Доктор говорит вам

После мастэктомии вам может понадобиться операция по реконструкции груди. При реконструкции лоскутом DIEP врач использует ваши ткани вместо имплантатов для восстановления естественной груди.

После мастэктомии вам может понадобиться операция по реконструкции груди. В некоторых случаях для восстановления груди можно использовать не имплантаты, а собственные ткани. Это называется лоскутной хирургией.

Что такое реконструктивная операция с использованием лоскута DIEP?

При операции с использованием лоскута DIEP врачи берут ткани с живота, чтобы переделать грудь. Использование ваших собственных тканей обычно дает более естественные результаты, поскольку новая грудь стареет так же, как и ваша оригинальная грудь. Кроме того, вы не рискуете столкнуться с проблемами, которые могут возникнуть при установке имплантатов.

Ваш хирург возьмет кожу, жир и кровеносные сосуды — но не мышцы — из нижней части живота над лобковой костью. Эту область иногда называют зоной подтяжки живота. DIEP означает глубокий нижний эпигастральный перфоратор. Он назван в честь артерии, которая проходит через брюшную полость или нижнюю часть живота. Процедура разработана таким образом, чтобы иметь меньше побочных эффектов и более естественные результаты.

Когда проводится операция?

Скорее всего, операция DIEP будет проводиться одновременно с мастэктомией. Это означает, что вам не придется делать две отдельные операции. Вы быстрее заживете и быстрее вернетесь к нормальной жизни.

Но если вы уже перенесли мастэктомию и решили сделать реконструкцию груди позже, DIEP все равно может быть вариантом.

Вы не сможете сделать DIEP, если у вас недостаточно тканей живота или если вы уже перенесли некоторые операции на брюшной полости. Врач поможет вам решить, подходит ли вам этот вариант.

Что происходит, когда вам делают операцию?

Во время операции DIEP врач сделает разрез вдоль линии бикини от бедра до бедра. Он удалит часть кожи, жира и кровеносных сосудов из нижней части живота и перенесет их на грудь, где была проведена мастэктомия. Они сформируют эти ткани в форму груди. Ваш хирург будет использовать микроскоп, чтобы помочь ему увидеть, как он соединяет кровеносные сосуды с кровеносными сосудами в вашей груди. Это позволит новой ткани груди расти и развиваться.

Вы останетесь в больнице примерно на 3-5 дней, чтобы ваш хирург мог убедиться, что все в порядке. Полное восстановление может занять 6 недель или больше. Вам нужно будет позаботиться о нескольких разрезах. Возможно, вам придется носить эластичные бинты или поддерживающие бюстгальтеры, чтобы уменьшить отек во время заживления.

Есть ли побочные эффекты?

Как и при любой операции, при DIEP существуют определенные риски.

Это редкость, но иногда ткани, перемещенные в грудь, не получают достаточного притока крови и погибают. Если речь идет о небольшом участке, хирург может обрезать отмершую ткань. Если это большая часть ткани, то придется заменять весь лоскут.

Или кровоснабжение может быть прервано в отдельных местах, что приведет к образованию рубцовой ткани. Эти участки могут ощущаться как шишки в груди. Они могут исчезнуть сами по себе, а могут и не исчезнуть.

Также существует вероятность возникновения грыжи или мышечной слабости в области нижней части живота, когда хирург удалял ткань. Для устранения грыжи обычно требуется операция.

Что вас ожидает после?

В отличие от некоторых других операций с лоскутами, DIEP не требует, чтобы хирург вырезал мышцы из брюшной полости и перенес их на грудь. Это означает, что вы не потеряете силу в животе. И ваше восстановление должно быть менее болезненным, чем при некоторых других операциях на лоскутах.

Поскольку в операции DIEP используются естественные ткани, ваша новая грудь должна меняться вместе с вашим телом. Если вы, например, наберете или сбросите вес, вы увидите эти изменения и в груди.

У вас останется шрам в нижней части живота, вокруг пупка и на новой груди. Ваш живот должен стать более подтянутым и плоским, как будто вы сделали подтяжку живота.

Новый короткометражный фильм режиссера Пэтти Дженкинс, который помог ей исцелиться от потери близкого друга, стал частью инновационной антологии Lifetime.

Режиссер Пэтти Дженкинс естественным образом связала себя со своим новым короткометражным фильмом «Жемчужина», одним из пяти переплетающихся виньеток в антологии Lifetime Original Movies «Пять». Премьера квинтета фильмов состоится 10 октября в рамках инициативы телеканала Lifetime «Остановить рак груди ради жизни» (www.mylifetime.com/my-lifetime-commitment/breast-cancer).

«Независимо от того, кто вы, никакое количество информации не гарантирует профилактику», — говорит Дженкинс. «Почти трудно найти человека, у которого не было бы члена семьи или друга с раком груди».

У 40-летней Дженкинс было и то, и другое. У ее бабушки, Пэтси Рот, которой сейчас за 80, первоначальный диагноз был поставлен в 42 года, и она перенесла двойную мастэктомию. (Сегодня рак Рот медленно прогрессирует, и в остальном она здорова). А в середине июня близкая подруга Дженкинс, продюсер и соучредитель Stand Up To Cancer Лора Зискин, умерла от рака груди в возрасте 61 года. Пять лет позволили Дженкинс позитивно направить эмоции, связанные с потерей Зискин, говорит она.

Проект Lifetime «Пять»

Дженкинс присоединяется к проектам других режиссеров (и голливудских знаменитостей) — Дженнифер Энистон, Алисии Кис, Деми Мур и Пенелопы Сфирис, которые сняли фильм по сюжету, разработанному Мартой Кауффман, соавтором хитового ситкома «Друзья» с Энистон в главной роли. Дженкинс наиболее известна своей независимой криминальной драмой 2003 года «Монстр», которая принесла Шарлиз Терон премию «Оскар» за лучшую женскую роль.

В фильме «Пять» исследуется влияние рака груди на отношения и восприятие женщинами этого заболевания, которое является вторым по распространенности раком среди женщин США после рака кожи. По данным Национального фонда рака груди, ежегодно диагностируется около 200 000 новых случаев заболевания, а 40 000 женщин ежегодно умирают от этой болезни.

Каждый 20-минутный фильм рассказывает о главной героине — Шарлотте, Шайанне, Лили, Мии и Перл — от постановки диагноза до различных этапов лечения и преодоления последствий. Перл, которую играет актер Джинн Трипплхорн, является хронологическим звеном: В первом фильме она теряет мать из-за рака груди, затем вырастает и становится онкологом, который лечит остальных четырех главных героев, а затем сама сталкивается с раком груди.

Богатый актерский состав «Пяти» также включает Розарио Доусон, Боба Ньюхарта и реальных людей, переживших рак. Дженкинс хочет, чтобы фильм вдохновлял через своих героев, чтобы он развлекал, не навязывая образовательную составляющую. «Было так интригующе посмотреть на рак груди именно так, с юмором и драмой, не в тяжелой форме, но охватывая весь спектр эмоций с разными точками зрения».

Какое лечение вам потребуется при неинвазивном раке молочной железы или протоковой карциноме in situ (DCIS)? Потребуется ли вам операция? Что произойдет после операции?

Если у вас диагностировали неинвазивный рак молочной железы, вам, вероятно, интересно, какое лечение вам потребуется. Врачи часто называют этот вид рака молочной железы протоковой карциномой in situ (DCIS). Такое название он получил потому, что рак находится только в молочных протоках, по которым течет молоко. Иногда вы также можете услышать, что его называют раком молочной железы 0 стадии.

Существуют различные способы лечения DCIS. Цель лечения всегда одна — избавиться от рака до того, как у него появится шанс выйти из протоков и попасть в мягкие ткани молочной железы.

Потребуется ли мне операция?

Скорее всего, да. Хирургия — самый распространенный способ лечения DCIS. Чаще всего она проводится в рамках процедуры, называемой люмпэктомией. Хирург удаляет только пораженный участок молочной железы, оставляя здоровую ткань. Врачи также называют это операцией по сохранению груди.

Иногда врач может предложить удалить всю грудь. Этот вид операции называется мастэктомией. Причины, по которым врач может предложить вам мастэктомию вместо люмпэктомии при DCIS, включают:

• Рак охватывает большую площадь молочной железы.

• Рак находится более чем в одном месте.

• Расположение рака затрудняет проведение люмпэктомии с хорошим косметическим результатом.

• У вас высокий риск развития рака груди в будущем на основании семейного анамнеза, результатов генетического теста или молодого возраста.

Что происходит после операции?

После люмпэктомии обычно проводится лучевая терапия, чтобы снизить вероятность возвращения рака. Если вам была проведена мастэктомия, облучение обычно не требуется. Облучение при DCIS может проводиться по-разному.

• Облучение всей груди — наиболее распространенный метод лечения. Облучение проводится с помощью аппарата, часто 5 дней в неделю в течение нескольких недель.

• Может быть вариант облучения только части груди. Неясно, работает ли это так же хорошо, как облучение всей груди.

• Вместо использования аппарата врач может ввести в грудь радиоактивное семя или гранулу. Пока не ясно, помогает ли это так же эффективно предотвратить возвращение рака.

В дополнение к облучению некоторые женщины могут принимать препарат тамоксифен или другую гормональную терапию, чтобы снизить вероятность возвращения рака. Врачи рекомендуют этот вид лечения для DCIS, который является гормон-рецептор-положительным — это означает, что он реагирует на гормон эстроген. Иногда можно принимать тамоксифен и пропустить облучение. Уточните у своего врача, является ли ваш рак гормонорецепторным или нет.

Нужна ли мне химиотерапия?

Нет, скорее всего, нет. Химиотерапия использует препараты, которые вводятся в организм для уничтожения быстрорастущих клеток, в том числе раковых. Поскольку DCIS находится только в протоках молочной железы, врачи обычно не рекомендуют проводить химиотерапию для его лечения.

Потребуется ли мне еще одна операция?

Это возможно. Иногда после первой люмпэктомии врачу может потребоваться вторая операция. Обычно это происходит, когда ткань, удаленная во время первой операции, не имеет достаточного количества здоровой ткани вокруг, чтобы врачи могли быть уверены, что удалили ее всю. На этом этапе вы также можете рассмотреть возможность проведения мастэктомии, чтобы убедиться, что рак полностью удален.

После люмпэктомии или мастэктомии некоторые женщины могут выбрать операцию по реконструкции груди. Решение о реконструкции груди является личным. Она не является необходимой с медицинской точки зрения, и ее не обязательно делать сразу. Поговорите со своим врачом о реконструкции, чтобы решить, хотите ли вы этого.

Как Дэйв Балч научился заботиться о своей жене, перенесшей несколько приступов рака С, а также заботиться о себе.

В апреле 2002 года, когда врач сообщил нам, что у моей жены Крис рак груди, первыми двумя словами, вырвавшимися у меня изо рта, были «О» и слово из четырех букв. Я испытал шок и неверие — что такое случается с другими людьми, а не с нами. Я не представляла, как я справлюсь с этим — буду ухаживать и зарабатывать на жизнь. Сразу же я поняла: «Ее дело — выздороветь, а мое дело — делать все остальное». Но это все равно казалось невозможным.

Как выяснилось, у Крис была третья стадия рака груди, и ей предстояли мастэктомия, химиотерапия и облучение. Она определенно хотела, чтобы я принимал в этом участие, и я хотел быть рядом с ней как можно больше. Но мы живем в горах и довольно изолированы. Здесь нет групп поддержки.

В то время я был разработчиком программного обеспечения — сейчас мне нравится говорить, что я выздоравливающий разработчик программного обеспечения, — поэтому я сделал то, что пришло само собой: Я начал проводить исследования в Интернете. Я нашел онколога, которого мы полюбили, и лучший, по моему мнению, онкологический центр на Западе в Калифорнийском университете.

И поскольку я по природе своей человек защищающий, я с головой окунулась в заботу о Крис, которая, как оказалось, перенесла четыре стадии рака груди, включая шесть операций, два раунда химиотерапии и три раунда облучения. Я меняла повязки, разбиралась с ее хирургическими дренажами, купала ее, кормила, давала ей лекарства и возила ее в Калифорнийский университет и обратно, что составляло 100 миль в каждую сторону. Я делал все это, потому что верил, что краткосрочная жертва стоит долгосрочного результата — ее выживания.

Выгорание сиделки

Примерно через пять лет у меня развилось выгорание — то, что некоторые люди называют «усталостью от сострадания». Мне действительно нужно было уехать из дома, чтобы не говорить и не думать столько о раке. Все это, в сочетании с финансовыми проблемами, было слишком тяжело.

В конце концов я присоединилась к группе поддержки в Интернете, что оказалось очень полезным. И я решила написать книгу, чтобы помочь другим людям, ухаживающим за больными, справиться с тем, что может быть изнурительной, стрессовой, изолирующей работой. Я стала профессиональным лектором и разработала несколько онлайн-инструментов, включая thepatientpartnerproject.org, copinguniversity.com и бесплатный ежемесячный информационный бюллетень «Забота и преодоление», чтобы поддержать пациентов и их сиделок, семью и друзей.

Я многому научилась за время этого пути — важности юмора (нет, рак не смешной, но некоторые вещи, которые происходят из-за рака, заставляют смеяться вслух), умению говорить и слушать, а также справляться со странными вещами, которые люди говорят в таких ситуациях.

Сейчас у Крис все хорошо. Рак ее груди возвращался три раза (один раз в кости и два раза в виде опухоли мозга), но в остальном она здорова. Мы обнаружили, что это путешествие сблизило нас, а это говорит о многом, ведь мы были вместе практически 24 часа в сутки 7 дней в неделю на протяжении последних 25 лет!

Почему врач проверяет "гормональные рецепторы", если у вас рак молочной железы.

Гормоны в вашем организме, которые запустили вас в период полового созревания и контролировали месячные, могут играть определенную роль в развитии рака молочной железы.

Большинство раковых опухолей молочной железы — около 70% — чувствительны к гормонам эстрогену или прогестерону. Эти опухоли имеют своего рода биологический переключатель, называемый гормональным рецептором. Эстроген и прогестерон могут включать эти переключатели и ускорять рост раковых клеток.

Ваш врач проверит, есть ли у вашей опухоли гормональные рецепторы. Если есть, ее могут назвать «гормон-рецептор положительной», ER-положительной или PR-положительной.

В запущенных случаях врач может захотеть повторить эти тесты через некоторое время, чтобы посмотреть, не изменилась ли болезнь. Она может реагировать на гормоны иначе, чем раньше. Результаты помогут вашему врачу подобрать оптимальное лечение на любой стадии.

Чем отличается

По сравнению с другими типами рака молочной железы, гормон-рецептор-положительные, также называемые HR-положительными, имеют тенденцию:

• медленнее растут

• лучше реагируют на гормональную терапию

• имеют лучшие перспективы (прогноз)

Тестирование на гормональные рецепторы

При запущенном раке врач возьмет небольшую часть раковой опухоли, которая распространилась на лимфатические узлы, печень или другие участки тела. Он может использовать очень тонкую иглу или взять ткань во время операции. Лабораторные анализы покажут, есть ли у заболевания гормональные рецепторы.

Если вы принимаете гормоны, вам, возможно, придется прекратить их прием до проведения анализа.

Раковые клетки могут иметь:

• Только рецепторы эстрогена. Ваш врач будет называть такие раковые клетки ER-положительными или ER+.

• Только рецепторы прогестерона. Это PR-положительные, или PR+.

• Рецепторы эстрогена и прогестерона, которые врачи называют гормонореактивными

• Ни рецепторы эстрогена, ни рецепторы прогестерона, которые врачи называют гормон-негативными или HR-»

Что означают результаты теста на гормональные рецепторы

Ваш выбор лечения может частично зависеть от результатов теста.

В лабораторном отчете вы можете увидеть следующее:

Если описание положительное, это означает, что ваш рак чувствителен к гормонам. Если написано «отрицательный», значит, нет. Положительный и отрицательный не означает лучше или хуже — речь идет только об опухоли.

Показатель 0% означает, что ни одна клетка не имеет рецепторов. 100% означает, что они есть у всех клеток.

Это показывает, сколько клеток являются HR-положительными, а также их «интенсивность» (насколько хорошо они проявляются в лабораторных тестах).

Лаборатории используют различные точки отсечения, чтобы определить, является ли рак HR-положительным. Попросите своего врача объяснить, что они означают для вас.

Как это влияет на ваше лечение

Если у вас HR-положительный рак груди, ваш врач может назначить препараты, направленные на определенные гормоны, которые вырабатывает ваш организм. Благодаря этому раковым клеткам будет труднее выжить.

Существуют различные виды гормонального лечения. Некоторые из них снижают количество гормонов, вырабатываемых организмом. Другие блокируют действие гормонов в тканях молочной железы или в других местах, куда мог распространиться рак.

В целом, чем больше у вас рецепторов и чем выше их интенсивность, тем больше вероятность того, что гормональное лечение окажется эффективным.

Если ваш рак только ER-положительный (чувствительный к эстрогену) или только PR-положительный (чувствительный к прогестерону) — не оба — он все равно может реагировать на гормональное лечение.

Если у вас ER-отрицательный и PR-отрицательный рак, гормональная терапия вряд ли поможет. Возможно, лучше подойдет другой вид лечения. Ваш врач подберет наилучшие варианты с наименьшим количеством побочных эффектов и обсудит с вами преимущества и риски каждого из них.

Опухоли — самые известные симптомы рака молочной железы, но они не единственные. Узнайте, на какие признаки следует обратить внимание: от изменений в груди до выделений из соска.

Самый распространенный признак рака молочной железы — это шишка в груди или подмышкой. Она может быть мягкой или твердой. Она может быть болезненной или безболезненной. На ощупь она может быть резиновой или напоминать твердый узел, шарик или узелок.

Но шишки — это не единственные признаки рака молочной железы. О раке могут свидетельствовать и другие симптомы.

Изменения в молочной железе

Со временем вы можете заметить изменения в груди, особенно при изменении гормональных циклов. Обычно они не связаны с раком. Но лучше знать наверняка.

Разница в том, как выглядит или ощущается ваша грудь, может быть признаком рака: Вы можете заметить:

• изменение размера груди

• Изменение формы груди

• Боль в одной области, которая не проходит

• Покраснение или потемнение груди

• Ямочки, морщинки или утолщения кожи, похожие на апельсиновую корку

• Опухание в одной области

• Опухоль во всей груди

• Тепло в груди

• Болячка на груди

Изменения сосков

Даже небольшие изменения в том, как выглядят или ощущаются ваши соски, могут быть связаны с раком молочной железы. Вы можете заметить:

• Сосок болезненный, болезненный или зудящий.

• Она выглядит красной, сухой, чешуйчатой, шелушащейся или толстой.

• Втягивается внутрь или втягивается.

• Направление соска меняется.

• На нем появилась болячка.

• Ваша ареола выглядит чешуйчатой или на ней есть болячка.

Разрядка ниппеля

Время от времени из ваших сосков может вытекать жидкость. Обычно это не является раком.

Сжатие соска может привести к появлению выделений. Если вы кормите грудью, у вас может подтекать грудное молоко. Инфекции и другие заболевания также могут вызывать выделения из сосков.

Но выделения из сосков могут быть признаком рака груди, если:

• Вы замечаете их, когда сосок не сжат.

• Это происходит только из одной груди.

• Жидкость прозрачная или кровянистая, а не молочная.

• Это происходит внезапно.

Распухшие лимфатические узлы

Иногда рак молочной железы распространяется на лимфатические узлы. Вы можете заметить это чаще, чем опухоль в груди.

Обратите внимание на припухлость, уплотнение или шишку под мышкой или около ключицы.

Особое замечание для мужчин

Рак груди встречается реже, но мужчины тоже могут заболеть раком груди. Помимо уплотнений, наиболее распространенными признаками являются:

• Уплотнение

• Шишки

• Выделения из соска

Симптомы различаются

Симптомы рака молочной железы не одинаковы для всех.

Узнайте свою грудь, чтобы заметить, если что-то изменится. Многие люди замечают изменения во время обычных повседневных действий, например, во время принятия душа или нанесения дезодоранта. Если вы заметили новое образование, шишку или изменение в груди или соске, обратитесь к врачу. Если вам нужно обратиться к специалисту, он может направить вас к нему. Или вы можете получить рекомендацию от человека, которому вы доверяете, например, члена семьи или друга.

Врач проведет осмотр и расспросит вас об истории вашего здоровья и истории рака груди в вашей семье. Возможно, вам сделают маммограмму или рентгеновский снимок груди. Врач может назначить последующие исследования, такие как УЗИ, МРТ, анализы крови или биопсия.

Даже если ваши симптомы могут быть связаны с другими причинами, лучше всего обратиться к врачу, чтобы узнать наверняка. Он сможет определить причину симптомов и исключить другие заболевания. Если это рак молочной железы, лучше всего обнаружить его как можно раньше, чтобы его можно было вылечить на ранней стадии.

Профилактическая двойная мастэктомия (также называемая профилактической двойной мастэктомией) — это операция по удалению обеих грудей с целью предотвращения рака молочной железы. Кому делают профилактическую мастэктомию, почему, каковы риски и преимущества? Читайте о причинах, по которым некоторые женщины рассматривают эту операцию, чтобы предотвратить рак молочной железы до его начала.

Профилактическая двойная мастэктомия — это операция по удалению обеих грудей с целью предотвращения рака молочной железы. ?

Если вы рассматриваете эту операцию, вам нужны ответы на следующие вопросы. ?

1. Почему человек, не страдающий раком, должен рассматривать возможность профилактической двойной мастэктомии?

К наиболее распространенным причинам относятся:

• Рак в семье:

  Был ли у вашей матери, сестры или дочери рак молочной железы, особенно в возрасте до 50 лет? Если более чем у одной из них был рак груди или яичников, то вероятность заболеть раком груди у вас может быть еще выше.

• Мутация генов BRCA1 или BRCA2:

  Если у вас есть мутация генов BRCA1 или BRCA2, вероятность заболеть раком груди в пять раз выше, чем у женщин без этих мутаций. Также повышается вероятность рака яичников. Если вы подумываете о тесте, обратитесь к консультанту по генетике, чтобы узнать больше.

• У вас был LCIS

  (лобулярная карцинома in situ). LCIS — это не рак. Это аномальные клетки в протоках молочной железы. Если у вас был такой рак, вы можете с большей вероятностью заболеть раком молочной железы.

Есть и другие возможные причины, например, если у вас уже был рак груди и вы пытаетесь предотвратить его возвращение, или если вы проходили лучевую терапию. В каждом из этих случаев это личный выбор, который каждая женщина будет делать вместе со своими врачами.

2. Насколько эффективна операция?

Профилактическая мастэктомия может снизить вероятность заболевания раком молочной железы на 90% у женщин с умеренным и высоким риском заболевания раком молочной железы?

Но эта процедура не может полностью предотвратить рак молочной железы.

Ткань молочной железы находится не только в груди. Она также находится в подмышках, над ключицами и вплоть до живота, говорит Клиффорд А. Худис, доктор медицины. Он является руководителем службы медицины рака молочной железы в онкологическом центре Мемориал Слоан-Кеттеринг. Поэтому удаление груди не приводит к удалению всей остальной ткани молочной железы.

3. Есть ли другие варианты?

Да, но не с таким же снижением риска рака груди.

• Рецептурные препараты

  : Женщина с высоким риском развития рака груди может выбрать прием тамоксифена или другого вида рецептурных препаратов, называемых ингибиторами ароматазы. Это снизит риск на 50%, говорит Тодд Таттл, доктор медицинских наук, руководитель отделения хирургической онкологии в Университете Миннесоты в Миннеаполисе.

• Пристальное наблюдение

  с помощью МРТ, маммографии и осмотра груди врачом, а также замечать любые изменения в груди и сообщать о них врачу. Все это не снижает вероятность развития рака молочной железы, но может помочь обнаружить его раньше.

4. Как долго длится период восстановления?

В среднем около месяца, говорит Таттл.

5. Могу ли я начать реконструкцию груди в то же время?

Да. Многие женщины так и делают. Операции занимают около 5-6 часов, когда проводятся вместе, говорит Таттл.

6. Каковы побочные эффекты?

Как и любая операция, операция сопряжена с риском. Вам могут понадобиться дополнительные операции, если вы подхватите инфекцию или если ткани не заживут, говорит Таттл.

У некоторых женщин могут быть эмоциональные побочные эффекты, связанные с их образом тела. Для других душевное спокойствие, которое они получают после операции, перевешивает изменения в их теле.

Все зависит от того, как вы относитесь к риску, говорит Худис.

Бренда Нельсон из Клокета, штат Миннесота, перенесла двойную мастэктомию и операцию по реконструкции в начале 2013 года. У Нельсон есть мутация гена BRCA1, у ее матери был рак яичников, и у нее также есть семейная история рака груди.

Я очень довольна своим решением. Казалось неизбежным, что я заболею раком, а теперь мои шансы намного выше, говорит Нельсон. Тем не менее, она уважает выбор других женщин.

[Это было такое личное решение. Я бы никому не советовала делать это или не делать».

7. Есть ли женщины, которым не следует делать эту операцию по медицинским показаниям?

Да. Операция не рекомендуется, если у вас есть другие медицинские проблемы, такие как тяжелые заболевания сердца, легких или почек, говорит Таттл.

8. Покрывает ли страховка профилактическую мастэктомию?

В разных штатах по-разному. Федеральный закон этого не требует.

Страховые компании обычно оплачивают операцию, если ваш врач говорит, что она необходима, а также реконструкцию груди.

Поговорите с вашей страховой компанией и вашим врачом, чтобы знать, чего ожидать.