Доктор говорит вам

Узнайте, в чем разница между афазией Брокаса и афазией Веникеса. Узнайте, что такое афазия, в чем разница между этими двумя типами, какова диагностика и лечение афазии.

Что такое афазия?

Когда повреждается определенная область человеческого мозга, влияющая на язык, возникает афазия. Существует несколько причин этого состояния, к которым относятся:

• ?? Инсульт

• Травмы головы

• Опухоль головного мозга

• Инфекции

• Деменция

• Прогрессирующие неврологические заболевания

В основном афазией страдают люди среднего и старшего возраста, так как это заболевание чаще всего возникает после инсульта. Однако люди любого возраста могут быть подвержены этому заболеванию.

По данным Национальной ассоциации афазии, в Соединенных Штатах Америки афазией страдает примерно 1 миллион человек, а еще в среднем 180 000 американцев страдают от этого заболевания ежегодно.

Афазия Брокаса против афазии Веникса

Афазия Брокаса. Это афазия, при которой человек говорит медленнее. Она возникает при повреждении лобной доли мозга. В результате возникают следующие проблемы:

• Лобная доля — это область, где находятся двигательные движения. Люди с афазией Брокаса страдают от слабости или паралича правой руки и ноги?

• Люди с афазией Брокаса часто чувствуют себя расстроенными из-за того, что могут понять, что говорят другие, но не могут выразить свои мысли?

• Обычно больные могут говорить только очень короткими фразами или с трудом выговаривают слова?

Афазия Веникса. Это беглая афазия, поскольку данный тип афазии не влияет на скорость речи человека. У людей с этим типом афазии повреждена височная доля мозга. В результате люди с афазией Веникеса иногда не могут понять, что говорят другие, но могут говорить длинными предложениями. Однако их речь не соответствует стандартным грамматическим нормам и использует выдуманные слова.

Диагностика афазии

Врачи и специалисты по патологии речи могут диагностировать афазию в зависимости от степени тяжести. Патологоанатомы используют набор комплексных языковых тестов для обследования человека, страдающего афазией. Оценка включает в себя анализ комбинации таких факторов, как:

• речь

• Именование?

• Повторение

• Чтение

• Писать?

• Понимание

Для изучения внутренних органов и процессов в организме также проводятся тесты и сканирование. Сканирование может быть особенно полезным для выявления причины афазии. Мозг — сложный орган, и врачи должны иметь возможность тщательно его обследовать. К таким технологиям относятся:

• компьютерная томография (КТ)

• Магнитно-резонансная томография (МРТ)

• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-сканирование)

Лечение афазии

В зависимости от степени прогрессирования афазии и ее причины, варианты лечения афазии могут быть различными. Некоторые из факторов, которые учитываются перед началом лечения, включают в себя оценку состояния больного человека, в том числе анализ:

• степень повреждения мозга пострадавшего?

• их личная мотивация к лечению

Для жертв инсульта Американская ассоциация по борьбе с инсультом рекомендует практиковать основные способы начала разговора, такие как «Как вы себя чувствуете сегодня?». Важно, чтобы обстановка не отвлекала и была спокойной, независимо от того, сколько людей присутствует. Постепенно жертву инсульта вводят в повседневную общественную обстановку. Цель — устранить чувство одиночества и трудности у человека, страдающего афазией.

Если лечение возможно, то чаще всего оно проводится в форме индивидуальной и групповой терапии {Johns Hopkins Medicine, Aphasia}. Большинство клиницистов объединяют две общие категории лечения, к которым относятся:

Национальная ассоциация афазии предоставляет информацию об афазии Брокаса, а также советы по общению с людьми, страдающими этим заболеванием. Их советы включают:

• < спрашивать по одной вещи за раз

• Будьте терпеливы по отношению к человеку

• Дайте человеку пространство для формирования ответа

Если у вас или у вашего близкого человека появились признаки одного из видов афазии, обратитесь к врачу, чтобы узнать, какие планы лечения вам доступны.

Если есть вероятность того, что вы являетесь носителем гена спинальной мышечной атрофии, вы можете пройти скрининговые тесты до того, как попытаетесь завести ребенка, или во время беременности.

Она вызывается изменениями, или мутациями, в гене, называемом геном выживания двигательных нейронов 1 (SMN1). Гены образуют пары, и мы получаем по одному гену от каждого родителя. Они определяют такие вещи, как цвет глаз, цвет волос и то, как работает ваше тело.

Ген SMN1 производит белок, который помогает нервам, управляющим нашими мышцами, работать так, как нужно. Когда ген нарушен, это может привести к мышечной слабости и проблемам с движением.

У ребенка с СМА есть две сломанные копии этого гена — одна от отца, другая от матери.

Зачем проводить скрининг на СМА?

От одного из 40 до одного из 60 человек имеют поврежденный ген, который может вызвать СМА. Если у обоих родителей есть этот ген, вероятность рождения ребенка со СМА возрастает.

Если у вас есть ген, у вас не будет никаких симптомов. Поэтому вы не сможете узнать о наличии у вас этого заболевания, если не пройдете тест. Если кто-то в вашей семье болен СМА, у вас больше шансов иметь этот ген и передать его ребенку.

Как проводится скрининг?

Если есть вероятность того, что вы являетесь носителем гена SMA, ваш врач может предложить вам пройти обследование. Вы можете пройти скрининг на наличие гена до того, как попытаетесь завести ребенка, или подождать с проведением скрининга до беременности.

Скрининг на носительство. Прежде чем вы решите завести ребенка, вы можете сдать простой анализ крови, чтобы узнать, являетесь ли вы носителем гена SMA. Обычно сначала проверяют одного из родителей. Если у них есть этот ген, тогда проверяют другого родителя. Если ген SMA есть только у одного из вас, вероятность рождения ребенка с этим заболеванием очень мала.

Если и вы, и ваш партнер являетесь носителями, возможно, вы захотите поговорить с генетическим консультантом о других способах стать родителями. Например, донорские яйцеклетки или сперма, или усыновление ребенка.

Если вы решите забеременеть от своего партнера, ваш врач, скорее всего, предложит вам пройти один из следующих тестов.

Взятие проб хориальных ворсин (CVS). Это можно сделать между 10-й и 14-й неделями вашей беременности. Ваш врач с помощью ультразвука удалит крошечный кусочек ткани из плаценты.

Ткань включает в себя небольшие структуры, называемые хорионическими ворсинами, которые содержат ДНК плода. Эта ДНК будет проверена на наличие SMA.

Амниоцентез. Этот тест можно провести на 16-20 неделе беременности. С помощью УЗИ врач введет небольшую иглу в брюшную полость. Игла забирает крошечное количество амниотической жидкости, содержащей ДНК плода. Затем жидкость проверяется на наличие СМА.

Следующие шаги

Если анализы покажут, что у вашего ребенка, скорее всего, СМА, поговорите с врачом или генетическим консультантом, чтобы узнать, какие у вас есть варианты, включая лечение.

Узнайте, что происходит, когда из-за повреждения нерва ваши автоматические рефлексы перестают функционировать.

Арефлексия — это один из симптомов проблем с нервами. Вместе с потерей непроизвольных рефлексов у вас могут возникнуть и другие мышечные проблемы. Если у вас наблюдается мышечная слабость или потеря мышечной массы, врач может проверить ваши рефлексы и обнаружить арефлексию.

Если она у вас есть, врач выяснит, насколько сильно у вас поврежден нерв, и объяснит, какие методы лечения могут помочь.

Что такое арефлексия?

Арефлексия означает отсутствие глубоких сухожильных рефлексов. Сухожилия — это плотные нити ткани, соединяющие мышцы с костями. Обычно, когда вы касаетесь сухожилия, это заставляет мышцу сокращаться и непроизвольно двигаться. Вы, вероятно, видели, как это происходит во время обследования, когда врач постукивает по боковой поверхности колена, и ваша нога автоматически подпрыгивает. Другие сухожилия вызывают подобные реакции в различных частях тела, включая руку, локоть, лодыжку и живот.

Если врач постукивает по сухожилию, а рефлекторного движения в мышце не происходит, это признак проблемы со здоровьем. Обычно отсутствие рефлексов вызвано проблемами с нервами в сухожилии и мышце. Наряду с арефлексией у вас могут быть и другие мышечные симптомы, такие как слабость, подергивание или атрофия.

Что вызывает арефлексию?

Обычно это симптом периферической невропатии — повреждения нерва в периферической нервной системе. Эта система включает в себя нервы за пределами головного мозга и позвоночного столба.

Если у вас нейропатия, вы можете заметить другие симптомы, а также изменения рефлексов, такие как:

• онемение, колючесть или покалывание в руках или ногах

• Нарушение координации или падения

• Мышечная слабость

• Потеря чувствительности пальцев рук или ног к прикосновениям.

• Необъяснимая боль

• Паралич или частичный паралич

Повреждение нервов может иметь множество причин, включая болезни и травмы. Некоторые из причин арефлексии включают:

Диабет. Высокий уровень сахара в крови может повредить нервы, особенно в ногах и ступнях. Это также может привести к замедлению или отсутствию рефлексов. Контролируя уровень сахара в крови, вы можете снизить вероятность повреждения нервов.

Аутоиммунные заболевания. Такие заболевания, как волчанка, ревматоидный артрит и боковой амиотрофический склероз (БАС), могут вызвать повреждение нервов.

Заболевания системы органов. Болезни, поражающие внутренние органы, со временем могут вызвать проблемы с нервами. Болезни почек, печени, соединительной ткани и щитовидной железы могут привести к невропатии.

Инфекция. Некоторые вирусные или бактериальные инфекции могут привести к нейропатии, которая влияет на рефлексы. Болезнь Лайма, опоясывающий лишай, вирус Эпштейна-Барра, гепатиты В и С и ВИЧ были связаны с нейропатией.

Лекарства. Иногда прописанные лекарства для лечения тяжелых заболеваний имеют вредные побочные эффекты, включая повреждение нервов. Некоторые виды химиотерапии при раке указывают невропатию как возможный побочный эффект.?

Опухоли. Любой вид новообразования, независимо от того, раковое оно или нет, может повлиять на окружающие нервы. Давление опухоли может сдавить нерв и вызвать его повреждение.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть симптомы нейропатии. Если выяснится, что у вас поврежден нерв, он сможет выяснить причину. И чем раньше они это сделают, тем больше шансов на успешное лечение заболевания.

Лечение арефлексии

Лечение арефлексии и невропатии зависит от причины повреждения нерва. Иногда оно связано с заболеванием, которое можно вылечить. В этом случае вы сможете улучшить симптомы, получив помощь по основному заболеванию.

В других случаях повреждение может быть необратимым. Ваш врач может помочь вам справиться с симптомами. Лекарства могут помочь справиться с болью. Физическая терапия может помочь вам укрепить мышцы, затронутые поврежденными нервами.

Профилактика нейропатии и арефлексии

Некоторые причины невропатии находятся вне вашего контроля. Травмы, опухоли и аутоиммунные заболевания могут поразить любого человека. Некоторые виды нейропатии связаны с выбором образа жизни, который приводит к таким заболеваниям, как болезни печени или диабет 2 типа. Здоровое питание и регулярные физические упражнения могут снизить риск возникновения проблем со здоровьем, которые могут повредить нервы.

Если у вас есть признаки невропатии или арефлексии, обратитесь к врачу. Он выяснит, что происходит, и подскажет, как справиться с симптомами.

ХВДП: узнайте у врача, какие методы лечения могут вам помочь.

До 80% людей с CIDP хорошо реагируют на один или несколько из этих методов лечения:

Кортикостероиды

Первым средством лечения часто являются кортикостероиды. Это препараты, которые снимают воспаление и замедляют работу иммунной системы. Считается, что при CIDP иммунная система повреждает оболочку нервов, называемую миелином. Принимаемые ежедневно, кортикостероиды могут предотвратить это повреждение.

У этих лекарств есть побочные эффекты, включая высокое кровяное давление, повышение уровня сахара в крови, расстройство желудка, перепады настроения, раздражительность, беспокойство и увеличение веса. Некоторые люди лучше справляются с побочными эффектами, чем другие.

Вместе с кортикостероидами можно использовать другие препараты, подавляющие иммунную систему, например, азатиоприн.

Плазменный обмен

При плазмообмене (ППО) у вас забирают кровь, жидкую ее часть (плазму) и заменяют новой плазмой. Эта новая плазма вместе с исходными кровяными клетками и тромбоцитами возвращается в ваш организм. Это может замедлить работу вашей иммунной системы.

Это делают профессионалы в центрах, специализирующихся на ПЭ. Трубку помещают в крупную вену на шее или под ключицей. Как правило, ПЭ нужно повторять пять раз, каждый второй день, в течение 10 дней.

Одно из исследований показало, что у 80% людей, которым делают физкультуру, наблюдается значительное улучшение. Но оно длится всего несколько недель. И если прекратить лечение раньше времени, можно потерять достигнутые результаты.

ПЭ может быть дорогостоящей. Осложнения, хотя и редкие, могут включать аномальное сердцебиение, нарушение солевого баланса в крови, инфекции и кровотечения.

ПЭ можно использовать вместе с другими методами лечения.

Внутривенный иммуноглобулин

При использовании IVIG антитела здоровых людей вводятся в вену, обычно в предплечье. Это может замедлить иммунную систему вашего организма. Многие люди отмечают улучшение симптомов через 3-5 дней после этого лечения, и оно может продолжаться до 6 недель. IVIG можно повторять не чаще одного раза в месяц.

Побочные эффекты включают головную боль, боли в мышцах, учащенное сердцебиение и повышение кровяного давления, но они могут быть вызваны не лекарством, а инъекцией. Исследователи проверяют, насколько эффективны инъекции раствора под кожу, а не внутривенно. Это может уменьшить побочные эффекты.

IVIG может стоить дорого, а в некоторых регионах доступность препарата ограничена.

Если ваши симптомы не улучшаются от этих методов лечения, или если у вас несколько рецидивов, или побочные эффекты, с которыми вы не можете справиться, есть и другие возможности лечения:

Иммунотерапия

Ваш врач может назначить дополнительные препараты, которые замедляют работу иммунной системы. Наиболее часто используемые препараты — азатиоприн (Imuran) и циклофосфамид (Cytoxan). Другие варианты, которые может рассмотреть ваш врач: циклоспорин (Sandimmune), этанерцепт (Enbrel), метотрексат (Otrexup, Rheumatrex), микофенолат (CellCept) и такролимус (Progaf).

Моноклональные антитела (МАБ)

Такие препараты, как алемтузумаб (Лемтрада) и ритуксимаб (Ритуксан), изучаются для лечения CIDP. Эти препараты направлены на конкретный дефект в клетках. Исследования показывают, что это может каким-то образом удержать иммунную систему от атаки на миелин.

Трансплантация стволовых клеток

Некоторые исследования показывают, что в редких случаях CIDP можно вылечить с помощью замены стволовых клеток, при которой здоровые клетки — ваши собственные или полученные от кого-то другого — вводятся в организм. Но при этом могут возникнуть серьезные осложнения и побочные эффекты.

Жизнь с СИПР

В дополнение к лечению, так называемая поддерживающая терапия» может помочь вам справиться с CIDP. К ним относятся, например, использование ходунков и тростей. Физическая и трудовая терапия может помочь в повседневной деятельности. Умеренные физические упражнения могут снизить утомляемость и повысить выносливость. Безрецептурные средства, такие как ибупрофен и ацетаминофен, могут помочь справиться с болью.

Когда у вас такое серьезное заболевание, как CIDP, оно может оказывать на вас эмоциональное воздействие. Психологическое консультирование может помочь. Вам также может помочь общение с другими людьми, страдающими CIDP. Спросите своего врача о группах поддержки в вашем регионе или в Интернете.

Вы можете вести активную, здоровую жизнь с CIDP. Главное — правильно подобрать план лечения.

Узнайте о том, что такое избирательное слушание, как оно работает и как улучшить свои навыки.

Например, когда вы посещаете чужую страну, вы можете оказаться в окружении людей, говорящих на непонятном вам языке. Тогда у вас включится избирательное слушание. Вы будете инстинктивно отсеивать многие звуки вокруг вас, потому что вы не можете их понять. Они не имеют для вас значения.

Проводя больше времени в новой обстановке, вы выучите несколько иностранных слов. Ваши уши навострятся, когда вы услышите узнаваемые слова, появляющиеся из размытых разговоров вокруг вас. Этот новый язык также будет звучать для вас более знакомо, если вы будете изучать его или уделять достаточно времени его прослушиванию. Тогда вам потребуется меньше усилий, чтобы понять его.

По мере того как вы будете лучше понимать его, некогда иностранный язык станет для вас актуальным. Ваше выборочное слушание будет отражать это новое знание. Вместо фонового шума вы услышите знакомые слова и предложения.

Как работает избирательное слушание

Ваш мозг постоянно работает над интерпретацией того, что вы видите, обоняете, осязаете, чувствуете и слышите. Исследования того, как мозг реагирует на прослушивание, позволили выяснить, как работает избирательное слушание.

Слуховая кора — это часть мозга, которая обрабатывает то, что вы слышите. Когда вы сосредотачиваетесь на определенном звуке, она реагирует только на него. Даже в комнате, полной конкурирующего шума, нейронный ответ вашей слуховой коры связан только с тем, что вы выбрали для прослушивания?

Ваш мозг может выбирать определенные тона, частоты и сигналы, которые он распознает. Вы обнаружите, что в ситуациях, когда вас окружают шумы, вашей слуховой коре будет трудно различать звуки. Ваше избирательное слушание будет страдать. Например, разговаривать с человеком с глубоким, хрипловатым голосом на ралли грузовиков-монстров может быть трудно, потому что глубокие тона голоса и моторы грузовиков могут легко смешиваться.

Сложная работа, которую выполняет ваша слуховая кора, отличает вас от технологии распознавания голоса. Вы можете разговаривать с кем-то даже в шумной комнате, но вашему телефону будет трудно выделить ваш голос среди множества других звуков.

Как улучшить избирательное слушание

Если вам трудно отсеять несущественные звуки и сосредоточиться на значимых, вы можете улучшить свои навыки избирательного слушания с помощью следующих стратегий:

• Избегайте шумной обстановки. Когда ваши уши перегружены, трудно выделить звуки, на которые вы хотите обратить внимание. Если вы не можете избежать шумной обстановки, попробуйте сделать что-то небольшое, чтобы улучшить свое окружение. Например, сядьте во внутреннем дворике ресторана, где шумно, или наденьте шумоподавляющие наушники, когда занимаетесь в шумном кафетерии.

• Увеличьте громкость. Попросите собеседника говорить громче, увеличьте громкость, если вы слушаете подкаст, или пересядьте поближе к тому, что вы слушаете. Если звук будет достаточно громким, вам будет легче настроиться на нужную информацию.

• Практикуйте сосредоточенное слушание. Слушать — естественная способность для человека, но вы можете улучшить свои навыки избирательного слушания, практикуя сосредоточенное слушание. Определите, какие аспекты слушания вызывают у вас затруднения, и сосредоточьтесь на них при тренировке. Посмотрите на то, что вы слушаете, и отделите важное от простого шума.

• Уделяйте внимание одному делу одновременно. Не распределяйте свое внимание, если вам уже трудно сосредоточиться. Например, если вы одновременно смотрите фильм и слушаете друга, приостановите одно и уделите все внимание другому.

Избирательное слушание и СДВГ

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) распространен среди населения в целом. Он часто проявляется в детстве, когда формируются навыки избирательного слушания. Его симптомы включают гиперактивность, неспособность уделять внимание и импульсивное поведение. Люди с СДВГ обычно испытывают проблемы с избирательным слушанием.

Избирательное слушание требует, чтобы вы сосредоточились на одном наборе звуков. Если у вас СДВГ, вам может быть трудно отсеять несущественные звуки, особенно если вы находитесь в шумной обстановке. Тем не менее, исследования показали, что люди с СДВГ могут улучшить свои навыки избирательного слушания.

Избирательное слушание является инстинктивным для большинства людей. Если у вас возникли проблемы с этим, официального диагноза или лечения не существует, но специалист может вам помочь.

Хорошо ли вы владеете своим чувством осязания? Узнайте это, пройдя викторину доктора.

У кого чаще всего лучше развито чувство осязания?

• Мужчины

• Женщины

• Разницы нет

У кого чаще всего лучше развито чувство осязания?

Правильно! Вы ответили:

У женщин, как правило, пальцы меньше, чем у мужчин. А люди с более тонкими пальцами лучше чувствуют предметы, показало одно исследование. Возможно, это связано с тем, что на кончиках пальцев более тесно расположены нервные окончания.

Получить результаты

Как минимум, сколько нервных окончаний для осязания находится в каждом кончике пальца?

• 1,000

• 3,000

• 5,000

Сколько нервных окончаний для осязания находится в каждом кончике пальца?

Правильно! Вы ответили:

Пальцы, наряду с языком и губами, являются самыми чувствительными частями тела. Несмотря на свои большие размеры, туловище наименее чувствительно — на нем расположено примерно столько же сенсорных рецепторов, сколько на кончике пальца.

Получить результаты

Кожа других людей обычно кажется вам более мягкой, чем ваша собственная.

• Правда

• Ложь

Кожа других людей обычно кажется вам более мягкой, чем ваша собственная.

Правильно! Вы ответили:

Ряд исследований показал, что это происходит снова и снова, независимо от того, мягкая кожа у другого человека или нет. Исследователи считают, что благодаря этому мы более склонны к установлению эмоциональных связей через прикосновения.

Получить результаты

В каком проценте случаев люди могут передавать эмоции через прикосновения?

• 10%

• 25%

• Более 50%

В каком проценте случаев люди могут передавать эмоции через прикосновения?

Правильно! Вы ответили:

Шансы немного выше, чем при подбрасывании монеты. В одном из исследований добровольцы пытались передать восемь различных эмоций — гнев, страх, отвращение, любовь, благодарность, сочувствие, счастье и грусть — незнакомому человеку с завязанными глазами исключительно через прикосновение. В среднем им удавалось добиться успеха не менее чем в половине случаев.

Получить результаты

С возрастом ваше чувство осязания становится острее.

• Правда

• Ложь

С возрастом ваше чувство осязания становится острее.

Правильно! Вы ответили:

К 70 годам количество рецепторов осязания сокращается вдвое — с 50 на квадратный миллиметр кожи в возрасте 10 лет.

Получить результаты

Дети, которых недостаточно трогали в младенчестве, могут иметь проблемы с обучением?

• Правда

• Ложь?

Дети, которых недостаточно трогали в младенчестве, могут иметь проблемы с обучением?

Правильно! Вы ответили:

Они также могут медленнее расти и чаще болеть. Исследования также показывают, что прикосновение кожи к коже помогает младенцам чувствовать себя более защищенными. А это основа крепкой связи между родителями и ребенком.

Получить результаты

Какой тип контакта делает команду сильнее?

• Удар кулаком

• Дай пять

• Полуобъятия

• Все вышеперечисленное

Какой тип контакта делает команду сильнее?

Правильно! Вы ответили:

Когда исследователи изучали команды НБА во время сезона 2008C09, они обнаружили, что те, кто больше всех соприкасался, больше всех и выигрывали. Как толчки в грудь и командные объятия повышают производительность? Исследователи считают, что прикосновения могут вызвать доверие и усилить сотрудничество, заставляя игроков лучше играть друг за друга.

Получить результаты

Ваша оценка:

07 Поделитесь своей оценкой: Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter 0% Поделиться своей оценкой: Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter

Результаты:

Повторная викторина Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter Поделиться в Pinterest Email

Может ли у вас или вашего ребенка быть расстройство слухового восприятия? Врач объясняет основные симптомы, в том числе, что делать.

APD, также известное как центральное расстройство слуховой обработки, не является потерей слуха или расстройством обучения. Это означает, что ваш мозг не «слышит» звуки обычным способом. Это не проблема с пониманием смысла.

APD может быть у людей любого возраста. Часто это заболевание начинается в детстве, но у некоторых людей оно развивается позже. От 2% до 7% детей страдают этим расстройством, причем у мальчиков оно встречается чаще, чем у девочек. Это расстройство может привести к задержке в обучении, поэтому детям с этим расстройством может потребоваться дополнительная помощь в школе.

APD может быть связано с другими заболеваниями, которые вызывают похожие симптомы. Фактически, это может быть одной из причин дислексии у некоторых людей. Некоторые эксперты считают, что детям иногда ставят диагноз СДВГ, хотя на самом деле у них есть APD.

Симптомы

APD может повлиять на то, как ваш ребенок говорит, а также на его способность читать, писать и произносить слова. Они могут опускать окончания слов или путать похожие звуки.

Им также может быть трудно разговаривать с другими людьми. Они могут быть не в состоянии воспринимать то, что говорят другие, и быстро придумывать ответ.

Вашему ребенку также может быть трудно:

• следить за разговорами

• Знать, откуда исходит звук

• Слушать музыку

• Запоминайте устные инструкции, особенно если в них несколько шагов

• Понимать, что говорят люди, особенно в шумном месте или если говорят несколько человек

?

?

Причины

Врачи не знают точно, что вызывает APD, но это может быть связано с:

• Болезнь. АПД может возникнуть после хронических ушных инфекций, менингита или отравления свинцом. У некоторых людей, страдающих заболеваниями нервной системы, такими как рассеянный склероз, также развивается APD.

• Преждевременные роды или низкий вес.

• Травма головы.

• Гены (APD может передаваться в семьях).

?

?

Тестирование

Ваш врач может провести проверку слуха, чтобы выяснить, вызваны ли проблемы вашего ребенка потерей слуха, но диагноз APD может поставить только специалист по слуху, называемый аудиологом.

Аудиолог проведет серию расширенных слуховых тестов, в ходе которых ваш ребенок будет слушать различные звуки и реагировать на них. Например, он может повторить их или нажать на кнопку. Врач также может прикрепить безболезненные электроды к ушам и голове ребенка, чтобы измерить, как его мозг реагирует на звук.

Обычно детей не проверяют на APD до 7 лет, потому что в более раннем возрасте их реакции на слуховой тест могут быть неточными.

Лечение

Лекарства от APD не существует, и лечение индивидуально для каждого человека. Но обычно оно направлено на следующие области:

• Помощь в классе: Электронные устройства, например, система FM (частотной модуляции), могут помочь вашему ребенку лучше слышать учителя. А учителя могут посоветовать, как помочь ребенку сосредоточить свое внимание, например, сидеть в передней части класса и ограничить фоновый шум.

• Укрепление других навыков: Такие вещи, как память, решение проблем и другие навыки обучения, могут помочь вашему ребенку справиться с APD.

• Терапия: Логопедия может помочь вашему ребенку распознавать звуки и улучшить разговорные навыки. Также может быть полезна поддержка чтения, направленная на конкретные области, в которых у вашего ребенка есть проблемы.

Вы можете внести некоторые изменения и дома. Застелите твердые полы коврами, чтобы уменьшить эхо, и ограничьте использование телевизора, радио и другой шумной электроники.

?

Доктор расскажет вам, что нужно знать о вирусе JC — микробе, который вызывает редкую, но смертельно опасную инфекцию мозга, известную как ПМЛ.

Впервые вирус был обнаружен в 1971 году. Врач обнаружил его в мозге человека с лимфомой Ходжкина и назвал вирус в их честь.

Эксперты не знают, как он распространяется, но считается, что многие люди заражаются им в детстве через пищу или воду, в которой есть вирус. Он оседает в мочевыводящих путях, костном мозге, миндалинах или мозге. Он может оставаться там годами, и большинство людей никогда не знают, что у них есть вирус.

Кто заболевает?

У людей с очень слабой иммунной системой вирус может вызвать серьезную инфекцию мозга, называемую прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатией (ПМЛ). ПМЛ повреждает внешнюю оболочку нервных клеток. Это может привести к стойкой инвалидности и даже к летальному исходу.

Люди с ВИЧ/СПИДом подвержены наибольшему риску развития ПМЛ. Больные болезнью Ходжкина, лейкемией или лимфомой также находятся в группе риска, как и люди, принимающие определенные иммуноподавляющие препараты из-за рассеянного склероза (РС), ревматоидного артрита или трансплантации органов.

Симптомы ПМЛ

Симптомы обычно проявляются довольно быстро и со временем становятся хуже. Они могут быть разными в зависимости от того, какая область мозга поражена, но наиболее распространенными признаками являются:

• Неуклюжесть

• Слабость, которая усиливается

• Изменения в личности

• Проблемы с речью

• Проблемы со зрением

Диагноз

Анализы могут определить, являетесь ли вы носителем вируса JC. Ваш врач может рассмотреть образец вашей ткани под микроскопом или проверить вашу кровь на наличие признаков того, что ваш организм борется с инфекцией.

Это важно знать, если у вас ослабленная иммунная система или если вы принимаете лекарства, подавляющие иммунную систему.

Если ваш врач считает, что у вас может быть ПМЛ, вам потребуется МРТ (магнитно-резонансная томография). При этом используются мощные магниты и радиоволны для получения детальных изображений и поиска определенных структур в тканях мозга. Затем ваш врач, возможно, захочет сделать спинномозговую пункцию. С помощью иглы у вас возьмут спинномозговую жидкость из нижней части спины. Если вирус JC находится в этой жидкости, у вас ПМЛ. Если нет, вам может понадобиться биопсия тканей мозга или другие анализы, чтобы узнать наверняка.

Вирус JC, рассеянный склероз и болезнь Крона

ПМЛ была связана с препаратом натализумаб (Тисабри), используемым для лечения РС и болезни Крона. Люди с РС или болезнью Крона могут пройти тест на вирус JC перед началом приема этого или других подобных препаратов. Если вы являетесь носителем вируса, вы можете принимать эти препараты, но обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Люди с РС и болезнью Крона, у которых развивается ПМЛ, часто вынуждены прекратить прием лекарств. Им также может быть проведена процедура, называемая плазмообменом, чтобы очистить организм от лекарств.

Вирус JC и ВИЧ/СПИД

Некоторые лекарства от ВИЧ могут сделать вашу иммунную систему сильнее и помочь предотвратить появление вируса JC, вызывающего ПМЛ. Эти препараты стали более распространенными, поэтому число людей с ВИЧ/СПИДом, заболевших ПМЛ, снижается.

Лечение ПМЛ

Ученые изучают несколько препаратов для лечения ПМЛ, но ни один из них не был одобрен FDA. Однако, чтобы помочь организму бороться с инфекцией, можно использовать методы лечения, которые укрепляют иммунную систему?

CIDP — это редкое заболевание нервной системы, которое трудно диагностировать. Узнайте почему в этой статье.

Но диагностика этого нервного заболевания затруднена и многими другими причинами.

Несколько других заболеваний имеют схожие симптомы, в том числе:

• синдром Гийена-Барре

• синдром Льюиса-Сумнера

• Мультифокальная моторная нейропатия

• Болезнь Шарко-Мари-Тута

• Рассеянный склероз?

Некоторые токсины, лекарства и алкоголь могут влиять на нервы и осложнять диагностику.

CIDP обычно ухудшается медленно, но не всегда имеет определенный характер, чтобы его можно было легко распознать.

Диагноз CIDP ставится не на основании одного теста, а на основании нескольких. Неопределенности или ошибки в любом из них могут привести к неправильному диагнозу. Вам может понадобиться консультация невролога, который специализируется на заболеваниях периферических нервов, таких как CIDP и синдром Гийена-Барре (GBS).

CIDP, а не что-то другое?

Чтобы поставить диагноз CIDP, врачи исключают другие причины ваших симптомов. Часто это процесс исключения, тесты на нервную проводимость, МРТ и биопсия нерва — вот список тестов, которые вы можете пройти. Но есть и различия.

Синдром Гийена-Барре возникает и быстро проходит. Люди с ним могут выздороветь в течение 3 месяцев. При CIDP состояние ухудшается медленнее и часто затягивается на несколько месяцев или даже лет.

И при рассеянном склерозе, и при CIDP происходит повреждение оболочки, которая окружает нервы и называется миелином. Но рассеянный склероз — это заболевание, поражающее центральную нервную систему, которая включает головной и спинной мозг. CIDP не затрагивает эти области тела.

Люди с мультифокальной моторной невропатией (ММН) или синдромом Льюиса-Саммера обычно испытывают слабость на одной стороне тела. При CIDP симптомы проявляются с обеих сторон. Симптомы MMN обычно не включают потерю чувствительности, как при CIDP.

Даже если врач не уверен, что у вас CIDP, он может решить лечить вас от этого заболевания. Если его не лечить, 30% людей с диагнозом CIDP будут нуждаться в инвалидном кресле для передвижения. Раннее распознавание заболевания и быстрое, тщательное лечение помогут вашему выздоровлению.

Хроническая травматическая энцефалопатия, также известная как ХТЭ, — это дегенеративное заболевание мозга, которое может поражать спортсменов, получивших многократные удары по голове. Доктор объясняет, что происходит и как вы можете защитить себя и своего ребенка.

В основном это происходит у спортсменов, занимающихся контактными видами спорта, такими как футбол и хоккей. Врачи впервые выявили это заболевание под другим названием в 1920-х годах у стареющих боксеров. ХТЭ возникает в результате кумулятивного повреждения и обычно проявляется спустя годы.

Хотя лекарства от этой болезни нет, вы или ваш ребенок можете принять меры, чтобы избежать заражения ХТЭ.

Даже если ваш колокол прозвенел несколько раз, это еще не значит, что вы заболеете этой болезнью. Но вы должны знать, чего следует остерегаться.

Причины

Повторные удары по голове, в том числе сотрясения мозга, запускают медленную череду событий, которые могут привести к проблемам с мозгом.

Повторяющиеся травмы мозга могут привести к накоплению тау — белка, который содержится в мозге людей с болезнью Альцгеймера.

Тау — это не все плохо. Он стабилизирует клетки мозга. Но когда он накапливается в результате удара по мозгу, он спутывается и слипается. Это медленно убивает клетки, называемые нейронами. Сгустки тау также распространяются на другие клетки и затрудняют работу мозга. Это и есть ХТЭ.

Поскольку не все люди, перенесшие травму мозга, заболевают ХТЭ, некоторые исследователи считают, что здесь могут играть роль и другие факторы, например, генетика. Но удар головой — единственная доказанная причина.

Симптомы

У вас могут быть:

• потеря памяти

• Спутанность сознания

• Импульсивное или эрратическое поведение

• Плохое суждение

• Агрессия

• Депрессия

• Паранойя

• Деменция

Эти заболевания обычно начинаются спустя годы, иногда десятилетия, после последней черепно-мозговой травмы или прекращения игры.

Некоторые симптомы похожи на те, что наблюдаются у людей с болезнью Альцгеймера или Паркинсона, что затрудняет диагностику. Сообщите своему врачу о всех травмах головы, которые у вас были, независимо от того, как давно, и когда у вас начались симптомы.

Кто подвержен риску?

Когда в 1920-х годах врачи обнаружили ХТЭ у призеров, они назвали это заболевание dementia pugilistica. Это состояние стало настолько известным, что в течение многих лет бойцов с невнятной речью и проблемами в поведении называли punch drunk.

Но в последние годы ХТЭ стали находить и у других спортсменов, в первую очередь у бывших футболистов и хоккеистов. Возможно, вы читали в новостях об игроках НФЛ, таких как Джуниор Сиу, у которых после смерти диагностировали это заболевание. Хотя врачи могут заподозрить ХТЭ, они не могут подтвердить диагноз до вскрытия мозга.

Исследователи также обнаружили заболевание у спортсменов, которые участвовали в соревнованиях только в средней школе или колледже, в некоторых случаях за десятилетия до их смерти.

Другие люди, включая военных ветеранов, получивших травму головы, также подвержены этому заболеванию. Но наибольшему риску подвержены люди, занимающиеся или занимавшиеся контактными видами спорта.

Дети и их родители также должны быть бдительны. У детей, занимающихся этими видами спорта, шансы получить серьезную черепно-мозговую травму могут быть выше, чем даже у профессиональных спортсменов. Юные футболисты получают удары по голове почти такие же, как и игроки колледжей, а детский мозг менее защищен, чем взрослый, поэтому клетки мозга более чувствительны к сотрясениям. Некоторые футбольные лиги запретили «направлять» мяч.

Как играть безопаснее

Дети и спортсмены более высокого уровня должны предпринять некоторые шаги, чтобы снизить вероятность сотрясения мозга:

• Носить соответствующее снаряжение.

• Убедитесь, что все снаряжение надето правильно.

• Проверьте игровое поле и сообщите тренеру о любых неровностях и ямах.

• Не проявляйте излишней агрессии во время игры.

• Изучайте и используйте правильную технику для своего вида спорта.

Здесь есть работа и для тренера. Они должны ограничить количество и продолжительность контактных тренировок. Во многих штатах уже приняты соответствующие законы.

Исследователи разрабатывают тесты для ранней диагностики ХТЭ. Уже произошел прорыв в области визуализации тау, и ученые многое узнали об этом заболевании. Их работа может привести к достижениям в диагностике и лечении этого заболевания.