Доктор говорит вам

Самые грязные места, где могут играть ваши дети, могут находиться в вашем собственном доме. Доктор показывает вам самые большие ловушки микробов, как в доме, так и за его пределами.

1/14

Держатель для зубных щеток — одно из самых грязных мест в вашем доме. Если рядом находится унитаз, это еще хуже. При смыве в воздух попадает шлейф капель грязной воды. Чтобы очистить держатель, пропустите его через высокотемпературный цикл посудомоечной машины или мойте еженедельно в горячей воде, а затем протрите дезинфицирующим средством.

Зоны для домашних животных

2/14

Домашние животные и дети — закадычные друзья. Но Фидо и Пушистик могут передавать бактерии, вирусы и паразитов детям через свои отходы, слюну или перхоть. Игрушки и миски домашних животных могут быть источником колиформных бактерий — семейства бактерий, включающего сальмонеллу и кишечную палочку. Дети должны всегда мыть руки после прикосновения к домашним животным, игрушкам, посуде или еде. И, да, избегайте поцелуев домашних животных.

Задние дворы

3/14

Да, бактерии в грязи могут быть полезны для детей, говорят эксперты. Но остерегайтесь некоторых опасностей. Не позволяйте им играть во дворе, где есть помет животных. Убедитесь, что вакцины DTaP и Tdap, сделанные вашему ребенку, обновлены, чтобы порезы и царапины не стали причиной заражения столбняком.

Холодильники

4/14

Открытые приправы, негерметичная упаковка мяса, испорченное молоко — множество неприятных вещей может поджидать детей в холодильнике. Сальмонелла, кампилобактер и норовирус, которые могут вызвать расстройство желудка и диарею, являются распространенными кухонными бактериями. Чтобы обезопасить себя, правильно храните продукты, которые легко портятся. Мойте и дезинфицируйте стенки и полки холодильника.

Среда обитания животных

5/14

Зоопарки, образовательные фермы и школьные выставки, где дети могут близко познакомиться с животными, — прекрасные места для обучения. Они также являются идеальными местами для распространения бактерий. Маленькие дети особенно подвержены риску. Не разрешайте детям брать с собой в зоопарки еду, напитки, детские бутылочки, пустышки или игрушки. Следите за тем, чтобы они мыли руки после контакта с животными.

Полы

6/14

Из-за пролитой пищи, жира, движения людей и домашних животных полы на кухне могут стать грязным местом для игр. Но другие полы тоже могут быть грязными. На коврах и твердых полах живут пылевые клещи, плесень, частицы пищи, уличная грязь и даже кусочки насекомых. Они могут вызывать аллергию и приступы астмы. Грибки, вызывающие грибок ногтей и стригущий лишай, также могут скрываться на уровне пола.

Стоячая вода

7/14

Стоячая вода — заманчивое место для игр, будь то пруд, ведро с дождевой водой под протекающей крышей или лужа на шинных качелях после грозы. Это также благоприятная среда для размножения плесени, грибка, бактерий и насекомых, таких как комары, которые могут переносить вирус Западного Нила и другие заболевания.

Микробы в школе

8/14

В одном исследовании было обнаружено больше микробов на фонтанчиках с водой в классе, чем на сиденьях унитазов. Пластиковые подносы в кафетерии были еще одной «горячей точкой». Но исследователи также утверждают, что ежедневное использование дезинфицирующего средства для рук и дезинфекция рабочих столов вдвое сократили количество пропусков уроков по болезни.

В гардеробной

9/14

Дети в школе или детском саду являются самыми распространенными переносчиками головных вшей в США — обычно через контакт голова к голове. Это менее распространено, но дети также могут распространять головных вшей, пользуясь общими шапками, расческами, щетками или одеждой. В качестве меры предосторожности некоторые школы выделяют крючки и ящики в гардеробе и заставляют детей хранить головные уборы в карманах или рукавах пальто.

Песочницы

10/14

Оказывается, в песочнице в вашем местном парке хранится не только песок. Исследование 2010 года показало, что в песочницах самый высокий уровень бактерий на детской площадке — 7 440 на дюйм. Они попадают от животных (например, кошек и енотов), а также со слюной человека, с рук, с пищи и из подгузников. Не все микробы вредны, но если их так много в одном месте, то некоторые, вероятно, вредны.

Торговые центры

11/14

Неудивительно, что в крытых торговых центрах детей подстерегают всевозможные микробы, особенно в сезон простуды и гриппа, а также при инфекции COVID-19. Исследования показывают, что поручни эскалаторов, кнопки лифтов, банкоматы — это горячие точки для микробов, потому что их не чистят регулярно. Мытье рук может помочь, но тщательно вытирайте руки. Раковины и краны в общественных туалетах тоже несут микробы.

Дети — это пылесосы для микробов

12/14

От ковыряния в носу и вытирания до обкусывания ногтей — дети только и делают, что распространяют микробы. И большинство из них не моют руки так часто или так хорошо, как следовало бы. А ведь мытье рук — это первая линия защиты от простуды, гриппа, COVID-19 и других заразных болезней.

Как мыть руки

13/14

Поощряйте мытье рук перед тем, как ребенок берется за еду, а также после посещения туалета, чихания, кашля или сморкания. Научите детей использовать теплую воду и делать хорошую мыльную пену. Натирайте руки в течение 20 секунд, протирая между пальцами, под ногтями и тыльную сторону ладоней. Дезинфицирующие средства для рук, содержащие не менее 60% спирта, являются хорошим выбором, но они не удаляют видимую грязь и могут вызвать у ребенка тошноту, если он проглотит их. Поэтому используйте мыло и воду, когда это возможно.

Чистить или дезинфицировать?

14/14

Чистка столешниц, полов и других бытовых поверхностей обычным старым мылом и водой может уменьшить видимую грязь и микробы. Но дезинфекция этих поверхностей, например, растворами отбеливателя или перекиси водорода, уничтожает микробы. Большинство дезинфицирующих средств действуют лучше всего, когда они могут находиться на поверхности не менее минуты. Вы можете купить коммерческие растворы или сделать их дома. Смесь не более 1 чашки отбеливателя в 1 галлоне воды уничтожит многие домашние микробы. После этого промойте поверхность и дайте ей высохнуть на воздухе.

Доктор объясняет расстройство сенсорной обработки — состояние, при котором мозг испытывает проблемы с получением информации от органов чувств. Люди с таким расстройством могут быть слишком чувствительны к окружающим вещам, например, к звукам.

Ранее это расстройство называлось дисфункцией сенсорной интеграции, но в настоящее время оно не признано в качестве отдельного медицинского диагноза.

Некоторые люди с расстройством сенсорной обработки чрезмерно чувствительны к окружающим вещам. Обычные звуки могут быть болезненными или подавляющими. Легкое прикосновение рубашки может натирать кожу.

Другие люди с расстройством сенсорной обработки могут:

• быть нескоординированными

• Натыкаться на предметы

• Не могут определить, где находятся их конечности в пространстве

• трудно вовлечь в разговор или игру

Проблемы с сенсорной обработкой обычно выявляются у детей. Но они могут затрагивать и взрослых. Проблемы сенсорной обработки обычно наблюдаются при таких расстройствах развития, как расстройство аутистического спектра.

Расстройство сенсорной обработки не признано отдельным расстройством. Но многие эксперты считают, что это должно измениться.

Симптомы расстройства сенсорной обработки

Расстройство сенсорной обработки может затрагивать одно чувство, например, слух, осязание или вкус. Или оно может затрагивать несколько чувств. При этом люди могут чрезмерно или недостаточно остро реагировать на то, с чем у них возникают трудности.

Как и при многих других заболеваниях, симптомы расстройства сенсорной обработки проявляются по разному.

У некоторых детей, например, звук вентилятора за окном может вызвать рвоту или ныряние под стол. Они могут кричать, когда их трогают. Они могут отшатнуться от текстуры некоторых продуктов.

Но другие, кажется, не реагируют ни на что вокруг. Они могут не реагировать на сильное тепло или холод, или даже на боль.

Многие дети с расстройством сенсорной обработки начинаются как суетливые младенцы, которые становятся тревожными по мере взросления. Такие дети часто плохо переносят перемены. Они могут часто устраивать истерики или устраивать срывы.

Подобные симптомы время от времени наблюдаются у многих детей. Но терапевты ставят диагноз «расстройство сенсорной обработки», когда симптомы становятся достаточно серьезными, чтобы влиять на нормальное функционирование и нарушать повседневную жизнь.[Самопроверка] Есть ли у моего ребенка симптомы расстройства сенсорной обработки?

Причины расстройства сенсорной обработки

Точная причина проблем с сенсорной обработкой не установлена. Но исследование близнецов, проведенное в 2006 году, показало, что повышенная чувствительность к свету и звуку может иметь сильную генетическую составляющую.

Другие эксперименты показали, что у детей с сенсорными проблемами наблюдается аномальная активность мозга, когда они одновременно подвергаются воздействию света и звука.

Еще одни эксперименты показали, что дети с проблемами сенсорной обработки продолжают остро реагировать на поглаживание по руке или громкий звук, в то время как другие дети быстро привыкают к этим ощущениям.

Лечение расстройства сенсорной обработки

Многие семьи с больными детьми сталкиваются с тем, что им трудно получить помощь. Это происходит потому, что расстройство сенсорной обработки в настоящее время не является признанным медицинским диагнозом.

Несмотря на отсутствие общепризнанных диагностических критериев, эрготерапевты часто встречаются и лечат детей и взрослых с проблемами сенсорной обработки.

Лечение зависит от индивидуальных потребностей ребенка. Но в целом, оно включает в себя помощь детям в тех видах деятельности, которые они обычно не умеют делать, и помощь им в привыкании к вещам, которые они не переносят.

Лечение проблем с сенсорной обработкой называется сенсорной интеграцией. Цель сенсорной интеграции — бросить ребенку вызов в веселой, игровой форме, чтобы он научился реагировать должным образом и функционировать более нормально.

Один из видов терапии называется моделью развития, индивидуальных различий и взаимоотношений (DIR). Эта терапия была разработана Стэнли Гринспеном, доктором медицины, и Сереной Видер, доктором философии.

Основной частью этой терапии является метод «время на полу». Этот метод включает в себя несколько сеансов игры с ребенком и родителем. Сеансы игры длятся около 20 минут.

Во время сеансов родителей сначала просят следовать примеру ребенка, даже если его поведение во время игры не является типичным. Например, если ребенок снова и снова трет одно и то же место на полу, родитель делает то же самое. Эти действия позволяют родителю «войти» в мир ребенка.

Затем следует вторая фаза, когда родители используют игровые сессии для создания проблем для ребенка. Эти задачи помогают втянуть ребенка в то, что Гринспен называет «общим» миром с родителем. А задачи создают возможности для овладения ребенком важными навыками в таких областях, как:

• Отношения

• Общение

• Мышление

Занятия проводятся с учетом потребностей ребенка. Например, если ребенок слабо реагирует на прикосновения и звуки, родитель должен быть очень энергичным на втором этапе игровых занятий. Если ребенок слишком остро реагирует на прикосновения и звуки, родитель должен быть более спокойным.

Эти взаимодействия помогут ребенку двигаться вперед и, по мнению терапевтов DIR, также помогут справиться с сенсорными проблемами.

Как выяснилось, врачи больше не считают это популярное средство безопасным, говорит наш эксперт.

В каждом номере журнала doctor the Magazine мы просим наших экспертов ответить на вопросы читателей по широкому кругу тем. В номере за июнь 2012 года мы спросили эксперта журнала Doctor по уходу за детьми, доктора медицинских наук Роя Бенароха, следует ли родителям по-прежнему хранить ипекак на случай, если их ребенок проглотит яд.

Мне всегда говорили держать ипекак в аптечке. Теперь я слышу, что не стоит. Что изменилось?

На протяжении десятилетий родителям рекомендовали держать под рукой бутылочку ипекака на случай, если ребенок проглотит что-то ядовитое. Ипекак — это лекарство, которое вызывает рвоту в течение 20-30 минут, поэтому предполагалось, что вы сможете заставить ребенка выблевать все, что он проглотил.

Но бутылочку можно и нужно выбросить, потому что врачи теперь знают, что во многих случаях его не стоит использовать. За то время, которое требуется ипекаку, чтобы подействовать, яд может выйти из желудка и всосаться в кровь. А некоторые виды ядов (например, отбеливатель или химикаты для бассейнов) могут причинить не меньший вред при рвоте, чем при проглатывании.

Самое главное, употребление ипекака может помешать врачам скорой помощи использовать действительно эффективные средства лечения, такие как активированный уголь или медицинские антидоты, потому что ребенка может вырвать. В случае подозрения на отравление запишите, кто, когда и сколько проглотил, и немедленно позвоните в местный центр контроля отравлений или в Американскую ассоциацию центров контроля отравлений.

Найдите больше статей, просмотрите предыдущие выпуски и прочитайте текущий выпуск «Доктор Журнал».

доктор знакомит вас с известными людьми, которым дислексия не помешала добиться успеха.

1/11

Кто бы мог подумать, что у одной из лучших американских телеподруг дислексия? Сама Энистон не знала об этом, пока ей не исполнилось 20 лет. По ее словам, это объяснило, почему ей было так трудно читать в школе и почему она выбрала роль клоуна в классе, а не любимчика учителей. Диагноз дал ответы на многие вопросы. «Я почувствовала, что все мои детские травмы — смерти, трагедии, драмы — получили объяснение», — сказала она в интервью The Hollywood Reporter.

Стивен Спилберг

2/11

У этого киномагната была своя близкая встреча с дислексией, хотя до 60 лет он не знал, что у него есть это расстройство. В детстве над ним издевались, он с трудом учился в школе и бросил колледж в 1968 году. С тех пор прославленный режиссер дал отпор на большом экране. Культовая классическая картина «Гуни», которую он написал и спродюсировал, отражает подростковые годы Спилберга, когда он был самопровозглашенным ботаником и аутсайдером.

Вупи Голдберг

3/11

Вы бы не узнали эту откровенную соведущую программы «The View», если бы познакомились с ней в детстве. Тогда ее звали Кэрин, а классные хулиганы называли ее глупой. Мультиталантливая Голдберг узнала, что у нее дислексия, только после того, как бросила школу. С тех пор она получила множество наград, включая одну из самых редких: «Эмми», «Грэмми», «Оскар» и премию «Тони».

Генри Уинклер

4/11

Наиболее известный как Фонц в сериале «Счастливые дни», этот актер, ставший автором, всегда импровизировал на съемочной площадке. Уинклер признается, что его проблемы с чтением были большой причиной того, что он отступал от сценария. Он говорит, что дислексия также научила его доброте. Это видно, когда он говорит о Хэнке Зипзере, величайшем неуспевающем в мире и главном герое детских книг, которые он написал о дислексии.

Мухаммед Али

5/11

Легендарный чемпион по боксу в тяжелом весе мог порхать как бабочка и жалить как пчела, но он едва умел читать. Дислексия была одним из первых боев Алиса. Но он оказался блестящим словесником, которого цитировали во всем мире. Он сказал: «Человек, у которого нет воображения, не имеет крыльев».

Ричард Брэнсон

6/11

Глава его средней школы предсказал, что этот британский предприниматель окажется в тюрьме или станет миллионером. Попробуйте стать миллиардером, с буквой «б», во много раз больше. Брэнсон говорит, что дислексия и то, что он называет другим способом мышления, помогли ему добиться успеха. Основатель Virgin Group создал более 400 компаний, включая звукозаписывающий лейбл и авиакомпанию. Он также был посвящен в рыцари королевой Елизаветой.

Джон Ирвинг

7/11

Борьба — такая же тема в жизни этого автора, как и в его романах. Дислексия также была главным героем. Когда слова были слишком трудны, Ирвинг в старших классах ходил в спортзал. Борьба увлекла его в колледж, где он начал писать. С тех пор названия книг приносят ему славу.

Джей Лено

8/11

Комик и бывший ведущий «Вечернего шоу» говорит, что когда он учился в школе, дислексии не было названия — все просто говорили, чтобы он поумнел. Все изменилось, когда учительница по творческому письму предложила ему изложить на бумаге некоторые смешные истории, которые он постоянно рассказывал. Это был первый раз в моей жизни, когда я действительно сосредоточился на чем-то, сказал Лено в интервью 60 Minutes.

Дэнни Гловер

9/11

Этот актерский талант пришел к нему только в 20 лет, а о том, что у него дислексия, он узнал только в 30 лет. Не имея тогда диагноза, он чувствовал себя недостойным учиться. Но Гловер нашел выход в актерстве, которое, по его словам, дало мне возможность выразить часть той внутренней жизни, которая бушевала во мне.

Кира Найтли

10/11

Дислексия была и пряником, и кнутом для этой номинантки на премию «Оскар» британского происхождения. За хорошие оценки она получала время на сцене, поэтому ей хотелось угодить. Однако за кулисами некоторые одноклассники так же охотно дразнили ее. Удивительно, что ребенок, называющий тебя глупым, может заставить тебя читать довольно быстро, вспоминает Найтли. Она говорит, что дислексия сделала ее актрисой, которой она является сегодня.

Трудно диагностировать

11/11

Дислексия, расстройство обучения, характеризующееся трудностями в чтении, встречается довольно часто, но до конца XX века это расстройство не было изучено. Даже сегодня врачам бывает трудно поставить диагноз. Существуют научно обоснованные методы лечения, которые эффективны даже для взрослых людей с этим заболеванием. Учитывая то, что мы знаем сейчас, многие известные люди могли страдать дислексией, включая Леонардо да Винчи, Святую Терезу, Наполеона, Уинстона Черчилля, Карла Юнга, Альберта Эйнштейна и Томаса Эдисона.

Ваш ребенок не спит всю ночь? Доктор показывает вам основные причины, по которым дети не могут заснуть — включая вас. Виноваты храп, кошмары, апноэ во сне или вы сами!

1/19

Немногие дети сразу же засыпают ночью. В течение первых двух месяцев новорожденные спят от 12 до 18 часов в сутки. Большинство детей спит всю ночь примерно к 9 месяцам. Но даже тогда «ночь» означает всего пять-шесть часов подряд.

№ 2: Вы — помощник по сну

2/19

Укачивайте ребенка каждую ночь, и он не научится засыпать самостоятельно. Вместо этого он плачет, чтобы получить то, что ему помогает — вас. Укладывайте их спать, когда они хотят спать, но не крепко спят. Они станут «самоуспокоителями», которые научатся засыпать самостоятельно, даже если проснутся посреди ночи.

№ 3: Они переутомились

3/19

Малышам и дошкольникам необходимо от 11 до 14 часов сна каждые 24 часа, включая ночное время и сон. Режим — ключевой момент, поэтому установите регулярное время для сна, пробуждения, дремоты, еды и игр.

№ 4: Тревога разлуки

4/19

Это нормально, что ваш ребенок проходит через этот этап. Постарайтесь не поощрять его разговорами, пением, укачиванием или дополнительными кормлениями. Примерно в 6 месяцев вы можете помочь ребенку заснуть самостоятельно. Пока он не выглядит больным, говорите тихо и поглаживайте его по спине. Утешайте их, но не слишком поощряйте, поднимая или кормя их. Ночник может успокоить малышей, которые боятся темноты.

№ 5: Отсутствие режима сна

5/19

Выполнение одних и тех же действий каждый вечер перед сном помогает ребенку понять, что пора спать. Создайте режим сна, чтобы успокоиться и расслабиться. Например, каждый вечер ваш ребенок принимает ванну, слушает, как вы читаете ему сказку, перекусывает, а затем гасит свет. Каждый вечер выполняйте одну и ту же процедуру и всегда заканчивайте ее в комнате ребенка. Лучше всего приступить к выполнению этой процедуры в раннем возрасте, до 4 месяцев.

№ 6: Задержка с отходом ко сну

6/19

Некоторые дети оттягивают время отхода ко сну. Они придумывают причины, чтобы не ложиться спать, или просят рассказать им побольше сказок, попить или сходить на горшок. Придерживайтесь распорядка. Зайдите в комнату ребенка, чтобы ответить. Будьте добры и тверды. С каждым разом делайте свои визиты короче. Дайте ребенку понять, что пришло время спать.

№ 7: Недостаточно времени для сна

7/19

Если дети недостаточно дремлют днем, у них могут возникнуть проблемы с засыпанием ночью. Большинству детей нужно спать два или три раза в день. Малышам нужен как минимум один сон. Большинство детей продолжают спать после обеда до 5 лет. Если ваш ребенок капризничает и хочет спать, позвольте ему вздремнуть, если это не слишком близко ко сну.

№ 8: Обструктивное апноэ сна

8/19

Редко, но некоторые дети не могут спать из-за обструктивного апноэ сна — когда дыхательные пути перекрыты, часто из-за увеличенных миндалин и носовых тканей, называемых аденоидами. Дети с апноэ сна обычно громко храпят, у них затрудненное дыхание и беспокойный сон. Это заболевание встречается примерно у 1 из 100 детей и наиболее распространено в возрасте от 3 до 7 лет, когда миндалины и аденоиды достигают наибольшего размера. Лечение включает хирургическое вмешательство или ношение носовой маски на ночь.

№ 9: Храп

9/19

Примерно каждый десятый ребенок храпит. Они могут храпеть по разным причинам, включая апноэ во сне, сезонную аллергию, заложенность носа при простуде или искривление носовой перегородки. Если их сон в порядке, ваш педиатр, скорее всего, не будет лечить храп. Но обратитесь к педиатру, если ваш ребенок плохо спит из-за храпа или проблем с дыханием.

№ 10: Плохие сны

10/19

Дети иногда видят плохие сны. Это нормально, и большинство плохих снов безвредны. Успокаивайте ребенка после плохих снов. Убедитесь, что он достаточно спит и что у него есть успокаивающая процедура отхода ко сну. Если плохие сны не прекращаются, сообщите об этом своему педиатру.

№ 11: Ходьба во время сна

11/19

Некоторые дети ходят во сне. Когда они не полностью проснулись, они могут ходить, разговаривать, садиться в кровати или делать другие вещи. Их глаза могут быть открыты, но они ничего не осознают. У большинства детей это проходит к подростковому возрасту. Не будите ребенка, который ходит во сне. Вы можете напугать его. Мягко проводите его обратно в постель. Следите за безопасностью территории, по которой они могут бродить: Закрывайте двери и устанавливайте защитные ворота возле ступенек.

№ 12: Аллергия, астма и многое другое

12/19

Некоторые проблемы со здоровьем могут мешать детям спать. Заложенность носа из-за аллергии, простуды и астмы может затруднять дыхание. У детей колики, кислотный рефлюкс, боли в ушах или прорезывание зубов также могут мешать сну. Возможно, ваш педиатр сможет помочь.

№ 13: Наркотики

13/19

Некоторые лекарства от простуды и аллергии или препараты от СДВГ могут повлиять на сон ребенка. Если кажется, что лекарства не дают ребенку заснуть, поговорите с педиатром, возможно, поможет изменение препарата, дозы или времени приема. Никогда не делайте таких изменений самостоятельно.

№ 14: Часы организма подростка

14/19

Когда ребенок становится подростком, его цикл сна меняется. Они становятся более бодрыми вечером и более сонными утром. Работайте с этими изменениями. Разрешите подростку делать домашние задания вечером и спать позже, если он может. Подросткам по-прежнему необходимо спать не менее 8,5 часов.

№ 15: Никаких пустышек и плюшевых мишек

15/19

Иногда наличие специального предмета рядом может помочь маленькому ребенку заснуть. Пустышки или плюшевые животные являются одними из главных предметов комфорта. Пустышки могут удовлетворить потребность ребенка в сосании, даже если он находится на грудном вскармливании. Аппарат белого шума успокаивает уши и убаюкивает звуки.

№ 16: Комната, которая говорит: «Не спать!».

16/19

Чтобы создать правильное пространство для сна, держите комнату вашего ребенка темной ночью. (Небольшой ночник вполне подойдет.) Оденьте ребенка во что-нибудь легкое и удобное. Сохраняйте в комнате тишину. Закройте дверь, если ваш ребенок слышит телевизор или людей в другом месте вашего дома.

№ 17: Игнорирование сигналов усталости

17/19

Ваш ребенок дремлет в школе? У них проблемы с засыпанием в течение 30 минут после того, как они легли спать, или они встают вовремя, чтобы начать свой день? Проверьте, достаточно ли они спят. Детям в возрасте от 5 до 10 лет необходимо спать не менее 10 часов в сутки.

№ 18: Экраны в спальне

18/19

Телефоны, компьютеры, видеоигры и телевизоры могут быть неотразимы. Держите их подальше от спальни вашего ребенка. Отключайтесь перед сном. Даже большие дети нуждаются в расслабляющей процедуре, чтобы успокоиться перед сном.

№ 19: Стресс

19/19

Стресс может повлиять на сон детей. Помогите им расслабиться с помощью глубокого дыхания, теплой ванны и спокойной процедуры отхода ко сну. Вы также можете начать обучать их хорошим способам борьбы со стрессом в течение дня, чтобы он не влиял на их сон.

врач объясняет причины, симптомы и лечение болезни Гоше — генетического заболевания, которое может вызвать повреждение таких органов, как селезенка, печень и мозг.

Если вы только что узнали, что у вас или вашего ребенка болезнь Гоше, естественно, что у вас возникнет множество вопросов и опасений по поводу того, чего ожидать. Это редкое заболевание, которое может вызывать множество симптомов, от ослабления костей до легких синяков.

Хотя лекарства от этого заболевания нет, важно помнить, что в зависимости от того, какой тип заболевания у вас, лечение может помочь вам справиться с некоторыми симптомами.

Гоше вызывает проблемы с тем, как организм избавляется от определенного вида жира. При всех типах этого заболевания фермент, необходимый для его расщепления, работает неправильно. Жир накапливается, особенно в печени, селезенке и костном мозге, вызывая проблемы.

Существует три основных типа болезни Гоше. Тип 1 — самый распространенный. Если у вас этот тип, симптомы могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, но некоторые люди вообще не замечают никаких проблем. Существует несколько методов лечения первого типа.

Тип 2 и тип 3 являются более серьезными. Тип 2 поражает головной и спинной мозг. Дети с типом 2 обычно не доживают до двухлетнего возраста. Тип 3 также вызывает повреждение головного и спинного мозга, но симптомы обычно проявляются позже в детстве.

Болезнь Гоше может иметь множество симптомов, включая вздутие живота, синяки и кровотечения.

Ваша кровь может плохо сворачиваться, или у вас может развиться анемия. Болезнь также может вызвать потерю минералов в костях, что приводит к боли и легкому перелому костей.

Это заболевание передается в семьях — примерно у 1 из 450 человек еврейского происхождения ашкенази (из Восточной и Центральной Европы). Это самое распространенное генетическое заболевание, поражающее евреев.

Независимо от того, есть ли у вас это заболевание или вы являетесь родителем ребенка, у которого оно есть, важно получить поддержку, которая поможет вам справиться с предстоящими трудностями. Обратитесь к своей семье и друзьям, чтобы получить необходимую поддержку. Спросите своего врача о том, как присоединиться к группе поддержки, где вы сможете познакомиться с другими людьми, которые переживают то же, что и вы.

Причины

Болезнь Гоше — это не то, чем вы «заражаетесь», как простудой или гриппом. Это наследственное заболевание, вызванное проблемой с геном GBA.

Вы заболеваете, когда оба ваших родителя передают вам поврежденный ген GBA. Вы можете передать дефектный ген своим детям, даже если у вас нет болезни Гоше.

Симптомы

Ваше самочувствие зависит от того, какой тип болезни Гоше у вас.

Тип 1. Это наиболее распространенная форма. Обычно она не поражает головной или спинной мозг.

Симптомы первого типа могут появиться в любой момент жизни, но обычно они проявляются к подростковому возрасту. Иногда болезнь протекает в легкой форме, и вы не замечаете никаких проблем.

Некоторые симптомы могут быть следующими:

• Легкое образование синяков

• Носовые кровотечения

• Усталость

• Увеличенная селезенка или печень, из-за чего живот выглядит раздутым

• Проблемы с костями, такие как боль, переломы или артрит

Тип 2. Он поражает головной и спинной мозг и является очень серьезным. Дети с этой формой обычно не доживают до двухлетнего возраста. Симптомы включают:

• Медленное движение глаз взад-вперед

• Не набирает вес или растет не так, как ожидалось, что называется «неспособностью к процветанию»

• Высокочастотный звук при дыхании

• Судороги

• Повреждение мозга, особенно ствола мозга

• Увеличенная печень или селезенка

Тип 3. Этот тип также поражает головной и спинной мозг. Симптомы похожи на симптомы типа 2, но обычно проявляются в более позднем детстве и протекают дольше.

Перинатальная летальная болезнь Гоше. Это самый тяжелый тип. Младенец с этой формой обычно живет всего несколько дней. Для новорожденного эти симптомы являются непреодолимыми:

• Слишком много жидкости в организме ребенка до или вскоре после его рождения

• Сухая, чешуйчатая кожа и другие проблемы с кожей

• Увеличенная печень и селезенка

• Серьезные проблемы с головным и спинным мозгом

Сердечно-сосудистая болезнь Гоше (тип 3C). Это редкое заболевание, которое в основном поражает сердце. У вас могут быть такие симптомы, как:

• Затвердение клапанов сердца и кровеносных сосудов

• Болезнь костей

• Увеличенная селезенка

• Проблемы с глазами

Получение диагноза

Когда вы приходите к врачу, он может спросить:

• Когда вы заметили свои симптомы?

• Какова этническая принадлежность вашей семьи?

• Были ли у предыдущих поколений вашей семьи подобные медицинские проблемы?

• Умер ли кто-нибудь из детей в вашей дальней семье в возрасте до двух лет?

Если ваш врач считает, что это болезнь Гоше, он может подтвердить это с помощью анализа крови или слюны. Они также будут регулярно делать анализы, чтобы отслеживать состояние. Вам могут сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию), чтобы проверить, не опухла ли печень или селезенка. Вы также можете пройти тест на плотность костной ткани, чтобы проверить, не потеряли ли вы кость.

Если болезнь Гоше встречается в вашей семье, анализ крови или слюны поможет вам узнать, можете ли вы передать болезнь своему ребенку.

Вопросы вашему врачу

• Изменятся ли мои симптомы со временем? Если да, то как?

• Какие методы лечения лучше всего подходят для меня?

• Есть ли у этих методов лечения побочные эффекты? Что я могу с ними сделать?

• Могут ли помочь клинические испытания?

• Есть ли новые симптомы, за которыми я должен следить?

• Как часто мне нужно к вам приходить?

• Есть ли другие специалисты, к которым мне следует обратиться?

• Подвергает ли меня это заболевание риску других?

• Должен ли я внести свое имя в реестр больных болезнью Гоше?

• Если у меня будет больше детей, какова вероятность того, что у них будет болезнь Гоше?

Лечение

Способ лечения зависит от того, какой тип болезни Гоше у вас.

Ферментная заместительная терапия — один из вариантов для людей с типом 1 и некоторых с типом 3. Она помогает уменьшить анемию и сократить увеличенную селезенку или печень.

Лекарства для заместительной ферментной терапии могут включать:

• Имиглюцераза (Церезим)

• Талиглюцераза альфа (Elelyso)

• Велаглюцераза альфа (VPRIV)

Другими лекарствами для лечения 1 типа являются элиглустат (Cerdelga) и миглустат (Zavesca). Это таблетки, которые сдерживают процесс образования жиров в организме при дефиците ферментов.

Не существует лечения, способного остановить повреждение мозга при СД 3 типа, но исследователи постоянно ищут новые способы борьбы с этим заболеванием.

Другие методы лечения, которые могут помочь вашим симптомам, следующие:

• Переливание крови при анемии

• Лекарства для укрепления костей, предотвращения накопления жира и облегчения боли

• Операция по замене суставов, чтобы помочь вам лучше двигаться

• Операция по удалению опухшей селезенки

• Пересадка стволовых клеток для устранения симптомов болезни 1 типа. Эта процедура сложна и может вызвать как краткосрочные, так и долгосрочные проблемы, поэтому она используется редко.

Чего ожидать

Поскольку болезнь протекает у каждого человека по-разному, вам необходимо сотрудничать со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете правильное лечение. Лечение поможет вам чувствовать себя лучше и может помочь вам прожить дольше.

Возможно, вы захотите принять участие в клинических испытаниях. Ученые используют их для изучения новых методов лечения болезни Гоше. В ходе этих испытаний проверяются новые препараты, чтобы убедиться в их безопасности и эффективности. Часто они позволяют людям попробовать новое лекарство, которое доступно не всем. Ваш врач может сказать вам, может ли одно из этих испытаний подойти вам.

Если у вашего ребенка болезнь Гоше, он может расти не так быстро, как другие дети. У них может быть позднее половое созревание.

В зависимости от симптомов, вам, возможно, придется избегать контактных видов спорта или ограничить свою активность. Некоторые люди испытывают сильную боль и усталость. Для того чтобы быть активным, может потребоваться дополнительное усилие. Однако мелочи могут иметь большое значение. Например, инвалидные коляски или костыли могут помочь, если вам трудно ходить. Также полезен сон.

Если у вас тяжелые симптомы, вам может понадобиться постоянная помощь, и вы, возможно, не сможете жить в одиночестве.

Независимо от того, есть ли у вас это заболевание или вы ухаживаете за кем-то, у кого оно есть, с этим состоянием трудно справиться. Когда вы получаете поддержку других людей, которые сталкиваются с теми же проблемами, это может помочь вам чувствовать себя менее изолированным. Обмен информацией и советами поможет облегчить вашу повседневную жизнь.

Подумайте о том, чтобы получить профессиональную консультацию. Это также может помочь вам справиться со своими чувствами и разочарованиями, связанными с жизнью с болезнью Гоше.

Получение поддержки

Вы можете получить информацию о ресурсах и группах поддержки в Национальном фонде Гоше.

У этой организации есть программа наставничества, которая позволяет вам общаться с другими людьми, страдающими этим заболеванием, для обмена опытом и идеями о том, как жить с вашим заболеванием.

Каждый праздник родители беспокоятся, не съедят ли их малыши листья пуансеттии. Но употребление этого растения не так вредно, как вы думаете.

В каждом номере журнала «Доктор» мы просим экспертов ответить на вопросы читателей по широкому кругу тем, включая некоторые из самых старых — и самых заветных — медицинских мифов. Для нашего номера за ноябрь-декабрь 2011 года мы попросили Майкла Уола, доктора медицины, медицинского директора Иллинойского ядовитого центра в Чикаго, рассказать об относительном риске употребления пуансеттии.

Я всегда слышала, что пуансеттия ядовита для детей и домашних животных. Мой муж говорит, что это чушь. Кто прав?

Как и рождественские мифы о Санта-Клаусе, летающих оленях и мастерской игрушек на Северном полюсе, мнение о том, что пуансеттия ядовита, является ложным.

Никто точно не знает, как возник этот миф, хотя его часто связывают со смертью в 1919 году девочки, родители которой решили, что она съела листья пуансеттии. На самом деле, чтобы заболеть, ребенок должен съесть около 500 листьев пуансеттии.

«По словам Уола, не было зарегистрировано ни одного случая смерти от употребления листьев пуансеттии.

Это не значит, что они безвредны. Если ребенок съест достаточное количество листьев пуансеттии (скажем, пять), его может затошнить или вырвать. Но он не умрет. И, скорее всего, он вообще не станет есть больше одного-двух кусочков, потому что листья, по словам Уола, «имеют неприятный вкус».

Вот что следует опасаться проглотить ребенку во время праздников: ягоды остролиста (они токсичны), алкоголь, оставшийся в бокалах, и маленькие украшения, похожие на еду.

Советы, которые помогут родителям детей с расстройствами пищеварения справиться с повседневными делами. Как справляться со школой, заботиться о других братьях и сестрах, решать транспортные вопросы, организовывать постоянный уход, следить за питанием и многое другое.

Тяжелое расстройство пищеварения влияет не только на то, что ест ваш ребенок. Оно влияет на многие аспекты ее повседневной жизни, а также жизни ее братьев и сестер. При внимательном отношении и планировании вы можете помочь повседневной жизни всех членов вашей семьи протекать более гладко.

Школьная жизнь

Симптомы расстройства пищеварения — диарея, запор, газы, боль в животе — могут быть особенно неприятны для ребенка. В школе ваш ребенок может:

• дразнить из-за расстройства

• стесняться пользоваться туалетом

• Ощущать давление со стороны сверстников в отношении выбора продуктов питания

• Чувствует, что не может полагаться на свое тело, чтобы быть «нормальным»

• Иногда трудно сосредоточиться и не отставать

Индивидуальная образовательная программа (IEP) может предоставить вашему ребенку специальные условия в школе. IEP может включать такие вещи, как разрешение ходить в туалет без спроса, пользоваться туалетом медсестры или получать дополнительное время на тесты. Узнайте у школьного персонала, как получить такой документ.

Если его состояние тяжелое, то перерыв в учебе в обычной школе может быть хорошей идеей. В современном мире существует множество вариантов, говорит Сью Юлл, RN, которая работает с семьями и детьми, страдающими тяжелыми расстройствами пищеварения. Онлайн-классы, домашнее обучение и репетиторство — вот некоторые варианты.

Изучите все, что есть, чтобы понять, что лучше всего подходит для вашего ребенка. Например, Эулл говорит, что один подросток, с которым она работала, пропустил бы много учебных дней, если бы ходил в местную школу. Ее родители предпочли, чтобы вместо этого с ней занимался репетитор. Это дало их дочери энергию, чтобы вступить в местный волейбольный клуб. Время, которое она проводила с другими подростками, пошло на пользу ее здоровью и уверенности в себе.

Диета и питание

Потеря веса — распространенный побочный эффект тяжелого расстройства пищеварения, — говорит Фрэнк Джей Силео, доктор философии. Для большинства расстройств пищеварения не существует специальной диеты. Стремитесь к здоровому, хорошо сбалансированному питанию и избегайте продуктов, которые вызывают обострение симптомов у вашего ребенка».

Чтобы диета вашего ребенка была здоровой:

• Прежде чем исключать какие-либо продукты, поговорите с врачом.

• Ведите пищевой журнал. Это поможет вам выявить проблемные продукты и решить, получает ли ваш ребенок достаточно питательных веществ.

• Поговорите с диетологом о том, как помочь ребенку правильно питаться.

Братья и сестры и семья

Тяжелое расстройство пищеварения создает нагрузку на всю семью. Братья и сестры могут расстраиваться или злиться, когда отменяются прогулки или внезапно меняется распорядок жизни семьи. Они могут обижаться на то, что вы уделяете время ребенку с расстройством. Иногда они могут стыдиться состояния своего брата или сестры.

Это может помочь:

• Зарезервировать время один на один с каждым из ваших других детей.

• Поговорите с ними об их чувствах.

• Помогите им научиться другим способам направлять свой гнев или разочарование.

• Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки для семей или братьев и сестер детей с расстройствами пищеварения.

Транспорт и путешествия

Пересесть на автобус или самолет — или просто добраться до школы — не всегда просто. Вы не всегда знаете, когда вам нужно будет сходить в туалет и как вы будете себя чувствовать», — говорит Силео, который сам страдает расстройством пищеварения. Не во всех видах общественного транспорта, например, в школьных автобусах, есть туалеты, что может вызвать стресс, если вам действительно нужно в туалет».

Если вы возите ребенка в школу на машине, день может начаться легче. Силео советует держать в машине необходимые вещи:

• Дополнительная одежда

• подстилка

• Одеяло для уединения

• Туалетная бумага и мешки для мусора

По его словам, только знание того, что у вас под рукой есть эти принадлежности, может избавить вас и вашего ребенка от некоторых забот, связанных с поездками на автомобиле.

Элл советует совершать такие поездки:

• Если вы летите самолетом, возьмите с собой еду на случай, если выбор будет ограничен. Путешествуйте рано утром, чтобы избежать задержек самолетов.

• Ограничьте время поездки на автомобиле до восьми часов или меньше. Планируйте остановки для активного отдыха, здорового питания и туалета.

• Если вы навещаете друзей, обязательно сообщите им заранее, что вашему ребенку можно, а что нельзя есть.

• Если вы остановились в отеле или на курорте, позвоните заранее, чтобы узнать о возможностях питания и развлечений.

Как избежать аллергенов, найти скрытые триггеры и обеспечить ребенку правильное питание.

Справиться с пищевой аллергией у ребенка — звучит просто: Просто избегайте продуктов, вызывающих аллергию. Но, как известно любому родителю, это может оказаться непростой задачей. Знание того, как предотвратить тяжелую реакцию и справиться с ней, поможет вам обоим чувствовать себя увереннее.

Распространенные виды пищевой аллергии у детей

Аллергическая реакция возникает, когда иммунная система организма считает, что что-то в пище (обычно белок) является вредным. У детей чаще всего бывает аллергия на арахис и коровье молоко. Но у них также может быть аллергия на:

• Яйца

• Рыба

• Моллюски

• Лесные орехи

• Пшеница

• Соя

Аллергия на арахис, древесные орехи, рыбу и моллюсков обычно самая тяжелая и сохраняется на всю жизнь. Ваш ребенок может перерасти другие пищевые аллергии.

Симптомы тяжелой пищевой аллергии

Скорее всего, реакция у вашего ребенка возникнет в течение нескольких минут — часа после употребления проблемного продукта. Симптомы легкой аллергии включают:

• Крапивница

• Сыпь

• Тошнота или рвота

• Диарея

• Боль в животе

Симптомы тяжелой аллергии могут включать перечисленные выше, а также:

• Отек губ, языка или горла

• Проблемы с глотанием или дыханием из-за отека горла

• Одышка или хрипы

• Падение артериального давления, вызывающее головокружение и головокружение

• Потеря сознания

• Боль в груди

Самая опасная реакция, анафилаксия, является неотложной медицинской помощью. В этом случае горло опухает, мешая дышать или глотать. Сердцебиение учащается, а кровяное давление падает. Если анафилаксию не лечить, она может привести к летальному исходу.

Будьте готовы к тяжелой реакции

Врач вашего ребенка может составить план неотложной помощи при пищевой аллергии и анафилаксии. Это поможет всем членам семьи вашего ребенка знать, как распознать реакцию и что делать.

Врач, скорее всего, выпишет автоинъектор с эпинефрином. Научитесь им пользоваться и всегда держите две дозы при себе. Используйте инъектор при первых признаках реакции, даже если реакция не связана с аллергией. Это не повредит ребенку и может спасти ему жизнь. Если вы подозреваете анафилаксию, позвоните 911.

Купите ребенку медицинский идентификационный браслет или ожерелье для ношения.

Избегайте скрытых угроз

Лучший способ предотвратить реакцию — избегать проблемных продуктов. Но провокаторы аллергии могут скрываться в упакованных продуктах. Чтобы обезопасить себя:

Даже следовые количества могут нанести вред. Чтение этикеток на продуктах питания — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы обезопасить своего ребенка», — говорит Линда Митчелл, вице-президент Американского фонда астмы и аллергии и основатель подразделения «Дети с пищевой аллергией».

По закону, на этикетках должно быть четко указано, содержит ли продукт распространенный триггер аллергии. Иногда этот продукт указывается в скобках после ингредиента — например, «сыворотка (молочная)». В других случаях это можно найти в отдельном заявлении. Например: «Содержит: пшеницу, молоко, сою».

Небезопасные продукты или частицы продуктов могут соприкасаться с безопасными продуктами на кухнях или перерабатывающих предприятиях. Пыль от арахиса может попасть на конфеты без орехов, если производитель конфет не будет осторожен. На этикетках продуктов питания не обязательно указывать, был ли продукт обработан рядом или на том же оборудовании, что и обычный аллерген.

«Дома классическим примером перекрестного контакта является использование ножа для арахисового масла в банке с желе», — говорит Митчелл. Столешницы и руки также распространяют аллергены. Следите за чистотой на кухне и мойте руки водой с мылом, а не дезинфицирующим средством для рук.

Перекрестный контакт может произойти в школе, концессионных пунктах, летних лагерях или в ресторанах. Особенно часто это происходит в ресторанах, где подают морепродукты или орехи, говорит Томас Прескотт Аткинсон, доктор медицины, доктор философии. Большинство аллергических реакций возникает вдали от дома.

Сотрудничайте со школой или летним лагерем вашего ребенка, чтобы убедиться, что он не сталкивается с небезопасными продуктами. Когда вы едите вне дома, попросите менеджера ресторана рассказать о методах приготовления и очистки пищи. Работайте со школой или летним лагерем вашего ребенка, чтобы обеспечить его безопасность. Когда вы едите вне дома, спросите о методах приготовления и очистки пищи в ресторане. «Говорите с менеджером, а не с официантом», — советует Митчелл.

Научите ребенка задавать вопросы. Когда он подрастет, он сможет сам позаботиться о своей безопасности.

Помогите ребенку питаться здоровой пищей

Исключение проблемных продуктов может создать другие проблемы, например, неправильное питание. Поговорите с врачом-аллергологом вашего ребенка, прежде чем исключать из его рациона полезные продукты. Например, молоко, самый распространенный детский пищевой аллерген, помогает ребенку расти. «Аллерголог может дать вам список альтернативных продуктов, таких как соевое молоко, апельсиновый сок с кальцием или добавки с витамином D», — говорит Аткинсон.

Врач или диетолог помогут вам подобрать оптимальные способы обеспечения ребенка необходимыми ему питательными веществами. Некоторым детям могут понадобиться специальные витамины или добавки».

Тяжелая пищевая аллергия влияет на всю семью. Но она не должна делать чью-то жизнь менее насыщенной и активной. «Ваш беззаботный, драйвовый образ жизни придется изменить, — говорит Митчелл, — но как только вы научитесь справляться с этим, жизнь снова начнет нормализовываться».

Узнайте, что нужно знать о диетах для подростков, как они могут повлиять на психическое здоровье и какие существуют альтернативы.

Переедание или употребление нездоровой пищи может привести к ожирению и депрессии. Однако слишком малое количество пищи или пища, которая неправильно питает подростков, может привести к нарушению режима питания. Подростки — это возраст, наиболее подверженный риску возникновения расстройств пищевого поведения.

Подростковый возраст не только знаменует собой начало взрослой жизни, но и является для подростков важным моментом для формирования здорового выбора в своей жизни. Понимание того, что такое здоровый выбор, как выработать хорошие пищевые привычки и как выглядит правильное питание, важно не только в краткосрочной перспективе, но и на протяжении всей жизни. Это касается как физического, так и психического здоровья.

Влияние диеты на психическое здоровье подростков

В недавнем исследовании, проведенном Университетом Миннесоты, была предпринята попытка определить связь между психическим здоровьем и пищевыми привычками подростков. Оно показало, что подростки, которые лучше осознают реакцию своего организма на пищу, менее склонны к развитию ряда проблем, включая:

• Депрессия

• Низкая самооценка?

• Неудовлетворенность своим телом

• Попытки экстремального контроля веса?

• Переедание в зрелом возрасте

Подросткам важно понять, что пища равна энергии. Пища, которую вы едите, дает вам энергию для того, чтобы думать, двигаться, расти и вообще существовать. Количество пищи или калорий, которые полезно употреблять, зависит от вашего возраста, роста и уровня активности. Оно может меняться изо дня в день, особенно если вы все еще растете.

Некоторые подростки могут захотеть сесть на диету и ограничить количество потребляемой пищи, чтобы похудеть. Это может быть опасно, если ограничивать продукты, которые необходимы для развития и ежедневного питания. Пост или жесткая диета также негативно влияют на настроение?

Кроме того, некоторые подростки прибегают к курению, вызывают у себя рвоту или используют таблетки для похудения, чтобы сбросить вес. Все эти действия очень серьезны и влияют не только на ваше психическое, но и на физическое здоровье. Если вы подросток и считаете, что вам нужно похудеть, обязательно поговорите со своим врачом или диетологом, чтобы вместе составить здоровый план?

Выбор здоровой пищи

Для хорошего психического здоровья важно потреблять необходимое количество пищи, но также важно есть питательные продукты. Старайтесь избегать продуктов с высоким содержанием сахара, соли и масел. Сосредоточьтесь на употреблении фруктов, овощей, цельного зерна, нежирного белка и нежирных молочных продуктов.

Фрукты и овощи. Хорошее эмпирическое правило — заполнять половину своей тарелки фруктами и овощами. Чем больше цветов в этих фруктах и овощах, тем лучше.

Злаки. К здоровым злакам относятся такие продукты, как хлеб из цельной пшеницы, коричневый рис, овсянка и хлопья из цельного зерна.?

Белок. Ищите мясо с низким содержанием жира, например, индейку, курицу или морепродукты. Другие варианты белка — яичные белки, бобы, орехи или тофу.?

Жир. Жиры необходимы подросткам, так как они помогают организму расти. Однако некоторые жиры полезнее других. К продуктам, содержащим полезные жиры, относятся авокадо, оливки, орехи, семечки и некоторые виды морепродуктов. Старайтесь избегать твердых жиров, таких как сливочное масло или сало, которые становятся твердыми при комнатной температуре. Такие продукты, как жареная курица, картофель фри и сыр, можно есть в умеренных количествах, но они также содержат вредные жиры.

Также, как правило, лучше избегать обработанных продуктов. Это означает упакованные или консервированные продукты. Обычно в таких продуктах больше соли и добавок, которые не так полезны для здоровья, как если бы вы просто готовили эти же продукты у себя дома?

Выработка здоровых привычек во время еды

Пропуск приема пищи — верный способ негативно повлиять на психическое здоровье подростка. Для поддержания здоровья необходимо регулярно питаться?

Завтракайте. Завтрак помогает начать день с чистого листа. Даже просто перекусив яблоком или бананом по дороге в школу, можно изменить мир к лучшему.

Собирайте обед в школу. Планирование и приготовление обеда накануне школы или утром поможет вам контролировать свой выбор продуктов. Это также повышает вероятность того, что вы съедите обед, потому что вы сами его приготовили.

Семейный ужин. Домашняя еда всегда полезнее, чем ужин вне дома. Вечерний ужин в кругу семьи — это еще и веселое и объединяющее событие.?

Участвуйте в покупках. Планирование и приготовление здоровой пищи вместе с семьей помогает вам делать здоровый выбор. Это также позволяет вам есть продукты, которые вы считаете вкусными. Вы тоже можете помочь своей семье сделать выбор в пользу здоровой пищи!?