Доктор говорит вам

Ваша ХОБЛ стала хуже? Кислородная терапия может помочь вам легче дышать. врач объясняет, что вам нужно знать.

Это лечение дает вам дополнительный кислород, чтобы вам было легче дышать и вы оставались более активными. Даже если вам не нужна терапия сейчас, она может понадобиться позже.

При ХОБЛ ваши легкие вбирают и выпускают меньше воздуха, чем раньше. Это происходит потому, что крошечные воздушные мешочки в легких повреждены или разрушены.

ХОБЛ также может возникнуть, если стенки дыхательных путей воспалены или если дыхательные пути начинают вырабатывать больше слизи, что приводит к их закупорке.

Вылечить болезнь невозможно, но есть методы лечения.

Как работает кислородная терапия?

Это способ доставить больше кислорода в ваши легкие. Вы можете услышать, как врач или медсестра называют это дополнительным кислородом.

Когда вы проходите курс кислородной терапии, дополнительный кислород может подаваться несколькими способами:

Трубки: Скорее всего, вы начнете с того, что называется назальной канюлей. Это устройство, включающее две маленькие трубки, которые вставляются в ноздри, и более длинную воздушную трубку, присоединенную к кислородному баллону. Это самый распространенный метод кислородной терапии.

Лицевая маска: Лицевая маска, закрывающая нос и рот, предназначена для людей, которым требуется гораздо больше кислорода или которым трудно пользоваться носовыми трубками.

Хирургия: В очень тяжелых случаях хирург делает отверстие в дыхательном горле (трахее). Затем через небольшое отверстие в шее в трахею вводится трубка от кислородного баллона. Это называется транстрахеальной терапией.

Кислородные баллоны

Баллоны могут быть достаточно маленькими, чтобы носить их с собой или катать по городу. Существуют также более крупные баллоны, которые можно использовать дома.

Если вы проходите кислородную терапию, вы договариваетесь о доставке баллонов на дом. Они работают за счет фильтрации других газов, поэтому вы вдыхаете только кислород.

Вы также можете пройти курс кислородной терапии в больнице.

Преимущества терапии

Когда в ваш организм поступает дополнительное количество кислорода, это может помочь вам реже испытывать одышку. Вы можете обнаружить, что стали лучше спать. Это также может:

• повысить вашу энергию и способность заниматься спортом

• Помогают лучше концентрироваться на задачах

• Улучшить настроение

• Улучшить секс

• Снизить вероятность сердечной недостаточности (когда сердце не может перекачивать достаточное количество крови в организм)

• Возможно, продлить вашу жизнь

Возможные осложнения

Наибольшее беспокойство при кислородной терапии вызывает возможность пожара. Если вы проходите терапию дома или выносите портативный баллон на улицу:

• Держитесь на расстоянии не менее 5 футов от открытого огня.

• Не курите и не находитесь рядом с курящим человеком.

• Старайтесь не брать кислородный баллон в замкнутое пространство.

Существуют также некоторые побочные эффекты при кислородной терапии:

• Кожа вокруг лицевой маски или носовой канюли может раздражаться.

• Внутренняя поверхность носа может стать сухой.

• Время от времени у вас может идти кровь из носа.

• Утром вы можете проснуться уставшим или с головной болью.

В некоторых случаях вы можете избежать этих побочных эффектов, изменив количество получаемого кислорода. Может помочь меньшее количество сеансов терапии, но сначала проконсультируйтесь с врачом. При возникновении проблем может потребоваться замена оборудования. Если проблема заключается в сухости кожи, вам может помочь увлажнитель воздуха в комнате.

Кому необходима кислородная терапия?

По мере обострения ХОБЛ вы можете стать хорошим кандидатом на кислородную терапию.

Ваш врач может попросить вас сделать несколько тестов, чтобы узнать, насколько хорошо работают ваши легкие. Эти тесты измеряют количество кислорода в крови. Два распространенных теста на содержание кислорода в крови:

Анализ газов артериальной крови: Этот анализ проводится как обычный анализ крови. У вас берут немного крови из руки, а затем в лаборатории проверяют уровень кислорода.

Оксиметрический тест: Это совсем другое. Вы надеваете на палец специальное устройство, которое просвечивает кожу. Количество света, поглощенного красными кровяными тельцами, которые переносят кислород, показывает, сколько кислорода содержится в вашей крови.

Если анализы показывают, что уровень кислорода в крови не соответствует норме, вам может быть назначена терапия. Иногда это лишь временное решение. Возможно, у вас приступ ХОБЛ или инфекция, которая ухудшает дыхание. Вам может понадобиться терапия только во время сна, только во время активной деятельности или только во время инфекции.

Если ваш случай более запущенный, вам может понадобиться кислородная терапия 24 часа в сутки. Ваш врач выпишет вам рецепт, в котором будет указано, сколько часов в день вы должны получать дополнительный кислород. В рецепте также будет указано количество кислорода, которое вы должны вдыхать из баллона.

Ваш прогноз

ХОБЛ — это прогрессирующее заболевание. Это означает, что со временем состояние больного ухудшается. Если вы курите, постарайтесь бросить курить, чтобы получить максимальную пользу от терапии. Прекращение курения может замедлить прогрессирование ХОБЛ.

Кислородная терапия может, по крайней мере, уменьшить одышку. Она также может частично восстановить качество вашей жизни. Если вы чувствуете, что ваше дыхание улучшается, сообщите об этом врачу. Возможно, вы сможете сократить время терапии.

Не прекращайте терапию и не вносите изменения самостоятельно, предварительно не посоветовавшись с врачом. Если уровень кислорода становится слишком низким или слишком высоким, у вас могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Слишком малое количество кислорода может повредить сердцу и мозгу. Слишком большое количество может привести к опасному замедлению дыхания.

При правильном подходе кислородная терапия может облегчить дыхание. Если вы готовы путешествовать с небольшим кислородным баллоном, это может позволить вам делать больше и жить более нормальной жизнью, даже при серьезном заболевании легких.

Врач дает полезные советы, если у вас ХОБЛ. Узнайте о методах лечения ХОБЛ, которые улучшат качество жизни: от ингаляторов до отказа от курения.

Лечение ХОБЛ: Ваши цели

Вот основные цели лечения ХОБЛ:

• Облегчить симптомы

• Замедлить снижение функции легких

• Улучшить ежедневную работу легких

• Снизить количество острых приступов (называемых обострениями ХОБЛ)

• улучшить общее качество жизни

В некоторых случаях госпитализация необходима для проведения определенных видов лечения и наблюдения за вашим состоянием. Это может понадобиться во время обострений ХОБЛ.

Лечение ХОБЛ: Отказ от курения

ХОБЛ и курение — смертельно опасная комбинация. Если вы делаете только одну вещь для лечения ХОБЛ, бросьте курить. Курение не только приводит к ХОБЛ, но и ускоряет развитие болезни.

Отказ от курения может:

• сдержать снижение функции легких

• Уменьшить симптомы ХОБЛ

• Замедлить снижение функции легких до темпов, нормальных при старении организма

• Улучшение качества жизни для любого человека, с ХОБЛ или без нее

Независимо от того, насколько серьезным или легким является ваше ХОБЛ, отказ от курения приносит пользу. Вам нужна помощь в отказе от курения? Узнайте у своего врача о никотинозамещающих препаратах и других лекарствах, помогающих бросить курить, а также о группах поддержки и других методах.

Лечение ХОБЛ: Другие изменения образа жизни

При ХОБЛ вам может быть полезна скоординированная программа изменения образа жизни, которая поможет вам оставаться активным и улучшить общее состояние здоровья. Такую программу иногда называют программой легочной реабилитации. Группа специалистов может дать рекомендации по питанию, дыхательной гимнастике и другим видам упражнений при ХОБЛ. Они также предоставляют общее образование о вашей болезни и способах управления ею. А поскольку такие инфекции, как грипп, пневмония и COVID-19, могут серьезно ухудшить течение ХОБЛ, лечение должно включать вакцинацию от пневмококковой инфекции и ежегодную вакцинацию от гриппа.

Лечение ХОБЛ: Прием лекарств

Лекарства не могут вылечить ХОБЛ. И они не могут обратить вспять повреждения, вызванные курением. Но лекарства могут помочь вам различными способами. Они могут:

• Помочь открыть дыхательные пути

• Уменьшить воспаление дыхательных путей

• Борьба с бактериальными инфекциями

Ваш врач может назначить несколько видов лекарств. Вот наиболее распространенные типы, используемые для лечения ХОБЛ:

‘ Этот класс лекарств помогает расширить дыхательные пути. Эти лекарства могут облегчить дыхание и уменьшить количество приступов при остром обострении заболевания. Ваш врач, скорее всего, сначала назначит ингаляционный бронхолитик. Чтобы принять его, вы вдыхаете воздух с помощью такого устройства, как дозированный ингалятор, сухой порошковый ингалятор или небулайзер. В дозированных ингаляторах (MDI) используется химическое вещество, выталкивающее лекарство из ингалятора.

Для достижения наилучших результатов может потребоваться сочетание нескольких бронхолитиков или использование комбинированного препарата.

Примеры бронхолитиков, используемых для лечения ХОБЛ, включают:

• Антихолинергические бронходилататоры

  блокируют ацетилхолин, химический «посланник», который заставляет дыхательные пути сужаться. Они могут помочь вам легче дышать и уменьшить количество острых приступов. Они могут быть короткодействующими (используются 4 раза в день) или длительно действующими (используются один раз в день).

• Бета-агонисты короткого действия

  это препарат для лечения ХОБЛ, который вы можете использовать, если у вас время от времени возникают симптомы, например, при физической нагрузке. Они используются по мере необходимости для лечения симптомов. Они также могут предотвратить полноценный приступ, когда вы чувствуете приближение одышки. Бета-агонисты длительного действия выпускаются для двухразового ежедневного применения. Вам может понадобиться использовать бета-агонист короткого действия в качестве «спасательной» терапии, чтобы быстро купировать внезапный приступ.

• Метилксантины

  могут быть полезны для людей, которые испытывают проблемы с ингаляционными препаратами. Это потому, что их можно принимать перорально. Однако из-за побочных эффектов это лекарство используется реже, чем в прошлом. К метилксантинам прибегают в тех случаях, когда, несмотря на оптимизацию лечения, симптомы все еще сохраняются.

Эти препараты могут помочь уменьшить воспаление дыхательных путей. Ингаляционные кортикостероиды используются в основном для тех, чьи симптомы плохо контролируются только бронхолитиками. Это связано с тем, что при ХОБЛ они действуют менее эффективно, чем при других заболеваниях легких, таких как астма.

Эта таблетка относится к новому классу препаратов для лечения ХОБЛ — она является ингибитором фермента фосфодиэстеразы типа 4 (ФДЭ-4). Далиресп предотвращает вспышки ХОБЛ у людей, чье состояние связано с хроническим бронхитом. Препарат не предназначен для лечения других типов ХОБЛ.

Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериальной инфекции в дыхательных путях, например, синусита, острого бронхита или пневмонии.

Лечение ХОБЛ: Использование кислородной терапии

Если у вас тяжелая форма ХОБЛ, у вас может быть низкий уровень кислорода в крови. Это означает, что ваш организм не получает достаточно кислорода самостоятельно. Ваш врач может рекомендовать кислородное лечение, чтобы защитить ваши органы, улучшить ваш сон, повысить вашу повседневную активность и помочь вам прожить дольше.

Кислород часто хранится в переносном баллоне, который вы можете взять с собой. Вы можете получать кислород через гибкую носовую трубку или маску. Или вы можете приобрести кислородный концентратор, который может извлекать кислород из воздуха в помещении. Кислородные концентраторы стоят дешевле, чем доставка сжатого кислорода.

Лечение ХОБЛ: Отслеживание

ХОБЛ может быть сложным и запутанным заболеванием. Не всегда легко запомнить изменения в симптомах, лекарствах и визитах к врачу. Вот почему полезно отслеживать все эти моменты и каждый день сравнивать их с контрольным списком. Существуют онлайн-шаблоны, которые могут помочь в этом.

Вот один из примеров плана действий при ХОБЛ от Американской легочной ассоциации. Хорошо бы заполнить этот план вместе с врачом и обновлять его при каждом посещении.

Эти планы подскажут вам, как сделать оценки по следующим вопросам:

• Когда и как принимать лекарства

• Насколько эффективно ваше лечение

• Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

• Когда обращаться за неотложной помощью

• Как вы себя чувствуете изо дня в день

• Изменения в состоянии здоровья, которые следует обсудить с врачом

Какой бы план вы ни использовали, главное — быть внимательным и проверять его каждый день, особенно при ухудшении симптомов.

Лечение ХОБЛ: Хирургическое вмешательство

Если у вас тяжелая форма ХОБЛ со значительным повреждением легких, вам может понадобиться операция, особенно если у вас тяжелые симптомы, вы не можете контролировать ХОБЛ с помощью лекарств или вам трудно дышать большую часть времени. Операция может включать в себя:

• Буллэктомия

  для удаления расширенных воздушных пространств, мешающих дыханию. Они иногда образуются при разрыве стенок воздушных мешков.

• Операция по уменьшению объема легких (LVRS)

  для удаления участков поврежденной легочной ткани.

• Пересадка легких

  замена больного легкого здоровым донорским легким. Это делается только в очень тяжелых случаях ХОБЛ.

ХОБЛ имеет различные стадии. Вы хотите знать, насколько серьезно ваше заболевание, чтобы получить наилучшее лечение. Узнайте, как врачи классифицируют различные стадии ХОБЛ.

Врачи используют стадии, чтобы описать степень тяжести ХОБЛ. Эта система называется системой стадий или градаций GOLD. От вашей степени зависит, какое лечение вы получите.

Система учитывает множество факторов. Основная идея заключается в том, чтобы понять, насколько тяжела ваша ХОБЛ и какое лечение вам необходимо.

Что такое система GOLD для оценки ХОБЛ?

Система GOLD определяет стадию ХОБЛ по нескольким признакам:

• Ваши симптомы

• Сколько раз у вас обострялась ХОБЛ

• Сколько раз вам приходилось лежать в больнице из-за обострения ХОБЛ

• Результаты спирометрии — теста, который проверяет количество воздуха и скорость, с которой вы можете выдыхать воздух

GOLD расшифровывается как Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких. Национальный институт сердца, легких и крови, Национальные институты здравоохранения и Всемирная организация здравоохранения основали ее в 1997 году.

GOLD помогает повысить осведомленность о ХОБЛ и работает с врачами и другими экспертами в области здравоохранения над созданием лучших способов профилактики и лечения этого заболевания. Она также создает рекомендации, которые большинство врачей используют для классификации и лечения ХОБЛ.

Спирометрия и стадия ХОБЛ

Результаты спирометрии основаны на двух измерениях:

• Форсированная жизненная емкость (FVC).

  Это наибольшее количество воздуха, которое вы можете выдохнуть после глубокого вдоха.

• Форсированный экспираторный объем (FEV-1).

  FEV-1 показывает, сколько воздуха вы можете выдохнуть из легких за 1 секунду.

Стадии или ступени ЗОЛОТА

В первоначальной системе GOLD для обозначения различных уровней ХОБЛ использовался термин «стадии». Теперь они называются классами. Эксперты считают, что новая система позволяет врачам лучше подбирать пациентам правильное лечение. Первоначальные стадии также основывались только на результатах FEV. Но теперь врачи учитывают и другие факторы.

Ваш врач будет присваивать оценки по следующим четырем параметрам:

• Насколько тяжелы ваши текущие симптомы

• Результаты вашей спирометрии

• Вероятность того, что состояние вашего ХОБЛ ухудшится

• Наличие других проблем со здоровьем

Градации симптомов

Вы ответите на несколько вопросов либо по тесту оценки ХОБЛ (CAT), либо по модифицированному тесту Совета по медицинским исследованиям (mMRC).

Оценка по CAT варьируется в пределах 0-40 баллов, а оценка по mMRC имеет пять градаций. Например, если вы сообщаете, что задыхаетесь только при выполнении тяжелых физических упражнений, у вас может быть оценка mMRC 0. Если вы сообщаете, что у вас такая одышка, что вы даже не можете выйти из дома или одеться, у вас может быть оценка mMRC 4.

Градации спирометрии

Чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши легкие, врач посмотрит на результаты вашей спирометрии. Эти результаты также имеют четыре степени:

• GOLD 1: Умеренная

• GOLD 2: Умеренная

• GOLD 3: Тяжелая

• GOLD 4: Очень тяжелая

Риск обострения

Еще одна вещь, которая является частью общей оценки ХОБЛ, — это риск обострения. Обострение — это время, когда симптомы ХОБЛ ухудшаются настолько, что вам необходимо изменить прием лекарств. Ваш врач может также назвать это обострением. Эти обострения более вероятны, если результаты вашей спирометрии соответствуют уровню GOLD 3 или GOLD 4.

Другие проблемы со здоровьем

Ваш врач рассмотрит и другие имеющиеся у вас проблемы со здоровьем. Все это является частью оценки состояния вашего ХОБЛ и принятия решения о том, какой тип лечения лучше всего подходит для вас.

Группы ХОБЛ

На основании всех этих данных — ваших симптомов, результатов спирометрии и риска обострений — ваш врач отнесет вашу ХОБЛ к одной из этих групп:

• Группа А: низкий риск, меньше симптомов

• Группа B:?низкий риск, больше симптомов

• Группа C:?высокий риск, меньше симптомов

• Группа D:?высокий риск, больше симптомов

Если у вас есть вопросы по поводу терминов, которые использует ваш врач — будь то оценки или группы, — спрашивайте. Существует много информации, и лучший способ контролировать ХОБЛ — узнать о ней как можно больше.

Стадии ХОБЛ

Вы можете услышать, как люди говорят о старой системе, которая определяла стадии ХОБЛ на основании одного лишь показателя FEV-1. Было четыре стадии:

• Стадия 1 — легкая — FEV-1 80%:

  У вас может не быть никаких симптомов. Вы можете испытывать одышку при быстрой ходьбе по ровной местности или при подъеме на небольшой холм.

• Стадия 2 — Умеренная — FEV-1 50-79%:

  Если вы идете по ровной местности, вам, возможно, придется останавливаться каждые несколько минут, чтобы перевести дух.

• Стадия 3 — тяжелая — FEV-1 30-49%:

  Вы можете испытывать одышку, не выходя из дома. Вы можете испытывать одышку при выполнении таких простых действий, как одевание и раздевание.

• Стадия 4 — очень тяжелая — FEV-1 30%:

  У вас может быть легочная или сердечная недостаточность. В этом случае вам трудно дышать даже в состоянии покоя. Вы можете услышать, что это называется ХОБЛ в конечной стадии.

Можно ли отсрочить прогрессирующую или конечную стадию ХОБЛ?

Это зависит от того, насколько запущена ваша ХОБЛ и насколько хорошо вы реагируете на лечение. Нет двух одинаковых людей. Но следование этим шагам по здоровому образу жизни может помочь:

• Не курите. Если вы курите, обратитесь за помощью, чтобы бросить.

• Избегайте нездорового воздуха. Держитесь подальше от пыли, паров и дыма. В дни с плохим воздухом оставайтесь дома.

• Делайте ежегодную прививку от гриппа. Спросите у врача, нужна ли вам вакцина от пневмонии.

• Ешьте здоровую пищу. Поговорите со своим врачом о том, как поддерживать свой вес на должном уровне.

• Двигайтесь. Убедитесь, что вы получаете достаточно физических упражнений.

Не существует универсального ответа, когда речь идет о прогнозировании продолжительности жизни человека с ХОБЛ. Многое зависит от вашего возраста, состояния здоровья, образа жизни, а также от того, насколько тяжелой была болезнь на момент постановки диагноза и какие меры вы предприняли, чтобы уменьшить ущерб, нанесенный впоследствии.

Продолжительность жизни при ХОБЛ

Кэтрин Уитборн

Когда речь заходит о прогнозировании продолжительности жизни при ХОБЛ, универсального ответа не существует. Многое зависит от вашего возраста, состояния здоровья, образа жизни, а также от того, насколько тяжелым было заболевание на момент постановки диагноза и какие меры вы предприняли, чтобы уменьшить ущерб после болезни.

«ХОБЛ — это болезнь с множеством подвижных частей», — говорит Альберт А. Риццо, доктор медицины, главный врач Американской легочной ассоциации. «Это ни в коем случае не смертный приговор. Многие люди с ХОБЛ будут жить до 70, 80 или 90 лет».

Но это более вероятно, говорит он, если у вас легкая форма заболевания и у вас нет других проблем со здоровьем, таких как болезни сердца или диабет. Некоторые люди умирают раньше в результате таких осложнений, как пневмония или дыхательная недостаточность.

Тяжесть ХОБЛ и продолжительность жизни

Для определения степени тяжести ХОБЛ врачи используют систему классификации под названием «Глобальная инициатива по обструктивным заболеваниям легких» (или система GOLD). Она основана на том, сколько воздуха вы можете с силой выдохнуть за 1 секунду после того, как дунете в пластиковую трубку, называемую спирометром. Вы также можете услышать, что этот тест называется тестом на форсированный объем выдыхаемого воздуха (FEV1).

Классификация основана на результатах, полученных у взрослого человека того же возраста, пола и этнической группы, но без ХОБЛ. Так, если ваш поток воздуха составляет 80% от потока воздуха человека, не страдающего ХОБЛ, то вы находитесь на стадии GOLD или стадии 1. Существует четыре стадии:

• GOLD 1: ХОБЛ легкой степени (FEV1 80% или более)

• GOLD 2: Умеренная ХОБЛ (FEV1 50%-79%)

• GOLD 3: Тяжелая эмфизема/хронический бронхит (FEV1 30%-49%)

• GOLD 4: Очень тяжелая ХОБЛ (FEV1 менее 30%)

В целом, чем выше ваш показатель по системе GOLD, тем больше вероятность того, что у вас будут проблемы с ХОБЛ или даже смерть от нее.

Симптомы и тяжесть

Есть ли у вас проблемы с дыханием? Госпитализировали ли вас из-за вспышек ХОБЛ, которые врачи называют обострениями? Врачи смотрят на ваши симптомы и относят вас к одной из четырех категорий — A-D. Самая серьезная — GOLD D (высокая тяжесть симптомов и высокий риск обострений).

Курение играет роль

Курение является основной причиной ХОБЛ. Одно исследование показало, что у людей с ХОБЛ, которые никогда не курили, продолжительность жизни сократилась незначительно (примерно на 1 год). Однако у нынешних и бывших курильщиков это сокращение было гораздо больше. Для курящих мужчин в возрасте 65 лет снижение продолжительности жизни составляет:

• Стадия 1: 0,3 года

• Стадия 2: 2,2 года

• Стадия 3: 5,8 лет

• Стадия 4: 5,8 лет

Это в дополнение к 3,5 годам жизни, которые все курильщики, независимо от того, есть у них ХОБЛ или нет, теряют из-за этой привычки.

В том же исследовании было установлено, что женщины, которые в настоящее время курят и находятся на 2-й стадии заболевания, теряют около 5 лет жизни на 3-й стадии и 9 лет жизни на 4-й стадии.

Индекс BODE

Еще одна система, которую врачи используют для оценки продолжительности жизни при ХОБЛ, — это индекс BODE, который расшифровывается как:

• Масса тела: Страдаете ли вы ожирением или избыточным весом?

• Препятствие воздушному потоку: Сколько воздуха вы можете с силой выдохнуть из легких за 1 секунду (тест FEV1).

• Одышка: Насколько трудно дышать?

• Физическая работоспособность: Какое расстояние вы можете пройти за 6 минут?

Чем выше ваш показатель BODE, тем выше риск смерти от ХОБЛ. Этот тест считается более точным, чем просто показатель FEV1.

Могут ли помочь лекарства?

На сегодняшний день не существует лекарств, которые излечивают ХОБЛ. «Мы все еще ищем препараты, способные замедлить сам процесс заболевания и обратить вспять воспаление в дыхательных путях, — говорит Риццо. Но есть бронхолитики (лекарства, обычно принимаемые через ингаляторы), которые могут открыть дыхательные пути и улучшить одышку.

Кортикостероиды могут помочь контролировать вспышки заболевания. Это важно, потому что большее количество госпитализаций при ХОБЛ связано с более высокой вероятностью смерти.

Если вам постоянно не хватает кислорода, врач может назначить дополнительный кислород. Вы получите устройство, которое можно брать с собой куда угодно, чтобы помочь себе дышать.

И в первую очередь вы должны иметь доступ к медицинской помощи. Риццо говорит, что все больше исследований изучают ХОБЛ с точки зрения пола, возраста и социально-экономического статуса. Люди с ХОБЛ, которые не имеют доступа к медицинскому обслуживанию и не имеют страховки, имеют больше шансов получить осложнения и умереть раньше времени, даже если их диагноз такой же, как у людей с более высоким уровнем дохода.

Ранняя диагностика может изменить ситуацию

Ранняя диагностика также может значительно увеличить продолжительность вашей жизни. «Вероятно, у половины людей с ХОБЛ болезнь протекала в течение нескольких лет до того, как им был поставлен диагноз», — говорит Риццо. «Они не обращали на это внимание врача, потому что считали, что кашель и одышка связаны с лишним весом, плохой физической формой и курением».

Кроме того, врачи должны правильно диагностировать ХОБЛ, назначая нужные анализы, говорит он.

Риццо также указывает на проводимые в настоящее время исследования, направленные на выяснение того, почему некоторые люди имеют больше шансов заболеть ХОБЛ, чем другие. Исследование, начатое в этом году Национальным институтом здравоохранения при поддержке Американской ассоциации легких, будет изучать функцию легких у 25-35-летних людей (функция легких достигает своего пика в середине 20-х годов) и выяснять, что меняется в течение их жизни. Мы хотим заметить, когда у человека появляются признаки ХОБЛ, что могло привести к этому, и что мы можем узнать из этого, чтобы повысить выживаемость», — говорит он.

Измените образ жизни

Хотя лекарства, которое помогло бы справиться с ХОБЛ, не существует, есть много изменений в образе жизни, которые могут замедлить прогрессирование болезни и повысить ваши шансы прожить более долгую жизнь. Вы можете:

• Бросьте курить. Это самое важное, что вы можете сделать для увеличения продолжительности жизни при ХОБЛ.

• Избегайте пассивного курения и других вещей, которые могут раздражать ваши легкие.

• Выполняйте упражнения.

• Контролируйте свой вес.

• Делайте все необходимые прививки, включая сезонные прививки от гриппа и пневмонии.

Если у вас диагностирована ХОБЛ, следуйте рекомендациям врача: бросьте курить, занимайтесь спортом и принимайте все назначенные лекарства. «И самое главное — оставайтесь активными», — говорит Риццо. «Ходьба — лучшее упражнение для легких, поэтому ходите регулярно».

Узнайте о связи между гиперкапнией и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Узнайте о тревожных признаках гиперкапнии — состояния, которое возникает, когда в крови накапливается слишком много углекислого газа.

Гиперкапния — это накопление углекислого газа в кровеносной системе. Она поражает людей, страдающих хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Если у вас ХОБЛ, вы не можете дышать так же легко, как другие люди. Воспаленные дыхательные пути и поврежденная легочная ткань затрудняют вдыхание необходимого вам кислорода и выдыхание углекислого газа, от которого ваш организм хочет избавиться.

Гиперкапния — проблема не для всех больных ХОБЛ, и с вами она может и не случиться. Ваш врач, вероятно, посоветовал вам лекарства, облегчающие дыхание. Вы также можете использовать дополнительный кислород. Вы будете вдыхать его через маску или носовой мундштук, соединенный трубками с устройством под названием концентратор, которое действует как насос, фильтруя и подавая чистый, постоянный поток воздуха.

Что происходит при гиперкапнии?

Гиперкапния изменяет pH-баланс крови, делая ее слишком кислой. Это может происходить медленно или внезапно. Если это происходит медленно, ваш организм может быть в состоянии поддерживать этот процесс, заставляя почки работать интенсивнее. Ваши почки выделяют и реабсорбируют бикарбонат, одну из форм углекислого газа, который помогает поддерживать уровень pH в организме в равновесии.

Резкое повышение уровня углекислого газа, называемое острой гиперкапнией, более опасно, так как почки не могут справиться с резким скачком. Скорее всего, это произойдет, если у вас тяжелая форма ХОБЛ или если у вас вспышка заболевания. В любом случае, возможно, вы дышите слишком медленно, что означает, что вы не вбираете воздух и не выпускаете углекислый газ со здоровой скоростью.

Острая гиперкапния также может возникнуть, если после травмы или операции вы начнете принимать лекарства, вызывающие сонливость, например, наркотические обезболивающие. Эти препараты, известные как седативные, могут замедлить скорость дыхания.

Острая гиперкапния — это экстренная ситуация, угрожающая жизни. Если не принять срочных мер, вы можете перестать дышать, у вас может случиться припадок или вы впадете в кому.

Симптомы гиперкапнии

Признаки обычно зависят от степени тяжести гиперкапнии.

Легкая или умеренная гиперкапния, развивающаяся медленно, обычно вызывает:

• Беспокойство

• Одышка

• Дневная вялость

• Головная боль

• Дневная сонливость, даже если вы много спали ночью (врач может назвать это гиперсомнией)

Острая гиперкапния может вызвать:

• делирий

• Паранойя

• Депрессия

• Замешательство

Если ее не лечить, она может привести к коме.

Тяжелая гиперкапния может сопровождаться:

• тремор рук (астериксис)

• Внезапные короткие мышечные подергивания (миоклонус)

• Судороги

• Давление в мозге (папилледема), из-за которого зрительный нерв отекает и может привести к:

  • Головные боли

  • Тошнота

  • Проблемы со зрением

• Варикозное расширение вен (врач может назвать их расширенными поверхностными венами)

Если вы заметили любой из этих симптомов, позвоните своему врачу. Возможно, вам потребуется обратиться в больницу.

Причины гиперкапнии

Их может быть много, в том числе:

• заболевание ствола головного мозга

• Энцефалит

• Гипотермия

• Метаболические нарушения, включая гипотиреоз и гипертиреоз

• Нарушения нервной системы, например, врожденная центральная альвеолярная гиповентиляция

• Ожирение

• Передозировка седативных препаратов

• Апноэ во сне

• травмы спинного мозга или такие заболевания, как синдром Гийена-Барра, миастения гравис и мышечная дистрофия

• Голодание

• Инсульт

• заболевания грудного отдела позвоночника, такие как западение грудной клетки и анкилозирующий спондилит

• Токсины, отравления и наркотики, такие как ботулизм и столбняк

• Нарушения верхних дыхательных путей

?

Диагностика гиперкапнии

Ваш врач:

• Соберет вашу историю болезни и осмотрит ваше тело, чтобы найти причины.

• Проверьте свое дыхание. Если вам нужна помощь, вы можете получить дополнительный кислород. Или вам может понадобиться трубка, которая вводится в дыхательные пути и подключается к аппарату, который помогает вам дышать (вентиляция).

• Закажите анализы крови:

  • Анализ газов артериальной крови: Этот анализ измеряет уровень кислорода и углекислого газа в вашей крови. Врач возьмет немного крови из артерии, обычно в запястье. Образец отправляется в лабораторию, где измеряется уровень кислорода и углекислого газа.

  • Химические панели: Проверяется уровень солей (электролитов и бикарбонатов), образующихся в организме при переработке углекислого газа.

  • Полный анализ крови: Низкий уровень кислорода в крови при заболевании легких может быть связан с высоким уровнем эритроцитов. Для поиска причин могут быть проведены и другие анализы:

    • токсикологическое обследование

    • Тесты на функцию щитовидной железы

    • Тест на креатинфосфокиназу

    • Тесты на визуализацию, чтобы убедиться в отсутствии физических проблем с легкими, головным или спинным мозгом.

Лечение гиперкапнии

Не пытайтесь лечить гиперкапнию самостоятельно. Вы должны получить инструкции от своего врача. Если вы обычно используете дополнительный кислород, его увеличение может усугубить проблему. При ХОБЛ слишком большое количество кислорода может привести к тому, что вы потеряете способность дышать.

Если у вас возникает гиперкапния, но она не слишком сильная, врач может назначить вам лечение, попросив носить маску, нагнетающую воздух в легкие. Для такого лечения вам может понадобиться госпитализация, но врач может разрешить вам делать это дома с помощью того же типа устройства, которое используется при апноэ во сне, — аппарата CPAP или BiPAP.

Если у вас тяжелая гиперкапния и вы теряете сознание, вам потребуется лечение с помощью аппарата искусственной вентиляции легких.

Как снизить риск развития гиперкапнии

Вы не всегда можете предотвратить гиперкапнию, но вы можете снизить вероятность ее возникновения, если будете следовать указаниям врача по лечению ХОБЛ. Всегда принимайте лекарства, которые они предлагают, и используйте дополнительный кислород так, как они вам говорят.

Также не стоит слишком часто принимать лекарства, помогающие расслабиться или заснуть (врач называет их седативными средствами). К ним относятся наркотики для снятия боли и бензодиазепины, такие как ксанакс и валиум, от тревоги или бессонницы. Если вам необходим один из этих препаратов, пересмотрите дозу с врачом и будьте внимательны к побочным эффектам.

Если вы принимаете дополнительный кислород и ваш врач говорит, что у вас высокий риск гиперкапнии, возможно, вам стоит держать дома прибор, называемый пульсоксиметром. С его помощью вы можете убедиться, что уровень кислорода не слишком высок, что повышает вероятность развития гиперкапнии.

Обращайте внимание на предупреждающие признаки гиперкапнии. Если вы чувствуете необычную одышку, повышенную сонливость или легко путаетесь, немедленно обратитесь к врачу.

Если у вас есть заболевание легких, такое как ХОБЛ, или вы подвержены риску его развития, вы, возможно, слышали о том, как люди пытаются провести детоксикацию легких. Вот что вам следует знать в первую очередь.

В Интернете продается бесчисленное множество продуктов, которые утверждают, что выводят токсины из легких, но нет никаких научных исследований, подтверждающих пользу любого из них, говорит он.

К счастью, легкие прекрасно очищаются и восстанавливаются в некоторых ситуациях — и есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы сохранить свои легкие как можно более здоровыми.

Как легкие справляются с повреждениями

Если у вас острое заболевание, например, пневмония или острый бронхит, в большинстве случаев легкие полностью восстанавливаются, говорит Норман Эдельман, доктор медицины, профессор медицины в Университете штата Нью-Йорк в Стоуни-Брук.

Но после хронических повреждений, таких как вред, нанесенный десятилетиями курения, легкие могут сделать лишь очень много для своего восстановления, говорит он.

Курение вызывает два вида долгосрочного повреждения легких: эмфизему и хронический бронхит. Вместе они известны как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). При эмфиземе разрушаются крошечные воздушные мешочки, в которых происходит обмен кислородом. При хроническом бронхите воспаляются дыхательные пути, ведущие к воздушным мешкам. Когда воздушные мешки разрушены, их невозможно заменить, говорит Эдельман. Хотя некоторые отеки и воспаления при бронхите могут пройти, структурные повреждения останутся.

Тем не менее, чем раньше вы бросите курить, тем больше у вас шансов восстановить некоторые повреждения.

• Одно крупное исследование показало, что через 20 лет после отказа от курения риск развития ХОБЛ снижается до того же уровня, как если бы вы никогда не курили.

• Через десять лет после отказа от курения ваш риск умереть от рака легких составляет примерно половину от риска курящего человека.

• Через 30 лет после отказа от курения риск развития рака легких снижается до уровня некурящих.

«Чем раньше вы бросите курить, тем больше вероятность того, что легкие смогут восстановиться, — говорит Энглерт. Но если вы курите слишком долго, повреждения могут стать необратимыми».

Защитите свои легкие

Хотя вы не можете полностью устранить многолетний вред от курения сигарет, лучшее, что вы можете сделать для детоксикации, — это защитить свои легкие от дальнейшего повреждения, говорит Эдельман. Вот несколько проверенных способов максимально очистить легкие:

Избегайте пассивного курения. Бросить курить — это самое важное, что вы можете сделать для своих легких, но очень важно не вдыхать чужой дым, говорит Эдельман. Сочетание дыма, выходящего из конца сигареты, и дыма, выходящего изо рта курильщика, содержит сотни токсичных химических веществ, вдыхание которых может вызвать все — от рака легких до инсульта, говорят в CDC.

Держитесь подальше от вейпинга. В то время как врачи все еще изучают долгосрочные риски, связанные с электронными сигаретами, исследования уже выявили некоторые краткосрочные. Недавнее исследование показало, что вейпинг снижает способность легких очищаться от слизи, что может привести к инфекциям. Единственное, что вы должны вдыхать в свои легкие, — это чистый воздух и прописанные лекарства, говорит Эдельман. Ничто другое не будет безопасным.

Не полагайтесь на паровую терапию. Хотя одно очень небольшое исследование показало, что вдыхание теплого пара может заставить людей с ХОБЛ чувствовать себя менее тревожно, оно не выявило никакого влияния на то, насколько хорошо работают ваши легкие — и это было слишком маленькое исследование, чтобы быть уверенным в результатах по поводу тревожности. Пар может быть полезен для улучшения отхождения слизи из верхних дыхательных путей, включая нос и горло, во время респираторной инфекции, но он не заставляет легкие работать лучше, говорит Энглерт.

Предотвратите инфекцию. Защитите свои легкие от дальнейшего вреда, делая прививки от гриппа и пневмонии, часто мойте руки и избегайте контактов с теми, кто сопит носом или болеет другими болезнями.

Избегайте загрязнения окружающей среды, как в помещении, так и на улице. Американская легочная ассоциация рекомендует проверить свой дом на наличие радона — токсичного газа, который может вызвать рак легких. (Информацию о тестировании можно найти на сайте EPA). Кроме того, возьмите за правило регулярно пылесосить дом с использованием фильтра HEPA и выбирайте чистящие средства, не содержащие летучих органических соединений (ЛОС), отдушек и раздражающих веществ. Если у вас есть хроническое заболевание дыхательных путей, вам поможет отслеживание качества воздуха в вашем регионе и избегание пребывания на улице в дни с плохим качеством воздуха, говорит Энглерт. Вы можете зайти на сайт AirNow.gov или скачать бесплатное приложение «Индекс качества воздуха», которое предупредит вас, когда загрязнение в вашем районе от пожара, промышленных предприятий или других источников будет опасно высоким.

Ешьте (и пейте) пищу, богатую антиоксидантами. Поедание большого количества черники или салатов из капусты не может исправить многолетний вред от курения. Но исследования показывают, что употребление большего количества фруктов и овощей, особенно листовой зелени, ягод и других продуктов, богатых антиоксидантами, может помочь защитить ваши легкие от некоторых повреждений, вызванных курением и загрязнением воздуха. Крупное корейское исследование показало, что употребление зеленого чая, обладающего антиоксидантным и противовоспалительным действием, может снизить шансы заболеть ХОБЛ, однако результаты исследования не окончательны. Хотя употребление чая не повредит, Энглерт отмечает, что нет убедительных доказательств его эффективности.

Поддерживайте свои легкие с помощью физических упражнений. Есть некоторые доказательства того, что сердечно-сосудистые упражнения — все, что заставляет сердце биться быстрее — могут помочь легким работать лучше, говорит Эдельман. Это также повышает эффективность работы сердца и мышц, поэтому при физической нагрузке снижается нагрузка на легкие, вы чувствуете себя лучше и легче дышите, говорит он.

Узнайте, как жить лучше и легче дышать при ХОБЛ.

1/10

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) блокирует поток воздуха из легких. Эмфизема и хронический бронхит часто способствуют развитию ХОБЛ. В отличие от многих хронических заболеваний, ХОБЛ обычно имеет четкие причины и может быть предотвращена. Однако, как только вы заболели, болезнь прогрессирует и со временем становится все хуже. Хорошей новостью является то, что большинство людей с ХОБЛ могут контролировать свои симптомы и иметь хорошее качество жизни.

Бросить курить

2/10

Основной причиной ХОБЛ в США является курение табака. Длительное курение повреждает легкие. Чем дольше и больше вы курите, тем серьезнее повреждения. Вы также можете быть в группе риска, если вы курите марихуану или подвергаетесь пассивному курению.

Получайте достаточный отдых

3/10

Многие люди с ХОБЛ испытывают проблемы со сном. К сожалению, недостаточный отдых может усугубить симптомы и негативно сказаться на общем состоянии здоровья. Старайтесь больше спать, соблюдая постоянный график сна, избегая кофеина в вечернее время и не занимаясь стимулирующей деятельностью за два часа до сна. Если эти меры не помогают, обратитесь к врачу.

Принимайте лекарства по назначению

4/10

Прием лекарств имеет решающее значение для поддержания контроля над симптомами ХОБЛ. Ваш врач разработал план приема лекарств с учетом ваших особенностей. Если вам трудно вспомнить о приеме лекарства, попробуйте сделать это частью вашей повседневной жизни, например, позавтракать или почистить зубы. Также может помочь вывешивание памятки на видном месте.

Избегайте раздражителей

5/10

ХОБЛ может обостриться, если вы подвергаетесь воздействию веществ, раздражающих легкие. Раздражители могут быть разными для разных людей, но некоторые вещества, которые раздражают почти всех больных ХОБЛ, включают табачный дым, химические пары, испарения, пыль и дым от горящего топлива.

Обновляйте свои прививки

6/10

Грипп и пневмония могут быть серьезными заболеваниями для всех, но люди с ХОБЛ подвержены повышенному риску серьезных заболеваний. Поговорите со своим врачом о том, какие вакцины вам следует принимать. Ежегодная вакцинация против гриппа и регулярная вакцинация против пневмококковой пневмонии могут предотвратить или снизить риск некоторых инфекций.

Знайте симптомы обострения заболевания

7/10

Если у вас ХОБЛ, то, скорее всего, у вас бывают обострения — периоды, когда симптомы хуже, чем обычно, и длятся несколько дней или дольше. Свяжитесь с врачом, если у вас усиливается одышка, хрипы, стеснение в груди, продуктивный кашель или отеки ног или ступней.

Используйте кислород, когда он вам нужен

8/10

Кислород может понадобиться вам для нормального функционирования организма. Кислород не причиняет вреда при правильном использовании и может помочь вам быть более активным. Следуйте указаниям врача по использованию кислорода. Он может понадобиться вам во время активной деятельности, а также во время отдыха или сна.

Изучите технику глубокого дыхания

9/10

Существуют некоторые дыхательные техники, которые помогут вам впустить и выпустить больше воздуха из легких. Использование этих техник может помочь вам уменьшить одышку.

Одна из техник, которую вы можете использовать, — дыхание через сжатые губы. Вдыхайте медленно и глубоко через нос. Во время вдоха выпятите живот, чтобы задействовать диафрагму и нижние дыхательные мышцы. Медленно выдохните через рот с сомкнутыми губами.

Составьте план действий

10/10

Вместе с врачом разработайте план действий на случай ухудшения симптомов. Не игнорируйте симптомы, надеясь, что они пройдут. В вашем плане действий должно быть указано, когда вы должны позвонить своему врачу и когда вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Узнайте, как справиться с ХОБЛ во время работы.

1/11

Миллионы людей живут с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Разработка плана самоконтроля поможет вам взять под контроль такие симптомы, как:?

• Усталость

• Боль

• Депрессия?

Это хроническое заболевание, которое влияет на людей по-разному. Поэтому то, что работает для вас, может не работать для других людей, страдающих ХОБЛ. Создание плана лечения вместе с вашим врачом может помочь вам продолжать работать и оставаться продуктивным без ущерба для здоровья?

Часто мойте руки

2/11

Вы хотите защитить себя от заражения вирусом или инфекцией. Убедитесь, что вы часто моете руки на работе. Держите при себе дезинфицирующее средство для рук, чтобы использовать его при открывании дверей или прикосновении к предметам общего пользования.

Поддерживайте хорошую осанку

3/11

Дыхание при ХОБЛ может быть затруднено. Если вы сутулитесь за рабочим столом, вы не даете своим легким полного пространства, необходимого для дыхания. Вы можете поговорить со своим врачом о том, как сохранить хорошую осанку на работе.

Доказано, что одышка на работе приводит к снижению производительности труда. Когда у вас обостряется ХОБЛ, вам труднее сосредоточиться и выполнить любую работу?

Делайте перерывы в течение дня

4/11

Хорошо отдохнувший организм крайне важен для здоровья в целом. Достаточный отдых в течение дня может помочь предотвратить обострения ХОБЛ. Держите под рукой небольшие высокобелковые закуски, чтобы подкрепиться во время перерывов. Если вы чувствуете одышку на работе, можно присесть или передохнуть?

Планируйте свою работу на управляемые отрезки

5/11

Если возможно, планируйте встречи и рабочие сессии на более мелкие сегменты. Вы не хотите быть привязанным к совещаниям в течение всего дня, если у вас появились симптомы ХОБЛ. Внесите изменения в рабочее место, которые соответствуют вашим потребностям.

Замечайте признаки обострения. Если у вас отекают лодыжки или ноги или учащенно бьется сердце, другие проблемы могут ухудшить ваше состояние. Убедитесь, что ваше рабочее место удобно и приспособлено для вашей поддержки.?

Организуйте свой рабочий стол для удобства

6/11

Организуя свое рабочее место, убедитесь, что вещи, которые вам нужны ежедневно, находятся рядом с вами. Убедитесь, что вы не изнуряете себя постоянными хождениями в поисках предметов. Убедитесь, что ваш рабочий стол стратегически продуман, чтобы помочь вам держать темп?

Избегайте мест, наполненных дымом

7/11

Даже если вы не курите, старайтесь избегать мест, где курят коллеги. Убедитесь, что вы не проводите много времени в задымленном или пыльном помещении. Эти частицы могут попасть в ваши легкие и вызвать обострение ХОБЛ.

Делайте шаги в течение дня

8/11

Одышка — распространенный симптом ХОБЛ. Поэтому кажется, что делать шаги и физические упражнения непродуктивно. Но, занимаясь спортом и двигаясь понемногу каждый день, вы можете улучшить свое общее состояние здоровья. Обязательно держите при себе воду и старайтесь питаться более здоровой пищей.

Развивайте технику дыхания

9/11

ХОБЛ может заставить вас чувствовать, что вы пытаетесь перевести дыхание. Вы можете практиковать преодоление одышки с помощью упражнений на глубокое дыхание. Дыхание животом, или диафрагмальное дыхание, поможет вам почувствовать, как ваши легкие наполняются воздухом. Используя эти техники, вы сможете расслабить дыхательные пути и вернуться к нормальному дыханию, и все это во время работы за рабочим столом.?

Добавьте очиститель и осушитель воздуха на свое рабочее место

10/11

Удалите из своего офиса пыль или раздражители. Наличие очистителя воздуха поможет уменьшить количество летающих вокруг частиц.

Осушитель воздуха не даст воздуху стать слишком густым от влаги, которая может попасть в ваши легкие.?

Найдите время для визитов к врачу

11/11

Убедитесь, что ваша работа позволяет вам отлучаться для посещения врачей. Участие в программе легочной реабилитации поможет вам освоить методы управления ХОБЛ. Планируйте встречи и другую работу с учетом этих назначений.?

Узнайте, как определить симптомы, которые могут указывать на проблемы с дыхательной системой.

1/10

Проблемы с дыханием могут свидетельствовать о неотложной медицинской помощи. Если их игнорировать, вы можете пострадать от серьезных осложнений со стороны дыхательной системы, таких как эмболия легочной артерии, пневмоторакс, проблемы с бронхами, трахеей или другими частями дыхательной системы, или любые другие состояния, которые могут потенциально повредить нервы или мышцы, контролирующие дыхание.

Ниже перечислены признаки, которые никогда не следует игнорировать, когда речь идет о дыхании.

Одышка

2/10

Одышка может быть вызвана многими причинами. Они могут варьироваться от простых, например, неважная физическая форма, до более опасных для жизни, например, тромб. Одышка может проявляться в виде затрудненного вхождения и выхода воздуха из легких и горла, кислотно-щелочного баланса и снижения способности потреблять кислород.

Проблемы с дыханием при выполнении физических упражнений

3/10

Небольшое учащение тяжелого дыхания вполне ожидаемо при физической нагрузке. Но некоторые симптомы дыхания не должны возникать при физической нагрузке, такие как усталость, учащенное сердцебиение с тяжестью в груди, головокружение, бледность, обморок.

Боль в груди

4/10

Тяжесть или давление при дыхании, вызывающие сильный дискомфорт, могут быть признаками сердечного приступа. Боль в груди может сопровождаться затрудненным дыханием, потливостью, болью, отдающей в руку, и тошнотой/рвотой. Сильная боль в груди с болью в верхней части спины может указывать на разрыв аорты и считается неотложной медицинской помощью.

Постоянный кашель

5/10

Если легкий или сильный постоянный кашель, сопровождающийся затрудненным дыханием при нагрузках, продолжается и в состоянии покоя, возможно, у вас есть проблемы со здоровьем. Кашель может быть признаком какого-либо вирусного воспаления, которое вызывает проблемы с легкими. Это может привести к пневмонии или пневмониту. Это также может быть признаком COVID-19.

Одышка

6/10

Если воздух плохо проходит через дыхательные пути, это может вызвать хрипы. Это может звучать как свист при дыхании, или дыхание может быть хриплым и слабым.

Беспокойство

7/10

Нормальной реакцией организма при приступе тревоги является короткое учащенное дыхание. Необходимо найти источник тревоги и устранить его, чтобы успокоиться. Если этого не сделать, тревога может привести к панической атаке.

Кровь при кашле

8/10

Кашель с кровью может возникать при многих нераковых заболеваниях, таких как пневмония, бронхит или туберкулез. Кашель до рвоты может быть при раке желудка, легких или пищевода?

Легкое головокружение

9/10

Если вам трудно перевести дух, вы можете почувствовать головокружение. Это может привести к потере сознания. Это может быть признаком проблем с переносом кислорода из легких в кровь. Это также может быть проблемой с сердцем, перекачивающим насыщенную кислородом кровь через ваше тело.

Обратитесь к своему врачу

10/10

Астмой и другими заболеваниями, связанными с дыханием, страдает каждый 13-й американец. Острые и хронические заболевания, вызывающие сужение или воспаление дыхательных путей, могут поразить любого человека. Поэтому люди должны знать о симптомах, которые не следует игнорировать. Распознав их, важно получить надлежащую помощь от врача или обратиться в ближайшее учреждение неотложной помощи.