Доктор говорит вам

Молочные продукты не вызывают астму. Но если у вас также есть пищевая аллергия, они могут спровоцировать симптомы астмы. Узнайте больше о связи между астмой и молочными продуктами.

Астма, аллергия и молочные продукты

Ни один продукт не может вызвать у вас астму. Но если у вас есть пищевая аллергия, то, как правило, у вас также есть астма или она развивается позже. Молочные продукты относятся к тем продуктам, на которые у людей чаще всего бывает аллергия.

Когда у вас аллергия, ваша иммунная система выделяет химические вещества, чтобы защитить вас от вещества, такого как орехи или пыльца, которое она принимает за что-то вредное. Наряду с классическими симптомами аллергии, такими как сыпь или насморк, реакция иммунной системы иногда затрагивает легкие и дыхательные пути. Это называется аллергической астмой, или астмой, вызванной аллергией.

Она может вызывать такие симптомы, как:

• свистящее дыхание

• Кашель

• Одышка

• Сжатие или боль в груди

Нам нужно больше исследований о связи между пищевой аллергией и астмой. Но ученые уже кое-что выяснили в ходе исследований детей:

• У детей с астмой выше риск развития пищевой аллергии.

• Дети с обоими заболеваниями чаще болеют тяжелой формой астмы.

• Астма повышает риск возникновения серьезных, иногда смертельных, аллергических реакций на пищу (анафилаксия).

Если у вас есть и аллергия, и астма, важно управлять обоими состояниями, чтобы предотвратить серьезные побочные эффекты.

Ваш врач поможет вам определить триггеры астмы. Он также составит план лечения, который может включать в себя прием лекарств и изменение образа жизни, чтобы снизить вероятность приступа астмы.

Если у вас астма наряду с серьезной пищевой аллергией, вы и ваш врач должны составить план действий на случай анафилаксии.

Вызывает ли молочные продукты слизь?

На протяжении веков люди верили, что молоко увеличивает выработку слизи в организме. Это одна из причин, по которой многие больные астмой держатся подальше от молочных продуктов.

Однако исследования не выявили никаких научных доказательств того, что молоко приводит к увеличению количества слизи. Хотя текстура молока может означать, что оно оставляет покрытие на задней стенке горла, оно не сужает и не создает дополнительную слизь в дыхательных путях.

Как избегать молочных продуктов

Если молочные продукты вызывают у вас обострение аллергии и астмы, вы можете предотвратить эти симптомы, избегая их. Если вам хочется молочных продуктов, попробуйте такие заменители, как:

• Соевое молоко, йогурт и сыр

• Миндальное, кокосовое и овсяное молоко

• Спреды из растительного масла вместо сливочного

Когда вы не едите молочные продукты, вы лишаетесь важного источника кальция и витамина D. Низкий уровень витамина D связан с повышенным риском приступов астмы. Поэтому убедитесь, что вы едите такие продукты, как лосось, яйца и обогащенный апельсиновый сок, которые богаты витамином D.

Также включайте в рацион продукты, богатые кальцием, такие как сардины, соевые бобы и листовые зеленые овощи. Возможно, вы захотите спросить своего врача о добавках.

Другие продукты питания, связанные с астмой

Молочные продукты — не единственная пища, которая может повлиять на ваше дыхание. К другим продуктам, на которые у многих людей бывает аллергия, относятся:

• Яйца

• Арахис и лесные орехи (включая кешью, миндаль, грецкий орех, фундук, пекан и фисташки)

• Соя

• Пшеница

• Рыба и моллюски

Редко, но иногда пищевые добавки, называемые сульфитами, могут спровоцировать приступ астмы. Это вещества, добавляемые в некоторые продукты питания для сохранения их свежести. К ним относятся:

• бисульфит натрия

• Бисульфит калия

• метабисульфит натрия

• Сульфит натрия

Сульфиты можно найти в таких обработанных продуктах, как:

• сушеные фрукты и овощи

• Мараскиновая вишня

• Упакованный и предварительно подготовленный картофель

• Вино и пиво

• Бутилированный сок лайма или лимона

• Упакованные креветки

• Маринованные продукты

В редких случаях природные химические соединения, называемые салицилатами, также могут вызвать обострение астмы. Их можно найти в:

• Чай

• Кофе

• Некоторые травы и специи

• Аспирин

Некоторые исследования показали, что пищевые красители также могут вызывать аллергию и астму. Однако другие исследования не выявили никакой вредной реакции. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что определенные продукты провоцируют развитие астмы.

Если у вас астма или аллергия, вы можете претендовать на получение льгот в соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями (ADA). Узнайте, почему ADA распространяется на них и как вы можете получить помощь при обоих заболеваниях.

ADA не называет всех заболеваний, на которые он распространяется. Но астма и аллергия обычно считаются инвалидностью в соответствии с ADA. Если у вас астма или аллергия, это может повлиять на такие вещи, как дыхание, прием пищи, работу и посещение школы.

Раньше ADA применялся только в том случае, если ваше заболевание влияло на вас постоянно. Но поскольку астма и аллергия могут влиять на вас только тогда, когда они спровоцированы, руководство ADA теперь принимает состояния, симптомы которых проявляются только в определенное время.

Аналогичным образом, раньше считалось, что если вы можете почувствовать себя лучше с помощью какого-либо устройства, то на вас не распространяется действие ADA. Например, если вы пользовались ингалятором, ADA не распространялось на ваше заболевание. Но ситуация изменилась, поскольку некоторые люди не получают полного облегчения от ингалятора. Теперь ADA применяется, даже если вы используете лекарства от аллергии и астмы.

Если у вас астма или аллергия, ADA может защитить вас от дискриминации со стороны работодателя в вопросах найма, увольнения, приема на работу, продвижения по службе, назначения на должность, обучения, оплаты труда, льгот, отпуска или увольнения.

Как ADA может помочь

Если у вас астма или аллергия, ADA может помочь вам чувствовать себя в безопасности и быть более здоровым, когда вы работаете, ходите в магазин, школу или едите. В соответствии с ADA, предприятие не может отказать вам в приеме на работу из-за аллергии или астмы. Вместо этого они должны обеспечить дружелюбную к аллергикам обеденную зону или рабочую среду.

Государственные и нерелигиозные частные школы также должны создавать дружественную среду, свободную от провоцирующих астму или аллергию факторов. Даже если школа не получает финансирования от государства, она должна следовать ADA.

Закон об американцах с ограниченными возможностями называет изменения, сделанные для того, чтобы вам было удобнее, приспособлением. Вы и люди в вашем помещении будете работать вместе, чтобы сделать изменения, которые наилучшим образом соответствуют вашему самочувствию.

Приспособление может включать реорганизацию рабочего пространства, чтобы избавиться от вещей, на которые у вас аллергия, уменьшить количество провоцирующих факторов, таких как запахи, или заменить старые ковры. Но организациям не обязательно вносить изменения, которые приведут к значительным переменам.

Например, если у компании не хватает денег, чтобы поддержать ваше изменение, или если оно кардинально изменит способ ведения бизнеса, вы не сможете попросить ее пойти вам навстречу. Но компания должна приложить все усилия, чтобы помочь вам остаться в комфортных условиях, прежде чем отказать вам в просьбе. Компания может отказать вам в размещении только в том случае, если она сначала рассмотрела все возможные варианты.

Как просить о предоставлении удобств

Если у вас аллергия или астма и вы хотите чувствовать себя более комфортно в своей среде, вы можете поговорить с менеджером, школьным администратором, работодателем или другим ответственным лицом. Они помогут вам найти наилучший способ добиться разумных изменений или услуг.

Существует множество ресурсов, которые вы можете использовать для получения советов или идей о том, как попросить о предоставлении удобств. В Министерстве юстиции США (DOJ) есть горячая линия, на которую можно позвонить и задать вопросы. Номер телефона — 800-514-0301. Для получения дополнительной информации вы можете посетить сайт www.ada.gov.

Если предприятие отказывает вам в просьбе

Компания может отклонить вашу просьбу о предоставлении льгот, если вы не предоставите нужные документы, подтверждающие инвалидность. Она также может отклонить вашу просьбу, если вы можете выполнять работу или функции так же, как это делал бы кто-то другой.

Если вы считаете, что компания несправедливо отклонила вашу просьбу о предоставлении льгот, вы можете:

• Попросить рассмотреть ваш запрос еще раз.

• Подать жалобу консультанту по вопросам равных возможностей в сфере занятости (EEO) или координатору ADA, в отдел по правам инвалидов, отдел по правам человека или в федеральную комиссию по равным возможностям в сфере занятости.

Пыльца, перхоть домашних животных и другие триггеры аллергии могут вызвать у вашего ребенка хрипы и кашель. Узнайте, как предотвратить и лечить симптомы аллергической астмы.

Дети могут избегать провоцирующих факторов, но они также могут принимать лекарства для профилактики симптомов астмы и аллергии.

Лекарства от астмы

Если у вашего ребенка есть симптомы аллергической астмы, обратитесь к педиатру, аллергологу или пульмонологу — врачу, специализирующемуся на лечении астмы. Врач составит план действий при астме. В этом плане описано, какие лекарства должен принимать ваш ребенок, как часто он должен их принимать и что делать во время приступа астмы.

Дети могут принимать большинство тех же лекарств, что и взрослые, хотя иногда им назначают меньшие дозы. Врачи назначают два типа лекарств для лечения симптомов астмы у детей:

• Препараты быстрого действия расширяют дыхательные пути, чтобы остановить приступ астмы в момент его возникновения. Некоторые дети принимают эти лекарства перед физическими упражнениями. Альбутерол (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA) — самый распространенный препарат быстрого действия.

• Препараты длительного контроля предотвращают приступы астмы до их начала. Они предназначены для детей, у которых симптомы астмы возникают более двух раз в неделю, ночные симптомы — более двух раз в месяц, или для тех, кто недавно лежал в больнице по поводу астмы. К ним относятся будесонид (Pulmicort), флутиказон (Flovent), монтелукаст (Singulair) и сальметерол (Advair).

Многие дети используют оба вида лекарств. Они ежедневно принимают лекарства длительного контроля и носят с собой лекарства быстрого действия на случай приступа астмы.

Хотя дети часто принимают те же лекарства, что и взрослые, они могут принимать их по-разному:

• Небулайзер. Аппарат превращает лекарство в туман, который ребенок вдыхает через маску. Этот метод подходит даже для младенцев и детей младшего возраста.

• Ингалятор. Ваш ребенок нажимает на устройство во время вдоха, чтобы лекарство попало в легкие. Для облегчения вдыхания лекарства можно использовать трубку, называемую спейсером.

• Жевательные таблетки. Одно из лекарств, монтелукаст, выпускается в форме, которую ребенок может проглотить.

?

Лекарства от аллергии

Лекарства от аллергии лечат такие симптомы, как чихание, насморк и слезящиеся глаза. Некоторые из этих лекарств можно купить без рецепта. Для других необходим рецепт врача.

Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина — химического вещества, которое организм выделяет в ответ на аллергический фактор, например, плесень или пылевых клещей. Ваш ребенок может принимать эти лекарства в виде сиропа, жевательных таблеток или назального спрея. Поскольку некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость, лучше давать их ребенку непосредственно перед сном.

Как насчет деконгестантов, чтобы избавиться от заложенности носа? Врачи говорят, что эти лекарства не подходят для детей. Если ваш ребенок нуждается в облегчении, спросите его врача о методах лечения, которые могут помочь.

Иммунотерапия делает детей менее чувствительными к триггерам аллергии. Это лечение проводится в виде серии уколов или таблеток, которые кладут ребенку под язык.

Для начала врачи делают уколы от аллергии один или два раза в неделю, а затем через более длительные промежутки времени (каждые 2 недели, затем раз в месяц). Каждый укол содержит дозу аллергического триггера вашего ребенка — например, пыльцы или амброзии — которая увеличивается с каждым уколом. После 6-12 месяцев такого лечения дети не должны так сильно реагировать на свой триггер.

Другие способы профилактики аллергической астмы

Вы можете попробовать несколько других способов предотвращения симптомов аллергии и астмы у вашего ребенка:

• Часто протирайте пыль и пылесосьте дом, чтобы избавиться от пыли, пыльцы и перхоти домашних животных.

• Стирайте постельное белье и одеяла вашего ребенка в горячей воде не реже одного раза в неделю.

• Убирайте плесень, скопившуюся во влажных помещениях, например, в ванной комнате.

• Если у вашего ребенка аллергия на пыльцу, держите его в помещении с закрытыми окнами в дни, когда количество пыльцы велико.

• Делайте им прививку от гриппа в начале каждой осени.

?

Доктор обсуждает, насколько распространена астма у детей и какие дети имеют больше шансов перерасти ее.

В 14 лет симптомы астмы у Алиссы Фланаганс практически исчезли.

С четырехлетнего возраста ее по нескольку раз в год госпитализировали — один раз в отделение интенсивной терапии, — когда простудные заболевания перерастали в кашель и хриплые пневмонии. Астма занимала важное место в ее жизни.

Самое простое объяснение — я ее переросла, или по какой-то причине был иммунный триггер, которого больше нет, — говорит Фланаган, которая сейчас 30 лет работает ординатором в Университете Иллинойса-Чикаго.

Фланаган говорит, что знает, что ее астма может вспыхнуть снова. Даже если симптомы уходят в подполье, они могут вновь проявиться во взрослой жизни.

Почему Фланаган до сих пор относится к числу счастливчиков, остается загадкой для медицины. Без долгосрочного эпидемиологического исследования молодых астматиков в США невозможно определить, у кого может наступить ремиссия, говорит Гэри Рачелефски, профессор аллергии и иммунологии Калифорнийского университета.

Доктор обратился к нескольким экспертам, чтобы пролить свет на этот вопрос.

Если у ребенка больше нет симптомов астмы, можно ли считать, что астма тоже прошла?

Дети могут протекать бессимптомно, но хронический материал в их легких, скорее всего, не исчезнет, говорит Дерек К. Джонсон, детский аллерголог из Фэрфакса, штат Вирджиния. Только биопсия легочной ткани может с уверенностью сказать о состоянии дыхательных путей человека.

Чтобы проследить изменения (которые происходят при астме), необходимо изучить их на микроскопическом уровне. Это не то, что мы делаем регулярно, говорит Джонсон, бывший директор отделения аллергии и клинической иммунологии в Детском медицинском центре Университета Темпл в Филадельфии.

Почему симптомы астмы исчезают у одних детей и не исчезают у других?

Некоторые рабочие теории:

• Когда ребенок растет, увеличиваются и дыхательные пути в его легких. Воспаление дыхательных путей — отличительный признак астмы — может протекать незаметно, говорит Джонсон.

• Дети, которые хрипят только при простуде или другом вирусе верхних дыхательных путей, со временем, как правило, поправляются, говорит он.

• Дети, которые чувствительны к аллергенам с раннего возраста, как правило, не улучшают свое состояние, говорит Рахлефски. Его наблюдение подтверждается результатами девятилетнего исследования более чем 1000 детей-астматиков, в ходе которого было обнаружено меньшее количество антител, связанных с аллергией, у тех, кто избавился от симптомов.

• Дети с экземой, кожным заболеванием, характеризующимся зудящей сыпью, или с семейной историей астмы чаще имеют продолжительные симптомы астмы.

• Чем тяжелее астма в возрасте до 5 лет, тем больше вероятность того, что симптомы будут продолжаться, с аллергией или без нее, говорит Рахлефски.

Как узнать, действительно ли у моего ребенка астма?

Врач начнет обследование с изучения истории болезни, включая симптомы (такие как хрипы, кашель, одышка) и семейный анамнез. Также будет проведено физическое обследование. Проверка функции легких с помощью спирометрии может дать информацию о функции легких и тяжести астмы. Для визуализации легких может быть назначена рентгенография грудной клетки. Для определения того, играет ли аллергия роль в симптомах, может быть проведено аллергологическое тестирование. Могут быть проведены дополнительные тесты для изучения других причин симптомов.

Если у моего ребенка больше нет симптомов астмы, может ли быть так, что ему поставили неправильный диагноз?

Возможно. Рахлефски говорит, что у многих детей с диагнозом «астма» ее нет, и многие астматики остаются недиагностированными.

Спирометрия является стандартным методом, но у многих врачей первичной медицинской помощи нет спирометра. Они диагностируют синусит как астму и принимают астму за пищеводный рефлюкс, говорит он.

Но у детей младше двух лет трудно провести спирометрию, чтобы проверить наличие астмы. Когда ребенок так мал, постановка диагноза — несовершенная наука, говорит Рейнольдс Дж. Панеттьери-младший, пульмонолог из Университета Пенсильвании.

Если у вас настоящая астма, вы ее не перерастете, поэтому у маленьких детей, хрипящих после вирусной инфекции, которая долгое время не проходит, может быть не астма, а судороги или повышенная чувствительность дыхательных путей, оставшиеся после вируса, говорит он.

Джонсон говорит, что даже если ребенок слишком мал для стандартного тестирования, лучше проявить осторожность и лечить детей независимо от того, есть у них астма или нет. Польза от этого очень велика, говорит он.

Почему астму перерастает больше мальчиков, чем девочек?

Хотя недавнее исследование показало, что вероятность перерастания астмы у мальчиков выше, чем у девочек, Рахлефски говорит, что исследований недостаточно, чтобы делать какие-либо выводы о гендерной принадлежности и развитии астмы.

Панеттьери говорит, что у девочек астма развивается после начала полового созревания, а у мальчиков — раньше.

Не то чтобы мальчики ее перерастали, но сейчас женщин с ней больше, говорит он.

Некоторые исследования предполагают, что гормональные различия могут быть причиной более высокой распространенности астмы у женщин во взрослом возрасте.

Если ребенок болен астмой и у него наступает ремиссия, становится ли он более восприимчивым к респираторным проблемам в более позднем возрасте?

Обычно, говорит Джонсон.

Во взрослом возрасте у астматика может быть больше проблем с дыханием при простуде, поэтому так важно, чтобы пациенты понимали, что такое неконтролируемая астма, чтобы в будущем они знали, как обращаться за лечением, говорит он.

Можно ли как-то изменить течение астмы у маленьких детей?

Не факт, что вмешательство изменит течение астмы. Но лекарства стали настолько безопасными, что мы можем практически нейтрализовать симптомы на неопределенный срок у большинства людей с астмой, говорит Джонсон. Неконтролируемая астма приводит к посещениям отделения неотложной помощи, пропускам занятий в школе и упущенным возможностям для социального и спортивного обмена, говорит он.

Рахлефски добавляет: «Цель лечения астмы — контроль над заболеванием, чтобы позволить человеку вести нормальную жизнь, зная, что это не может предотвратить естественную историю болезни. Люди должны сосредоточиться на правильном диагнозе и лечении.

Симптомы астмы различны. Узнайте об общих и не очень общих признаках астмы от экспертов из doctor.

Астма характеризуется воспалением бронхиальных труб с повышенной выработкой липких выделений внутри труб. Люди с астмой испытывают симптомы, когда дыхательные пути сужаются, воспаляются или заполняются слизью. К общим симптомам астмы относятся:

• кашель, особенно ночью

• Одышка

• Одышка

• Сжатие, боль или давление в груди

Тем не менее, не у всех людей с астмой симптомы проявляются одинаково. Вы можете не иметь всех этих симптомов или иметь разные симптомы в разное время. Симптомы астмы также могут варьироваться от одного приступа к другому, быть легкими во время одного и тяжелыми во время другого.

Некоторые люди с астмой могут длительное время не испытывать никаких симптомов, прерываясь периодическими обострениями, которые называются приступами астмы. Другие могут испытывать симптомы астмы каждый день. Кроме того, у некоторых людей астма может возникать только при физических нагрузках или при вирусных инфекциях, таких как простуда.

Приступы легкой астмы, как правило, встречаются чаще. Обычно дыхательные пути открываются в течение от нескольких минут до нескольких часов. Тяжелые приступы встречаются реже, но длятся дольше и требуют немедленной медицинской помощи. Важно распознавать и лечить даже легкие симптомы астмы, чтобы предотвратить тяжелые приступы и держать астму под контролем.

См. подробнее: 10 худших городов Америки, в которых наблюдается смог

Знайте ранние симптомы астмы

Ранние признаки — это изменения, которые происходят непосредственно перед приступом астмы или в самом его начале. Эти признаки могут появиться раньше общеизвестных симптомов астмы и являются самыми ранними признаками того, что ваша астма ухудшается.

Как правило, эти признаки не настолько серьезны, чтобы помешать вам заниматься повседневной деятельностью. Однако, распознав эти признаки, вы можете остановить приступ астмы или предотвратить его ухудшение. К ранним признакам приступа астмы относятся:

• частый кашель, особенно ночью

• Легкая потеря дыхания или одышка

• Чувство сильной усталости или слабости при физической нагрузке

• Одышка или кашель после физических упражнений

• Чувство усталости, легкое расстройство, ворчливость или плохое настроение

• Снижение или изменение функции легких, измеренной с помощью пикфлоуметра

• Признаки простуды или аллергии (чихание, насморк, кашель, заложенность носа, боль в горле и головная боль)

• Проблемы со сном

Если у вас появились эти признаки, откорректируйте прием лекарств, как описано в вашем плане действий при астме.

Знайте симптомы приступа астмы

Приступ астмы — это приступ, при котором мышечные пучки, окружающие дыхательные пути, напрягаются. Это сжатие называется бронхоспазмом. Во время приступа выстилка дыхательных путей опухает или воспаляется, а клетки, выстилающие дыхательные пути, вырабатывают больше и гуще слизи, чем обычно.

Все эти факторы — бронхоспазм, воспаление и выработка слизи — вызывают такие симптомы, как затрудненное дыхание, хрипы, кашель, одышка и трудности при выполнении обычной повседневной деятельности. К другим симптомам приступа астмы относятся:

• сильные хрипы при вдохе и выдохе

• Кашель, который не прекращается

• Очень быстрое дыхание

• Боль или давление в груди

• Напряженные мышцы шеи и груди, называемые ретракциями

• Трудности при разговоре

• Чувство тревоги или паники

• Бледное, потное лицо

• Синие губы или ногти

Тяжесть приступа астмы может быстро нарастать, поэтому важно немедленно лечить эти симптомы астмы, как только вы их распознаете.

Без немедленного лечения, например, с помощью ингалятора или бронхолитика, ваше дыхание станет более затрудненным. Если в это время вы используете пикфлоуметр, показания, скорее всего, будут меньше 50%. Многие планы действий при астме предлагают начинать с 80% от нормы.

По мере того, как ваши легкие будут продолжать уплотняться, вы вообще не сможете пользоваться пикфлоуметром. Постепенно ваши легкие сузятся настолько, что движения воздуха будет недостаточно для появления хрипов. Вас необходимо немедленно доставить в больницу. К сожалению, некоторые люди воспринимают исчезновение хрипов как признак улучшения состояния и не обращаются за неотложной помощью.

Если вы не получаете адекватного лечения астмы, то со временем вы можете потерять способность говорить и у вас появится синеватый оттенок вокруг губ. Это изменение цвета, известное как цианоз, означает, что в вашей крови все меньше и меньше кислорода. Без агрессивного лечения этой неотложной астмы вы можете потерять сознание и в конечном итоге умереть.

Если у вас случился приступ астмы, немедленно следуйте указаниям «Красной зоны» или инструкциям по оказанию неотложной помощи, содержащимся в вашем плане действий при астме. Эти симптомы возникают при угрожающих жизни приступах астмы. Вам необходима немедленная медицинская помощь.

Более подробную информацию вы найдете в статье Симптомы приступа астмы.

Знайте симптомы астмы у детей

Астма поражает от 10 до 12% детей в Соединенных Штатах и является основной причиной хронических заболеваний у детей. По неизвестным причинам заболеваемость астмой среди детей неуклонно растет. Хотя симптомы астмы могут начаться в любом возрасте, у большинства детей первые симптомы астмы появляются к 5 годам.

Не все дети с астмой хрипят. Хронический кашель при астме может быть единственным очевидным признаком, и детская астма может остаться нераспознанной, если кашель объясняется рецидивирующим бронхитом.

Для более подробной информации см. раздел «Врачи об астме у детей».

Знайте о необычных симптомах астмы

Не у всех больных астмой есть обычные симптомы — кашель, хрипы и одышка. Иногда у людей наблюдаются необычные симптомы астмы, которые, как может показаться, не связаны с астмой. Некоторые «необычные» симптомы астмы могут включать следующее:

• учащённое дыхание

• вздох

• усталость

• невозможность нормально заниматься спортом (это называется астмой, вызванной физической нагрузкой)

• трудности со сном или ночная астма

• беспокойство

• хронический кашель без хрипов

Кроме того, симптомы астмы могут имитировать другие заболевания, такие как бронхит, дисфункция голосовых связок и даже сердечная недостаточность.

Важно понимать свой организм. Поговорите со своим врачом, лечащим астму, и с другими людьми, страдающими астмой. Имейте в виду, что астма не всегда имеет одинаковые симптомы у каждого человека.

Подробнее об этом читайте в статье Необычные симптомы астмы.

Узнайте, почему инфекции вызывают симптомы астмы

Иногда вирусная или бактериальная инфекция провоцирует астму. Например, у вас может быть вирус простуды, который провоцирует симптомы астмы. Или астма может быть вызвана бактериальной инфекцией синусов. Синусит с астмой — обычное явление.

Важно знать признаки и симптомы инфекций дыхательных путей и немедленно обратиться к своему врачу для диагностики и лечения. Например, при бронхиальной инфекции у вас могут быть симптомы усиления одышки, затрудненного дыхания или хрипов. У людей, не страдающих астмой, бронхиальная инфекция может не вызывать таких изнурительных симптомов. Знайте свой организм и понимайте предупреждающие признаки начинающейся инфекции. Затем принимайте соответствующие лекарства по назначению врача, чтобы устранить инфекцию и восстановить контроль над своей астмой и здоровьем.

Более подробную информацию вы найдете в статье Инфекции и астма.

Исследования показали, что отслеживание и оценка симптомов астмы являются ключом к успешному лечению астмы.

Симптомы астмы подобны погоде — они часто меняются и могут казаться непредсказуемыми. Но, как и в случае с погодой, тщательное отслеживание симптомов астмы может помочь выявить закономерности и то, что они могут сказать о вашем контроле астмы.

Исследования показали, что отслеживание и оценка симптомов астмы являются ключевыми шагами в успешном управлении астмой. Одно исследование даже показало, что это помогает детям с детской астмой не обращаться в отделение неотложной помощи.

В большинстве планов действий по борьбе с астмой отслеживается пиковый поток (измеряемый портативным ручным измерителем, который используется дома для определения степени тяжести астмы). На основании результатов пикового потока планы делят ваше самочувствие на зеленую, желтую и красную зоны.

• Зеленый

  является оптимальным — достижение цели и почти полное отсутствие симптомов астмы.

• Желтый

  означает, что у вас усилились симптомы, снизилась функция легких и ухудшился контроль над астмой. Вам необходимо скорректировать прием лекарств.

• Красный

  указывает на то, что ваша астма не контролируется, а лекарства не справляются с симптомами. Вам необходимо использовать лекарства, чтобы помочь открыть дыхательные пути и вернуть показатели пикового потока в желтую и зеленую зоны. Красная зона может сигнализировать о необходимости неотложной помощи.

Наряду с показателями пикового потока, вот некоторые симптомы астмы, которые вы должны отслеживать ежедневно — или помогать отслеживать своему ребенку, если у него детская астма:

• Кашель

• Одышка

• Зажатость в груди

• Головные боли

• Снижение аппетита

• Одышка

• Снижение физической активности

• Как часто вы пользуетесь ингалятором

• Темные круги под глазами

Запишите, когда появились эти симптомы и какие триггеры воздействовали на вас. Запишите также, какие лекарства от астмы вы принимали и как на них реагировали симптомы астмы. И помните, что эти планы действий при астме должны быть индивидуальными для вас или вашего ребенка. Не стоит сравнивать свои симптомы астмы с чужими.

Все кашляют, все хрипят, говорит Ширли Джу, доктор медицины, специалист по астме из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе. Но уровни у каждого пациента разные, и существует ожидаемый диапазон, основанный на множестве факторов и тестов, которые мы проводим в офисе. Вы стремитесь к своему личному лучшему результату.

Даже если у вас нет кашля или хрипов, важно обратить внимание на то, не можете ли вы быть физически активным, как вам хотелось бы. Если у вашего ребенка астма, вам, возможно, придется внимательно следить за этим.

Дети, конечно, не придут к родителям и не скажут, что им кажется, что их астма усилилась, поэтому обратите внимание на уровень их активности, говорит Джу. Играют ли они так же много, как обычно, или они сидят в стороне или приходят раньше, чем раньше? Дети должны иметь возможность бегать так быстро, как им хочется. Если они не могут угнаться за своими друзьями, это показатель того, что врачам следует обратить внимание на то, насколько хорошо контролируется их астма.

Необходимость использования ингалятора — еще один важный признак того, что астма не находится под контролем. Это распространенное заблуждение, что использование ингалятора — нормальная часть повседневной жизни при астме; врачи не зря называют его спасательным ингалятором.

Цель — никогда не использовать его, говорит Джу. Если вы хорошо контролируете прием лекарств и сводите к минимуму воздействие аллергенов, вам не следует пользоваться ингалятором на регулярной основе. Если вы пользуетесь им каждый день, это сигнал для врача, что вам, возможно, необходимо увеличить дозу контролирующих препаратов.

Отслеживать симптомы астмы нужно не только днем. Необходимо отслеживать и ночные симптомы. Ночной кашель, в частности, может указывать на то, что астма плохо контролируется.

Если вы не уверены, связан ли какой-то симптом с вашей астмой, обратите на него внимание и спросите. И если вы испытываете проблемы с побочными эффектами лекарств от астмы, обратите внимание и на это. Не прекращайте принимать лекарства от астмы или уменьшайте их дозировку. Каждый должен чувствовать себя комфортно, сообщая о своих симптомах врачу, говорит Джу.

Все это может показаться сложным, но это не обязательно так. Существует ряд инструментов, которые помогут вам отслеживать симптомы астмы и пиковый поток, а также определить, находитесь ли вы в зеленой, желтой или красной зоне.

• план действий по борьбе с астмой

• Интерактивный онлайновый дневник астмы, предоставленный Национальным еврейским медицинским и исследовательским центром

Эти простые инструменты помогут вам вместе с вашим врачом поймать вспышку заболевания до того, как она выйдет из-под контроля. Потушить небольшой пожар лучше, чем большой лесной пожар, говорит Джу. Если вы переходите из зеленой зоны в желтую, это показатель того, что, скорее всего, имеет место воспаление. Если мы будем слишком долго ждать, чтобы взять его под контроль, может потребоваться больше времени, чтобы утихомирить эту вспышку. В конечном итоге, цель состоит в том, чтобы взять свою астму в свои руки!

Пыльные украшения, живые деревья, покрытые плесенью и пыльцой прошлого лета, неожиданно появившийся котенок или щенок в рождественское утро — вот рог изобилия триггеров астмы у детей.

Если в исполнении вашего ребенка «мчится по снегу» звучит скорее как «хрипит по снегу», знайте, что праздники уже наступили. Это снова то время года, когда родители тащат из подвала пыльные украшения, ставят посреди гостиной живые елки, отягощенные плесенью и пыльцой прошлого лета, и удивляют своих детей новым котенком или щенком в рождественское утро. В общем, праздники — это рог изобилия триггеров астмы для детей.

«Триггеры астмы у каждого человека разные», — говорит Кристи Миллер, представитель Агентства по охране окружающей среды. Однако, с точки зрения экологии помещений, основными триггерами астмы являются пассивное курение, перхоть домашних животных, плесень, пылевые клещи и помет вредителей». В зимние месяцы многие люди проводят больше времени в помещении, поэтому необходимо принять меры, чтобы уменьшить или исключить воздействие этих экологических триггеров астмы».

Как помочь своим детям встретить праздники без астмы? Доктор обратился к экспертам за советом, как избежать наиболее распространенных триггеров астмы у детей во время праздников, чтобы вся семья могла наслаждаться зимним праздником в стране чудес — без единого симптома.

Триггеры астмы: Опасайтесь праздничных насекомых

Нет, не те, что с крыльями, а респираторные инфекции, которые свирепствуют в холодные зимние месяцы C особенно во время праздников, когда семьи путешествуют по реке и снегу вместе с миллионами других чихающих и кашляющих весельчаков.

Обострения астмы часто связаны с инфекциями, говорит Ричард Хонсингер, доктор медицины, сотрудник клиники медицинской помощи в Лос-Аламосе. А во время праздников мы наблюдаем повышенное количество респираторных инфекций, так как все путешествуют и люди делятся своими инфекциями, которые вызывают обострение симптомов астмы.

Как можно избежать респираторных инфекций у ваших детей? Первый вариант — оставаться дома во время праздников, а второй — следить за тем, чтобы ваши дети мыли руки — много. Правильное мытье рук — мытье теплой водой с мылом в течение не менее 15 секунд — может уменьшить количество микробов, которые ваши дети подхватывают в течение дня, что, в свою очередь, снижает риск простуды и развития астмы.

Триггеры астмы: Виновники — Фидо и пушистики…

Подарить ребенку на Рождество щенка или котенка — это, конечно, прекрасная идея, но не забывайте, что этот очаровательный комочек покрыт перхотью — распространенным триггером астмы.

Родители дарят детям на Рождество новую собаку, когда не знают, есть ли у детей аллергия или нет, говорит Хонсингер, профессор клинической медицины в Университете Нью-Мексико. В это время года холодно, поэтому домашние животные чаще всего находятся в помещении, их перхоть также попадает внутрь, и мы наблюдаем приток аллергии на домашних животных и симптомы астмы».

Если у вашего ребенка астма, экзема или другие виды аллергии, возможно, стоит провести кожные тесты на аллергию на животных — прежде чем начинать выбирать имена для щенков.

Триггеры астмы: Рождественская елка

Хотя елка сама по себе не может вызвать приступ астмы, то, что на ней находится, определенно может.

На елках обычно есть остатки плесени или пыльцы, и многим людям с астмой становится труднее дышать, когда вы приносите живую елку в дом и согреваете ее, говорит Хонсингер.

А еще есть украшения — пыльные, грязные украшения, которые простояли в подвале 11 месяцев.

Люди достают все свои украшения из подвалов и шкафов, и они покрываются пылью, рассказывает Хонсингер.

Рождественская елка, освещенная теплыми огнями и украшенная старыми лампочками, — идеальный рецепт для возникновения проблем с астмой у детей, поэтому протрите ее влажной тряпкой, прежде чем ставить ее посреди гостиной, чтобы удалить наружные аллергены. Прежде чем доставать из подвала контейнеры для хранения, хорошенько протрите их от пыли, чтобы в них не было клещей, помета вредителей и других неприятных праздничных лакомств, и вымойте украшения перед тем, как повесить их на елку.

Триггеры астмы: Каштаны, жарящиеся на открытом огне

Несмотря на то, что камины — это приятное место, где ваш ребенок может уютно устроиться после обильного праздничного застолья, они могут провоцировать астму.

Камины, печи и все, что пропускает дым, усиливают астматическую реакцию, говорит Хонсингер. Это не настоящая аллергия — вы не можете проверить аллергию на дым на коже — но мы знаем, что твердые частицы или горящие материалы в воздухе вызывают усиление симптомов астмы.

Твердые частицы могут также означать выхлопные газы и сигаретный дым, объясняет Хонсингер. Поэтому прежде чем отправиться в гости к бабушке, которая до сих пор выкуривает по две пачки в день, не забудьте упаковать лекарства для своего ребенка и будьте готовы отправиться домой раньше, если симптомы астмы проявятся.

Триггеры астмы: Baby Its Cold Outside

Когда выпадет снег и понизится температура, вашему ребенку захочется выйти на улицу и поиграть. Но не забывайте, что холодный воздух является известным триггером астмы.

Мы знаем, что дыхание холодным, сухим воздухом усиливает симптомы астмы, говорит Хонсингер. Он возбуждает рецепторы в легких, что приводит к быстрому развитию астмы.

Холодный воздух высушивает легкие и заставляет грудь сжиматься, объясняет Хонсингер. Однако теплый, влажный воздух — это именно то, что нужно ребенку с астмой.

В холодную погоду заставляйте ребенка надевать шарф, когда он выходит на улицу, говорит Хонсингер. Они дышат через ткань, и она задерживает влагу. Затем они вдыхают через нее обратно, и это согревает воздух и делает его влажным. Тогда у них меньше шансов получить ощущение стянутости.

Чтобы подстраховаться, если ваш ребенок играет на улице, контролируйте его пиковый поток каждый час или около того.

Используйте пикфлоуметр, чтобы видеть, как быстро выходит воздух у вашего ребенка, говорит Хонсингер. Используйте набор рекомендаций, которые вы установили вместе с врачом: если пиковый поток опускается ниже определенного уровня, используйте лекарство. Если он падает дальше, лучше обратиться за помощью. За этим нужно следить.

Будьте готовы к любым проявлениям астмы

Не забывайте, что в праздничные дни у вашего педиатра и в местной аптеке может быть ненормированный график работы. Убедитесь, что вы готовы, если у вашего ребенка появятся симптомы астмы.

Если ваш ребенок болен астмой, имейте запас лекарств на время праздников, когда все закрывается, говорит Хонсингер. Если ваш ребенок пользуется ингалятором или небулайзером, убедитесь, что они у вас под рукой, чтобы в случае обострения симптомов астмы в разгар Рождества у вас дома было что начать лечение сразу же.

Знание симптомов приступа астмы, способов контроля астмы и сроков обращения за неотложной помощью при астме может спасти вам жизнь.

Симптомы приступа астмы

Симптомы приступа астмы включают

• кашель

• Одышка

• Тяжесть в груди

• Одышка

Интенсивность этих симптомов варьируется в зависимости от тяжести приступа астмы. Например, при легком приступе вы можете ощущать одышку при ходьбе, но после того, как вы сядете, все будет нормально. При тяжелом приступе астмы симптомы могут быть неконтролируемыми и гораздо более опасными. Они требуют неотложного лечения астмы.

Симптомы неотложной помощи при астме

Это симптомы приступа астмы, требующего неотложной помощи:

• Ощущение одышки, даже когда вы не двигаетесь

• Проблемы при ходьбе, разговоре или выполнении обычных действий

• Беспокойство

• Не чувствуете себя лучше после использования спасательного ингалятора

• Показатели пикового потока менее 50% от вашего личного рекорда

• Синеватые губы и ногти

• Истощение или спутанность сознания

• Кожа вокруг ребер выглядит «втянутой» (особенно у детей)

• Бессознательное

Если у вас аллергия — независимо от того, есть ли у вас астма или нет, — вы подвержены риску анафилаксии или анафилактического шока. Это самый опасный тип аллергической реакции, при котором все ваше тело реагирует на аллерген. Дыхательные пути могут закрыться, что делает дыхание невозможным. Если анафилактический шок не лечить, он может быть смертельным. Если у вас астма, это требует неотложного лечения астмы.

Симптомы анафилаксии включают:

• Сыпь

• Отек, особенно горла

• Потеря сознания

• Одышка, затрудненное дыхание и стеснение в груди

• Проблемы с глотанием

• Хрипота

• Рвота, диарея и судороги

• Бледное или красное лицо

Если вы думаете, что у вас может быть анафилактическая реакция, позвоните 911 или немедленно обратитесь за неотложной помощью. Если врач прописал вам эпинефрин (или антигистамин) для экстренной анафилактической помощи, всегда носите с собой две дозы и используйте их по назначению. Не стесняйтесь использовать эпинефриновый автоинжектор при первых признаках реакции, даже если вы не уверены, что она связана с аллергией. Это лекарство не причинит вам вреда и может спасти вашу жизнь. Звоните 911, даже если вы используете инъектор.

Астма и измерители пикового потока

Изучение того, как контролировать свою астму, поможет вам понять, когда следует обратиться за неотложной помощью при астме. Регулярное снятие показаний пикфлоуметра часто является основой хорошего контроля астмы. Вы можете делать это дома. Пикфлоуметр — это простое портативное устройство. Подышав в него, вы получаете показания функции ваших легких.

Когда вам впервые поставят диагноз «астма», ваш врач, вероятно, скажет вам снимать показания пикфлоуметра каждый день в течение двух-трех недель. Наибольшее число, которое вы зафиксируете, называется вашим «личным рекордом».

Многие планы действий при астме основаны на показаниях пикфлоуметра. В зависимости от показаний вы будете принимать различные меры.

Непредвиденные ситуации и ваш план действий при астме

Вы и ваш врач должны составить план действий при астме, в котором подробно описано, что делать, когда вы находитесь в разных зонах — зеленой, желтой или красной:

• Зеленая зона:

  У вас нет симптомов, и вы можете заниматься привычной деятельностью. Показатели пикового потока составляют от 80% до 100% от вашего личного рекорда. Вы хорошо себя чувствуете. Если вы используете лекарство для ежедневного контроля, вы должны принимать его как обычно.

• Желтая зона:

  У вас есть симптомы астмы. Или ваши показатели пикового потока составляют от 50% до 80% от вашего личного рекорда. Ваша астма ухудшается. Вам может понадобиться лекарство для предотвращения более серьезного приступа астмы.

• Красная зона:

  У вас есть симптомы неотложной астмы. Показатели пикового потока на 50% или ниже вашего личного рекорда. У вас тяжелый приступ и вам требуется неотложная помощь при астме.

Самое важное, чтобы в вашем письменном плане действий при астме было указано, что вы должны делать в чрезвычайной ситуации при астме.

Поскольку у каждого человека астма протекает по-разному, вам необходимо иметь индивидуальный план действий в чрезвычайной ситуации.

Ваш план может включать следующие шаги:

• Используйте свой аварийный ингалятор по назначению.

• Если есть возможность, измерьте пиковый поток.

• Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните 911.

Не медлите. Слишком долгое ожидание неотложной помощи при астме может быть смертельно опасным.

План действий при астме также должен включать:

• Ваше имя

• Имя и номер вашего семейного врача

• Название и номер вашей местной больницы

• Ваше личное лучшее показание пикфлоуметра

• Список триггеров вашей астмы

• Список симптомов астмы

• Названия и дозы ваших лекарств

Убедитесь, что вы всегда знаете, где находится ваш план действий при астме. Ваша семья — и, возможно, даже соседи по комнате и близкие друзья — тоже должны знать, где его найти. Он подскажет им, что делать в случае, если вам понадобится неотложная помощь при астме, а вы не сможете помочь себе сами.

Не забывайте обновлять свой план действий при астме. Ваши лекарства, ваш врач и ваши личные триггеры могут меняться с течением времени. Поэтому время от времени просматривайте свой план действий, чтобы убедиться в его актуальности.

Глоссарий терминов и определений, связанных с астмой, предоставлен врачом.

Аллергия: преувеличенная реакция на вещество или состояние, вызванная выделением гистамина или гистаминоподобных веществ пораженными клетками.

Альвеолы: тонкостенные маленькие мешочки, расположенные на концах самых маленьких дыхательных путей в легких, где происходит обмен кислородом и углекислым газом.

Антибиотик: лекарство, используемое для лечения инфекции, вызванной бактериями. Антибиотики не защищают от вирусов и не предотвращают простуду.

Антихолинергические препараты: (также называемые холинергическими блокаторами или «поддерживающими» бронходилататорами). Этот тип лекарств расслабляет мышечные ленты, которые затягиваются вокруг дыхательных путей. Это действие открывает дыхательные пути, позволяя большему количеству воздуха выходить из легких, что улучшает дыхание. Антихолинергические препараты также помогают очистить легкие от слизи.

Антигистамин: лекарство, останавливающее действие гистамина, который вызывает такие симптомы аллергии, как зуд и отек.

Противовоспалительное средство: лекарство, которое уменьшает воспаление (отек дыхательных путей и выработку слизи).

Астма: заболевание дыхательных путей или разветвлений легких (бронхов), по которым воздух поступает в легкие и выходит из них. При астме дыхательные пути сужаются, выстилающая их оболочка разбухает, а клетки, выстилающие дыхательные пути, вырабатывают больше слизи. Эти изменения затрудняют дыхание и вызывают ощущение, что в легкие поступает недостаточно воздуха. Общие симптомы включают кашель, одышку, хрипы, стеснение в груди и избыточное выделение слизи.

Бактерии: инфекционные организмы, которые могут вызывать синусит, бронхит или пневмонию.

Бета2-агонисты: бронхорасширяющие препараты, которые открывают дыхательные пути легких, расслабляя мышцы вокруг дыхательных путей, которые напряжены (бронхоспазм). Эти препараты могут быть короткодействующими (быстрое облегчение) или длительно действующими (контроль). Бета2-агонисты короткого действия — это препараты, используемые для облегчения симптомов астмы, когда они возникают.

Дыхательные звуки: легочные звуки, выслушиваемые с помощью стетоскопа.

Частота дыхания: количество вдохов в минуту.

Бронхиальные трубки: дыхательные пути в легких, ответвляющиеся от трахеи (дыхательного горла).

Бронхиолы: самые маленькие ответвления дыхательных путей в легких. Они соединяются с альвеолами (воздушными мешочками).

Бронхолитическое средство: лекарство, которое расслабляет мышечные ленты, стягивающие дыхательные пути при астме. Бронхолитики также могут помочь очистить легкие от слизи.

Бронхоспазм: сокращение мышечных групп, окружающих дыхательные пути, что приводит к сужению дыхательных путей.

Углекислый газ: бесцветный газ без запаха, который образуется в тканях и поступает в легкие для выдоха.

Хроническое заболевание: заболевание, которое можно контролировать, но не вылечить.

Реснички: волосовидные структуры, которые выстилают дыхательные пути в легких и помогают очищать дыхательные пути.

Клинические испытания: исследовательские программы, проводимые с участием пациентов для оценки нового медицинского лечения, лекарства или устройства. Цель клинических испытаний — найти новые и улучшенные методы лечения различных заболеваний и особых состояний.

Противопоказание: причина не использовать курс лечения или лекарство.

Перхоть животных: крошечные чешуйки, выпадающие из кожи или шерсти животных. Перхоть летает в воздухе, оседает на поверхностях и является основной частью домашней пыли. Кошачья перхоть — классическая причина аллергических реакций.

Деконгестант: лекарство, которое уменьшает разбухшие ткани носа для облегчения симптомов отека носа, заложенности и выделения слизи.

Обезвоживание: чрезмерная потеря воды.

Диафрагма: основная дыхательная мышца, расположенная у основания легких.

Сухой порошковый ингалятор (DPI): устройство для вдыхания респираторных лекарств, выпускаемых в виде порошка.

Пылевые клещи: распространенный фактор, вызывающий аллергию.

Одышка: затрудненное дыхание.

Обострение: ухудшение состояния.

: астма, которая обостряется при физической нагрузке.

Выдох: выдыхание воздуха из легких

(HEPA) высокоэффективный сажевый воздушный фильтр: фильтр, который удаляет частицы в воздухе, пропуская его через сетки с микроскопическими порами.

Гистамин: вещество естественного происхождения, которое выделяется иммунной системой после воздействия аллергена. Когда вы вдыхаете аллерген, тучные клетки, расположенные в носу и легких, выделяют гистамин. Затем гистамин присоединяется к рецепторам на близлежащих кровеносных сосудах, заставляя их расширяться. Гистамин также связывается с другими рецепторами, расположенными в тканях носа, вызывая покраснение, отек, зуд и изменения в выделениях.

Задерживающая камера: см. спейсер.

Увлажнение: акт увлажнения воздуха молекулами воды.

: небольшой аэрозольный баллон в пластиковом контейнере, который при нажатии сверху выпускает туман с лекарством. Это лекарство можно вдыхать в дыхательные пути. Многие лекарства от астмы принимаются с помощью HFA, который раньше назывался «дозированным ингалятором».

Гипервентиляция: чрезмерная частота и глубина дыхания.

Иммунная система: защитная система организма, которая защищает нас от инфекций и чужеродных веществ.

Показание: причина для использования.

Воспаление: реакция организма, которая может включать отек и покраснение.

Ингалятор: См. «Гидрофторалкановый ингалятор (ГФА)».

Ингаляция: вдыхание воздуха в легкие.

Раздражители: вещества, которые при вдыхании вызывают раздражение носа, горла или дыхательных путей (не аллерген).

Модификатор лейкотриена: препарат, блокирующий химические вещества, называемые лейкотриенами, в дыхательных путях. Лейкотриены образуются в организме естественным образом и вызывают сокращение мышц дыхательных путей и выработку избыточной слизи и жидкости. Модификаторы лейкотриена действуют путем блокирования лейкотриенов и уменьшения этих реакций. Эти препараты также могут быть полезны для улучшения воздушного потока и уменьшения некоторых симптомов хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

История болезни: список предыдущих заболеваний человека, его нынешних состояний, симптомов, лекарств и факторов риска для здоровья.

Дозированный ингалятор (MDI): См. гидрофторалкановый ингалятор (ГФА).

Плесень: паразитические, микроскопические грибки (например, из рода Penicillium, которые производят пенициллин) со спорами, которые парят в воздухе, как пыльца. Плесень является распространенным провокатором аллергии и может быть обнаружена во влажных помещениях, таких как подвал или ванная комната, а также на открытом воздухе в траве, кучах листьев, сене, мульче или под грибами.

Мониторинг: наблюдение.

Слизь: материал, вырабатываемый железами в дыхательных путях, носу и пазухах. Слизь очищает и защищает некоторые части тела, например, легкие.

Назальный спрей: лекарство, используемое для профилактики и лечения заложенности носа или симптомов аллергии. Выпускается по рецепту или без рецепта в форме деконгестанта, кортикостероида или солевого раствора.

Небулайзер: аппарат, который превращает жидкое лекарство в мелкие капли (в виде аэрозоля или тумана), которые вдыхаются через мундштук или маску. Небулайзеры могут использоваться для доставки бронхолитических (открывающих дыхательные пути) препаратов, таких как альбутерол и Атровент, а также противовоспалительных или стероидных препаратов (Pulmicort Respules). Небулайзер может использоваться вместо дозированного ингалятора (MDI). Он работает от аппарата сжатого воздуха и подключается к электрической розетке.

Нестероидный препарат: противовоспалительное средство, которое не является стероидом. Также см. стероид.

Кислород: необходимый элемент в процессе дыхания для поддержания жизни. Этот бесцветный газ без запаха составляет около 21% воздуха.

Пиковая скорость экспираторного потока: тест, используемый для измерения скорости выдыхания воздуха из легких.

Измеритель пикового потока: небольшое портативное устройство, измеряющее скорость выхода воздуха из легких при сильном выдохе. Этот показатель называется пиковым экспираторным потоком (PEF) и измеряется в литрах в минуту (л/мин). Показатель PEF может снизиться за несколько часов или даже дней до появления симптомов астмы. Показания прибора могут помочь пациенту распознать ранние изменения, которые могут быть признаками обострения астмы. Измеритель пикового потока также может помочь пациенту узнать, что вызывает его симптомы, и понять, какие симптомы указывают на необходимость неотложной помощи. Показания пикового потока также помогают врачу решить, когда следует прекратить или добавить лекарства.

Личный наилучший пиковый экспираторный поток (PEF): самый высокий показатель пикового потока, которого может достичь человек, когда симптомы находятся под хорошим контролем. Персональный лучший PEF — это число, с которым будут сравниваться все остальные показатели пикового потока. У детей пиковая экспираторная скорость потока зависит от роста ребенка. Поэтому индивидуальный оптимальный пиковый поток выдыхаемого воздуха будет меняться по мере роста. Индивидуальный оптимальный пиковый поток дыхания ребенка следует определять заново примерно каждые 6 месяцев или при скачке роста.

Пневмония: инфекция легких, которая может быть вызвана бактериями, вирусом или грибком.

Пыльца: мелкое, порошкообразное вещество, выделяемое растениями и деревьями; аллерген.

Количество пыльцы и плесени: показатель количества аллергенов в воздухе. Количество обычно указывается для спор плесени и трех видов пыльцы: трав, деревьев и сорняков. Количество указывается в зернах на кубический метр воздуха и переводится в соответствующий уровень: отсутствует, низкий, средний или высокий.

Продуктивный кашель: «мокрый» кашель, который может сопровождаться откашливанием слизи.

Пуффер: другой термин для ингалятора или дозированного ингалятора.

Тесты функции легких (PFTS): тест или серия тестов, которые измеряют многие аспекты функции и емкости легких; также называются тестами функции легких.

Пульсоксиметрия: тест, при котором устройство, закрепляемое на пальце, измеряет уровень кислорода в крови.

Дыхание: процесс дыхания, включающий обмен газов в крови (кислорода и углекислого газа), прием и переработку кислорода, а также доставку углекислого газа в легкие для удаления. См. «Вдох» и «Выдох».

Синусы: воздушные карманы внутри костей головы и лица, которые соединяются с носом.

Спейсер: камера, которая используется с дозированным ингалятором, чтобы лекарство лучше попадало в дыхательные пути. Спейсеры также облегчают использование дозированных ингаляторов; спейсеры иногда называют «удерживающими камерами».

Спирометрия: базовый тест легочной функции, который измеряет, сколько и как быстро воздух выходит из легких.

Мокрота: слизь или мокрота.

Стероид: лекарство, уменьшающее отек и воспаление. Выпускается в форме таблеток, инъекций и ингаляций. Также называется кортикостероидом.

Симптом: то, что человек испытывает в результате заболевания или болезни, например, боль, кашель или одышка.

Теофиллин: лекарство длительного действия, открывающее дыхательные пути, что помогает предотвратить и снять бронхоспазм.

Трахея: главная дыхательная труба (трахея), снабжающая оба легких.

Триггеры: факторы, которые вызывают появление или усиление симптомов астмы.

Вакцина: прививка, которая защищает организм от определенного заболевания, стимулируя собственную иммунную систему организма.

Свистящее дыхание: свистящий звук воздуха, проходящего через суженные дыхательные пути.

?