Доктор говорит вам

Синдром Стиклера — это генетическое заболевание, которое поражает соединительную ткань. Узнайте больше о симптомах, диагностике и лечении.

У большинства людей синдром Стиклера диагностируется в младенчестве или детстве. Синдром Стиклера встречается примерно у одного из 7500-9000 новорожденных, что означает, что это довольно распространенное заболевание. У мужчин и женщин он встречается с одинаковой частотой. Он может быть очень легким или более серьезным. Но это не влияет на продолжительность жизни.

Риск заболеть синдромом Стиклера выше, если он есть у кого-то из членов вашей семьи. Но иногда это результат спонтанного генетического изменения, или мутации.

Что вызывает синдром Стиклера?

Синдром Стиклера возникает при мутации одного из генов, который помогает создавать коллаген. Коллаген — это белок, который в основном помогает удерживать ваше тело вместе. Он соединяет и поддерживает мышцы, кожу и кости.

Большинство людей с синдромом Стиклера наследуют его по аутосомно-доминантному типу. Это означает, что для развития заболевания достаточно унаследовать одну копию мутировавшего гена.

Каковы симптомы синдрома Стиклера?

Симптомы синдрома Стиклера у каждого человека свои. Они могут включать в себя:

• Проблемы с костями и суставами, например, тугоподвижность или слишком гибкие суставы, искривление позвоночника (сколиоз), остеоартрит или стучащие колени

• Проблемы с ушами и слухом, например, потеря слуха или частые ушные инфекции

• Проблемы с глазами, например, сильная близорукость, отслоение сетчатки, катаракта или косоглазие

Многие дети с синдромом Стиклера имеют схожие деформации лица, такие как:

• Расщелина нёба (расщелина в крыше рта)

• Приплюснутое лицо с маленьким носом

• Микрогнатия (неправильная маленькая и впалая нижняя челюсть)

Осложнения, связанные с синдромом Стиклера

Помимо проблем с глазами, слухом, суставами и костями, осложнения синдрома Стиклера могут включать в себя:

• проблемы с дыханием

• Трудности с кормлением у младенцев

• Проблемы с обучением из-за проблем со слухом и зрением

Как врачи диагностируют синдром Стиклера?

Хотя это состояние проявляется при рождении, врачи могут не сразу поставить диагноз ребенку. Сколько времени потребуется для диагностики синдрома Стиклера, обычно зависит от того, насколько серьезны симптомы.

Иногда врачи могут поставить диагноз только на основании истории болезни и физического осмотра ребенка. Но обычно они используют дополнительные тесты, чтобы определить, насколько серьезны симптомы. Это также позволит принять решение о наилучшем лечении. Они могут сделать следующее:

Тесты на визуализацию. Рентген может обнаружить нарушения или повреждения в суставах или позвоночнике вашего ребенка.

Проверка слуха. С их помощью можно измерить способность вашего ребенка различать громкость и высоту звука.

Проверка зрения. Проверка зрения может помочь найти проблемы в желеобразном веществе, называемом стекловидным, которое заполняет глаз, или в оболочке глаза (сетчатке). Этот материал имеет решающее значение для зрения. Эти обследования могут также проверить наличие катаракты и глаукомы.

Генетическое тестирование.?Врачи могут использовать генетическое тестирование для подтверждения диагноза или для диагностики ребенка до рождения. Генетическое тестирование также может быть использовано для определения того, подвержены ли риску другие члены семьи.

Как врачи лечат синдром Стиклера?

Лечение зависит от того, какие у вас симптомы. Врачи не могут вылечить синдром Стиклера, но они могут устранить многие его последствия.

Эти методы лечения могут включать в себя:

• слуховые аппараты

• Корректирующие линзы, такие как контактные линзы или очки

• Лекарства, помогающие справиться с болью в суставах

• Физическая терапия для укрепления суставов

• Логопедическая терапия, если потеря слуха влияет на вашу способность говорить

Ваш врач может предложить хирургическое вмешательство для устранения нарушений, вызванных синдромом Стиклера. К ним могут относиться:

• Восстановление отслоившейся сетчатки

• Операция по исправлению расщелины нёба

• Замена или восстановление поврежденного сустава

• Трахеостомия (создание отверстия в горле) для облегчения дыхания

• Операция на челюсти

• Ушные трубки для снижения частоты и тяжести ушных инфекций

• Укрепление или сращение позвоночника

Вы также можете попробовать домашние средства и изменить образ жизни, чтобы помочь себе или своему ребенку чувствовать себя комфортно:

• Используйте безрецептурные обезболивающие средства для снятия отека суставов, скованности и боли

• Избегайте контактных видов спорта, чтобы предотвратить нагрузку на суставы и снизить риск отслоения сетчатки глаза

• Обращайтесь за дополнительной помощью или вспомогательными технологиями в школе или на работе для решения проблем со слухом или зрением

Когда следует обращаться к врачу?

Симптомы синдрома Стиклера обычно не представляют угрозы для жизни. Но у вас может быть повышенный риск отслоения сетчатки, которое может привести к слепоте, если его не лечить.

Обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка синдром Стиклера и у него есть какие-либо из этих симптомов:

• вспышки света в глазах

• Размытое зрение

• Тень над частью поля зрения

• Увеличение количества «мушек», крошечных пятнышек, которые плавают в глазах

Болезнь Северса — это распространенная травма пятки у подростков.

Что вызывает эту болезнь?

Во время скачка роста пяточная кость вашего ребенка растет быстрее, чем мышцы, сухожилия и связки на ноге. Фактически, пятка — одна из первых частей тела ребенка, которая достигает полного взрослого размера. Когда мышцы и сухожилия не успевают расти достаточно быстро, они растягиваются слишком сильно.

Если ваш ребенок очень активен, особенно если он занимается спортом, который включает в себя много бега и прыжков на твердой поверхности (например, футбол, баскетбол или гимнастика), это может привести к дополнительной нагрузке на и без того перенапряженные сухожилия. Это приводит к отеку и боли в месте прикрепления сухожилий к растущей части пятки.

Как это влияет на вашего ребенка?

Болезнь Северса чаще встречается у мальчиков. У них, как правило, более поздние скачки роста, и обычно болезнь проявляется в возрасте от 10 до 15 лет. У девочек это обычно происходит между 8 и 13 годами.

Симптомы могут включать:

• Боль, отек или покраснение одной или обеих пяток

• Тяжесть и напряжение в задней части пятки, усиливающиеся при сдавливании этой области

• Боль в пятке, которая усиливается после бега или прыжков и улучшается после отдыха. Боль может быть особенно сильной в начале спортивного сезона или при ношении твердой, жесткой обуви, например, футбольных бутс.

• Проблемы с ходьбой

• Ходьба или бег с хромотой или на цыпочках

Как это лечится?

Хорошая новость заключается в том, что это заболевание не вызывает длительных проблем со стопой. Симптомы обычно проходят через несколько месяцев.

Лучшее лечение — это просто отдых. Вашему ребенку придется прекратить или сократить занятия спортом, пока боль не пройдет. Когда ребенок достаточно окрепнет, чтобы вернуться к занятиям спортом, постепенно увеличивайте время игры.

Ваш врач также может порекомендовать:

• Пакеты со льдом или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, для облегчения боли

• Поддерживающая обувь и вставки, которые уменьшают нагрузку на пяточную кость. Это может помочь, если у вашего ребенка есть другая проблема со стопой, которая усугубляет болезнь Северса, например, плоскостопие или высокий свод стопы.

• Упражнения на растяжку и укрепление, возможно, с помощью физиотерапевта

• В тяжелых случаях вашему ребенку может понадобиться гипс, чтобы его пятка была вынуждена отдыхать.

Можно ли это предотвратить?

Как только закончится скачок роста вашего ребенка и он достигнет полного роста, болезнь Северса не вернется. До этого момента заболевание может повториться, если ваш ребенок будет очень активным.

Некоторые простые шаги могут помочь предотвратить это. Пусть ваш ребенок:

• носил поддерживающую, амортизирующую обувь.

• Растягивайте икры, пятки и подколенные сухожилия.

• Не переусердствуйте. Предостерегите от перетренированности и посоветуйте побольше отдыхать, особенно если они начинают чувствовать боль в пятке.

• Старайтесь не бегать и не стучать по твердым поверхностям.

• Если у них избыточный вес, помогите им сбросить лишние килограммы, которые могут увеличить давление на пятки.

Синдром TORCH — это группа заболеваний, которые вызывают проблемы, некоторые из них серьезные, у новорожденных детей. врач объясняет, как распознать признаки и предотвратить болезнь.

Токсоплазмоз

Другие возбудители (включая ВИЧ, сифилис, ветряную оспу и пятую болезнь)

Краснуха

Цитомегаловирус

Простой герпес

Что это такое?

Если вы заразились одной из TORCH-инфекций во время беременности, и она через вашу кровь передалась вашему ребенку, он тоже может заразиться. А поскольку они еще развиваются в вашей матке, их иммунная система, скорее всего, не сможет бороться с болезнью.

Если болезнь останется в их организме, их органы могут развиваться неправильно. Насколько сильно может заболеть ваш ребенок, зависит от нескольких факторов, в том числе от того, что это за заболевание и на каком этапе развития он находится. Но может возникнуть целый ряд проблем — от желтухи (желтоватой кожи или глаз) и проблем со слухом до выкидыша и мертворождения.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз встречается редко и вызывается паразитом. Паразит обычно попадает в организм через рот, поэтому вы можете заразиться болезнью при употреблении таких продуктов, как недожаренное мясо. Если вы заражены, вы можете передать инфекцию своему еще не родившемуся ребенку.

Проблемы, которые могут возникнуть у вашего ребенка, если он заразился токсоплазмозом, включают:

• повреждение мозга

• Воспаление части глаза, которое может привести к слепоте

• Задержки в способности использовать мышцы (моторика) и в других областях развития

• Припадки

• Слишком много жидкости в мозге (гидроцефалия)

Чтобы снизить вероятность заражения токсоплазмозом:

• Не ешьте недожаренное мясо или сырые яйца.

• Держите подальше от кошачьего туалета и кошачьих какашек.

• Избегайте насекомых, таких как мухи, которые находятся рядом с кошачьими какашками.

Другие агенты

Среди других агентов, включенных в TORCH-синдром, — ВИЧ, пятая болезнь, сифилис и вирус варицеллы зостер.

Почти все американские дети в возрасте до 13 лет, заразившиеся ВИЧ, получили его от своих матерей во время беременности. Если вы ВИЧ-положительны, анализы могут не показать наличие ВИЧ у вашего ребенка при рождении, но это может проявиться позже, даже после того, как ему исполнится 6 месяцев. У них могут быть такие симптомы, как задержка роста, пневмония, опухшие лимфатические узлы и брюшная полость.

Если у вас ВИЧ и вы беременны или планируете забеременеть, антиретровирусные препараты помогут снизить вероятность передачи вируса вашему ребенку.

Беременные женщины на первой или второй стадии этого заболевания, передающегося половым путем (ЗППП), передают его своим детям в 75% случаев, если не лечатся.

Сифилис вызывается бактериями и может создать серьезные проблемы во время развития ребенка. Многие дети, заболевшие сифилисом до рождения, не доживают до полного срока или умирают вскоре после рождения. Почти половина детей рождается мертвыми.

У детей, родившихся с сифилисом, могут быть неправильной формы кости, анемия, менингит, кожная сыпь и проблемы с нервами, которые могут вызвать слепоту и глухоту. Если вы беременны, вам следует пройти тест на сифилис. Если ваш тест окажется положительным, врач сможет вылечить заболевание антибиотиками.

Это заболевание вызывается парвовирусом В19. Он редко представляет проблему для беременных женщин и их детей. Около половины женщин имеют иммунитет к этому вирусу, поэтому их дети не заболевают пятой формой болезни. Те дети, которые заболеют, могут заболеть анемией. Менее чем в 5% случаев у женщин возникают проблемы, которые приводят к выкидышу.

Поскольку нет вакцины или лекарства для профилактики пятой болезни, важно часто мыть руки с мылом и избегать общения с больными людьми. Если вы беременны, поговорите со своим врачом о рисках.

Ветряная оспа вызывается вирусом varicella zoster, и она также вызывает синдром врожденной ветряной оспы у детей. Маловероятно, что вы передадите ветряную оспу своему ребенку. Даже если вы заболели ветряной оспой во время беременности, вероятность того, что вы передадите ее ребенку, составляет всего 2%.

Однако у детей, родившихся с врожденной ветряной оспой, могут быть врожденные пороки развития. Если вы никогда не болели ветрянкой и не были привиты, вам следует сделать прививку как минимум за месяц до того, как вы планируете забеременеть. И сообщите своему врачу, если вы думаете, что заразились ветрянкой во время беременности.

Краснуха

Краснуха, которая также известна как немецкая корь, — это заразное заболевание, вызываемое вирусом. Если вы заболели краснухой, у вас, скорее всего, будет лихорадка низкого уровня, боль в горле и сыпь. Если вы беременны и заболели краснухой в первом триместре, то, скорее всего, она передастся вашему ребенку.

Это может быть очень серьезно — у вас может произойти выкидыш, или у вашего ребенка могут быть серьезные врожденные дефекты.

Первые 3 месяца беременности — это время, когда краснуха может вызвать наибольшие проблемы в развитии вашего ребенка. Именно поэтому важно сразу же сообщить врачу, если вы думаете, что могли заразиться краснухой.

Благодаря вакцине против кори-свинки-краснухи (MMR) это заболевание у детей встречается редко. Ежегодно в США регистрируется от 30 до 60 случаев этого заболевания, и менее пяти детей в год рождаются с этим заболеванием.

Лекарства от синдрома врожденной краснухи не существует, поэтому ключевую роль играет профилактика. Если вы думаете забеременеть и еще не сделали прививку MMR, вам следует сделать ее как минимум за 28 дней до зачатия ребенка.

Цитомегаловирус

Известный также как CMV, цитомегаловирус — это инфекция из группы вирусов герпеса. По оценкам, к 30 годам он обнаруживается у 50% взрослых. Вылечить ЦМВ невозможно, но он быстро проходит сам по себе и не вызывает серьезных проблем — если только вы не беременны.

Если вы беременны, вы можете передать его своему будущему ребенку. Фактически, ЦМВ является наиболее распространенной вирусной инфекцией, передающейся детям в США — примерно 1 из 150 родов.

Примерно 1 из 5 детей, родившихся с врожденным ЦМВ, заболевают или имеют долгосрочные проблемы, включая:

• потеря слуха и зрения

• Желтуха

• Малый размер при рождении

• Проблемы с легкими

• Припадки

• Мышечная слабость

• Умственные отклонения

Простой герпес

Как и ЦМВ, герпес — это пожизненная инфекция, но она может быть неактивной в течение определенного периода времени. Он также очень распространен C более чем у 50% людей в США он есть к 20 годам.

Существует два вида герпеса: HSV-1, который может вызывать волдыри вокруг рта, но также может передаваться на половые органы. HSV-2 — это венерическое заболевание, которое вызывает генитальный герпес и может вызвать волдыри или открытые язвы на гениталиях или анусе. Он также может вызывать оральный герпес.

Вы можете передать герпес своему ребенку несколькими способами:

• Ребенок может заразиться вирусом, находясь в матке. Это случается редко.

• Во время родов у вас может произойти вспышка на половых органах. Это самый распространенный способ заражения детей.

• Они также могут заразиться герпесом, будучи новорожденными.

Наибольший риск для ребенка существует, если первая вспышка герпеса произошла во время беременности. Это связано с тем, что во время первой вспышки вы выделяете больше частиц вируса и в течение более длительного периода времени. У вашего организма меньше антител для борьбы с вирусом, чем во время последующих вспышек.

Если вы беременны и заразились герпесом на поздних сроках беременности, вероятность передачи вируса ребенку может быть выше. Поговорите со своим врачом о своих опасениях. Если у вас активная вспышка, когда придет время рожать, возможно, вам лучше сделать кесарево сечение, и, возможно, вам потребуется принять другие меры предосторожности.

Агенезия мозолистого тела — это врожденный порок, при котором часть мозга не растет должным образом. Узнайте о причинах, симптомах и вариантах лечения этого заболевания сегодня.

Что такое ППК?

При агенезии мозолистого тела часть мозга, называемая мозолистым телом, не формируется должным образом. Мозолистое тело — это полоса тканей в центре мозга с миллионами нервных волокон. Она соединяет правую половину мозга с левой и помогает им общаться друг с другом.

Проблемы с ростом в утробе матери могут привести к частичной агенезии мозолистого тела, когда нервов становится меньше, или к полной агенезии, когда мозолистое тело отсутствует?

Что вызывает агенезию мозолистого тела?

В большинстве случаев причина АКС неизвестна, но она может возникнуть сама по себе или вместе с другими нарушениями. К ним относятся:

• Инфекция или травма на 12-22-й неделе внутриутробного развития, нарушающая рост мозга

• Воздействие алкоголя в утробе матери

• Воздействие некоторых токсичных лекарств в утробе матери

• Кисты, вызывающие неправильный рост мозга

• Генетические синдромы, такие как синдром Денди-Уокера, синдром Андермана и другие

Каковы симптомы агенезии Corpus Callosum?

Симптомы агенезии мозолистого тела могут быть разными. Если у вашего ребенка нет других нарушений или изменений в головном мозге, у него могут быть лишь слабые симптомы. В некоторых случаях симптомы могут не проявляться до позднего возраста.

Некоторые общие симптомы включают:

• Задержки в удержании головы, сидении и ходьбе

• Проблемы с глотанием

• Проблемы с кормлением

• Низкий мышечный тонус

• Судороги

• Проблемы со зрением

• Потеря слуха

• Бессонница

• Проблемы с зрительно-моторной координацией

ППК также может вызывать различия в чертах лица, размере и форме головы. У детей могут быть и другие заболевания, в том числе:

• синдром дефицита внимания с гиперактивностью, или СДВГ

• Фетальный алкогольный синдром

• Гидроцефалия, или скопление жидкости в мозге

• Спастичность мышц, или жесткие и напряженные мышцы

• Шизенцефалия, или глубокие расщелины в тканях мозга

• Гормональные проблемы

• Метаболические нарушения

Как корпус мозолистого тела влияет на обучение?

Мозолистое тело помогает обеим сторонам мозга общаться друг с другом. Она передает и интегрирует информацию, что жизненно важно для обучения. Дети с ППК имеют некоторые проблемы с обучением и поведением, но степень их выраженности может быть разной. У вашего ребенка могут быть как легкие проблемы, так и более серьезные нарушения.

В здоровом мозге нервные волокна в мозолистом теле растут по мере взросления ребенка. Это означает, что в легких случаях ППК симптомы могут не проявляться до позднего детства или даже зрелого возраста. Некоторые дети учатся нормально, но имеют неврологические симптомы. Другие имеют более серьезные проблемы с обучением.

Некоторые распространенные задержки в обучении включают проблемы с:?

• Абстрактное мышление

• Решение проблем

• Развитие моторных навыков

• Речь

• Социальные навыки

Лечение агенезии Corpus Callosum

Если ваш врач увидит какие-либо изменения в головном мозге во время обычного сканирования во время беременности, он может назначить дополнительные анализы для уточнения диагноза. Если у вашего ребенка есть другие отклонения в развитии мозга, которые могут означать, что ему потребуется пожизненный медицинский уход, врач направит вас к специалисту.

После рождения ребенка лечение заключается в лечении симптомов и других проблем со здоровьем. Все дети с ППК могут получить пользу от терапии. Эти методы лечения включают:?

• Трудовая терапия для развития навыков самообслуживания и социальных навыков, таких как прием пищи, одевание и навыки общения

• Физическая терапия для укрепления мышц и координации

• Речевая терапия

• Лекарства для контроля припадков

• Слуховые аппараты

• Специальное образование для решения проблем с обучением

Если в мозге слишком много жидкости, может потребоваться операция по установке шунта для оттока жидкости и снижения давления в мозге. Объем лечения зависит от других заболеваний и тяжести инвалидности.?

Регулярные осмотры и лечение других заболеваний очень важны. Ваш врач измерит рост, развитие, питание и проследит за нарушениями обмена веществ. Если у вашего ребенка есть нарушение мозолистого тела, но он физически здоров, лечение и лечение других симптомов может помочь ему лучше учиться в школе и проходить терапию. Это может привести к повышению качества жизни.

Каковы перспективы людей с агенезией Corpus Callosum?

Хотя некоторые дети с агенезией мозолистого тела имеют тяжелые нарушения, многие из них живут нормальной жизнью и имеют средний уровень интеллекта. Большинство детей с агенезией мозолистого тела живут долгой и полноценной жизнью.

При наличии ППК проблемы с мышлением не усугубляются, а раннее вмешательство и терапия могут помочь при физических, речевых и социальных задержках. Лечение и поддержание здоровья могут помочь предотвратить другие медицинские проблемы и улучшить способности вашего ребенка.

врач объясняет, как лекарства или операция могут улучшить симптомы болезни Гоше.

Некоторые методы лечения могут применяться только взрослыми. Другие разработаны для конкретного типа болезни Гоше.

Если у вас или вашего ребенка легкие симптомы, возможно, вам вообще не потребуется никакого лечения. Вы можете подождать, пока ваши проблемы не усугубятся, прежде чем начать принимать лекарства.

Ферментозаместительная терапия (ERT)

Большинство взрослых и детей с болезнью Гоше 1-го или 3-го типа могут получить этот вид лечения. Оно заменяет или добавляет ферменты, которые ваша печень или селезенка больше не могут производить.

ERT часто может помочь:

• уменьшить размеры печени или селезенки, если они стали слишком большими

• Облегчить анемию, которая делает вас слабым или уставшим

• Укрепление костей для облегчения боли и предотвращения переломов

ERT не работает так же хорошо, если у вас болезнь 3-го типа, которая вызывает проблемы с мозгом или нервной системой, например, припадки. Это происходит потому, что лекарство не может попасть из крови в мозг.

Существует три препарата для ЭРТ на выбор:

• Имиглюцераза (Церезим)

• Талиглюцераза альфа (Elelyso)

• Велаглюцераза альфа (VPRIV)

Это препараты для внутривенного введения. Лекарство капается в вену через маленькую трубочку. Такое лечение проводится каждые 2 недели в кабинете врача в течение 1-2 часов.

Лекарства, которые вы принимаете через рот

Если вы взрослый человек с типом Гоше 1, вы можете принимать таблетки, которые уменьшают количество жиров, которые могут накапливаться в печени, селезенке или костном мозге.

Элиглустат (Cerdelga). Это более новый препарат, который принимают два раза в день. Он может не подойти людям, у которых метаболизм — или распад — препарата происходит слишком быстро.

Миглустат (Завеска). Вы принимаете этот препарат, если вы взрослый человек с легкой или умеренной формой Гоше 1 типа, которому не помогла терапия ERT. Вы глотаете по одной капсуле три раза в день.

Лекарство для слабых костей

Препараты, называемые бисфосфонатами, могут помочь восстановить ослабленные кости. К ним относятся алендронат (Фосамакс) и памидронат (Аредиа). Вы или ваш ребенок можете принимать их.

Лечение боли

Дети и взрослые с болезнью Гоше могут также принимать такие препараты, как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил, мотрин), при слабой боли или опиоиды при сильной боли. Антидепрессанты, противотревожные препараты и миорелаксанты также могут помочь справиться с болью.

Хирургия селезенки

Вам может понадобиться операция, чтобы облегчить симптомы, которые не проходят при приеме лекарств. Например, если ERT не помогла уменьшить размер вашей опухшей селезенки, врач может предложить операцию по удалению этого органа.

Трансплантация костного мозга

Нескольким людям с болезнью Гоше делают эту процедуру, чтобы помочь им заменить поврежденные клетки крови.

Это рискованный метод лечения, и нет исследований, которые бы сравнили его эффективность и безопасность со стандартной терапией ERT и SRT.

Операция по замене суставов

Если ваши суставы слабы и повреждены, этот вид операции может помочь вам лучше двигаться и меньше болеть.

Переливание крови

Это может быть полезно, если Гоше вызвал у вас сильную анемию. Переливание крови может увеличить количество эритроцитов, чтобы вы чувствовали себя лучше.

Диета и физические упражнения

И дети, и взрослые с болезнью Гоше должны придерживаться здоровой диеты с продуктами, богатыми витамином D и кальцием, которые помогают сохранить кости крепкими, и регулярно заниматься физическими упражнениями.

Витамин D, кальций или другие добавки также могут облегчить симптомы болезни Гоше. Ваш врач может порекомендовать их, если он считает, что вы не получаете достаточного количества витамина в своем рационе.

Какое бы лечение вы ни использовали, помните, что исследователи постоянно работают над поиском новых способов лечения болезни Гоше в рамках клинических испытаний. В ходе этих исследований проверяются новые препараты, чтобы убедиться в их безопасности и эффективности. Они часто дают людям возможность попробовать новые лекарства, которые доступны не всем. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, может ли одно из этих испытаний подойти вам.

Узнайте, как врач вашего ребенка будет лечить перелом пластины роста, как быстро он заживает и возможны ли осложнения.

Пластины роста — это участки мягкой ткани на концах длинных костей вашего ребенка. Они встречаются во многих местах, включая бедро, предплечье и кисть.

Как следует из названия, пластины роста помогают костям вашего ребенка расти. У взрослых их нет — они есть только у маленьких детей или подростков. Когда ваш ребенок перестает расти, они превращаются в кость. Это происходит в разном возрасте, но обычно к 20 годам.

Поскольку пластины роста мягкие, их легко повредить. Когда это происходит, это называется «перелом пластины роста».

Осложнения

Одной из проблем является то, что врач вашего ребенка может назвать «остановкой роста». Это когда из-за травмы кость перестает расти. В итоге одна нога или рука может оказаться короче другой.

Если пластины роста были повреждены в колене, то у вашего ребенка, скорее всего, будут кривые ноги или одна нога будет короче другой. Это связано с тем, что в этой области находится большое количество нервов и кровеносных сосудов, которые могут быть повреждены вместе с пластиной роста.

Иногда перелом пластины роста может также вызвать усиленный рост кости, но это приводит к тому же результату: одна конечность оказывается длиннее другой.

Реже встречается проблема, когда вдоль линии перелома образуется гребень. Это также может помешать росту кости или привести к ее искривлению.

Если кость торчит из кожи, существует также вероятность инфекции, которая может еще больше повредить пластину роста.

У детей младшего возраста вероятность осложнений выше, потому что их кости еще не успели вырасти. Но одно из преимуществ заключается в том, что молодые кости, как правило, лучше заживают.

Лечение

Чтобы разработать план лечения, врач примет во внимание возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и наличие сопутствующих травм.

Если перелом не серьезный и сломанные части кости все еще расположены правильно, врач может просто наложить гипс, шину или скобу. В этом случае ребенок не сможет двигать конечностью, что даст пластине роста время и пространство для заживления. Иммобилизация перелома также поможет справиться с болью.

Если отломки кости не сходятся по прямой линии, врач должен будет вернуть их на место. Это называется «вправление» и может быть выполнено как с помощью операции, так и без нее.

Если это делается без операции, врач обычно просто перемещает кости на место руками, не разрезая кожу. Это называется «манипуляция» и может быть проведена в отделении неотложной помощи или в операционной. Вашему ребенку дадут обезболивающее, чтобы он ничего не почувствовал.

Если проводится операция, врач разрезает кожу, возвращает кости на место и вставляет винты, провода, стержни, штифты или металлические пластины, чтобы скрепить части вместе. Вашему ребенку придется носить гипс, пока кости не заживут. Это может занять от нескольких недель до 2 месяцев и более.

Если на месте перелома образуется гребень, врач может порекомендовать вашему ребенку операцию по удалению гребня. Затем на это место может быть наложена жировая прокладка или другой материал для предотвращения повторного роста.

В большинстве случаев после перелома пластины роста дети возвращаются к нормальной жизни без каких-либо длительных последствий. Исключение составляют случаи, когда пластина роста раздроблена. В этом случае кость почти всегда будет расти по-другому.

После заживления травмы врач может предложить вашему ребенку упражнения для укрепления травмированной области и обеспечения правильного движения конечности.

Некоторым детям требуется еще одна операция, например, реконструктивная хирургия, если травма достаточно серьезная.

Ваш ребенок должен наблюдаться у врача в течение как минимум года. Когда все заживет и врач даст добро, ваш ребенок сможет вернуться к любимым занятиям.

Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP) — это редкое заболевание, при котором мягкие ткани, такие как мышцы и связки, превращаются в кости. Узнайте больше о том, что вызывает это заболевание, к чему оно приводит и как врач проверяет его наличие.

При редком заболевании, которое называется fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP), эта система нарушается. Мягкие ткани вашего тела — мышцы, связки и сухожилия — превращаются в кость и формируют второй скелет вне вашего обычного скелета.

По мере того как кость берет верх, становится все труднее или даже невозможно двигать различными частями тела, что влияет на повседневную деятельность, такую как еда и разговор.

ФОП часто начинается в раннем детстве. Она начинается в области плеч и шеи, а затем распространяется по всему телу. С возрастом кости все больше и больше замещают мягкие ткани, но скорость этого процесса варьируется от человека к человеку.

Что вызывает ФОП?

Это заболевание вызвано сбоем в одном из генов, который указывает вашему организму, как расти костям и мышцам. На самом деле это часть нормального роста, когда некоторые мягкие ткани превращаются в кости. Но при этой проблеме в гене кость растет слишком часто и слишком сильно.

В большинстве случаев вы не получаете FOP — который также известен как прогрессирующий оссифицирующий миозит — от своих родителей. Иногда это случается, но чаще причиной заболевания является изменение генов в течение жизни.

Признаки и симптомы

Один из характерных признаков проявляется при рождении — большой палец на каждой ноге короче, чем должен быть, и повернут в сторону других пальцев. Примерно у половины людей с FOP также наблюдается подобная проблема с большими пальцами ног.

Другим основным признаком является замещение мягких тканей костями. Обычно это начинается с опухолевидных образований на спине, шее и плечах. Эти наросты болезненны и вскоре превращаются в кость. Эти вспышки повторяются в течение всей жизни и распространяются на остальные части тела.

Это происходит не всегда, но очень часто травма или вирус провоцируют обострение. Из-за этого людям особенно трудно перенести любую операцию или даже инъекцию перед пломбированием полости.

Вспышки ФОП обычно длятся от 6 до 8 недель. Они могут вызывать боль и отек, скованность в суставах, дискомфорт во всем теле и лихорадку низкого уровня.

Осложнения

Это заболевание может вызвать хронический (постоянный) отек почти в любой части тела. Поскольку кость замещает ткань, вы теряете способность двигать частями тела, что усложняет задачу:

• дышать (ваши легкие не могут полностью расшириться)

• Есть (затрудняется поступление необходимых питательных веществ)

• Поддерживайте баланс

• Говорите

• ходить или сидеть

У некоторых людей это также приводит к искривлению позвоночника — из стороны в сторону или сверху вниз.

Поскольку ваша способность двигаться становится все более ограниченной, вы более склонны к инфекциям в носу, горле и легких. У вас также повышается вероятность развития некоторых видов сердечной недостаточности (когда мышцы стенки сердца ослабевают и не могут перекачивать достаточное количество крови в организм).

Диагноз

Обычно заболевание обнаруживается во время физического осмотра, когда врач обращает внимание на два основных признака — короткие и направленные внутрь пальцы ног и опухолевидные образования на плечах, спине и шее.

Ваш врач может убедиться в наличии FOP с помощью анализа крови, который ищет ошибку в гене, вызывающую это заболевание.

Врачи часто путают это заболевание с другими болезнями. Это может быть особенно опасно для людей с ФОП, потому что обычные анализы, такие как биопсия, могут спровоцировать обострение заболевания. Чаще всего его принимают за:

• рак

• Агрессивный ювенильный фиброматоз, также называемый десмоидной опухолью, которая является редким раком сухожилий и связок

• Прогрессирующая костная гетероплазия, другое заболевание, при котором кость формируется вне скелета

Если вы считаете, что у вашего ребенка такое заболевание, вам поможет беседа с врачом, который знает о нем.

Можно ли вылечиться?

Лекарства нет, и лечение ограничено. Лекарства, такие как кортикостероиды, могут облегчить боль и воспаление во время вспышек.

Кроме того, эрготерапевт может помочь с брейсами, обувью и другими приспособлениями для облегчения повседневной деятельности.

Трисомия 13: что это такое и каковы причины?

Но лучше, если вы узнаете все, что можете, об этом хромосомном нарушении как можно раньше во время беременности. Так вы сможете обсудить с врачом все возможные варианты и решить, что будет лучше для вас и вашего ребенка.

Что такое трисомия 13?

Трисомия 13 — это генетическое заболевание, которое возникает у вашего ребенка, когда у него появляется лишняя 13-я хромосома. Другими словами, у них три копии хромосомы 13, тогда как должно быть только две. Это происходит, когда клетки делятся ненормально во время репродукции и создают дополнительный генетический материал на хромосоме 13.

Дополнительная хромосома может появиться как в яйцеклетке, так и в сперматозоиде, но врачи считают, что вероятность рождения ребенка с любой хромосомной аномалией возрастает после 35 лет.

Лишняя 13-я хромосома вызывает серьезные умственные и физические проблемы. К сожалению, большинство детей, родившихся с такой аномалией, не доживают до первого месяца или года жизни. Но некоторые могут жить годами.

Это связано с тем, что существует два различных вида трисомии 13. У детей может быть три копии хромосомы № 13 во всех клетках или только в некоторых из них. Симптомы зависят от того, в скольких клетках есть лишняя хромосома.

Как диагностируется?

Ваш врач может обнаружить физические признаки трисомии 13 во время обычного УЗИ плода в первом триместре беременности. Или она может проявиться в таких тестах, как скрининг бесклеточной ДНК (NIPT) или PAPP-A (связанный с беременностью плазменный белок А).

Все эти тесты являются скрининговыми, то есть они не могут сказать вашему врачу, точно ли у вашего ребенка трисомия 13. Они лишь предупреждают врача о том, что вероятность наличия у вашего ребенка трисомии 13 высока и что для ее подтверждения необходимо провести дополнительные исследования.

Для 100% уверенности врач, скорее всего, порекомендует вам взять пробу ворсин хориона (CVS) или амниоцентез.

Врожденные пороки развития

Дети, рожденные с трисомией 13, часто имеют низкий вес при рождении. У них обычно есть проблемы со структурой мозга, что может повлиять на развитие лица. У ребенка с трисомией 13 могут быть близко посаженные глаза, недоразвитый нос или ноздри, расщелина губы или нёба.

К другим врожденным дефектам трисомии 13 относятся:

• сжатые руки

• Расщелина губы или нёба

• Лишние пальцы на руках или ногах (полидактилия)

• Грыжи

• Проблемы с почками, запястьем или кожей головы

• низко посаженные уши

• Маленькая голова (микроцефалия)

• Неопущенные яички

Дети, родившиеся с трисомией 13, могут иметь множество проблем со здоровьем, и более 80% из них не выживают дольше нескольких недель. У тех, кто выживает, могут возникнуть серьезные осложнения, включая:

• Затрудненное дыхание

• Врожденные пороки сердца

• Потеря слуха

• Высокое кровяное давление (гипертония)

• Нарушения интеллекта

• Неврологические проблемы

• Пневмония

• Припадки

• Медленный рост

• Проблемы с кормлением или перевариванием пищи

Каковы методы лечения?

Лекарства от трисомии 13 не существует, поэтому лечение направлено на устранение симптомов у ребенка. Они могут включать хирургическое вмешательство и терапию. Хотя, в зависимости от тяжести проблем вашего ребенка, некоторые врачи могут решить подождать и рассмотреть любые меры, исходя из шансов на выживание вашего ребенка.

Трисомия 13 не всегда смертельна. Но врачи не могут предсказать, как долго может прожить ребенок, если у него нет непосредственных угрожающих жизни проблем. Однако дети, родившиеся с трисомией 13, редко доживают до подросткового возраста.

Узнайте о некоторых причинах, по которым врач вашего ребенка может предложить операцию, чтобы помочь ему вылечить сломанную кость.

Многие дети, сломавшие кость, прекрасно обходятся простым гипсом, но иногда ребенку требуется операция, чтобы помочь перелому зажить правильно.

Робин Паретс, владелица малого бизнеса в Бостоне, чей сын-подросток занимается балетом, не понаслышке знает, что операция иногда может быть лучшим вариантом.

Зимой 2015 года ее сын участвовал в репетиции мюзикла «Билли Эллиот». «Ной сломал правую руку в двух местах, выполняя кувырок назад», — рассказывает Паретс. «Он действительно услышал треск кости».

Ною сделали операцию и вставили в руку металлический штифт. «Это было сделано для того, чтобы одна кость — более серьезный перелом из двух — могла нормально зажить», — говорит Паретс.

Вполне возможно, что ваш ребенок может оказаться в такой же ситуации. «Есть определенные переломы, которые плохо заживают, если их положение не фиксировать штифтами», — говорит Дэвид С. Фельдман, доктор медицины, профессор ортопедической хирургии и педиатрии в Медицинском центре NYU Langone.

Распространенные причины для хирургического вмешательства

«При переломе разные кости ведут себя по-разному», — говорит Донна Пасикка, доктор медицины, хирург-ортопед в Детской больнице милосердия. «Существуют специфические модели переломов, которые лучше лечить с помощью операции». Без нее ваш ребенок, возможно, не сможет так же хорошо двигать конечностью, когда она заживет.

Вашему ребенку может понадобиться операция, если:

Если им нужны штифты, винты или пластины, чтобы удержать кость на месте, как это было у Ноя, им может понадобиться операция.

Если перелом вашего ребенка нарушает гладкую поверхность сустава, он может не зажить правильно без операции.

Обычно перелом в этом месте приводит к смещению кости из правильного положения. Вы можете услышать, как врач называет это «смещением» или «углом».

Если это происходит, или у вашего ребенка есть рана, которая проходит до сломанной кости, это называется «открытым» или «сложным» переломом. Могут быть дополнительно повреждены мышцы, сухожилия и связки. Также существует повышенный риск инфицирования.

Врачи придерживаются разных взглядов на то, как лучше всего лечить открытые переломы. «Существуют споры о том, все ли они требуют хирургического вмешательства в рамках лечения», — говорит Пасикка.

Как следует из названия, это область в конце длинных костей вашего ребенка, которая влияет на его рост. По словам Пасикки, когда перелом вызывает повреждение этой области, это может привести к долгосрочным проблемам с ростом костей вашего ребенка. Операция может снизить риск возникновения проблем.

Врач может сделать рентгеновские снимки после того, как ваш ребенок некоторое время побудет в гипсе, чтобы убедиться, что сломанные кости по-прежнему расположены правильно.

«Обычно это делается в первые 1-2 недели после перелома, когда спадает отек и гипс может ослабнуть, — говорит Пасикка. Если все идет не по плану, возможно, потребуется изменить положение кости с помощью операции».

Принятие решения

Если вы опасаетесь операции, постарайтесь помнить, что обычно ее рекомендуют, потому что это лучшее решение для здоровья вашего ребенка в долгосрочной перспективе.

«Интересно, что я, как детский хирург-ортопед, не пытаюсь записать каждого ребенка на операцию», — говорит Пасикка. «Важно отметить, что кости заживают без операции, но могут заживать в неправильном положении».

Паретсу пришлось принимать решение дважды. Примерно через 6 недель после операции врач удалил штифт, и Ной вернулся к занятиям танцами. Но всего через несколько месяцев он сломал еще одну кость. На этот раз это была правая лодыжка. Это произошло в непонятной кости под названием os trigonum, которая есть только у небольшого числа людей и не нужна для нормального функционирования стопы. Ее пришлось удалить хирургическим путем, чтобы предотвратить повторный перелом в будущем, говорит Паретс.

«Как мать, я больше всего беспокоилась о том, чтобы рука и лодыжка зажили правильно, и чтобы он мог полноценно пользоваться и быть гибким после выздоровления», — говорит Паретс. «Балет — это его жизнь, и я беспокоилась, что операция может повлиять на его танцы».

Хирург Ноа объяснил, что операция была необходима, и при правильной реабилитации он восстановит свои силы и способность танцевать. Паретс знала, что у нее не было выбора, поэтому они сделали операцию. «К тому же, у него больше никогда не будет такой травмы, так как кость теперь удалена», — говорит она.

Если вашему ребенку необходима операция, выбирайте врача, который имеет опыт лечения переломов у детей. «Дети — это не маленькие взрослые», — говорит Фельдман. «У них особые потребности в лечении переломов».

После трех переломов и двух операций Паретс наконец-то может сделать глубокий вдох. «Ной отлично себя чувствует», — говорит она. После выступления в Бостонском оперном театре он направляется в Филадельфию, где будет тренироваться в труппе современного танца, а затем выступит с Пенсильванским балетом.

Знаете ли вы все, что должны знать о поддержании здоровья своих детей? Пройдите этот тест, чтобы проверить свои знания.

Ваш ребенок должен в первую очередь посетить стоматолога, когда:?

• Появляется первый зуб

• У них полный рот зубов

• У них начинают выпадать молочные зубы

Ваш ребенок должен в первую очередь посетить стоматолога, когда:?

Правильно! Вы ответили:

Кариес может начаться раньше, чем вы ожидаете, и исследования показывают, что дети, которые ждут визита к стоматологу до 2-3 лет, чаще нуждаются в лечении. Американская академия стоматологии рекомендует, чтобы все дети проходили осмотр примерно в первый день рождения.

Получить результаты

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать:

• Добавка витамина D

• Мультивитаминная добавка

• Ничего; грудное молоко обеспечивает ребенка всем необходимым

Ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, необходимо давать:

Правильно! Вы ответили:

Грудное молоко богато питательными веществами, которые помогают поддерживать здоровье вашего ребенка, но одного витамина D в нем может быть недостаточно. Он помогает организму усваивать кальций. Вот почему Американская академия педиатрии рекомендует давать ребенку добавку витамина D в количестве 400 МЕ в день, пока он не перейдет на обогащенную молочную смесь или молоко в возрасте 1 года. Вы можете купить добавку в жидком виде и давать ее ребенку по каплям.

Получить результаты

Как только температура вашего ребенка поднимается выше 101 F, вы должны дать ему лекарство, чтобы снизить ее.

• Правда

• Ложь

Как только температура вашего ребенка поднимается выше 101 F, вы должны дать ему лекарство, чтобы снизить ее.

Правильно! Вы ответили:

Низкая температура — обычное явление для малышей. Это признак того, что организм борется с микробным захватчиком. Поэтому, если ваш ребенок не чувствует себя очень некомфортно, лучше пропустить прием лекарства. Если температура поднимается выше 104°F, возможно, пришло время достать лекарства.

Сначала дайте ребенку ацетаминофен, иначе его тело может начать дрожать в попытке поднять температуру.

Получите результаты

У ваших детей могут быть головные вши, если:

• Они плохо моют голову

• Они прижимаются к собаке или кошке

• Они идут на ночевку

Ваши дети могут заразиться головными вшами, если:

Правильно! Вы ответили:

Вши — это паразиты, и они обычно передаются через прямой контакт головы с головой. Катание с приятелями на детской площадке, сон в тесном помещении во время вечеринки, объятия с другом или братом или сестрой дают этим неприятным насекомым прекрасную возможность перебраться с одной головы на другую?

?

Если у вашего ребенка они есть, не пытайтесь использовать фен для уничтожения вшей или их яиц: вам придется поднять температуру настолько высоко, что вы обожжете кожу головы ребенка. Домашние средства, такие как полоскание уксусом или смазывание майонезом, могут убить существующих вшей, но они не уничтожат яйца, которые вскоре вылупятся. Попросите педиатра порекомендовать вашему ребенку средство, одобренное FDA. Некоторые препараты требуют рецепта, другие можно приобрести без рецепта.

Получить результаты

Обычно безопасно начинать давать детям лекарства от кашля и простуды, начиная с:

• Возраст 1

• Возраст 4

• Возраст 7 лет

Обычно безопасно начинать давать детям лекарства от кашля и простуды с:

Правильно! Вы ответили:

Тяжело смотреть, как ваш ребенок кашляет, чихает и чувствует себя несчастным, но обычно не следует давать аптечные лекарства от простуды детям младше 4 лет, и никогда не следует давать их детям младше 2 лет. Нет убедительных доказательств того, что подавляющие кашель и деконгестанты работают в столь юном возрасте, а риск реален: FDA предупреждает, что эти препараты вызывают судороги, учащенное сердцебиение и даже смерть у некоторых маленьких детей. Увлажнитель воздуха может помочь устранить застойные явления.

Получите результаты

Боли при росте вызываются:

• Быстрый скачок роста

• Начало полового созревания

• Никто не знает, что их вызывает

Боли при росте вызываются:

Правильно! Вы ответили:

Несмотря на название, боли при росте не имеют ничего общего с ростом или набором веса. Физический процесс роста происходит слишком медленно, чтобы быть болезненным. Но это не значит, что ваш ребенок лжет, когда жалуется на боли в икрах, бедрах, ногах или за коленями, как это делают от 25% до 40% детей.?

?

Одна из теорий заключается в том, что дети не чувствуют усталости или боли, когда бегают и веселятся, поэтому они могут переусердствовать и получить боль позже, когда их мышцы успеют расслабиться. ?

?

Перерывы во время занятий спортом, теплая ванна перед сном и соответствующие возрасту обезболивающие средства, отпускаемые без рецепта, могут помочь. Но если боль сильная или сопровождается повышением температуры или темной мочой, немедленно обратитесь за помощью, так как может быть что-то более серьезное. Покраснение, тепло или шишка в мышце — это тоже повод сообщить об этом врачу.

Получить результаты

Какие лекарства от боли и жара безопасны для большинства младенцев и детей?

• Ацетаминофен

• Аспирин

• Ибупрофен

• Все вышеперечисленное

Какие лекарства от боли и жара безопасны для большинства младенцев и детей?

Правильно! Вы ответили:

Обычно можно давать ребенку ацетаминофен (детский или младенческий тайленол) после 2 месяцев. Когда ребенку исполнится 6 месяцев, можно давать ибупрофен (детский Адвил или Мотрин), но, однако, позвоните своему педиатру и проконсультируйтесь с ним. Всегда тщательно следуйте инструкциям на лекарстве. И никогда не давайте детям аспирин. Он связан с редким, но серьезным заболеванием — синдромом Рейе.

Получить результаты

Сколько физической активности необходимо вашему ребенку каждый день?

• 30 минут

• 60 минут

• Рекомендации по выполнению упражнений относятся только к взрослым

Сколько физической активности требуется вашему ребенку каждый день?

Правильно! Вы ответили:

Вам не нужно покупать абонемент в спортзал для своего 8-летнего ребенка. Но вы должны быть уверены, что ваш ребенок — независимо от его возраста — получает достаточно физических нагрузок. Стремитесь к сочетанию сильных аэробных нагрузок (например, езда на велосипеде или интенсивная игра в пятнашки), упражнений на укрепление мышц (например, гимнастика или висение на перекладине) и упражнений на укрепление костей (например, прыжки на скакалке или бег).

Получите результаты

Кто должен получить вакцину против ВПЧ?

• Мальчики в возрасте 11 или 12 лет

• Девочки 11 или 12 лет

• Мальчики и девочки в возрасте 11 или 12 лет

Кто должен получать вакцину против ВПЧ?

Правильно! Вы ответили:

ВПЧ, или вирус папилломы человека, наиболее известен тем, что вызывает рак шейки матки, но этот распространенный вирус также может привести к раку ануса, полового члена и горла, а также к генитальным бородавкам. Вот почему CDC рекомендует вакцинировать как мальчиков, так и девочек.

?

Хотя прививки можно делать уже в 26 лет, лучше сделать это раньше: ВПЧ — это вирус, передающийся половым путем, и вакцина наиболее эффективна, если прививка сделана до начала половой жизни.

Получить результаты

Сколько часов сна в сутки требуется большинству 15-летних подростков?

• 6-8 часов

• 8-10 часов

• 10-13 часов

Сколько часов сна в сутки требуется большинству 15-летних подростков?

Правильно! Вы ответили:

Возможно, ваш подросток предпочитает переписываться или играть в видеоигры допоздна, но серьезный сон важнее. В возрасте 14-17 лет большинству детей для здоровья и хорошего самочувствия необходимо 8-10 часов в сутки.

Получить результаты

При поездке в автомобиле большинство детей 7-8 лет должны:

• Сидеть в автокресле

• Используйте кресло-бустер

• Ни одно из них не нужно

При поездке в автомобиле большинство детей 7-8 лет должны:

Правильно! Вы ответили:

Ремни безопасности спасают жизни, но только в том случае, если они правильно подобраны. Американская академия педиатрии говорит, что дети, которые переросли автомобильные кресла, должны использовать бустеры с ремнями безопасности до тех пор, пока они не вырастут настолько, чтобы ремень безопасности правильно их фиксировал. Обычно это происходит в возрасте от 8 до 12 лет, когда рост ребенка составляет не менее 4 футов 9 дюймов.

?

При использовании бустера или без него правильное положение поясного ремня — низко и плотно прилегающий к бедрам; плечевой ремень должен пересекать середину груди и плеча ребенка, а не находиться на его шее.

Получите результаты

Если у вашего ребенка очень сильная простуда, ему нужен антибиотик.

• Правда

• Ложь

Если у вашего ребенка очень сильная простуда, ему нужен антибиотик.

Правильно! Вы ответили:

Обычная простуда, независимо от степени тяжести, вызывается вирусом. Антибиотики борются только с бактериями, поэтому они не помогут. Грипп и большинство болей в горле — вирусные заболевания, поэтому не ждите, что ваш врач достанет блокнот с рецептами. Однако некоторые инфекции, такие как фарингит, являются бактериальными. В этом случае вашему ребенку понадобятся антибиотики.

Никогда не помешает спросить педиатра, особенно если ваш малыш плохо себя чувствует или его простуда затягивается дольше обычного.

Получить результаты

Ваш балл:

012 Поделитесь своим результатом: Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter

Результаты:

Повторная викторина Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter Поделиться в Pinterest Email