Доктор говорит вам

Доктор объясняет синдром Хантера, редкое генетическое заболевание, встречающееся в основном у мальчиков.

Синдром Хантера, также называемый мукополисахаридозом II или МПС II, — это редкое заболевание, которое передается в семьях. Оно поражает в основном мальчиков. Их организм не может расщепить сахар, из которого строятся кости, кожа, сухожилия и другие ткани. Эти сахара накапливаются в клетках и повреждают многие части тела, включая мозг. Что именно происходит, у каждого человека по-разному.

Если у вашего сына синдром Хантера, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь ему играть, иметь друзей и делать некоторые вещи, которые делают другие дети, даже если они могут выглядеть иначе, чем их приятели.

Хотя от синдрома Хантера нет лекарства, есть способы справиться с ним и жить с его симптомами.

Причины

Мальчики с этим заболеванием не могут вырабатывать определенный белок, потому что есть проблема с небольшим участком их ДНК, называемым геном, который достался им от матери.

Отец с синдромом Хантера передаст проблемный ген своей дочери, но дочь не заболеет, если не получит этот ген от матери.

Возможно — но очень, очень маловероятно — что у кого-то может развиться синдром Хантера, даже если ни у кого в его семье в прошлом не было этого заболевания.

Симптомы

Когда синдром Хантера поражает мозг, что происходит примерно в 75% случаев, симптомы обычно проявляются в возрасте от 18 месяцев до 4 лет. Они начинаются примерно через 2 года, когда болезнь протекает в более легкой форме.

Синдром Хантера обычно влияет на внешность мальчика:

• Большие, круглые щеки

• Широкий нос

• Толстые губы и большой язык

• Кустистые брови

• Большая голова

• Замедленный рост

• Толстая, жесткая кожа

• Короткие, широкие руки с жесткими, скрюченными пальцами

У них, вероятно, будут эти симптомы:

• Проблемы с суставами, из-за которых трудно двигаться

• Онемение, слабость и покалывание в руках

• частый кашель, простуда, инфекции пазух носа и горла

• Проблемы с дыханием, включая ночные паузы в дыхании, или апноэ во сне

• Потеря слуха и ушные инфекции

• Проблемы с ходьбой и слабость мышц

• Проблемы с кишечником, например, диарея

• Проблемы с сердцем, включая повреждение сердечных клапанов

• Увеличенная печень и селезенка

• Утолщение костей

Если поражен мозг мальчика, вероятно, что у него будет:

• проблемы с мышлением и обучением в возрасте от 2 до 4 лет

• Проблемы с речью

• Проблемы с поведением, например, трудно усидеть на месте или агрессия

Дети с синдромом Хантера обычно жизнерадостны и ласковы, несмотря на проблемы, которые он может вызвать.

Получение диагноза

Врачам часто приходится сначала исключать другие заболевания. Ваш врач может спросить:

• Какие симптомы вы заметили?

• Когда вы впервые их заметили?

• Они приходят и уходят?

• Делает ли что-нибудь их лучше? Или хуже?

• У кого-нибудь в вашей семье был синдром Хантера или другое генетическое заболевание?

Если врачи не смогут найти другого объяснения симптомам вашего сына, они проверят наличие синдрома Хантера:

• высокий уровень определенного сахара в моче

• Насколько активен «недостающий» белок в их крови или клетках кожи

• Аномальный ген

После того как врачи убедятся, что это синдром Хантера, следует сообщить о проблеме с генами и дальним родственникам.

Если вы беременная женщина и знаете, что являетесь носителем гена или у вас уже есть ребенок с синдромом Хантера, вы можете узнать, поражен ли им ребенок, которого вы вынашиваете. Поговорите со своим врачом о тестировании на ранних сроках беременности.

Вопросы вашему врачу

• Изменятся ли их симптомы со временем? Если да, то как?

• Какие методы лечения лучше всего подходят для них сейчас? Есть ли клинические испытания, которые могут помочь?

• Есть ли у этих методов лечения побочные эффекты? Что я могу с ними сделать?

• Как проверить их прогресс? Есть ли новые симптомы, за которыми я должен следить?

• Как часто мы должны вас посещать?

• Есть ли другие специалисты, к которым нам следует обратиться?

• Если у меня будут еще дети, будет ли у них это заболевание?

Лечение

Раннее лечение может предотвратить некоторые долгосрочные повреждения.

Заместительная ферментная терапия (ЗФТ) может помочь замедлить развитие болезни у мальчиков с более легкой формой синдрома Хантера. Она заменяет белок, который не вырабатывается организмом. ERT может помочь улучшить:

• ходьбу, подъем по лестнице и способность держаться на ногах в целом

• Движение и тугоподвижность суставов

• Дыхание

• Рост

• Волосы и черты лица

ЭРТ — это первое лечение для детей, чей мозг не поражен. Оно не замедляет развитие болезни в мозге.

. Эти трансплантаты вводят в организм вашего ребенка клетки, которые, как мы надеемся, смогут производить недостающий белок. Новые клетки поступают либо от донора костного мозга, клетки которого соответствуют клеткам вашего ребенка, либо из стволовых клеток пуповинной крови новорожденных.

Оба этих метода лечения связаны с высоким риском. Обычно они используются только в том случае, если другие методы лечения невозможны. Также не доказано, что они помогают при поражении головного мозга.

Ведутся исследования, направленные на поиск эффективных методов лечения мальчиков с тяжелым синдромом Хантера.

Поскольку может быть затронуто множество различных частей тела вашего ребенка, вам, вероятно, придется посетить нескольких врачей, чтобы помочь вам справиться с этим состоянием, в том числе:

• Кардиолог: специалист по сердечным заболеваниям

• Специалист по ушам, носу и горлу

• Глазной врач

• Специалист по легким

• Специалист по психическому здоровью

• Невролог: работает с мозгом и нервами

• Логопед

Лекарства или операция могут облегчить некоторые осложнения. Физиотерапия может помочь в решении проблем с суставами и движением. А трудовая терапия поможет вам внести изменения в жизнь дома и в школе, чтобы вам было легче передвигаться и выполнять задания. Лекарства, такие как мелатонин, могут помочь со сном.

Забота о сыне

Сосредоточьтесь на том, чтобы сохранить здоровье вашего сына и дать ему возможность прожить полноценную, плодотворную жизнь. Вовлекайте его в семейные мероприятия, когда это безопасно.

. Будьте позитивны. Относитесь к другим людям непредвзято; они могут не знать, что сказать, чтобы не лезть на рожон, не обижать и не смущать вас. Когда кто-то спрашивает о них, будьте фактичны в отношении их состояния. Говорите о них как о человеке — об их интересах, любознательности и солнечном характере. Дайте им понять, каковы их потребности, а также их способности, и как они могут помочь, если это уместно.

. Рано начинайте упражнения на растяжку и разминку, чтобы сохранить гибкость суставов. Спросите своего физиотерапевта о том, как сделать упражнения частью игры. Выбирайте крупные игрушки, которые легко схватить и удержать, и которые не повредятся при жевании.

. Поговорите с другими детьми (или их родителями) о том, как взаимодействовать с вашим сыном. Подойдите к ним спереди, протянув руки. Отойдите от них на расстояние вытянутой руки. Не стоит напоминать им, что нужно прикасаться вежливо и не бить. Но дети будут детьми, поэтому подготовьте их к взглядам и дразнилкам с помощью ролевых игр и юмора.

. Помогите им узнать как можно больше, пока их мозг хорошо работает. Если они ходят в школу, вместе с персоналом разработайте для них индивидуальную программу обучения (IEP). Они могут иметь право на индивидуальное внимание в классе или помощь в решении других проблем, например, проблем со слухом.

. Вы будете лучше заботиться о своем ребенке, если у вас есть люди, к которым вы можете обратиться за помощью в уходе за ним. Отступите назад и сделайте перерыв, чтобы отдохнуть и восстановить силы. Уделяйте время развитию отношений с собой и другими близкими людьми. Помните, что эта болезнь затрагивает всю семью. Консультант может помочь разобраться с чувствами.

Чего ожидать

Некоторые мальчики с менее тяжелой формой синдрома Хантера вырастают и живут долго. Они проходят половое созревание, как другие подростки, и могут иметь детей. Но болезни сердца и затрудненное дыхание все равно могут стать для них проблемой.

У детей с тяжелой формой синдрома Хантера меньше шансов достичь взрослой жизни. Их мозг постепенно перестает работать, и в конце концов им потребуется особый уход, чтобы они чувствовали себя комфортно.

Родители других мальчиков с синдромом Хантера могут помочь вам понять, что происходит, поделиться своими чувствами и получить идеи о том, как жить с этим заболеванием. Вы можете найти способы наслаждаться временем, которое у вас есть с вашим ребенком.

Получение поддержки

Национальное общество MPS располагает дополнительной информацией об этом заболевании. Они также могут помочь вам связаться с другими семьями, которые сталкиваются с теми же проблемами.

Что читает ваш врач

Если вас интересует более подробная информация по этой теме, мы предлагаем вам ознакомиться с материалами нашего сайта для медицинских работников Medscape.

Узнать больше

Узнайте, как предотвратить и лечить грипп у вашего ребенка.

Как распространяется вирус?

Когда больной гриппом человек кашляет, чихает или говорит, вирус распространяется по воздуху. Ваш ребенок может заразиться, если вдохнет его.

Он также может заболеть, если прикоснется к чему-то, на чем есть вирус — например, к бутылочке, соске или игрушке — и затем коснется своих глаз, рта или носа.

Как лучше всего уберечь моего ребенка от гриппа?

Это зависит от их возраста. Если они старше 6 месяцев, то они уже достаточно взрослые, чтобы сделать прививку от гриппа. Если у вашего ребенка аллергия на яйца, посоветуйтесь с педиатром, можно ли ему делать обычную вакцину от гриппа или нужна вакцина без этого ингредиента.

Но что делать, если ваш ребенок еще не достиг этого возраста? CDC утверждает, что лучше всего сделать прививку от гриппа всем, кто регулярно находится с ним в тесном контакте. Это касается членов вашей семьи и нянь. Это снизит риск того, что вирус передастся вашему ребенку.

Как узнать, что у моего ребенка простуда или грипп?

Иногда их легко перепутать. Но в целом симптомы гриппа более серьезны, чем просто насморк и боль в горле.

Еще одно важное отличие: простуда наступает постепенно, а грипп, как правило, внезапно.

Некоторые симптомы, которые вы можете заметить у своего ребенка:

• Лихорадка

• Боли

• Озноб

• Усталость и слабость

• Головная боль

• Кашель с дискомфортом в груди

• Тошнота, рвота или диарея

Позвоните своему педиатру, как только заметите любую из этих проблем. Вы не хотите рисковать. Когда ваш ребенок болеет гриппом, он может подвергнуться риску осложнений, таких как инфекции пазух носа, уха и пневмония — особенно если ему меньше 6 месяцев. Быстрое лечение может помочь предотвратить неприятности.

Как лечить?

Если вашему ребенку не менее 2 недель, ваш педиатр может назначить противовирусный препарат осельтамивир (Тамифлю) для профилактики или лечения гриппа. Лучше всего он действует, если принимать его в первые день или два после того, как ребенок заболел. Однако дети, которые подвержены высокому риску осложнений после гриппа или госпитализированы, могут получить пользу от противовирусного лечения даже после двухдневного периода.

Как долго я могу ожидать, что мой ребенок будет болеть?

Температура и другие симптомы обычно проходят через 5 дней, но часто для полного выздоровления требуется неделя или две.

Что я могу сделать, чтобы ребенку было комфортно, пока он идет на поправку?

Убедитесь, что они много отдыхают и пьют много жидкости. У них может отсутствовать аппетит, но сейчас не время упускать питательные вещества. Поэтому старайтесь кормить их небольшими порциями в течение дня.

Проконсультируйтесь со своим педиатром, прежде чем давать им что-либо для снижения температуры. Врач может порекомендовать детский ацетаминофен или ибупрофен. Не используйте аспирин, потому что он может вызвать редкое, но опасное для жизни расстройство печени, называемое синдромом Рейе.

Детство и травмы идут рука об руку. Просмотрите это слайд-шоу, чтобы узнать о некоторых распространенных травмах, которые дети могут получить, занимаясь спортом, играя на детской площадке и просто будучи детьми.

1/9

Дети активны. Они бегают, прыгают, лазают и падают. Много. Руки, локти и колени — это места, которые чаще всего подвержены травмам. Вы можете лечить мелкие ушибы и синяки в домашних условиях?

При порезах и царапинах промойте место под проточной водой, пока оно не станет чистым. Можно использовать мягкое мыло. Нанесите немного антибиотической мази и наложите повязку. Вызовите врача, если порез большой и глубокий, если место пореза покраснело и опухло, или если вы видите гной — это признаки инфекции.?

При ушибах успокойте отек при помощи пакета со льдом, завернутого во влажную ткань. Если вашему ребенку трудно ходить или двигаться, или отек не спадает, вызовите врача.

Проблемы со спиной и плечами

2/9

Если ваш ребенок таскает слишком тяжелый рюкзак или носит его на одном плече, у него могут появиться боли в спине, шее и плечах, а также проблемы с осанкой. Американская академия педиатрии рекомендует детям всегда использовать две лямки, а вес рюкзака не должен превышать 10-20% от веса тела ребенка. (Вы можете использовать весы в ванной: Если ваш ребенок весит 80 фунтов, рюкзак должен весить от 8 до 16 фунтов).

Щепки

3/9

Дети, особенно маленькие, трогают и хватают все подряд. Поэтому щепки, колючки и другие частицы легко попадают им под кожу?

Используйте иглу, простерилизованную спиртом, чтобы аккуратно уколоть кожу над колючкой, а затем вытащите ее чистым пинцетом. Если это не помогает, попробуйте прикоснуться к этому месту скотчем и посмотреть, поможет ли это вытащить занозу. После удаления занозы воспользуйтесь мазью с антибиотиком, чтобы не допустить заражения.

Растяжения и вывихи

4/9

Бейсбол, футбол, гимнастика: Большинство детей занимаются каким-либо видом спорта, и это может привести к разрывам мышц, связок и сухожилий. Лодыжка — самый распространенный сустав, который подвергается растяжению.

Если это случилось с вашим ребенком, ему необходимо отдохнуть. Приложите лед, плотно укутайте и держите его приподнятым. Могут помочь безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен. Вызовите врача, если ребенок не может ходить или двигать травмированной областью. Он может быть сломан, и, возможно, потребуется рентген.

Переломы

5/9

Распространенные причины переломов костей: падение со скейтборда или самоката, удар или соскальзывание с перекладины. Чаще всего переломы случаются на руках, потому что естественно выбрасывать руки, чтобы попытаться избежать падения. Место перелома опухает, на него больно нажимать и двигать. Позвоните 911, если вы видите кость через кожу.

Сотрясения мозга

6/9

Ежегодно в США от 1 до 2 миллионов детей получают травмы головы, связанные со спортом и отдыхом. Для детей до 14 лет основными причинами являются езда на велосипеде, футбол, бейсбол, баскетбол, а также скейтборды или самокаты. Если ваш ребенок получил удар по голове, следите за ним. Симптомы сотрясения мозга обычно проявляются сразу, но не всегда.

Немедленно вызовите врача, если ваш ребенок теряет сознание, выглядит ошеломленным, жалуется на нечеткость зрения или головную боль, которая не проходит.

Сломанные зубы

7/9

Наверное, хорошо, что у нас два набора зубов. Еще одна распространенная детская травма — сломанные, обломанные и выбитые зубы. Почти у 50% детей в детстве случается тот или иной несчастный случай с зубами. Причины: поездки, падения, занятия спортом и, да, драки. (Не ваш ребенок, верно?) Передние зубы принимают на себя основную нагрузку?

Вызовите стоматолога, если зуб сломан, шатается или чувствителен. Если молочный зуб полностью выбит, не пытайтесь вставить его обратно в десну. Но если это постоянный зуб, промойте его чистой водой, как можно быстрее верните его в гнездо и отправляйтесь к стоматологу. Это может спасти зуб.

Локоть нянечки

8/9

Это заболевание также известно как вывих локтя, и оно часто встречается у дошкольников. Поскольку их кости и мышцы все еще развиваются, не требуется много усилий, чтобы частично вывести локоть из строя. Это может произойти, когда воспитатель тянет ребенка за руку или качает малыша за руки. Вы можете заметить, что ваш ребенок держит руку неподвижно и не использует ее. Врач может легко вправить локоть.

Болезнь Севера

9/9

Название звучит пугающе, но это довольно распространенная травма пятки у растущих детей. Пластина роста в пятке воспаляется и причиняет ребенку сильную боль. Обычно это происходит у детей в возрасте от 9 до 13 лет, особенно у тех, кто занимается бегом или прыжками, такими как футбол, баскетбол или гимнастика. Боль обычно проходит после отдыха, прикладывания льда и растяжки. Когда пластина роста созревает (обычно к 13 годам), это состояние проходит.

Как распознать тревожные признаки «сухого утопления» и «вторичного утопления», которые могут произойти через несколько часов после того, как ваш ребенок покинул бассейн.

Эксперты в области здравоохранения определяют утопление как затрудненное дыхание после попадания воды в дыхательные пути. Иногда это происходит во время плавания или купания. Но это может произойти и в результате простого попадания воды в рот или погружения в воду.

Хотя это может быть смертельно опасно, но не всегда. Вы можете пережить утопление, если сразу же обратитесь за помощью.

Возможно, вы слышали термины «сухое утопление» и «вторичное утопление». На самом деле это не медицинские термины. Но они указывают на редкие осложнения, о которых вы должны знать и которые чаще встречаются у детей.

При так называемом сухом утоплении вода не попадает в легкие. Вместо этого при дыхании водой голосовые связки ребенка спазмируются и смыкаются. Это перекрывает дыхательные пути, затрудняя дыхание. Вы бы сразу начали замечать эти признаки — это не произошло бы неожиданно несколько дней спустя.

Вторичное утопление — это еще один термин, который люди используют для описания другого осложнения при утоплении. Это происходит, если вода попадает в легкие. Там она может вызвать раздражение легочной ткани и скопление жидкости, что приводит к состоянию, называемому отеком легких. Скорее всего, вы сразу заметите, что вашему ребенку трудно дышать, а в течение следующих 24 часов состояние может ухудшиться.

Оба случая очень редки. Они составляют всего 1-2% от всех случаев утопления, говорит педиатр Джеймс Орловски, доктор медицины, из больницы Флориды в Тампе.

?

Симптомы

Осложнения при утоплении могут включать:

• Кашель

• Боль в груди

• Затрудненное дыхание

• Чувство сильной усталости

У вашего ребенка также могут быть изменения в поведении, например, раздражительность или снижение уровня энергии, что может означать, что мозг не получает достаточно кислорода.

Что делать

Если у вашего ребенка возникли проблемы с дыханием после выхода из воды, обратитесь за медицинской помощью. Хотя в большинстве случаев симптомы проходят сами по себе, важно пройти обследование.

«Наиболее вероятно, что симптомы будут относительно легкими и со временем улучшатся, — говорит Марк Райтер, доктор медицины, бывший президент Американской академии неотложной медицины.

Любые проблемы, которые развиваются, обычно поддаются лечению, если вы сразу же обратитесь за медицинской помощью. Ваша задача — внимательно следить за своим ребенком в течение 24 часов после того, как у него возникли проблемы в воде.

Если симптомы не проходят или становятся хуже, отведите ребенка в отделение неотложной помощи, а не в кабинет педиатра. «Вашему ребенку потребуется рентген грудной клетки, капельница и госпитализация для наблюдения», — говорит Раймонд Питетти, доктор медицинских наук, заместитель медицинского директора отделения неотложной помощи Детской больницы Питтсбурга. «Этого нельзя сделать в кабинете».

Если вашему ребенку придется остаться в больнице, он, скорее всего, будет получать «поддерживающую терапию». Это означает, что врачи будут проверять дыхательные пути и следить за уровнем кислорода. Если у вашего ребенка серьезные проблемы с дыханием, ему, возможно, придется некоторое время пользоваться дыхательной трубкой.

Профилактика

Самое важное, что вы можете сделать, — это помочь предотвратить утопление в первую очередь.

• Всегда внимательно следите за ребенком, когда он находится в воде или рядом с ней.

• Разрешайте купаться только в тех местах, где есть спасатели.

• Никогда не позволяйте ребенку плавать одному.

• Никогда не оставляйте ребенка одного вблизи любого количества воды — даже в вашем доме.

Запишите себя и своих детей на курсы по безопасности на воде. Существуют даже программы, которые приобщают к воде детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

Если у вас дома есть бассейн, убедитесь, что он полностью огорожен.

Подростки чаще тонут под воздействием наркотиков и алкоголя, поэтому расскажите своим детям о рисках, говорит Майк Гиттельман, доктор медицины, содиректор Комплексного центра детского травматизма при детской больнице Цинциннати.

Не теряйте бдительности, даже если вода не глубокая. Утопление может произойти в любом виде воды — в ванне, унитазе, пруду или небольшом пластиковом бассейне.

«Безопасность на воде — это, безусловно, самое важное, — говорит Райтер.

Для укрепления мышц, костей и тела дети могут начать заниматься с легкими весами в раннем возрасте. подробности у доктора.

Сегодня более трети детей носят на себе слишком много лишних килограммов. Поэтому многие родители хотят сделать все возможное, чтобы защитить своих детей от связанных с лишним весом заболеваний, таких как диабет и болезни сердца. Один из способов поддерживать детей в форме — следовать правительственным рекомендациям по аэробным упражнениям продолжительностью 60 минут в день.

Силовые тренировки — это еще один способ формирования здорового и стройного молодого тела. Однако вам не нужно превращать вашего школьника в маленького культуриста.

«Начните с легких свободных весов, резинок или веса тела», — говорит Бет Джордан, сертифицированный персональный тренер Американского совета по упражнениям. Дети могут начинать заниматься с 7-8 лет, говорит Американская академия педиатрии.

Силовые тренировки два-три раза в неделю укрепляют мышцы, сжигают жир, укрепляют кости и улучшают двигательные навыки детей, как показывают исследования. Главное, чтобы программа была безопасной.

Если ваш ребенок в целом здоров, хорошо продуманная базовая программа силовых тренировок не представляет особого риска. По словам AAP, наиболее распространенными травмами, связанными с силовыми тренировками, среди детей являются растяжения мышц. Но при хорошем контроле и соблюдении техники такие травмы встречаются реже, чем в других видах спорта и даже на переменах.

Попробуйте воспользоваться этими советами, чтобы ваш ребенок начал заниматься:

Наймите сертифицированного персонального тренера или тренера, который составит программу тренировок с отягощениями и проконтролирует первые несколько занятий, предлагая отзывы о форме и технике вашего ребенка. На сайте Международной ассоциации кондиционирования молодежи есть база данных тренеров для детей. Американский совет по упражнениям также имеет онлайн-инструмент «найти профессионала» и предлагает сертификацию «молодежного фитнеса». Убедитесь, что ваш тренер имеет специальную подготовку и опыт работы с детьми.

«Ключ к тому, чтобы любая программа тренировок была успешной и безопасной, — это начать без каких-либо инструментов и научиться правильной форме», — говорит Джордан. Когда ваш ребенок освоит движения, вводите гири весом от 1 до 5 фунтов. Постепенно увеличивайте вес, когда он сможет легко выполнять 10-15 повторений. Даже если ваш ребенок уже знает движения, держитесь рядом. «Дети всегда должны находиться под присмотром взрослых, чтобы обеспечить безопасность», — говорит Джордан.

Легкие веса всегда лучше. «Использование слишком тяжелых для ребенка гирь может привести к травмам, таким как растяжение или вывих мышц, сухожилий или связок», — говорит Джордан. Вы можете определить, что гири слишком тяжелые, если ваш ребенок напрягается при их поднятии или если после тренировки он испытывает сильную боль или усталость».

«Выбор здорового питания окажет огромное положительное влияние на достижение ребенком целей в области хорошего самочувствия, — говорит она. Сочетание постных белков, сложных углеводов и полезных жиров поможет вашему ребенку поддерживать необходимый вес и укрепить мышцы».

Заложенность носа — распространенная проблема у детей в возрасте до 3 лет. Доктор покажет вам, как облегчить заложенность носа и помочь вашему ребенку дышать легче.

Для ребенка в возрасте до 3 лет это может быть непростой задачей. Начнем с того, что не всегда очевидно, чем вызвана заложенность носа. Младенцы и дети ясельного возраста часто простужаются, потому что у них только начинает формироваться иммунитет против распространенных вирусов. Но существует и множество других возможных причин заложенности.

Вы также ограничены в средствах лечения, которые можно использовать для детей младше 4 лет. Не стоит прибегать к помощи лекарств от простуды. Они могут быть опасны для младенцев и детей младшего возраста.

К счастью, существует множество безопасных и эффективных методов лечения, которые вы можете попробовать.

Первый шаг

Прежде чем вы или ваш педиатр сможете выбрать план лечения, вам нужно узнать, что вызывает заложенность носа. Существует множество возможных причин.

Заложенность носа возникает, когда кровеносные сосуды и ткани в носовой полости заполняются слишком большим количеством жидкости. Это может затруднить сон и привести к таким проблемам, как инфекция пазух носа (синусит). При заложенности носа у ребенка могут возникнуть проблемы с кормлением.

По цвету слизи нельзя определить, вирусная это инфекция или бактериальная.

Вместо этого причиной заложенности может быть аллергия, что потребует посещения врача и, возможно, проведения теста на аллергию. Заложенность может возникнуть и в том случае, если в носу ребенка застрял кусочек пищи или другой предмет. Это тоже требует посещения отделения неотложной помощи или вашего педиатра. Не пытайтесь самостоятельно удалить из носа ребенка ничего, кроме слизи.

Иногда заложенность может быть признаком более серьезной проблемы. Заложенность носа, вызванную простудой, часто можно вылечить с помощью солевых капель, времени и некоторого внимания. Если есть другие симптомы, особенно высокая температура и густая, желтая слизь, как можно скорее позвоните своему педиатру.

Безопасные методы лечения

Одним из самых безопасных и эффективных способов облегчить заложенность носа у ребенка является использование солевого раствора (соленой воды) или капель для носа. Эти средства можно приобрести без рецепта.

Если вы используете капли, закапайте по две капли в каждую ноздрю, чтобы разрыхлить слизь внутри. Сразу после этого воспользуйтесь отсасывающей лампой, чтобы удалить физраствор и слизь. Вы можете подложить свернутое полотенце под плечи ребенка, чтобы аккуратно откинуть его голову назад, чтобы капли попали в нос.

Сожмите колбу перед тем, как поместить ее в нос. Таким образом, когда вы отпустите колбу, она вытянет слизь изнутри. Если вы сожмете колбу, когда она уже находится в ноздре, она выпустит воздух, который может протолкнуть слизь дальше в носовую полость.

Выдавите всю слизь внутри колбы на салфетку.

Делайте это примерно за 15 минут до кормления ребенка и перед сном. Это поможет вашему ребенку легче дышать, когда он кормит грудью, берет бутылочку или ложится спать.

Некоторые солевые растворы также содержат лекарства. Избегайте их. Обычные солевые капли или спреи подойдут отлично. Только не забудьте вымыть и высушить отсасывающую колбу после каждого использования.

Паровые растворы

Существуют и другие способы увлажнения носовых ходов.

Вапоризатор или увлажнитель воздуха, выпускающий прохладный туман в комнату, обычно безопасен, если только вы держите его в недоступном для ребенка месте. Расположите его достаточно близко, чтобы туман достигал ребенка во время сна или когда вы находитесь в комнате вместе, обнимаясь или играя.

Чтобы избежать появления плесени и бактерий, меняйте воду каждый день, а также чистите и сушите пульверизатор в соответствии с инструкциями к нему.

Вы также можете попробовать это проверенное решение: Возьмите ребенка в душ. Пусть в душе и ванной комнате будет приятный пар, а вы прижмите ребенка к себе на несколько минут. Это поможет очистить голову ребенка перед сном.

Не используйте горячую воду в увлажнителе, так как это может привести к ожогам.

Еще 3 совета

Чтобы облегчить заложенность носа у ребенка, выполните и другие действия:

Детям нужен сон, чтобы расти, учиться и быть в форме. Узнайте больше из этого слайд-шоу о врачах.

1/10

Это не только для того, чтобы они не капризничали! Маленькому организму необходим сон, чтобы расти и оставаться здоровым. Их мышцы, включая сердце, восстанавливаются во время сна.?

Сон также контролирует сигналы, которые сообщают ребенку, что он голоден или сыт, что помогает ему поддерживать хороший вес.

Сон улучшает работу мозга

2/10

Пока ваш ребенок находится в стране снов, его мозг хранит воспоминания о прошедшем дне, чтобы он мог вспомнить их позже. Это ключевая часть обучения.?

Вашему ребенку также необходим сон, чтобы помочь ему быть внимательным в школе. Если они будут высыпаться, то быстрее справятся с работой и сделают меньше ошибок.

Сколько сна нужно моему ребенку?

3/10

Детям нужно больше времени для сна, чем вам. У вас есть малыш? Они должны спать от 11 до 14 часов в сутки. Трех-пятилетним детям нужно немного меньше — около 11-13 часов. Если вашему ребенку от 6 до 13 лет, он должен спать от 9 до 11 часов. Подросткам необходимо от 8 до 10 часов, но сколько они спят на самом деле — это уже другая история.

Нужно ли моему ребенку спать?

4/10

Сколько ваш ребенок спит днем, зависит от того, сколько он спит ночью?

Ваш малыш может спать большую часть из своих 13 часов после захода солнца, а может — 8 часов после наступления темноты, а остальное восполнять сном?

Большинство детей перестают спать днем к 5 годам. Если ваш ребенок продолжает дремать в этом возрасте, возможно, ему нужно раньше ложиться спать.?

Если ваш подросток устраивает послеобеденную сиесту, это верный признак того, что он не высыпается ночью и ему нужно раньше ложиться спать.?

Как уложить ребенка спать?

5/10

Время сна не обязательно должно быть битвой! Придерживайтесь определенного распорядка дня, даже в выходные. Он может включать успокаивающую ванну, чистку зубов, посещение ванной комнаты, но всегда должен заканчиваться в спальне?

Запланируйте приятное занятие перед сном, например, чтение при приглушенном свете. Убедитесь, что ваши подростки не пользуются экранами в период перед сном. Также убедитесь, что в спальне темно, прохладно, тихо и нет экранов.?

Для проблемных сонь зарезервируйте кровать только для сна — никакого чтения, домашней работы или игр.

Может ли мой подросток ложиться спать вовремя?

6/10

Это не «миссия невыполнима», но, скажем прямо, это и нелегко. Внутренние часы вашего подростка заставляют его ложиться спать поздно вечером и высыпаться на следующее утро?

Приглушайте свет ночью, независимо от того, готовы они ко сну или нет. Поддерживайте прохладу в спальне. И хотя это звучит как нечто само собой разумеющееся, попросите своего подростка отключиться от сети — выключить телевизор, мобильный телефон и компьютер.?

В выходные дни попросите их не спать позже, чем через 2 часа после пробуждения в будни.

Должна ли школа начинаться позже?

7/10

Это спорный вопрос для школ и родителей, и простого решения не существует.

Многие школьные звонки звучат до 8 утра. Это мешает подросткам высыпаться, ведь большинство из них ложится спать не раньше 11 часов вечера?

Более позднее время начала занятий может дать детям толчок в учебе. Исследования показывают, что подростки, которые высыпаются, имеют лучшие оценки и более высокие результаты стандартных тестов.

Достаточно ли мой ребенок спит?

8/10

Вы узнаете, что ваш ребенок регулярно отдыхает, если он может задремать через 15-30 минут после того, как ляжет спать ночью. По утрам они будут легко просыпаться, когда придет время вставать. Вам не придется снова и снова возвращаться в его комнату, чтобы убедиться, что он встал с постели?

Больше признаков того, что он, вероятно, достаточно спит: Они не дремлют в школе и не нуждаются во сне.

Может ли это быть расстройством сна?

9/10

Чаще всего проблемы со сном у вашего ребенка — это просто часть взросления. Но иногда за этими проблемами стоит медицинское заболевание. Обратите внимание на храп, длительные паузы между вдохами или проблемы с дыханием во время сна. Возможно, их нужно проверить на апноэ во сне.

Лунатизм, кошмары или энурез также могут быть признаками расстройства сна. Посоветуйтесь со своим педиатром, чтобы узнать, что можно сделать.

СДВГ или недостаточный сон?

10/10

Взрослые и дети ведут себя по-разному, когда им не хватает сна. Вы можете замедлиться, но ваш ребенок может начать отскакивать от стен. Такое поведение может создать впечатление, что у него СДВГ. Ваш педиатр может помочь вам разобраться, что происходит?

Если у вашего ребенка действительно СДВГ, исследования показывают, что правильное количество сна может помочь ему быть более внимательным и вести себя менее нервно.

Синдром Тернера может вызывать симптомы и осложнения на протяжении всей жизни, но лечение позволяет девочкам и женщинам с этим редким генетическим заболеванием жить относительно здоровой жизнью.

Синдром Тернера — это редкое генетическое заболевание, которое встречается только у девочек. Оно может вызывать различные проблемы — от низкого роста до пороков сердца. Иногда симптомы настолько слабые, что диагноз не ставится, пока женщина не станет подростком или молодым взрослым.

Это заболевание может вызывать симптомы на протяжении всей жизни, но лечение и постоянные исследования помогают людям справиться со своим состоянием.

Причины синдрома Тернера

Синдром Тернера возникает, когда у женщины отсутствуют определенные гены, которые в норме находятся на Х-хромосоме. (У женщин две Х-хромосомы, у мужчин — Х и Y).

У некоторых девочек с синдромом Тернера отсутствует целая копия Х-хромосомы. У других отсутствует только часть одной из них, содержащая определенный набор генов. Гены могут быть повреждены различными способами:

Моносомия. Проблема с материнской яйцеклеткой или отцовским сперматозоидом приводит к отсутствию Х-хромосомы в каждой клетке тела.

Мозаицизм. Когда деление клеток на ранних стадиях развития плода происходит неправильно, некоторые клетки организма получают две полные копии Х-хромосомы. Другие клетки имеют только одну копию.

Аномалии Х-хромосомы. Клетки имеют одну полную копию и одну аномальную или отсутствующую копию Х-хромосомы.

Материал Y-хромосомы. В некоторых случаях некоторые клетки получают одну копию Х-хромосомы, а другие клетки получают одну копию Х-хромосомы и немного материала Y-хромосомы. Биологически вы развиваетесь как женщина. Материал Y-хромосомы повышает риск развития типа рака под названием гонадобластома.

Около 70 000 женщин и девочек в США живут с этим заболеванием.

Исследования показали, что почти 99% детей, у которых отсутствует эта хромосома, рождаются в результате выкидыша. Но примерно в 1% случаев эти дети рождаются, и у них обнаруживается синдром.

Симптомы синдрома Тернера

Признаки синдрома Тернера могут проявляться еще до рождения, и они дают родителям некоторое представление о том, что их ребенок может родиться с этим заболеванием. УЗИ ребенка с этим заболеванием может показать проблемы с сердцем и почками или скопление жидкости.

Анализ ДНК с использованием образца крови матери также может выявить синдром Тернера еще до рождения.

При рождении или в младенчестве девочки могут иметь ряд физических особенностей, указывающих на это заболевание. К ним относятся опухшие руки и ноги или рост меньше среднего при рождении.

Другие признаки включают:

• широкая или похожая на паутину шея с дополнительными складками кожи

• Опущенная или маленькая нижняя челюсть и высокая, узкая крыша рта (нёбо)

• Низко посаженные уши и низкая линия роста волос

• Широкая грудь с широко расставленными сосками

• Руки, повернутые локтями наружу

• Короткие пальцы рук и ног, узкие ногти на руках и ногах

• Задержка роста

• Пороки сердца

• Опущенные веки

• Короткие корни зубов

• Аномалии почек

• Большее, чем обычно, количество родинок на коже

У пожилых женщин на протяжении всей жизни симптомы могут сохраняться. Они могут включать:

• отсутствие скачков роста в ожидаемые периоды детства

• Более низкий рост, чем можно было бы ожидать, исходя из роста родителей

• Ограничения в обучении

• Неспособность нормально пройти период полового созревания (из-за недостаточности яичников)

• Потеря менструальных циклов

• Бесплодие

Осложнения синдрома Тернера

Начинаясь с рождения и продолжаясь на протяжении всей жизни, синдром Тернера может быть связан с другими состояниями здоровья. К ним относятся:

• Проблемы с сердцем из-за его физического строения

• Повышенная вероятность развития диабета и высокого кровяного давления

• Потеря слуха

• Проблемы с почками, которые могут повысить вероятность высокого кровяного давления и инфекций мочевыводящих путей

• иммунные нарушения, такие как диабет, воспалительные заболевания кишечника и гипотиреоз (когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов для поддержания нормальной работы организма)

• Кровотечение в пищеварительном тракте

• Проблемы с зубами и зрением

• Сколиоз — искривление позвоночника — и остеопороз — хрупкость костей

• Нарушения обучаемости

• Высокое кровяное давление

• Проблемы с психическим здоровьем

• Ожирение

Женщины с болезнью Тернера испытывают трудности с зачатием. Если вам удастся забеременеть, проблемами могут стать высокое кровяное давление и гестационный диабет.

Диагностика синдрома Тернера

Если во время беременности УЗИ покажет что-то ненормальное, врач может захотеть исследовать хромосомы вашего ребенка с помощью кариотипа. Этот тест сравнивает хромосомы, выстраивая их в ряд. Чтобы получить от вас образцы, ваш врач может порекомендовать:

• Амниоцентез. Это когда из вашей матки берется защитная жидкость, окружающая ребенка.

• Образец крови. Это поможет выяснить, не хватает ли ребенку всей или части Х-хромосомы.

• Взятие проб ворсин хориона (CVS). Ваш врач берет образцы тканей из части плаценты для исследования. Этот тест обычно проводится примерно на 10-12 неделе беременности.

• Соскоб со щеки или образец кожи. Ваш врач может проверить вас, используя клетки, соскобленные с внутренней стороны щеки (буккальный мазок), или образец клеток кожи.

Если диагноз не был поставлен до или во время рождения, диагностике могут помочь другие лабораторные анализы, проверяющие гормоны, функцию щитовидной железы и уровень сахара в крови.

Из-за проблем, связанных с синдромом Тернера, врачи также часто предлагают пройти обследование почек, сердца и слуха.

Лечение синдрома Тернера

Медицинская помощь часто требует привлечения команды специалистов, которая подбирается с учетом конкретных потребностей каждого человека, поскольку случаи заболевания очень разнообразны.

Лекарства нет, но большинство девочек в детстве и подростковом возрасте будут принимать одни и те же основные методы лечения. К ним относятся:

• Гормон роста, вводимый в виде инъекции несколько раз в неделю для максимального увеличения роста.

• Эстрогеновая терапия, начинающаяся примерно в период полового созревания до достижения женщиной среднего возраста менопаузы. Это гормональное лечение может помочь женщине вырасти и достичь взрослого сексуального развития.

Почти все женщины с этим заболеванием нуждаются в лечении бесплодия, чтобы забеременеть. А вынашивание ребенка может быть сопряжено с риском для здоровья. Если у вас синдром Тернера, вам следует обсудить эти вопросы со своим врачом.

Получите советы о том, как ухаживать за ребенком после того, как он сломал кость, в том числе о том, когда прикладывать лед, что делать с зудом кожи под гипсом и как облегчить боль.

Когда ваш ребенок растет, он наверняка получит множество царапин, шишек и синяков. Но иногда переломы костей тоже являются частью детства.

Эми Болл из Гленвью, штат Иллинойс, узнала об этом из первых рук, когда ее сын Брейдон, которому в то время было 2 года, упал, прыгая на батуте. Рентген в скорой помощи показал перелом чуть ниже колена. Ему пришлось носить гипс на ноге больше месяца. Эми вскоре обнаружила, что ей предстоит сыграть важную роль в поддержании его комфорта и предотвращении новых травм.

«Самым трудным было объяснить двухлетнему ребенку, который только-только научился ходить, что он не может ни ходить, ни стоять», — говорит она. «В первые несколько дней мы проводили много времени, подпирая его ногу подушками, смотрели телевизор, читали книги и развлекали его, как могли».

Ее подход был правильным, считает Джон Гаффни, доктор медицины, заведующий отделением детской ортопедической хирургии и вице-председатель больницы университета Уинтроп в Минеоле, штат Нью-Йорк.

«Самое неприятное время — это первая неделя, когда перелом свежий и травма новая», — говорит он. «Отек сильнее всего в первые 24 часа после перелома».

Первые дни после травмы

Как можно чаще старайтесь поднимать область со сломанной костью выше сердца вашего ребенка. «Жидкость в руке или ноге будет стекать обратно к сердцу, что поможет уменьшить отек и сделает ребенка более комфортным», — говорит Гаффни.

Хотя это наиболее важно в первый день, старайтесь поддерживать травму в любое время, когда ребенок сидит или лежит, чтобы уменьшить боль. «Если вы заметили припухлость пальцев рук или ног в районе травмы, можно придать конечности возвышенное положение», — говорит он.

В течение первых 24-48 часов после перелома прикладывайте лед к травме круглосуточно. «Положите пакет со льдом прямо на шину или гипс в том месте, где находится травма», — говорит Гаффни.

В течение следующих 24 часов меняйте лед или пакет со льдом так часто, как это необходимо. Обязательно используйте повторно запечатываемый пластиковый пакет или кухонное полотенце, чтобы гипс не намок».

Для снятия боли большинство детей могут спокойно принимать ацетаминофен или ибупрофен без рецепта, говорит Элизабет Мацкин, доктор медицины, хирург-ортопед и руководитель отделения спортивной медицины для женщин в больнице Бригхэм и Женской больнице в Бостоне.

Уход за гипсом

Вполне вероятно, что ваш ребенок будет жаловаться на зуд под гипсом. Это происходит потому, что масла, попавшие на кожу, не смываются, как обычно.

«Не позволяйте детям ничего туда совать», — говорит Мацкин. «Мы снимали слепки и находили там копейки, карандаши и другие предметы. Если вы засунете туда что-нибудь, вы рискуете поцарапать кожу и можете занести инфекцию».

Вместо этого осторожно постучите по внешней стороне гипса и посмотрите, исчезнет ли зуд. Другой вариант — использовать фен, установленный на холодный режим, и дуть на него воздухом.

Если эти методы не помогают, можно дать ребенку дозу дифенгидрамина (Бенадрил), чтобы уменьшить зуд, говорит Мацкин. Но он может вызвать сонливость, поэтому лучше всего принимать его перед сном.

Спросите у врача, нужно ли вашему ребенку избегать намокания гипса. Многие из них нужно держать сухими, но некоторые сделаны из новых материалов, которые могут выдерживать влагу.

Если вам необходимо держать гипс сухим, вы можете приобрести специальные чехлы для гипса, которые запечатывают его с торца. «Не существует марки или типа, который был бы эффективен на 100%, поэтому никогда не погружайте гипс в воду», — говорит Гаффни. Чехол обеспечивает некоторую защиту, если на гипс попадут брызги, но все же не забывайте держать гипс вне воды». Губчатые ванны идеальны, пока гипс не снят».

Вхождение в привычный ритм

Когда отек и боль спадут после первых нескольких дней или недели, дети начнут чувствовать себя лучше. Это означает, что они захотят вернуться к своим обычным занятиям.

«Лучшее, что могут сделать родители, — это помочь ребенку понять, с учетом его возраста, что гипс наложен для того, чтобы помочь кости зажить», — говорит Мацкин. Чем быстрее она заживет, тем быстрее они смогут снова заниматься интересными вещами». Важно избегать занятий, которые связаны с поврежденной областью, иначе есть риск снова травмировать ее».

Старшим детям будет легче понять это, чем младшим. «Во время травмы Брейдон очень любил Куки Монстра, поэтому мы сделали ему синий гипс», — говорит Болл. «Мы сказали ему, что это специальный гипс Куки Монстра, и пока он в нем, он может только ползать и сидеть. Я сделала из этого игру, чтобы помочь ему снова начать ползать».

Большинство детей и родителей с нетерпением ждут того дня, когда снимут гипс. Но ваш ребенок может быть удивлен, обнаружив, что его рука или нога поначалу чувствует себя странно или даже болезненно.

«В суставах, связках и сухожилиях возникает скованность, потому что они не могли двигать ими некоторое время», — говорит Гаффни. «Взрослые, может быть, и смогут это перенести, но ребенок может не понять, почему у него болит рука или нога». К счастью, по мере того, как они будут продолжать разминаться и двигаться, скованность улучшится, и вскоре они почувствуют себя лучше.

Некоторые овощи содержат больше питательных веществ, чем другие? Стоит ли беспокоиться, если ваш ребенок привередлив в еде? Узнайте в этой викторине.

Некоторые овощи полезнее для вашего ребенка, чем другие.

• Правда

• Ложь

Некоторые овощи полезнее для вашего ребенка, чем другие.

Правильно! Вы ответили:

Плохих овощей не бывает. Но в некоторых из них больше витаминов и минералов. Когда вы собираете ребенку обед, выбирайте овощи ярких цветов, такие как перец, помидоры черри, брокколи и морковь; в них больше питательных веществ, чем в огурцах и сельдерее. Здоровый обед будет готов, если вы добавите в него белок, фрукт и цельное зерно. Отправляйте фрукты целиком — яблоко, а не яблочный соус — так ваш ребенок получит дополнительные витамины из кожуры. Если ваш ребенок покупает обед или закуски в школе, научите его делать более здоровый выбор. В школьных обедах теперь меньше соли и жира и больше овощей, фруктов и цельных зерен.

Получить результаты

Какие продукты являются хорошим источником кальция для вашего ребенка

• Миндаль

• Персики

• Помидоры

Какие продукты питания являются хорошим источником кальция для вашего ребенка

Правильно! Вы ответили:

Когда вы думаете о кальции, вы, вероятно, думаете о молочных продуктах: молоке, сыре и йогурте. Но не стоит слишком беспокоиться, если ваш ребенок не любит молоко. Миндаль, красная и белая фасоль, апельсиновый сок с кальцием также являются хорошими источниками. Кальций нужен детям для построения крепких костей и зубов, но большинство детей от 9 до 18 лет не получают его в достаточном количестве, потому что многие дети пьют больше газировки, чем молока. Поговорите с врачом о добавках, если вас это беспокоит. Для усвоения кальция вашему ребенку также необходимо достаточное количество витамина D — он содержится в жирной рыбе, сыре и яичных желтках.

Получить результаты

Какой завтрак даст вашему ребенку больше всего энергии?

• Цельнозерновые хлопья и фрукты

• Батончик для завтрака

• Овощной омлет

Какой завтрак даст вашему ребенку больше всего энергии?

Правильно! Вы ответили:

Вполне нормально давать ребенку на завтрак хлопья из цельного зерна, нежирное молоко и фрукты, особенно если вы торопитесь. Но омлеты и другие продукты, содержащие белок, будут дольше поддерживать энергетический уровень вашего ребенка. Яйца — не единственный хороший источник белка по утрам; попробуйте предложить ребенку рогалики или вафли из цельного зерна с арахисовым маслом и фруктами или смузи на завтрак с йогуртом, фруктами и чайной ложкой отрубей.

Получите результаты

Как убедиться, что ваш ребенок получает достаточно железа?

• Положите ломтики помидоров на гамбургеры

• Ограничьте молоко

• Оба вышеперечисленных

Как вы можете убедиться, что ваш ребенок получает достаточно железа?

Правильно! Вы ответили:

Вашему ребенку необходимо железо, чтобы производить достаточное количество красных кровяных телец и снабжать ткани и органы кислородом. Детям требуется разное количество железа по мере их роста. Красное мясо, тунец, лосось, яйца и сухофрукты содержат много железа. Подавайте их с продуктами, содержащими витамин С, такими как брокколи, помидоры, апельсины и клубника; это помогает организму усваивать железо. Также ограничьте количество молока для ребенка до двух-трех стаканов в день (16-24 унций); молоко затрудняет усвоение железа.

Получить результаты

Если мой ребенок привередлив в еде, стоит ли мне беспокоиться, что он не получает все необходимые витамины?

• Да

• Нет

Если мой ребенок привередлив в еде, стоит ли мне беспокоиться, что он не получает все необходимые витамины?

Правильно! Вы ответили:

Большинство родителей слышали, как их ребенок заявляет: «Я сыт», несмотря на едва тронутую тарелку. Но вы удивитесь, как мало еды нужно вашему ребенку, чтобы получить достаточное количество витаминов и минералов. Так что если это не происходит каждый день, то, скорее всего, все в порядке. Но для детей, которые просто не хотят есть или едят совсем немного, возможно, стоит рассмотреть возможность ежедневного приема поливитаминов. Всегда советуйтесь со своим педиатром, прежде чем давать ребенку какие-либо витамины или добавки.

Получить результаты

Ваша оценка:

05 Поделитесь своей оценкой: Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter 0% Поделиться своей оценкой: Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter

Результаты:

Повторная викторина Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter Поделиться в Pinterest Email