Доктор говорит вам

Доктор предоставляет контактную информацию о ресурсах по борьбе с раком молочной железы, доступных женщинам с раком молочной железы и их близким.

Вы можете найти группы поддержки, которые встречаются лично или онлайн. Некоторые из них организованы профессионалами, другие возглавляются сверстниками. Подумайте, что вам больше подходит, например, хотите ли вы получить новые знания, советы по повседневной жизни во время или после лечения или эмоциональную поддержку. Ваша местная больница или врач могут спонсировать группы поддержки или помочь вам связаться с ними.

При использовании блогов или онлайн-сообществ имейте в виду, что, хотя они могут предложить личную точку зрения и информацию от людей, которые лечатся от рака груди или закончили лечение, это не медицинская консультация. Кроме того, задайте себе следующие вопросы:

• Кто управляет сайтом или создал его? Продают ли они что-нибудь?

• Делают ли они заявления, которые звучат слишком хорошо, чтобы быть правдой?

• Является ли информация актуальной, проверенной и основанной на научных исследованиях?

?

Некоммерческие организации

Эти некоммерческие группы предоставляют в Интернете информацию, связанную с раком груди и другими заболеваниями.

ALAS-Wings (https://alas-wings.org/): Эта группа занимается вопросами рака груди в латиноамериканском/испанском сообществе.

Американское онкологическое общество (https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer.html): Эта ссылка ведет на раздел общества, посвященный раку груди.

American Indian Cancer Foundations Breast Cancer Stories (https://www.americanindiancancer.org/story-types/breast-cancer-stories/).

CancerCare (https://www.cancercare.org/diagnosis/breast_cancer): CancerCare предоставляет бесплатные группы поддержки, семинары и другие услуги для людей с раком. Эта ссылка ведет на раздел, посвященный раку груди.

Cancer.Net (https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer): По этой ссылке можно перейти в раздел Американского общества клинической онкологии, посвященный раку молочной железы 0, I, II или III стадии. На сайте Cancer.net также есть раздел о метастатическом раке молочной железы: https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer-metastatic.

Living Beyond Breast Cancer (https://www.lbbc.org): Эта некоммерческая организация предлагает поддержку и информацию о лечении рака молочной железы и выживании.

Male Breast Cancer Coalition (https://malebreastcancercoalition.org/): Эта группа предназначена для мужчин, у которых диагностирован рак молочной железы, и их близких.

Национальная коалиция по борьбе с раком молочной железы (https://www.stopbreastcancer.org/).

Национальный институт рака (https://www.cancer.gov/types/breast): Часть Национального института здравоохранения, эта ссылка ведет на раздел института, посвященный раку молочной железы.

SHARE Cancer Network (https://www.sharecancersupport.org): Эта группа предлагает образовательные ресурсы, телефон доверия и группы поддержки.?

Susan G. Komen (https://www.komen.org): Эта организация является крупным спонсором исследований и других усилий по борьбе с раком груди.

Touch, Black Breast Cancer Alliance (https://www.touchbbca.org/).

Young Survival Coalition (https://www.youngsurvival.org/): Эта организация занимается проблемами людей моложе 40 лет, страдающих раком молочной железы.

Блоги

Писатели, страдающие раком груди, создают свои собственные веб-сайты, называемые блогами, чтобы делиться своим опытом. Блоги могут быть хорошим способом понять, вдохновиться и связаться с другими людьми из сообщества больных раком молочной железы. Только не принимайте медицинские советы от тех, кто не является вашим врачом.

• Бьянка Мунис: https://www.biancamuniz.com/blog

• Entering a World of Pink: Мужской блог о раке груди:https://malebreastcancerblog.org/

• Get Up Swinging: https://getupswinging.com/

• Точка зрения Нэнси: https://nancyspoint.com/

• Глупый тупой рак груди: https://www.stupiddumbbreastcancer.com/

• The Daily Lindsey: https://www.thedailylindsey.com/

• Young Survival Coalition Survivors Stories (https://www.youngsurvival.org/blog/survivor-stories): Вы можете отфильтровать по типу рака, чтобы прочитать личные истории.

?

Онлайн-сообщества

Facebook. Там вы найдете несколько групп, посвященных раку молочной железы. Многие из них открыты для всех, кто болен этим раком, но, возможно, вам придется попросить разрешения вступить в них.

Поддержка больных раком молочной железы — I Got This!

Instagram. Аккаунты, посвященные раку молочной железы, включают:

• https://www.instagram.com/nalieagustin/

• https://www.instagram.com/buckeyebabe722/

• https://www.instagram.com/ihartericka/

Reddit. Это онлайн-сообщество объединяет людей по интересам. Сайт организован по темам. Несколько подгрупп, называемых субреддитами, посвящены раку груди.

https://www.reddit.com/r/breastcancer/

Популярные хэштеги. В Twitter можно найти #breastcancer.

Многие некоммерческие группы по борьбе с раком молочной железы представлены в Facebook, Instagram и других социальных сетях. Проверьте их официальные аккаунты.

Качество информации в социальных сетях может сильно отличаться. Убедитесь, что вы:

• Проверьте веб-сайт организации и нажмите на ссылки, чтобы перейти непосредственно на ее аккаунт в социальных сетях.

• Убедитесь, что аккаунт настоящий. Например, Twitter использует синий значок с белой галочкой, чтобы показать, что аккаунт был верифицирован.

Доктор рассматривает использование методов комплементарной и альтернативной медицины (CAM) в дополнение к стандартному медицинскому лечению при раке молочной железы.

Если у вас рак молочной железы, вы захотите сделать все возможное, чтобы восстановить свое здоровье. Для этого, наряду с медицинским лечением, вы можете попробовать методы дополнительной и альтернативной медицины (CAM).

Дополнительные и альтернативные методы лечения помогают некоторым женщинам уменьшить побочные эффекты лучевой и химиотерапии. Некоторые используют CAM, чтобы уменьшить стресс от лечения. Дополнительные методы лечения также могут помочь вам почувствовать себя более сильной. Люди могут найти пользу в том, чтобы практиковать позитивный уход за собой, а не полагаться только на врачей в вопросах здоровья и благополучия.

?

?

Что такое дополнительная и альтернативная медицина, или CAM?

Лечение медицинских проблем обычно относится к одной из трех категорий:

также называется «традиционным» или «обычным» лечением. Оно относится к типичной западной медицине. При раке молочной железы это включает химиотерапию, гормональную терапию, облучение и хирургию.

относится к любому виду лечения, которое вы используете наряду со стандартным лечением.

Многие дополнительные методы лечения могут иметь большую ценность. Однако часто не хватает исследований относительно их рисков, пользы, побочных эффектов и того, как они могут взаимодействовать со стандартным лечением.

Однако исследования в области CAM растут. Дополнительные методы лечения становятся частью возможностей врачей. И все больше врачей рекомендуют их пациентам.

относится к лечению, которое вы используете для замены стандартного лечения в качестве альтернативы западному медицинскому подходу.

Альтернативные методы лечения использовались во всем мире на протяжении веков. Но, как и дополнительные методы лечения, они не проходили строгих испытаний.

Как разрабатываются дополнительные и альтернативные методы лечения?

Многие из этих методов лечения уходят корнями в альтернативные медицинские системы. Эти системы по-разному понимают человеческое тело, болезни и исцеление. В результате они отличаются, иногда значительно, от западной медицины.

Большинство дополнительных и альтернативных методов лечения являются формами холистической медицины. Это означает, что они стремятся восстановить здоровье и равновесие «всего человека», а не только тела. Они также уделяют внимание вашему разуму, эмоциям и духу.

К альтернативным медицинским системам относятся:

• Традиционная китайская медицина, которая использует акупунктуру, тайцзи, цигун, травы и массаж, чтобы разблокировать внутренние энергетические линии, которые, как считается, проходят через тело.

• Аюрведическая медицина, древняя система из Индии. Она направлена на гармонизацию ума, тела и духа с помощью продуктов питания, медитации и массажа.

• Натуропатия и гомеопатия, в которых используются травы, ботанические растения и другие натуральные продукты, чтобы помочь организму исцелить себя.

• Коренные методы лечения, которые берут начало в практике коренных американских, гавайских или южноамериканских народов. Каждая система имеет свои собственные представления о причинах болезней и исцелении.

Что такое акупунктура?

Некоторые дополнительные методы лечения рака, такие как акупунктура, были исследованы. Небольшое исследование показало, что иглоукалывание может помочь облегчить приливы жара, вызванные некоторыми видами лечения рака молочной железы. Также было показано, что йога, массаж и медитация уменьшают приливы жара. Другие преимущества иглоукалывания могут включать уменьшение рвоты, боли и усталости.

Женщинам, у которых лимфатические узлы удалены под одной рукой, нельзя вводить акупунктурные иглы в эту руку. Это связано с риском возникновения отека и избытка жидкости — состояния, называемого лимфедемой. Кроме того, женщины с сильно ослабленной иммунной системой подвержены повышенному риску заражения, и им следует посоветоваться с врачом, прежде чем прибегать к акупунктуре.

Что такое тайцзи и цигун?

Многие методы CAM-терапии основаны на идее о существовании естественной, жизненно важной «биоэнергии». Считается, что эта энергия является причиной здоровья и исцеления, а болезни возникают, когда она блокируется или ослабевает.

Тайцзи и цигун пришли из Китая и основаны на манипулировании энергией с помощью мягких движений, сосредоточения на дыхании и медитации.

В Китае врачи регулярно назначают цигун для лечения рака. Он используется как дополнение к химиотерапии и облучению, а также в качестве основного лечения для людей с неоперабельным, запущенным раком.

Все больше американских больниц предлагают тайцзи в качестве дополнения к стандартному лечению. Он может способствовать повышению самооценки, улучшению качества жизни и ощущению благополучия.

Поскольку тайцзи и цигун настолько мягкие, они не несут в себе большого риска. Тем не менее, перед началом любой новой программы упражнений следует проконсультироваться с врачом.

Что такое рейки?

Еще одна форма энергетической медицины, которая иногда используется при лечении рака груди, — это рейки, практика, пришедшая из Японии. Практикующие проводят руками по телу человека, чтобы манипулировать биоэнергией. Большинство женщин, попробовавших рейки, отмечают чувство расслабления и уменьшение боли, но ни одно исследование еще не доказало ее преимущества и не показало, как она работает.

Может ли помочь йога?

Йога изучается как дополнительное средство лечения рака груди. Доказано, что она повышает энергию, жизнеспособность и качество жизни. Женщинам с раком груди — особенно после операции — следует выбирать щадящий стиль йоги. Например, хатха и восстановительная йога могут быть хорошим выбором. В этих стилях больше внимания уделяется дыханию, мягким движениям и расслаблению.

Более спортивные стили йоги, такие как силовая йога, прорабатывают верхнюю часть тела. В зависимости от типа лечения, они могут не подойти некоторым женщинам. Если у вас удалены лимфатические узлы под одной рукой, может возникнуть риск развития лимфедемы. Перед началом любой новой программы упражнений, включая йогу, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Могут ли травы, добавки и ботанические растения помочь при раке груди?

К антиоксидантам, которые изучались с целью профилактики или лечения рака, относятся витамины С и Е и коэнзим Q10. Исследования не показали, что они полезны.

Прежде чем принимать какие-либо витамины, минералы или травяные добавки, особенно в больших дозах, проконсультируйтесь с врачом. К ним относятся чесночные капсулы, женьшень, гинкго, соя и валериана. Некоторые из этих добавок могут повлиять на лечение рака. Например, зверобой, который используется при депрессии, может блокировать действие некоторых противораковых препаратов. Высокие дозы витамина С, антиоксиданта, могут изменить воздействие химиотерапии и радиации на организм.

Кроме того, безопасность, эффективность и производство БАДов регулируется не так строго, как рецептурных лекарств.

Как медитация, ведение дневника, музыкальная терапия и группы поддержки могут помочь женщине с раком груди?

Многие дополнительные методы лечения основаны на идее о том, что то, что вы думаете, чувствуете и во что верите, влияет на ваше здоровье. Медитация, ведение дневника, музыкальная или арт-терапия, управляемые образы, участие в группе поддержки при раке груди — все это помогает расслабиться. Они помогают почувствовать себя менее одинокой и способствуют созданию позитивного психического и физического состояния. Многие женщины также используют исцеляющие молитвы и аффирмации — пожалуй, самую популярную форму медицины тела и разума.

Прежде чем прибегать к альтернативной или дополнительной медицине при раке груди, посоветуйтесь с врачом.

Прежде чем использовать какие-либо дополнительные или альтернативные методы лечения рака груди, вы должны стать информированным пациентом. Задайте своему врачу эти основные вопросы:

• Каковы доказанные преимущества этого дополнительного лечения?

• Каковы «анекдотические» преимущества, о которых сообщают пациенты, но которые официально не изучались, например, уменьшение стресса или улучшение сна?

• Каковы риски, если таковые имеются?

• Может ли эта форма дополнительного лечения помешать моему стандартному лечению рака молочной железы?

Большинство врачей будут рады, что вы открыто говорите о своем интересе к дополнительному лечению, а не пробуете его без их ведома. Все чаще западные врачи становятся хорошими источниками информации и могут дать направление к местным практикующим врачам CAM, которым они доверяют.

Не всем больным раком молочной железы требуется химиотерапия. Узнайте о плюсах и минусах, чтобы обсудить их со своим врачом.

Химиотерапия, или химиопрепараты, использует сильные лекарства для уничтожения раковых клеток. Это один из нескольких методов лечения рака молочной железы. Ваш врач может рекомендовать химиотерапию в зависимости от стадии вашего рака, степени его агрессивности и вероятности его возвращения.

Как и другие методы лечения рака, химиотерапия имеет свои преимущества и риски. Она может уменьшить опухоли молочной железы до такой степени, что их легче будет удалить с помощью операции. Она убивает раковые клетки по всему телу, что полезно, если рак распространился. Но она может вызвать неприятные побочные эффекты, такие как выпадение волос, тошнота и язвы во рту.

Решение о том, проходить ли химиотерапию, вы будете принимать вместе с врачом. Чтобы сделать правильный выбор, узнайте как можно больше о своем раке. Расспросите обо всех вариантах лечения. Затем взвесьте преимущества и риски каждого из них во время беседы с командой онкологов. Как и в случае с любым другим медицинским обслуживанием, решение принимаете вы.

Почему вам могут назначить химиотерапию

Вот некоторые причины, по которым врач может рекомендовать вам пройти химиотерапию:

• Вам предстоит операция по удалению рака.

• Рак распространился на ваши лимфатические узлы.

• У вас агрессивный тип рака груди, который может быстро распространиться.

• Ваш рак, скорее всего, вернется после лечения.

• Гормональная терапия, вероятно, вам не подойдет.

Иногда люди с поздней стадией рака молочной железы получают химиотерапию не для лечения рака, а для облегчения боли и других симптомов. Это называется паллиативной химиотерапией.

Это сбалансированный подход. Обезболивание является одним из основных моментов. Но нет уверенности в том, что этот вид химиотерапии улучшит качество вашей жизни, учитывая то, как химиотерапия может заставить вас чувствовать себя. Поэтому, если паллиативная химиотерапия — это вариант, спросите своего врача, чем она может вам помочь и каковы ее побочные эффекты.

Плюсы

Химиотерапия уменьшает опухоли перед операцией, иногда до такой степени, что их легче удалить. Первая химиотерапия может позволить вам провести менее инвазивную люмпэктомию вместо открытой операции.

После операции вам могут назначить химиотерапию, чтобы уничтожить все раковые клетки, которые остались или могли распространиться. Проведение химиотерапии после операции может снизить вероятность того, что рак вернется.

Химиотерапия может стать основным методом лечения, если рак распространился, а операция невозможна, поскольку она убивает раковые клетки по всему телу.

Минусы

Химиотерапия имеет хорошо известные побочные эффекты. Некоторые из них, например, выпадение волос, могут повлиять на то, как вы выглядите и как себя чувствуете. Язвы во рту и тошнота могут затруднить прием пищи. Усталость — тоже обычное явление, и вы чувствуете себя вымотанным.

Химиотерапия влияет на всех по-разному. У вас могут быть легкие побочные эффекты или более серьезные. Многие из них пройдут после окончания лечения. Но некоторые эффекты, такие как повреждение нервов, потеря памяти и проблемы с сердцем, могут длиться дольше и быть более серьезными.

Вы и ваш врач решите, стоят ли преимущества химиотерапии побочных эффектов, которые может вызвать это лечение.

Решение

Выбор химиотерапии зависит от стадии и типа вашего рака, от того, как химиотерапия может помочь, а также от ваших личных предпочтений, когда вы знаете о рисках и преимуществах.

На ваше решение может повлиять множество факторов. Если у вас рак молочной железы на ранней стадии или рак с большим количеством вариантов лечения, ваше решение может быть совсем другим, чем если рак распространился и возможности лечения ограничены. Ваш возраст и общее состояние здоровья также важны. Если вы старше или имеете слабое здоровье, вы можете решить, что риски химиотерапии могут перевесить ее преимущества. Или вы можете почувствовать, что готовы отказаться от дальнейшего лечения.

Одним из инструментов, который может помочь вам принять решение, является тест Oncotype DX. Этот тест изучает гены рака в образце вашей опухоли. Затем он выдает число от 0 до 100. Этот показатель оценивает вероятность того, что рак вернется в течение следующих 10 лет.

Чем ниже этот показатель, тем ниже риск того, что рак вернется, и тем меньше вероятность того, что вам потребуется химиотерапия. Одно исследование с использованием теста Oncotype DX показало, что женщины с наиболее распространенным типом рака молочной железы на ранних стадиях не хуже переносят лечение, не включающее химиотерапию после операции. Однако в некоторых группах женщин, в зависимости от того, насколько высока вероятность возвращения рака, химиотерапия давала определенный эффект. Имейте в виду, что одно исследование не меняет рекомендаций по лечению.

Вы можете пройти тест Oncotype DX, если у вас рак молочной железы:

• является гормонально-рецепторным, что означает, что он растет в ответ на гормоны эстроген и/или прогестерон

• HER2-отрицательный, что означает, что в раковых клетках нет большого количества рецептора белка HER2. Этот белок заставляет рак расти более агрессивно.

• Не распространился на лимфатические узлы под мышкой

Если у вас рак на поздней стадии, вы захотите узнать, как химиотерапия повлияет на продолжительность и качество вашей жизни. Возможно, вы решите, что побочные эффекты не стоят того, если вы вряд ли получите много времени взамен. Или вы захотите попробовать и посмотреть, как все пройдет. Но это очень личный выбор, и решение принимаете только вы.

Врач, который лечит ваш рак, может помочь вам в процессе принятия решения. Если решение дается вам с трудом, спросите у врача, сколько времени вы можете отвести на его принятие, чтобы не торопиться, но и не затягивать. Также может быть полезно получить совет от медсестры-навигатора, членов вашей семьи и друзей, а также от такой организации, как Американское онкологическое общество. Кроме того, решения о лечении, например, о необходимости химиотерапии, вы можете обсудить с врачом паллиативной медицины. Паллиативный уход включает в себя все обычные решения о лечении, а также включает в себя ваше психическое, эмоциональное, социальное и духовное здоровье. Она предназначена для всех, кто страдает серьезными заболеваниями, включая людей с любой стадией рака молочной железы.

Прочитайте о советах, которые помогут вам извлечь максимум пользы из жизни с метастатическим раком молочной железы.

Чтобы справиться с лечением и жить в свое удовольствие, узнайте о болезни и о том, чего следует ожидать.

Различия в лечении метастатического рака молочной железы

Когда у вас рак на ранней стадии, лечение направлено на излечение и предотвращение возвращения рака.

При раке молочной железы IV стадии целью лечения является замедление роста заболевания на как можно более длительный срок с наименьшим количеством побочных эффектов и боли.

По мере совершенствования медицинской терапии эксперты надеются, что когда-нибудь эту форму рака можно будет лечить подобно диабету и другим постоянным «хроническим» заболеваниям, которые врачи могут контролировать в течение нескольких лет или даже десятилетий.

Лечение

Варианты лечения, которые порекомендует вам врач, будут зависеть от:

• Где находится рак в вашем теле

• Вид раковых клеток, которые у вас есть

• Ваши симптомы

• Лечение рака молочной железы, которое вы проходили в прошлом

• Ваше здоровье и возраст

• Ваши предпочтения

Как выбрать правильные методы лечения

Это ваше решение. Врачи предложат варианты лечения, соответствующие вашему заболеванию. Узнайте как можно больше о своих возможностях и возможных побочных эффектах, прежде чем принимать решение.

Попросите, чтобы с вами также работала команда паллиативной помощи. Их задача — помочь скоординировать ваше лечение и помочь вам принять решение о том, какой вид помощи вы хотите получить и как справиться с побочными эффектами.

Эти распространенные методы лечения часто используются по отдельности или в комбинации:

Гормональная терапия. Если ваш рак подпитывается эстрогеном или прогестероном, гормональная терапия может помочь уменьшить опухоль. Они уничтожают раковые клетки, воздействуя на гормоны, необходимые им для роста.

Анти-HER2-терапия. Некоторые клетки рака молочной железы содержат слишком много белка HER2. Это повышает вероятность их роста и распространения. Препараты, направленные на этот белок, могут помочь замедлить рост HER2-положительного рака молочной железы.

Химиотерапия. Эти препараты убивают раковые клетки, а также любые другие быстрорастущие клетки. Преимущество химиотерапии в том, что она часто позволяет быстро уменьшить опухоли. Но это лечение обычно имеет больше побочных эффектов, чем гормональная или таргетная терапия. К ним относятся выпадение волос, рвота или тошнота, усталость.

Химиотерапию проводят циклами. После каждого периода лечения вы отдыхаете, чтобы дать организму время восстановиться.

Рак молочной железы, который не подпитывается гормонами или белком HER2, называется тройным негативным. Они обычно нуждаются в химиотерапии.

Радиация и хирургия. Эти методы лечения используются по конкретным причинам, например, для лечения рака, распространившегося на печень, кости или мозг.

Таргетная терапия. Таргетные препараты блокируют рост и распространение раковых клеток. Они отличаются от химиотерапии тем, что действуют только на рак и имеют другие побочные эффекты. Иногда они работают, когда химиотерапевтические препараты не помогают. Они также могут помочь другим видам лечения работать лучше. ?

Иммунотерапия. Иммунотерапия усиливает собственную иммунную систему организма для борьбы с раком. В настоящее время иммунотерапия используется вместе с химиотерапией для лечения некоторых видов тройного негативного рака молочной железы.

Комфорт тоже важен. Лекарства могут помочь вам справиться с симптомами или осложнениями рака, а также купировать побочные эффекты.

Возможно, вы захотите принять участие в клинических испытаниях. Спросите у своего врача, не знает ли он о каком-либо клиническом испытании, которое может вам подойти. Все современные стандартные методы лечения были впервые опробованы в ходе исследований. Возможно, вы получите передовую терапию раньше, чем она станет доступна всем.

Как узнать, работает ли лечение

Каждые несколько месяцев вам будут делать рентгеновские и другие снимки, чтобы узнать, вырос ли рак, уменьшился или остался прежним. Вы также пройдете физический осмотр. Сообщите своему врачу, если заметите какие-либо симптомы.

Врач может назначить анализ на «опухолевые маркеры». Некоторые раковые опухоли выделяют эти маркеры, которые могут обнаружиться в вашей крови. Если анализ покажет, что эти маркеры растут, это может означать, что рак растет или распространяется.

Врачи рассмотрят все результаты анализов и ваши симптомы, чтобы решить, помогает ли вам лечение.

Иногда рак уже не виден на снимках. Ваш врач может сказать, что у вас нет признаков заболевания. Это повод для радости, но рак не исчез. Клетки все еще циркулируют в вашем организме, поэтому вы будете продолжать лечение.

Перерыв в лечении

Да, это возможно. Он может понадобиться, особенно если вас беспокоят побочные эффекты.

Поговорите с врачом об этом, если приближается важное событие, например, свадьба или знаменательный день рождения. Перерыв может быть именно тем, что вам нужно, чтобы насладиться этим особенным временем.

Если лечение перестало помогать

Иногда рак учится обманывать лекарства и находит способ снова расти или распространяться. Если это произойдет, ваш врач обсудит с вами другие варианты.

Вы будете придерживаться лечения до тех пор, пока оно помогает. Если оно не помогает, вы перейдете к другому. Если наступает момент, когда других вариантов нет или побочные эффекты слишком сильны, сообщите врачу о своих чувствах и о том, что вы хотите, чтобы лечение было направлено на комфорт.

Как чувствовать себя лучше телом и душой

Каждый человек индивидуален. Но есть вещи, которые, похоже, помогают большинству людей чувствовать себя как можно лучше, с раком или без него. Проверьте, насколько многие из них полезны для вас сейчас:

Хорошо питайтесь и будьте активны. Это может помочь вам лучше перенести лечение.?Упражнения?расслабляют мышцы и поддерживают силы.?Легкая растяжка и йога?помогут вам чувствовать себя менее уставшим и напряженным и лучше спать.

Опирайтесь на близких.?Ваши друзья и семья могут поддержать вас, когда вы больше всего в этом нуждаетесь. Совместная трапеза или совместный просмотр фильма напомнят вам, что жизнь — это не только рак.

Получите эмоциональную поддержку.?Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки для людей с метастатическим раком молочной железы. Общение с другими людьми, которые находятся в такой же ситуации, будь то онлайн или лично, поможет вам почувствовать себя более близкими. Также полезно пообщаться с профессиональным консультантом, который поможет вам справиться с чувствами во время лечения.

Оставайтесь духовными, если это дает вам силы.?Религиозный лидер, которого вы знаете и которому доверяете, духовный консультант или ваша малая группа могут помочь вам переварить происходящее и сохранить связь с вашей общиной и основными убеждениями.

Будьте настоящим.?Медитация «Mindfulness» использует глубокое дыхание и расслабление, чтобы уменьшить стресс. Вы можете изучать ее на занятиях или просто уделять несколько минут каждый день, чтобы спокойно сосредоточиться на чем-то, например, на своем дыхании или успокаивающем слове или фразе, позволяя другим мыслям и чувствам приходить и уходить. Это может помочь вам оставаться в настоящем моменте.

Наслаждайтесь жизнью? Найдите время для того, что приносит вам радость. Нарисуйте картину. Танцуйте под любимые мелодии. Полюбуйтесь прекрасным восходом солнца. Если это вызывает улыбку на вашем лице, значит, это того стоит.

врач предоставляет информацию о поиске клинических испытаний для женщин с раком молочной железы.

Следуя строгим правилам и используя тщательно контролируемые условия, исследователи проверяют способность этих препаратов лечить рак молочной железы, их безопасность и возможные побочные эффекты.

Некоторые пациенты не хотят принимать участие в клинических испытаниях из-за страха не получить никакого лечения. Этот страх ошибочен. Люди, которые участвуют в клинических испытаниях, получают наиболее эффективное лечение, доступное для их заболевания — то же самое лечение, которое они могли бы получить в местном онкологическом центре, — или же они могут получить новое лечение, проходящее испытания. Эти препараты могут быть даже более эффективными, чем текущее лечение. Единственный способ узнать это — сравнить их между собой.

В редких случаях пациент вообще не получает никакого лечения в рамках клинических испытаний. Например, если пациент находится в ситуации, когда лучшим из существующих методов лечения является полное отсутствие лечения, в клиническом исследовании может быть проведено сравнение группы «без лечения» с новой группой. Каждый пациент получает как минимум то лечение, которое он получил бы у своего обычного врача-онколога, а возможно, и новое.

На следующих веб-сайтах вы найдете информацию, которая поможет вам найти подходящее для вас клиническое исследование рака молочной железы.

Этот веб-сайт, содержащий базу данных TrialCheck некоммерческой организации Coalition of?Cancer?Cooperative Groups, представляет собой беспристрастную службу подбора клинических исследований рака. Он позволяет пациентам искать онкологические испытания в зависимости от их заболевания и местонахождения.

Служба American Cancer Society Clinical Trials Matching в партнерстве с компанией eviti, Inc. также помогает людям найти высококачественные клинические испытания. Вы также можете получить информацию, позвонив по телефону 800-303-5691.

На этом сайте перечислены более 12 000 клинических исследований рака (большинство из них финансируются правительством, а некоторые — частными компаниями) и объясняется, что делать, если вы нашли подходящее для вас исследование.

Этот веб-сайт предлагает актуальную информацию о клинических испытаниях рака, проводимых при федеральной и частной поддержке.

На этом веб-сайте перечислены спонсируемые промышленностью клинические испытания, которые активно набирают пациентов.

Большинство случаев рака молочной железы происходит потому, что здоровые клетки становятся аномальными и начинают расти неконтролируемо. Но иногда причина кроется в генах, которые вы унаследовали от родителей. Узнайте, что такое генная мутация и что она означает для ваших шансов на развитие рака молочной железы.

Генные мутации

Если у вас рак груди, есть шанс, что он не вызван дефектным геном, с которым вы родились. В большинстве случаев гены, которые приводят к заболеванию, дают осечку в течение жизни и не являются наследственной проблемой.

Но примерно в 5-10% случаев причина заболевания является наследственной. Это означает, что рак вызван изменением генов, называемым мутацией, которое передается по наследству от одного из родителей.

Исследователи выявили сотни генов, связанных с раком груди, но некоторые из них, похоже, играют более важную роль, чем другие.

То, что у вас есть унаследованная генная мутация, не означает, что у вас обязательно разовьется рак молочной железы. Это лишь означает, что у вас больше шансов на его появление.

Как наследуются генные мутации?

Способ наследования мутации наследственного рака молочной железы зависит от конкретного гена, который влияет на развитие заболевания.

Многие мутации, например, мутации, обнаруженные в хорошо известных генах BRCA1 и BRCA2, передаются по наследству так называемым аутосомно-доминантным путем. Это означает, что наследование одного плохого гена от одного из родителей может привести к повышению вероятности заболевания?

Если ваш родитель имеет аутосомно-доминантную генную мутацию, вероятность того, что вы унаследуете ее, составляет 50%.

Распространенные мутации рака молочной железы

Исследователи выявили несколько ключевых изменений генов, связанных с раком молочной железы. Некоторые из них представляют высокий риск, в то время как другие кажутся менее значительными.

BRCA1 и BRCA2

Наследственные генные мутации BRCA1 (первый ген рака молочной железы) и BRCA2 (второй ген рака молочной железы) являются наиболее распространенной причиной наследственного рака молочной железы. Ошибки в этих генах являются причиной до 10% всех случаев рака молочной железы. Мутации BRCA также повышают вероятность развития рака яичников, рака поджелудочной железы и, у мужчин, рака простаты. Мутация BRCA может повысить вероятность развития рака толстой кишки. У женщин с мутацией BRCA1 или BRCA2 вероятность развития рака молочной железы в течение жизни составляет до 72%.

PALB2

В норме ген PALB2 производит белок, который совместно с белком гена BRCA2 восстанавливает поврежденную ДНК и останавливает рост опухоли. Однако дефекты в этом гене могут привести к повышению вероятности развития рака молочной железы. Некоторые исследования показывают, что у женщин с мутацией PALB2 вероятность развития рака груди к 50 годам составляет 14%, а к 70 годам — 35%.

PIK3CA

Ген PIK3CA дает инструкции по производству белка, который важен для многих функций клетки. Мутация PIK3CA не наследуется — вы не можете передать ее своим детям. Вместо этого мутация развивается в течение жизни и называется спорадической мутацией. Мутации гена PIK3CA встречаются примерно в 30%-40% случаев рака молочной железы. Важно знать статус PIK3CA вашей опухоли, потому что это может повлиять на то, как ваш врач будет лечить ваш рак. Хирурги могут удалить ткань опухоли (это называется биопсия), чтобы проверить опухоль молочной железы на наличие мутации PIK3CA, или в некоторых случаях дефект можно обнаружить с помощью анализа крови.?

HER2

Ген HER2 производит белок, называемый HER2 (рецептор 2 эпидермального фактора роста человека). Этот белок находится на поверхности всех клеток молочной железы и помогает им расти. Если ген HER2 дает сбой и создает слишком много копий самого себя, он говорит клеткам производить слишком много белка HER2. Это приводит к неконтролируемому росту клеток.

Как и PIK3CA, HER2 не является наследуемой генной мутацией. Большинство случаев рака молочной железы являются HER2-отрицательными. Исследования показывают, что только в 10%-20% случаев рак является HER2-положительным. Это означает, что в гене HER2 есть изменения, которые заставляют клетки молочной железы бесконтрольно расти и делиться. Если у вас инвазивный рак молочной железы, ваш врач, вероятно, проверит ткань опухоли на HER2 после биопсии.

PTEN

PTEN — это ген, который помогает контролировать рост клеток. Наследственное изменение в PTEN может вызвать синдром Каудена — расстройство, которое повышает риск развития раковых и нераковых опухолей молочной железы и других новообразований. У женщин с мутацией PTEN вероятность развития рака молочной железы в течение жизни составляет от 25 до 50 %, хотя некоторые исследования показывают, что эта вероятность еще выше.?

TP53

Ген TP53 помогает остановить рост клеток с поврежденной ДНК. Наследственная мутация TP53 вызывает синдром Ли-Фраумени — заболевание, которое повышает вероятность развития рака груди, лейкемии, опухолей мозга и рака, называемого саркомой. Одно исследование показало, что у женщин с синдромом Ли-Фраумени вероятность развития рака молочной железы к 70 годам составляет 54%.

ATM

Ген ATM обычно помогает восстанавливать поврежденную ДНК, но некоторые люди, унаследовавшие одну плохую копию этого гена, подвержены высокому риску развития рака молочной железы и рака поджелудочной железы. Согласно исследованиям, вероятность развития рака молочной железы в течение жизни у носителей мутации ATM составляет от 33% до 38%. У тех, кто имеет тип мутации, влияющий на определенное место в гене ATM, вероятность возникновения рака в течение жизни составляет 69%.

CDH1

CDH1 производит белок, который помогает клеткам соединяться вместе, образуя ткани. Люди с дефектным геном CDH1 более склонны к развитию редкого вида рака желудка. Женщины с этой мутацией также имеют от 39% до 52% пожизненной вероятности развития инвазивного долькового рака молочной железы (рак молочной железы, начинающийся в дольках молочной железы — железах, вырабатывающих молоко).

?

Другие гены

Исследователи обнаружили множество других генов, связанных с раком молочной железы.

Изменения в следующих генах также могут повысить ваши шансы:

• BARD1

• ЧЕК2

• NBN

• NF1

• СТК11

Генетическое тестирование на гены рака молочной железы

Генетические тесты могут сказать вам, есть ли у вас наследственная мутация генов для рака молочной железы. Вы можете пройти тест, который выявляет аномалию отдельного гена, или более крупный тест, который исследует сразу несколько генов. Эксперты обычно рекомендуют проводить генное тестирование, если у вас есть рак молочной железы или сильные факторы риска, например, семейная история наследственных раковых заболеваний. Если вы хотите узнать больше о генетическом тестировании, поговорите со своим врачом.

врач объясняет, как тест Oncotype DX помогает врачам предсказать, вернется ли рак молочной железы, и помогает определить правильное лечение рака.

Oncotype DX анализирует образец раковой опухоли, чтобы увидеть активность определенных генов, которые могут повлиять на исход рака и вероятность его роста и распространения. Для теста используется ткань, взятая во время первичной биопсии или операции. Он измеряет гены рака молочной железы. (Вы можете услышать, что это называется «21-геновая сигнатура»). Ваш врач может предложить вам пройти этот тест, если у вас:

?

• инвазивный рак молочной железы I или II стадии

• Эстроген-рецептор-позитивный (ER+) рак, то есть клетки заболевания растут в ответ на гормон эстроген

• Рак, который не находится в лимфатических узлах

?

У вас также может быть диагностирована протоковая карцинома in situ (DCIS). Это может помочь в принятии решения о проведении лучевой терапии.

Более высокий балл означает более высокий риск

Тест изучает 21 различный ген в клетках образца опухоли. Определенные гены указывают на более агрессивный рак, который с большей вероятностью вернется после лечения. По результатам теста выставляется оценка от 0 до 100.

Если у вас инвазивный рак молочной железы на ранней стадии и вам больше 50 лет, то результаты теста будут следующими:

• Оценка от 0 до 25 означает, что у вас низкий риск возвращения рака, если вы пройдете курс гормональной терапии. При таком показателе вам, вероятно, не поможет химиотерапия.

• Показатель от 26 до 100 означает, что у вас повышенный риск возвращения болезни? Скорее всего, будет рекомендовано как гормональное лечение, так и химиотерапия.

Если у вас инвазивный рак молочной железы на ранней стадии и вам 50 лет или меньше, то баллы начисляются следующим образом:

• Оценка 15 баллов или меньше означает, что у вас низкий риск возвращения рака, если вы пройдете курс гормональной терапии. Вероятно, вам не поможет химиотерапия.

• Оценка от 16 до 20 баллов означает, что у вас низкий или средний риск возвращения рака, если вы пройдете курс гормональной терапии? Возможно, есть небольшая польза от химиотерапии, но польза может не перевесить риск побочных эффектов.

• Оценка от 21 до 25 баллов означает, что у вас средний риск возвращения рака, если вы пройдете курс гормональной терапии? Польза от химиотерапии может перевесить риск побочных эффектов.

• Оценка от 26 до 100 баллов означает, что у вас повышенный риск того, что болезнь может вернуться? Скорее всего, будет рекомендовано как гормональное лечение, так и химиотерапия.

Если вам поставили диагноз DCIS, результаты называются ?DCIS score, и цифры в них разные:

• Оценка 38 баллов или ниже означает, что у вас низкий риск возвращения рака, а риски лучевой терапии перевешивают любые преимущества для вас.

• Оценка 39-54 означает, что у вас средний риск и неизвестно, поможет ли вам облучение.

• Оценка более 54 означает, что у вас высокий риск возвращения рака. Скорее всего, вам больше всего поможет лучевая терапия.

Один фактор из многих

Одних результатов анализов недостаточно для определения лечения. Ваш врач также примет во внимание размер и степень опухоли, количество гормональных рецепторов в вашем раке и ваш возраст, прежде чем рекомендовать план лечения.

?

Другие генные тесты

Другие геномные тесты обещают помочь в лечении рака молочной железы на ранних стадиях, но необходимы дополнительные исследования.

?

изучает 70 различных генов в клетках опухоли молочной железы и помогает предсказать вероятность распространения рака за пределы молочной железы. Этот тест может быть использован для опухолей, которые являются ER+ или ER-.

?

На сайте

тест измеряет пять генов для определения риска возвращения гормон-рецептор-положительного заболевания на ранней стадии.

?

Сайт

анализ выявляет гормон-рецептор-положительные заболевания на ранних стадиях у женщин в постменопаузе (при наличии до трех положительных лимфатических узлов). Он анализирует 58 генов и рассчитывает риск возвращения рака в другом месте организма в течение 10 лет после постановки диагноза после гормональной терапии.

Доктор рассматривает применение препарата тамоксифен для лечения рака молочной железы и его профилактики в случаях высокого риска.

Тамоксифен — это лекарство, блокирующее женский гормон эстроген в организме. Уже более 30 лет врачи назначают его для борьбы с опухолями рака молочной железы, рост которых зависит от эстрогена.

Как действует тамоксифен?

Ученые точно не знают, как действует этот препарат. Но они знают, что некоторые клетки рака молочной железы чувствительны к эстрогену. Он необходим им для роста и распространения. Чтобы стимулировать этот рост, эстроген должен прикрепиться к клеткам рака молочной железы.

Врачи считают, что тамоксифен останавливает эстроген от прикрепления к клетке. Отсутствие эстрогена означает отсутствие роста для этих типов клеток рака молочной железы.

Почему врачи назначают тамоксифен?

Существуют различные причины, в том числе:

• Для лечения рака груди после операции или облучения

• Для лечения рака в одной груди и снижения риска развития заболевания в другой груди

• Для профилактики инвазивного рака молочной железы у женщин с высоким риском

• Для лечения самой ранней стадии рака молочной железы, называемой протоковой карциномой in situ (DCIS), после операции и облучения

• Для стимулирования овуляции у женщин с проблемами фертильности

• Для лечения других видов рака, таких как рак яичников, рак матки, меланома и опухоли мозга

В более высоких, чем обычно, дозах тамоксифен может даже убивать некоторые клетки рака молочной железы, которые не зависят от эстрогена.

Преимущество тамоксифена перед другими препаратами, блокирующими эстроген, заключается в том, что его можно применять у женщин в пременопаузе и в постменопаузе.

Как тамоксифен предотвращает рак молочной железы?

Женщины, у которых в анамнезе нет рака молочной железы, могут принимать тамоксифен для защиты от этого заболевания. Этот препарат снижает риск развития рака молочной железы двумя способами:

Тамоксифен также не дает здоровым клеткам молочной железы расти и размножаться. Таким образом, он также уменьшает количество клеток, которые могут стать раковыми.

В ходе исследования более 13 000 женщин с высоким риском развития рака груди ученые обнаружили, что у женщин, принимавших тамоксифен в течение 5 лет, рак груди развивался реже, чем у женщин, принимавших плацебо. Более новые исследования показывают, что прием препарата в течение 10 лет снижает риск еще больше.

Другое исследование, проведенное Национальным институтом рака, показало, что среди женщин с высоким риском, принимавших тамоксифен, число случаев рака молочной железы сократилось примерно на 50%. Исследование также выявило еще один плюс препарата — он снижает вероятность переломов бедра, запястья и позвоночника в результате заболевания остеопорозом, приводящего к истончению костной ткани.

Каковы побочные эффекты тамоксифена?

Несмотря на доказательства того, что тамоксифен снижает риск развития рака молочной железы, этот препарат не используется широко для профилактики рака молочной железы, поскольку не было установлено, что он улучшает выживаемость при профилактическом приеме. Он также связан с небольшим, но серьезным риском побочных эффектов, включая:?

• Тромбы

• Инсульты

• Болезнь сердца

• Рак матки

• Катаракта

Более легкие побочные эффекты включают симптомы, похожие на симптомы менопаузы, такие как:

• сухость влагалища

• приливы жара

• Судороги ног

• Боль в суставах

Тамоксифен также может вызывать нерегулярные месячные и сексуальные проблемы.

Когда женщина принимает тамоксифен для лечения рака молочной железы, большинство врачей согласны с тем, что польза от препарата намного больше, чем возможные риски от его приема.?

Если у вас диагностирован рак молочной железы или вы подвержены высокому риску заболевания, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам тамоксифен. Вместе вы сможете взвесить преимущества и риски этого препарата, чтобы убедиться, что вы получите наиболее здоровый результат.

Исследователи постоянно работают над новыми способами выявления и лечения рака молочной железы. От нанотехнологий до усовершенствованных тестов визуализации — доктор расскажет вам о самых последних и лучших.

Улучшенная визуализация

Обычно для выявления рака молочной железы используются маммограмма и УЗИ молочных желез. Иногда врачи также используют МРТ молочных желез. Но исследователи изучают новые тесты визуализации, которые могут помочь.

К ним относятся:

Оптическая визуализация: Свет пропускается в молочную железу, и тест измеряет количество света, который возвращается обратно или проходит через ткань. Исследователи изучают возможность использования этого теста вместе с МРТ или 3D-маммограммой для диагностики рака молочной железы.

Молекулярная визуализация молочной железы (MBI): Врачи вводят в вену препарат, обладающий небольшой радиоактивностью. Этот препарат, называемый трейсером, прикрепляется к любым клеткам рака молочной железы. Затем специальная камера видит трассер и все клетки. Этот тест изучается на предмет использования вместе с маммограммой для женщин с плотной грудью или как способ рассмотреть уплотнения в груди или необычные участки, видимые на маммограмме.

Позитронно-эмиссионная маммография (ПЭМ): При PEM-сканировании сахар прикрепляется к радиоактивной частице для поиска раковых клеток. Этот тест также может быть использован, когда МРТ рекомендована, но не может быть выполнена.

Электроимпедансная томография (EIT): клетки рака молочной железы проводят электричество иначе, чем нормальные клетки. Этот тест позволяет выявить эту разницу. Он пропускает небольшой ток через молочную железу и ищет изменения с помощью маленьких электродов на коже.

Искусственный интеллект (ИИ) и маммограммы

В прошлом человек-рентгенолог просматривал результаты маммограммы на предмет наличия рака. Люди могут совершать ошибки: Почти половина (49%) людей, которые делают маммографию каждый год в течение 10 лет, получают ложноположительный результат, а от 10% до 30% — ложноотрицательный.

Сейчас радиологи используют программное обеспечение с искусственным интеллектом (ИИ), чтобы помочь им лучше читать маммограммы. Исследования показывают, что ИИ еще недостаточно развит, чтобы заменить человеческие глаза. Но он может привести к более точным результатам, если радиологи будут использовать несколько алгоритмов, а также самостоятельно просматривать результаты. Исследователи также ищут лучшие способы сочетания искусственного и человеческого интеллекта для диагностики рака груди.

Целевая терапия

Эти препараты направлены на клетки, которые производят слишком много белка, называемого HER2. Этот белок обнаруживается у некоторых людей, страдающих раком молочной железы.

К целевым препаратам относятся:

• Абемациклиб (Верценио)

• Адо-трастузумаб эмтансин (Kadcyla)

• Алпелисиб (Piqray)

• Атезолизумаб (Tecentriq)

• Бевацизумаб (Авастин)

• Эверолимус (Afinitor, Zortress)

• Фам-трастузумаб (Энхерту)

• Лапатиниб (Tykerb)

• Margetuximab-cmkb (Margenza)

• Нератиниб (Nerlynx)

• Олапариб (Линпарза)

• Палбоциклиб (Ибранс)

• Пембролизумаб (Кейтруда)

• Пертузумаб (Perjeta)

• Рибоциклиб (Кискали)

• Сацитузумаб говитекан-хзий (Trodelvy)

• Талазопариб (Тальзенна)

• Трастузумаб (Герцептин)

• Тукатиниб (Тукиса)

Костно-направленное лечение

Рак молочной железы может распространиться на кости. Существуют препараты, которые могут предотвратить такое распространение или лечить его, если оно произошло.

Такие препараты, как памидронат (Aredia) и золедроновая кислота (Zometa), помогают укрепить кости. Они также могут снизить вероятность переломов в костях, ослабленных раком молочной железы.

Деносумаб (Prolia, Xgeva) может помочь сделать кости более крепкими и снизить вероятность переломов в костях, ослабленных раком.

Жидкая биопсия

Врачи могут использовать эти тесты для поиска циркулирующей опухолевой ДНК — крошечного количества ДНК из раковой опухоли в кровотоке. Этот тест помогает им следить за тем, как опухоль развивается во время лечения. Это может помочь врачам лучше подобрать лечение для каждого конкретного пациента. Он также может отслеживать мутации в опухоли, чтобы врачи могли быстрее скорректировать лечение.

Жидкостная биопсия все чаще используется при лечении рака молочной железы, а также других видов заболевания, например, рака легких. Но у них есть свои ограничения. Одно из исследований показало, что большинство мутаций, обнаруженных с помощью этого теста, происходят из белых кровяных клеток, а не из раковых клеток. Нам нужны дополнительные исследования, чтобы точно знать, как лучше использовать жидкую биопсию для лечения рака молочной железы.

Нанотехнологии

Это наука об использовании очень крошечных объектов. В этой области ведется много исследований по выявлению и лечению рака.

С помощью наночастиц химиотерапия может воздействовать непосредственно на раковые клетки, не повреждая окружающие их ткани. Это сделает лекарства более эффективными и вызовет меньше вредных побочных эффектов. Существует несколько препаратов, одобренных для применения. Другие проходят испытания.

Устройства, использующие нанотехнологии, также могут помочь обнаружить рак. Они позволяют врачам искать признаки рака в крови или других жидкостях.

Клинические испытания

Новые лекарства и методы лечения испытываются постоянно. Их цель — предложить более эффективное, менее токсичное лечение с меньшим количеством побочных эффектов. Участие в одном из таких испытаний может позволить вам попробовать лечение за несколько лет до того, как оно появится на рынке. Спросите своего врача, может ли вам подойти такое испытание.

Самый известный признак рака груди — это опухоль, но есть и другие, менее распространенные симптомы, которые вы должны знать, чтобы следить за своим здоровьем.

За прошедшие годы осведомленность о раке груди настолько повысилась, что многие женщины (и мужчины) теперь знают основные тревожные сигналы этого заболевания. Необычные уплотнения в груди, нагрубание кожи, втянутый сосок — вот лишь некоторые из них.

Но рак груди не всегда имеет признаки, которые можно увидеть или почувствовать. Именно поэтому так важны такие скрининговые инструменты, как маммография. Существуют также некоторые менее распространенные признаки рака груди, которые полезно знать.

Вытекающий сосок

Если вы беременны или недавно родили ребенка и жидкость вытекает из одного или обоих сосков, это, скорее всего, грудное молоко. Но что если речь не идет о ребенке? Тогда это может быть симптомом очень ранней стадии рака молочной железы.

В одном исследовании две женщины обратились к врачам по поводу беловатой жидкости, вытекающей из сосков. Анализы этой жидкости позволили предположить рак. На маммограммах были обнаружены небольшие, широко распространенные пятна. Обе женщины перенесли операцию по удалению груди и узнали, что у них внутрипротоковая карцинома — ранняя форма рака молочной железы.

Но гораздо более вероятно, что этот симптом не является признаком рака молочной железы. Исследование, проведенное среди сотен женщин, показало, что выделения из сосков не имеют тесной связи с заболеванием. Возможно, у вас другая проблема, например, галакторея — молочные выделения, вызванные повышенным уровнем гормона пролактина. Позвоните своему врачу, если вы обнаружили, что у вас подтекает сосок, но не паникуйте.

Кровянистые выделения из соска

Многие женщины опасаются рака, если видят пятно крови в бюстгальтере или мазок крови на соске. Иногда они правы: это может быть признаком рака груди. Однако обычно это безвредно. Существует множество причин, по которым у вас может кровоточить сосок или появляться кровянистые выделения из соска, например:

• Внутрипротоковая папиллома, наросты в протоках молочной железы, не являющиеся раковыми.

• Эктазия протоков, когда протоки молочной железы становятся шире и толще и вызывают скопление жидкости

• Ваша одежда слишком сильно натирает грудь, особенно при физической активности

Если вы не знаете точно, почему кровоточит сосок (например, из-за спортивного бюстгальтера), упомяните об этом симптоме своему врачу при следующем посещении. Если проблема возникает часто, есть несколько способов, включая хирургическое вмешательство, остановить кровотечение.

Распухшие лимфатические узлы

Лимфатические узлы — это скопления клеток, которые помогают вашему организму отфильтровывать и уничтожать бактерии, вирусы и другие вредные вещества, которые могут вызвать у вас болезнь. Знаете шишку, которую вы чувствуете на одной или обеих сторонах шеи, когда простужаетесь? Это лимфатические узлы, которые работают.

Редко, но они также могут опухать при раке. В случае рака молочной железы опухшие лимфатические узлы могут появиться в районе подмышки или ключицы. Вы можете заметить их еще до того, как опухоль груди станет достаточно большой, чтобы ее можно было прощупать. Если у вас набух лимфатический узел, особенно если он находится в подмышечной впадине или в районе ключицы, не бойтесь и обратитесь к врачу.

Зуд в соске

Зуд в сосках — обычное явление, и обычно он проходит сам по себе или при использовании противозудных кремов.

Исключением является болезнь Паджета. Эта редкая форма рака молочной железы начинается на соске и распространяется на окружающую кожу, называемую ареолой. Зуд является основным симптомом. К другим симптомам относятся:

• Покалывание или покраснение на соске

• Шелушащаяся, покрытая коркой или утолщенная кожа

• Уплощенный сосок

• Желтоватые или кровянистые выделения

Симптомы болезни Пейджета молочной железы могут быть похожи на другие кожные заболевания, такие как дерматит или экзема. Поначалу ее легко спутать с этими распространенными проблемами. Обязательно обратитесь к врачу, если зуд не проходит при простом лечении. При болезни Пейджета основным методом лечения является операция.

Нежная, опухшая грудь

Есть несколько причин, по которым у вас может возникнуть этот симптом. Чаще всего это инфекция. Реже причиной является воспалительный рак молочной железы. Этот редкий вид рака часто не образует шишки. Вместо этого в груди могут происходить быстрые изменения, и она становится:

• заметно больше

• обесцвеченные (красные или пурпурные)

• Необычно теплый

• С ямочками, как кожура апельсина

• Нежные или болезненные

При воспалительном раке груди раковые клетки закупоривают грудные лимфатические протоки, которые обычно отводят лишнюю жидкость. Закупорка приводит к скоплению жидкости, что вызывает классические симптомы.

Знайте свою грудь

Раньше врачи рекомендовали женщинам проводить самообследование груди каждый месяц. Цель заключалась в том, чтобы обнаружить подозрительные уплотнения на ранней стадии, и многие женщины так и делали. Но со временем исследования показали, что многие биопсии, проведенные во время самообследования, не выявили рака.

Сегодня врачи говорят, что большинству женщин нет необходимости проводить самообследование. Вместо этого целью является осведомленность о состоянии груди. Познакомьтесь со своей грудью — ее формой, ощущением, цветом и размером. Если вы заметите какие-либо изменения, то позвоните своему врачу.