Доктор говорит вам

Узнайте о возможностях лечения боли в спине. Поймите, как врач ставит диагноз и проводит тесты, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше и снова начать двигаться.

Варианты лечения будут зависеть от того, где именно у вас возникла боль и является ли она острой — резкой и внезапной, вызванной чем-то конкретным — или хронической — длящейся более 6 месяцев, возможно, сохраняющейся после заживления травмы или болезни.

Диагностика и тесты

Если вы не можете двигаться из-за травмы, врач, вероятно, проверит диапазон движений, проверит работу нервов и надавит на спину, чтобы определить проблемную зону. Вы можете сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить другие проблемы, например, инфекцию или камень в почках.

Врачи обычно используют визуализирующие тесты для проверки текущих болей, если спину ударили чем-то, если у вас также высокая температура или если у вас проблемы с нервами, например, слабые или онемевшие руки или ноги:

• Рентген помогает определить переломы костей или другие проблемы с позвоночником. Иногда он помогает обнаружить проблемы в соединительной ткани.

• МРТ или КТ могут показать вашему врачу, что происходит с повреждением мягких тканей, например, грыжей диска.

• Электромиограмма (ЭМГ) помогает обнаружить повреждение нервов и мышц.

Но не всегда есть прямая связь между результатами этих тестов и тем, насколько сильно болит.

Визуализирующие тесты обычно не проводятся, если боль в спине возникла впервые или если спина болит из-за того, что вы переусердствовали. Большинство болей в спине начинаются в спине, а не в позвоночнике. Поскольку она часто связана с мышцами спины, конкретную причину часто не удается обнаружить с помощью визуализирующих исследований.

Ваш диагноз поможет врачу решить, что делать дальше.

Лечение в домашних условиях

Основной способ облегчить состояние при растяжении или незначительной травме — не напрягаться в течение 24-72 часов. Используйте пакет со льдом и безрецептурное обезболивающее средство, такое как ацетаминофен, аспирин, ибупрофен или напроксен. После того как воспаление утихнет, грелка или пакет помогут успокоить мышцы и соединительную ткань.

Если у вас хронические боли в спине, спите на матрасе средней жесткости. Возможно, вам будет удобнее спать с подушкой между коленями, лежа на одном боку. Некоторые врачи рекомендуют лежать на спине с подушкой под коленями.

Некоторые другие советы:

Поддерживайте хорошую осанку. Делайте это в течение всего дня. Обязательно прислушивайтесь к своему телу. Если вы чувствуете боль или скованность, измените свою осанку и механику тела.

Сидите прямо. Так лучше чувствуешь себя и меньше всего нагружаешь спину. Прогибайте спину 5-10 раз, если чувствуете скованность. Это касается и вождения автомобиля.

Делайте перерывы. Если вы занимаетесь такими хобби, как квилтинг, шитье или скрапбукинг, не смотрите вниз долгое время без перерыва. Примерно каждые 20 минут меняйте положение и потягивайтесь в противоположном направлении. При садоводстве или уборке приседайте или вставайте на колени.

Регулярно делайте растяжку. Это ведет к формированию хорошей осанки, которую вы сможете поддерживать без особых усилий. Попробуйте выполнить эти упражнения на растяжку дома или за рабочим столом:

• Махи плечами назад, 10 раз

• Сжатие лопаток, 10 раз

• Подбородок втянуть, 10 раз

• Втяните подбородок и медленно вытяните голову назад, 10 раз

• Поверните голову за плечи, по 10 раз в каждую сторону

• Растяжка со сгибанием спины стоя, 10 раз

?

Упражнения и физическая терапия

Постельный режим, который раньше врачи рекомендовали при болях в спине, может принести больше вреда, чем пользы. Он может замедлить ваше выздоровление и вызвать новые проблемы.

При острой боли вы должны быть в состоянии начать нормальную, легкую деятельность, например, ходить, в течение нескольких дней. После этого постепенно увеличивайте нагрузку до привычного уровня.

Укрепление мышц живота и спины помогает стабилизировать позвоночник. Упражнения пилатеса укрепляют эти основные мышцы. Вы можете предотвратить дальнейшие травмы спины, если научитесь — и будете выполнять — упражнения на растяжку и правильно поднимать предметы.

Упражнения в воде особенно безопасны для больной спины. Вода поддерживает часть вашего веса, что позволяет вам чувствовать себя более комфортно, и оказывает мягкое сопротивление, что развивает вашу силу. Водная терапия может сделать вас более гибким и уменьшить боль при хронических заболеваниях спины.

Йога может помочь вашей гибкости, силе и чувству равновесия. Она полезна для снятия стресса, что также поможет вам справиться с болью.

Физическая терапия (ФТ) направлена на лечение или профилактику травм или инвалидности. Физиотерапия помогает облегчить боль, способствовать заживлению, восстановить функции и движения.

Ваш план лечения может включать посещение специалиста, называемого физиотерапевтом. Они направлены на облегчение боли с помощью пассивной или активной терапии. Примеры пассивной физической терапии включают:

• Мануальная терапия

• Тепло или пакеты со льдом

• Электрическая стимуляция

• Ультразвук

• Сухое иглоукалывание

• Купирование

Примеры активной физической терапии включают:

• занятия, основанные на движении, включая растяжку и упражнения на диапазон движений

• Специальные укрепляющие упражнения

• Упражнения для снятия боли

• Аэробные упражнения с низкой нагрузкой

Помните, что каждый человек может по-разному реагировать на терапию. У людей разные типы тела, разные модели движения и разные привычки. Физиотерапевты и их обученный персонал могут попытаться исправить неправильные привычки и паттерны движения.

Лекарства

Безрецептурные обезболивающие средства, такие как тайленол, аспирин или НПВС — ибупрофен и напроксен — могут быть полезны. Если вы с трудом переносите обычный день, врач может назначить более сильные обезболивающие препараты или мышечные релаксанты. Но вы должны быть осторожны. Некоторые из этих рецептурных препаратов могут вызвать сонливость. Вы также можете стать зависимым от гидрокодона/ацетаминофена (Vicodin), оксикодона/ацетаминофена (Percocet) или других лекарств, содержащих опиоиды.

Антидепрессант дулоксетин (Cymbalta) может помочь при артрите и хронической боли в пояснице. Врачи иногда назначают антидепрессанты и противосудорожные препараты при болях, связанных с раздражением нервов. Стероиды, которые вы глотаете, обычно не рекомендуются при острой боли в пояснице.

Если ваш лечащий врач не может помочь вам контролировать боль, он может направить вас к специалисту по спине или специалисту по боли, который может ввести стероиды или другие препараты непосредственно в спину, чтобы помочь контролировать боль.

Инъекции и процедуры в позвоночнике и вокруг него часто приносят лишь временное облегчение. Но они могут быть важны для диагностики структурных причин боли и помощи в физической реабилитации, если другие методы не помогли. Инъекции стоят дорого и имеют потенциальные побочные эффекты, которые следует подробно обсудить до начала лечения. Часто специалист по боли или специалист по спине также использует реабилитацию и консультирование неврачебным персоналом, таким как терапевты, консультанты и преподаватели для пациентов.

Хиропрактика и остеопатия

Спинальные манипуляции могут помочь при острой боли в пояснице, но они могут быть не столь эффективны при хронической боли в спине.

Проведение мануальной терапии сразу после того, как вы повредили спину, может предотвратить хронические проблемы в дальнейшем.

Остеопаты часто сочетают медикаментозную терапию с манипуляциями на позвоночнике или вытяжением, за которыми следуют физиотерапия и упражнения.

Иглоукалывание

Эта древняя китайская лечебная практика может принести облегчение людям с хронической болью в пояснице. Аккуратное введение тонких сухих игл в кожу в определенных точках может вызвать выброс эндорфинов, естественных болеутоляющих веществ организма, или изменить химический состав мозга, повысив его устойчивость к боли. Его следует использовать вместе с другими методами лечения.

Стимуляция нервов

Эти процедуры предназначены для лечения застарелых болей в спине и повреждений нервов.

Радиочастотная абляция электрически стимулирует определенные нервы, чтобы сделать их менее чувствительными к боли. Она также может облучать нерв, чтобы уничтожить его и предотвратить дальнейшую боль.

TENS, или транскутанная электрическая стимуляция нервов, может помочь блокировать болевые сигналы или заставить организм вырабатывать эндорфины. Небольшой прибор, работающий от батарейки, посылает сигнал через электроды, приклеенные к коже, вызывая ощущение покалывания.

Внутридисковая электротермическая терапия (IDET)

Межпозвоночные диски служат подушками между позвонками. Иногда диски могут повреждаться и вызывать боль. IDET использует тепло для изменения нервных волокон межпозвоночного диска и уничтожения болевых рецепторов в этой области. При этой процедуре провод, называемый электротермическим катетером, помещается через разрез в диске. Электрический ток проходит через провод, нагревая небольшую внешнюю часть диска до температуры 90 С. Процедура IDET проводится амбулаторно, пока вы бодрствуете и находитесь под местной анестезией.

Первые исследования показывают, что некоторые люди могут испытывать облегчение боли в течение 6 месяцев или дольше. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы сравнить этот метод лечения со стандартными методами терапии и хирургии, а также с плацебо.

Радиочастотная дискальная нуклеопластика

Радиочастотная дисковая нуклеопластика — это более новая процедура, при которой вместо нагревательной проволоки используется радиочастотный зонд для дезинтеграции небольшой части материала центрального диска. В результате происходит частичная декомпрессия диска, что может помочь облегчить боль, вызванную выпячиванием диска, давящего на близлежащие корешки спинномозговых нервов.

Консультации

Когнитивно-поведенческая терапия (КПП) часто может уменьшить боль в спине, изменить ваше отношение к боли и инвалидности и даже снять депрессию. Люди могут принимать меньше лекарств, улучшая при этом свое мировоззрение.

Если боль в пояснице связана с напряжением или спазмом мышц, биологическая обратная связь может помочь вам обучить мышцы лучше реагировать на стресс и движение. Это может снизить интенсивность боли и уменьшить потребность в лекарствах.

Хирургия

Для большинства хронических болей в спине это крайняя мера. Операция может понадобиться при грыже диска или защемлении нерва спинного мозга.

Ризотомия — хирургическое перерезание нерва — не дает ему посылать болевые сигналы в мозг. Операция может устранить симптомы, вызванные чрезвычайно поврежденными нервами и трущимися поверхностями в позвоночном суставе, но она не устраняет другие проблемы, например, грыжу диска.

Существуют также варианты хирургического лечения для тех, у кого хроническая боль не поддается лечению. К ним относятся симпатэктомия, имплантируемые спинальные системы доставки лекарств, имплантируемые системы стимуляции спинного мозга.

слайд-шоу доктора о боли в спине расскажет вам правду о причинах и методах лечения боли в спине.

1/11

Это может быть резкий удар. Это может быть тупая боль. Рано или поздно 8 из 10 человек испытывают боль в спине. И почти так же часто встречаются мифы о боли в спине. Давайте проясним, о чем вы могли слышать.

Миф: всегда сидите прямо

2/11

Сутулиться — это плохо. Но слишком прямое и неподвижное сидение в течение длительного времени также может стать нагрузкой на спину. Делайте перерывы несколько раз в день: Откиньтесь на спинку стула, положив ноги на пол, и позвольте спине слегка изогнуться. Еще лучше: Попробуйте стоять в течение дня, возможно, во время разговора по телефону или чтения.

Миф: Не поднимайте тяжелые вещи

3/11

Дело не в том, сколько вы поднимаете, а в том, как вы это делаете. Встаньте прямо перед предметом. Присядьте на корточки рядом с ним, держа спину прямо и подняв голову. Встаньте, используя ноги, чтобы поднять груз, а руки — чтобы держать его ближе к середине. Не скручивайте и не сгибайте тело, иначе вы можете повредить спину. (Конечно, не стоит поднимать то, что может оказаться слишком тяжелым для вас).

Миф: Постельный режим — лучшее лекарство

4/11

Да, отдых может помочь при недавней травме или растяжении, вызвавшем боль в спине. Но день или два в постели могут ухудшить ситуацию.

Миф: боль вызвана травмой

5/11

Дегенерация дисков, болезни, инфекции и даже наследственные заболевания тоже могут вызывать боль в спине.

Факт: Больше килограммов — больше боли

6/11

Поддержание хорошей физической формы помогает предотвратить боли в спине. Как вы уже догадались, лишние килограммы создают нагрузку на спину. Боли в спине чаще всего возникают у людей, которые не в форме, особенно у тех, кто занимается спортом по выходным, кто сильно нагружает себя после того, как просидел всю неделю?

Миф: худой — значит свободный от боли

7/11

Боль в спине может возникнуть у любого человека. У слишком худых людей, например, страдающих расстройством пищевого поведения, таким как анорексия, может произойти потеря костной ткани. Они более склонны к переломам костей и дроблению позвонков.

Миф: Упражнения вредны при болях в спине

8/11

Это большой миф. Регулярные физические упражнения предотвращают боли в спине. Врачи могут рекомендовать упражнения людям, которые недавно повредили поясницу. Обычно они начинают с мягких движений и постепенно увеличивают интенсивность. Когда непосредственная боль пройдет, план упражнений поможет предотвратить ее возвращение.

Факт: мануальная терапия может помочь

9/11

Рекомендации по лечению от Американского колледжа врачей и Американского общества боли рекомендуют пациентам и врачам рассмотреть другие варианты с доказанной пользой для лечения боли в пояснице. К ним относятся спинальные манипуляции и массажная терапия.

Факт: иглоукалывание может облегчить боль

10/11

Те же организации утверждают, что иглоукалывание, йога, прогрессивная релаксация и когнитивно-поведенческая терапия могут помочь, если вы не получаете облегчения от стандартного самообслуживания.

Миф: Более жесткие матрасы лучше

11/11

В испанском исследовании люди с постоянными общими болями в спине, спавшие на матрасе средней жесткости, испытывали меньше боли и могли лучше двигаться, чем те, кто спал на жестком матрасе. Но один размер не подходит всем. Выбирайте матрас в зависимости от привычек сна, а также от причины боли в спине.

Вы страдаете от боли в спине? Здесь вы найдете советы, которые помогут вам жить с болью в спине и справляться с ней.

Жизнь и управление

Вы страдаете от боли в спине? Здесь вы найдете советы, которые помогут вам жить с болью в спине и справляться с ней.

Решения для здоровья

• Пенис искривлен в эрегированном состоянии?

• Может ли у меня быть CAD?

• Лечение согнутых пальцев

• Лечение HR+, HER2- MBC

• Устали от перхоти?

• Преимущества CBD

• Переосмыслить лечение РС

• Инсульты, связанные с АФИ

• Риск развития ТГВ/ТЭ в будущем

• Нормальный ли у меня пенис?

• Варианты рецидивирующего РС

• Трансплантация печени спасает жизни

• Финансирование пластической хирургии

• Причины согнутого пальца

• Как жить с псориазом?

• Не хватает зубов?

Еще от доктора

• 5 советов, которые помогут справиться с рецидивирующим РС

• Как справиться с нарколепсией

• Помощь при закупорке волосяных фолликулов

• Псориатический артрит и ваш сон

• Что чувствует псориаз

• Первая вспышка псориатического артрита

• Разговор с врачом о РА

• Болезнь Крона: Болезнь «всего тела

• Избегание вспышек болезни Крона

• Польза конопляного масла для здоровья

• Жить лучше с псориатической болезнью

• Виды терапии В-клетками при РС

• 5 полезных свойств конопли

• Почему распространяется рак предстательной железы

• Жизнь с распространенным раком молочной железы

• Куда распространяется рак молочной железы

Боль в спине может быть постоянной или внезапной, легкой или изнурительной. Узнайте факты о методах лечения боли в спине, включая медикаменты, упражнения и мануальную терапию.

Лечение и уход

Боль в спине может быть постоянной или внезапной, легкой или изнурительной. Узнайте факты о методах лечения боли в спине, включая медикаменты, физические упражнения и мануальную терапию.

Решения для здоровья

• Пенис искривлен в эрегированном состоянии?

• Может ли у меня быть CAD?

• Лечить согнутые пальцы

• Лечение HR+, HER2- MBC

• Устали от перхоти?

• Преимущества CBD

• Переосмыслить лечение РС

• Инсульты, связанные с АФИ

• Риск развития ТГВ/ТЭ в будущем

• Нормальный ли у меня пенис?

• Варианты рецидивирующего РС

• Трансплантация печени спасает жизни

• Финансирование пластической хирургии

• Причины согнутого пальца

• Как жить с псориазом?

• Не хватает зубов?

Еще от доктора

• 5 советов, которые помогут справиться с рецидивирующим РС

• Как справиться с нарколепсией

• Помощь при закупорке волосяных фолликулов

• Псориатический артрит и ваш сон

• Что чувствует псориаз

• Первая вспышка псориатического артрита

• Разговор с врачом о РА

• Болезнь Крона: Болезнь «всего тела

• Избегание вспышек болезни Крона

• Польза конопляного масла для здоровья

• Жить лучше с псориатической болезнью

• Виды терапии В-клетками при РС

• 5 полезных свойств конопли

• Почему распространяется рак предстательной железы

• Жизнь с распространенным раком молочной железы

• Куда распространяется рак молочной железы

Вы знаете, что у вас болит спина, но, возможно, не знаете, почему, и что с этим делать. Узнайте, как врачи диагностируют проблемы со спиной и какие тесты могут потребоваться.

Диагностика и тесты

Вы знаете, что у вас болит спина, но, возможно, не знаете, почему, и что с этим делать. Узнайте, как врачи диагностируют проблемы со спиной и какие тесты могут потребоваться.

Решения для здоровья

• Пенис искривлен в эрегированном состоянии?

• Может ли у меня быть CAD?

• Лечение согнутых пальцев

• Лечение HR+, HER2- MBC

• Устали от перхоти?

• Преимущества CBD

• Переосмыслить лечение РС

• Инсульты, связанные с АФИ

• Риск развития ТГВ/ТЭ в будущем

• Нормальный ли у меня пенис?

• Варианты рецидивирующего РС

• Трансплантация печени спасает жизни

• Финансирование пластической хирургии

• Причины согнутого пальца

• Как жить с псориазом?

• Не хватает зубов?

Еще от доктора

• 5 советов, которые помогут справиться с рецидивирующим РС

• Как справиться с нарколепсией

• Помощь при закупорке волосяных фолликулов

• Псориатический артрит и ваш сон

• Что чувствует псориаз

• Первая вспышка псориатического артрита

• Разговор с врачом о РА

• Болезнь Крона: Болезнь «всего тела

• Избегание вспышек болезни Крона

• Польза конопляного масла для здоровья

• Жить лучше с псориатической болезнью

• Виды терапии В-клетками при РС

• 5 полезных свойств конопли

• Почему распространяется рак предстательной железы

• Жизнь с распространенным раком молочной железы

• Куда распространяется рак молочной железы

Боль в спине может быть слабой или сильной, быстрой или постоянной. Что повышает ваш риск — и что вы можете с этим сделать? Узнайте о причинах, рисках и профилактике болей в спине.

Обзор и факты

Боль в спине может быть слабой или сильной, быстрой или постоянной. Что повышает ваш риск — и что вы можете с этим сделать? Узнайте о причинах, рисках и профилактике болей в спине.

Решения для здоровья

• Пенис искривлен в эрегированном состоянии?

• Может ли у меня быть CAD?

• Лечение согнутых пальцев

• Лечение HR+, HER2- MBC

• Устали от перхоти?

• Преимущества CBD

• Переосмыслить лечение РС

• Инсульты, связанные с АФИ

• Риск развития ТГВ/ТЭ в будущем

• Нормальный ли у меня пенис?

• Варианты рецидивирующего РС

• Трансплантация печени спасает жизни

• Финансирование пластической хирургии

• Причины согнутого пальца

• Как жить с псориазом?

• Не хватает зубов?

Еще от доктора

• 5 советов, которые помогут справиться с рецидивирующим РС

• Как справиться с нарколепсией

• Помощь при закупорке волосяных фолликулов

• Псориатический артрит и ваш сон

• Что чувствует псориаз

• Первая вспышка псориатического артрита

• Разговор с врачом о РА

• Болезнь Крона: Болезнь «всего тела

• Избегание вспышек болезни Крона

• Польза конопляного масла для здоровья

• Жить лучше с псориатической болезнью

• Виды терапии В-клетками при РС

• 5 полезных свойств конопли

• Почему распространяется рак предстательной железы

• Жизнь с распространенным раком молочной железы

• Куда распространяется рак молочной железы

Симптомы боли в спине могут варьироваться по интенсивности от легкой до тяжелой. Узнайте, на какие признаки следует обратить внимание.

Симптомы и осложнения

Симптомы боли в спине могут варьироваться по интенсивности от легкой до тяжелой. Узнайте, на какие признаки следует обратить внимание.

Решения для здоровья

• Пенис искривлен в эрегированном состоянии?

• Может ли у меня быть CAD?

• Лечение согнутых пальцев

• Лечение HR+, HER2- MBC

• Устали от перхоти?

• Преимущества CBD

• Переосмыслить лечение РС

• Инсульты, связанные с АФИ

• Риск развития ТГВ/ТЭ в будущем

• Нормальный ли у меня пенис?

• Варианты рецидивирующего РС

• Трансплантация печени спасает жизни

• Финансирование пластической хирургии

• Причины согнутого пальца

• Как жить с псориазом?

• Не хватает зубов?

Еще от доктора

• 5 советов, которые помогут справиться с рецидивирующим РС

• Как справиться с нарколепсией

• Помощь при закупорке волосяных фолликулов

• Псориатический артрит и сон

• Что чувствует псориаз

• Первая вспышка псориатического артрита

• Разговор с врачом о РА

• Болезнь Крона: Болезнь «всего тела

• Избегание вспышек болезни Крона

• Польза конопляного масла для здоровья

• Жить лучше с псориатической болезнью

• Виды терапии В-клетками при РС

• 5 полезных свойств конопли

• Почему распространяется рак предстательной железы

• Жизнь с распространенным раком молочной железы

• Куда распространяется рак молочной железы

Узнайте от врача о причинах, лечении и профилактике растяжения поясницы, которое вызывается крошечными разрывами мышц и связок, поддерживающих спинной мозг.

Что же такое растяжение поясницы? Ряд мышц и связок в спине удерживают кости позвоночного столба на месте. Вы можете растянуть эти мышцы, слишком сильно растягивая их, что приводит к крошечным разрывам в тканях. Мышцы ослабевают, поэтому они не могут правильно удерживать кости позвоночного столба. Позвоночник становится менее стабильным, что вызывает боль в пояснице.

А поскольку нервы тянутся от спинного мозга по всему телу, напряжение в пояснице может вызывать боль не только в спине.

Деформация поясницы может быть вызвана:

• Сильные физические нагрузки.

• Падение.

• Многократные наклоны или приседания.

• Поднимать тяжелые предметы, если вы не в форме.

Он также может быть вызван эмоциональным стрессом, неправильной осанкой, избыточным весом, плохой физической формой или длительным сидением в одном положении. Даже сильный кашель может привести к растяжению поясницы.

Помните, что напряжение в пояснице не может быть причиной всех болей в спине. Существует множество других причин, таких как соскальзывание дисков, переломы, защемление нервов, артрит, инфекции и опухоли.

Как ощущается растяжение в пояснице?

Симптомы растяжения поясницы включают:

• Боль и скованность в спине.

• Боль в ягодицах и ногах, часто в задней части бедра.

• Боль, усиливающаяся при сгибании, разгибании, кашле или чихании.

Поскольку некоторые симптомы растяжения поясницы схожи с симптомами более серьезных заболеваний, важно пройти обследование у врача. Любое онемение и слабость в ногах, проблемы с кишечником и мочевым пузырем могут быть признаком повреждения нервов — а это требует немедленного медицинского вмешательства.

Чтобы диагностировать напряжение в пояснице, врач проведет тщательный осмотр. Вам также могут понадобиться рентгеновские снимки, МРТ (магнитно-резонансная томография) и компьютерная томография. Эти дополнительные исследования могут понадобиться только в том случае, если боль не проходит сама по себе или при консервативном лечении.

Каково лечение растяжения поясницы?

Растяжение поясницы может быть болезненной и угнетающей травмой. Но хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев она проходит сама по себе, если дать ей время. Чтобы ускорить выздоровление, вам следует:

• Приложите лед к спине

  чтобы уменьшить боль и отек, как только вы получили травму. Делайте это в течение 20-30 минут каждые 3-4 часа в течение 2-3 дней. Вы также можете прикладывать лед к спине после физической нагрузки.

• Применяйте тепло к спине — но только после того, как в течение 2-3 дней сначала приложите к ней лед.

  Прикладывайте тепло к спине только после того, как спадет первоначальный отек. Можно использовать электрическую грелку или бутылку с горячей водой. А можно просто принять горячую ванну.

• Принимать обезболивающие или другие наркотики,

  если это рекомендовано вашим врачом. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Advil, Aleve или Motrin, помогут справиться с болью в пояснице и отеком. Однако эти препараты могут иметь побочные эффекты. Их следует использовать только время от времени, если только ваш врач не скажет вам обратное. Иногда необходимо принимать рецептурные обезболивающие и мышечные релаксанты.

• Используйте поддержку.

  Сначала спросите своего врача или терапевта, но подумайте о приобретении пояса или кушака для дополнительной поддержки спины. Используйте его только кратковременно или для поддержки при поднятии тяжестей или повторных подъемов.

• Пройдите физиотерапию

  чтобы укрепить силы, если это рекомендует ваш врач. Не лежите весь день в постели или на диване. Это может ухудшить состояние.

• Поддерживать хороший мышечный тонус

  в мышцах живота и нижней части спины.

Неважно, что вам говорят люди,

. Раньше люди считали, что лучшее лечение при растяжении поясницы — это лежать на спине, пока не станет легче. Но исследования показывают, что это не помогает. На самом деле, после того как вы полежите день или два, обычно следует приступать к легкой физической активности.

Когда я почувствую себя лучше?

Время восстановления зависит от того, насколько серьезно растяжение поясницы. Легкие случаи могут пройти за пару дней. При более серьезных растяжениях может потребоваться много недель. Помните, что у каждого человека процесс выздоровления протекает по-разному.

Когда боль в спине пройдет, врач, скорее всего, посоветует вам начать регулярные физические упражнения. Это поможет укрепить мышцы спины и сделать их более гибкими. Это поможет вам восстановиться и снизит вероятность возникновения деформации спины в будущем. Ваш врач, вероятно, посоветует вам заняться спортом с низкой ударной нагрузкой, например, плаванием или ездой на стационарном велосипеде.

Что бы вы ни делали, не торопите события. Не пытайтесь вернуться к прежнему уровню физической активности до тех пор, пока:

• Вы можете двигаться так же легко — без скованности — как до травмы.

• Вы не чувствуете боли при сгибании, поворотах, ходьбе, беге и прыжках.

Если вы начнете нагружать себя до того, как растяжение поясницы заживет, вы можете получить хроническую боль в спине и постоянную травму.

Как предотвратить растяжение поясницы?

Вот несколько советов, которые помогут вам избежать деформации спины:

• Если вы чувствуете боль в пояснице во время физической активности, прекратите ее.

• Если вы почувствовали боль в пояснице в течение дня после усиленной тренировки, успокойтесь на несколько дней.

• Приведите спину в форму. Регулярно выполняйте физические упражнения и растягивайте мышцы спины.

• Избегайте спать на животе. Спите на спине или на боку, подложив подушку под ноги.

• Когда поднимаете что-то тяжелое, сгибайте колени, а не талию.

• Сбросьте вес, если вы страдаете избыточным весом.

• Примите правильную осанку. Сидите на стульях прямо, прижимаясь спиной к спинке стула.

Распечатайте эту страницу с 10 вопросами от врача о боли в спине и возьмите ее с собой на следующий прием.

1. Что вызывает боль в спине?

2. Могут ли некоторые серьезные заболевания быть причиной боли в спине? Если да, то какие именно и каковы их симптомы? Были ли они исключены?

3. Что может усугубить боль в спине? Что я могу сделать, чтобы не допустить ухудшения?

4. Может ли стресс быть фактором? Что я могу с этим сделать?

5. Какие существуют варианты лечения?

6. Есть ли вещи, которые я могу сделать дома или в своей жизни, чтобы уменьшить боль в спине?

7. Если вы рекомендуете операцию, каковы риски и преимущества?

8. Необходимы ли лекарства? Существуют ли альтернативные методы лечения?

9. Если лекарства необходимы, как они действуют?

10. Как долго я могу принимать лекарство? Каковы побочные эффекты? Вредно ли длительное применение?

11. Как боль в спине повлияет на меня? Могут ли развиться другие проблемы?

12. Где я могу узнать больше о том, как жить с болью в спине?

13. Какие, если таковые имеются, специальные приспособления вы рекомендуете для школы, дома или работы?

14. Как часто мне нужно приходить на прием?

15. Какова вероятность того, что моя боль в спине приведет к постоянной инвалидности?

Доктор объясняет различные виды нарушений искривления позвоночника, их симптомы, причины, диагностику и лечение.

Позвоночник, или хребет, состоит из мелких костей (позвонков), расположенных — вместе с дисками — одна на другой. Здоровый позвоночник, если смотреть на него сбоку, имеет плавные изгибы. Эти изгибы помогают позвоночнику воспринимать нагрузку от движения тела и силы тяжести.

Если смотреть со спины, позвоночник должен проходить прямо по середине спины. При аномалиях позвоночника естественные изгибы позвоночника смещаются или преувеличиваются в определенных областях, как это происходит при лордозе, кифозе и сколиозе.

Каковы типы нарушений искривления позвоночника?

Существует три основных типа нарушений искривления позвоночника, включая:

• Лордоз.

  Позвоночник человека, страдающего лордозом, значительно изгибается внутрь в нижней части спины.

• Кифоз.

  Кифоз характеризуется аномально округлой верхней частью спины (более 50 градусов искривления).

• Сколиоз.

  У человека со сколиозом позвоночник искривлен вбок. Изгиб часто бывает S-образным или C-образным.

?

Что вызывает нарушения искривления позвоночника?

Существует ряд проблем со здоровьем, которые могут привести к тому, что позвоночник искривляется больше, чем обычно, или смещается.

Следующие заболевания могут вызывать лордоз:

• Ахондроплазия. Нарушение, при котором кости не растут нормально, что приводит к короткому росту, связанному с карликовостью.

• Спондилолистез. Состояние, при котором позвонок, обычно в нижней части спины, смещается вперед.

• Остеопороз, состояние, при котором позвонки становятся хрупкими и легко ломаются (компрессионные переломы)

• Ожирение или чрезмерно высокий вес

• Кифоз. Состояние, характеризующееся аномально округлой верхней частью спины

• Дискит. Воспаление дискового пространства между костями позвоночника, чаще всего вызванное инфекцией

• Доброкачественный (безвредный) ювенильный лордоз

Следующие заболевания могут вызывать кифоз:

• Аномальное развитие позвонков внутриутробно (врожденный кифоз)

• Плохая осанка или сутулость (постуральный кифоз)

• болезнь Шейермана — состояние, при котором позвонки имеют неправильную форму (кифоз Шейермана)

• Артрит

• Остеопороз

• Spina bifida, врожденный дефект, при котором позвоночный столб плода не закрывается полностью во время развития в утробе матери

• Инфекции позвоночника

• Опухоли позвоночника

Врачи не знают, что является причиной наиболее распространенного вида сколиоза, встречающегося у подростков. Однако врачи знают, что сколиоз, как правило, передается по наследству. Виной тому также может быть болезнь, травма, инфекция или врожденный дефект.

Каковы симптомы нарушения искривления позвоночника?

Симптомы зависят от типа нарушения искривления позвоночника и тяжести состояния.

Симптомы лордоза могут включать:

• качающаяся спина, при этом ягодицы более выражены

• наличие большого зазора между поясницей и полом в положении лежа на спине на твердой поверхности, который не изменяется, когда вы наклоняетесь вперед

• Боль и дискомфорт в спине

• Проблемы с передвижением определенным образом

Симптомы кифоза обычно носят видимый характер и включают в себя:

• наклон головы вперед по сравнению с остальными частями тела

• Горб или изгиб в верхней части спины

• Усталость в спине или ногах

Постуральный кифоз обычно не вызывает боли в спине; однако физическая активность и длительные периоды стояния и сидения могут вызывать дискомфорт у людей с кифозом Шойермана.

Симптомы сколиоза могут включать в себя:

• неровные лопатки, одна из которых выше другой

• Неровная талия или бедра

• Наклон в одну сторону

Как лечатся нарушения искривления позвоночника?

Как правило, лечение определяется в зависимости от степени тяжести и типа имеющегося у вас нарушения искривления позвоночника. Легкое искривление позвоночника, как, например, при постуральном кифозе, можно вообще не лечить. Более серьезное искривление позвоночника может потребовать использования корсета для спины или хирургического вмешательства.

Лечение лордоза может включать в себя:

• Лекарства для облегчения боли и снятия отека

• Упражнения и физиотерапия для увеличения мышечной силы и гибкости

• Ношение бандажа для спины

• Потеря веса

• Хирургия

Лечение кифоза может включать:

• Упражнения и противовоспалительные препараты для облегчения боли или дискомфорта

• ношение бандажа для спины

• Операция по исправлению сильного искривления позвоночника и врожденного кифоза

• Упражнения и физиотерапия для увеличения мышечной силы

?

Лечение сколиоза может включать:

• Наблюдение. При наличии небольшого искривления врач может проверять вашу спину каждые четыре-шесть месяцев, чтобы увидеть, не становится ли искривление хуже.

• Брекеты. В зависимости от степени искривления детям и подросткам, которые еще растут, иногда назначается ношение корсета для спины. Брейсы могут помочь предотвратить усугубление кривой.

• Хирургия. Если кривая сильно выражена и становится все хуже, иногда требуется хирургическое вмешательство.

• Гипс. Гипс накладывается от плеч до нижней части туловища, пока ребенок находится под анестезией. Его меняют каждые несколько месяцев в течение 3 лет. Как правило, эта операция проводится только для маленьких детей, когда кажется, что сколиозная кривая будет ухудшаться по мере их роста.

Не доказано, что программы упражнений, мануальная терапия, электростимуляция и пищевые добавки предотвращают усугубление сколиоза. Тем не менее, идеально сохранять как можно больше силы и гибкости для поддержания нормального функционирования. У людей со сколиозом это может потребовать больше усилий и внимания.

?

Какие виды операций используются для лечения нарушений искривления позвоночника?

Для лечения нарушений искривления позвоночника могут использоваться следующие процедуры:

• Инструментарий для позвоночника. Инструменты, такие как крючки, стержни и проволока, крепятся к позвоночнику для выравнивания костей позвоночника и их фиксации после сращения позвонков.

• Замена искусственного диска. Дегенерированные диски в позвоночнике заменяются искусственными устройствами.

• Кифопластика. Внутрь позвоночника вводится воздушный шар для выпрямления и стабилизации пораженного участка и облегчения боли.

Как узнать, есть ли у меня нарушение искривления позвоночника?

Ваш врач может диагностировать нарушение искривления позвоночника, собрав медицинский и семейный анамнез, изучив изгиб вашего позвоночника во время физического обследования и используя визуализирующие тесты, такие как рентген, для более тщательного изучения позвоночника. Рентген может показать, есть ли какие-либо аномалии костей позвоночника, а также измерить степень изгиба.

Если у вас или у вашего близкого человека спина кажется ненормально изогнутой, а не просто плохой осанкой, обратитесь к врачу, чтобы вас обследовали и назначили лечение.