Профессор, возглавлявший исследование попыток женщин удалить внутриматочную спираль, обнаружил, что риск неудачи высок, но если вы хотите попробовать, нет ничего страшного в том, чтобы сделать это самостоятельно.
В большинстве случаев врач удалит его, когда вы будете готовы. Если вы хотите удалить его раньше из-за побочных эффектов, врач может предложить вам подождать еще немного. Это связано с тем, что первые симптомы, такие как боль или спазмы, часто проходят.
Но, говорит Дайана Грин Фостер, доктор философии, профессор акушерства и гинекологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско, если вы готовы к удалению по какой-либо причине, вполне можно попробовать удалить ее самостоятельно.
Если вы сможете ухватиться за нитку, вы сможете извлечь ее самостоятельно, говорит она. Но если у вас нет тяги, вы не сможете этого сделать. Если вы не можете нащупать струну, ваши шансы снять ее самостоятельно равны нулю.
Как удалить внутриматочную спираль
ВМС — это небольшое Т-образное устройство из пластика или меди. На конце Т-образной формы имеется нить, которая помогает извлечь ее, подобно нити на тампоне. Вставлять ее должен врач. Он осторожно проведет его через влагалище и шейку матки, а затем в матку. Поэтому установка внутриматочной спирали требует определенных знаний и опыта. Это не то, что вы можете сделать сами.
В большинстве случаев извлечение внутриматочной спирали намного проще. Если это делает ваш врач, он попросит вас лечь на спину, раздвинув ноги, как при обычном осмотре. Врач подцепит струну инструментом и осторожно вытащит ВМС. По мере того, как они будут тянуть, ручки ВМС будут складываться вверх, делая ее по пути наружу как можно меньше. Если вы хотите попробовать сделать это самостоятельно, вы будете делать практически то же самое.
Когда женщина тянет за веревку, она делает то же самое, что и врач, говорит Фостер.
Единственное отличие, говорит она, заключается в том, что вам придется полагаться на свои пальцы, а не на специальный инструмент. Вы также не сможете видеть, что вы делаете. Но, говорит Фостер, нет ничего плохого в самостоятельном подходе к удалению внутриматочной спирали, если вы готовы попробовать.
Успехи и неудачи самостоятельного удаления
Хотя попытка самоудаления не является рискованной, велика вероятность того, что у вас ничего не получится. Исследование, проведенное компанией Foster, посвященное мыслям женщин о внутриматочной спирали и попыткам ее извлечь, показало, что более половины из 326 женщин, участвовавших в исследовании, были готовы попытаться извлечь внутриматочную спираль самостоятельно. Но из тех, кто пытался, только у одной из пяти это получилось.
У тех, кому удалось ее вытащить, весь процесс занял менее 4 минут. Основное различие между теми, кому удалось вытащить ВМС, и теми, кому не удалось, заключалось в длине нити внутриматочной спирали. Женщинам было легче нащупать и ухватиться за нить длиной не менее 7 сантиметров. Женщины, которые пытались вытащить внутриматочную спираль, опираясь одной ногой на табурет, также испытывали больше трудностей с извлечением внутриматочной спирали.
Фостер говорит, что те, кто хочет попробовать удалить внутриматочную спираль, могут поэкспериментировать с различными позами. В ее исследовании лучше было сесть на корточки или лечь на спину, раздвинув ноги, как это делается в кабинете врача. Она говорит, что это помогает расслабиться и не торопиться. Подумайте о том, чтобы надеть перчатку, чтобы лучше держать струну. Исследование не выявило разницы в болевых ощущениях между теми, кто самостоятельно извлек ВМС, и теми, кто этого не сделал.
По ее словам, для тех, кто не смог извлечь ее, это не потому, что это было больно. Просто у них ничего не получилось, потому что они не смогли достать нитку.
Рассмотрите свои варианты
Нередко врачи не рекомендуют удалять ВМС, особенно самостоятельно. Но это часто объясняется тем, что если вы удалите ее самостоятельно, то упустите возможность поговорить с врачом о ваших планах относительно другого метода контрацепции или попыток забеременеть. Фостер говорит, что на самом деле нет никакого дополнительного риска в том, чтобы пытаться удалить ее самостоятельно. Если внутриматочная спираль не выходит легко, вы просто не сможете ее удалить.
Риск при удалении внутриматочной спирали есть, но он одинаков независимо от того, удаляет ли ее врач или женщина, говорит Фостер, отмечая, что основной риск — это падение кровяного давления в ответ на прикосновение к шейке матки.
То же самое может произойти во время полового акта или при обследовании органов малого таза, говорит Фостер. Это случается редко и не зависит от того, кто это делает — женщина или врач. Женщины, которые испытывают подобное, могут знать, что они находятся в группе риска, потому что они падали в обморок, например, во время взятия мазка.
Исследования показывают, что иногда женщины хотят сделать это сами из-за опасений по поводу стоимости посещения врача. Иногда они могут обнаружить, что хотят удалить внутриматочную спираль, но не могут достаточно быстро попасть на прием к врачу. В конечном счете, Фостер хочет, чтобы женщины знали, что это должно быть вопросом личных предпочтений. Если стоимость является проблемой, вы можете попробовать сделать это самостоятельно. Но если вам неудобно пытаться удалить внутриматочную спираль самостоятельно — а многим женщинам это не удается — попросите врача сделать это за вас.
По словам Фостер, внутриматочные спирали — это действительно отличный метод контроля рождаемости. Почему больше людей не используют их, может быть, отчасти из-за опасений, что когда они захотят прекратить использование, их будет трудно вытащить. Поэтому контроль над прекращением использования представляется очень важным.
По ее словам, один из способов увеличить вероятность того, что у вас будет такая возможность, — это попросить врача оставить нить длинной.
Вам не нужно объяснять, почему вы хотите, чтобы они были длинными, говорит Фостер. Люди хотят, чтобы они были длинными по разным причинам, и это должно быть вашим предпочтением». Некоторые считают, что короткие струны выглядят колючими. Некоторые хотят, чтобы они были достаточно короткими, чтобы совсем исчезнуть. Это должно быть предпочтение пациента в отношении длины струн, и врач должен спросить, хотите ли вы длинную или короткую струну».
