Доктор говорит вам

Что такое спинальная фузия? Зачем она вам нужна? Ответы есть у врача.

Почему вам необходима эта операция

Если лекарства, физиотерапия и другие методы лечения (например, инъекции стероидов) не помогли вам справиться с болью в спине, то операция может стать альтернативой. Врачи обычно рекомендуют ее только в том случае, если они точно знают причину проблемы.

Сращивание позвонков может помочь вам почувствовать себя лучше, если причиной боли в спине являются:

• Дегенеративное заболевание дисков (пространство между дисками сужается; иногда они трутся друг о друга)

• Перелом (сломанная кость позвоночника)

• Сколиоз — позвоночник аномально искривляется в одну сторону

• Спинальный стеноз (сужение позвоночного канала)

• Спондилолистез (смещение вперед позвоночного диска)

• Опухоли или инфекция позвоночника

Как подготовиться

За неделю до операции вы можете сдать анализы крови и сделать рентген позвоночника, если вы не делали его в последнее время.

Ваша команда медицинских работников расскажет вам о деталях вашей процедуры. Не бойтесь задавать вопросы, если вам что-то непонятно. Ваш хирург хочет, чтобы вы были подготовлены.

Вот некоторые вещи, о которых следует подумать за несколько дней до операции:

• Знайте, когда прибыть в хирургический центр. Вам понадобится кто-то, кто отвезет вас и заберет домой.

• Получите список лекарств, которые вы можете или не можете принимать за несколько дней до операции. Некоторые лекарства, например, аспирин или другие противовоспалительные препараты, могут быть небезопасны. Никогда не прекращайте прием каких-либо лекарств без разрешения вашего врача.

• Узнайте, можно ли вам есть или пить перед процедурой.

• Подготовьте свой дом. Вам понадобятся приподнятые сиденья для унитаза, стулья для душа, нескользящая обувь, подставки и другие приспособления.

Как проводится операция?

Сращивание позвонков может быть выполнено одним из двух способов.

• Переднее поясничное межтеловое сращение: Врач входит через живот

• Заднее сращение: Врач входит со спины

После того, как врач сделает разрез, он отодвинет мышцы и структуры в сторону, чтобы увидеть ваш позвоночник. Сустав или суставы между поврежденными или болезненными дисками удаляются.

Для соединения дисков и предотвращения их смещения могут использоваться винты, стержни или кусочки кости (так называемый трансплантат) из другой части тела. Костный трансплантат, который берется из вашего тела, обычно берется из бедра или таза. Кость другого человека называется донорским трансплантатом. Некоторые врачи вместо этого помещают в позвоночник вещество, называемое костным морфогенетическим белком. Он помогает стимулировать рост костей.

Операция может занять несколько часов.

Могут ли возникнуть осложнения?

Каждая операция сопряжена с определенным риском. Эти риски связаны с данным видом операции:

• Кровотечение

• Сгустки крови

• Инфекция

• Боль

• Риски, связанные с анестезией

К другим потенциальным проблемам относятся:

• Повреждение нервов: Онемение и покалывание в ноге. Вы можете потерять подвижность, но это бывает редко.

• Псевдоартроз: Иногда сращение не помогает. Через несколько месяцев боль в спине может вернуться.

• Осложнения донорского костного трансплантата, такие как инфекция или отторжение ткани.

Вы можете предотвратить некоторые из этих проблем, если будете следить за предупреждающими признаками инфекции. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас:

• сильный отек, покраснение или дренаж из раны

• Повышенная температура более 100 градусов

• Усиление боли

• Дрожащий озноб

Восстановление после операции на позвоночнике

После операции вы проведете в больнице несколько дней. Сколько именно, зависит от многих факторов, например, от уровня вашей общей физической подготовки и наличия у вас других заболеваний. Большинство людей остаются на 4 дня. Вас могут выписать раньше, или вам придется остаться на неделю.

В течение этого времени вы будете подключены к аппаратам, которые контролируют работу вашего сердца и следят за тем, чтобы ваш организм был в порядке. К вам также будет подключено множество трубок:

• Одна из них, называемая капельницей, вводится в руку для введения жидкости, антибиотиков и иногда обезболивающих препаратов.

• Некоторые люди получают обезболивающие препараты через трубку в спине. Это называется эпидуральным катетером.

• Другая трубка, также называемая катетером, подсоединяется к месту, где моча обычно выходит из вашего тела. В первые несколько дней он будет использоваться для того, чтобы вам не приходилось вставать, чтобы сходить в туалет. Вам это может показаться неприятным, или вы можете даже не почувствовать этого. Но важно, чтобы вы сохраняли неподвижность, чтобы ваша спина могла зажить.

Во время пребывания в больнице вы будете встречаться с физиотерапевтами и эрготерапевтами, которые научат вас вставать с кровати, садиться на стул и снова ходить. Прежде чем врач отправит вас домой, вам сделают рентген позвоночника, чтобы убедиться, что сращение проходит нормально. Примерно через 10 дней вам снимут швы. После этого у вас будут последующие визиты, обычно через 4-6 недель, 6 месяцев, 12 месяцев и 24 месяца.

Восстановление после операции на спине требует самоотдачи и работы. Для полного заживления спины может потребоваться от 6 месяцев до года. После выписки из больницы вам необходимо придерживаться физиотерапии. Ваш врач скажет вам, как часто вам нужно ходить на физиотерапию. Чтобы защитить спину в период выздоровления, в течение первых 6 месяцев следуйте следующим советам: Избегайте поворотов, наклонов и поднятия тяжестей — не более галлона молока! Посуду и белье предоставьте своему партнеру или детям.

Нужно ли обращаться к врачу по поводу боли в спине? Только если у вас есть другие симптомы. Врач объяснит, что это за симптомы и когда переждать их не вариант.

Для 80% взрослых, которые испытывают ее в тот или иной момент своей жизни, основным лечением часто являются безрецептурные обезболивающие средства, пакет со льдом и отдых.

Но хотя в большинстве случаев боль в спине проходит сама по себе, бывают случаи, когда терпеть ее дома — не лучшая идея. Если ваша боль попадает в одну из перечисленных ниже категорий, запишитесь на прием к врачу:

• Сильная, хроническая боль: Если боль в спине длится более 3 месяцев, врачи называют ее хронической. Запишитесь на прием к врачу, чтобы он проверил вас на наличие травм или заболеваний, которые могут быть тому виной.

• Радиационная боль: Растяжения и вывихи в пояснице, радикулит и грыжа межпозвоночного диска могут вызвать иррадиацию боли в спине — отдачу в другие части тела. Если боль вызывает ноющие, онемение или покалывание в попе, половых органах, ногах, ступнях, руках или кистях, обратитесь к врачу. Он сможет выяснить причину и назначить вам что-нибудь для облегчения симптомов.

• Ограниченный диапазон движения: Вам трудно нагнуться, чтобы завязать шнурки или дотянуться до верхней части тела? Боль в спине плюс ограниченный диапазон движения могут быть признаком хронического заболевания, такого как остеоартрит.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас в анамнезе есть рак или проблемы с иммунной системой, или если у вас:

• травма или несчастный случай: Спортивные травмы, автомобильные аварии или падения, которые провоцируют боль в спине, требуют немедленного обращения к врачу. Даже если инцидент кажется незначительным, он мог стать причиной более серьезной проблемы, например, перелома или грыжи диска. Пусть врач осмотрит вас, чтобы исключить возможные последствия.

• Лихорадка: Если у вас высокая температура и боль в спине, отнеситесь к этому серьезно. Это может быть признаком спинальной инфекции, которая требует срочной медицинской помощи.

• Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником: Если у вас болит спина и вы вдруг не можете контролировать мочевой пузырь или кишечник, немедленно позвоните своему врачу. Это может быть признаком нескольких заболеваний, например, опухоли позвоночника или синдрома cauda equina — редкого, но серьезного состояния, вызванного сильным сдавливанием нервных корешков в позвоночнике. Это также может быть признаком поясничного спинального стеноза, который вызывает сдавливание нервов в нижней части спины.

• Новая или ухудшающаяся двигательная слабость, иногда с онемением или покалыванием: Это может быть признаком сдавливания спинного мозга.

• Необъяснимая потеря веса: Если у вас болит спина и вы теряете вес — 10 фунтов или больше — но не знаете почему, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезной медицинской проблемы.

• Боль, которая будит вас посреди ночи: она может быть признаком дегенерации диска, растяжения связок или чего-то более серьезного, например, опухоли.

?

Упражнения могут помочь вам облегчить симптомы сколиоза. Узнайте, какие упражнения лучше всего выполнять при сколиозе, как начать и как делать их безопасно.

Чаще всего сколиоз протекает в легкой форме и не требует какого-либо лечения. Люди могут спокойно жить с такими легкими случаями. Однако умеренные и тяжелые случаи могут потребовать лечения с помощью корсета для спины или хирургического вмешательства. Тяжелые случаи могут даже вызвать проблемы с дыханием из-за сдавливания легких и грудной клетки.

Люди, живущие со сколиозом, могут испытывать боль в спине и усталость. Если вы страдаете от боли, вызванной сколиозом, следующие упражнения могут помочь вам улучшить положение позвоночника. Эти упражнения помогут укрепить основные мышцы и улучшить осанку в целом, уменьшая боль и усталость.

Упражнения для лечения сколиоза

Используя эти упражнения, вы можете увеличить силу своего ядра, улучшить осанку и укрепить мышцы нижней части спины. Это поможет немного исправить положение позвоночника и смягчить некоторые неудобства, связанные со сколиозом.

1. Наклоны таза

Это упражнение поможет укрепить мышцы нижней части спины:

Шаг 1: Лягте на спину на пол или коврик для упражнений.

Шаг 2: Активизируйте основные мышцы и мышцы попы, чтобы прижать спину к полу, слегка наклонив таз вперед.

Шаг 3: Задержитесь в этом положении на пять секунд.

Вы можете повторять это упражнение десять раз дважды в день, чтобы продолжать укреплять мышцы нижней части спины.

2. Вращательная растяжка сидя

Вращательная растяжка в положении сидя поможет улучшить вашу гибкость, что, помимо прочих преимуществ, может уменьшить боли в спине, которые вы можете испытывать:

Шаг 1: Сядьте на пол или коврик для упражнений.

Шаг 2: Перекрестите правую ногу над левой. Поставьте подошву правой ноги на пол.

Шаг 3: Поместите правую руку позади себя в качестве опоры.

Шаг 4: Поверните туловище в сторону правой ноги.

Шаг 5: Вытяните левую руку так, чтобы локоть прижимался к колену, усиливая растяжку.

Шаг 6: Посмотрите через правое плечо, чтобы еще больше углубить растяжку.

Шаг 7: Задержитесь в таком положении столько, сколько рекомендует личный тренер, физиотерапевт или врач.

Для симметричного выполнения упражнения повторите эту растяжку на другой стороне.

3. Кошка/корова

Еще одно упражнение для развития гибкости всего тела — это упражнение «кошка/корова». Это упражнение также может быть известно как «кошка/верблюд»:

Шаг 1: Встаньте на руки и колени. Запястья должны находиться на одной линии с плечами, а колени — на одной линии с бедрами.

Шаг 2: Округлите спину, пока не почувствуете растяжение в нижней части спины, при этом активизируя свое ядро. Это поза кошки.

Шаг 3: Поднимите грудь и копчик. Смотрите вверх, выгибая спину и растягивая живот. Это поза коровы или верблюда.

Вы можете повторять эту растяжку десять раз, два раза в день.

4. Собака-птица

Это следующее упражнение увеличивает силу вашего ядра. Стабилизация ядра может улучшить симметрию вашей осанки, а также вашу силу.

Шаг 1: Встаньте на руки и колени. Убедитесь, что ваши запястья находятся на одной линии с плечами, а бедра и колени — на одной линии.

Шаг 2: Поднимите правую руку до уровня плеч прямо перед собой.

Шаг 3: Поднимите левую ногу прямо позади себя до уровня бедра.

Шаг 4: Удерживайте это положение в течение времени, рекомендованного тренером или врачом. Следите за тем, чтобы не выгибать и не округлять спину.

Теперь вы можете повторить упражнение на другой стороне.

5. Планка

Планка — это простое, но эффективное упражнение для укрепления позвоночника. Существует четыре различных уровня планки, которые вы можете выполнять:

Уровень 1: колени и локти

Шаг 1: Лягте на живот.

Шаг 2: Поднимите туловище, опираясь на локти. Убедитесь, что ваши плечи и локти находятся на одной линии. Ваши предплечья должны полностью лежать на земле перед вами, параллельно друг другу, локоть должен находиться под углом примерно 90 градусов.

Шаг 3: Держите колени на земле. Поднимайте пресс и следите за тем, чтобы не сгибать бедра и не выгибать спину.

Уровень 2: колени и руки

Шаг 1: Встаньте на руки и колени.

Шаг 2: Убедитесь, что ваши запястья находятся прямо под плечами.

Шаг 3: Ваши колени должны быть не на одной линии с бедрами, а позади них. Туловище должно быть на прямой линии от плеч до коленей.

Шаг 4: Держите столько, сколько сможете, или столько, сколько рекомендуется.

Уровень 3: Ноги и локти

Шаг 1: Встаньте на руки и колени.

Шаг 2: Вытяните ноги за собой, согнув пальцы.

Шаг 3: Поставьте локти на землю прямо под плечами.

Шаг 4: Ваше тело должно быть на прямой линии от плеч до пальцев ног.

Шаг 5: Держите столько, сколько рекомендовано, или столько, сколько сможете.

Уровень 4: Ноги и руки

Шаг 1: Встаньте на руки и колени.

Шаг 2: Вытяните ноги за собой, согнув пальцы.

Шаг 3: Убедитесь, что ваше тело находится на одной линии от плеч до пальцев ног.

Шаг 4: Держите столько, сколько можете, или столько, сколько рекомендует ваш личный тренер или физиотерапевт.

6. Гиревой чемоданный жим

Это последнее упражнение предназначено для увеличения силы выпуклой стороны позвоночника, что может помочь облегчить боли в спине. В то время как для выполнения других описанных упражнений требуется только помещение, это упражнение требует владения гирей.

Шаг 1: Выберите гирю, которую вы можете поднять одной рукой.

Шаг 2: Встаньте прямо, расставив ноги на ширине бедер.

Шаг 3: Положите гирю на внешнюю сторону правой ноги.

Шаг 4: Сделайте петлю в бедрах, согнув колени, сохраняя позвоночник прямым.

Шаг 5: Возьмите гирю. Встаньте с нейтральным позвоночником, чтобы поднять ее.

Повторите это упражнение согласно инструкции.

Соображения безопасности

Люди, страдающие сколиозом, должны проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать выполнять какие-либо упражнения. Поскольку каждый случай сколиоза индивидуален, могут существовать определенные упражнения, которых конкретным людям следует избегать. Эти же упражнения могут быть полезны для других людей со сколиозом.

Если упражнение вызывает боль, немедленно прекратите его и сообщите об этом врачу.?

Избавьтесь от боли в спине! Слайд-шоу доктора о радикулите объясняет симптомы, причины и методы лечения этой ноющей боли в пояснице.

1/22

Ишиас — это боль в спине, вызванная проблемами с седалищным нервом. Это крупный нерв, который проходит от поясницы вниз по задней поверхности каждой ноги. Когда что-то травмирует или оказывает давление на седалищный нерв, это может вызвать боль в пояснице, которая распространяется на бедро, ягодицы и ногу. До 90% людей выздоравливают от ишиаса без хирургического вмешательства.

Симптомы радикулита

2/22

Наиболее распространенным симптомом ишиаса является боль в пояснице, которая распространяется через бедро, ягодицу и вниз по одной ноге. Боль обычно затрагивает только одну ногу и может усиливаться, когда вы сидите, кашляете или чихаете. В ноге также может ощущаться онемение, слабость или покалывание. Симптомы ишиаса обычно появляются внезапно и могут продолжаться несколько дней или недель.

Ишиас или другие боли в спине?

3/22

До 85% американцев в течение жизни испытывают те или иные боли в спине. Но это не всегда связано с седалищным нервом. Во многих случаях боль в спине является результатом перенапряжения или напряжения мышц в нижней части спины. Что чаще всего отличает ишиас, так это то, как боль распространяется вниз по ноге и в стопу. По ощущениям это может напоминать сильную судорогу в ноге, которая длится несколько дней.

Кто болеет радикулитом?

4/22

Большинство людей, страдающих радикулитом, находятся в возрасте от 30 до 50 лет. У женщин эта проблема может чаще возникать во время беременности из-за давления на седалищный нерв со стороны развивающейся матки. Другие причины включают грыжу диска и дегенеративный артрит позвоночника.

Причина: Грыжа диска

5/22

Наиболее распространенной причиной ишиаса является грыжа диска. Диски действуют как подушки между позвонками вашего позвоночника. С возрастом диски слабеют и становятся более уязвимыми к травмам. Иногда гелеобразный центр диска прорывается сквозь внешнюю оболочку и давит на корешки седалищного нерва. Примерно у 1 из 50 человек в какой-то момент жизни возникает грыжа диска. У четверти из них симптомы будут продолжаться более 6 недель.

Причина: Спинальный стеноз

6/22

Естественный износ позвонков может привести к сужению позвоночного канала. Это сужение, называемое спинальным стенозом, может оказывать давление на корешки седалищного нерва. Спинальный стеноз чаще встречается у взрослых старше 60 лет.

Причина: Опухоли позвоночника

7/22

В редких случаях радикулит может быть следствием опухолей, растущих внутри или вдоль спинного мозга или седалищного нерва. Когда опухоль растет, она может оказывать давление на нервы, ответвляющиеся от спинного мозга.

Причина: Пириформный синдром

8/22

Пириформис — это мышца, расположенная глубоко внутри ягодиц. Она соединяет нижнюю часть позвоночника с верхней частью бедра и проходит непосредственно над седалищным нервом. Если эта мышца спазмируется, она может оказывать давление на седалищный нерв, вызывая симптомы ишиаса. Синдром пириформиса чаще встречается у женщин.

Толстый кошелек может провоцировать пириформис

9/22

Вы, возможно, не думаете, что слишком много наличности может быть источником боли, но толстый бумажник может спровоцировать синдром пириформиса. Этому заболеванию могут подвергаться мужчины, которые носят бумажник в заднем кармане брюк. Это оказывает хроническое давление на пириформную мышцу и со временем может усугубить состояние седалищного нерва. Вы можете избежать этой проблемы, если будете держать бумажник в переднем кармане или кармане пиджака.

Причина: Сакроилиит

10/22

Сакроилиит — это воспаление одного или обоих крестцово-подвздошных суставов, места соединения нижней части позвоночника с тазом. Сакроилиит может вызывать боль в ягодицах, пояснице и даже спускаться по одной или обеим ногам. Боль может усиливаться при длительном стоянии или подъеме по лестнице. Сакроилиит может быть вызван артритом, травмой, беременностью или инфекцией.

Причина: Травма или инфекция

11/22

К другим причинам ишиаса относятся воспаление мышц, инфекция или травма, например, перелом. В целом, любое состояние, которое раздражает или сдавливает седалищный нерв, может вызвать симптомы. В некоторых случаях конкретную причину ишиаса найти не удается.

Диагностика радикулита: Обследование

12/22

Чтобы определить, есть ли у вас ишиас, врач спросит вас, как началась боль и где именно она находится. Вас могут попросить присесть на корточки, походить на пятках или пальцах ног или поднять ногу, не сгибая колена. Эти мышечные тесты помогут врачу определить, раздражен ли седалищный нерв.

Диагностика радикулита: визуализация

13/22

Ваш врач может назначить визуализационные исследования, например, МРТ, чтобы получить больше информации о расположении и причине раздражения нерва. МРТ может показать выравнивание позвоночных дисков, связок и мышц. Компьютерная томография с использованием контрастного красителя также может дать полезную картину спинного мозга и нервов. Определение причины радикулита может помочь определить курс лечения. Рентген может помочь выявить костные аномалии, но не может обнаружить проблемы с нервами.

Осложнения, связанные с радикулитом

14/22

Если у вас возникла потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком экстренной медицинской ситуации, требующей хирургического вмешательства, чтобы избежать необратимых повреждений. К счастью, такое осложнение встречается редко. В большинстве случаев радикулит проходит в течение нескольких дней или недель и не причиняет длительного вреда.

Облегчение радикулита: Лед и тепло

15/22

Есть меры, которые можно предпринять дома, чтобы облегчить боль при радикулите. Особенно полезными могут оказаться грелка или пакет со льдом. Прикладывайте тепло или лед примерно на 20 минут каждые два часа. Поэкспериментируйте, чтобы определить, что приносит большее облегчение, или попробуйте чередовать эти два метода.

Облегчение радикулита: Лекарства

16/22

Безрецептурные обезболивающие средства могут принести кратковременное облегчение при радикулите. Ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен. Ваш врач может сделать вам инъекцию стероидов, чтобы еще больше уменьшить воспаление.

Облегчение радикулита: Растяжка

17/22

Пока радикулит лечится, старайтесь оставаться активными. Движение может помочь уменьшить воспаление и боль. Физиотерапевт может показать вам, как мягко растягивать подколенное сухожилие и нижнюю часть спины. Занятия тай-чи или йогой помогут стабилизировать пораженную область и укрепить сердечник. В зависимости от состояния вашего здоровья, некоторые упражнения могут быть не рекомендованы. Ваш врач может также порекомендовать совершать короткие прогулки.

Облегчение радикулита: Инъекции

18/22

В тяжелых случаях врач может рекомендовать инъекции стероидов в область позвоночника, чтобы уменьшить воспаление. При этом лекарство доставляется непосредственно в область вокруг седалищного нерва.

Облегчение радикулита: Хирургия

19/22

Если ваш радикулит вызван грыжей диска, и через четыре-шесть недель он все еще причиняет сильную боль, возможно, стоит прибегнуть к хирургическому вмешательству. Хирург удалит часть грыжи диска, чтобы ослабить давление на седалищный нерв. Около 90% пациентов получают облегчение после этого вида операции. Другие хирургические процедуры могут облегчить ишиас, вызванный спинальным стенозом.

Реабилитация при радикулите

20/22

После операции на спине, как правило, в течение месяца вам придется избегать вождения автомобиля, подъема тяжестей или наклонов вперед. Ваш врач может порекомендовать физиотерапию, чтобы помочь вам укрепить мышцы спины. После восстановления есть большая вероятность того, что вы сможете вернуться ко всем своим обычным занятиям.

Дополнительные методы лечения

21/22

Существуют доказательства того, что акупунктура, массаж, йога и мануальная терапия могут облегчить типичные боли в пояснице. Но необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, помогают ли эти методы лечения при ишиасе.

Профилактика радикулита

22/22

Если у вас однажды был радикулит, есть вероятность, что он вернется. Но есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить вероятность этого:

• Регулярно выполняйте физические упражнения.

• Поддерживайте хорошую осанку.

• Сгибайте колени, чтобы поднять тяжелые предметы.

Эти шаги помогут вам избежать травм спины, которые могут привести к ишиасу.

?

Чаще всего боль в пояснице вызвана мышечными проблемами, например, растяжением мышц. Но проблемы с суставами тоже могут вызывать боль в спине. Узнайте как.

Крестцово-подвздошные суставы находятся в месте соединения позвоночника с тазом. Фасеточные суставы находятся в позвоночнике. Если крестцово-подвздошные или фасеточные суставы повреждены, воспалены или начинают разрушаться (например, в результате такого заболевания, как артрит), у вас может возникнуть боль в пояснице.

К числу причин, которые могут повлиять на крестцово-подвздошные и фасеточные суставы и привести к боли в пояснице, относятся:

Артрит. Двумя наиболее распространенными формами артрита являются:

• ревматоидный артрит (РА), хроническое воспалительное заболевание, которое поражает вашу аутоиммунную систему и вызывает повреждение суставов

• Остеоартрит, когда защитный хрящ на концах суставов изнашивается из-за возраста и чрезмерного использования

Ревматоидный артрит и остеоартрит могут вызвать воспаление и повреждение суставов в нижней части спины.

Если у вас артрит, вы, скорее всего, будете ощущать боль в пояснице. Это связано с тем, что на поясницу приходится большая часть веса тела.

Другие формы артрита, например, псориатический артрит, также могут вызывать боль в пояснице.

Анкилозирующий спондилит. Это тип артрита, при котором воспаляются суставы вокруг основания позвоночника, бедер и таза. Лекарства от него нет, но врач может помочь вам справиться с симптомами. Симптомы обычно начинаются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.

Симптомы AS могут быть несколько разными у каждого человека, но, как правило, они проявляются в виде вспышек, а затем исчезают на некоторое время, прежде чем вернуться. Серьезные боли и скованность в нижней части спины и бедрах — довольно распространенное явление. Другие симптомы могут включать:

• Боль в спине, обычно усиливающаяся ночью, когда вы отдыхаете

• Скованность ранним утром

• Скованность в позвоночнике

• Поза, при которой вы наклоняетесь вперед, чтобы облегчить боль

• Боль в суставах

• Раздражение и воспаление глаз

• Кожные высыпания

• Трудно сделать глубокий вдох воздуха

• Необъяснимая потеря аппетита

• Необъяснимая потеря веса

• Усталость

• Лихорадка

• Боль в кишечнике и диарея

Симптомы AS могут имитировать другие заболевания, поэтому важно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

Как узнать, являются ли проблемы с суставами причиной боли в пояснице?

Только врач может диагностировать у вас заболевание суставов, например артрит. Если врач считает, что у вас может быть заболевание суставов, он возьмет вашу историю болезни и проведет физический осмотр.

Другие симптомы, такие как опухшие суставы или утренняя скованность, могут быть признаком того, что боль в спине вызвана заболеванием, влияющим на суставы, а не растяжением мышц. Ваш врач может также рекомендовать такие обследования, как рентген и анализ крови, чтобы понять, что происходит.

Полезно вести дневник боли. Записывайте, когда она появилась, что вы делали до и во время ее появления. Запишите также, были ли у вас в тот день какие-либо другие симптомы. Это поможет вашему врачу выяснить причину боли и разработать план лечения.

Как облегчить боль в спине

Какое лечение вы и ваш врач выберете, будет зависеть от типа вашей проблемы с суставами и от того, насколько она серьезна.

Например, если у вас ревматоидный артрит и есть признаки поражения суставов, врач может порекомендовать вам рецептурный препарат, например, болезнь-модифицирующий противоревматический препарат. Вы можете услышать, что его называют DMARD. DMARDs облегчают воспаление и помогают предотвратить ухудшение состояния суставов.

Многие из тех средств, которые могут облегчить боль в спине, вызванную другими проблемами (например, мышечным напряжением), могут помочь и при проблемах с суставами. Поговорите об этом со своим врачом:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти препараты направлены на борьбу с воспалением и болью, поэтому их часто рекомендуют при проблемах со спиной. Многие НПВП можно приобрести без рецепта. Возможно, вы сможете использовать их вместе с другими видами лекарств от боли в суставах.

Упражнения. Щадящие упражнения, такие как аквааэробика, тай-чи или йога, могут действительно помочь облегчить боль в пояснице при проблемах с суставами. Полезно любое движение, которое не вызывает усиления боли. Посоветуйтесь с врачом или физиотерапевтом, если вы не уверены, с чего начать или как безопасно выполнять упражнения.

Снятие стресса. Стресс и беспокойство усиливают боль в пояснице. Но снятие стресса с помощью разговорной терапии, тренировки внимательности или других методов может облегчить боль и улучшить качество жизни. Ваш врач может обсудить с вами методы борьбы со стрессом.

Поддерживать здоровый вес. Лишние килограммы нагружают поясницу и оказывают давление на суставы. И то, и другое приводит к болям в пояснице. Диета и физические упражнения помогут вам не сбиться с пути. Ваш врач поможет вам понять, с чего начать.

Боль в спине — один из самых распространенных физических недугов. Узнайте, что можно сделать в домашних условиях, чтобы получить облегчение.

Возможно, вы растянули ее во время работы во дворе или уборки дома. Или спина может болеть из-за старой спортивной травмы или хронического заболевания, такого как артрит или анкилозирующий спондилит.

При внезапной или сильной боли в спине следует обратиться к врачу или физиотерапевту. Это относится и к боли, которая никак не проходит.

Но иногда вы можете справиться с ноющей болью и дискомфортом самостоятельно.

Уилсон Рэй, доктор медицины, заведующий отделением хирургии позвоночника кафедры неврологической хирургии Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, говорит, что домашние средства, как правило, лучше, когда они сочетаются, чем [когда применяются] по отдельности.

1. Двигайтесь

Когда вам больно, вы можете этого не чувствовать. Но это, вероятно, первое, что порекомендует вам врач.

Распространенное заблуждение пациентов с изолированной болью в спине заключается в том, что они не могут оставаться активными, говорит Рэй.

Старайтесь поддерживать свой обычный уровень повседневной активности и движения. Это может быть бодрая 30-минутная прогулка или обход квартала с собакой. Старайтесь вставать на ноги по крайней мере три раза в неделю.

Сидячий образ жизни приводит к тому, что мышцы вокруг позвоночника и в спине становятся слабыми, говорит Салман Хемани, доктор медицины, доцент кафедры ортопедии Медицинской школы Университета Эмори в Атланте. Это, в свою очередь, может привести к ослаблению поддержки позвоночника и вызвать длительную боль.

2. Растягивайтесь и укрепляйтесь

Сильные мышцы, особенно брюшного пресса, помогают поддерживать спину. Сила и гибкость могут помочь как облегчить боль, так и предотвратить ее.

Во многих случаях я советую людям делать это первым делом по утрам, говорит Рэй. Но если вы старше или боитесь переусердствовать, вы можете делать растяжку и укрепляющие упражнения позже в течение дня, когда ваше тело разогрето.

Йога, пилатес и тай-чи — это лишь некоторые из способов укрепления ядра и мышц вокруг бедер. Одно из упражнений, которое направлено на всю верхнюю и нижнюю часть спины, — лечь на живот и поднимать ноги и руки в положении полета.

3. Сохраняйте правильную осанку

Это поможет облегчить давление на нижнюю часть спины. Для поддержания позвоночника в правильном положении можно использовать ленту, ремни или эластичные ленты. Старайтесь держать голову в центре над тазом. Не сутульте плечи и не вытягивайте подбородок вперед.

Если вы работаете перед экраном, положите руки ровно на стол или парту, а глаза держите на одном уровне с верхней частью экрана. Вставайте со стула, потягивайтесь и регулярно ходите.

4. Поддерживайте здоровый вес

Сброс лишних килограммов облегчает нагрузку на нижнюю часть спины.

Снижение веса действительно помогает [справиться с болью], потому что уменьшает механическую нагрузку на позвоночник, говорит Хемани.

Если вам нужна помощь, обратитесь к своему врачу за советом по поводу плана диеты и физических упражнений, который может подойти именно вам.

5. Бросить курить

Исследования показывают, что если вы курите, то вероятность развития остеохондроза или других проблем с позвоночником у вас в четыре раза выше, чем у некурящих.

Никотин, содержащийся в сигаретах и других табачных изделиях, может ослаблять кости позвоночника и забирать жизненно важные питательные вещества из губчатых дисков, которые амортизируют ваши суставы. Здоровый позвоночник поддерживает гибкость вашей спины, а мышцы не становятся жесткими и болезненными.

6. Попробуйте лед и тепло

Возможно, вы слышали, что для облегчения боли в спине одно лучше другого. Короткий ответ заключается в том, что лучшим вариантом является тот, который подходит именно вам.

Некоторые люди приходят и клянутся теплом или льдом, говорит Рэй. Вы можете попробовать и то, и другое, и, вероятно, обнаружите, что одно из них лучше подходит для вашего облегчения.

Обычно лед лучше всего подходит, если вашу спину беспокоит отек или воспаление. Грелка может быть лучше, если вы пытаетесь расслабить жесткие или напряженные мышцы.

Хемани советует ограничить применение льда или тепла 20 минутами за один раз. И не используйте их, если вы также наносите на кожу кремы или мази от мышечной боли.

7. Знайте свои безрецептурные препараты

Безрецептурные обезболивающие средства могут помочь при мышечных болях и скованности. Два основных типа безрецептурных средств — это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ацетаминофен. К НПВП относятся аспирин, ибупрофен и напроксен.

В соответствии со своим названием, НПВП помогают уменьшить воспаление, которое может привести к отеку и нежности. Но ацетаминофен не снимает воспаление. При периодических болях в спине вы можете воспользоваться любым из этих препаратов. По словам Хемани, НПВС могут работать немного лучше, если у вас артрит позвоночника или другие воспалительные заболевания.

8. Втирать лекарственные кремы

Кремы, мази, притирания или пластыри могут помочь, если ваша спина чувствует себя жесткой, болезненной и напряженной. Многие из этих средств содержат такие ингредиенты, как ментол, камфора или лидокаин, которые могут охлаждать, нагревать или обезболивать больное место.

Наносите кремы прямо на больное место. Попросите кого-нибудь нанести его, если вам трудно дотянуться до места.

Это не принесет значительного облегчения, но может успокоить, говорит Рэй.

9. Спросите о добавках

Лучше всего получать витамины и минералы из продуктов питания. Но спросите своего врача, могут ли помочь добавки.

Например, многие люди не получают достаточного количества витамина D, который важен для здоровья костей. Это может произойти из-за недостатка солнечного света или из-за того, что организм не может усвоить достаточное количество витамина D из пищи.

Дефицит магния может привести к мышечной слабости и судорогам. Хемани говорит, что куркума, яркая желтая специя, родственная имбирю, может помочь снять воспаление.

Всегда советуйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

10. Бросьте полотенце

Свернутое полотенце может стать удобным средством для облегчения боли в спине. Попробуйте положить его под таз, когда вы лежите. Пусть ваши бедра расслабятся на полотенце и помогут растянуть напряжение в нижней части спины.?Смотрите, как спать на спине.

Корсет для спины иногда может помочь, особенно после травмы или операции. Но их не следует носить слишком часто или слишком долго. Люди становятся зависимыми от них, и это фактически позволяет этим мышцам стать ленивыми, говорит Рэй.

Независимо от того, какое домашнее лечение вы попробуете, Хемани говорит: «Если вам это помогает, если вы чувствуете себя лучше, продолжайте это делать».

Не позволяйте боли в спине или другим болям отвлекать вас от путешествий. Воспользуйтесь этими советами врача, чтобы свести к минимуму дискомфорт во время следующего перелета или поездки на автомобиле.

1/16

Бронируйте билеты на самолет как можно раньше, чтобы получить лучший выбор мест. Если вы можете себе это позволить или у вас есть бонусные баллы, повышение класса обслуживания до бизнес- или первого класса может стоить дополнительного комфорта. В междугороднем автобусе места в выходном ряду имеют больше пространства для ног. Но вы должны иметь возможность выполнять экстренные обязанности. Всегда стремитесь занять место у прохода. Вам не придется перелезать через людей, и вам будет легче встать, размяться или быстро прогуляться.

Время — это все

2/16

Избегайте длинных очередей на регистрации и на контроле безопасности и путешествуйте в непиковое время. В середине недели, как правило, меньше народу. По возможности регистрируйтесь онлайн. И приезжайте в аэропорт хотя бы на час раньше, чем рекомендуется. При автомобильных поездках старайтесь избегать часов пик и праздничных дней, чтобы не застрять в пробках.

Прохождение контроля безопасности в аэропорту

3/16

Позвоните в TSA Cares по телефону 855-787-2227, чтобы узнать, как пройти через службу безопасности более комфортно и легко. Они даже могут назначить помощника в аэропорту. Если вы хотите, чтобы кто-то из ваших знакомых прошел с вами к выходу на посадку, попросите у своей авиакомпании пропуск, который позволит этому человеку пройти через службу безопасности без билета. Карточка-уведомление Управления транспортной безопасности, которую можно получить через Интернет, или справка от врача о вашем состоянии могут помочь пройти процедуру более гладко.

Зарегистрируйтесь на программу TSA Precheck

4/16

Если вы часто путешествуете, предварительная проверка может избавить вас от хлопот и боли. Вы платите 85 долларов за пятилетний абонемент, который ускоряет прохождение контроля в аэропорту. Вам не придется снимать обувь, ремень или легкую куртку. Даже жидкости и ноутбук останутся при вас. Вы должны пройти проверку биографии и сдать отпечатки пальцев. Так что это не то, на что можно подписаться на месте. И не во всех аэропортах она есть, так что проверьте те, из которых вы вылетаете.

Заранее позвоните по телефону или электронной почте

5/16

Авиакомпании, отели и круизные лайнеры хотят вам угодить. Свяжитесь с ними заранее и спросите о доступе к лифту, посыльных, доступных ванных комнатах и многом другом. Будьте конкретны в том, что вам нужно и что может помочь. Если у вас есть возможность, выберите отель, в котором есть бассейн с подогревом, гидромассажная ванна или сауна, чтобы облегчить боль после долгого дня.

Попросите предоставить вам инвалидное кресло

6/16

Даже если обычно оно вам не нужно, подумайте об этом. В аэропортах много змеистых очередей и долгих прогулок, что может стать залогом боли в спине. Вы можете забронировать его при покупке билета или просто попросить в аэропорту. В любом случае, дайте себе дополнительное время. Авиакомпания может потратить некоторое время на то, чтобы поставить в очередь кресло и человека, который будет его толкать. Услуга бесплатна, но обслуживающий персонал будет благодарен за чаевые.

Упакуйте легкие вещи и возьмите колеса

7/16

Возьмите с собой только те вещи, которые вам действительно нужны, и разделите их на несколько легких сумок вместо одной тяжелой. Если вы не можете обойтись легкими сумками, вы можете отправить свой багаж заранее в отель или на круизный лайнер. Откажитесь от рюкзаков и вещевых мешков и возьмите рулонный багаж. Просите помощи на каждом шагу, начиная с доставания сумки из багажника и заканчивая укладкой ее наверху.

Делайте перерывы на растяжку

8/16

У вас может возникнуть соблазн передохнуть во время долгой поездки. Но вы, скорее всего, пожалеете об этом. Если вы едете в дороге с кем-то еще, ведите машину по очереди и останавливайтесь на остановках, чтобы размяться. В самолете, поезде или автобусе вставайте каждые 20-30 минут и стойте или прогуливайтесь, если можете. Сообщите водителю или стюардессе, что вы испытываете боль и вам необходимо регулярно вставать. Если вас теснят тележки с едой, делайте растяжку сидя.

Лететь прямым рейсом или с пересадкой?

9/16

Это зависит от обстоятельств. Длительные перелеты могут усилить боль, но они сокращают время в пути. Стыковочные рейсы могут означать спешку в аэропортах. Но у вас есть возможность размяться и воспользоваться более доступными туалетами на земле. Постарайтесь оставить не менее 90 минут на пересадку. Спросите у авиакомпании, как добраться до следующего выхода на посадку.

Упакуйте набор для комфорта

10/16

Не экономьте на этом. Убедитесь, что у вас есть много тепловых обертываний, холодных пакетов и успокаивающих кремов. Небольшая подушка тоже может оказаться полезной. Перекладывайте ее — за спину, под попу — чтобы изменить положение тела. Если вы ниже ростом, складная подставка для ног поможет вам сохранить хорошую осанку. Легкое одеяло согреет вас и может быть свернуто для большей поддержки?

Советы по приему лекарств

11/16

Держите лекарства в ручной клади, чтобы всегда иметь к ним доступ. Возьмите с собой больше, чем вы думаете, что вам понадобится, так как никогда не знаешь, когда вы можете застрять. Если вы обычно делаете уколы от боли, сделайте их до отъезда. Храните все лекарства в оригинальных упаковках, чтобы избежать проблем на контроле или таможне. Если лекарства должны храниться в холодильнике, позвоните в отель заранее, чтобы убедиться, что в вашем номере есть холодильник.

Сделайте все, только не в один день

12/16

Даже если вы не любитель планировать, постарайтесь составить план своего путешествия. Если один день предполагает много пеших прогулок или других занятий, сбалансируйте его чем-то более спокойным на следующий день. Посмотрите на автобусные туры, которые позволяют пересаживаться с одного автобуса на другой, чтобы осмотреть больше достопримечательностей с меньшим напряжением. И, конечно же, носите удобную одежду и обувь. Слипоны идеально подходят для аэропортов.

Держите стресс под контролем

13/16

Мало что так усиливает тревогу, как неожиданные проблемы вдали от дома, которые могут усугубить боль. Планируйте как можно больше наперед, чтобы успокоить свой разум. Поговорите с друзьями по путешествию и предупредите их, что вам нужно предусмотреть в поездке перерывы на отдых. Если вы можете себе это позволить, сходите на массаж или спа-процедуры. Отвлекитесь от боли с помощью книги, видео или музыки. Планшеты легки и идеально подходят для этого.

Пейте воду и отдыхайте

14/16

Легко увлечься приключениями путешествия, но не забывайте об основах. Не забывайте о гидратации, чтобы справиться с болью. Пронесите пустую бутылку из-под воды через службу безопасности и наполните ее на другой стороне. И не пропускайте сон. Вашему организму нужно время для восстановления сил, поэтому возьмите с собой все необходимое, чтобы хорошо выспаться.

Поговорите с профессионалами в области здравоохранения

15/16

Ваш врач может дать вам совет по путешествиям, специфический для вашего заболевания, особенно если вы не уверены в том, как для вас пройдут те или иные мероприятия. Другие специалисты, например, трудотерапевты и специалисты по реабилитации вождения, тоже могут предложить отличные идеи. Например, компании по прокату автомобилей предлагают машины с такими элементами, как поворотные сиденья, которые могут сделать их более удобными для вас?

Воспользуйтесь Интернетом

16/16

Страны, штаты и города часто имеют в Интернете массу информации о более доступных или удобных вариантах передвижения. Например, Сан-Диего предлагает бесплатные пляжные инвалидные коляски и советы о том, как сходить в театр и сделать покупки, если вам трудно передвигаться. Существует множество групп и даже специализированных туристических агентств, которые могут связать вас с нужными ресурсами, чтобы сделать ваше путешествие максимально безболезненным.

Знаете ли вы, отчего болит спина? Узнайте о некоторых менее очевидных причинах боли в спине — от бессонницы до выбора одежды — и о том, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.

1/11

Вы можете ожидать, что больная спина будет мешать вам спать по ночам. Но проблемы со сном могут также привести к боли в спине или усугубить ее. Одно исследование показало, что вероятность возникновения боли в спине в 1? раз выше, если у вас бессонница. (Это означает, что вам трудно заснуть или не заснуть). Исследователи не знают точно, почему. Но бессонница может сделать вас более чувствительным к боли. Стресс тоже может сыграть свою роль. Попробуйте:

• Улучшить привычки сна

• Техники релаксации

• Терапия

The Way You Walk

2/11

Если вы похожи на большинство американцев, вы делаете 3 000-4 000 шагов в день. Боль в стопе, плоскостопие или другие проблемы могут нарушить вашу походку. Это может привести к нагрузке на другие части тела. Болит ли у вас спина, когда вы встаете или начинаете ходить? Если да, обратитесь к специалисту по стопам, чтобы выяснить, не виноваты ли в этом ваши пальцы ног.

Видеоигры

3/11

Геймеры, как правило, проводят много времени сидя, с наклоненной вперед головой и ссутуленными плечами. Плохая осанка и многочасовое сидение могут привести к напряжению и скованности мышц. Одно из простых решений: Установите таймер на 20- или 30-минутные перерывы, чтобы напоминать себе о необходимости встать и подвигаться. А вместо того, чтобы сутулиться на диване, сядьте на терапевтический мяч.

Нервы в шрамах

4/11

После травмы или операции на нервах спины образуется рубцовая ткань. Эта плотная, жесткая ткань помогает нерву заживать. Но когда вы двигаетесь, рубец может натянуть чувствительную область. Рубцы также могут блокировать кровоснабжение нерва. И то, и другое может вызвать боль в спине. Ваш врач может лечить зарубцевавшиеся нервы с помощью электроимпульсной терапии, которая перенаправляет болевые сигналы. Или вам может потребоваться операция.

Кесарево сечение

5/11

Одно исследование показало, что женщины, рожавшие путем кесарева сечения с эпидуральной анестезией, впоследствии чаще испытывали боли в пояснице. Роды могут поставить ваше тело в напряженное положение. Эпидуральная анестезия отменяет боль, поэтому вы можете долгое время лежать в неудобной позе, которую не чувствуете. Это может повредить вашу спину и привести к болям. Кроме того, после кесарева сечения необходимо на некоторое время ограничить активность. Это может ослабить ваш пресс — еще одна причина боли в спине.

Курение

6/11

Курильщики почти в 3 раза чаще страдают от болей в пояснице. Табак замедляет приток крови к тканям и костям. Это может привести к болезненному разрушению дисков вашего позвоночника. Поскольку курение также замедляет процесс заживления, боль может затянуться. Исследователи также считают, что никотин усиливает болевые ощущения. Спросите своего врача о способах бросить курить.

Ваш рост

7/11

Исследования выявили связь между ростом и проблемами со спиной. Одно из них показало, что у женщин ростом не менее 5 футов 7 дюймов риск возникновения болей в пояснице на 20% выше, чем у женщин более низкого роста. Риск также повышается у высоких мужчин, особенно у тех, кто выше 6 футов 1 дюйма, но не так резко. В этом могут быть виноваты гормоны или то, как двигается высокое тело. Также могут быть проблемы с осанкой, которые возникают, когда вы часто наклоняетесь, чтобы сесть в машину, или наклоняетесь, чтобы поговорить с более низкими людьми.

Слишком узкие брюки

8/11

Они могут быть модными, но узкие брюки могут нарушить ваш стиль — и навредить вашей спине. Исследование мужчин, которые сначала носили брюки в обтяжку, а затем перешли на меньшие размеры, показало, что обтягивающие брюки изменили их движения и осанку. Обтягивающая одежда приводит к неловким движениям в нижней части позвоночника и таза. Она также может заставить вас сутулиться, когда вы сидите. Это ослабляет мышцы, которые поддерживают позвоночник в правильном положении.

Инфекции мочевыводящих путей

9/11

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) возникают, когда бактерии из прямой кишки или кожи попадают в мочеиспускательный канал и инфицируют его. В большинстве случаев это инфекции мочевого пузыря. Инфекции почек более редки, но и более серьезны. Они могут вызывать боль в пояснице, а также:

• Лихорадка

• Озноб

• Тошнота

Врачи используют антибиотики для лечения ИМП, которые чаще всего встречаются у женщин и девочек.

Громоздкий кошелек

10/11

Это явление. Синдром толстого бумажника дебютировал в середине 1960-х годов, когда мужчины стали запихивать кредитные карты в свои бумажники, а затем садиться на них. Когда вы сидите на кармане, набитом наличными, картами и бумагами, мышцы ваших ягодиц напрягаются. Также напрягаются седалищные нервы. Это может вызвать боль в пояснице. Тонкий, незагроможденный бумажник в переднем кармане может решить эту проблему.

Непрочные шлепанцы

11/11

Шлепанцы — кто их не любит? Например, ваша спина. Когда вы шаркаете, ваши ноги ударяются о землю, амортизируя удар. Это не только изменяет вашу естественную походку, но и может навредить вашим ногам. Напряжение и боль могут перейти на ноги, бедра и нижнюю часть спины. Даже обычные летние сандалии должны защищать и поддерживать ваши ноги.

Если у вас болит поясница, врач может порекомендовать вам безрецептурное лекарство. Или же он может назначить более сильное лекарство. Существует несколько различных препаратов, которые лечат боль в пояснице. врач объясняет, что это такое.

Ацетаминофен (Тайленол)

Ваш врач может предложить это средство в качестве первой линии лечения. Он действует, останавливая процесс боли. Но он не уменьшает воспаление в организме.

Ацетаминофен, как правило, мягче действует на желудок, чем другие препараты. Но хотя он может быть полезен для облегчения зубной и головной боли, а также боли после операции, не так много доказательств того, что он так же хорошо помогает при болях в спине. Тем не менее, каждый случай уникален. Поэтому, если в ходе клинических испытаний было установлено, что это средство не является самым эффективным, это не значит, что оно вам не поможет.

Риски: При приеме в больших дозах он может повредить печень. Именно поэтому врачи советуют принимать около 3 000 миллиграммов (мг) в день, хотя максимальная суточная доза (согласно FDA) составляет 4 000 мг.

НПВС (аспирин, ибупрофен, мотрин)

Нестероидные противовоспалительные препараты — это альтернатива ацетаминофену, которую можно купить без рецепта. Они помогают бороться с отеками и лихорадкой.

Риски: НСПВП могут вызывать проблемы с пищеварением, такие как тошнота и диарея, а также изжога и боль в желудке. В редких случаях они могут вызывать серьезные побочные эффекты, такие как внутреннее кровотечение и язвы. Они также могут вызывать проблемы с сердцем и повреждение почек.

Мышечные релаксанты

В некоторых случаях врач может назначить вам эти препараты для лечения боли в пояснице. К наиболее часто используемым мышечным релаксантам относятся циклобензаприн (Флексерил), Метаксалон (Скелаксин) и Тизанидин (Занафлекс). Эти препараты действуют, помогая снять спазмы в мышцах.

Риски: Мышечные релаксанты несут в себе большой риск побочных эффектов, таких как сонливость и головокружение.

Антидепрессанты

Эти препараты могут быть полезны, если ваша боль невропатическая — то есть отдает в ногу. Но, скорее всего, вы не увидите результатов сразу же. Большинство людей получают умеренное облегчение после приема этих препаратов в течение нескольких недель.

Это наиболее часто назначаемые антидепрессанты при боли в пояснице:

• Амитриптилин

• Кломипрамин (Анафранил)

• Дезипрамин (Норпрамин)

• Доксепин

• Имипрамин (Тофранил)

• Нортриптилин (Памелор)

Риски: Во время приема антидепрессантов вы можете испытывать сонливость, головокружение, сухость во рту и запоры.

Опиоиды

Врачи иногда назначают их при болях в спине. Но последние исследования показывают, что они обычно приносят лишь кратковременное облегчение. Кроме того, они несут в себе множество рисков, таких как гормональные изменения и зависимость. По этой причине врачи обычно не назначают их при хронических или длительных болях. Если ваш врач все же назначит их, он, скорее всего, порекомендует вам другие методы лечения, например, физические упражнения или изменение образа жизни. Кроме того, они будут регулярно наблюдать за вами, чтобы убедиться, что они облегчают боль и улучшают работу организма, не причиняя вреда.

Риски: Помимо возможных побочных эффектов, упомянутых выше, опиоиды могут вызывать тошноту и запоры в краткосрочной перспективе. Со временем они могут привести к депрессии и сексуальной дисфункции.

Узнайте от врача об основных проблемах позвоночных дисков, включая грыжу диска и остеохондроз.

Каждый, кто сталкивался с повреждением позвоночного диска, понимает, насколько это болезненно. Каждое движение, кажется, ухудшает ситуацию.

Эта боль — предупреждающий сигнал, на который вам следует обратить внимание. Если принять соответствующие меры, дискомфорт обычно прекращается, и проблема может быть устранена.

Спинномозговые диски — это резиновые прокладки между позвонками, специализированными костями, из которых состоит позвоночный столб. Врачи называют их межпозвоночными дисками. Каждый диск представляет собой плоскую, круглую капсулу диаметром около дюйма и толщиной в четверть дюйма. Они имеют жесткую, волокнистую внешнюю мембрану (фиброзное кольцо) и эластичное ядро (пульпозное ядро).

Диски прочно встроены между позвонками и удерживаются на месте связками, соединяющими кости позвоночника, и окружающими их мышечными оболочками. У дисков очень мало места, если оно вообще есть, чтобы соскользнуть или сдвинуться. Точки, в которых позвонки поворачиваются и двигаются, называются фасеточными суставами, которые выступают в виде дугообразных крыльев по обе стороны от задней части позвонка. Эти фасеточные суставы находятся отдельно от дисков и удерживают позвонки от чрезмерного сгибания или скручивания, что может привести к повреждению спинного мозга и жизненно важной сети нервов, проходящих через центр позвоночного канала, образованного стопкой позвонков.

Диск иногда называют амортизатором для позвоночника, что делает его более гибким или податливым, чем он есть на самом деле. Хотя диски разделяют позвонки и не дают им тереться друг о друга, они далеко не пружинистые. У детей они представляют собой мешочки, заполненные гелем или жидкостью, но в процессе старения они начинают твердеть. К началу зрелого возраста кровоснабжение диска прекращается, мягкий внутренний материал начинает твердеть, и диск становится менее эластичным. К среднему возрасту диски становятся жесткими и совершенно неподатливыми, по консистенции напоминая кусок твердой резины. Эти изменения, связанные со старением, делают внешнюю защитную оболочку слабее, а диски более подвержены травмам.

Понимание проблем с позвоночными дисками — грыжа диска

При нагрузке внутренний материал диска может разбухать, проталкиваясь через прочную внешнюю мембрану. Весь диск может деформироваться или выпячиваться в отдельных местах. При травме весь материал ядра или его часть может выступать через внешнюю оболочку в слабом месте, давя на окружающие нервы. Если в результате дальнейшей активности или травмы мембрана разрывается или рвется, материал диска может выходить дальше, оказывая давление на спинной мозг или нервы, отходящие от него. Это может привести к сильной боли. Вначале могут возникнуть спазмы в спине или шее, которые значительно ограничат ваши движения. Если затронуты нервы, может возникнуть боль, отдающая в ногу или руку.

Подавляющее большинство травм дисков происходит в поясничном отделе нижней части спины. Только 10% таких травм затрагивают верхний отдел позвоночника. Однако не все грыжи дисков давят на нервы, и вполне возможно, что деформация дисков не сопровождается болью или дискомфортом.

Грыжи дисков чаще всего встречаются у мужчин и женщин в возрасте от 30 до 50 лет, хотя они также возникают у активных детей и молодых взрослых. Пожилые люди, в дисках которых уже нет жидкого ядра, сталкиваются с этой проблемой гораздо реже. Люди, регулярно выполняющие умеренные физические упражнения, гораздо реже страдают от проблем с дисками, чем взрослые, ведущие сидячий образ жизни. Люди, которые занимаются спортом, как правило, значительно дольше сохраняют гибкость. Поддержание нормального веса тела также важно для предотвращения проблем со спиной.

Что вызывает грыжу диска?

Хотя сильная травма может повредить диск, проблемы с дисками часто возникают в результате нормального процесса старения или повседневной деятельности, например, неправильного поднятия тяжелых предметов, слишком сильного растяжения при игре в теннис или поскальзывания и падения на обледенелом тротуаре. Любое подобное событие может привести к разрыву или деформации фиброзного внешнего покрытия диска до такой степени, что он будет давить на спинномозговой нерв, особенно если материал диска вытечет. Иногда диск опухает, разрывается или дегенерирует без видимых причин.

Понимание проблем с позвоночным диском — дегенеративное заболевание диска

Проблемы с дисками иногда объединяют под термином «дегенеративное заболевание диска». Изменение состояния диска является естественным результатом старения. Это часть нашей постепенной потери гибкости с возрастом.

Однако дегенерация дисков у одних людей гораздо серьезнее, чем у других. Плохой мышечный тонус, неправильная осанка и ожирение также создают чрезмерную нагрузку на позвоночник и связки, удерживающие диски на месте.