Узнайте больше от врача о различных типах астмы и симптомах, которые они вызывают.
Аллергия и астма
Аллергия и астма часто идут рука об руку. Аллергический ринит (также называемый сенной лихорадкой) — это воспаление слизистой оболочки носа и самое распространенное хроническое аллергическое заболевание. У людей с аллергическим ринитом повышенная чувствительность (аллергия) к какому-либо веществу заставляет иммунные клетки организма выделять гистамины в ответ на контакт с аллергеном. Гистамины, наряду с другими химическими веществами, приводят к появлению симптомов аллергии. Наиболее распространенные аллергены попадают в организм через дыхательные пути.
При аллергическом рините вы можете ощущать постоянный насморк, непрерывное чихание, опухшие носовые ходы, избыток слизи, слезящиеся глаза и першение в горле. Кашель может быть результатом постоянного постназального капания. Во многих случаях симптомы астмы провоцируются аллергическим ринитом. Ваш врач может назначить лекарства для борьбы с аллергией, и тогда кашель и другие симптомы астмы могут ослабнуть.
Астма, вызванная физическими упражнениями
Астма, вызванная упражнениями, провоцируется упражнениями или физическими нагрузками. Многие люди с астмой испытывают некоторые симптомы при физической нагрузке. Но есть много людей без астмы, включая олимпийских спортсменов, у которых симптомы появляются только во время физических упражнений.
При астме, вызванной физическими нагрузками, сужение дыхательных путей достигает максимума через 5-20 минут после начала тренировки, что затрудняет дыхание. Симптомы начинаются через несколько минут после начала тренировки и достигают пика или ухудшаются через несколько минут после ее прекращения. У вас могут появиться симптомы приступа астмы: хрипы и кашель. Ваш врач может сказать вам, нужно ли использовать ингалятор (бронхорасширяющее средство) перед физической нагрузкой, чтобы предотвратить эти неприятные симптомы астмы.
Астма с кашлевым вариантом
При астме с кашлевым вариантом основным симптомом является сильный кашель. Кашель может быть вызван и другими причинами, например, постназальным кашлем, хроническим ринитом, синуситом или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ или изжогой). Кашель из-за синусита при астме — обычное явление.
Астма с кашлевым вариантом значительно недодиагностируется и недолечивается. Триггерами астмы с кашлевым вариантом обычно являются респираторные инфекции и физические нагрузки.
При любом упорном кашле обратитесь к своему врачу. Он может назначить специальные тесты на астму, например, исследование функции легких, чтобы показать, насколько хорошо работают ваши легкие. Возможно, вам потребуется обратиться к специалисту по легочным заболеваниям для проведения дополнительных тестов, прежде чем будет поставлен диагноз астмы.
Профессиональная астма
Профессиональная астма возникает в результате воздействия триггеров на рабочем месте. Список известных триггеров длинный и разнообразный, но обычно это те вещества, которые вы вдыхаете (или вдыхали). При таком типе астмы у вас могут быть проблемы с дыханием и симптомы астмы только в те дни, когда вы находитесь на работе.
У многих людей с этим типом астмы вместо типичных для астмы хрипов наблюдается насморк и заложенность носа, раздражение глаз или кашель.
Профессиональная астма может возникнуть практически в любой сфере деятельности или в любой рабочей среде, включая офисы, магазины, больницы и медицинские учреждения.
Некоторые распространенные профессии, связанные с профессиональной астмой, включают животноводов, фермеров, парикмахеров, медсестер, маляров и деревообработчиков.
Триггеры профессиональной астмы включают:
-
загрязняющие вещества в воздухе, такие как дым, химикаты, пары (газы), испарения или пыль
-
Респираторные инфекции, такие как простуда и грипп (вирусы)
-
Аллергены в воздухе, такие как плесень, перхоть животных и пыльца
Приступы профессиональной астмы бывают двух типов:
-
Обострение ранее существовавшей астмы. Это, безусловно, самый распространенный тип. Со временем, при регулярном контакте, вы становитесь очень чувствительны к провоцирующему фактору. При такой астме постоянное воздействие провоцирующего фактора вызывает приступы.
-
Раздражающая астма. Контакт с определенными предметами или условиями на рабочем месте раздражает дыхательные пути, сразу же вызывая симптомы. Хотя это не аллергическая реакция, раздражение может вызвать симптомы, похожие на аллергию или астму.
Как только начинается приступ, дыхательные пути начинают отекать и сужаться (бронхоспазм) и выделять слизь. Отек и дополнительная слизь частично перекрывают, или обтурируют, дыхательные пути. Это затрудняет выход воздуха из легких (выдох).
Распознавание и предотвращение провоцирующих астму факторов особенно важно при профессиональной астме.
Поскольку люди проводят так много времени на работе, больные профессиональной астмой, как правило, уже много раз сталкивались с провоцирующим фактором к тому времени, когда причина симптомов была распознана как астма. Чем больше времени вы проводите с провоцирующим фактором, тем больше вероятность постоянного воспаления легких и очень чувствительных дыхательных путей.
Профессиональная астма является наиболее распространенным заболеванием легких, связанным с работой, в развитых странах. До 15% людей с инвалидизирующей астмой в США хотя бы частично связаны с работой.
Ночная (ноктурнальная) астма
Ночная астма, также называемая ночной астмой, является распространенным видом этого заболевания. Если у вас астма, то вероятность появления симптомов значительно выше во время сна, поскольку на астму оказывает сильное влияние цикл сон-бодрствование (циркадные ритмы). Симптомы астмы — хрипы, кашель и затрудненное дыхание — распространены и опасны, особенно в ночное время.
Исследования показывают, что большинство смертей, связанных с астмой, происходит ночью. Предполагается, что это может быть связано с более сильным воздействием аллергенов (триггеров астмы), охлаждением дыхательных путей, лежачим положением или даже выделением гормонов, которые следуют циркадному ритму. Иногда изжога может провоцировать симптомы астмы в ночное время. Синусит и астма часто являются проблемами в ночное время, особенно когда постназальный кашель провоцирует такие симптомы, как кашель.
Если вы страдаете астмой и замечаете, что с наступлением вечера ваши симптомы усиливаются, пора обратиться к врачу-астматологу и выяснить причины астмы. Знание правильных лекарств от астмы и времени их приема — ключ к лечению ночной астмы и качественному сну.
Грозовая астма
Грозовая астма может возникнуть, когда в день с очень высоким содержанием пыльцы, обычно весной, начинается сильная гроза, которая вызывает симптомы приступа астмы.
Зерна пыльцы засасываются в грозовые тучи. Когда эти зерна набирают определенное количество воды, они всплывают, образуя еще более мелкие зерна. Эти мелкие зерна попадают в ветер на уровне земли. Там они легко вдыхаются. Это может привести к приступам астмы.
Чаще всего от этого страдают взрослые, страдающие астмой, сенной лихорадкой или аллергией на пыльцу трав. Но это может вызвать проблемы у любого человека, даже если у вас нет таких заболеваний. Случаи грозовой астмы, поразившей большое количество людей, редки. О них сообщалось в Европе, Австралии, Северной Америке и на Ближнем Востоке.
В США крупных вспышек не было, но исследователи из Атланты обнаружили, что в их регионе во время грозы в отделение неотложной помощи с симптомами, связанными с астмой, обращается несколько больше людей: примерно на 3% больше, чем обычно.
Вы не можете контролировать количество пыльцы или грозы, но вы можете контролировать то, как на вас влияют эти явления, если они происходят вместе. Если у вас астма, сенная лихорадка или аллергия на траву, лучше всего держать свое состояние под контролем и знать, как справиться с приступом астмы в случае его возникновения.
Если у вас сенная лихорадка или аллергия, обратитесь к специалисту, чтобы выяснить, что является провоцирующим фактором. Если у вас аллергия на пыльцу и ваш врач назначил вам лечение, начните принимать лекарства как минимум за 6 недель до начала сезона пыльцы.
Следите также за погодой. В дни высокой пыльцы, особенно если ожидаются грозы, старайтесь оставаться в помещении и держать окна закрытыми. Особенно важно держаться подальше от сильных ветров, которые бывают непосредственно перед грозой.
Состояния здоровья, которые могут имитировать астму
Различные заболевания могут вызывать те же симптомы, что и астма. Например, сердечная астма — это форма сердечной недостаточности, при которой симптомы имитируют некоторые симптомы обычной астмы.
Дисфункция голосовых связок — еще одна причина, имитирующая астму. Многие недавние сообщения привлекли внимание к своеобразному синдрому, при котором аномалии голосовых связок вызывают хрипы, которые часто ошибочно диагностируются как астма. Чаще всего это встречается у девушек и молодых женщин, у которых возникают громкие и резкие приступы хрипов, не реагирующие на лекарства, открывающие дыхательные пути.
