Доктор говорит вам

Цель лечения эозинофильной астмы (э-астмы) — избавление от симптомов. Какие лекарства могут помочь?

Как может выглядеть лечение

Симптомы эозинофильной астмы могут вызывать более серьезные проблемы, чем симптомы других видов астмы. Узнайте, на что следует обратить внимание и какими должны быть ожидания от лечения.

За чем следить

Следующее видео

Объяснение электронной астмы

Эозинофильная астма — это тип, который, как правило, протекает в тяжелой форме. Узнайте о симптомах и о том, что происходит внутри вашего организма.

Подробнее видео

Кто болеет эозинофильной астмой?

Эозинофильная астма (э-астма) поражает небольшое количество людей, у которых есть проблемы с дыханием, но обычно она протекает тяжело. Что повышает вероятность ее возникновения?

Слайд-шоу

Повседневные советы по борьбе с астмой

Попробуйте воспользоваться этими советами, чтобы не упустить момент и лучше справиться с симптомами.

Видео

Как врачи диагностируют этот тяжелый подтип

Лечение е-астмы отличается от лечения других типов астмы, поэтому диагностика очень важна. Существует четыре теста, которые может использовать ваш врач.

Статья

Чем отличается электронная астма

Эта более тяжелая форма астмы часто поражает тех, кого вы, возможно, не ожидаете: взрослых.

Эозинофильная астма отличается от того, что вы считаете астмой. Она может требовать иного лечения. И она часто поражает тех, кого вы, возможно, не ожидаете: взрослых.

Существует несколько различных типов астмы. Каждый тип имеет свои триггеры. Это могут быть такие вещи, как слишком сильные физические нагрузки или наличие в воздухе таких веществ, как дым или пыльца.

Один из типов астмы — серьезный вид, называемый эозинофильной астмой. Ее труднее контролировать с помощью обычных лекарств. Наука связывает ее с повышенным уровнем белых кровяных телец, называемых эозинофилами. Эти клетки являются частью вашей иммунной системы. Они помогают уничтожать то, чему не место в организме, например, вредные бактерии. Они также контролируют воспаление.

Исследователи обнаружили, что чем больше эозинофилов в крови, тем выше вероятность серьезного приступа астмы. Но они не уверены, что именно вызывает повышение их количества. Они выяснили, что эозинофильная астма отличается от других форм этого заболевания несколькими особенностями:

На кого она влияет

Астма часто начинается в детстве, но эозинофильный тип чаще всего появляется у взрослых примерно в среднем возрасте.

Хотя этот вид астмы встречается и у детей, и у пожилых людей, чаще всего она впервые проявляется в возрасте от 35 до 50 лет. Неясно, сколько людей страдают этим заболеванием. Но исследователи считают, что менее 10% людей с астмой имеют такой серьезный тип, как эозинофильная астма. Они также обнаружили, что мужчины и женщины болеют этим типом в равном количестве.

Триггеры и симптомы

Во многих случаях аллергия на такие вещества, как пыльца или перхоть домашних животных, может вызвать симптомы астмы. Но люди с эозинофильной астмой не склонны к таким аллергиям. От других форм заболевания этот тип отличает повышенное количество эозинофилов в крови, легочной ткани и откашливаемой слизи (мокроте).

Такие симптомы, как хрипы, кашель и одышка, наблюдаются при всех видах астмы. Но этот вид поражает всю дыхательную систему. Это означает, что у вас, скорее всего, будет много синусовых инфекций. У вас также могут появиться носовые полипы — нераковые наросты в носовых ходах или пазухах. Вы также можете заметить, что слизистая оболочка носа (слизистая оболочка) опухает и раздражается.

Ваши симптомы могут выглядеть и ощущаться не так, как при обычной астме. Они могут больше походить на хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ). Это заболевание легких, которое вызывает длительные проблемы с дыханием и плохой поток воздуха. Иногда врачи ошибочно диагностируют эозинофильную астму как ХОБЛ.

Диагноз

Чтобы выяснить, есть ли у вас астма, врач проведет физический осмотр. Он расспросит вас о симптомах и других проблемах со здоровьем. Возможно, вам также придется пройти тестирование функции легких (пульмонологическое). Они покажут, сколько воздуха вы можете выдохнуть и как быстро вы это делаете.

Чтобы диагностировать эозинофильную астму, вам могут понадобиться дополнительные анализы для поиска эозинофилов:

• Анализ крови. Врач или медсестра возьмет у вас кровь, чтобы измерить количество эозинофилов в ней.

• Образец мокроты. Вы откашляете образец слизи. Затем ваш врач изучит ее под микроскопом.

• Биопсия бронхов. Этот тест встречается реже. Ваш врач введет инструмент, называемый бронхоскопом, в нос или рот. С его помощью он возьмет несколько небольших образцов ткани из ваших легких (биопсия). Они будут проанализированы на наличие эозинофилов. Вам понадобятся препараты для снятия боли (анестезия). Возможно, вам придется остаться в больнице.

?

Лечение

Лечение этого типа астмы преследует две цели: контролировать дыхание и уменьшить количество эозинофилов. Вы можете почувствовать облегчение симптомов от типичного лечения астмы. К ним относятся препараты, останавливающие воспаление (кортикостероиды), и ингаляторы быстрого действия (бронхолитики).

Но эти лекарства не всегда помогают людям с эозинофильной астмой. Ваш врач также может назначить вам лекарство, которое называется биологическим препаратом. Оно направлено на эозинофилы и снижает их выработку в организме. Вы будете принимать его вместе с другими лекарствами от астмы.

Важно диагностировать и лечить это состояние на ранней стадии, чтобы предотвратить длительное повреждение легких, например, рубцевание легочной ткани и утолщение стенок дыхательных путей. Посещайте своего врача раз в год, чтобы обсудить план лечения и убедиться, что он по-прежнему подходит вам.

У вас тяжелый тип астмы, называемый эозинофильной астмой? Эти советы помогут вам оставаться на высоте и лучше справляться с симптомами.

Повседневные советы для облегчения симптомов эозинофильной астмы

Проверено Neha Pathak, доктор медицинских наук 15 декабря 2021 г. 1 / 12

Запишите

Чем больше у вас будет информации о вашем состоянии и о том, что может на него повлиять, тем лучше. Записывайте продукты, которые вы едите, сколько отдыхаете, какие лекарства принимаете и когда у вас бывают приступы.

2 / 12

Определите триггеры

После того как вы ведете дневник в течение нескольких недель, вы можете искать триггеры приступов. Ищите:

• респираторные инфекции

• Кислотный рефлюкс

• Продукты, которые вы ели перед приступом

• Лекарства, которые вы могли принимать

• Качество воздуха

• Воздействие животных

• Характер упражнений

• Запахи

Определите вероятных виновников, чтобы по возможности принять меры по их предотвращению.

3 / 12

Пройдите вакцинацию

При приступах астмы ваши дыхательные пути отекают и наполняются слизью. Также как и инфекции, такие как грипп, коклюш и пневмония. Их сочетание может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Вакцины против этих вирусов значительно снижают риск заражения.

4 / 12

Будьте осторожны с обезболивающими средствами

У вас болит голова? Подумайте, прежде чем тянуться за аспирином. При таком типе астмы вы, скорее всего, будете очень чувствительны к действию нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). К ним относятся такие распространенные обезболивающие средства, как аспирин, ибупрофен и напроксен. Эти препараты могут вызвать воспаление дыхательных путей и серьезные наросты на слизистой оболочке носа, называемые носовыми полипами. Обезболивающие препараты, не относящиеся к НПВС, такие как ацетаминофен, более безопасны.

5 / 12

Следите за аллергенами

Для людей с эозинофильной астмой аллергены реже становятся провоцирующими факторами, чем для людей с другими типами астмы. Но обратите внимание, не усиливаются ли ваши симптомы рядом с предметами, которые могут вызывать аллергию, такими как плесень, пылевые клещи и перхоть домашних животных. Используйте дома кондиционер, чтобы держать такие триггеры подальше. Регулярно пылесосьте и вытирайте пыль в доме, используйте HEPA-фильтр на своем пылесосе. Если у вас есть домашнее животное с шерстью, не пускайте его в спальню.

6 / 12

Сделайте фитнес приоритетом

Вам нужны сильные легкие и здоровое сердце, чтобы помочь справиться с астмой. Регулярно занимайтесь спортом, чтобы укрепить свои защитные силы. Если на вашем теле слишком много веса, это также может усугубить симптомы астмы. Физическая активность поможет вам поддерживать здоровый вес.

7 / 12

Не курить

Курение вредно для всех, но если у вас эозинофильная астма, то это еще хуже. Раздражающие вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, легко вызывают симптомы. Они также заставляют ваши дыхательные пути вырабатывать больше слизи. Это повышает шансы заболеть респираторным заболеванием. Пассивное курение может быть хуже для вас, чем само курение, поэтому не стоит находиться рядом с курящими людьми.

8 / 12

Отслеживание качества воздуха

Несколько приложений и веб-сайтов ежедневно сообщают об индексе качества воздуха. Уровень озона между 51 и 100 может ухудшить симптомы астмы. Все, что выше этого уровня, опасно для людей с астмой. Если вам необходимо выйти на улицу, ездите с поднятыми окнами или надевайте маску. Старайтесь выходить на улицу вечером и утром, когда качество воздуха наилучшее.

9 / 12

Следите за своим здоровьем

Ваши лекарства работают лучше всего, если вы принимаете их точно по указанию врача. Следуйте своему плану лечения, чтобы максимально контролировать астму и сократить количество приступов астмы. Используйте пикфлоуметр по требованию врача, чтобы иметь всю необходимую информацию для корректировки лечения по мере необходимости.

10 / 12

Избегайте ароматизированных продуктов

Чистящие средства, освежители воздуха, духи, стиральный порошок — любой продукт с запахом может спровоцировать приступ. Перед покупкой проверьте состав средств личной гигиены, чтобы узнать, есть ли в них отдушка. Вместо этого выбирайте средства без отдушек.

11 / 12

Путешествуйте с умом

Не выходите из дома без лекарств первой необходимости. Отправляясь в путешествие, убедитесь, что у вас есть и ежедневные лекарства. Позвоните заранее в отель, чтобы убедиться, что в вашем номере запрещено курение. Возьмите из дома наволочку для подушки. Возьмите с собой маску на случай, если вы окажетесь в зоне пассивного курения или других раздражающих факторов. Носите с собой дезинфицирующее средство для рук и влажные салфетки, чтобы снизить вероятность контакта с провоцирующим фактором.

12 / 12

Поговорите со своим врачом

Ключ к уменьшению количества приступов — взять под контроль свое состояние. Оставайтесь в тесном контакте со своим врачом, особенно если состояние вашей астмы меняется или у вас возникают приступы. Ваш врач может внести коррективы в ваше лечение, чтобы вы управляли своей астмой, а не позволяли ей управлять вами.

Эозинофильная астма — это один из видов тяжелой астмы. Узнайте, сколько людей страдают этим заболеванием и чего еще можно ожидать, если вам поставили диагноз.

Быстрые факты: Эозинофильная астма (ЭА)

Следующее видео

За чем следить

Симптомы эозинофильной астмы могут вызывать более серьезные проблемы, чем симптомы других типов астмы. Узнайте, на что следует обратить внимание.

Подробнее Видео

Объяснение электронной астмы

Эозинофильная астма — это тип, который, как правило, протекает в тяжелой форме. Узнайте о симптомах и о том, что происходит внутри вашего организма.

Видео

Кто болеет эозинофильной астмой?

Эозинофильная астма (э-астма) поражает небольшое число людей, имеющих проблемы с дыханием, но обычно она протекает тяжело. Что повышает вероятность ее возникновения?

Слайд-шоу

Повседневные советы по борьбе с астмой

Попробуйте воспользоваться этими советами, чтобы не упустить момент и лучше справиться с симптомами.

Видео

Как врачи диагностируют этот тяжелый подтип

Лечение е-астмы отличается от лечения других типов астмы, поэтому диагностика очень важна. Существует четыре теста, которые может использовать ваш врач.

Как стероиды, противовоспалительные средства или биологические препараты могут успокоить вашу эозинофильную астму (э-астму) и помочь вам легче дышать.

Как работают ваши лекарства

Следующее видео

Когда у вас эозинофильная астма

Саша Галан — респираторный терапевт, которая живет с эозинофильной астмой. Бессонные ночи и неспособность дышать — обычная часть ее жизни.

Смотрите больше видео

Быстрые факты об электронной астме

Эозинофильная астма — это разновидность тяжелой астмы. Узнайте, сколько людей страдают этим заболеванием и чего еще можно ожидать, если вам поставили диагноз.

Видео

За чем нужно следить

Симптомы эозинофильной астмы могут вызывать более серьезные проблемы, чем симптомы других типов астмы. Узнайте, на что следует обратить внимание.

Видео

Объяснение эозинофильной астмы

Эозинофильная астма — это тип, который, как правило, протекает в тяжелой форме. Узнайте о симптомах и о том, что происходит внутри вашего организма.

Видео

Кто болеет эозинофильной астмой?

Эозинофильная астма (э-астма) поражает небольшое число людей, у которых есть проблемы с дыханием, но обычно она протекает тяжело. Что повышает вероятность ее возникновения?

Эозинофильная астма (e-asthma) поражает небольшое количество людей, у которых есть проблемы с дыханием, но обычно она протекает тяжело. Что повышает вероятность ее возникновения?

Кто болеет эозинофильной астмой?

Следующее слайд-шоу

Повседневные советы при электронной астме

Попробуйте воспользоваться этими советами, чтобы не упустить момент и лучше справиться с симптомами.

Подробнее Видео

Как врачи диагностируют этот тяжелый подтип

Лечение е-астмы отличается от лечения других типов астмы, поэтому диагностика очень важна. Существует четыре теста, которые может использовать ваш врач.

Статья

Чем отличается электронная астма

Эта более тяжелая форма астмы часто поражает тех, кого вы, возможно, не ожидаете: взрослых.

Видео

Вооружитесь фактами

Кишечная астма встречается редко, но важно получать правильное лечение и вести здоровый образ жизни. Вот факты.

Статья

Получите максимальную пользу от лечения

Вам будет легче дышать, если вы будете следовать этим простым советам, чтобы ваши лекарства действовали лучше.

Как сделать лечение эозинофильной астмы более эффективным? Вам будет легче дышать, если вы будете следовать нескольким простым советам, чтобы ваши лекарства работали лучше.

Более серьезная астма

Эозинофильная астма часто бывает более серьезной, чем другие виды астмы. В ваших легких, крови и слизи содержится большое количество белых кровяных телец, называемых эозинофилами. Повышенное содержание эозинофилов в крови может привести к более тяжелым приступам астмы.

Это состояние влияет на всех по-разному. Вы можете не так хорошо реагировать на ту же терапию, как другой человек с таким же заболеванием.

При этом типе астмы существует множество причин, которые могут вызвать воспаление и блокировать дыхательные пути. Ваши гены и окружающая среда могут влиять на то, как на вас действует лечение.

План целенаправленного лечения

Ваш врач составит индивидуальный план лечения. Вы получите больше пользы от своего плана, если будете его придерживаться. Принимайте лекарства в одно и то же время каждый день, чтобы добиться наилучших результатов и контролировать воспаление дыхательных путей.

Сначала врач может прописать вам стероидный ингалятор. Стероид может уменьшить отек и слизь, чтобы ваши дыхательные пути оставались открытыми. Вы должны принимать ингаляционные стероиды каждый день, чтобы контролировать свое состояние.

Некоторые люди с этим видом астмы плохо реагируют на ингаляционные или пероральные стероиды. Они могут не получить облегчения и от других стандартных методов лечения астмы, таких как бета-2-агонисты длительного действия (LABA). Другие хорошо переносят эти препараты-контроллеры.

Если ваши симптомы не улучшаются, врач может назначить один из новых биологических препаратов. Они уменьшат количество эозинофилов. Кроме того, они будут направлены на источники воспаления и блокировать их.

Придерживайтесь своего плана

Препараты от эозинофильной астмы работают только в том случае, если вы принимаете их по расписанию. Вы должны принимать их регулярно, чтобы справиться с симптомами и держать воспаление под контролем. Некоторые лекарства нужно принимать ежедневно или еженедельно.

Некоторые биологические препараты поставляются в шприцах-ручках, чтобы вы могли делать уколы дома. Вы обязаны принимать лекарства вовремя и не пропускать дозы.

Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы с вашим планом. Расскажите ему, если у вас есть побочные эффекты или конфликты в расписании, из-за которых вам трудно придерживаться его. Возможно, врач сможет изменить вашу дозу или назначить аналогичное лекарство, которое лучше вам подходит.

Имеет ли значение диета?

Некоторые исследования показывают, что диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки может усугубить вспышки заболевания. Диета, богатая красным мясом и переработанными продуктами, может способствовать увеличению количества эозинофилов, которые вызывают воспаление дыхательных путей.

Средиземноморская диета, включающая больше свежих фруктов и овощей, может помочь снизить воспаление в дыхательных путях. Употребление большего количества клетчатки также может помочь вам поддерживать здоровый баланс бактерий в вашем кишечнике. Исследования показывают, что это также может снизить воспаление.

Добавка витамина D может помочь людям, страдающим этой астмой. Ваш врач может проверить, нет ли у вас недостатка этого витамина. Если нет, добавки не принесут вам никакой пользы.

Если у вас избыточный вес или ожирение, вы можете почувствовать себя лучше, если сбросите лишние килограммы. У людей, страдающих ожирением и астмой, симптомы часто ухудшаются. Поговорите со своим врачом о том, как сбросить вес и удержать его.

Не курите

Курение затрудняет борьбу с астмой. Оно снижает эффективность таких лекарств, как ингаляционные стероиды. Оно также может провоцировать приступы астмы и усугублять их.

Если вы курите, бросьте. Держитесь подальше от пассивного курения. Вейпы и другие электронные сигареты также могут быть вредны для ваших легких. Если вы курите табак или вейп, поговорите со своим врачом о том, как вам помочь бросить курить.

Побольше физических упражнений

Регулярная физическая активность полезна для всех больных астмой. Упражнения поддерживают здоровье легких и сердца.

Принимайте лекарства по назначению врача, чтобы поддерживать дыхательные пути открытыми. Это позволит вам выполнять регулярные физические упражнения без хрипов и одышки.

Прежде чем выходить на улицу для занятий спортом, проверьте, нет ли в вашем районе предупреждений о плохом качестве воздуха. Старайтесь не заниматься на улице, если воздух плохой из-за сильного смога, лесных пожаров или очень жаркой и влажной погоды. Такие условия могут быть опасны для людей с астмой. Занимайтесь спортом в помещении.

Справляйтесь со стрессом, получайте достаточное количество сна

Слишком сильное напряжение и беспокойство могут привести к повышению уровня эозинофильного воспаления в легких.

Это может вызвать такие симптомы, как одышка. В такие моменты они могут усиливаться. Хотя вы не можете избавиться от любого стресса, научитесь справляться с ним и расслабляться. Физические упражнения — один из способов снять стресс.

Если ваше лечение не контролирует ваше состояние, вы можете плохо спать. А астма повышает вероятность апноэ во сне, что может привести к воспалению дыхательных путей. Это порочный круг.

Неясно, приводит ли плохой сон к обострению астмы. Но оно может истощать вашу энергию и затруднять борьбу со стрессом.

Старайтесь придерживаться правильных привычек сна, чтобы получать достаточно отдыха. Регулярно ложитесь спать. Выключайте телевизор и электронные устройства, когда наступает время отдыха. Сократите потребление кофеина. Не дремлите, если это мешает вам спать всю ночь.

Эти практические советы помогут вам держать аллергическую астму под контролем.

Стратегии, помогающие справиться с аллергической астмой

Проверено Neha Pathak, доктор медицинских наук 17 декабря 2021 г. 1 / 13

Знайте свои аллергены

Вы можете принять меры, чтобы они не попадали в ваши дыхательные пути. Но только если вы знаете, что это такое. В этом случае на помощь приходит аллерголог. Он может провести анализ вашей кожи или крови, чтобы выяснить, на что именно у вас аллергия. Распространенные триггеры включают перхоть домашних животных, пылевых клещей, пыльцу, тараканов, крыс, мышей или плесень.

2 / 13

Держите их на расстоянии в спальне

Купите гипоаллергенные чехлы от пылевых клещей для подушек и матрасов. Стирайте постельное белье раз в неделю в горячей воде и сушите при высокой температуре. Уберите из детской комнаты все мягкие игрушки или стирайте их вместе с постельным бельем. Еженедельно пылесосьте ковер. А еще лучше, если есть возможность, постелите твердый пол. Не пускайте кошек и собак в спальню. Но если у вас или у вашего ребенка серьезная аллергия на домашних животных, лучше вернуть пушистых друзей домой.

3 / 13

Контролируйте влажность

Пылевые клещи и плесень процветают в теплых, влажных условиях. Старайтесь поддерживать влажность в помещении ниже 50%. Это легче сделать, если температура в вашем доме ниже 72 F. Но осушитель воздуха также может помочь. Купите отдельный прибор для каждой комнаты или установите такой, который будет удалять влагу по всему дому. Если у вас центральное отопление и кондиционирование, заменяйте HEPA-фильтр раз в месяц.

4 / 13

Держите окна и двери закрытыми

Пыльца и споры плесени могут летать в воздухе и попадать в ваш дом. Эти мельчайшие аллергены могут проникать даже через сетки на окнах, дверях или крыльце. По возможности охлаждайте дом с помощью кондиционера. Вентиляторы могут поднимать пыль и плесень, которые могут беспокоить ваши дыхательные пути.

5 / 13

Занимайтесь спортом в помещении

Бегайте на беговой дорожке, занимайтесь йогой или скачайте программу тренировок на свой смартфон. Что бы ни заставило ваше сердце биться, в сезон аллергии лучше всего заниматься в помещении. Некоторые приложения или веб-сайты могут рассказать вам о количестве пыльцы и плесени в вашем регионе. К ним относится Американская академия аллергии, астмы и иммунологии.

6 / 13

Попросите кого-нибудь другого подстричь ваш газон

Если вы стрижете газон, то собираете много пыльцы травы. Поэтому, если есть возможность, лучше полностью отказаться от этой работы. Если такой возможности нет, надевайте маску, брюки и рубашку с длинными рукавами. Солнцезащитные очки или очки могут обеспечить дополнительную защиту глаз. Обязательно примите душ и переоденьтесь в свежую одежду, когда закончите работу.

7 / 13

Наденьте маску для лица

Это повысит вашу защиту от пыльцы, загрязнений и перхоти домашних животных. Но маски также уменьшают воздействие респираторных вирусов. Это важно, поскольку такие инфекции, как простуда, грипп или COVID-19, могут спровоцировать развитие астмы. Независимо от того, занимаетесь ли вы садоводством или идете в продуктовый магазин, все виды масок безопасны для людей, страдающих астмой. Спросите у своего врача, какая маска лучше всего подойдет вам. Он может посоветовать трехслойную многоразовую тканевую маску, одноразовую хирургическую маску или маску KN95.

8 / 13

Вакуумный еженедельник

Регулярно избавляйтесь от пыли, грязи и перхоти домашних животных. Выбирайте пылесос с фильтром HEPA и, по возможности, с мешком. Вы можете вдыхать аллергены, если вам придется самостоятельно опорожнять контейнер. Более подробную информацию о пылесосах, безопасных для аллергиков, можно найти в Интернете. Хорошим источником является сайт Американского фонда астмы и аллергии.

9 / 13

Избавьтесь от вредителей

У вас может быть аллергия на какашки, слюну или другие мельчайшие частицы, которые оставляют после себя тараканы и грызуны. Не допускайте появления вредителей, очищая кухонные столешницы от грязи и крошек. Заделайте все щели в вашем доме. И закрывайте крышкой все, что может быть источником пищи, включая мусор.

Если этого недостаточно, расставьте приманки или ловушки. Возможно, вам придется избегать или ограничить использование пестицидных спреев. Сильнодействующие химикаты могут затруднить работу дыхательных путей.

10 / 13

Приведите в порядок кухню и ванную комнату

Мойте поверхности водой с мылом. Если вы заметили плесень, можно использовать разбавленный отбеливатель или чистящее средство, если оно не вызывает у вас астмы. Или попросите кого-нибудь другого убрать плесень за вас. Установите вытяжной вентилятор в ванной комнате, если у вас его еще нет. Регулярно стирайте или заменяйте занавеску для душа. Проверьте, нет ли скрытых протечек или влаги. Плесень может расти практически на любом влажном предмете.

11 / 13

Избегайте сильных запахов

У вас может не быть аллергии на чьи-то духи. Но запахи все равно могут вызвать у вас астму. Это касается запахов от свечей, освежителей воздуха, чистящих средств или средств личной гигиены. По возможности ищите на этикетке надпись «без аромата».

12 / 13

Держитесь подальше от дыма

Сидеть у дровяного костра может быть уютно. Но вы можете вдыхать дым или испарения, которые могут усугубить вашу астму. Если вы курите сигареты, поговорите со своим врачом о том, как бросить курить. Не позволяйте другим курить рядом с вами.

13 / 13

Поговорите со своим врачом

Сообщите своему аллергологу, если изменения образа жизни недостаточно. Если астма плохо контролируется, возможны долгосрочные повреждения легких. Но лечение может помочь. Вам могут понадобиться антигистаминные препараты, ингаляторы, уколы от аллергии или другие лекарства, например, биологические препараты. Ваш врач поможет вам определить, что подходит именно вам.

Когда у вас тяжелая аллергическая астма, бывает трудно контролировать симптомы. Но это не невозможно. Эти советы могут помочь.

К сожалению, у меня нет хорошего ответа на этот вопрос, говорит Фархин Мирза, аллерголог-иммунолог из больницы Northwestern Medicine Central DuPage Hospital в Иллинойсе. Но некоторые люди страдают сильной аллергией.

Когда вы вдыхаете аллерген, ваша иммунная система выбрасывает большое количество иммуноглобулина Е (IgE). Эта молекула вызывает воспаление в дыхательных путях. У некоторых людей с аллергической астмой уровень IgE может составлять 30. Но ваш IgE может достигать сотен.

Я думаю, что таким людям гораздо труднее контролировать свою аллергическую астму, — говорит Мирза.

Лечение может помочь вам дышать легче, независимо от того, насколько серьезны ваши симптомы. Поговорите со своим аллергологом, чтобы подобрать план, который подойдет именно вам. Вам могут понадобиться изменения в образе жизни, лекарства или новые методы лечения. Вот некоторые стратегии, которые могут помочь. ?

Избегайте триггеров

Лучший способ предотвратить приступы аллергической астмы — не допускать попадания аллергенов в дыхательные пути. Это легче сказать, чем сделать. Но поговорите со своим врачом, чтобы узнать, можете ли вы сделать что-то еще, чтобы уменьшить воздействие триггеров в помещении и на улице. Возможно, вам придется сделать трудный выбор, например, взять на передержку домашнее животное.

У меня есть несколько детей с очень тяжелой астмой, у которых сильная аллергия на домашних животных, — говорит Кирстен Клопфер, доктор медицинских наук, доцент педиатрии в Медицинской школе Университета Индианы. Именно тогда я говорю, что здесь нет выбора. Вы не можете изолировать это животное. Вы должны убрать его из дома.

Спросите своего аллерголога, есть ли определенные обязанности или виды деятельности, которые вы или ваш ребенок должны пропустить.

Например, если у вас аллергия на траву, вам, вероятно, следует попросить кого-то другого подстричь ваш газон. А когда речь идет о плесени на улице, мы стараемся говорить детям, чтобы они не прыгали в кучи листьев, говорит Клопфер. Потому что это может спровоцировать аллергию.

?

Найдите подходящее лекарство

Обсудите с врачом все возможные варианты. Убедитесь, что вы испробовали все основные методы лечения астмы. Мирза говорит, что она начинает лечение с кортикостероидных ингаляторов или монтелукаста (Singulair). Это лекарство блокирует лейкотриен, еще одну молекулу, вызывающую воспаление дыхательных путей.

Если это не помогает, следующим шагом будет добавление различных типов ингаляторов или увеличение дозы лекарства, говорит Мирза. «Вместо (только) стероидного ингалятора мы можем использовать комбинированный ингалятор или добавить к нему что-то другое.

Вам также могут понадобиться антигистаминные препараты, стероидные назальные спреи или антихолинергические препараты». Ваш врач может подобрать план, который соответствует вашим симптомам.

Попробуйте иммунотерапию аллергии

Это еще один способ уменьшить воспаление, вызванное астмой. Считайте это вакциной против аллергии.

Врач вводит в ваш организм небольшое количество аллергена. Обычно это делается с помощью серии уколов от аллергии. Вы будете делать их еженедельно или ежемесячно в течение 3-5 лет. Реже вы можете принимать жидкость или таблетки, которые кладут под язык.

Каждый раз при лечении вы будете получать более высокую дозу. Со временем ваша иммунная система может стать более терпимой к аллергии. Иммунотерапия подходит не всем. Но эксперты согласны с тем, что для некоторых людей она может существенно облегчить симптомы.

У меня были люди, которые ходили к своей сестре или друзьям, у которых есть кошка. И каждый раз у них начинается приступ астмы, — говорит Мирза. Но после того, как они делают уколы от аллергии, у них больше нет таких проблем».

Попробуйте биологическую терапию

Эти препараты направлены на антитела, вызывающие аллергию. Они не дают молекулам вызывать воспаление, которое провоцирует симптомы астмы. Ваш врач может предложить такую терапию, если у вас сохраняются серьезные симптомы астмы, несмотря на максимальный прием лекарств и изменение образа жизни.

Клопфер говорит, что биопрепараты изменили жизнь детей, которых она лечит. У некоторых из них была настолько тяжелая аллергическая астма, что они были интубированы или у них произошла остановка сердца. Они так часто попадали в больницу и выписывались из нее, что она и ее коллеги знали их по именам.

Теперь, когда они принимают биологические препараты, она видит их только раз в 3-6 месяцев. Когда они приходят на осмотр, она говорит, что они становятся намного счастливее.

Они словно вскакивают в кабинете, потому что наконец-то могут делать то, чего раньше никогда не могли.

Одной девочке биопрепараты впервые дали возможность покататься на велосипеде. Другие дети нашли для себя новые занятия, которые раньше им не нравились.

Мальчик, которого мы видели этим летом, сказал, что он никогда не понимал, что причина его нелюбви к плаванию в том, что он не мог опуститься под воду и задержать дыхание, — говорит Клопфер. Сейчас ему 15 лет, и он практически все лето плавал».

Поиск подходящего биологического препарата

Существует пять видов биологических препаратов, одобренных для лечения трудноконтролируемой астмы. Ваш врач может провести несколько тестов, чтобы подобрать подходящий для вас препарат. Омализумаб (Xolair) — самый распространенный препарат для лечения аллергической астмы. Он одобрен для людей в возрасте от 6 лет и старше. Укол делается каждые 2-4 недели.

Мирза всегда проверяет, нет ли у людей с аллергической астмой повышенных эозинофилов. Это вид белых кровяных телец, которые могут вызывать воспаление в дыхательных путях.

Если у вас эозинофильная астма, ваш врач может предложить другие биологические препараты, такие как:

• Бенрализумаб (Фазенра)

• Дупилумаб (Дупиксент)

• Меполизумаб (Нукала)

• Реслизумаб (Cinqair)

Сообщите своему врачу, если у вас есть другие заболевания. Возможно, они смогут одновременно лечить несколько заболеваний. Например, омализумаб может лечить крапивницу плюс аллергическую астму, говорит Мирза. А дупилумаб подойдет тем, у кого также экзема или носовые полипы.

Обсудите все плюсы и минусы биологических препаратов со своим врачом. Спросите их о побочных эффектах и о том, как долго вашему ребенку придется лечиться. Хотя, говорит Клопфер, дети с аллергической астмой чувствуют себя настолько лучше, что их родители не хотят, чтобы они прекращали лечение.