Доктор говорит вам

Врач объясняет различные кожные высыпания, поражающие детей, и способы их лечения.

Ветряная оспа (ветряная оспа)

Вирус, называемый varicella-zoster, вызывает ветряную оспу, очень заразное заболевание. Хотя она редко является серьезным заболеванием для здоровых в остальном детей, симптомы длятся около 2 недель и могут причинять ребенку сильный дискомфорт. Кроме того, ветрянка может стать серьезным заболеванием для людей со слабой иммунной системой, таких как новорожденные, люди, проходящие химиотерапию против рака, принимающие стероиды, беременные женщины, пожилые люди или люди с ВИЧ. В настоящее время для профилактики ветряной оспы детям в возрасте от 1 года доступна безопасная и эффективная вакцина. Для развития ветряной оспы требуется до 21 дня после заражения вирусом при вдыхании инфицированных капель при кашле или чихании или при прямом контакте с поражениями на теле инфицированного человека, больного ветряной оспой или больного опоясывающим лишаем.

• Симптомы

  • Симптомы ветрянки часто начинаются с очень зудящей сыпи, которая сначала появляется на коже головы, груди, спины и лица, а затем распространяется на остальные части тела.

  • Сыпь начинается как область покраснения с небольшим поверхностным волдырем в центре. Волдырь в конечном итоге разрывается с возможным дренажом, а на месте поражения образуется корка.

  • Другие сопутствующие симптомы включают лихорадку, недомогание, боль в горле и покраснение глаз. В некоторых случаях лихорадка и недомогание могут предшествовать появлению сыпи.

• Лечение

  • Вирус распространяется главным образом через слизистые оболочки носа и рта ребенка, но сама сыпь также заразна. Ребенок остается заразным и не может посещать школу или детский сад до тех пор, пока не появится и не закроется корочкой последнее поражение.

  • После начала ветрянки ветрянка не лечится, но врач может выписать рецепты и дать советы, которые помогут справиться с дискомфортом и зудом.

  • Никогда не давайте аспирин ребенку вообще, но особенно ребенку с ветрянкой. Смертельное заболевание под названием синдром Рейе было связано с приемом аспирина детьми, особенно если они болели ветрянкой. Обязательно проверьте содержимое любых других безрецептурных лекарств на наличие аспирина или салицилатов, потому что они часто встречаются в составе безрецептурных лекарств от простуды.

  • Ветрянка иногда может поражать роговицу — прозрачную переднюю часть глаза. Если у вашего ребенка ветрянка появилась на кончике носа, это обычно является предвестником инфицирования глаз. Немедленно обратитесь к врачу.

  • Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появились поражения в области половых органов внутри или внутри рта.

Корь

Корь вызывается парамиксовирусом. Для профилактики этого заболевания существует безопасная и эффективная вакцина, но вспышки среди людей, не прошедших адекватную вакцинацию, все же случаются.

• Симптомы

  • Болезнь обычно начинается с заложенности носа, покраснения глаз, отека и слезотечения, кашля, вялости и высокой температуры.

  • На третий или четвертый день болезни у ребенка появляется красная сыпь на лице, которая быстро распространяется и держится около 7 дней.

  • Также может появиться другая сыпь, состоящая из белых пятен внутри рта.

• Лечение

  • После начала заболевания корь не лечится никакими лекарствами. Однако ваш врач может предложить лечение кашля, глазных симптомов и лихорадки. Аспириновые препараты использовать нельзя, так как они могут вызвать опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рейе.

  • У некоторых детей развиваются вторичные бактериальные инфекции среднего уха, пазух, легких и шейных лимфатических узлов. Их можно лечить антибиотиками.

  • Дети, заболевшие корью, выглядят очень больными и несчастными, но болезнь обычно проходит без длительных последствий в течение 7-10 дней после начала симптомов.

  • Вы можете предотвратить заболевание вашего ребенка корью, сделав ему рекомендованные прививки. Вакцина против кори является частью вакцины MMR (корь-свинка-краснуха), которую вводят в возрасте 12-15 месяцев и повторяют в возрасте 4-6 лет.

Краснуха (немецкая корь)

Краснуха — это гораздо более легкое заболевание у детей, которое также вызывается вирусом (краснухой). Симптомы могут начаться через 14-21 день после заражения вирусом. При внутриутробном заражении краснуха является гораздо более серьезным заболеванием, вызывающим глухоту, аномалии сердца, проблемы с глазами, отставание в развитии и другие заболевания у новорожденных.

• Симптомы у детей

  • Краснуха начинается с розовой/красной сыпи на лице, затем распространяется на все остальное тело и улучшается примерно через 4 дня.

  • Ваш ребенок не выглядит очень больным, но у него могут опухнуть лимфатические узлы на шее, особенно за ушами.

• Профилактика

  • Краснуха также легко предотвращается с помощью эффективной вакцины (MMR).

  • Краснуха может быть очень серьезной для нерожденного ребенка, если мать заболела краснухой на ранних сроках беременности. Все женщины детородного возраста должны проверить свой иммунный статус.

Скарлатинозная лихорадка (скарлатина)

Скарлатина — это стрептококковая ангина с сыпью. Инфекция горла вызывается стрептококковыми бактериями. Чаще всего она встречается у детей школьного возраста зимой и ранней весной, но может возникнуть у людей любого возраста и в любое время года. Это заболевание очень заразно, особенно при передаче слюны. Риск передачи инфекции можно снизить, если хорошо мыть руки.

Сыпь не является серьезным заболеванием, но могут возникнуть серьезные осложнения, связанные с основной стрептококковой инфекцией. Наиболее тревожным из них является ревматическая лихорадка — серьезное заболевание, которое может повредить сердечные клапаны и вызвать долгосрочные болезни сердца.

• Симптомы

  • Симптомы у ребенка начинаются с боли в горле (которая может быть легкой), лихорадки, головной боли, боли в животе и опухших желез на шее.

  • Через 1-2 дня после появления этих симптомов у ребенка появляется сыпь на теле, красная, как после солнечного ожога, с текстурой наждачной бумаги. Кожные складки в области шеи, подмышек, локтей, паха и коленей обычно имеют более насыщенный красный цвет по сравнению с общей сыпью. Через 7-14 дней сыпь сходит, и обычно появляется шелушение.

  • Лицо может выглядеть очень покрасневшим, но кожа вокруг рта выглядит нормальной или бледной.

  • Язык может выглядеть как клубника — красный с бугорками.

• Лечение

  • Стрептококковые бактерии можно лечить антибиотиками.

  • Немедленно покажите ребенка врачу, если вы подозреваете, что у него стрептококковая ангина или скарлатина.

  • Вашему ребенку потребуется полный курс антибиотиков, который необходимо пройти, даже если до окончания курса ребенку станет лучше.

  • Ваш ребенок может вернуться в школу через 24 часа после начала приема антибиотиков, если температура спала и он чувствует себя лучше.

Пятая болезнь

Пятая болезнь, также известная как инфекционная эритема или болезнь «пошлепанных щек», вызывается вирусом (парвовирус B19), распространяющимся через респираторные выделения, такие как кашель, чихание, слюна или носовая слизь. Это заболевание, как правило, возникает зимой и весной, но может встречаться круглый год.

• Симптомы

  • Вначале ребенок чувствует себя больным и усталым; затем появляется сыпь. Сыпь характеризуется ярко-красными щеками (этот симптом вдохновил на название «болезнь пошлепанных щек»). Сыпь теплая, нежная, иногда зудящая.

  • Через 1-2 дня кружевная сыпь распространяется по всему телу. Когда кожа прохладная, сыпь, кажется, исчезает, но после теплой ванны или при активности сыпь становится более выраженной. После появления сыпи ребенок больше не заразен.

• Лечение

  • Пятая болезнь не является серьезной у здоровых в остальном детей, но может представлять серьезную проблему для детей с серповидноклеточной анемией, лейкемией или СПИДом.

  • Это заболевание также может вызвать проблемы у нерожденного плода беременных женщин.

  • Поскольку ребенок заразен только до появления сыпи, дети, у которых появляется сыпь, могут свободно возвращаться в детский сад или школу.

Розеола инфантум

Розеола также называется exanthem subitum и является распространенным детским заболеванием, вызываемым герпесвирусом человека 6 или 7. Заболевание обычно возникает у детей младше 4 лет.

• Симптомы

  • Симптомами являются высокая, скачкообразная лихорадка в течение, как правило, 3-4 дней, а затем появление сыпи.

  • Сыпь представляет собой мелкие, розовые, плоские или слегка приподнятые пятна, которые появляются на туловище и распространяются на шею и руки, а затем на лицо и ноги.

  • Сыпь появляется после того, как лихорадка начинает спадать. Это заболевание часто называют лихорадкой, лихорадкой, лихорадкой… сыпью.

• Лечение

  • Несмотря на беспокоящую лихорадку, болезнь не опасна и проходит без специфической терапии. Справиться с лихорадкой можно с помощью ацетаминофена или ибупрофена.

  • Лихорадка, особенно если она быстро повышается, может привести к фебрильным судорогам у восприимчивых детей. Проконсультируйтесь с вашим медицинским работником, если у вас есть какие-либо опасения по поводу судорог.

Коксакивирусы и другие энтеровирусы

Энтеровирусы, включая коксакивирусы, являются очень распространенной причиной лихорадки и сыпи у детей. Двумя типичными заболеваниями, вызываемыми коксакивирусами, являются ящур и герпангина. Коксакивирусные инфекции чаще встречаются летом и осенью.

• Симптомы

  • При ящуре у детей повышается температура и появляется сыпь. Сыпь включает волдыри во рту и на языке, на руках и ногах.

  • Герпангина (не вызванная вирусом герпеса) вызывает лихорадку, боль в горле, болезненные волдыри или язвы на задней стенке рта, затрудняющие глотание. У детей также может быть потеря аппетита, боли в животе, головные боли и боли в суставах.

• Лечение

  • Специфического лечения нет, кроме ацетаминофена (Tylenol) или ибупрофена (Advil) от лихорадки. Аспирин и аспириноподобные препараты ВСЕГДА следует избегать принимать детям, так как они могут вызвать опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рейе.

  • Следите за тем, чтобы ребенок хорошо пил, так как боль во рту и горле может привести к уменьшению потребления жидкости и обезвоживанию.

  • Эти заболевания не опасны, но их можно предотвратить, если хорошо мыть руки, не есть с чужой тарелки и не пользоваться соломинкой.

Импетиго

Импетиго — это поверхностная инфекция кожи, вызванная стрептококковыми или стафилококковыми бактериями. Оно часто встречается вокруг носа и рта, но может возникнуть в любом месте. Сыпь чаще всего появляется в теплые месяцы. Она также может включать инфицирование поврежденной кожи.

• Симптомы

  • Импетиго начинается как небольшие поверхностные волдыри, которые лопаются, оставляя красные, открытые участки кожи.

  • Часто на сыпи образуется корочка медового цвета.

  • Сыпь иногда чешется.

  • Импетиго также очень заразно. Ребенок может распространить инфекцию на другие части своего тела или на других людей.

• Лечение

  • Эта инфекция кожи легко лечится с помощью антибиотиков местного или перорального применения и мытья кожи антибактериальным мылом.

  • Обычно ваш ребенок перестает быть заразным через 2-3 дня лечения, а сыпь начинает заживать через 3-5 дней.

  • Если сыпь не подает признаков заживления к третьему дню лечения или если она продолжает распространяться во время терапии, вашему ребенку необходимо показаться врачу.

  • Если импетиго возникает вместе с ядовитым плющом или чесоткой, вашему ребенку может помочь противозудное средство на время действия антибиотиков.

Грибковые и паразитарные высыпания

Поскольку дети часто пользуются общими вещами и менее склонны к соблюдению чистоты, чем взрослые, паразиты и грибковые инфекции могут быстро распространяться в детском саду или в классе вашего ребенка в школе. Обращайте внимание на длительный зуд или выпадение волос у вашего ребенка.

Чесотка — это зудящая сыпь, которая часто обостряется после купания или ночью. Она вызывается клещом, очень маленьким насекомым (Sarcoptes scabiei), которое зарывается под верхний слой кожи. Заражение происходит при тесном телесном контакте, например, при совместном сне или использовании общей одежды. Он также может передаваться половым путем. Клещи могут выживать в течение нескольких дней в одежде, постельном белье и пыли.

• Симптомы

  • Сыпь начинается примерно через 2 недели после контакта вашего ребенка с клещом.

  • Зудящая сыпь при чесотке обычно обнаруживается между пальцами, в подмышках, на внутренней стороне запястий и рук. Как правило, она не распространяется на голову, ладони и подошвы, за исключением младенцев и больных с тяжелой формой инвазии.

  • Иногда можно увидеть волнистый узор, в который зарылся клещ.

• Лечение

  • Для профилактики чесотки важно соблюдать правила гигиены, часто мыть руки и не делиться одеждой с друзьями.

  • Если у вашего ребенка зудящая сыпь, которая держится более 2-3 дней, его следует показать врачу.

  • Существуют рецептурные препараты для уничтожения клещей и уменьшения аллергических кожных реакций в виде отека и зуда.

  • Если у кого-либо из членов семьи диагностирована чесотка, необходимо обработать всех в доме от клещей.

  • Всю одежду и постельные принадлежности необходимо постирать в горячей воде, а матрасы пропылесосить.

Кольчатый червь — это локальная инфекция кожи грибком, обычно Microsporum canis, Microsporum audouinii илиTrichophyton tonsurans. Врачи называют эти инфекции «тинеа» с несколькими формами, такими как tinea corporis (стригущий лишай на теле) и tinea capitis (стригущий лишай волосистой части головы). Хотя эти две формы вызываются одними и теми же организмами, они лечатся по-разному. Кольчатым червем можно заразиться от друзей (обмениваясь расческами, щетками или шапками) или от домашних животных. Если вы думаете, что у вашего ребенка может быть стригущий лишай, вам следует обратиться к врачу.

• Симптомы

  • При tinea corporis поражение начинается как красный, слегка чешуйчатый овал, который со временем увеличивается.

  • Сыпь может слегка чесаться.

  • Центр сыпи может очиститься и выглядеть как нормальная кожа.

  • Тинеа капит обычно начинается с круглого или овального участка на коже головы с выпадением волос

  • Иногда участок кожи головы опухает и может сочиться. Это называется керион и является реакцией организма на грибок тинеа.

  • Тинеа капит может также проявляться в виде перхоти от нормальной до тяжелой формы с безволосыми участками на коже головы.

• Лечение

  • Tinea corporis легко поддается лечению препаратами местного действия, которые можно приобрести у врача.

  • К сожалению, он может легко распространяться среди членов семьи и друзей, делая многократные нежелательные повторные визиты.

  • Хорошая гигиена в сочетании с соответствующей терапией может разорвать этот круг.

  • Если возникли осложнения, например, вторичная бактериальная инфекция кожи, или нет улучшения через четыре недели, позвоните своему врачу.

  • Для лечения тинеокапитуса требуется пероральный препарат, назначенный вашим врачом.

Стопа атлета (tinea pedis) также вызывается грибковой инфекцией кожи.

• Симптомы

  • Очень зудящая сыпь между пальцами ног обычно вызывается грибком.

• Лечение

  • Хотя стопу атлета можно лечить безрецептурными препаратами, другие причины сыпи могут быть похожими. Лучше всего показать ребенка врачу, если вы подозреваете, что у него стопа атлета.

Сыпь у новорожденных

Когда вы только привезли ребенка домой из роддома, каждый маленький бугорок или красное пятнышко вызывает тревогу. Это нормально, что у вашего ребенка есть некоторые высыпания на коже. Пеленочная сыпь и колыбельный лишай — обычное явление для новорожденных. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка нечто большее, чем простое раздражение кожи, лучше всего обратиться к врачу.

• Симптомы

  • Маленькие желтые или белые точки на носу, щеках и подбородке встречаются у здоровых новорожденных.

  • Маленькие кисты или милиумы на деснах или крыше рта называются жемчужинами Эпштейна

• Лечение

  • Милии проходят сами по себе и не требуют лечения.

  • Эти точки не заразны.

• Симптомы

  • Колыбельный чепец — это жирная, чешуйчатая, красная, бугристая сыпь, которая может появляться на коже головы, за ушами, в подмышках и в области подгузников.

• Лечение

  • Эта сыпь не опасна и может быть легко вылечена вашим врачом. Экстренная помощь не требуется.

Инфантильное акне — это заболевание, которое проходит само по себе и возникает преимущественно у младенцев мужского пола в первые 6 недель жизни. Хотя лечение не требуется, вы можете обсудить возможные варианты с вашим врачом.

У этой сыпи страшное название, но на самом деле ее следует называть «нормальной сыпью новорожденных», поскольку она встречается примерно у половины всех новорожденных.

• Симптомы

  • Сыпь начинается с мелких волдырей на красном основании.

  • Иногда видно только пятнистое красное основание, а иногда волдыри имеют внутри белый или желтый материал.

  • Сыпь начинается на второй или третий день жизни и обычно проходит через 1-2 недели.

• Лечение

  • Сыпь не является серьезной, не заразной и не требует лечения.

  • Сыпь может быть похожа на другие виды сыпи, поэтому при любых вопросах и опасениях обратитесь к врачу.

Эта сыпь включает маленькие прозрачные волдыри, обычно на носу. Она вызывается выделением пота в теплой среде и закупоркой потовых желез. Эта сыпь чаще всего появляется, если ребенок одет слишком тепло. Она проходит сама по себе.

Пеленочная сыпь — это грибковая или дрожжевая инфекция кожи, вызванная Candida albicans. Это тот же организм, который вызывает молочницу — белые бляшки во рту у младенцев. Сочетание влажной среды подгузника и присутствия C albicans в нормальном желудочно-кишечном тракте детей вызывает кандидозную сыпь.

• Симптомы

  • Появляется интенсивно красная, приподнятая сыпь с четкими границами. На границах может быть кольцо мелких чешуек.

  • Вокруг основной области сыпи могут быть более мелкие поражения, называемые сателлитами, которые характерны для кандидозной пеленочной сыпи.

  • Сыпь, как правило, распространяется на складки и складочки из-за теплой, влажной среды.

• Лечение

  • Эта сыпь легко лечится лекарствами, которые можно приобрести у вашего врача, но она имеет тенденцию к рецидивам. Ваш врач также захочет проверить вас на наличие молочницы.

Жирная, чешуйчатая, красная пеленочная сыпь, себорейный дерматит, как и кандидозная сыпь, обычно возникает в складках и сгибах. В отличие от кандидозных высыпаний, сыпь обычно не бывает интенсивно красной или чешуйчатой, вместо этого она обычно влажная и жирная на вид. Эта сыпь не опасна и может быть легко вылечена вашим врачом.

Воздействие мочи и кала на чувствительную кожу новорожденного вызывает эту сыпь. В отличие от себореи или кандидозной пеленочной сыпи, складки и складочки при этой сыпи не затрагиваются.

• Лечение

  • Для предотвращения опрелостей меняйте испачканные или мокрые подгузники как можно скорее.

  • Убедитесь, что одежда ребенка хорошо прополоскана, и не используйте смягчители ткани, так как это может вызвать раздражение нежной кожи.

  • Многие врачи советуют разрешать оголять нижнюю часть тела на несколько часов в день, особенно для того, чтобы помочь заживлению опрелостей.

  • Мази местного применения с оксидом цинка или вазелином также обеспечивают барьер и могут помочь в заживлении опрелостей.

Узнайте о симптомах и лечении детских болезней и расстройств, включая пятую болезнь, ротавирус и ожирение.

Общие проблемы

Решения для здоровья

• Пенис искривлен в эрегированном состоянии?

• Может ли у меня быть CAD?

• Лечение согнутых пальцев

• Лечение HR+, HER2- MBC

• Устали от перхоти?

• Преимущества CBD

• Переосмыслить лечение РС

• Инсульты, связанные с АФИ

• Риск развития ТГВ/ТЭ в будущем

• Нормальный ли у меня пенис?

• Варианты рецидивирующего РС

• Трансплантация печени спасает жизни

• Финансирование пластической хирургии

• Причины согнутого пальца

• Как жить с псориазом?

• Не хватает зубов?

Еще от доктора

• 5 советов, которые помогут справиться с рецидивирующим РС

• Как справиться с нарколепсией

• Помощь при закупорке волосяных фолликулов

• Псориатический артрит и ваш сон

• Что чувствует псориаз

• Первая вспышка псориатического артрита

• Разговор с врачом о РА

• Болезнь Крона: Болезнь «всего тела

• Избегание вспышек болезни Крона

• Польза конопляного масла для здоровья

• Жить лучше с псориатической болезнью

• Виды терапии В-клетками при РС

• 5 полезных свойств конопли

• Почему распространяется рак предстательной железы

• Жизнь с распространенным раком молочной железы

• Куда распространяется рак молочной железы

Заикание в детском возрасте — не редкость. Узнайте у врача, как помочь ребенку с этим речевым расстройством.

Что такое заикание?

По данным Национального института глухоты и других расстройств, заикание — это расстройство речи, которым страдают более 3 миллионов американцев. Заикание возникает, когда нормальная речь прерывается повторением или удлинением определенных звуков или слов. Заикание, также называемое заиканием, может варьироваться по частоте и интенсивности от легкого до тяжелого. Иногда выступление перед группой людей или разговор по телефону может усугубить состояние, в то время как пение или чтение могут уменьшить заикание. Стресс иногда может ухудшить состояние. Заикание может сопровождаться физическими жестами или движениями.

Причины заикания

Эксперты не знают точно, что вызывает заикание у ребенка, но большинство считает, что нарушение речи возникает в результате целого ряда факторов. Они могут включать один или несколько из следующих:

• Генетика.

  Большинство экспертов согласны с тем, что заикание имеет генетический компонент. Шестьдесят процентов всех заикающихся людей имеют близких родственников, которые также заикаются.

• Развивающееся заикание.

  Многие маленькие дети проходят через период заикания в возрасте от 18 месяцев до 2 лет, когда они оттачивают свои речевые и языковые навыки. Эта форма заикания обычно носит временный характер.

• Неврологические факторы.

  Исследования показали, что люди с заиканием обрабатывают язык иначе, чем те, кто не страдает этим речевым расстройством. В некоторых случаях, по-видимому, существует проблема в том, как язык передается через мозг. Ученые не знают точно, почему это происходит.

Факторы риска для заикания

Как узнать, есть ли у заикающегося ребенка временная проблема в развитии или более серьезное нарушение речи, требующее вмешательства? По данным Фонда борьбы с заиканием, следующие факторы подвергают вашего ребенка большему риску:

• Семья.

  Ваш ребенок находится в группе повышенного риска, если у него есть один или несколько членов семьи, которые заикаются во взрослом возрасте.

• Возраст.

  Дети, которые начинают заикаться в возрасте до 3 лет, имеют больше шансов перерасти заикание.

• Продолжительность времени, в течение которого сохраняется заикание.

  Если заикание у вашего ребенка длится более 6 месяцев, вероятность того, что он перерастет его, снижается.

• Пол.

  Мальчики заикаются в три-четыре раза чаще, чем девочки.

• Другие дефекты речи и языка.

  Если у вашего ребенка есть другие проблемы с речью и пониманием, вероятность того, что он перерастет свое заикание, ниже.

Лечение заикания

Многие родители не хотят обращаться за логопедической помощью для своего заикающегося ребенка, потому что не хотят повышать его самосознание в связи с речевым расстройством. Эксперты сходятся во мнении, что если вашему ребенку больше трех лет и он заикается в течение трех-шести месяцев, вам, вероятно, следует обратиться к логопеду. Это потому, что у вашего заикающегося ребенка может быть не просто временная проблема в развитии. Найдите логопеда, который специализируется на заикании. Он поможет вам решить, нужно ли вашему ребенку вмешательство.

Большинство детей с длительным заиканием могут получить пользу от логопеда. В одних случаях проблема полностью устраняется, в других — становится намного лучше. Каким бы ни был конечный результат, логопедия должна повысить уверенность вашего ребенка в себе, поскольку он учится справляться с заиканием и совершенствует навыки речи.

Советы родителям заикающегося ребенка

Родители могут оказать огромное влияние на то, как заикающийся ребенок относится к своему расстройству и насколько комфортно он чувствует себя в своей способности выражать себя и быть услышанным окружающими. Вот некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь своему заикающемуся ребенку:

• Старайтесь говорить с заикающимся ребенком медленно и спокойно. Поощряйте других взрослых в жизни вашего ребенка делать то же самое.

• Старайтесь поддерживать дома спокойную, тихую атмосферу.

• Обращайте внимание на то, что говорит ваш ребенок, а не на то, как он это говорит. Это потребует от вас замедления и внимания. Не проявляйте нетерпения или раздражения, когда ваш ребенок разговаривает с вами.

• Не предлагайте таких предложений, как «Помедленнее» или «Ты можешь сказать это более четко?».

• Минимизируйте вопросы и перебивания, когда ваш ребенок говорит.

• Никогда не привлекайте внимание к заиканию или другому речевому расстройству вашего ребенка.

• Старайтесь каждый день выделять время, чтобы побыть с ребенком один на один.

Плохие пищевые привычки и недостаточная физическая активность являются причинами избыточного веса у детей. Узнайте, как предотвратить ожирение и помочь своему ребенку достичь здорового веса.

Одна треть детей в США страдает избыточным весом или ожирением. И это число продолжает расти. У детей меньше проблем со здоровьем и здоровьем, связанных с весом, чем у взрослых. Однако дети с избыточным весом подвержены высокому риску стать подростками и взрослыми с избыточным весом. Это может привести к хроническим заболеваниям, таким как болезни сердца и диабет, в более позднем возрасте. Они также более склонны к развитию стресса, грусти и низкой самооценки.

Что вызывает ожирение у детей?

Дети страдают избыточным весом и ожирением по разным причинам. Наиболее распространенными причинами являются генетические факторы, недостаток физической активности, нездоровое питание или сочетание этих причин. Лишь в редких случаях избыточный вес вызван медицинским состоянием, например, гормональными проблемами. Физический осмотр и некоторые анализы крови могут исключить вероятность медицинского заболевания как причины ожирения.

Хотя проблемы с весом передаются по наследству, не все дети с семейной историей ожирения будут иметь избыточный вес. Дети, чьи родители или братья и сестры страдают избыточным весом, могут иметь повышенный риск появления избыточного веса у себя, но это может быть связано с общим поведением семьи, таким как привычки питания и активности.

Питание и уровень активности ребенка играют важную роль в определении его веса. Сегодня многие дети проводят много времени, будучи неактивными. Например, средний ребенок проводит около 4 часов в день за просмотром телевизора. Добавьте сюда компьютеры и видеоигры, и количество часов бездействия может увеличиться.

Могу ли я уберечь своего ребенка от ожирения?

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок может быть подвержен риску ожирения из-за привычек или генетики, вы можете заняться профилактикой ожирения:

• Следите за тем, чтобы питание вашего ребенка было здоровым и содержало не более 30% калорий из жиров.

• Уважайте аппетит вашего ребенка. Дети не обязаны доедать все, что у них на тарелке, или допивать всю бутылку.

• Подождите не менее 15 минут, прежде чем предложить вторую порцию.

• Избегайте покупать закуски с большим содержанием натрия, а также продукты и напитки с большим количеством сахара.

• Обеспечьте достаточное количество клетчатки.

• Ограничьте количество высококалорийных продуктов, хранящихся в доме.

• Обеспечьте доступность свежих фруктов и овощей.

• Не поощряйте завершение еды сладкими десертами.

• Замените цельное молоко на обезжиренное примерно в возрасте 2 лет или в возрасте 1 года, если вы обеспокоены проблемой ожирения.

• Ограничьте просмотр телевизора и СМИ, не связанных со школой. Не смотрите телевизор во время еды или перекусов.

• Поощряйте своего ребенка к физической активности.

Как узнать, есть ли у моего ребенка избыточный вес?

Лучше всего определить, есть ли у вашего ребенка избыточный вес, может врач вашего ребенка. Он измерит вес и рост вашего ребенка, рассчитает его ИМТ, или индекс массы тела, и сравнит его со стандартами. Врач также учтет возраст вашего ребенка и особенности его роста.

Как я могу помочь своему ребенку с избыточным весом?

Если у вас есть ребенок с избыточным весом, он должен знать, что вы его поддерживаете. Отношение детей к себе часто основывается на отношении к ним родителей. Если вы принимаете своих детей с любым весом, у них будет больше шансов чувствовать себя хорошо. Также важно говорить с детьми об их весе, позволяя им делиться с вами своими проблемами. Ваш детский врач также может помочь вам установить общую цель по здоровому весу для роста вашего ребенка. Врач может даже подсказать вам сроки достижения здорового веса.

Чтобы подойти к снижению веса вашего ребенка серьезно, вы можете:

• Поставить цели. Как и в случае со снижением веса у взрослых, цели по снижению веса у детей должны быть достижимыми, с учетом нормального роста. Цели должны быть небольшими, чтобы ребенок не был обескуражен или подавлен. Снижение веса на 5-10 фунтов является разумной первой целью — примерно от 1 до 4 фунтов в месяц. Некоторые врачи уделяют меньше внимания потере веса, чем тому, чтобы не набрать больше, чтобы вес догнал ожидаемый прирост роста.

• Пищевой дневник. Вместе с ребенком ведите пищевой дневник. Он должен включать не только тип и количество съеденной пищи, но и место, где она была съедена, и кто еще присутствовал. Дневник не предназначен для подсчета съеденных калорий. Скорее, он полезен для определения режима питания и проблемных продуктов.

• Диета. Вместе с врачом вашего ребенка следите за тем, чтобы он получал сбалансированное питание. Рассмотрите также возможность сотрудничества с врачом-диетологом.

• Физическая активность.Физические упражнения являются неотъемлемой частью любого долгосрочного снижения веса. Начинайте с малого, чтобы не отпугнуть ребенка. Доведите до 20-30 минут умеренной — и желательно веселой — активности в день. Это в дополнение к тому, что ваш ребенок получает в школе. Развлечение и разнообразие помогут сформировать привычку на всю жизнь.

• Модификация поведения. Важно помочь вашему ребенку овладеть навыками изменения поведения, которое может быть причиной проблемы с весом. Подумайте о том, чтобы отправить ребенка к консультанту по питанию.

• Роль родителей. Помогите своему ребенку, ограничив количество переработанных, сладких и жирных продуктов в доме, употребляя все блюда за обеденным столом в установленное время и не допуская повторного приема пищи.

Если распорядок дня вашей семьи нуждается в корректировке, сосредоточьтесь на постепенном изменении физических упражнений и привычек питания. Привлекая всю семью, все учатся здоровым привычкам, а ребенок с избыточным весом не чувствует себя обделенным.

Как я могу привлечь свою семью к здоровым привычкам?

Приобщать всю семью к здоровым привычкам полезно. Особенно важно увеличить физическую активность семьи. Некоторые способы сделать это включают:

• Подавайте пример. Если ваши дети видят, что вы физически активны и получаете удовольствие, они с большей вероятностью будут активны и останутся активными до конца своих дней.

• Планируйте семейные мероприятия, которые позволят всем заниматься физическими упражнениями, например, ходьбой, ездой на велосипеде или плаванием.

• Будьте внимательны к потребностям вашего ребенка. Дети с избыточным весом могут испытывать дискомфорт при участии в некоторых видах деятельности. Важно помочь ребенку найти физические упражнения, которые ему нравятся, не вызывают у него смущения и не являются слишком тяжелыми.

• Сократите количество времени, которое вы и ваша семья проводите за малоподвижными занятиями, такими как просмотр телевизора или видеоигры.

• Часто готовьте вместе полезные блюда и вместе ходите в магазин за здоровыми продуктами.

Стоит ли записывать ребенка на программу снижения веса?

Если ваши домашние усилия не увенчались успехом в достижении здорового веса и ваш врач считает, что здоровье вашего ребенка находится под угрозой, если он не будет стабильно снижать вес, возможно, вы захотите рассмотреть официальную программу снижения веса. Общая цель программы снижения веса должна заключаться в том, чтобы помочь всей семье перейти на здоровое питание и физическую активность.

Выбирая программу снижения веса для своего ребенка, имейте в виду, что программа должна:

• быть укомплектована различными специалистами в области здравоохранения: Лучшие программы могут включать в себя зарегистрированных диетологов, физиологов, педиатров или семейных врачей, а также психиатров или психологов.

• Проведите медицинское обследование вашего ребенка: Перед зачислением в программу вес, рост и здоровье вашего ребенка должны быть проверены врачом. Во время зачисления вес, рост, рост и здоровье вашего ребенка должны регулярно контролироваться медицинским работником.

• Сосредоточьтесь на всей семье, а не только на ребенке с избыточным весом.

• Быть адаптированными к конкретному возрасту и возможностям ребенка: Программы для 4-летних детей отличаются от программ, разработанных для детей 8 или 12 лет, когда речь идет об обязанностях ребенка и родителей.

• Сосредоточьтесь на изменениях в поведении: Научите ребенка выбирать разнообразные здоровые продукты питания в соответствующих порциях. Поощряйте ежедневную активность и ограничивайте сидячую деятельность, например, просмотр телевизора.

• Включите программу поддержания снижения веса и другие вспомогательные и справочные ресурсы. Это позволит закрепить новые модели поведения и решить скрытые проблемы, которые способствовали появлению у ребенка избыточного веса.

Является ли медикаментозная терапия или операция по снижению веса вариантом для ребенка с избыточным весом?

В настоящее время не существует препаратов для снижения веса, одобренных для применения у детей, хотя клинические испытания проводятся. Хирургические процедуры для снижения веса используются у подростков, но их безопасность и эффективность не были широко изучены у детей. Поговорите с врачом вашего ребенка, чтобы определить, стоит ли рассматривать возможность хирургической операции по снижению веса для вашего ребенка.

Какой бы подход вы ни выбрали для помощи своему ребенку с избыточным весом, цель состоит в том, чтобы сделать здоровый, активный образ жизни увлекательным. Используйте все возможности, которые есть у вас и вашей семьи, чтобы добиться положительных изменений.

врач объясняет тревожные расстройства у детей, включая генерализованное тревожное расстройство (ГТР), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), паническое расстройство и социальную фобию.

Но иногда тревожность у детей переходит грань от обычного повседневного беспокойства к расстройству, которое мешает им делать то, что им нужно. Это может даже помешать им наслаждаться жизнью в должной мере.

Как определить, что беспокойство вашего ребенка может быть чем-то большим, чем просто мимолетные тревоги и страхи? Вот несколько вопросов, которые вы можете задать себе:

• Выражают ли они беспокойство или проявляют тревогу в большинстве дней, в течение нескольких недель подряд?

• Есть ли у них проблемы со сном по ночам? Если вы не уверены (они могут вам не сказать), замечаете ли вы, что они кажутся необычно сонными или уставшими в течение дня?

• Есть ли у них проблемы с концентрацией внимания?

• Не кажутся ли они необычно раздражительными или легко расстраивающимися?

Существует несколько различных типов тревожных расстройств, которые могут поражать детей. К наиболее распространенным относятся:

генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

Помните старый мультфильм Peanuts, в котором Люси спрашивает Чарли Брауна, нет ли у него «пантофобии»? Когда они объясняют, что пантофобия — это «боязнь всего», Чарли Браун кричит: «Вот оно!».

GAD немного похож на пантофобию Чарли Брауна. Дети с GAD чрезмерно беспокоятся по поводу многих вещей: школы, собственной безопасности и здоровья, здоровья членов семьи и друзей, денег и безопасности своей семьи. Список можно продолжать до бесконечности. Ребенок с GAD может постоянно представлять себе самое худшее из того, что может произойти.

Дети с GAD могут испытывать физические симптомы из-за этих переживаний, такие как головные боли и боли в желудке. Ваш ребенок может также изолироваться, избегать школы и друзей, потому что его переполняют переживания.

Паническое расстройство

Паническая атака — это внезапный, интенсивный приступ тревоги без видимых внешних причин. У вашего ребенка колотится сердце, и он может почувствовать одышку. Ваш ребенок может дрожать, чувствовать головокружение или онемение. (Если у вашего ребенка гипервентиляция, постарайтесь, чтобы он дышал медленно, делая хорошие глубокие вдохи. Может помочь дыхание в коричневый бумажный пакет).

Если у вашего ребенка было два или более таких эпизодов, и он беспокоится о том, что они повторятся, это считается паническим расстройством.

Тревожное расстройство, связанное с разлукой

Все дети в той или иной степени испытывают страх разлуки. Это нормальный этап развития младенцев и детей ясельного возраста. Даже дети постарше могут иногда привязываться к своим родителям или опекунам, особенно в новой обстановке.

Но у детей постарше, которые необычно расстраиваются, покидая родителей или близких им людей, которым трудно успокоиться после прощания, или которые очень тоскуют и расстраиваются, находясь вдали от дома в школе, лагере или на свидании, может быть синдром тревоги разлуки.

Социальная фобия

Ребенок с социальной фобией испытывает сильное беспокойство и стеснение в обычных, повседневных, социальных ситуациях. Это больше, чем просто застенчивость.

Социально тревожный ребенок боится, что он опозорится при общении с одноклассниками, ответе на вопрос в классе или при выполнении других обычных действий, предполагающих взаимодействие с другими людьми.

Этот страх может помешать вашему ребенку участвовать в школьных занятиях и мероприятиях. Некоторые дети могут даже обнаружить, что в некоторых ситуациях они вообще не могут говорить.

Что вы можете сделать?

Сегодня специалисты в области психического здоровья понимают гораздо больше о детских тревожных расстройствах, чем в прошлом. Независимо от того, какое тревожное расстройство у вашего ребенка, вы должны иметь возможность найти профессионального психотерапевта, который сможет вам помочь. Американская ассоциация тревоги и депрессии имеет множество ресурсов, включая публикации по самопомощи, группы поддержки, руководства по лечению и инструмент поиска терапевта.

Целевая группа профилактических служб США рекомендует проводить скрининг на тревожность у детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет и скрининг на большое депрессивное расстройство (БДР) у подростков в возрасте от 12 до 18 лет.

Вы также можете помочь своему ребенку дома, оказывая ему поддержку и проявляя понимание.

• Если ваш ребенок расстроен и встревожен, сохраняйте спокойствие, разговаривая с ним об этом.

• Не наказывайте ребенка за такие вещи, как ошибки в школьных заданиях или отсутствие успеваемости.

• «Ловите» их за хорошими успехами: Хвалите даже небольшие достижения и будьте конкретны.

• Планируйте переходные периоды. Если из-за тревожности вашего ребенка утренние походы в школу — это большой стресс, выделите на это время.

• Уважая личное пространство вашего ребенка, все же сообщайте его учителям и тренерам необходимую информацию, чтобы помочь им понять, что происходит.

Прежде всего, будьте готовы выслушать, когда ваш ребенок захочет поговорить с вами о своей тревоге. Дети с тревожными расстройствами часто пытаются скрыть свои страхи, потому что думают, что вы их не поймете. Поэтому дайте ребенку понять, что вы готовы выслушать его, когда он готов говорить.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка проблемы с желудком, доктор расскажет вам, на что обратить внимание.

Если ваш ребенок говорит, что у него часто болит живот, возможно, у него проблемы с кишечником — длинной извилистой трубкой, которая помогает организму переваривать пищу. С большинством кишечных расстройств у детей можно справиться. Главное — вместе с врачом вашего ребенка подобрать правильное лечение.

Серьезные проблемы с кишечником у детей

Двумя наиболее серьезными кишечными расстройствами у детей являются:

Дети с целиакией не могут усваивать глютен — белок, содержащийся в пшенице, ржи, ячмене, фарине и булгуре. Им трудно получить достаточное количество витамина D. Им также трудно получить достаточное количество кальция, поэтому у них часто хрупкие, слабые кости или остеопороз. Целиакия передается по наследству.

Это заболевание чаще всего поражает детей старшего возраста и подростков. Два основных типа — болезнь Крона, которая может поражать любую часть пищеварительного тракта, и язвенный колит, который обычно поражает только нижнюю часть кишечника.

Симптомы проблем с кишечником

Симптомы кишечных расстройств различны, но могут включать в себя:

• Боль в животе или спазмы

• Диарея или запор

• Потеря аппетита

• Вздутие живота или газы

• Потеря или увеличение веса

• Отсутствие роста (признак тяжелого состояния)

• Проблемы с питанием, например, потеря костной ткани

• Обезвоживание

Симптомы вашего ребенка будут зависеть от:

• От того, в какой части тела находится заболевание

• Насколько оно серьезно

• Вызывает ли она другие проблемы со здоровьем

• Лечение, которое они получают

• Насколько хорошо они реагируют на лечение

Симптомы, которые возникают часто, могут нарушить привычный образ жизни вашего ребенка. Например, если у ребенка IBD и частые желудочные спазмы или диарея, он может пропустить школу и общественные мероприятия.

Долгосрочные последствия проблем с кишечником

Со временем у ребенка с кишечными расстройствами могут возникнуть:

• проблемы с усвоением кальция

• Слабые или хрупкие кости

• Воспаленная кожа, глаза или суставы

• Проблемы с ростом

• Задержка полового созревания

• Недостаточное питание

• Анемия

Диагностика и лечение

Если у вашего ребенка есть симптомы кишечного расстройства, обратитесь к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее можно будет вылечить симптомы.

Лечение кишечного расстройства может включать:

• Лекарства для облегчения симптомов и воспаления

• Изменение привычек питания. Например, если у вашего ребенка целиакия, исключение глютена из его рациона облегчит симптомы. Дети с IBD могут придерживаться элиминационной диеты или получать специальную молочную смесь через трубку для кормления.

• Хирургическое вмешательство для удаления воспаленных или поврежденных участков кишечника в некоторых случаях IBD, хотя это бывает редко

Получение помощи

Вам не придется справляться с состоянием вашего ребенка в одиночку. Ваш врач создаст группу по уходу, которая поможет вам управлять его лечением и повседневной жизнью. В состав команды могут входить:

• врач и медсестра для оказания медицинской помощи

• Диетолог, который поможет вам составить диету, облегчающую симптомы и обеспечивающую их питательными веществами, необходимыми для роста

• Социальный работник, который может связать вас с полезными ресурсами

• терапевты и медицинские тренеры

Вылечить эти кишечные расстройства невозможно, но с ними можно справиться. При хорошем уходе ваш ребенок сможет жить нормальной жизнью.

Наступило время вакцинации вашего малыша. Чего следует ожидать после ее окончания? Узнайте, что нормально после вакцинации, а что нет.

Нормальные реакции на вакцины

Эти препараты сделаны на основе частей болезней, от которых они защищают вашего ребенка, но они не вызывают саму болезнь. Они заставляют организм вашего ребенка вырабатывать белки крови, называемые антителами, для борьбы с этими болезнями. Например, после вакцинации от коклюша, если бы ваш ребенок вступил в контакт с настоящим заболеванием, его организм распознал бы его и получил бы необходимые средства для борьбы с ним.

Слабые реакции после вакцинации показывают, что вакцина работает. Эти симптомы являются признаком того, что организм вашего ребенка вырабатывает новые антитела. Обычно такие реакции проходят сами по себе в течение нескольких дней. Наиболее распространенные эффекты, которые вы можете наблюдать, включают:

• Чувствительность или покраснение в месте укола

• Небольшой отек в месте укола

• Суетливость

• Лихорадка низкой степени

• Проблемы со сном

Иногда вакцины DTaP и пневмококковая вакцина могут вызывать другие реакции, например:

• Опухание всей ноги или руки

Гораздо реже встречаются следующие реакции:

• Рвота

• Сонливость

• Потеря аппетита

Это также нормальные побочные эффекты, которые должны пройти без какого-либо лечения.

Когда звонить врачу

Если у вашего ребенка аллергия на определенные вакцины, вы заметите признаки того, что что-то не так. Как правило, такие реакции возникают быстро после вакцинации, в течение нескольких минут или часов.

Хорошее эмпирическое правило — следить за всем, что кажется необычным, например, за изменением настроения или поведения, высокой температурой или слабостью. Тяжелые реакции встречаются редко. Они бывают только у 1 из 1 миллиона детей. Тем не менее, важно знать, о каких симптомах должен знать ваш врач, чтобы вы могли оказать помощь вашему ребенку.

Некоторые специфические признаки, на которые следует обратить внимание, включают:

• Проблемы с дыханием, например, хрипы

• Хрипота

• Крапивница

• Бледный цвет

• Слабость

• Учащенное сердцебиение

• Головокружение

• Отек лица или горла

• Лихорадка свыше 105 F

• Судороги

Еще один признак возможной проблемы — если ваш малыш или ребенок бесконтрольно плачет в течение 3 часов или дольше.

В крайне редких случаях некоторые вакцины могут привести к коме, длительным судорогам или необратимому повреждению мозга. Это маловероятные реакции. На самом деле, врачи пытаются выяснить, были ли эти и другие серьезные побочные эффекты вызваны вакцинами или другими причинами.

Если вы заметили какие-либо серьезные симптомы, которые вас беспокоят после вакцинации вашего ребенка, позвоните в 911 или немедленно доставьте ребенка в больницу.

врач объясняет некоторые признаки того, что у вашего ребенка сломана кость, такие как боль, отек или проблемы с выпрямлением конечности.

Вы узнаете, что это перелом кости (также называемый переломом), если кусочки кости проткнули кожу. Вы услышите, как врач вашего ребенка назовет это «открытым» переломом. Он также может сказать, что перелом «со смещением», что означает, что части кости расположены не так, как должны.

Другой тип перелома называется «несмещенным». В этом случае сломанные части кости выстраиваются правильно. Этот тип перелома сложнее определить.

Оба вида переломов имеют некоторые общие симптомы, такие как:

Вашему ребенку может быть больно, когда он пытается ходить, поднимать что-то или давить на конечность.

Вы можете заметить это в месте травмы, а ваш ребенок может сказать, что это место кажется нежным.

У вашего ребенка также могут появиться шишки или другие очевидные изменения в том, как выглядит его конечность.

Ваш ребенок может сказать, что услышал этот звук в момент получения травмы.

Это может быть признаком повреждения нерва вблизи перелома. Изменение цвета кожи может означать то же самое.

Ваш ребенок может испытывать трудности в области травмы, например, поврежденного локтя.

. Однако это не всегда является признаком перелома. Некоторые дети могут двигать конечностью, даже если она сломана.

Что вы можете сделать сразу же

Если вы думаете, что ваш ребенок сломал кость, обратитесь за медицинской помощью. Немедленно позвоните в службу 911, если кость выступает через кожу или вы подозреваете, что у вашего ребенка повреждены голова, шея или спина. Даже если это не так, вам все равно следует как можно скорее обратиться к врачу.

Есть вещи, которые можно сделать, пока вы ждете помощи. Если вы видите сломанную кость, убедитесь, что ваш ребенок лежит. Затем надавите на область перелома стерильным марлевым тампоном или, если его нет поблизости, чистой тканью. Не пытайтесь вдавить кость на место, даже если ее трудно рассмотреть, и не мойте ее.

Если вы не можете увидеть кость, не двигайте конечность. Попробуйте разрезать или снять одежду вокруг травмированного участка, но делайте это как можно осторожнее, чтобы не причинить лишней боли.

Заверните лед или холодный компресс в ткань и приложите к коже в районе травмы. Это уменьшит боль. Не делайте этого с детьми младшего возраста, так как холодная температура может повредить их кожу.

Сделайте шину, чтобы придать участку более устойчивое положение. Для этого набейте пространство вокруг перелома мягкой тканью, затем приложите к конечности свернутую газету или доску. Эта поверхность должна простираться как ниже, так и выше травмы. Обмотайте шину лентой или бинтом, чтобы удержать ее на месте, но не делайте это слишком туго.

Иногда для фиксации конечности или сустава используется перевязь, сделанная из куска полотенца или одежды.

Не давайте ребенку никакой еды, питья или лекарств на случай, если ему понадобится операция. Обычно это запрещено непосредственно перед операцией.

Чего ожидать от врача

Если кабинет вашего врача открыт, вы можете позвонить ему и посоветоваться, куда лучше всего отвезти ребенка. В некоторых населенных пунктах лучше всего обратиться в отделение неотложной помощи больницы. В других местах о вашем ребенке могут позаботиться центры неотложной помощи. Возможно, ваш собственный врач сможет проверить наличие перелома в своем кабинете, но лучше сначала спросить об этом.

Куда бы вы ни обратились, вашему ребенку, скорее всего, понадобится рентгеновский снимок для постановки диагноза. Врач также спросит, как произошел несчастный случай, какие симптомы вы заметили и историю болезни вашего ребенка. Он также может проверить, может ли ваш ребенок двигать поврежденной конечностью или суставом.

Как правило, врач неотложной помощи или ваш педиатр наложит шину на сломанную кость, а затем как можно скорее направит вашего ребенка к специалисту по костям, называемому ортопедом. Этот специалист наложит более постоянный гипс и попросит вашего ребенка вернуться через несколько недель, чтобы посмотреть, как заживает травма.

Переломы в пластине роста — области мягкой ткани, которая помогает долгосрочному росту костей — могут быть не видны на рентгеновских снимках. Врач может назначить МРТ или другой вид сканирования для поиска признаков повреждения. После постановки диагноза врач вашего ребенка обсудит с вами лечение, будь то шина, гипс или операция.

врач объясняет симптомы, причины и методы лечения ряда кожных заболеваний, встречающихся у маленьких детей, включая колыбельный лишай, розеолу и пятую болезнь.

Колыбельный чепчик

Колыбельная шапочка (также называемая детским себорейным дерматитом) — это сыпь, которая начинается как шелушение и покраснение на коже головы младенца. Это не инфекционное или заразное заболевание кожи. Себорейный дерматит часто встречается у младенцев, обычно начинается в первые недели жизни и медленно исчезает в течение нескольких недель или месяцев. Это заболевание редко вызывает дискомфорт или зуд.

Что вызывает колыбельную шапочку?

Точная причина появления сыпи неизвестна, однако она может быть результатом гормональных изменений матери во время беременности и влияния на сальные железы ребенка.

Как лечится колыбельная шапочка?

Легкие случаи колыбельной шапочки можно лечить мягким шампунем. Волосы следует мыть чаще, чем раньше. Это, наряду с мягким расчесыванием, поможет удалить чешуйки. Лекарственные шампуни (шампуни от перхоти, содержащие серу и 2% салициловой кислоты) могут ослабить чешуйки, но эти шампуни могут вызвать раздражение и должны использоваться только после консультации с педиатром. Помните, что эти шампуни не являются слезоточивыми, поэтому следует соблюдать особую осторожность, чтобы избежать попадания в глаза. Для лечения чешуек и покраснения могут быть назначены дополнительные лекарства, например, стероиды местного действия.

Как можно предотвратить появление колыбельной шапочки?

В большинстве случаев частое мытье головы мягким детским шампунем может предотвратить повторное появление колыбельной шапочки после ее исчезновения. В некоторых случаях может потребоваться более сильный лекарственный шампунь, но по поводу его использования посоветуйтесь с врачом. Большинство детей избавляются от колыбели к 6 месяцам.

Розеола

Розеола — это вирусное заболевание, которое обычно поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Обычно она характеризуется высокой температурой в течение нескольких дней, за которой следует розовато-красная плоская или приподнятая сыпь, появляющаяся на туловище ребенка и распространяющаяся по всему телу сразу после окончания лихорадки.

Что вызывает розеолу?

Розеола может быть вызвана двумя распространенными и близкородственными вирусами: вирусом герпеса человека (HHV) 6-го и 7-го типов. Эти два вируса принадлежат к тому же семейству, что и вирусы простого герпеса. Однако HHV-6 и HHV-7 не вызывают простудных язв и генитального герпеса, которые может вызывать HSV. Розеола заразна и распространяется через крошечные капли жидкости из носа и горла инфицированных людей. Часто инфекцию распространяют те, у кого еще нет симптомов.

Каковы симптомы розеолы?

В большинстве случаев у ребенка с розеолой развивается легкое заболевание верхних дыхательных путей, за которым следует высокая температура (часто выше 103 градусов по Фаренгейту) в течение трех-семи дней. В это время ребенок может быть суетливым или раздражительным, у него может быть слабый аппетит, и у него могут быть опухшие железы (лимфатические узлы) на шее или затылке.

Во многих случаях высокая температура резко прекращается, и примерно в то же время на теле ребенка появляется сыпь. Сыпь состоит из плоских или приподнятых розовато-красных пятен и появляется на туловище. При прикосновении пятна приобретают цвет кожи (или краснеют). Отдельные пятна могут иметь более светлые участки или «ореолы» вокруг них. Обычно сыпь распространяется на лицо, ноги, руки и шею. Осложнением розеолы могут быть судороги?

Как диагностируется розеола?

Чтобы диагностировать розеолу, врач соберет анамнез и проведет тщательный физический осмотр. Диагноз розеолы часто неясен до тех пор, пока не спадет температура и не появится сыпь. В результате врач может назначить анализы, чтобы убедиться, что лихорадка не вызвана другим видом инфекции.

Как лечится розеола?

В большинстве случаев розеола не требует лечения, кроме попыток сбить высокую температуру. Антибиотики не могут вылечить розеолу, поскольку она вызывается вирусом.

Ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен (например, адвил или мотрин) могут помочь снизить температуру вашего ребенка. Избегайте давать ребенку аспирин, потому что его применение в таких случаях было связано с развитием синдрома Рейе, который может привести к печеночной недостаточности. Губка или полотенце, смоченные в прохладной воде, могут помочь успокоить ребенка, пока температура не спадет. Следует избегать льда, холодной воды, спиртовых растираний, холодных ванн и вентиляторов.

Поощряйте ребенка пить чистую жидкость, например, воду с кусочками льда, детские электролитные растворы, газировку типа имбирного эля или прозрачный бульон. Жидкость снижает риск обезвоживания.

Вызовите врача, если ваш ребенок вялый, не пьет или если вы не можете сбить его температуру.

Можно ли предотвратить розеолу?

Не существует известного способа предотвратить распространение розеолы. Инфекция обычно поражает маленьких детей, но редко взрослых. Поэтому считается, что заражение розеолой в детстве может обеспечить некоторый стойкий иммунитет к заболеванию. Повторные случаи розеолы могут иметь место, но они не распространены.

Пятая болезнь

Пятая болезнь — это очень заразное заболевание, вызываемое парвовирусом человека. Это заболевание приводит к появлению сыпи на лице, которая выглядит так, будто по щекам надавали пощечин.

Пятая болезнь обычно поражает детей школьного возраста.

Пятая болезнь редко причиняет вред нерожденному ребенку, но беременные женщины должны находиться под наблюдением на случай, если у них не выработался иммунитет к вирусу.

Что вызывает пятую болезнь?

Вирус — парвовирус B19 — который вызывает пятую болезнь, передается при чихании или кашле. Болезнь заразна только до появления сыпи.

Каковы симптомы пятой болезни?

У большинства детей с пятой болезнью симптомы минимальны, если вообще есть, кроме сыпи. Симптомы пятой болезни включают:

• симптомы, напоминающие грипп и простуду, такие как кашель, насморк, лихорадка, общее недомогание и боли в суставах и мышцах, потеря аппетита и раздражительность

• Сыпь на лице, которая выглядит так, как будто по щекам надавали пощечин, появляется примерно на 7-10 день болезни; сыпь не болезненна, но теплая на ощупь. Обычно она проходит примерно через неделю, но может появиться снова, если вы вспотеете или займетесь спортом.

• Распространение сыпи на бедра и руки

Боли в суставах иногда наблюдаются у взрослых, редко у детей.

Как диагностируется пятая болезнь?

В большинстве случаев врач может диагностировать пятую болезнь, увидев типичную сыпь во время физического осмотра. Для подтверждения диагноза может быть проведен анализ крови на наличие антител к парвовирусу.

Как лечится пятая болезнь?

Лечения самого заболевания не существует, но такие лекарства, как Tylenol или Advil, могут облегчить симптомы. Люди, страдающие пятой болезнью, должны пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

Доктор дает ответы на распространенные вопросы о детских вакцинах, в том числе о том, когда их следует вводить и о возможных побочных эффектах.

?

Узнайте, почему врачи рекомендуют определенные вакцины и когда их следует делать вашему ребенку. Ниже приведены ответы на некоторые распространенные вопросы, которые могут у вас возникнуть.

Что такое вакцина?

Это инъекционный или пероральный препарат, который защищает вас от серьезного или смертельного заболевания. Вакцина помогает вашей иммунной системе создать инструменты, называемые антителами, которые необходимы ей для борьбы с вирусами и бактериями, вызывающими болезни. Для выработки антител организму может потребоваться несколько недель. Поэтому, если вы заразились болезнью непосредственно перед или сразу после вакцинации от нее, вы все равно можете заболеть?

Какие прививки нужны моему ребенку?

Почти все здоровые дети должны получать вакцины по мере взросления. Врач вашего ребенка поможет вам узнать, когда наступит время для прививок. Вы также можете узнать больше о графике вакцинации в Центре по контролю и профилактике заболеваний.

Вот прививки, которые врачи рекомендуют делать большинству детей:

• Гепатит В (гепатит В) — предотвращает инфекцию, которая вызывает печеночную недостаточность. Детям необходимо получить три дозы в первые 18 месяцев жизни.

• Ротавирус (RV) C Это защищает вашего ребенка от желудочной инфекции, которая вызывает опасную для жизни диарею. Дети получают 2 или 3 пероральные дозы в возрасте 2-6 месяцев (в зависимости от марки вакцины).

• Дифтерия, столбняк и коклюш (DTaP) C Пять доз защищают от всех трех заболеваний. Их введение начинается в возрасте от 2 месяцев до 6 лет.

• Haemophilus influenzae типа b (Hib) — вакцина защищает от бактерии, которая вызывает опасные инфекции мозга, легких и дыхательных путей. Дети получают ее три или четыре раза (в зависимости от марки вакцины), начиная с двух месяцев.

• Пневмококковая вакцина (PCV13) C Она поставляется в четырех дозах, начиная с 2 месяцев. Прививка защищает от смертельно опасных инфекций мозга и крови.

• Инактивированная полиовирусная вакцина (ИПВ) C Четыре дозы защищают от полиомиелита. Вакцинация начинается с 2 месяцев.

• Корь, паротит, краснуха (MMR) C Две дозы защищают от всех трех этих болезней. Ребенок получает одну дозу в 12-15 месяцев, а другую — в 4-6 лет.

• Гепатит А (hep A) — вирус гепатита А может вызвать печеночную недостаточность. Дети должны получить 2 дозы вакцины, начиная с 1 года.

• Ветряная оспа (ветрянка) — детям требуется две дозы с интервалом в 4-5 лет. Первую обычно вводят вместе с MMR в 12-15 месяцев. Вторую обычно вводят в возрасте от 4 до 6 лет.

• Грипп (инфлюэнца) — CDC рекомендует всем в возрасте 6 месяцев и старше делать эту вакцину каждый год перед началом сезона гриппа. Детям до 9 лет может потребоваться более одной дозы.

От 7 до 18 лет

• Столбняк, дифтерия и коклюш (Tdap) — это последующая прививка после вакцины DTaP, которую дети получают в более раннем возрасте. Она необходима, поскольку защита от DTaP со временем ослабевает.

• Менингококковая конъюгированная вакцина (MCV4) C Она защищает от четырех типов менингококковых бактерий, вызывающих менингит — заболевание, поражающее головной и спинной мозг. Первую дозу вакцины дети должны получить в возрасте 11 или 12 лет, а повторную — в 16 лет.

• Менингококковая b-вакцина — прививка MenB защищает от пятого типа менингококковой бактерии (так называемого типа B). Она является довольно новой и рекомендуется 16-летним и старше, которые подвержены повышенному риску менингококкового заболевания.

• Вирус папилломы человека (ВПЧ) C Этот распространенный вирус связан с раком шейки матки и генитальными бородавками. Детям требуется 2 дозы, если серия начинается в возрасте 11-14 лет, и 3 дозы, если она начинается после 15 лет.

• Грипп (грипп) C Рекомендуется каждый год.

Эти прививки также понадобятся вашему ребенку, если он не сделал их до 7 лет:

• гепатит А

• Гепатит В

• IPV

• MMR

• Ветряная оспа

Почему так много выстрелов сразу?

Ученые определяют время введения вакцин для детей по нескольким параметрам:

Вы можете задаться вопросом, можно ли делать прививки ребенку с интервалом. Но имейте в виду, что существует множество доказательств того, что график вакцинации, рекомендованный CDC, является оптимальным для детей. И нет никаких доказательств того, что какой-либо другой график более безопасен или лучше работает.

Организм ребенка ежедневно борется с 6 000 микробов. Общее количество микробов, которым они подвергаются при стандартной вакцинации, составляет всего 150.

Почему моему ребенку снова делают одну и ту же вакцину?

Некоторые вакцины требуют более одной дозы, чтобы помочь иммунной системе накопить достаточно средств для защиты организма. Важно получить все дозы в серии вакцин. В противном случае ваш ребенок не получит полной защиты.

Действие других вакцин со временем ослабевает. «Бустерные прививки позволяют убедиться, что иммунная система все еще может бороться с болезнью.

Если ваш ребенок пропустил прививку, поговорите с врачом, чтобы перенести ее на другой день.

Для тех, кто пропустил прививку, CDC разработал график догоняющей иммунизации.

Кому не следует делать прививки?

Если ваш ребенок простудился, то обычно он может не делать прививки вовремя. Но если он очень болен, врач может захотеть подождать некоторое время. Убедитесь, что врач знает, болен ли ваш ребенок, прежде чем делать прививку.

Людям с некоторыми видами рака и проблемами иммунной системы не следует делать прививки живыми вирусами. К ним относятся вакцина против гриппа в виде назального спрея (FluMist), ветряной оспы (varicella) и MMR.? Убедитесь, что врач вашего ребенка знает обо всех его заболеваниях.

Если у вашего ребенка в прошлом была тяжелая аллергическая реакция на какую-либо вакцину, ему не следует делать эту прививку снова. Также вакцину может быть необходимо пропустить, если у ребенка сильная аллергия на:

• Яйца

• Некоторые виды антибиотиков

• Желатин

Врач может сказать вам, подходит ли вакцина вашему ребенку.

Что насчет побочных эффектов?

Вакцины, как и любое лекарство, могут вызывать побочные эффекты.

Большинство реакций носят легкий характер и длятся недолго. Ваш ребенок может:

• быть суетливым

• Чувствовать боль или иметь покраснение кожи в месте укола

• иметь легкую лихорадку

У некоторых детей также опухают лимфатические узлы и болят суставы. Такая реакция обычно проходит без лечения. Но обязательно вызовите врача, если это произойдет.

‘ Серьезные проблемы от вакцин возникают редко. Немедленно вызовите врача вашего ребенка, если после вакцинации вы заметили следующее:

• Сильный отек в месте прививки

• Сыпь

• Высокая температура

Что делать, если я не вакцинирую своего ребенка?

Ваш ребенок будет подвержен риску многих серьезных или смертельных заболеваний. Если он заболеет, он может распространить микробы среди детей, которые еще не привиты, или среди других людей, которые не могут получить вакцину?

Помните, ваш педиатр хочет убедиться, что ваш ребенок безопасен и здоров. Если у вас есть сомнения, спросите о них. Вместе вы сможете решить, что лучше для вашего ребенка.