Доктор говорит вам

врач представляет обзор септического артрита, включая общие симптомы, причины, факторы риска и методы лечения.

Что вызывает септический артрит?

Септический артрит обычно вызывается бактериями, которые распространяются по кровотоку из другой области тела. Он также может быть вызван бактериальной инфекцией из открытой раны или отверстия после хирургической операции, например, операции на колене.

?

У взрослых и детей распространенными бактериями, вызывающими острый септический артрит, являются стафилококки и стрептококки. Среди молодых, сексуально активных взрослых наиболее распространенным возбудителем этого заболевания является neisseria gonorrhoeae. Эти чужеродные захватчики попадают в кровь и инфицируют сустав, вызывая воспаление и боль.

?

Другие инфекции, например, вызванные вирусами и грибками, также могут стать причиной артрита. К вирусам относятся:

?

• гепатиты А, В и С

• Парвовирус B19

• ВИЧ (вирус СПИДа)

• HTLV-1

• Аденовирус

• Вирусы Коксаки

• Паротит

• Альфавирусы

• Флавивирусы

?

Грибки, которые могут вызывать артрит, включают гистоплазму, кокцидиоиды и бластомицеты. Эти инфекции обычно развиваются медленнее, чем бактериальные инфекции.

Кто подвержен риску развития септического артрита?

Вероятность развития септического артрита наиболее высока у маленьких детей и пожилых взрослых. Люди с открытыми ранами также подвержены повышенному риску развития септического артрита. Кроме того, люди с ослабленной иммунной системой и люди с уже существующими заболеваниями, такими как рак, диабет, внутривенное употребление наркотиков и иммунодефицитные состояния, имеют более высокий риск развития септического артрита. Кроме того, ранее поврежденные суставы имеют повышенную вероятность инфицирования.

Каковы симптомы септического артрита?

Симптомы септического артрита обычно проявляются быстро, сопровождаясь сильной болью, отеком суставов и высокой температурой. Симптомы септического артрита могут включать:

?

• озноб

• Усталость и общая слабость

• Лихорадка

• Невозможность двигать конечностью с инфицированным суставом

• Сильная боль в пораженном суставе, особенно при движении

• отек (увеличение жидкости в суставе)

• Тепло (сустав красный и теплый на ощупь из-за усиленного кровотока)

Как диагностируется септический артрит?

Для постановки точного диагноза септического артрита обычно используется процедура под названием артроцентез. Эта процедура включает в себя хирургический прокол сустава для забора образца суставной жидкости, известной как синовиальная жидкость. В норме эта жидкость стерильна и выполняет функцию смазки.

?

Во время артроцентеза в пораженный сустав вводится игла для забора жидкости из сустава. Образец жидкости отправляется в лабораторию для оценки. Лаборатория проведет анализ жидкости на количество лейкоцитов, которое обычно бывает очень высоким. В лаборатории также попытаются культивировать бактерии или другие организмы. Это поможет врачу определить, присутствует ли инфекция и какой организм ее вызывает.

?

Рентген обычно делается для поиска повреждений суставов. Анализы крови также могут быть использованы для мониторинга воспаления. МРТ-сканирование является чувствительным для оценки разрушения суставов, но менее полезно на ранних стадиях. Анализы крови также могут быть взяты для выявления и мониторинга воспаления.

?

?

Каково лечение септического артрита?

Лечение септического артрита включает в себя использование комбинации мощных антибиотиков, а также дренирование инфицированной синовиальной жидкости из сустава. Скорее всего, антибиотики будут назначены немедленно, чтобы избежать распространения инфекции. Антибиотики вводятся внутривенно (IV), что обычно требует госпитализации для первоначального лечения. Однако лечение может быть продолжено амбулаторно на дому с помощью медицинской сестры.

?

Первоначально выбираются эмпирические антибиотики, чтобы охватить широкий спектр инфекций. Если удается определить бактерию, используются антибиотики, специфичные для этого организма. Для полного уничтожения возбудителей инфекции может потребоваться от четырех до шести недель лечения антибиотиками.

Откачивается ли инфицированная жидкость?

Дренаж инфицированной области имеет решающее значение для быстрого очищения от инфекции. Дренаж осуществляется путем удаления жидкости с помощью иглы и шприца. Часто дренирование происходит ежедневно или в ходе нескольких хирургических процедур. Точный метод зависит от расположения сустава.

?

С помощью артроскопии врач может оросить сустав и удалить инфицированную ткань. Если дренаж не может быть выполнен с помощью аспирации сустава или артроскопии, для дренирования сустава часто необходима операция на открытом суставе. Если скопление жидкости значительное, дренажи оставляют на месте, чтобы удалить излишки жидкости, которые могут образоваться после операции.

?

?

Узнайте от врача больше о безрецептурных обезболивающих средствах при артрите, включая преимущества, возможные побочные эффекты и как избежать передозировки.

Вот что вам нужно знать об ингредиентах, входящих в состав безрецептурных обезболивающих средств, включая преимущества и возможные побочные эффекты.

Аспирин от боли в суставах

Аспирин — ацетилсалициловая кислота — принадлежит к семейству родственных препаратов, называемых салицилатами. Он выпускается перорально под многими торговыми марками, включая Bayer, Bufferin, Ecotrin и St. Joseph.

Аспирин снимает легкую боль и жар.

Побочные эффекты аспирина

Наиболее распространенными побочными эффектами аспирина являются боль в желудке, изжога, несварение желудка, тошнота и рвота. Раздражение желудка может привести к язвам и кровотечениям в желудке.

Вы можете снизить риск возникновения проблем с желудком, принимая аспирин с пищей или молоком.

К другим возможным рискам аспирина относятся:

• Аллергические реакции (крапивница, отек лица, одышка и астма)

• Чрезмерное кровотечение и синяки

• Звон в ушах и легкая глухота

Если у вас возникли какие-либо из этих эффектов, прекратите прием препарата и позвоните своему врачу.

Облегчение боли в суставах: Когда следует избегать аспирина?

Вам не следует принимать аспирин, если вы знаете, что у вас на него аллергия. Вам также не следует принимать аспирин, если вы:

• имеете язву желудка

• Проблемы с кровотечением

• Планируется операция

Если вы пьете более трех алкогольных напитков в день, не принимайте аспирин. Это может увеличить риск расстройства желудка и желудочно-кишечного кровотечения. Если у вас есть заболевания почек или печени, посоветуйтесь с врачом перед применением аспирина.

Использование ацетаминофена для облегчения боли в суставах

Как и аспирин, ацетаминофен (тайленол) используется во многих безрецептурных препаратах. Как и аспирин, он снимает боль и жар.

Ацетаминофен также является активным ингредиентом многих продуктов с маркировкой «обезболивающее без аспирина» или «обезболивающее без аспирина». Чтобы быть уверенным в том, что вы получаете в составе лекарства, читайте ингредиенты.

Побочные эффекты ацетаминофена

Если принимать ацетаминофен в соответствии с инструкцией, он имеет мало побочных эффектов. Но если принимать его больше, чем предписано, дольше, чем положено, или запивать тремя и более алкогольными напитками в день, это может привести к повреждению печени и даже к печеночной недостаточности.

Поскольку ацетаминофен входит в состав многих безрецептурных и рецептурных лекарств, важно проверить другие лекарства, чтобы избежать случайной передозировки. Некоторым людям может потребоваться более низкая дозировка или они вообще не смогут принимать ацетаминофен.

На самом деле, чтобы предотвратить случайную передозировку, производитель ацетаминофена марки Extra-Strength Tylenol снизил максимальную дозу с восьми таблеток (4000 мг) до шести таблеток (3000 мг) в день.

Поскольку признаки и симптомы поражения печени ацетаминофеном могут быть заметны не сразу, если вы думаете, что приняли слишком большую дозу, важно сразу же позвонить в 911 или в службу контроля отравлений по телефону 800-222-1222.

Не следует принимать ацетаминофен, если вы выпиваете три или более алкогольных напитков в день или если у вас прогрессирующее заболевание печени.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

НСПВП действуют подобно аспирину, облегчая боль в суставах. Хотя существует более десятка НПВП, отпускаемых по рецепту, только два из них доступны без рецепта: ибупрофен (Advil, Motrin IB) и напроксен натрия (Aleve).

Ибупрофен также доступен во многих непатентованных и магазинных продуктах и, как и ацетаминофен, может быть активным ингредиентом в продуктах с маркировкой «неаспириновое обезболивание».

Побочные эффекты НПВС

Применение НПВС может повысить риск сердечного приступа или инсульта, особенно в больших дозах. Однако наиболее распространенными побочными эффектами НПВС являются изжога, несварение желудка, спазмы в животе или желудке, диарея, тошнота и рвота. Вы можете снизить риск побочных эффектов, принимая лекарство с пищей или молоком.

К другим возможным побочным эффектам относятся:

• головокружение

• сонливость

• отёк ног

• язвы желудка или кровотечения в ЖКТ

• головная боль

Когда следует избегать НПВС

Вы не должны использовать НПВС для снятия боли, если у вас аллергия на аспирин или аналогичные препараты. Если у вас есть заболевания сердца, почек, цирроз печени, высокое кровяное давление, астма или проблемы с желудком, а также если вы принимаете препараты для разжижения крови или мочегонные средства, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать НПВС. Если вы беременны или кормите грудью, вам следует спросить у врача, прежде чем принимать напроксен, хотя ибупрофен считается безопасным, за исключением третьего триместра беременности.

Проблема сочетания безрецептурных обезболивающих средств

Поскольку многие безрецептурные препараты содержат одни и те же ингредиенты, важно знать, что входит в состав лекарств, которые вы принимаете. В противном случае, если вы принимаете несколько препаратов, вы можете получить слишком много одного ингредиента. Передозировка любого из этих обезболивающих средств может увеличить риск побочных эффектов и даже привести к летальному исходу.

Некоторые препараты также сочетают ингредиенты. Например, аспирин может сочетаться с ацетаминофеном в одной таблетке. Некоторые препараты сочетают безрецептурные обезболивающие средства с другими лекарствами, например, антигистаминными, деконгестантами или обезболивающими препаратами, помогающими заснуть.

Бывают случаи, когда врач разрешает принимать более одного препарата — например, при простуде или гриппе. Но вы не должны использовать более одного препарата длительное время для лечения боли в суставах. Если вам необходимо несколько препаратов, попросите врача выписать их отдельно, чтобы вы могли получить соответствующую дозу каждого из них.

Боль в одном или обоих локтях? Это может быть артрит локтевого сустава. Узнайте больше о симптомах, домашних средствах и методах лечения.

Если боль в локте затрудняет такие действия, как переноска продуктов, игра в теннис или удары молотком, возможно, всему виной артрит.

Симптомы артрита локтевого сустава

Вы можете заметить:

• Отек

• Жесткость

• Боль

• Ощущение щелчка или щелканья

• Симптомы, которые усиливаются на внешней стороне сустава

• боль усиливается при вращении или разгибании руки

• Проблемы с движением локтя

• Сустав блокируется или разгибается при движении

• Покалывание в локте

• Онемение безымянного пальца и мизинца

Причины артрита локтевого сустава

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит является наиболее распространенной причиной артрита локтевого сустава. Это длительное заболевание заставляет вашу иммунную систему атаковать подкладку суставов, вызывая боль, отек и воспаление. Это заболевание часто поражает суставы с обеих сторон тела. Поэтому оно может быть виновником, если болят оба локтя.

Остеоартрит

Остеоартрит чаще всего поражает суставы, несущие нагрузку, такие как колени и бедра, но он может поражать и локти. Остеоартрит возникает, когда теряется хрящ, который амортизирует суставы, в результате чего кости трутся друг о друга. Это может произойти из-за слишком сильного износа сустава, когда вы делаете одни и те же движения снова и снова, например, во время занятий спортом или работы. Это также может произойти из-за травм, в том числе вывиха или перелома, которые могут привести к износу хряща. Это называется посттравматическим артритом.

Подагра

Подагра — еще одна причина боли в локте. Она возникает, когда в крови накапливается мочевая кислота, что приводит к образованию острых кристаллов в тканях и суставах. У вас возникает сильная боль и отек в локтевом суставе.

Псориатический артрит

Если у вас псориаз, псориатический артрит может вызывать боль и воспаление в суставах, включая локтевой. Не все больные псориазом заболевают псориатическим артритом.

Ювенильный артрит

Это группа заболеваний, которые поражают детей 16 лет и младше. Врачи точно не знают, что их вызывает.

Артрит, связанный с волчанкой

При волчанке ваша иммунная система атакует собственные ткани, включая суставы. Чаще всего это заболевание поражает кисти и стопы, но может поражать и локти.

Другие причины боли в локтях

Артрит является распространенным заболеванием — почти у 55 миллионов взрослых американцев диагностирована та или иная форма этого заболевания, — но он может и не быть причиной боли в локте. Травмы и такие проблемы, как бурсит и тендинит, также являются распространенными причинами.

Диагностика артрита локтевого сустава

Врач спросит о вашей истории болезни и проведет физический осмотр, чтобы выявить признаки отека, покраснения и нежности в области локтевого сустава. Он проверит, насколько хорошо вы можете двигать суставом. Он может назначить визуализирующие исследования, такие как рентген или МРТ. Ваш лечащий врач может также направить вас к специалисту, например, к ревматологу.

Лечение артрита локтевого сустава

Ваше лечение будет зависеть от нескольких факторов, включая причину артрита. Ваш врач может порекомендовать одно или несколько из перечисленных средств.

Домашние средства

Может помочь сокращение занятий определенными видами деятельности или спорта. Или вы можете дать локтю отдохнуть после упражнений, чтобы снять напряжение.

Согревающие подушечки могут ослабить жесткость суставов или расслабить мышцы. Лед облегчает вспышки симптомов и снимает отек.

Нехирургические методы лечения

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая ибупрофен и напроксен, облегчают боль, воспаление и отек. При необходимости врач может назначить более сильные препараты или уколы кортизона — стероида, который может облегчить боль на несколько месяцев.

Локтевые бандажи и шины обеспечивают дополнительную поддержку сустава. А физиотерапия поможет вам избежать нагрузок на локоть, укрепить силу и подвижность, а также справиться с болью.

Хирургия

Если другие методы лечения не помогают, вам может понадобиться операция. К операциям при артрите относятся:

• Артроскопия. Врач делает несколько небольших разрезов вокруг сустава и вставляет через них тонкие инструменты, чтобы извлечь кусочки кости, хряща или поврежденной ткани. Они также могут сгладить неровные поверхности. Из-за размера разрезов эта процедура обычно имеет самый быстрый период восстановления.

• Синовэктомия. Врач делает большой разрез, чтобы удалить костные шпоры или поврежденные участки из выстилающей сустав ткани (называемой синовией).

• Артропластика. В тяжелых случаях локтевой сустав может быть заменен на искусственный.

Перспективы развития артрита локтевого сустава

Сообщите своему врачу, если вы чувствуете боль, скованность или припухлость в локте, если сустав нежный или теплый, и эти симптомы продолжаются более 3 дней. Вам также следует позвонить врачу, если вы потеряли амплитуду движений или вам трудно двигать суставом, вы больше не можете заниматься любимыми делами или симптомы появляются чаще, чем раз в месяц.

Не игнорируйте свои симптомы. Ваш врач может порекомендовать лечение, которое поможет облегчить боль, уменьшить скованность и отек, а также предотвратить дальнейшее повреждение сустава.

Олекраноновый бурсит — это когда опухает сумка между локтевой костью и кожей. В результате на кончике локтя может образоваться шишка размером с мяч для гольфа, которая может выглядеть как локоть Попайса из мультфильма.

Олекранон — это острая кость в локте. Бурсит — это воспаление части тела, называемой бурсой.

Бурса — это мешочек, наполненный жидкостью. Бурсы встречаются по всему телу, выступая в качестве подушек между частями тела, например, там, где мышцы и сухожилия скользят по костям, и возле крупных суставов, таких как плечи, бедра и колени.

Бурса в локте, называемая олекраноновой бурсой, уменьшает трение между кожей и острой костью в локте, которую вы можете почувствовать, когда сгибаете его.

Вы не замечаете бурсу, потому что она обычно лежит плоско, повторяя форму кости. Но при раздражении бурса может опухать и увеличиваться в размерах.

Причины

Локоть может начать опухать по нескольким причинам:

Травма: Сильный удар по локтю, например, удар или падение на него, может привести к опуханию бурсы.

Слишком сильное давление: Прислонение локтя к твердой поверхности в течение длительного времени может вызвать раздражение бурсы. Сантехники, специалисты по кондиционированию воздуха и другие люди, которым приходится работать локтями, более склонны к этому.

Другие заболевания: Если у вас есть другие заболевания, такие как ревматоидный артрит (болезнь, при которой ваша иммунная система атакует ваши суставы), подагра (разновидность артрита) или почечная недостаточность, при которой вам необходим диализ (ваша кровь фильтруется через аппарат), то у вас больше шансов заболеть локтем Попайса.

Инфекция: Если ваша бурса инфицирована в результате пореза, царапины или укуса насекомого, это приведет к тому, что бурса наполнится лишней жидкостью, опухнет и покраснеет.

Симптомы

При локтевом бурсите у вас могут наблюдаться некоторые из этих симптомов:

Отек: Обычно это первый симптом, который вы заметите. Кожа на тыльной стороне локтя может быть рыхлой, поэтому сначала вы можете не заметить припухлость. В некоторых случаях отек быстро нарастает, и вы можете заметить его сразу же. Когда припухлость увеличивается, она может выглядеть как мяч для гольфа на кончике локтя.

Боль: Когда бурса растягивается, это может вызвать боль в локтях, особенно при их сгибании. При разгибании локтя боли обычно нет. Но некоторые люди с локтевым бурситом не чувствуют боли независимо от того, разогнут локоть или нет.

Покраснение или тепло: если вы видите это в области вокруг локтя, возможно, у вас инфицированная бурса.

Нежность: Еще один признак — чувствительность в локте и вокруг него.

Гной: Обратите внимание на желтую или белую, густую, мутную жидкость, вытекающую из инфицированной бурсы.

Диагноз

Обсудите с врачом ваши симптомы и историю болезни.

Врач осмотрит вашу руку и локоть. В некоторых случаях он может предложить сделать рентгеновский снимок, который позволяет определить, не является ли причиной отека локтя сломанная кость или костный нарост (называемый костной шпорой).

Костные шпоры на кончике локтевой кости могут неоднократно вызывать локтевой бурсит.

Врач также может назначить анализ крови, чтобы проверить, нет ли у вас инфекции, но обычно это не очень полезно.

Ваш врач может взять образец жидкости из бурсы. Это будет сделано с помощью иглы. Образец жидкости передается в лабораторию для дальнейшего исследования. Если в жидкости есть гной, это означает, что у вас инфекция.

Лечение

Лечение заключается в облегчении дискомфорта и принятии мер по предотвращению или лечению инфекции.

Если ваша локтевая бурса не инфицирована, предпримите следующие шаги:

• Защитите свой локоть. Это может означать ношение подушечек для локтя или обмотки для его амортизации.

• Избегайте действий, которые оказывают прямое давление на больной локоть.

• Принимайте обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или другие противовоспалительные средства, чтобы уменьшить отек и боль. Следуйте указаниям врача и внимательно читайте этикетку лекарства.

Если у вас локтевой бурсит из-за инфекции, вам, возможно, придется принимать антибиотики, которые назначит врач. Принимайте лекарства по инструкции, чтобы побороть инфекцию.

Если после 3-4 недель приема этих препаратов боль и отек в локте не уменьшатся, сообщите об этом врачу.

Он может предложить слить жидкость из бурсы и ввести лекарство для уменьшения отека. Для уменьшения боли и отека может быть использована инъекция кортикостероида — лекарства, обычно применяемого для уменьшения воспаления и покраснения.

Если локтевой бурсит не проходит, несмотря на лекарства и лечение, врач может рекомендовать операцию. В зависимости от конкретного случая, может быть удалена вся бурса. Скорее всего, для этого вам придется остаться на ночь в больнице. Обычно бурса нормально зарастает через несколько месяцев.

Как правило, после операции вам потребуется около 3-4 недель, чтобы полностью восстановить работу локтя.

Преднизон — это лекарство из класса препаратов, называемых кортикостероидами. Вы могли слышать, что ваш врач называет их глюкокортикоидами. Кортикостероиды — это искусственные препараты, которые имитируют гормон, вырабатываемый вашим организмом естественным образом, под названием кортизол.

Преднизон — это лекарство из класса препаратов, называемых кортикостероидами. Вы можете услышать, что ваш врач называет их глюкокортикоидами. Кортикостероиды — это искусственные препараты, которые имитируют гормон, вырабатываемый вашим организмом естественным образом, под названием кортизол.

Хотя кортикостероиды иногда называют стероидами для краткости, они отличаются от анаболических стероидов — препаратов, которые используют спортсмены для наращивания мышц.

Преднизон, который выпускается в виде таблеток или жидкости, лечит множество заболеваний, от аллергии и астмы до воспалительных типов артрита, таких как ревматоидный артрит, и сопутствующих заболеваний, таких как подагра, волчанка и васкулит. Его даже используют для лечения рака и симптомов рассеянного склероза.

Что делает преднизон?

Преднизон, как и другие кортикостероиды, быстро снимает воспаление, что уменьшает боль, покраснение и отек. Он также снижает иммунную систему. В нормальных условиях эта система защищает вас от вирусов и бактерий, вызывающих инфекции и заболевания.

Иногда иммунная система реагирует слишком остро и атакует ткани организма. Преднизон останавливает эту атаку. Есть также доказательства того, что преднизон в низких дозах может замедлить разрушение суставов у людей с ревматоидным артритом, но не настолько, как это делают другие лекарства от артрита. Он также может вызывать неприятные долгосрочные побочные эффекты.

Сколько преднизона я буду принимать?

Количество преднизона, которое назначит врач, будет зависеть от вашего конкретного состояния и стадии заболевания. Вы можете получать высокую дозу (в пределах 80 миллиграммов в день) в течение короткого времени, если у вас вспышка заболевания. Или ваш врач может назначить вам более низкую дозу для так называемой промежуточной терапии, пока вы ждете, когда начнет действовать другое лекарство. Многие люди принимают низкую поддерживающую дозу (5-10 миллиграммов в день) в течение длительного времени, чтобы держать уровень воспаления под контролем.

Каковы побочные эффекты преднизона?

Стероиды имеют длинный список побочных эффектов. Они более характерны для пероральных препаратов, таких как преднизон, поскольку он воздействует на весь организм. Кроме того, вероятность их возникновения выше, если вы принимаете большую дозу в течение длительного времени. Некоторые побочные эффекты более серьезны и продолжительны, чем другие.

К распространенным побочным эффектам преднизона относятся:

• Истончение костей (остеопороз)

• Проблемы с глазами, такие как глаукома и катаракта

• Высокое кровяное давление

• Ухудшение диабета

• Повышенный риск инфекции

• Повышенный аппетит и увеличение веса

• Перепады настроения

• Нервозность, беспокойство

• Проблемы с кожей, такие как легкое образование синяков и замедленное заживление ран

• Проблемы со сном

• Расстройство желудка (особенно если вы принимаете его вместе с ибупрофеном или напроксеном)

• Опухшее, одутловатое лицо

• Задержка воды, отеки в нижней части ног

Как принимать преднизон?

Принимайте преднизон во время еды, чтобы не расстроить желудок. Не ломайте, не дробите и не разжевывайте таблетки с замедленным высвобождением. Тщательно отмеряйте жидкий преднизон.

Как долго действует преднизон?

Лекарство обычно действует в течение 1-2 часов. Таблетки с замедленным высвобождением начинают действовать примерно через 6 часов. После прекращения приема лекарство не задерживается в организме надолго.

Как прекратить прием преднизона?

Независимо от дозы, если вы принимаете преднизон более 2 недель, не стоит резко прекращать прием. Ваш врач поможет вам снизить дозу (это называется постепенным прекращением приема) постепенно, чтобы ваш организм успел увеличить собственную выработку кортизола. Тщательно следуйте инструкциям врача по снижению дозы. Если вы бросите пить внезапно, у вас могут возникнуть такие симптомы, как:

• Усталость

• Тошнота

• Боль в суставах

• Отсутствие аппетита

• Слабость

• Легкое головокружение

• Боли в теле

Кому не следует принимать преднизон?

Преднизон может не подойти людям с определенными заболеваниями. Сообщите своему врачу, если у вас:

• болезни сердца или если у вас был сердечный приступ

• Болезнь печени

• Болезнь почек

• Высокое кровяное давление

• Диабет

• заболевания ЖКТ, такие как пептическая язва, дивертикулит или язвенный колит

• Остеопороз

• Глазные заболевания, такие как глаукома, катаракта или простой глазной герпес

Это врачебное слайд-шоу поможет вам понять, как выглядит подагра — и как лечится эта форма артрита.

1/13

Подагра — это разновидность артрита, вызванная скоплением кристаллов мочевой кислоты в суставах. Мочевая кислота — это продукт распада пуринов, которые входят в состав многих продуктов питания, которые мы едим. Нарушение обработки мочевой кислоты и кристаллизация этих соединений в суставах может вызвать приступы болезненного артрита, камни в почках и закупорку фильтрующих канальцев почек кристаллами мочевой кислоты, что приводит к почечной недостаточности. Подагра имеет уникальную особенность быть одним из наиболее часто регистрируемых медицинских заболеваний на протяжении всей истории человечества.

Симптомы подагры

2/13

Острый приступ подагры характеризуется быстрым появлением боли в пораженном суставе, за которой следуют тепло, отек, красноватый оттенок и выраженная нежность. Наиболее распространенным местом приступа является мелкий сустав у основания большого пальца ноги. Другие суставы, которые могут быть поражены, включают лодыжки, колени, запястья, пальцы и локти. У некоторых людей острая боль настолько интенсивна, что даже прикосновение простыни к пальцу ноги вызывает сильную боль. Эти болезненные приступы обычно проходят через несколько часов или дней, с помощью лекарств или без них. В редких случаях приступ может длиться неделями. У большинства людей с подагрой приступы повторяются в течение многих лет.

Кто страдает от подагры?

3/13

Распространенность подагры в США возросла за последние двадцать лет, и сейчас ею страдают 8,3 миллиона (4%) американцев. Подагра чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и больше распространена среди афроамериканцев, чем среди белых мужчин. Вероятность заболеть подагрой увеличивается с возрастом, пик заболеваемости приходится на 75 лет. У женщин приступы подагры обычно возникают после менопаузы. Среди населения США около 21% имеют повышенный уровень мочевой кислоты в крови — состояние, известное как гиперурикемия. Однако лишь у небольшой части людей с гиперурикемией действительно развивается подагра. Если у ваших родителей подагра, то вероятность ее развития у вас составляет 20%.

?

?

Факторы риска подагры

4/13

Ожирение, чрезмерное увеличение веса, особенно в молодости, умеренное или сильное употребление алкоголя, высокое кровяное давление, диабет и нарушение функции почек относятся к факторам риска развития подагры. Некоторые лекарства и заболевания также могут вызывать повышенный уровень мочевой кислоты. Кроме того, у пациентов с подагрой чаще встречается аномально низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).

Как выглядит подагра: Большой палец ноги

5/13

Сустав у основания большого пальца ноги — самое распространенное место острого приступа подагры. Приступы могут повторяться, если подагру не лечить. Обратитесь к врачу, даже если боль от подагры прошла. Со временем они могут нанести вред суставам, сухожилиям и другим тканям.

Как выглядит подагра: Пальцы

6/13

При подагре в суставах пальцев могут откладываться кристаллы мочевой кислоты. Чтобы облегчить боль во время приступа подагры, дайте отдых суставу, который болит.

Как выглядит подагра: Локоть

7/13

Подагра также может поражать суставы, такие как локтевые и коленные. Обратите внимание на выступ на локте.

Диагностика подагрического артрита

8/13

О подагре задумываются, когда пациент сообщает о повторяющихся приступах болезненного артрита, особенно у основания пальцев ног или в голеностопных и коленных суставах. Наиболее надежным тестом на подагру является обнаружение кристаллов мочевой кислоты в суставной жидкости, полученной при аспирации сустава. Эта распространенная офисная процедура проводится под местной анестезией. Используя стерильную технику, жидкость забирается (аспирируется) из воспаленного сустава с помощью шприца и иглы.

Диагностика подагры: Анализ суставной жидкости

9/13

После получения суставной жидкости ее анализируют на наличие кристаллов мочевой кислоты и инфекции. Ваш врач может также сделать анализ крови, чтобы измерить количество мочевой кислоты в крови.

Как предотвратить приступы подагры?

10/13

Употребление достаточного количества жидкости помогает предотвратить острые приступы подагры и снижает риск образования камней в почках у людей с подагрой. Известно, что алкоголь обладает мочегонным действием, которое может способствовать обезвоживанию и ускорять острый приступ подагры. Алкоголь также может влиять на метаболизм мочевой кислоты и вызывать гиперурикемию. Он вызывает подагру, замедляя выведение мочевой кислоты почками, а также вызывая обезвоживание, которое приводит к осаждению кристаллов в суставах.

Другие методы профилактики

11/13

Изменение рациона питания может помочь снизить уровень мочевой кислоты в крови. Поскольку пуриновые вещества преобразуются организмом в мочевую кислоту, следует избегать продуктов, богатых пуринами. К продуктам, богатым пуринами, относятся моллюски и мясо органов, таких как печень, мозги и почки. Исследователи сообщили, что употребление мяса или морепродуктов повышает риск возникновения приступов подагры, в то время как употребление молочных продуктов, по-видимому, снижает этот риск. Снижение веса может быть полезным для снижения риска повторных приступов подагры.

Лечение подагры с помощью лекарств

12/13

Некоторые лекарства уменьшают боль и воспаление при приступах подагры, например, противовоспалительные препараты (ибупрофен и напроксен), колхицин и кортикостероиды. Другие препараты снижают уровень мочевой кислоты в крови и предотвращают отложение мочевой кислоты в суставах (подагрический артрит), почках (камни) и тканях (тофи), помогая предотвратить дальнейшие приступы и осложнения. К таким препаратам относятся аллопуринол, фебуксостат, лезинурад и пробеницид.

Что ждет подагру в будущем?

13/13

В настоящее время ведутся активные исследования в различных областях, связанных с подагрой и гиперурикемией. Ученые обнаружили, что высокое содержание животного белка несколько повышает риск развития подагры. Разрабатываются новые препараты, которые могут быть более универсальными и безопасными в лечении повышенного уровня мочевой кислоты у пациентов с хронической подагрой.

Как много вы знаете о подагре? Доктор проведет для вас викторину о причинах подагры, лечении подагры и провоцирующих факторах подагры. Что вы знаете о симптомах подагры и профилактике подагры?

Подагра бывает только у мужчин.

• Правда

• Ложь

Подагра бывает только у мужчин.

Правильно! Вы ответили:

Подагрой могут заболеть и мужчины, и женщины, но у мужчин она встречается гораздо чаще. Подагра обычно развивается в среднем возрасте или позже у мужчин и после менопаузы у женщин. ?

?

Редко подагра развивается в возрасте до 30 лет. У людей, заболевших подагрой в этом возрасте, болезнь может протекать более тяжело.

Получить результаты

Какие отложения в организме вызывают подагру?

• Холестерин

• Мочевая кислота

• Жир

• Кальций

Какие отложения в организме вызывают подагру?

Правильно! Вы ответили:

Мочевая кислота образуется, когда организм расщепляет пурины — вещества, содержащиеся во многих продуктах питания. В норме мочевая кислота растворяется в крови и легко проходит через почки. Но когда в организме накапливается слишком много мочевой кислоты, образующей острые кристаллы в суставах и вокруг них, могут возникнуть болезненные приступы подагры, также известные как вспышки.

Получить результаты

Вы можете определить приближение приступа подагры по следующим признакам:

• Чувство покалывания в пальце ноги

• Головная боль

• Несварение желудка

• Все вышеперечисленное

Вы можете определить приближение приступа подагры по следующим признакам:

Правильно! Вы ответили:

Многие люди, страдающие подагрой, говорят, что испытывают покалывание в суставе прямо перед началом приступа. Боль может быть настолько внезапной и сильной, что часто будит людей посреди ночи. Пораженный сустав обычно красный, опухший, горячий и болезненный на ощупь.

Получить результаты

Подагру можно диагностировать с помощью простого анализа крови.

• Правда

• Ложь

Подагру можно диагностировать с помощью простого анализа крови.

Правильно! Вы ответили:

Анализ крови может измерить уровень мочевой кислоты, но этого недостаточно для диагностики подагры. Даже у людей без подагры может быть высокий уровень мочевой кислоты. А у людей с обострением заболевания уровень может быть временно нормальным или низким.

?

Чтобы выяснить, есть ли у вас подагра, врач возьмет жидкость из воспаленного сустава иглой и посмотрит на наличие кристаллов мочевой кислоты. Форма, цвет и внешний вид кристаллов помогут диагностировать подагру.

Получить результаты

Подагра может возникнуть у вас:

• Большой палец ноги

• Запястье

• Лодыжка

• Все вышеперечисленное

Подагра может возникнуть у вас:

Правильно! Вы ответили:

Чаще всего подагра возникает в большом пальце ноги. Но также приступ может возникнуть в лодыжке, запястье, колене, локте или любом другом суставе.

Получить результаты

Прием аспирина может облегчить приступ подагры.

• Правда

• Ложь

Прием аспирина может облегчить приступ подагры.

Правильно! Вы ответили:

При приступе подагры боль может снять нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), например, ибупрофен (Advil, Motrin). Ваш врач также может выписать вам рецепт на более сильное НПВП, стероиды (например, преднизон) или препарат колхицин, чтобы иметь под рукой на случай приступа подагры.

?

Прием аспирина, однако, может быть плохой идеей. Аспирин может вызвать повышение уровня мочевой кислоты, что может привести к вспышке подагры или усугубить ее. Другие лекарства, такие как диуретики (таблетки от воды) и циклоспорин, также могут спровоцировать вспышку. Поэтому важно, чтобы ваш ревматолог знал обо всех ваших лекарствах и чтобы все ваши врачи знали, что у вас подагра — особенно если они собираются начать прием новых лекарств.

Получить результаты

При обострении подагры вам может помочь следующее:

• Делайте легкие растяжки

• Приложите лед

• Применить тепло

• Оберните сустав

При обострении подагры вам может помочь следующее:

Правильно! Вы ответили:

Если вы можете выдержать давление, пакет со льдом может немного облегчить боль. Однако при вспышках подагры боль часто настолько сильная, что вы не можете пошевелить суставом. Поэтому лучше отдохнуть, чем растягивать его. Многие люди говорят, что им больно просто ощущать простыню на своем суставе ночью, поэтому, возможно, вам стоит снять покрывала. И уж точно не стоит обматывать сустав.

Получить результаты

Почему подагру называют «болезнью королей»?

• Потому что это наследственное

• Потому что диагноз был поставлен царским врачом

• Из-за ассоциации с богатой пищей

Почему подагру называют «болезнью королей»?

Правильно! Вы ответили:

Вы можете быть более склонны к подагре из-за своих генов, но не из-за этого подагра получила свое королевское прозвище. Исторически подагра ассоциируется с образом жизни, полным богатой пищи и алкоголя — такой рацион могли позволить себе только короли и богачи. Хотя диета может спровоцировать вспышку заболевания, сейчас мы знаем, что подагра поражает людей независимо от их социального статуса.

Получить результаты

Какие продукты могут спровоцировать приступ подагры?

• Сардины и анчоусы

• Паста и рис

• Фрукты и овощи

• Бобы

Какие продукты могут спровоцировать приступ подагры?

Правильно! Вы ответили:

Продукты с высоким содержанием вещества под названием пурины могут повысить уровень мочевой кислоты в крови, что может спровоцировать приступ подагры. Некоторые морепродукты — сардины, анчоусы, мидии и лосось — богаты пуринами, так же как и мясо из органов, например, печень и почки.

?

Трудно полностью отказаться от пуринов, поскольку они содержатся во многих продуктах. Вместо этого ваш лечащий врач может посоветовать вам придерживаться низкопуриновой диеты. ? Людям с подагрой следует стараться избегать продуктов, провоцирующих приступ.

Получить результаты

Употребление пива может спровоцировать приступ подагры.

• Правда

• Ложь

Питье пива может спровоцировать приступ подагры.

Правильно! Вы ответили:

В пиве и ликере много пуринов, которые могут повышать уровень мочевой кислоты и провоцировать приступы подагры. Они также вызывают обезвоживание — еще одну распространенную причину подагры. Когда вы не пьете достаточно жидкости, мочевая кислота накапливается в организме, и вы можете быть более склонны к вспышкам заболевания. Некоторые подслащенные фруктозой напитки также могут спровоцировать обострение. Лучше всего пить воду.

Получить результаты

Какие продукты питания могут защитить от подагры?

• Креветки

• Бекон

• Сыр

Какая пища может защитить от подагры?

Правильно! Вы ответили:

Диета с высоким содержанием молочных продуктов с низким содержанием жира — таких как сыр и молоко — может снизить уровень мочевой кислоты в крови и уменьшить вероятность развития подагры. Одно исследование показало, что у людей с подагрой, которые каждый день пили коктейль из обогащенного обезжиренного молока, было меньше вспышек заболевания и менее болезненные симптомы.

Получить результаты

Чем больше у вас приступов подагры, тем хуже они будут протекать.

• Правда

• Ложь

Чем больше у вас приступов подагры, тем хуже они будут протекать.

Правильно! Вы ответили:

Первый приступ подагры обычно затрагивает только один сустав и через несколько дней проходит. Но когда приступы подагры учащаются, они могут поражать сразу несколько суставов и продолжаться несколько недель, если их не лечить.

Получить результаты

У вас больше шансов заболеть подагрой, если у вас:

• Низкое кровяное давление

• Низкий уровень холестерина

• Диабет

• Низкая масса тела

У вас больше шансов заболеть подагрой, если у вас:

Правильно! Вы ответили:

У вас больше шансов заболеть подагрой, если у вас избыточный вес, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет. Подагра часто передается по наследству. Употребление большого количества пива и спиртных напитков или прием некоторых лекарств также могут повысить вероятность развития подагры.

Получить результаты

Единственный способ предотвратить приступ подагры — изменить свой рацион питания.

• Правда

• Ложь

Единственный способ предотвратить приступ подагры — изменить свой рацион питания.

Правильно! Вы ответили:

Отказ от продуктов, которые могут спровоцировать приступ, — это отличный шаг для профилактики подагры. Но если у вас было несколько приступов за год, ваш лечащий врач может порекомендовать лекарственные препараты, такие как фебуксостат (Uloric), аллопуринол (Aloprim, Zyloprim), колхицин (Colcrys) или пробенецид (Benemid).? Эти препараты действительно могут вызвать приступ, когда вы только начинаете их принимать, поэтому врач может назначить вам другие лекарства на этот случай. Пеглотиказа (Krystexxa), вводимая внутривенно, может использоваться для людей, которые не могут принимать или не реагируют на другие методы лечения.

Ожирение повышает риск заболевания подагрой, поэтому снижение веса — еще один способ уменьшить риск.

Получить результаты

Мочевая кислота также может влиять на ваше состояние:

• Печень

• Легкие

• Почки

• Все вышеперечисленное

Мочевая кислота также может влиять на:

Правильно! Вы ответили:

Помимо того, что мочевая кислота вызывает подагру, она также может накапливаться в почках и вызывать образование камней в почках. Примерно у одного из пяти человек с подагрой образуются камни в почках. Они могут быть очень болезненными и, если их не лечить, могут привести к инфекции или повреждению почек.

Получить результаты

Ваш балл:

015 Поделиться оценкой: Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter

Результаты:

Повторная викторина Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter Поделиться в Pinterest Email

Полимиозит — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает сильную мышечную слабость у взрослых. Узнайте о причинах и других симптомах.

Полимиозит — это тип заболевания мышц, называемый воспалительной миопатией. При нем воспаляются мышцы и связанные с ними ткани, например, кровеносные сосуды, которые их питают. Он может вызывать мышечную слабость и боль, часто с обеих сторон тела. Лекарства от этого постоянного (хронического) заболевания нет, но есть методы лечения, которые могут облегчить симптомы.

Причины и факторы риска полимиозита

Никто не знает точной причины полимиозита. Но врачи знают, что это аутоиммунное заболевание, то есть организм может атаковать собственные ткани. Это и вызывает проблемы.

Он чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка и ревматоидный артрит. Он также чаще встречается у людей с ВИЧ.

У большинства людей полимиозит диагностируется в возрасте от 30 до 60 лет. У детей он встречается очень редко, а женщины страдают от него чаще, чем мужчины.

К факторам риска развития полимиозита относятся:

• аутоиммунные заболевания, такие как:

  • Волчанка

  • Ревматоидный артрит

  • Склеродермия

  • синдром Сьогренса

• Вирусные инфекции, такие как ВИЧ и СПИД

• Заболевания, которые влияют на способность дышать

?

Симптомы полимиозита

Симптомы полимиозита вызваны воспалением в мышцах. Мышечная слабость в равной степени поражает обе стороны тела.

Как правило, заболевание поражает группы мышц, расположенные ближе всего к туловищу — бедра, плечи, бедра, верхние части рук, верхняя часть спины и шея.

Если у вас такое заболевание, вы можете заметить, что вам трудно поднимать руки над головой, подниматься по лестнице, вставать со стула или переносить вещи. В некоторых случаях вам может быть трудно глотать пищу, но это необычно.

Вы можете испытывать или не испытывать боль в тех местах, где мышцы слабые. Со временем мышцы могут атрофироваться, то есть истощаться или становиться менее объемными. Состояние часто ухудшается медленно, и вы можете не замечать симптомов в течение нескольких месяцев.

Мышечная слабость может быть одним из первых симптомов, которые вы заметите. Вы также можете почувствовать, что просто не можете делать все то, что делали раньше. У вас также могут быть:

• Лихорадка

• Потеря веса

• Усталость

• Боль в суставах

• Феномен Рейно — состояние, при котором пальцы рук или ног становятся очень холодными и обесцвеченными из-за проблем с кровотоком.

Диагностика полимиозита

Не существует простых тестов для диагностики полимиозита. Часто требуется время, чтобы врачи убедились, что у вас именно это заболевание.

Врач изучит вашу историю болезни и историю вашей семьи, чтобы исключить другие заболевания. Вам также могут назначить такие анализы, как:

• Анализы крови: Они могут помочь врачу выявить признаки повреждения мышц.

• ЭМГ (электромиография): Проверяет, в норме ли электрические импульсы в мышцах.

• МРТ (магнитно-резонансная томография): При этом используется магнит для сканирования и создания изображений больших участков мышц.

• Биопсия мышцы: врач возьмет небольшой образец мышцы на анализ, чтобы проверить, не воспалена ли мышечная ткань. Возможно, вам потребуется сделать МРТ, чтобы помочь врачу найти хорошее место для биопсии.

Лечение полимиозита

Полимиозит — это хроническое заболевание. Это означает, что если вы заболели им, то он останется с вами. Но есть способы справиться с ним.

К общим методам лечения относятся:

• Стероиды. Они помогают справиться с воспалением мышц, облегчают боль и даже увеличивают силу мышц. Но у стероидов может быть много побочных эффектов, поэтому, когда врач назначает их, он будет следить за вами. Большинство людей начинают с преднизона, но если у вас тяжелый случай, врач может добавить метилпреднизон.

• Препараты, подавляющие иммунную систему. Вы можете принимать их вместе со стероидами или самостоятельно, если стероиды не помогают. Врач, вероятно, начнет с азатиоприна или метотрексата.

• Физическая терапия. Это сделает вас сильнее и поможет вам лучше двигаться.

Спросите врача о любых возникших у вас вопросах и о других способах облегчить вашу жизнь.

Осложнения полимиозита

К осложнениям, которые могут возникнуть при полимиозите, относятся:

• Проблемы с глотанием: Это может произойти, если поражены мышцы пищевода. Это может привести к потере веса и недоеданию.

• Аспирационная пневмония: Когда вы не можете нормально глотать, вы можете вдохнуть пищу или жидкость (включая слюну) в легкие. Это может вызвать пневмонию.

• Проблемы с дыханием: Если поражены мышцы грудной клетки, может возникнуть одышка или, в худшем случае, дыхательная недостаточность.

Прогноз при полимиозите

Прогноз при полимиозите зависит от степени тяжести заболевания. Большинство людей реагируют на лечение и частично восстанавливают мышечную силу. Некоторая слабость может остаться, и симптомы могут вернуться. Хотя это заболевание редко угрожает жизни, вы можете стать инвалидом, если не будете реагировать на лечение. Полимиозит также повышает риск аутоиммунных заболеваний, рака или остеопороза.

У вас только что была первая вспышка подагры, что же делать дальше? Узнайте, как взять себя в руки, улучшить свои привычки и снизить вероятность повторного приступа.

Первая болезненная вспышка подагры может стать шоком. Но хотя может показаться, что она возникла из ниоткуда, это не так.

Процесс, вызвавший ее, происходил в вашем организме в течение некоторого времени, говорит Джемайма Альбайда, доктор медицины, директор клиники быстрого лечения и оценки артрита при медицинском центре Джона Хопкинса в Балтиморе. И неважно, как давно у вас подагра, роль может играть ваше общее состояние здоровья, продукты, которые вы едите, лекарства, которые вы принимаете, и многое другое.

Сейчас у вас есть шанс нажать кнопку перезагрузки — изменить свои привычки и улучшить здоровье, чтобы вероятность нового приступа была намного меньше. Подагру так легко лечить, но так часто ее неправильно лечат, говорит Альбайда. Люди просто не знают, что им следует делать.

Следите за тем, что вы едите

Подагра вызывается высоким уровнем мочевой кислоты в крови. Она накапливается в суставах и приводит к вспышке заболевания. Поэтому вам необходимо исключить продукты, повышающие ее уровень.

Следите за такими продуктами-провокаторами, как:

• Красное мясо

  особенно органное мясо, такое как печень, язык и хлебцы

• Морепродукты,

  например, рыба и моллюски

• Высококалорийные блюда

• Алкоголь

  , особенно пиво и ликер

• Сладкие продукты и напитки,

  например, газировка

Этот список может показаться трудным для проглатывания. Больше никакого пива? Больше никакого стейка? Но, возможно, вам не нужно полностью отказываться от них. Может быть, достаточно просто ограничить эти продукты, говорит Шайлендра Сингх, доктор медицинских наук, медицинский директор по ревматологии Медицинского центра Уайт-Ривер в Бейтсвилле, штат АР.

Некоторые люди могут есть стейк, но не крабов, говорит Сингх. Некоторые могут без проблем выпить пива, другие — нет. Вы должны выяснить, что именно вас провоцирует.

Это не просто сокращение рациона — вам нужно добавить и более полезные продукты. В целом, Альбайда рекомендует людям с подагрой придерживаться сердечно-сосудистой диеты: много овощей и цельного зерна и мало обработанных продуктов. Что касается белков, выбирайте те, которые защищают от подагры, например:

• Молочные продукты с низким содержанием жира

  такие как обезжиренное молоко, сыр и йогурт

• Фасоль, соя и другие растительные белки

Хотя мы не знаем наверняка, другие продукты и добавки могут помочь снизить уровень мочевой кислоты и, возможно, уменьшить вероятность вспышки заболевания. К ним относятся:

• Вишня (или вишневый сок или экстракт)

• Кофе

• Добавки витамина С

Прежде чем начать употреблять какие-либо из этих продуктов или добавок для борьбы с подагрой, проконсультируйтесь с врачом.

Наконец, не пытайтесь прибегать к диетам. Слишком быстрое голодание или похудение может повысить уровень мочевой кислоты и спровоцировать обострение.

Поймите свои лекарства

Возможно, ваш врач уже назначил вам лекарство. Существует два основных типа:

. Такие препараты, как колхицин (Colcrys, Mitigare) и нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDs), могут помочь справиться с болью во время приступа. Ваш врач может также рекомендовать стероидные таблетки или уколы.

Эти ежедневные препараты — такие как аллопуринол (Алоприм, Лопурин, Зилоприм), фебуксостат (Улорик), лезинурад (Зурампик), пеглотиказа (Кристекса), пробенецид (Пробалан) и расбуриказа (Элитэк) — лечат основную причину подагры.

Ваш врач, вероятно, начнет с краткосрочного назначения лекарств и изменения образа жизни, чтобы посмотреть, как это повлияет на ваши симптомы. Но в долгосрочной перспективе большинству людей необходимо добавить ежедневный долгосрочный прием лекарств.

Убедитесь, что вы знаете, что делает каждое из ваших лекарств и когда их принимать. И если вам необходимы лекарства длительного действия, не пропускайте приемы. Это может привести к повышению и понижению уровня мочевой кислоты в крови, что может спровоцировать вспышку заболевания.

Позаботьтесь о себе

Если у вас избыточный вес или ожирение, в вашем организме больше мочевой кислоты. Снижение веса может помочь снизить ее уровень.

Подагра связана с высоким кровяным давлением, диабетом, метаболическим синдромом, болезнями сердца и почек. Если у вас есть хотя бы одна из этих проблем, пройдите лечение.

Аспирин, диуретики от высокого кровяного давления и лекарства для людей, перенесших трансплантацию органов, могут спровоцировать подагру. Ваш врач поможет вам найти другие альтернативы.

Вы можете снизить вероятность развития подагры, если будете выпивать не менее восьми стаканов жидкости в день. Следите за тем, чтобы не менее половины стакана составляла вода.

Чего ожидать

Альбайда говорит, что первая вспышка заболевания может быть сигналом к пробуждению — признаком того, что вам необходимо перейти на более здоровый образ жизни в целом.

Если вы не справитесь с этим, ваша подагра, вероятно, ухудшится. Это означает более болезненные приступы и, в конечном итоге, длительное повреждение суставов. По словам Альбайды, у вас также может повыситься вероятность возникновения сопутствующих проблем, например, сердечных заболеваний.

Чтобы полностью взять подагру под контроль, может потребоваться время. Возможно, вашему врачу придется время от времени корректировать ваши лекарства, а вам нужно будет определить ваши личные триггеры, что может потребовать проб и ошибок. Альбайда говорит, что организму могут потребоваться годы, чтобы вывести всю мочевую кислоту из суставов.

Но если вы примете на себя обязательства по изменениям и будете тесно сотрудничать со своим врачом, вы сможете контролировать подагру.

С подагрой легко справиться, если знать, как это делать, говорит Альбайда.

Воспалительный ревматизм — это термин, используемый для обозначения многих ревматических заболеваний, которые могут включать даже формы артрита. Узнайте больше обо всех типах.

Эксперты говорят, что существует более 200 ревматических заболеваний.

Большинство этих заболеваний возникает, когда ваша иммунная система выходит из строя и атакует ваши собственные ткани. Врачи точно не знают, что является причиной этого. Иногда это заложено в ваших генах. В других случаях это результат воздействия окружающего мира, например, сигаретного дыма, загрязнения окружающей среды или инфекции. Пол также играет определенную роль — ревматические заболевания чаще поражают женщин, чем мужчин. Большинство ревматических заболеваний поражает взрослых, но дети тоже могут ими заболеть.

Вот некоторые распространенные из них:

Ревматоидный артрит

К артриту относится любое заболевание, при котором суставы становятся болезненными, опухшими и воспаленными. Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система атакует ткани, выстилающие суставы. Он может развиться в любом суставе тела, но обычно начинается в мелких суставах рук или ног.

Врачи лечат ревматоидный артрит противовоспалительными препаратами. Они также могут назначить лечение, подавляющее иммунную систему.

Остеоартрит

Остеоартрит — это вид артрита, который возникает, когда хрящ в суставах изнашивается со временем или в результате травмы. Обычно он поражает кисти рук, колени, бедра и позвоночник.

Врачи чаще всего лечат этот тип заболевания обезболивающими препаратами, такими как тайленол или ибупрофен. Они также могут предложить физиотерапию для укрепления мышц вокруг сустава и трудотерапию, чтобы научить вас выполнять повседневные задачи без нагрузки на сустав.

Псориатический артрит

Это аутоиммунное заболевание часто связано с кожным заболеванием — псориазом. У большинства людей кожные симптомы могут появиться раньше, чем суставные. Иногда сначала поражаются суставы. У некоторых людей кожные симптомы никогда не проявляются. В дополнение к жестким, опухшим и болезненным суставам, у вас также могут быть боли в местах прикрепления сухожилий и связок, а также опухшие пальцы рук и ног.

Как и при ревматоидном артрите, врачи лечат этот тип заболевания с помощью лекарств, облегчающих боль, и препаратов, успокаивающих иммунную систему.

Ювенильный идиопатический артрит

Когда артрит поражает детей, врачи называют его ювенильным артритом. Чаще всего ювенильный артрит возникает из-за того, что иммунная система ребенка ошибочно атакует его суставы.

Врачи часто лечат ювенильный артрит стероидами. Иногда они используют препараты для подавления иммунной системы.

Спондилоартрит

Этот вид артрита поражает места прикрепления связок и сухожилий к костям. Чаще всего он встречается в позвоночнике. Но он также может поражать руки и ноги.

Врачи лечат спондилоартрит противовоспалительными обезболивающими средствами и препаратами, контролирующими иммунную систему.

Подагра

Подагра — это разновидность артрита. Она возникает в результате накопления мочевой кислоты в крови и образования кристаллов, похожих на иглы. Эти кристаллы могут оседать в суставах и вызывать резкую и сильную боль. Обычно подагра начинается в большом пальце ноги, но может поражать и другие суставы.

Лечение подагры включает противовоспалительные обезболивающие средства и препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в организме. Вы можете уменьшить количество приступов, если ограничите употребление мяса и алкоголя и будете пить много воды.

Волчанка

Волчанка — это аутоиммунное заболевание, которое может поражать многие части тела. Она часто вызывает те же симптомы, что и артрит, но у вас также может появиться сыпь, язвы во рту и другие проблемы.

Врачи лечат волчанку гидроксихлорохином — препаратом, изначально созданным для лечения малярии. Другие лекарства от волчанки включают стероиды и препараты, подавляющие иммунную систему.

Фибромиалгия

Это заболевание вызывает воспаление и распространенную боль. Вероятность его возникновения выше, если у вас уже есть другое аутоиммунное заболевание.

Врачи лечат фибромиалгию антидепрессантами. Другие препараты блокируют нервы, вызывающие боль. Также могут помочь физические упражнения и альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и массаж.

Склеродермия

Это аутоиммунное заболевание вызывает утолщение и затвердение кожи. Оно также поражает другие органы.

Препараты, обычно используемые для лечения других ревматических заболеваний, обычно не помогают при склеродермии. Врачи часто лечат симптомы изжогой и лекарствами от давления, а также препаратами для снятия воспаления и кремами для лечения сухости кожи.

Синдром запястного канала

Это распространенное нервное расстройство поражает запястный канал — узкое отверстие между костями и связками вдоль ладонной стороны запястья. Симптомы включают онемение, слабость и потерю функции руки.

Ваш врач может порекомендовать обезболивающие препараты или уколы стероидов. Если они не помогут, вам может потребоваться операция.

Болезнь Лайма

Эта инфекция распространяется через укусы клещей. Если ее не лечить, она может привести к различным симптомам, включая боли в суставах и мышцах.

Врачи лечат болезнь Лайма антибиотиками. Если они не поймают ее на ранней стадии, иногда такие симптомы, как усталость и боль, сохраняются и после того, как инфекция проходит.

Синдром Шёгрена

Это аутоиммунное заболевание поражает слезные и слюнные железы. Оно вызывает жжение в глазах, сухость во рту и затрудненное глотание. Скорее всего, вы можете заболеть этим заболеванием, если у вас есть другое аутоиммунное заболевание, например волчанка или ревматоидный артрит.

Врачи обычно лечат болезнь Сьогрена с помощью глазных капель, жевательной резинки, увлажнителей воздуха или лекарств, которые помогают вырабатывать больше слюны. Иногда помогают и лекарства от других ревматических заболеваний.

Васкулит

Эта группа заболеваний связана с воспалением кровеносных сосудов. Симптомы включают одышку, онемение или слабость рук или ног, а также красные пятна, шишки или язвы.

Врачи часто лечат васкулит стероидами или препаратами, подавляющими иммунную систему. Иногда они рекомендуют хирургическое вмешательство.

Диагностика ревматического заболевания

У каждого человека иногда бывают боли, но если у вас или у вашего близкого человека боли в суставах, костях или мышцах мешают нормальной жизнедеятельности и не проходят, стоит обратиться к врачу.

Не всегда легко определить причину боли. Ваш врач может направить вас к ревматологу — врачу, специализирующемуся на подобных заболеваниях. Может потребоваться время и множество анализов, чтобы выяснить причину ваших проблем и выбрать оптимальный план лечения.