выяснить, не задерживается ли там кровь.

Тесты, которые вы можете пройти

Ваш пульмонолог может провести несколько тестов для диагностики ХОБЛ или подтверждения диагноза. Спирометрия, которая измеряет, сколько воздуха вы можете выдохнуть, является основным тестом на ХОБЛ. Для его проведения вы дуете в трубку, подсоединенную к аппарату. Врач также может назначить рентген грудной клетки или компьютерную томографию.

Врач также может провести оксиметрию с физической нагрузкой, чтобы посмотреть, что происходит с уровнем кислорода при активной деятельности. Вам наденут на палец кислородный датчик и заставят вас ходить. Также врач может провести тест на 6-минутную ходьбу, чтобы определить, какое расстояние вы можете пройти за это время.

Вопросы, которые следует задать пульмонологу

Возьмите с собой список вопросов для специалиста. Они могут включать:

• Есть ли у моих лекарств побочные эффекты?

• Что мне делать, если мои симптомы ухудшатся?

• Можете ли вы порекомендовать программу легочной реабилитации?

• Какие прививки мне следует сделать?

• Как я могу улучшить здоровье своих легких?

• Как я могу получить помощь, чтобы бросить курить?

Вопросы, которые может задать вам ваш пульмонолог

Ваш пульмонолог может спросить о ваших симптомах, в том числе о том, как часто они у вас возникают. Если вам удалось добиться успеха в лечении, поделитесь и этими подробностями. Расскажите врачу, если вы обращались в отделение неотложной помощи из-за проблем с дыханием или лечились от бронхита.

ХОБЛ чаще страдают люди, которые курят или страдают хронической астмой или бронхитом. Поэтому врач может спросить о вашей истории курения, в том числе о том, сколько вы курите или курили и как долго.

Они попросят подробно рассказать о вашем кашле:

• Как часто вы кашляете?

• Бывает ли это чаще в одно время суток?

• Если вы откашливаете слизь, какого она цвета?

• Вы когда-нибудь кашляли кровью?

Они также захотят узнать о вашей одышке и о том, когда она возникает:

• Какие виды деятельности затрудняют дыхание?

• Как долго вы напрягаетесь, чтобы дышать?

• Есть ли определенное время суток, когда вам труднее дышать?

• Тяжелее ли дышать в определенные времена года?

• Есть ли у вас аллергия?