Доктор говорит вам

У людей со сколиозом позвоночник искривляется в сторону. Является ли эта проблема со спиной следствием плохой осанки? Врач объясняет, что это такое и что его вызывает. .

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника. Часто он впервые проявляется в детском или подростковом возрасте.

Угол изгиба может быть маленьким, большим или средним. Но все, что на рентгеновском снимке составляет более 10 градусов, считается сколиозом. Врачи могут использовать буквы «С» и «S» для обозначения кривой.

Признаки и симптомы сколиоза

Если у вас сколиоз, вы можете немного наклоняться, когда стоите. У вас также может быть:

• заметный изгиб спины

• Плечи, талия или бедра, которые выглядят неровными

• Одна лопатка выглядит больше

• Ребра, которые с одной стороны тела торчат дальше, чем с другой

Помимо видимых симптомов, сколиоз может привести к:

• боль в пояснице

• Ригидность спины

• Боль и онемение в ногах (из-за защемления нервов)

• Усталость из-за перенапряжения мышц

Диагностика сколиоза

Чтобы проверить наличие сколиоза, врач может сначала попросить вас наклониться в талии, чтобы посмотреть, не искривлен ли ваш позвоночник. Педиатры часто проводят такой осмотр детей.

Если спина выглядит искривленной, скорее всего, будет сделан рентгеновский снимок, чтобы определить, не сколиоз ли это. Ваш врач также может сделать МРТ, чтобы исключить такие вещи, как опухоль, которая может вызвать искривление позвоночника.

Виды сколиоза

Идиопатический сколиоз — это сколиоз без известной причины. В 80% случаев врачи не находят точной причины искривления позвоночника.

Врожденный сколиоз начинается, когда спина ребенка развивается еще до рождения. Проблемы с крошечными костями спины, называемыми позвонками, могут привести к искривлению позвоночника. Позвонки могут быть неполными или неправильно делиться. Врачи могут заметить это редкое заболевание, когда ребенок родится. Или они могут не обнаружить его до подросткового возраста.

Нейромышечный сколиоз вызывается такими заболеваниями, как spina bifida, церебральный паралич или травма спинного мозга. При этих заболеваниях мышцы иногда повреждаются, поэтому они не поддерживают позвоночник правильно. Это может привести к искривлению спины.

Дегенеративный сколиоз поражает взрослых. Обычно он развивается в нижней части спины, поскольку с возрастом диски и суставы позвоночника начинают изнашиваться.

Причины сколиоза и факторы риска

Некоторые виды сколиоза имеют четкие причины. Врачи делят такие искривления на две категории — структурные и неструктурные.

При неструктурном сколиозе позвоночник работает нормально, но выглядит искривленным. Это происходит по ряду причин, например, одна нога длиннее другой, мышечные спазмы, воспаления, например, аппендицит. Когда эти проблемы лечатся, сколиоз часто проходит.

При структурном сколиозе изгиб позвоночника жесткий и не может быть изменен.

Причины включают:

• церебральный паралич

• Мышечная дистрофия

• Врожденные пороки развития

• Инфекции

• Опухоли

• Генетические заболевания, такие как синдром Марфана и синдром Дауна

При идиопатическом сколиозе факторами риска могут быть семейная история и генетика. Если у вас или у одного из ваших детей есть это заболевание, убедитесь, что остальные дети регулярно проходят обследование.

Чаще всего сколиоз проявляется во время скачков роста, обычно в возрасте от 10 до 15 лет. Диагноз «малый идиопатический сколиоз» ставится примерно одинаковому количеству мальчиков и девочек. Однако вероятность ухудшения кривых у девочек в 10 раз выше, и их, возможно, придется лечить.

Сколиоз, диагностированный в подростковом возрасте, может сохраняться и во взрослой жизни. Чем сильнее искривлен позвоночник, тем больше вероятность того, что со временем он станет хуже. Если у вас в прошлом был сколиоз, попросите врача регулярно проверять вашу спину.

Лечение сколиоза

При легкой степени сколиоза лечение может и не понадобиться. Вместо этого врач может наблюдать за вами и время от времени делать рентгеновские снимки, чтобы проверить, не становится ли хуже. Некоторые дети перерастают сколиоз.

Если вам или вашему ребенку необходимо лечение, врач может предложить:

• Брекеты. У детей, которые все еще растут, ношение брекетов на туловище может остановить усугубление кривизны. Обычно они сделаны из пластика. Многие дети носят их 24 часа в сутки. Их не видно под одеждой, и они не мешают заниматься повседневными делами.

• Операция по соединению позвонков. В ходе этой операции врач вставляет кусочки кости или аналогичного материала между костями позвоночника. С помощью аппаратуры кости удерживаются на месте, пока не срастутся или не срастются. Операция может уменьшить изгиб позвоночника, а также предотвратить его ухудшение.

• Операция по наращиванию позвоночника и ребер. Эта операция проводится для исправления более серьезного сколиоза у детей, которые все еще растут. Врач прикрепляет стержни к позвоночнику или ребрам с помощью аппаратуры. По мере вашего роста врач регулирует длину стержней.

Профилактика сколиоза

Не существует способа предотвратить сколиоз. Поэтому забудьте о слухах, которые вы, возможно, слышали, например, о том, что детские спортивные травмы вызывают сколиоз.

Аналогично, если ваши дети учатся в школе, вас может беспокоить вес учебников, которые они носят. Хотя тяжелые рюкзаки могут вызывать боли в спине, плечах и шее, они не приводят к сколиозу.

А как насчет плохой осанки? То, как человек стоит или сидит, не влияет на вероятность развития сколиоза. Но искривление позвоночника может привести к заметному наклону. Если ваш ребенок не может стоять прямо, попросите врача осмотреть его позвоночник.

доктор объясняет, как врачи диагностируют боль в спине и какие тесты и обследования они используют.

Поскольку причиной боли в спине может быть множество различных заболеваний, ваш врач в рамках обследования тщательно соберет историю болезни. Некоторые из вопросов могут показаться вам неактуальными. Но эти вопросы важны для врача при определении источника боли.Сначала врач задаст вопросы о возникновении боли. (Вы поднимали тяжелый предмет и сразу почувствовали боль? Боль появлялась постепенно?) Врач захочет узнать, от чего боль становится лучше или хуже. Они спросят, была ли у вас такая боль раньше.

Врач также спросит о недавних заболеваниях и их симптомах, таких как кашель, лихорадка, трудности с мочеиспусканием или желудочные заболевания. Если вы женщина, врач захочет узнать о наличии вагинальных кровотечений, судорог или выделений. Боль из таза часто ощущается в спине.

Затем врач проведет тщательный физический осмотр. Он будет наблюдать за признаками повреждения нервов, пока вы ходите на пятках, пальцах и подошвах ног. Врач может проверить ваши рефлексы с помощью рефлекторного молоточка. Обычно это делается в области колена и за лодыжкой. Когда вы лежите на спине, вас попросят поднимать одну ногу за раз, как с помощью врача, так и без него. Это делается для проверки нервов и силы мышц, а также для оценки наличия напряжения на седалищном нерве. Врач может проверить чувствительность с помощью булавки, скрепки, сломанного языкового компрессора или другого острого предмета, чтобы оценить потерю чувствительности в ногах.

В зависимости от того, что врач подозревает неладное, он может провести обследование брюшной полости, таза или прямой кишки. Эти обследования позволяют выявить заболевания, которые могут вызывать боль, отдающую в спину. Самые нижние нервы спинного мозга обслуживают сенсорную область и мышцы прямой кишки, и повреждение этих нервов может привести к невозможности контролировать мочеиспускание и работу кишечника. Поэтому может потребоваться ректальное обследование, чтобы убедиться, что у вас нет повреждения нервов.

Врачи могут использовать несколько тестов, чтобы «заглянуть внутрь вас» и получить представление о том, что может быть причиной боли. Ни один тест не является идеальным в том смысле, что он определяет отсутствие или наличие заболевания в 100% случаев.

Если нет «тревожных сигналов», то в первые 4-6 недель острой боли в спине нет особых причин для визуализации. Поскольку около 90% людей выздоравливают в течение 30 дней после начала боли, большинство врачей не назначают тесты при первичной оценке острой, неосложненной боли в спине.

Обычные рентгеновские снимки обычно не считаются полезными при оценке боли в спине, особенно в первые 30 дней. При отсутствии тревожных сигналов их использование не рекомендуется. Они могут понадобиться при значительной травме, легкой травме у лиц старше 50 лет, остеопорозе или длительном применении стероидов.

Миелограмма — это рентгеновское исследование, при котором радиопрозрачный краситель вводится непосредственно в позвоночный канал. С появлением МРТ его использование значительно сократилось, и теперь это исследование обычно проводится вместе с компьютерной томографией. Но и тогда его проводят только в особых ситуациях, когда планируется хирургическое вмешательство.

МРТ — это очень сложное исследование, которое стоит очень дорого. Для получения изображений используются не рентгеновские лучи, а очень сильные магниты. При острых болях в спине МРТ не рекомендуется проводить, если только нет состояния, которое может потребовать немедленного хирургического вмешательства, например, при синдроме cauda equina или при наличии тревожных сигналов, свидетельствующих об инфекции позвоночного канала, костной инфекции, опухоли или переломе. МРТ может быть рассмотрена после 12 недель после появления симптомов, чтобы исключить более серьезные основные проблемы.

МРТ не является беспроблемной. Выпячивание дисков отмечается на многих МРТ, сделанных людям без боли в спине. Такие находки могут привести к ненужному лечению.

Электромиограмма или ЭМГ — это тест, при котором в мышцы вводятся очень маленькие иглы. Затем проводится мониторинг электрической активности. Обычно его используют при более хронической боли и для прогнозирования уровня повреждения нервных корешков. Этот тест также может помочь врачу отличить заболевание нервного корешка от заболевания мышц.

Узнайте от врача о симптомах боли в спине после сидения и о том, когда следует вызывать врача.

Большинство людей хоть раз в жизни испытывали боль в спине. Причины боли в спине многочисленны; некоторые из них возникают сами по себе из-за вредных привычек на протяжении всей жизни. Другие причины боли в спине включают несчастные случаи, растяжение мышц и спортивные травмы. Хотя причины могут быть разными, чаще всего они имеют одни и те же симптомы.

?

Симптомы боли в спине могут включать:

• Постоянная ноющая боль или скованность в любом месте позвоночника, от основания шеи до хвостовой кости

• Резкая, локализованная боль в шее, верхней части спины или пояснице — особенно после поднятия тяжелых предметов или другой напряженной деятельности; (боль в верхней части спины также может быть признаком сердечного приступа или других угрожающих жизни состояний).

• Хроническая боль в средней или нижней части спины, особенно после длительного сидения или стояния

• Боль в спине, которая распространяется от поясницы к ягодице, вниз по задней поверхности бедра, в икры и пальцы ног

• Неспособность стоять прямо, не испытывая боли или мышечных спазмов в нижней части спины

Позвоните своему врачу по поводу боли в спине, если:

• Вы чувствуете онемение, покалывание или слабость в паху, руках или ногах; это может свидетельствовать о повреждении спинного мозга. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

• Боль в спине распространяется вниз по задней поверхности ноги; возможно, у вас ишиас.

• Боль усиливается, когда вы кашляете или наклоняетесь вперед в талии; это может быть признаком грыжи межпозвоночного диска.

• Боль сопровождается повышением температуры, жжением при мочеиспускании, частым и/или срочным мочеиспусканием. Возможно, у вас инфекция.

• У вас начались проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря; немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Другие «красные флажки», которые могут указывать на серьезные проблемы с болью в спине, включают:

• история рака

• Непреднамеренная потеря веса

• Вы принимали стероиды или лекарства, ослабляющие иммунную систему

• травмы в анамнезе

• Боль, которая усиливается и не проходит после отдыха

• Боль, которая длится более месяца

• Ночная боль

• Не реагирует на предыдущие методы лечения боли в спине

• История употребления наркотиков внутривенно

слайд-шоу о боли в пояснице объясняет наиболее распространенные причины боли в пояснице и что можно сделать, чтобы облегчить ее.

1/24

Низ спины, также называемый поясничным отделом, — это область спины, которая начинается ниже грудной клетки. Почти каждый человек в какой-то момент жизни испытывает боль в пояснице. Это одна из главных причин пропусков работы в США. К счастью, часто боль проходит сама по себе. Если же нет, ваш врач может помочь несколькими эффективными методами лечения.

Симптомы боли в пояснице

2/24

Они могут варьироваться от тупой боли до колющих или стреляющих ощущений. Из-за боли может быть трудно двигаться или стоять прямо. Боль, возникающая внезапно, является острой. Она может возникнуть во время занятий спортом или поднятия тяжестей. Боль, которая длится более 3 месяцев, считается хронической. Если боль не проходит в течение 72 часов, следует обратиться к врачу.

Симптомы, требующие неотложной помощи

3/24

Обращайтесь к специалисту в любое время, если у вас болит спина после падения или травмы. То же самое касается случаев, когда боль в спине сопровождается проблемами с кишечником или мочевым пузырем, слабостью в ногах, лихорадкой, болью при кашле или мочеиспускании.

Растяжение мышц или радикулит?

4/24

Растяжение мышц часто является причиной боли в спине при поднятии тяжестей или интенсивных физических нагрузках. Но иногда причиной боли являются маленькие диски, наполненные желе, которые защищают пространство между позвонками. Когда один из этих дисков выпячивается или ломается, он может давить на нерв. Если это седалищный нерв, боль проходит от ягодицы вниз по одной ноге. Это и есть ишиас.

Виновник боли в спине: ваша работа

5/24

Если ваша работа связана с поднятием тяжестей, вытягиванием или чем-либо, что приводит к искривлению позвоночника, это может способствовать возникновению боли в спине. Однако сидение за столом в течение всего дня тоже сопряжено с риском, особенно если ваш стул неудобен или вы склонны сутулиться.

Виновник боли в спине: ваша сумка

6/24

Хотя вы можете носить сумочку, рюкзак или портфель через плечо, именно нижняя часть спины поддерживает верхнюю часть тела, включая любой дополнительный вес, который вы несете. Поэтому переполненная сумка может вызвать нагрузку на поясницу, особенно если вы носите ее изо дня в день. Если вам приходится носить тяжелый груз, подумайте о том, чтобы перейти на портфель на колесиках.

Виновник боли в спине: ваша тренировка

7/24

Переусердствование в тренажерном зале или на поле для гольфа — одна из самых распространенных причин перенапряжения мышц, приводящего к боли в пояснице. Вы особенно уязвимы, если в течение рабочей недели ведете малоактивный образ жизни, а в выходные проводите часы в тренажерном зале или на поле для софтбола.

Виновник боли в спине: ваша осанка

8/24

Мамы были правы, когда говорили: «Стойте прямо!». Ваша спина лучше всего выдерживает вес, когда вы не сутулитесь. Это означает, что нужно сидеть с хорошей поддержкой поясницы, отведя плечи назад, положив ноги на низкий табурет. Когда стоите, держите вес равномерно сбалансированным на обеих ногах.

Виновник боли в спине: грыжа межпозвоночного диска

9/24

Позвонки позвоночника амортизируются гелеобразными дисками, которые подвержены износу из-за старения или травм. Ослабленный диск может разорваться или выпятиться, оказывая давление на корешки спинномозговых нервов. Это называется грыжей диска и может вызывать сильную боль.

Виновник боли в спине: хронические заболевания

10/24

Несколько хронических заболеваний могут привести к боли в пояснице.

• Спинальный стеноз — это сужение пространства вокруг спинного мозга, которое может оказывать давление на спинномозговые нервы.

• При анкилозирующем спондилите воспаляются суставы позвоночника, а иногда и плеч, бедер, ребер и других областей. Он вызывает хроническую боль в спине и скованность. В тяжелых случаях позвонки позвоночника начинают срастаться (срастаются).

• Фибромиалгия вызывает распространенные мышечные боли, включая боли в спине.

?

Кто подвержен риску возникновения боли в спине?

11/24

Большинство людей впервые ощущают боль в спине в возрасте 30 лет. С возрастом вероятность возникновения дополнительных приступов увеличивается. К другим причинам, по которым может болеть поясница, относятся:

• избыточный вес

• Малоподвижный образ жизни

• Поднимать тяжелые вещи на работе

Диагностика боли в пояснице

12/24

Чтобы помочь врачу диагностировать источник боли в пояснице, будьте конкретны в описании типа боли, времени ее начала, сопутствующих симптомов и любых хронических заболеваний. Перед началом лечения вашему врачу, скорее всего, не потребуется назначать рентгеновские снимки, КТ или МРТ.

Лечение боли в спине в домашних условиях

13/24

Боль в спине, вызванная растяжением мышц, обычно проходит сама собой, но вы можете принять меры, чтобы чувствовать себя более комфортно. Грелка или теплые ванны могут временно облегчить боль.

Дискуссия о постельном режиме

14/24

Когда у вас болит спина, вам может не хотеться вставать с постели. Но если проблема заключается в растяжении мышц, врачи рекомендуют как можно скорее вернуться к привычной деятельности. Исследования показывают, что более одного-двух дней постельного режима могут усилить боль и снизить мышечный тонус и гибкость.

Йога

15/24

Если боль в спине не проходит в течение 3 месяцев, есть доказательства того, что йога может помочь. В одном исследовании люди, которые 12 недель занимались йогой, испытывали меньшую боль в спине, чем те, кто получил книгу о боли в спине. Эффект сохранялся несколько месяцев. Только убедитесь, что вы получите квалифицированный инструктаж, чтобы не навредить себе.

Манипуляция позвоночника

16/24

Мануальные терапевты и некоторые врачи-остеопаты могут попытаться сдвинуть суставы вашего позвоночника для лечения боли в пояснице. Они оказывают давление руками на кости и окружающие ткани. Такое лечение подходит не всем, поэтому обязательно расскажите врачу обо всех своих симптомах и проблемах со здоровьем.

Массажная терапия

17/24

Массаж может облегчить хроническую боль в пояснице, особенно в сочетании с физическими упражнениями и растяжкой. Исследователи отметили, что пациенты, которые делали все три упражнения, могли легче передвигаться и испытывали меньше краткосрочных и долгосрочных болей.

Иглоукалывание

18/24

Может ли акупунктура лечить боль в спине? В отношении людей с кратковременной болью в спине данные неоднозначны. Исследования показали, что мнимое иглоукалывание помогло этим людям не меньше, чем настоящее. Однако в других исследованиях у людей с хронической или длительной болью в спине наблюдалось улучшение после лечения иглоукалыванием.

Лекарства

19/24

Легкая боль в спине часто облегчается при приеме безрецептурных обезболивающих средств, таких как ацетаминофен, ибупрофен или напроксен. При мышечных болях могут помочь обезболивающие кремы. При сильной боли или хронической боли врач может порекомендовать рецептурные препараты.

Инъекции

20/24

Если более простые методы лечения и лекарства не помогают, врач может порекомендовать инъекции в спину. Одна из процедур, называемая блокадой нервных корешков, направлена на раздраженные нервы. Инъекции от боли в спине обычно содержат стероидные препараты.

Хирургия

21/24

Если длительная боль в спине мешает вашей повседневной жизни, а другие методы лечения не приносят облегчения, вы можете быть кандидатом на операцию. В зависимости от причины боли хирург может удалить грыжу диска, расширить пространство вокруг спинного мозга и/или соединить два позвонка.

Физическая терапия

22/24

Если из-за боли в спине вы долгое время бездействовали, программа реабилитации поможет вам укрепить мышцы и вернуться к повседневной деятельности. Физиотерапевт проведет вас через растяжку, силовые упражнения и малоинтенсивное кардио, которые помогут вам стать более подтянутым, не нагружая спину.

Укрепление спины

23/24

Силовые тренировки могут помочь вашей нижней части спины. При выполнении упражнений на сгибание вы наклоняетесь вперед, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины и бедер. При упражнениях на разгибание вы наклоняетесь назад, чтобы развить мышцы, поддерживающие позвоночник. Если у вас болит спина, поговорите с врачом или физиотерапевтом о безопасных для вас упражнениях. ?

Профилактика боли в спине

24/24

Не существует надежного способа предотвратить боли в спине с возрастом, но есть шаги, которые можно предпринять, чтобы снизить риск:

• Поддерживайте здоровый вес.

• Регулярно выполняйте физические упражнения.

• Поднимайте ноги, а не спину.

• Убедитесь, что ваше положение на рабочем месте не способствует возникновению боли.

Можно ли самостоятельно вылечить боль в шее при грыже диска или остеохондрозе? Получите ответы на этот и другие вопросы о заболевании шейного диска у экспертов из doctor.

Есть несколько способов облегчить боль при грыже диска или дегенеративном заболевании диска.

Сначала успокойтесь и избегайте любых занятий (например, спорта или поднятия тяжестей), которые усиливают боль в шее. В первые 24-48 часов для снятия отека и боли можно также использовать лед. Сначала оберните источник холода полотенцем, чтобы защитить кожу, и оставьте его на 20 минут за один раз. По истечении этого срока приложите к области воздействия тепло, чтобы помочь расслабить больные и скованные мышцы.

Вы также можете выполнять простые упражнения на растяжку, чтобы сохранить шею гибкой и уменьшить скованность.

Могут помочь безрецептурные обезболивающие средства, такие как ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, аспирин, ибупрофен и напроксен. Спросите у своего врача, какой тип лекарства вам лучше всего подходит. Внимательно читайте этикетки и проконсультируйтесь с врачом, если вы чувствуете, что вам нужно часто их использовать.

Когда мне следует обратиться к врачу

Вызовите врача, если боль в шее интенсивная или продолжается более нескольких недель.

Если боль усиливается, или у вас появилось онемение или слабость, отдающие в плечи, руку или кисть, немедленно обратитесь к врачу. Врач расспросит вас об истории болезни, чтобы выяснить, как давно у вас болит, какие виды деятельности помогают или ухудшают боль.

Вам могут понадобиться такие исследования, как рентген, МРТ или КТ, чтобы определить, в чем заключается проблема и где именно она находится.

Поможет ли физическая терапия?

Физиотерапевт может проверить ткани и суставы вашей шеи, чтобы помочь вам уменьшить боль и улучшить диапазон движения.

Иногда физиотерапевты используют технику, называемую вытяжением шеи, при котором голова мягко вытягивается, чтобы открыть промежутки между дисками и ослабить давление на пораженный диск и нерв.

Во время сеансов физиотерапевт может показать вам безопасные и эффективные упражнения, а также помочь вам с осанкой.

Сколько времени потребуется на восстановление?

Время восстановления варьируется от человека к человеку. Частично это зависит от степени проблемы и типа лечения. Для большинства людей медикаментозное лечение или физиотерапия улучшают симптомы примерно в течение 3 месяцев.

Когда мне понадобится операция?

Вы можете быть хорошим кандидатом на операцию, если у вас сильная боль в шее, которая не проходит после нескольких месяцев лечения, или если у вас боль, онемение или слабость в плечах, руках или кистях. Однако большинству людей операция не требуется, поскольку другие методы лечения помогают.

Если вам необходима операция, существует множество видов операций по замене и соединению дисков для лечения грыжи диска или дегенеративного заболевания диска. То, насколько хорошо вы перенесете операцию, будет зависеть от вашего возраста, диагноза и типа операции.

Для большинства людей операция проходит успешно. Но возможно развитие грыжи диска выше или ниже диска, который беспокоил вас до операции.

Какие новые методы лечения ожидаются на горизонте?

Для операции по замене шейного диска существует несколько имплантируемых искусственных дисков. FDA одобрило первый имплантируемый искусственный диск для операции по замене шейного диска. Искусственный диск может облегчить боль, сохраняя при этом свободу движений в шее.

Ученые также ищут способы замедлить или даже обратить вспять дегенеративный процесс, чтобы защитить диски от повреждения до того, как оно произойдет.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить новую травму?

Чтобы предотвратить будущие проблемы с шеей, регулярно разминайте шею. Кроме того, старайтесь заниматься аэробными упражнениями, такими как ходьба, плавание или езда на велосипеде, не менее 30 минут в большинстве, если не во все дни недели. Если вы курите, бросьте.

Обращайте внимание на свою осанку. Всегда держите шею прямо и хорошо поддерживайте спину.

викторина для врачей: Факты о позвоночнике. Становятся ли астронавты выше в космосе? Больше ли костей в позвоночнике у младенцев? Узнайте в этой викторине.

С возрастом у вас увеличивается количество костей в спине.

• Правда

• Ложь

С возрастом в спине становится больше костей.

Правильно! Вы ответили:

Ваш позвоночник состоит из множества костей. Они называются позвонками, имеют форму кольца и располагаются друг на друге. Большинство людей рождаются с 33 позвонками, но к тому времени, когда вы достигнете зрелого возраста, у вас, вероятно, будет только 24. По мере роста некоторые кости срастаются.

Получить результаты

Астронавты становятся выше в космосе?

• Правда

• Ложно?

Астронавты становятся выше в космосе?

Правильно! Вы ответили:

На Земле гравитация утяжеляет вас, сминая пружинящие диски между костями спины. В космосе этого не происходит, и позвоночник удлиняется. В космосе астронавты могут стать выше на 3%. Когда они возвращаются к земной гравитации, они возвращаются к своему нормальному росту.

Получить результаты

У кого больше всего шейных костей?

• Жирафы

• Люди

• Трехпалые ленивцы

У кого больше всего шейных костей?

Правильно! Вы ответили:

Это может показаться неожиданным, но у жирафов в шее столько же костей, сколько и у людей. У большинства млекопитающих семь шейных костей. Но у трехпалого ленивца их девять.

Получить результаты

Сбоку ваш позвоночник больше всего похож на какую букву?

• L

• I

• S

Сбоку ваш позвоночник больше всего похож на какую букву?

Правильно! Вы ответили:

Изгибы позвоночника поддерживают вес вашего тела. Они помогают вам балансировать и стоять прямо. Верхняя часть позвоночника поддерживает вес вашей головы, который составляет 10-12 фунтов. Нижняя часть удерживает большую часть веса вашего тела.

Получите результаты

Если у вас соскользнувший диск, значит, он выпал из своего места.

• Правда

• Ложь

Если у вас выскользнувший диск, он выпал из своего места.

Правильно! Вы ответили:

Считайте диски амортизаторами. Расположенные между костями позвоночника, они имеют жесткую внешнюю поверхность, но мягкую пружинистую начинку, как у желейного пончика. Они похожи на маленькие подушки, которые смягчают удары при стоянии, ходьбе и беге. Когда у вас протрузия диска, мягкое желе внутри выдавливается из-за разрыва. Это может вызвать боль, слабость или онемение.

Получить результаты

Какое положение для сна лучше всего подходит для вашей спины?

• На спине

• На боку

• На животе?

Какое положение для сна лучше всего подходит для вашей спины?

Правильно! Вы ответили:

Когда вы спите на животе, это может вызвать нагрузку на спину и повредить шею.

?

Сон на спине оказывает на нее дополнительное давление. Вы можете уменьшить это, если будете спать с парой подушек под коленями. Отдых на боку с подушкой между коленями также помогает.

?

Чтобы помочь спине во время бодрствования, поддерживайте здоровый вес, сидите так, чтобы колени были немного выше бедер. ?Бросьте курить. Оно уменьшает приток крови к дискам, делая их менее амортизирующими.

Получите результаты

Неделя постельного режима лучше всего подходит для больной спины?

• Правда

• Ложно?

Неделя постельного режима лучше всего подходит для больной спины?

Правильно! Вы ответили:

День или два отдыха могут помочь вам почувствовать себя лучше, но более двух дней могут сделать вас слабым и вызвать еще большую боль. Небольшие физические упражнения помогут вам больше, чем постельный режим и лекарства, если у вас болит шея или спина. Поэтому вставайте и ходите по несколько минут каждый час, даже если это больно.

Получите результаты

Ваш бумажник может быть вреден для вашей спины?

• Правда

• Ложно?

Ваш бумажник может быть вреден для вашей спины?

Правильно! Вы ответили:

Если вы держите бумажник в заднем кармане, возможно, вам стоит подумать о том, чтобы носить его в другом месте, или, по крайней мере, убрать все предметы, которые вам не нужны.

?

И подумайте о том, чтобы хранить его в безопасном месте во время работы. Сидение на нем весь день может вызвать боль в спине и дискомфорт.

?

Получить результаты

Боль в спине бывает только у взрослых.

• Правда

• Ложно?

Боль в спине бывает только у взрослых.

Правильно! Вы ответили:

Боль в пояснице обычно беспокоит людей от 30 лет и старше. Но у детей с перегруженными рюкзаками тоже могут быть проблемы.

?

Облегчите их нагрузку и сохраните их спины, научив их:

• Сгибать колени при поднятии тяжелых ранцев.

• Храните книги в своих шкафчиках и на столах, когда это возможно.

Рюкзак с колесиками может помочь, если им приходится носить тяжелые грузы.

?

Взрослые могут уменьшить вероятность возникновения боли в пояснице, если будут поддерживать себя в хорошей физической форме и избегать резких перегрузок.

?

?

Получить результаты

Чем выше травма спинного мозга, тем больше повреждений.

?

• Правда?

• Ложь

Чем выше травма спинного мозга, тем больше повреждений.

?

Правильно! Вы ответили:

Место повреждения спинного мозга действительно имеет значение. Человек с травмой шеи может быть полностью парализован. Травма, полученная ниже по позвоночнику, может привести к потере движений в ногах и груди.

Получить результаты

Ваша оценка:

010 Поделитесь своим результатом: Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter 0% Поделиться в Twitter: Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter

Результаты:

Повторная викторина Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter Поделиться в Pinterest Email

Сильная боль в спине может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Узнайте, когда следует обратиться к врачу по поводу боли в спине.

Как определить, что ноющая боль в спине — это больше, чем вы можете справиться в одиночку? Эксперты сходятся во мнении: если боль в спине сочетается с одним из следующих симптомов, не стоит прибегать к домашним средствам, лучше обратиться к врачу.

Существует несколько тревожных признаков, на которые обращают внимание врачи при оценке боли в спине.

Цель этих предупреждающих признаков — выявить переломы, опухоли или инфекции позвоночника. Если наряду с болью в спине у вас есть любой из этих тревожных признаков, как можно скорее обратитесь к врачу.

Конечно, ваша спина может просто болеть и затекать от гриппа, но не реагирующая на боль температура, сопровождающаяся болью в спине, также может быть признаком серьезной инфекции. Она свидетельствует о чем-то более системном, говорит хирург-ортопед Ричард Гайер, доктор медицины, основатель Техасского института спины и доцент кафедры ортопедии Юго-Западного медицинского университета Техаса.

Ваш лечащий врач может исключить инфекцию. Если это инфекция, могут быть назначены антибиотики. Если ваш врач исключит инфекцию, вам может быть полезен отдых в течение нескольких дней. Иногда боль в спине может быть результатом или вторичным следствием инфекции, вызвавшей повышение температуры. Но как только вы начинаете чувствовать себя лучше, врачи обычно рекомендуют постепенно возобновлять повседневную активность. Отдых более одного-двух дней может фактически усилить боль в спине.

?

Если у вас была серьезная травма — например, падение с высоты или автомобильная авария — или если у вас была относительно небольшая травма и вам больше 50 лет, ваш врач захочет обратить серьезное внимание на вашу боль в спине. Даже падение с нескольких ступенек в пожилом возрасте может привести к перелому.

Ваш врач, вероятно, сделает рентгеновский снимок на предмет переломов. Если переломов не обнаружено, вы можете снимать боль с помощью лекарств, а позже восстанавливаться с помощью физиотерапии.

?

Вы можете подумать, что онемение или покалывание можно снять безрецептурными лекарствами, но это обычно свидетельствует о раздражении или повреждении нерва и клинически более значимо, чем обычная боль, говорит хиропрактик из Нью-Йорка Тодд Синетт, автор книги «Правда о боли в спине». Если это ощущение не проходит, возможно, у вас одно из нескольких заболеваний — грыжа межпозвоночного диска, стеноз позвоночного канала — которые могут вызвать давление на нерв. Если не лечить, длительное раздражение и повреждение нервов может привести к постоянной инвалидности, говорит Синетт.

Разумнее всего сначала обратиться к своему лечащему врачу для обследования. Лечение будет различным в зависимости от диагноза. Могут быть назначены дополнительные анализы для получения изображения позвоночника и проверки нервной проводимости.

?

Боль в спине, сопровождающаяся потерей контроля над кишечником или мочевым пузырем, может быть признаком редкого, но серьезного заболевания, называемого синдромом хвостатого эквинуса, при котором нервные корешки в нижней части спинного мозга испытывают некое сжатие и становятся парализованными. Это может произойти в результате грыжи диска, перелома, опухоли, спинального стеноза или травмы позвоночника. Симптомы могут развиваться с течением времени и также включать онемение и слабость в ногах. Синдром Cauda equina — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.

Чтобы снять давление, повреждающее нервы, и сохранить функцию нервов, «ваш врач проведет процедуру, называемую хирургической декомпрессией», — говорит Гайер.

?

Онкологические заболевания в анамнезе заставят вашего врача исключить распространение рака как возможную причину боли в спине. Подавление иммунитета может заставить вашего врача заподозрить инфекцию как причину боли в спине. Остеопороз или хронический прием стероидов в анамнезе могут заставить врача заподозрить перелом как причину боли.

Ваш лечащий врач может назначить такие анализы, как анализ крови или МРТ, чтобы проверить наличие опухоли или инфекции, или рентгеновские снимки, чтобы исключить переломы. Вы можете принимать антибиотики для лечения инфекции. Переломы можно лечить с помощью лекарств, физиотерапии, а иногда и хирургического вмешательства. Обезболивание при раке, распространившемся на позвоночник, может включать лекарства и лучевую терапию.

?

Если при ходьбе пальцы ног волочатся по земле или вам приходится сознательно поднимать ногу выше, чтобы компенсировать волочение, возможно, вы испытываете опущение стопы — состояние, которое может сопровождаться болью в спине, говорит Синетт. Опущение стопы обычно является симптомом более серьезной проблемы, например, проблемы с нервами (нерв, который дает команду мышцам поднимать стопу, может быть поврежден), проблемы с мышцами или проблемы с мозгом.

В первую очередь врач должен выяснить основную причину опущения стопы. Например, если врач подозревает грыжу диска, он может предложить такие методы лечения, как физиотерапия и инъекции стероидов.

?

Днем все хорошо, но как только вы ложитесь на подушку, начинает болеть спина, что делает сон практически невозможным. Похоже на вас? Боль, которая будит вас посреди ночи, может быть признаком дегенерации диска или растяжения связок, или чего-то более серьезного, например, рака или опухоли, говорит Синетт. Итог: Ночную боль в спине нельзя игнорировать. Как можно скорее запишитесь на прием к врачу.

Ваш лечащий врач может назначить анализы, например, анализ крови или МРТ, чтобы проверить наличие инфекции или опухоли.

?

Если у вас неожиданная и необъяснимая потеря веса, ваш врач может захотеть исключить инфекцию и опухоли как возможные причины боли в спине.

Ваш лечащий врач может назначить такие анализы, как анализ крови или МРТ, чтобы проверить наличие инфекции или опухоли. Если эти анализы окажутся отрицательными, вам могут назначить обезболивающие препараты и провести другие анализы, чтобы выяснить, нет ли другой причины потери веса. Вам также могут назначить обезболивающие препараты и физиотерапию для снятия боли в спине.

?

Поскольку в 90% случаев боль в спине проходит в течение шести недель, ваш врач захочет исследовать более серьезные причины, если ваша боль остается сильной по истечении этого времени.

После оценки ваших симптомов и физического обследования ваш лечащий врач может назначить анализ крови и визуализацию, чтобы помочь определить диагноз.

?

Когда вам больше 70 лет, возрастает риск инфекций, опухолей и абдоминальных причин боли в спине.

Ваш врач может провести диагностические исследования, включая анализ крови и визуализацию, чтобы исключить основные причины боли.

?

Люди, которые длительное время используют внутривенные препараты, более восприимчивы к инфекции.

Ваш врач, скорее всего, назначит анализ крови, чтобы исключить инфекцию. Если инфекция будет обнаружена, вы будете принимать антибиотики в дополнение к обезболивающим препаратам.

Доктор рассматривает варианты облегчения боли для людей с ишиасом.

Все, что оказывает давление на этот нерв или раздражает его, может вызвать боль, отдающую в заднюю часть ягодицы или бедра. Ощущения боли могут быть самыми разными. Ишиас может ощущаться как легкая боль, острое, жгучее чувство или сильный дискомфорт. Ишиас также может вызывать чувство онемения, слабости и покалывания.

Боль может усиливаться при длительном сидении, вставании, кашле, чихании, скручивании, подъеме или напряжении. Лечение седалищной боли варьируется от горячих и холодных примочек и лекарств до упражнений, дополнительных и альтернативных средств.

Лекарства для облегчения боли от радикулита

Для снятия боли при ишиасе можно использовать несколько типов лекарств. К пероральным препаратам относятся:

• Безрецептурные обезболивающие средства, такие как ацетаминофен, аспирин или НПВС (например, ибупрофен [Advil, Motrin], кетопрофен или напроксен [Aleve]).

• Рецептурные миорелаксанты для снятия мышечных спазмов

• Антидепрессанты для лечения хронической боли в пояснице

• Рецептурные обезболивающие препараты при более сильных болях

Не давайте аспирин ребенку в возрасте 18 лет и младше из-за повышенного риска развития синдрома Рейе.

В некоторых случаях в пространство вокруг спинномозгового нерва вводят стероидное лекарство. Исследования показывают, что эти инъекции оказывают умеренный эффект, когда раздражение вызвано давлением грыжи или разрыва диска.

Физическая терапия при радикулите

Боль при радикулите может затруднить активную деятельность. Но постельный режим не рекомендуется в качестве основного лечения. Чтобы справиться с новой болью при ишиасе, вы можете обнаружить, что некоторые положения и виды деятельности более удобны, чем другие.

Если симптомы не тяжелые, но сохраняются дольше пары недель, врач может порекомендовать физиотерапию. Правильно подобранные упражнения могут действительно помочь уменьшить боль при радикулите. Они также могут способствовать укреплению организма, чтобы предотвратить возвращение боли.

Рекомендуемые упражнения будут зависеть от причины радикулита. Важно работать со специалистом, который имеет опыт работы с людьми с ишиасом. Также важно выполнять упражнения точно по инструкции.

Чтобы получить правильное направление, вы, скорее всего, будете работать с одним из следующих специалистов:

• физический терапевт

• Физиатр — врач, специализирующийся на физической медицине

Дополнительные и альтернативные средства для облегчения боли при радикулите

Некоторые люди находят облегчение боли с помощью дополнительных и альтернативных методов лечения, таких как биологическая обратная связь и акупунктура. Однако имейте в виду, что эти методы лечения не были доказаны научными исследованиями, чтобы помочь при ишиасе.

Биологическая обратная связь — это метод, позволяющий контролировать такие телесные процессы, как сердцебиение, кровяное давление и мышечное напряжение. Для этого используется аппарат, который предоставляет информацию о процессе, на который направлено воздействие. Получив эту информацию, человек часто может найти способы достижения сознательного контроля над этими процессами. Вероятно, наиболее распространенным применением биологической обратной связи является лечение стресса и состояний, связанных со стрессом.

Акупунктура — это лечение, при котором используются тонкие иглы, вводимые в определенные места на коже, называемые акупунктурными точками. Точки расположены вдоль меридианов, или каналов. Считается, что каналы проводят ци, которая является энергией или жизненной силой организма. Теория использования акупунктуры заключается в том, что считается, что боль возникает в результате дисбаланса или блокировки потока ци. Иглоукалывание призвано устранить эти блокировки и восстановить баланс.

Согласно одной из теорий, стимуляция этих точек вызывает эффект, стимулируя центральную нервную систему. Это, в свою очередь, вызывает выделение химических веществ, которые либо изменяют ощущение боли, либо вызывают другие изменения, способствующие появлению чувства благополучия.

Хирургия при радикулите

Лишь очень небольшому проценту людей с ишиасом потребуется операция. Если боль от радикулита сохраняется в течение как минимум 6 недель, несмотря на лечение, вас могут направить к специалисту. В этот момент операция может стать вариантом. Цель операции — устранить причину радикулита. Например, если грыжа межпозвоночного диска оказывает давление на нерв, то операция по устранению этой проблемы может облегчить боль при ишиасе.

Если симптомы ишиаса выражены сильно или прогрессивно ухудшаются, необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Главный редактор журнала Doctor’s Майкл Смит, доктор медицины, отвечает на самые актуальные вопросы о боли в спине.

Знаете ли вы, что можно сделать дома и на работе, чтобы предотвратить боль в спине? Что делать, если вы уже повредили спину? Какие методы лечения могут помочь?

Мы собрали некоторые из ваших самых распространенных вопросов о боли в спине и задали их главному медицинскому редактору Майклу Смиту, доктору медицины.

Нажмите на ссылки ниже, чтобы узнать, как доктор Смит ответил на ваши вопросы о профилактике и лечении боли в спине.

Деон С. хочет знать, как облегчить боль от долгого стояния на ногах.

Алекс К. спрашивает: «Когда мне следует обратиться к врачу по поводу боли в спине?».

Тим П. интересуется, действительно ли спинной корсет помогает при поднятии тяжестей.

Рене У. просыпается с болью в спине, которая проходит в течение дня. Доктор Смит говорит, что дело может быть в матрасе.

Луис Ф. чувствует боль после поднятия тяжестей. Доктор Смит объясняет, как неправильное выполнение упражнений может навредить.

Кэндис Г. спрашивает, как избежать болей при работе в саду.

Джорджиана Ф. спрашивает, полезен ли массаж при болях в спине.

Юэн К. интересуется, не сыграла ли плохая осанка роль в его болях в спине.

Мари Х. спрашивает, как поднимать и носить младенца, не вызывая боли в спине.

Доктор Смит дает Николь К. советы, как правильно сидеть за столом, чтобы избежать боли.

Никки Р. просит помощи в выборе безрецептурных обезболивающих средств.

У Джозефа Л. болят шея и плечи. Доктор Смит предлагает простые упражнения для снятия напряжения.

Чейза Р. хочет знать, можно ли продолжать работать, если у вас болит спина?

Стэнли Б. спрашивает, что является основной причиной боли в спине.

Джессика П. спрашивает, как укрепить позвоночник и предотвратить боли в спине.

Алекс К. спрашивает, стоит ли заниматься йогой, если болит спина.

Чериз Р. спрашивает, что лучше при болях в спине: отдых в постели или активный образ жизни?

Эндрю Н. хочет знать, насколько распространена боль в спине.

Доктор Смит отвечает на вопрос Мэриэнн Г: Тепло или лед при болях в спине?

Мелинда В. интересуется, облегчает ли иглоукалывание боль в спине.

В некоторых случаях проблемы с позвоночником могут привести к боли в пояснице. Узнайте, как это происходит и что можно предпринять.

К таким примерам относятся:

Выпуклость или разрыв дисков. В позвоночнике есть резиновые диски, которые амортизируют кости позвоночника (позвонки). Травмы, возраст или чрезмерное использование могут привести к выпячиванию или разрыву этих дисков. Иногда это не вызывает никаких проблем. Но поврежденные диски могут давить на нервы в нижней части спины.

Дегенерация дисков. Ваш врач может назвать это дегенерацией межпозвоночных дисков. С возрастом диски в спине могут разрушаться. Если это произойдет, они не будут так хорошо амортизировать позвонки.

Спондилолистез. Это когда один из позвонков в вашем позвоночнике соскальзывает со своего места. Это ущемляет нервы в позвоночнике, из-за чего может болеть поясница.

Осевой спондилоартрит. Это комплекс заболеваний, которые вызывают воспаление в позвоночнике и тазу. Существует два типа осевого спондилоартрита. Нерадиографический осевой спондилоартрит не показывает повреждение суставов на рентгеновском снимке, но все равно вызывает воспаление и боль. Анкилозирующий спондилоартрит также вызывает воспаление и боль, а на рентгеновском снимке видно повреждение суставов.

Остеопороз. Ваши кости становятся тоньше, что делает их слабыми и повышает вероятность перелома. Если у вас остеопороз, позвонки в позвоночнике могут сломаться. Это может вызвать внезапную, сильную боль в спине, которая может усиливаться, если вы стоите или ходите.

Спинальный стеноз. Это когда пространство вокруг спинного мозга (врач может называть его позвоночным столбом) сужается. Это оказывает давление на позвоночник и может привести не только к боли в пояснице, но и к онемению и слабости в ногах. Спинальный стеноз часто является результатом артрита.

Неровности позвоночника. Сколиоз, аномальный изгиб позвоночника, может стать причиной боли в спине. Лордоз, аномально выгнутая поясница, тоже может вызывать боль в спине.

Инфекции позвоночника. Это редкое явление. Но если вы все-таки заразились, это может вызвать боль в спине. Инфекции обычно вызывают и другие симптомы, такие как лихорадка, озноб и головная боль.

Что делать

Если вы испытываете боль в спине, которая мешает вам заниматься повседневной деятельностью, обратитесь к врачу. Он соберет анамнез и при необходимости проведет обследования, например, рентген или МРТ, чтобы выяснить, не является ли причиной боли проблема с позвоночником. Если это так, врач может назначить дополнительные исследования.

Многие из тех средств, которые могут облегчить боль в спине, вызванную более распространенными причинами (например, мышечным напряжением), могут помочь и при проблемах с позвоночником. Например:

Лекарства. Ваш врач может порекомендовать вам нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые отпускаются по рецепту, чтобы облегчить боль и воспаление и улучшить ваше самочувствие.

Поддержание здорового веса. Лишний вес нагружает поясницу, что может вызвать боль.

Полноценное питание поможет вам чувствовать себя лучше. Получение достаточного количества кальция, витамина D и фосфора из таких продуктов, как лосось и листовая зелень, поможет сохранить кости позвоночника здоровыми.

Физические упражнения также помогают поддерживать вес на должном уровне. Ваш врач или физиотерапевт помогут вам узнать, как безопасно выполнять физические упражнения. Вы можете выполнять упражнения, которые укрепляют мышцы спины и живота (сердечник), улучшают гибкость и помогают вам сидеть, стоять и двигаться так, чтобы это помогало вашему позвоночнику.

Хирургия при проблемах с позвоночником

Ваш врач порекомендует вам операцию при проблемах с позвоночником только в том случае, если другие методы лечения не помогают. Например, если у вас проблемы с диском, вам может понадобиться дискэктомия. При этом хирург удаляет диск в спине, чтобы облегчить боль и предотвратить новые проблемы.

Если у вас спинальный стеноз, врач может порекомендовать вам процедуру под названием спинальная ламинэктомия (также известная как спинальная декомпрессия). При этом удаляются костные шпоры, а также костные стенки позвонков. Это открывает позвоночный столб и ослабляет давление на нервы, что уменьшает боль.