Доктор говорит вам

Узнайте о нарушениях, которые вызывают шумы в сердце у новорожденных и детей, а также об их опасности и лечении.

При первом осмотре после рождения у вашего ребенка может быть обнаружен шум в сердце новорожденного. Однако шумы в детском сердце могут быть признаком опасного заболевания.?

Существует множество типов шумов в сердце, и некоторые из них указывают на скрытые заболевания, требующие тщательной оценки.

Что такое шумы в сердце?

Сердце состоит из четырех камер. Правое предсердие и желудочек принимают кровь со всего тела и перекачивают ее в легкие для насыщения кислородом. Левое предсердие и желудочек получают насыщенную кислородом кровь и перекачивают ее в аорту, чтобы она достигла всех органов и тканей тела?

Через сердце проходит значительный поток крови, и большая его часть движется плавно и спокойно. Четыре клапана в сердце обеспечивают движение этого потока в одном направлении.?

Слышимые удары сердца создаются при закрытии этих клапанов.

В отличие от этого, шумы — это звуки, возникающие при:

• потоком крови через суженный клапан или обратным потоком через негерметичный клапан

• Аномальные отверстия между камерами сердца

• Аномальные соединения между крупными кровеносными сосудами, идущими от сердца

• Аномальное утолщение тканей сердца, в результате чего стенки становятся жесткими

• Аномальное движение клапана (например, пролапс митрального клапана с регургитацией)

Не все шумы в сердце у новорожденных и детей опасны. Две трети детей и около трех четвертей новорожденных имеют шумы в сердце.

Однако шумы также являются возможными признаками заболеваний сердца.

Шумы в сердце у новорожденных и детей

Когда ваш педиатр слышит детский шум в сердце, он пытается определить, является ли этот шум безобидным или признаком опасной проблемы?

Они обратят внимание на следующее.

• громкость шума

• Высота тона, низкий или высокий

• Место, где шум громче всего

• Распространение, слышен ли он по бокам и сзади грудной клетки вашего ребенка или младенца

• Время появления шума по отношению к первому и второму ударам сердца

Эти данные позволят вашему педиатру решить, является ли детский шум в сердце безобидным или требует дальнейшего обследования у детского кардиолога?

Типы шумов в сердце

У значительной части нормальных новорожденных и детей имеются безобидные шумы. Большинство таких шумов возникает в систолу — период, когда желудочки сокращаются. Эти шумы не распространяются на большую площадь грудной клетки. Их интенсивность меняется при изменении положения ребенка.

Ваш педиатр, вероятно, захочет исследовать эти шумы, если:

• у вашего ребенка есть другие аномалии системы кровообращения

• У вашего ребенка необычные черты лица

• Ваш ребенок плохо растет?

Патологические шумы часто бывают жесткими и распространяются по всей грудной клетке. Они могут быть слышны в диастолу (период, когда сердце расширяется и наполняется) или даже постоянно. Дети с патологическими шумами часто имеют и другие признаки заболевания?

Шумы классифицируются по интенсивности от 1 до 6 степени. Первые четыре степени можно выслушать только с помощью стетоскопа, а пятую и шестую степени можно прощупать, положив руку на грудь над сердцем.

Сердечный шум у новорожденного

У новорожденных детей часто бывают шумы в сердце. Однако в этом возрасте опасность представляют пороки сердца (врожденные пороки сердца). Ваш педиатр может направить вас на дальнейшее обследование, если он не уверен, что шумы являются вредными?

Вы можете беспокоиться о том, как забрать ребенка с шумом в сердце домой. Однако ваш педиатр повторно осмотрит ребенка через несколько недель. Если шумы в сердце сохраняются, он может решить направить вас к детскому кардиологу.

Признаки шумов в сердце, на которые следует обратить внимание

Шумы в сердце встречаются часто, и в большинстве случаев они невинны, но небольшая часть шумов в сердце вызвана структурными или функциональными нарушениями сердца.

Предупредите своего педиатра, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов.

• Одышка?

• Частые инфекции грудной клетки

• Трудности с грудным вскармливанием или приемом пищи

• Плохой рост

• Потоотделение во время еды

• Синий оттенок губ и кожи (цианоз)

Эти признаки указывают на патологический шум, и, скорее всего, речь идет о сопутствующем заболевании сердца. Ваш педиатр, вероятно, посоветует вам обратиться к детскому кардиологу?

Возможно, вашему ребенку придется пройти некоторые обследования. Эхокардиография, например, использует звуковые волны для получения изображения сердца, подобно ультразвуковому исследованию. Ваш детский кардиолог может увидеть структуру и движения сердечных мышц, камер и клапанов. Эхокардиограмма также позволяет обнаружить инфицированные или поврежденные ткани сердца.

Рентгеновский снимок грудной клетки может показать размер и форму сердца вашего ребенка и кровеносных сосудов в легких. Это помогает диагностировать некоторые шумы в сердце у новорожденных и детей.

Детский шум в сердце

Шумы могут становиться громче, если ребенок болен, испытывает стресс или возбужден. Эти шумы обычно исчезают по мере взросления ребенка, но некоторые из них могут сохраняться до зрелого возраста.

Патологические шумы в сердце вызваны основным заболеванием сердца. Чаще всего это аномалии, присутствующие с рождения (врожденные пороки сердца). Иногда такие заболевания, как ревматический порок сердца и инфекционный эндокардит, могут вызывать шумы в детском сердце.

Ревматическое заболевание сердца следует за стрептококковой ангиной. Это самое распространенное заболевание сердца у детей и людей моложе 25 лет. Ваш врач может заподозрить это заболевание, если у вашего ребенка в позднем детстве появляется новый шум в сердце. Помимо шумов в сердце, это заболевание вызывает боли в суставах, подергивания и кожные узелки.?

Ревматическая болезнь сердца может прогрессировать до сердечной недостаточности.

Лечение шумов в сердце

Шум — это признак возможного заболевания сердца. Вместо того чтобы лечить непосредственно шум, ваш врач будет искать любые признаки нарушения работы сердца. Если у вашего ребенка безобидный шум, ему не потребуются лекарства, операции, ограничения или частые обследования.

Патологические шумы, напротив, связаны с нарушениями в работе сердца. Лечение зависит от вида заболевания. Некоторые виды врожденных пороков сердца излечиваются самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет.?

Ваш педиатр посоветует вам подождать и следить за любыми признаками прогрессирующего заболевания. Некоторые расстройства изначально оцениваются как тяжелые или заведомо прогрессирующие. Такие нарушения следует лечить быстро.

Некоторые шумы в сердце связаны с врожденными пороками сердца, которые подвергают вашего ребенка высокому риску сердечных инфекций. Такие инфекции, например инфекционный эндокардит, могут повредить клапаны и другие структуры сердца. Если шум в сердце вашего ребенка вызван таким заболеванием, ваш педиатр может попросить вас дать ему антибиотики перед любой стоматологической или хирургической процедурой.

Одни из самых ужасающих кадров войны до сих пор поступают из родильного дома в Мариуполе, разбомбленного российскими войсками в середине марта. Эти потрясения вызывают тревожный вопрос: Могут ли стресс и условия войны повлиять на плод?

Среди тех, кто оказался в центре событий, есть беременные женщины. Одни из самых ужасных кадров войны до сих пор были сделаны в родильном доме в Мариуполе, который был разбомблен российскими войсками в середине марта. Эти потрясения вызывают тревожный вопрос: Могут ли стресс и условия войны повлиять на плод в утробе матери?

Исследования показывают, что ответ, возможно, положительный. Определенные факторы, такие как питание и психическое здоровье беременных родителей, могут потенциально повлиять на развитие и здоровье их ребенка, что известно как программирование плода.

По словам Карен Линдсей, доцента кафедры педиатрии в Колледже наук о здоровье и исследователя, специализирующегося на питании матери во время беременности в Калифорнийском университете в Ирвайне, это в основном размышления о том, что происходит в течение 9 месяцев беременности, что может помочь запрограммировать и определить здоровье потомства на всю жизнь. И это может быть как в положительном, так и в более негативном направлении.

Программирование плода трудно изучать напрямую. Исследователи не подвергают беременных людей сильному стрессу или недоеданию специально, чтобы посмотреть, что произойдет. Поэтому ученые многого не знают о том, что на самом деле происходит в организме беременных родителей и их потомства.

Согласно имеющимся исследованиям, повышенный уровень стресса во время беременности связан с повышенным риском развития таких заболеваний, как СДВГ и депрессия. Недостаточное питание связано с целым рядом проблем в развитии, а также с сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом в более позднем возрасте. Для родителей это повод для беспокойства. Но ничто не стоит на месте, говорит Виветт Гловер, профессор перинатальной психобиологии в Имперском колледже Лондона. Хотя дети могут родиться с повышенным риском развития определенных заболеваний, далеко не всегда можно гарантировать, что так оно и будет. Более того, родители могут предпринять шаги по снижению этих рисков и после рождения ребенка.

Важность питания

Недоедание во время беременности может повлиять на ребенка на протяжении всей его жизни. Наши исследования за последние 70 лет показали, что те дети, которые, возможно, недоедали во время вынашивания плода и родились маленькими, на самом деле имеют повышенный риск ожирения и сердечных заболеваний в более позднем возрасте, говорит Линдси.

Это кажется нелогичным, говорит она, и исследователи предполагают, что после голодания в период развития детский организм пытается наверстать упущенное и в итоге компенсирует недостаток питательных веществ в раннем возрасте. Эти сигналы голода могут запрограммировать потомство на то, что оно будет более склонно к накоплению жира на протяжении всей жизни, а не сухой мышечной массы, говорит Линдси. Это, в свою очередь, может повысить вероятность развития у ребенка ожирения.

Недостаточное поступление питательных веществ может также нарушить развитие поджелудочной железы, что может подвергнуть ребенка риску развития диабета второго типа в более позднем возрасте, говорит Джессиан Муоз, доктор медицины, специалист по материнско-плодовой медицине в UT Health San Antonio. Если у беременной родительницы развивается диабет во время беременности (что происходит примерно в 2-10 % беременностей в США каждый год), это может изменить реакцию плода на определенные гормоны и сахар, что может привести к развитию диабета у ребенка в дальнейшем, говорит он.

Важно отметить, что многие из этих выводов основаны в основном на исследованиях, которые рассматривают прошлое, возможно, конкретное событие, например, голод, или отслеживают состояние здоровья на протяжении десятилетий, а также на исследованиях, проведенных на животных, таких как мыши и крысы. При использовании исследований на животных и ретроспективных исследований ученые не могут с уверенностью сказать, что неправильное питание во время беременности у людей напрямую приводит к таким состояниям, как ожирение, сердечные заболевания или диабет, они лишь видят связь.

Правильное питание также имеет решающее значение для физического развития всех органов ребенка в утробе матери. Например, было доказано, что микроэлемент фолат крайне важен для предотвращения дефектов нервной трубки, которые являются серьезными пороками развития мозга и позвоночника и могут привести к смерти или тяжелой инвалидности, говорит Линдси. Именно поэтому людям, которые беременны или пытаются забеременеть, предписано принимать фолиевую кислоту, говорит она.

Аналогичным образом, микроэлементы йод и холин крайне важны для развития мозга плода и предотвращения гипертиреоза плода, который может повлиять на здоровье ребенка с самого рождения, говорит Линдси. А длинноцепочечные жирные кислоты омега-3, которые часто содержатся в жирной рыбе, важны для развития мозга и глаз, говорит она.?

Последствия стресса

Исследования также показывают, что психическое здоровье беременных родителей может повлиять на развитие ребенка и увеличить риск развития у него психических расстройств в более позднем возрасте.

Ученые специально изучали влияние стресса, вызванного крупными катастрофами или конфликтами, на беременных родителей и их детей. Например, анализ семи стихийных бедствий, включая наводнение в Квинсленде в Австралии в 2011 году, ледяной шторм в Квебеке в Канаде в 1998 году и землетрясение на Гаити в 2010 году, показал, что переживание этих событий связано, что, возможно, неудивительно, с более высоким уровнем стресса у беременных. Этот стресс, в свою очередь, был связан с определенными результатами физического и умственного развития их детей, включая более высокий индекс массы тела и худшие когнитивные и поведенческие показатели после рождения. Другое исследование показало, что люди, подвергшиеся воздействию китайского голода в 1959-1961 годах, будучи плодами или в раннем детстве, имеют более высокий риск снижения когнитивных способностей в зрелом возрасте.

Гловер, профессор из Лондона, и ее коллеги специально изучили влияние стресса во время беременности на развитие мозга. Хотя исследователи не знают точно, что происходит в организме беременных родителей, они считают, что кортизол, гормон, отвечающий за реакцию организма на стресс, имеет решающее значение. Мы считаем, что воздействие на плод большего количества кортизола в утробе матери является одним из факторов, которые изменяют развитие мозга, делая ребенка более склонным к развитию тревожности, эмоциональных, поведенческих и когнитивных проблем, говорит Гловер.

Существует фермент, отвечающий за расщепление кортизола, снижающий уровень гормона стресса в организме. Но и у беременных крыс, испытывающих стресс, и у очень тревожных беременных людей уровень этого фермента в плаценте — органе, который служит фильтром между родителями и плодом, — снижается. Это может означать, что большее количество родительского кортизола достигает плода и может повлиять на него. Таким образом, Гловер и ее коллеги также считают, что стресс действует в тандеме с индивидуальной генетической уязвимостью. У всех нас есть различные генетические уязвимости; если мать испытывает стресс во время беременности, а у ребенка есть генетическая уязвимость, скажем, к СДВГ, то вероятность того, что он заболеет, выше, говорит Гловер. Высокий уровень кортизола у беременной матери может также повлиять на развитие других органов, например, почек, что может привести к повышению риска высокого кровяного давления и других заболеваний у ребенка, говорит Муоз.

Стресс и питание взаимосвязаны, говорит Линдси. По ее словам, стресс может не только влиять на то, что человек ест, но и на то, как его организм усваивает определенные продукты. Беременная женщина может есть пищу, которую она считает полезной, но поскольку она ест, испытывая стресс, а не спокойствие, полезная пища может повысить уровень сахара в крови выше, чем ожидалось. Это, в свою очередь, может повлиять на то, как плод получает питание от родителей, говорит она.

Ученые также считают, что некоторые эффекты от стресса и питания могут происходить на молекулярном уровне, внутри ДНК ребенка. Такие факторы, как беспокойство или недоедание, могут влиять на химические вещества, которые определяют, включаются или выключаются определенные гены, говорит Гловер. Несмотря на большой исследовательский интерес к этой идее, доказательства пока довольно скудны. «Я бы не сказал, что эпигенетические доказательства являются самыми убедительными, — добавил Гловер.

По словам Гловер, лишь небольшой процент детей подвергается такому воздействию высокого стресса во время беременности. В одном исследовании, например, 12% детей, родившихся у наиболее тревожных или депрессивных родителей (входивших в первые 15% всех опрошенных родителей), имели двойной риск вероятного психического расстройства в возрасте 13 лет. В отличие от этого, только около 6% детей, родившихся у остальных родителей, имели подобный риск. Мы говорим о повышении риска, и это действительно имеет значение, но большинство детей не подвержены этому риску.

Уход во время и после беременности

Для многих людей может оказаться невозможным избежать стресса во время беременности, будь то стресс, вызванный работой и повседневной жизнью, текущим состоянием психического здоровья, таким как депрессия или тревога, или геополитическим конфликтом, например, войной в Украине. Более того, не все родители имеют доступ к высокопитательным продуктам; возможно, они живут в продовольственной пустыне или просто борются за выживание. Это не вина беременной, говорит Гловер. Мы должны поддержать их как общество, говорит она.

Хорошей новостью является то, что, согласно исследованиям, многие последствия стресса во время беременности могут быть уменьшены после рождения ребенка, говорит Гловер. Уделение особого внимания этим детям, обеспечение их надежной привязанности к родителям или воспитателям, а также грудное вскармливание — все это может помочь смягчить последствия стресса, говорит она.

То же самое справедливо и в отношении недоедания, говорит Линдси. Предрасположенность ребенка к такому заболеванию, как диабет, можно уменьшить с помощью правильного питания, активности и других мер, говорит она. Предрасположенность — это не неизбежность (при этом некоторые физические дефекты, например, дефекты нервной трубки, невозможно исправить впоследствии).

В Украине продолжаются обстрелы крупных городов, таких как Киев, и люди живут в состоянии повышенной готовности. В Мариуполе в семьях, которые не могут укрыться от артиллерии, не хватает еды и воды. По словам Гловера, напряжение, которое испытывает Украина, должно быть огромным. Хотя невозможно точно сказать, как война повлияет на детей, родившихся во время российского вторжения, прошлые катастрофы показали, что последствия могут быть пожизненными, возможно, проявляясь в виде раннего умственного упадка, депрессии или повышенного риска сердечных заболеваний. Гловер говорит, что крайне важно позаботиться об этих детях после рождения, используя все возможные способы.

Эндокринные разрушители — это химические вещества, которые нарушают работу гормонов. Узнайте о наиболее распространенных из них и о том, почему их следует избегать.

Эндокринные разрушители — это химические вещества, которые нарушают работу этой системы. Они также известны как химические вещества, разрушающие эндокринную систему, или EDC. Ученые интересуются влиянием эндокринных разрушителей на здоровье человека, и вы можете воспользоваться результатами их исследований, чтобы улучшить свое здоровье.

Что делают эндокринные разрушители?

Эндокринные разрушители могут воздействовать на организм тремя основными способами:

• Они могут блокировать путь между естественным гормоном и рецептором.

• Они могут действовать непосредственно на железу, заставляя ее вырабатывать слишком много или слишком мало гормона.

• Они могут имитировать гормон, вызывая чрезмерную реакцию организма или реакцию в неподходящее время.

У маленьких детей часто бывают воображаемые друзья. Вот все, что вам нужно знать о воображаемых друзьях.

Что такое воображаемый друг?

Воображаемыми друзьями могут быть другие дети, мифические существа, животные, ожившая игрушка или любой другой вид воображаемого компаньона. В большинстве случаев вам не нужно беспокоиться о своем ребенке, если у него есть выдуманный друг. Придумывание приятеля — это веселое занятие для них, особенно потому, что эти товарищи всегда готовы поиграть с ними.

Когда дети достигают второго и третьего года жизни, их воображение расширяется, и они могут играть понарошку. Многие дети знают, что этих друзей на самом деле не существует, но они испытывают реальное чувство комфорта благодаря дружбе.

Исследования показывают, что около 65% детей имели воображаемых друзей в какой-то момент до того, как им исполнилось семь лет. Малыши и дети младшего возраста открыто и открыто говорят о своих выдуманных товарищах, но то же исследование показало, что это не единственный «возраст воображаемых друзей»: дети школьного возраста с такой же вероятностью имеют воображаемых друзей.

Как долго живут воображаемые друзья?

Невозможно сказать, как долго продлится жизнь выдуманного друга. Ваш ребенок перестанет играть с ними, когда будет готов. Многие дети поддерживают воображаемых друзей в течение нескольких месяцев, но они могут играть важную роль в жизни вашего ребенка в течение нескольких лет.

Почему у детей есть воображаемые друзья?

Некоторые родители полагают, что если у их ребенка есть воображаемый друг, то он одинок, испытывает стресс или схожие проблемы. Это не всегда так! Вы можете задаться вопросом: «Почему у детей есть воображаемые друзья?». Дети могут заводить невидимых друзей, чтобы отработать свои новые социальные навыки или переработать увиденное и пережитое.

Ваш ребенок может создать воображаемого друга, чтобы:

• слушать и поддерживать их

• Играть с ними

• Делать то, что они не могут делать

• Быть кем-то особенным, принадлежащим только им

• Быть тем, кто не осуждает и не находит в них недостатков

Каковы преимущества воображаемых друзей?

Помимо легкодоступного общения, воображаемые друзья имеют множество преимуществ для детей и родителей. Некоторые из этих преимуществ включают:

• Улучшение навыков решения проблем

• Возможность исследовать идеи

• Улучшенное управление эмоциями

• Возможность реализовать новые модели поведения и роли

• Удобная возможность начать трудные разговоры с ребенком

• Способ облегчить ребенку трудные переходные периоды и привычный распорядок дня

Дети, у которых есть воображаемые друзья, реже бывают застенчивыми или страдают от одиночества. Одно из преимуществ воображаемых друзей заключается в том, что дети также склонны быть более творческими и уверенными в себе, чем дети, у которых нет воображаемых друзей.

Еще одно преимущество воображаемых друзей — это возможность заглянуть в сознание ребенка. Наблюдая за тем, как ваш ребенок общается с невидимым другом, вы можете узнать больше о том, что он думает, что чувствует, что ему нравится и что не нравится.

Когда воображаемые друзья становятся проблемой?

В большинстве случаев наличие мнимых друзей не является поводом для беспокойства. Если вы заметили другие признаки того, что ваш ребенок развивается не так, как вы думаете, попробуйте установить границы. Вначале вам следует поддержать ребенка, пока он создает отношения со своим невидимым другом. Он будет чувствовать себя уважаемым и любимым, когда вы будете задавать ему вопросы о том, что делает его выдуманный товарищ, и подыгрывать его рассказам.

Когда воображаемые друзья становятся проблемой? Если вы заметили, что ваш ребенок обвиняет своего воображаемого друга в том, что он делает, например, тратит еду или нарушает семейное общение, вы можете попробовать установить границы. Например, если ваш ребенок хочет, чтобы его друг присоединился к семейному ужину, можно подать ему тарелку. Но не стоит выбрасывать еду в конце трапезы, потому что ваш ребенок не хочет, чтобы ее ел кто-то другой.

Предупреждающие признаки того, что воображаемый друг может негативно влиять на развитие вашего ребенка, могут выглядеть следующим образом:

• сильное беспокойство в окружении других детей

• Неоднократно подробно рассказывает своему воображаемому другу о травмирующем опыте

• Постоянные обидные или неприемлемые действия, в которых они винят своего воображаемого товарища или его влияние

• Страх перед воображаемым другом

• Необъяснимые изменения в привычках вашего ребенка есть или спать

• Наличие воображаемого друга после 12 лет

Если у вашего ребенка наблюдаются эти или другие тревожные признаки, обратитесь к врачу. Привычки и поведение вашего ребенка будут меняться по мере его взросления, но могут быть психологические проблемы или другие глубинные причины.

Узнайте, что такое херувизм, можно ли его вылечить, каковы его причины и насколько распространено это заболевание в мире.

У многих людей это состояние проходит после полового созревания, и их костная структура растет нормально.

В настоящее время в мире известно около 350 случаев синдрома херувизма. В большинстве случаев симптомы проявляются в возрасте от 2 до 7 лет.?

Что вызывает херувизм?

Херувизм — это генетическое заболевание, которое возникает в результате изменения или дефекта гена. Ген, отвечающий за синдром херувима или херувимов, — SH3BP2. Этот ген находится на четвертой хромосоме. Мутация херувизма встречается в семье.?

Херувизм является результатом мутации аутосомно-доминантного типа. «Доминантный» означает, что херувизм проявляется у ребенка, даже если мутировавший ген есть только у одного из родителей. Ребенок наследует мутировавшую копию, и у него развивается расстройство.?

У некоторых людей с херувизмом нет родителей или членов семьи с таким же заболеванием. Их родители имеют нормальные копии генов.?

В этом случае у ребенка развивается это заболевание в результате спонтанной или случайной мутации на ранних стадиях развития. Такие мутации называются мутациями de novo, или «от новой мутации».?

Каковы симптомы херувизма?

Общими симптомами синдрома херувима являются широкая челюсть, раздутые щеки, отсутствие зубов, обращенные вверх глаза и округлость в области щек. Если ребенок родился с синдромом херувима, то при рождении у него не будет никаких симптомов этого заболевания?

Симптомы становятся заметными, иногда уже в возрасте 2 лет. Однако после того, как эти дети достигают половой зрелости, симптомы обычно начинают меняться. Челюсть и костная структура возвращаются к своему типичному размеру и форме.?

У некоторых людей это начинает происходить только в зрелом возрасте. У других же обратный процесс так и не происходит, и симптомы сохраняются на протяжении всей жизни?

Как диагностируется херувизм?

Врачи не могут диагностировать херувизм в момент рождения, поскольку симптомы не проявляются. Позже они диагностируют заболевание, проводя физический осмотр, рентгеновские снимки и компьютерную томографию. Они также могут изучить семейную историю на предмет наличия признаков наследственного генетического заболевания.

Если врач диагностирует у вас херувизм, он также может отправить образец крови на генетический анализ, чтобы определить измененный генетический код. Результат теста определит, вызвано ли состояние дефектом в гене SH3BP2 или новой мутацией.

Каково лечение херувизма?

Хирургическая операция при херувизме — это вариант для тех, кто хочет удалить лишние наросты с лица. Она восстанавливает форму челюсти и щек, возвращая их к обычному размеру. Детям обычно не рекомендуется делать операцию по удалению тканей. Как только ребенок пройдет период полового созревания, вы можете поговорить со своим врачом о хирургическом лечении херувизма.?

У некоторых людей с керубизмом также отсутствуют или неправильно расположены зубы. Пародонтолог может скорректировать эти зубы или заменить неправильно расположенные зубы имплантатами. Если у вашего ребенка херувизм, убедитесь, что он получает хороший уход за полостью рта.

Херувизм влияет на всех по-разному. У некоторых людей он может вызывать проблемы с дыханием, глотанием и жеванием. Если у вас есть такие симптомы, врач порекомендует вам обратиться к логопеду.

Если у вас есть дополнительные проблемы, поговорите со своим врачом. Он вместе с вами подберет оптимальный план лечения в соответствии с вашим возрастом и симптомами.

Узнайте о синдроме Протея, редком заболевании, которое прославил Человек-слон.

Синдром Протея был идентифицирован как заболевание в 1979 году, и с тех пор было не так много подтвержденных случаев. В медицинской литературе описано около 200 человек, у которых было диагностировано это заболевание. В настоящее время, по оценкам экспертов, синдром Протея встречается у одного из миллиона человек.

Джозеф Меррик, который был известен как Человек-слон и стал темой одноименного художественного фильма 1980 года, возможно, имел синдром Протея. Некоторое время врачи считали, что у него нейрофиброматоз — заболевание, вызывающее фиброзные наросты по всему телу. Однако в 1986 году исследователи определили, что у него, скорее всего, был синдром Протея. Меррик умер в 1890 году.

Каковы причины синдрома Протея?

Синдром Протея вызывается мутацией в определенном гене под названием AKT1 и проявляется при рождении. Этот ген производит белок, отвечающий за контроль роста клеток. В некоторых случаях ген изменен, как и белок, который он производит.

Эксперты считают, что измененный белок не позволяет клеткам отмирать с нормальной скоростью. Вместо того чтобы новые клетки заменяли старые, новые клетки образуются в дополнение к тем, которые еще не отмерли. Это приводит к чрезмерному росту отдельных участков тела.

Синдром Протея известен как мозаичное состояние. Это означает, что не все клетки вашего организма будут иметь измененный ген AKT1. Некоторые клетки имеют изменения, а другие — нет. Именно поэтому избыточный рост поражает одни участки тела, но не другие?

Факторы риска для синдрома Протея не известны. Он не передается в семьях, и родители ничего не могут сделать для его предотвращения.?

Каковы симптомы синдрома Протея?

Симптомы синдрома протея проявляются не сразу. Обычно признаки необычного роста появляются в течение первых шести месяцев жизни ребенка. Со временем появляется все больше признаков синдрома Протея.

К наиболее распространенным признакам синдрома Протея относятся:

• чрезмерный рост конечностей или конечностей

• Приподнятые, грубые участки кожи?

• Искривления позвоночника (сколиоз)

• Наросты жировой ткани, часто на животе, руках и ногах

• Доброкачественные опухоли во внутренних органах или в головном мозге

• Деформированные кровеносные сосуды

• Пороки развития центральной нервной системы

• Избыточный рост кожи на подошвах ног

Все эти симптомы вызывают осложнения, которые влияют на повседневную жизнь. Перерастание костей может привести к проблемам с подвижностью. Поражения кожи и жировые наросты могут быть очень большими и обезображивающими. Наросты обычно асимметричны — с одной стороны, — что может еще больше затруднить подвижность или равновесие.

Перерождение или неправильное развитие кровеносных сосудов повышает риск легочной эмболии (образования тромбов в легких). Легочная эмболия — это серьезная ситуация, одна из основных причин смерти людей с синдромом Протея.

Люди, у которых заросли в головном или спинном мозге, могут иметь когнитивные нарушения.

Проблемы с нервной системой при синдроме Протея могут привести к необычной внешности, характеризующейся длинной, узкой головой, опущенными веками и широкими ноздрями.

Каково лечение синдрома Протея?

Людям, страдающим синдромом Протея, требуется медицинская команда для управления их состоянием. Возможно, вам придется посетить нескольких специалистов, включая кардиолога, пульмонолога, ортопеда, дерматолога, физиотерапевта или трудотерапевта.

Хирургическое вмешательство для исправления избыточного роста является распространенным методом лечения синдрома Протея. Вам могут понадобиться ортопедические процедуры, которые позволят минимизировать повреждение суставов, чтобы вы могли сохранить как можно больше подвижности. Операции по удалению избыточного роста кожи также часто проводятся людям с синдромом Протея. Ваши врачи помогут вам решить, какие методы лечения помогут вам больше всего.

Обзор редкого генетического заболевания: синдром персистирующего млечного протока.

Что вызывает ПМДС?

Короткий ответ — ваши гены.

Находясь в утробе матери, дети (мужского или женского пола) развивают млечный проток. В норме, когда девочки растут в утробе матери, этот проток развивается в женские половые органы. У мальчиков, напротив, гены вызывают выделение белков, которые разрушают этот проток, чтобы он не развивался дальше.

В генах развивающихся мальчиков с ПМДС есть изменения (мутации), из-за которых эти белки не могут работать. В результате млечный проток продолжает развиваться в матку и фаллопиевы трубы, которые не служат никакой полезной биологической цели и могут вызвать проблемы со здоровьем.

Кто болеет ПМДС?

Люди с ПМДС наследуют генные мутации, вызывающие это заболевание, от своих родителей. Это происходит по аутосомно-рецессивному типу. Аутосомная форма означает, что ген встречается как у мужчин, так и у женщин. Рецессивная форма означает, что для того, чтобы вы заболели, оба ваших родителя должны быть носителями мутации.

Для этого каждый из ваших родителей должен унаследовать мутацию от одного (но не от обоих) из своих родителей. (Мы все несем полный набор генов от матери и отца).

У ваших биологических родителей не будет этого заболевания, потому что вы заболеваете ПМДС только в том случае, если унаследуете мутацию от ОБОИХ родителей.

Но если у обоих родителей есть копия мутации PMDS, это не значит, что ребенок заболеет. В целом, если биологические мать и отец являются носителями одной и той же аутосомно-рецессивной мутации, вероятность того, что ребенок унаследует мутацию, вызывающую заболевание, составляет один к четырем. Кроме того, хотя мутации генов, вызывающие ПМДС, могут наследоваться как мужчинами, так и женщинами, симптомы заболевания наблюдаются только у биологических мужчин.

Каковы признаки и симптомы ПМДС?

Одним из первых признаков ПМДС у мальчиков (у девочек его не бывает) является неопущение одного или обоих яичек. Также часто встречаются выпуклости, проступающие через мышцы в паховой области (паховая грыжа). Но важно помнить, что эти симптомы, скорее всего, вызваны другой причиной. (ПМДС встречается очень редко).

У детей врачи обычно случайно обнаруживают ПМДС во время операции по исправлению одной или обеих проблем. Хирург замечает матку и фаллопиевы трубы (а иногда и другие женские структуры) в необычном положении в области таза. Если одно яичко опустилось, оно может потянуть за собой часть фаллопиевой трубы и матки.

Другие возможные симптомы ПМДС включают:

• Аномальные формы роста внутренних мужских половых органов

• Признаки или появление внешних женских гениталий в дополнение к нормальным мужским гениталиям (мужской псевдогермафродитизм)

• Ненормальный уровень гормонов

Каковы возможные долгосрочные эффекты ПМДС?

Взрослые мужчины с ПМДС могут быть неспособны биологически стать отцами детей.

Мужчины с ПМДС могут также заметить кровь в своей сперме. У них также повышен риск развития рака яичек. Точнее, нераскрывшиеся яички, оставленные без лечения, могут разрушиться и развить рак.

Как врачи диагностируют ПМДС?

Врачи часто обнаруживают ПМДС во время операции по устранению некоторых симптомов заболевания (например, грыжи или неопущенного яичка). Другие возможные инструменты, помогающие диагностировать заболевание, включают:

• физический осмотр для выявления признаков заболевания внутри или снаружи организма

• визуализирующие исследования для поиска необычных внутренних структур или моделей роста

• Анализ крови для проверки аномального уровня гормонов

• Генетическое тестирование для проверки наличия мутаций, вызывающих ПМДС

Как врачи лечат ПМДС?

Основным методом лечения является операция по удалению матки, фаллопиевых труб и любых других женских структур из мужского таза. Врачи также используют операцию для исправления паховых грыж и впалых яичек.

Позже врачи могут помочь бесплодным мужчинам с ПМДС, взяв сперму из яичек с помощью иглы для использования в вспомогательной репродуктивной терапии.

Специальный врач-гормонолог (эндокринолог) также может помочь управлять или регулировать уровень гормонов.

Насколько распространена ПМДС?

Хотя до сих пор точно неизвестно, сколько людей болеют ПМДС, похоже, что это крайне редкое заболевание. Ученые опубликовали в медицинской литературе сведения по меньшей мере о 250 людях с этим заболеванием.

Каковы общие причины отравления у детей? Узнайте о симптомах, лечении, о том, как обезопасить свою семью, и о многом другом.

Чаще всего отравления у детей происходят в возрасте от 1 года до 2 лет. В этом возрасте дети становятся авантюрными, они могут ходить, лазать и доставать то, что раньше не могли. Для предотвращения отравления детей необходимо находиться в недоступном и недоступном для глаз месте.

Лекарства

Лекарства — самая распространенная причина отравлений у детей. Некоторые лекарства, которые принимаете вы или члены вашей семьи, могут быть опасны для детей. Опиоиды и барбитураты — известные опасности, но лекарства от высокого кровяного давления, психических расстройств и диабета также опасны. Одна таблетка может стать смертельной для маленького ребенка?

Многие лекарства, назначенные вашему ребенку, могут быть опасны в больших дозах. Ваш педиатр взвесит вашего ребенка и назначит безопасную и эффективную дозу. Всегда проверяйте этикетку перед тем, как дать дозу, чтобы убедиться, что вы все правильно поняли. Никогда не пользуйтесь бытовой ложкой для жидких лекарств. Используйте маркированную пипетку, мерный стаканчик или другое дозирующее устройство, прилагаемое к лекарству.

Храните лекарства вашего ребенка в безопасном месте. Жидкие лекарства часто бывают сладкими, и ребенок, взяв в руки бутылочку, может съесть большое количество. Если лекарства ребенку дают несколько взрослых, необходимо хорошо общаться, чтобы избежать двойного дозирования.

Безопасность лекарств

Эти рекомендации Американской академии педиатрии помогут обеспечить безопасность детей:

• Храните все лекарства в оригинальных упаковках, которые обычно имеют крышки, защищающие от детей. Ничто не защищено от детей.

• Храните лекарства высоко, так, чтобы дети не могли их достать или увидеть. Для опасных лекарств предусмотрите замки на шкафу.

• Дети, которые ползают, едят все, что находят на полу. Если вы уронили таблетку, не прекращайте поиски, пока не найдете ее.

• Избавляйтесь от неиспользованных лекарств, используя безопасные методы утилизации.

Пестициды

После лекарств они являются наиболее распространенной причиной отравления детей в некоторых регионах мира. В США отравления пестицидами считаются редкостью, возможно, потому, что рассматриваются только инсектициды. Фумиганты, родентициды, гербициды, фунгициды и другие продукты — все это пестициды. Возможно, вы используете некоторые из них для борьбы с сорняками в своем саду или для опрыскивания дома?

Большинство пестицидов содержат соединения из химических классов карбаматов, фосфорорганических соединений, пиретринов и пиретроидов, или хлорорганических соединений. Симптомы каждого из них различны, но все они очень опасны. Если вы подозреваете, что ваш ребенок употребил пестицид, вам следует срочно обратиться в отделение неотложной помощи.?

Чистящие средства

Большинство чистящих средств содержат едкие вещества. Эти сильные основания могут вызвать ожоги пищевода и другие серьезные травмы даже в небольших количествах.?Дезинфицирующие средства содержат бензалконий, гипохлорит натрия или спирт. Храните их в закрытом шкафу и используйте, когда рядом нет детей.

Спирт

Дети могут найти алкогольные напитки и употребить их. Дезинфицирующие средства, парфюмерия, безрецептурные лекарства от простуды и ополаскиватели для рта также содержат алкоголь. В молодом возрасте прием алкоголя вызывает снижение уровня глюкозы в крови, судороги и кому.

Наркотики, вызывающие злоупотребление

У детей, употребляющих запрещенные наркотики, могут быть судороги, угнетение дыхания и потеря сознания. Очевидно, что их следует держать взаперти или вообще не выпускать из дома.

Угарный газ

Угарный газ — это газ без запаха и цвета. Отравление происходит при сжигании углеводородов в закрытом пространстве без надлежащей вентиляции. Распространенными устройствами, вызывающими отравление угарным газом, являются генераторы, системы отопления, угольные грили, инструменты с приводом от двигателя, походные печи и фонари, газовые духовки и плиты, а также газовые водонагреватели. Отравление угарным газом вызывает у детей (и взрослых) головокружение, тошноту и сонливость, после чего они впадают в кому. При отсутствии своевременной медицинской помощи может наступить смерть.

Все приборы, выделяющие угарный газ, должны быть установлены на открытом воздухе или в хорошо проветриваемом месте. Установите в доме детекторы углекислого газа и регулярно проверяйте их. Никогда не оставляйте работающий автомобиль в гараже, пристроенном к дому.

Растения

Садовые растения придают красоту вашему дому и саду, но некоторые из них опасны. Их употребление в пищу может вызвать у вашего ребенка болезнь. Среди них нарциссы, туполистный тростник, наперстянка, гортензия, лилии, олеандры, рододендроны и глициния. Олеандры, например, содержат гликозиды, которые повреждают сердце и могут привести к летальному исходу.

Вы должны знать название каждого растения в вашем саду. Подумайте о том, чтобы удалить те из них, которые, как известно, представляют опасность.

Углеводороды

Бензин (бензин), керосин, ламповое масло, жидкость для зажигалок, моторное масло, растворители и удалители краски. Воздействие при проглатывании или вдыхании может повлиять на мозг и дыхательную систему.

Жидкий никотин

Используемый в электронных сигаретах, он является очень концентрированным и опасным веществом. Даже небольшое количество, выпитое или пролитое на кожу маленького ребенка, может привести к смерти.

Лечение отравления у детей

Если ваш ребенок употребил яд или подвергся его воздействию, вызовите неотложную медицинскую помощь. Затем выполните следующие действия:

• Проглотил яд? Отберите у ребенка вещество и попросите его выплюнуть все, что попало в рот. Не вызывайте рвоту и не давайте сироп ипекак без консультации врача.

• Прикоснулся к яду? Снимите с ребенка одежду и вымойте его теплой водой с мылом в течение 15 минут.

• Вдохнул яд? Выведите ребенка на открытый воздух, подальше от ядовитого места. Возможно, вам придется провести сердечно-легочную реанимацию до прибытия помощи.

Центр контроля отравлений

Центры контроля отравлений предоставляют экспертную информацию о ядах. Вы можете позвонить туда, чтобы получить информацию об опасности любого вещества или продукта.

В США номер центра по контролю за ядами — 1-800-222-1222. Это общенациональный номер. Он соединит вас с центром контроля за отравлениями в вашем регионе, где вас проконсультирует специалист.

Позвонив по номеру центра контроля отравлений, вы должны иметь наготове некоторую информацию.

• Возраст и вес ребенка, употребившего яд.

• Продукт и ингредиенты (при вызове держите при себе коробку или флакон).

• Любые симптомы, которые испытывает отравившийся ребенок.

• Количество потребленного вещества.

• Любая история болезни, которая может быть полезна эксперту по ядам.

Если вы знаете, что ваш ребенок употребил известное ядовитое вещество или неизвестное вещество и выглядит больным, немедленно обратитесь в травмпункт или вызовите помощь.

Профилактика отравлений у детей

Эти меры обезопасят ваших детей от отравления:

• Храните химические продукты в оригинальных бутылках или контейнерах, которые часто имеют крышки или колпачки, защищающие от детей.

• Никогда не используйте пищевые контейнеры для хранения чистящих или косметических средств.

• Никогда не оставляйте детей наедине с бытовыми средствами или лекарствами. Используйте чистящие средства для ванной комнаты, средства для очистки стоков и другие опасные химикаты, когда детей нет дома.

• Возвращайте бытовые товары и лекарства на место хранения после использования. Никогда не оставляйте их в местах, где их могут достать дети.

Большинство отравлений детей (95%) происходит дома. Повышение бдительности в доме и более безопасное хранение опасных веществ может предотвратить почти все виды отравлений у детей.