Доктор говорит вам

Каждый день могут возникать стрессовые ситуации. Вот как можно сделать здоровый выбор и подняться над ними.

Вот пять распространенных стрессовых ситуаций и идеи простых и здоровых решений.

1. Утренний час пик дома

Когда все спешат поесть, собраться и вовремя выйти за дверь, бывает трудно сохранять спокойствие. Легче, если ланчи и рюкзаки приготовлены накануне вечером, но независимо от спешки не позволяйте никому пропускать завтрак.

Хороший завтрак заряжает энергией на весь день, помогает сосредоточиться и сохраняет сытость до обеда, так что у вас меньше шансов перекусить вредными продуктами. Попробуйте цельнозерновые хлопья или овсянку и молоко с низким содержанием жира. Для очень напряженных дней имейте под рукой завтраки на вынос, например, йогурт с низким содержанием жира и фрукты.

2. Время послеобеденного стресса

Ваши дети приходят домой, загруженные домашними заданиями и обязательствами по всевозможным внешкольным мероприятиям. Вам нужно ответить на несколько электронных писем и поработать шофером. У всех слишком много дел. Пока что отправьте детей побегать или попрыгать в мяч на 10 минут, прежде чем они начнут делать домашнее задание. Это поможет им сбросить школьный стресс и подготовить мозги к учебе.

Позже проведите семейный разговор о том, что нужно делать слишком много. Примите решение ограничиться одним видом спорта в сезон и, возможно, еще одним занятием. Помогите детям расставить приоритеты в том, что им нравится больше всего. Оставьте один день в неделю, когда дети приходят домой и не делают ничего лишнего.

3. Нет времени на ужин

Если вы слишком спешите или устали, чтобы приготовить горячий здоровый ужин, не отправляйтесь в кафе. В вашей кладовой или холодильнике наверняка найдется несколько здоровых вариантов.

Подайте завтрак на ужин — хлопья из цельного зерна с нежирным молоком, дополненные свежими фруктами. Сделайте бутерброды с арахисовым маслом на цельнозерновом хлебе. Добавьте морковные палочки или яблоки в качестве гарнира. Затем сделайте этот не требующий больших усилий прием пищи более веселым, расстелив одеяло на полу и устроив пикник.

Чтобы избежать ощущения, что нечего есть, в следующий раз, когда вы пойдете в продуктовый магазин, составьте план. Купите столько продуктов, чтобы сделать двойную порцию еды на неделю. Заморозьте лишнее, чтобы в следующий раз, когда вам понадобится легкая еда, вы могли просто разогреть и съесть.

Если вы мчитесь из школы на тренировку и попали в кафе, сделайте разумный выбор. Выбирайте простые сэндвичи с курицей-гриль или гамбургеры. Откажитесь от картофеля фри и газировки. Закажите фрукты или салат на гарнир и нежирное молоко. Ничего не увеличивайте!

4. Время сна — это зоопарк

После школьных занятий, домашних заданий, ужина и всего остального, что происходит в вашем занятом доме, все слишком возбуждены, чтобы уснуть? Не включайте телевизор в надежде заставить детей расслабиться. Дети, которые проводят больше времени за экранами ближе ко сну, засыпают труднее, чем те, кто этого не делает. Вместо этого выключите всю электронику по крайней мере за час до сна и успокойте детей успокаивающими процедурами перед сном.

Включите спокойную музыку и приглушите свет. Яркий свет от экранов и свет в целом мешает мозгу вырабатывать гормоны, которые вызывают сонливость.

Приучите детей принимать успокаивающие ванны (и себя тоже, когда они уже в постели). Согревание тела, а затем охлаждение тоже способствуют сну.

Затем, прижавшись друг к другу, почитайте книгу. Расслабляющая рутина подготовит ваше тело ко сну.

5. Слишком близко для комфорта

Все раздражены, погода плохая, поэтому вы не можете отправить детей играть на улицу. Соблазнительно позволить им развлечь себя видеоиграми, пока вы сидите за ноутбуком.

Но лучше найти способ заставить семью двигаться и веселиться. Придумайте полосу препятствий вокруг мебели, вверх и вниз по лестнице. Попрыгайте на скакалке в гараже. Можно даже включить видеоигру, если она активная и заставляет двигаться всех, включая вас.

Дети с большей вероятностью примут активный образ жизни, если их родители будут вести его. Вам необходимо 30 минут физической активности в день, а детям — час каждый день. Движение вместе снимает стресс и приносит удовольствие!

Вы не в восторге от новой подружки вашего ребенка? Должны ли вы вмешаться или просто промолчать?

Возможно, новый лучший друг вашего ребенка навеки (ЛДН) немного задирист. Или она «королева пчел», которая живет ради драмы. Что делать?

Одна мать 11-летних близнецов из Калифорнии не стала скрывать, что ее сын приходит домой в слезах каждый раз, когда играет с определенным мальчиком, но при этом умоляет оставить его на ночь с его мучителем. «Я сказала сыну, что этот ребенок может причинить боль, что он небезопасный парень», — говорит она. «Если они играют вместе в школе, хорошо. Но я избегаю свиданий. Я не буду приглашать его сюда».

Другая мама со Среднего Запада выбрала более скрытый подход, когда «враг» ее 9-летней дочери регулярно угрожал прекратить дружбу, когда не выполнялись все ее требования. Вместо того чтобы критиковать девочку, мама поговорила с дочерью о смысле дружбы — о том, что она основана на взаимной привязанности и доверии.

Вместе они обсудили, «как люди, которые говорят такие [злые] вещи, часто боятся потерять кого-то, поэтому они пытаются получить власть над другими людьми. Как бы мне ни хотелось сказать: «Проводите с ней меньше времени», я рада, что не сделала этого. Я думаю, что мой подход, основанный на поддержке и совете, помог моей дочери игнорировать эти манипулятивные угрозы».

Фрэнк Френкель, доктор философии, автор книги «Друзья навсегда: как родители могут помочь своим детям завести и сохранить хороших друзей», считает, что последний вариант лучше. Хотя он понимает желание родителей вмешаться, когда дружба кажется токсичной, он предлагает оставаться в стороне — по крайней мере, с точки зрения вашего ребенка.

Вы хотите подсказать, но «это может быть очень опасно — говорить ребенку, что ему делать», — говорит Френкель. Родители подростков рискуют, что их ребенок удвоит дружбу, если она будет запрещена. Кроме того, когда «плохой» ребенок считается недопустимым, может образоваться большая дружеская пустота, которую нужно заполнить.

Вот почему Франкель советует ежедневно беседовать с ребенком.

«Разговаривайте с детьми за обеденным столом, задавайте им вопросы, например, с кем они обедали», — советует Франкель. «Если ваш ребенок тяготеет к ребенку с проблемами в поведении, я бы не стала критиковать его. Не запрещайте дружбу. Вместо этого предлагайте свидания с детьми, которые вам нравятся, организуйте мероприятия с детьми, чьим родителям вы доверяете, и поощряйте ребенка вступать в клубы, где он сможет завести новые знакомства. Как только они начнут испытывать более здоровые дружеские отношения — чему вы будете способствовать, — они, скорее всего, сами откажутся от менее здоровых».

Найдите другие статьи, просмотрите прошлые выпуски и прочитайте текущий номер «Журнала для врачей».

Доктор говорит, что это не только для суши. Морская капуста может добавлять минералы во многие блюда.

Почему морская капуста полезна для меня?

Почему морская капуста полезна для здоровья?

Из архива врача

Кери Глассман, MS, RD, CDN

Что это такое

Общий термин «морские водоросли» используется для обозначения множества морских овощей, которые классифицируются по цвету, форме, вкусу и текстуре. В Штатах мы чаще всего встречаем такие съедобные продукты, как нори, хидзики, вакаме, араме и комбу, которые попали сюда из Японии. Ешьте — есть веские причины поесть этого морского продукта.

Грязные подробности

Питание морскими водорослями не ограничивается комфортной почвой углеводов, клетчатки, жиров и белков. Здесь мы можем погрузиться в глубину. В двух столовых ложках морской капусты нет калорий. В ней нет ни жира, ни белка и всего пара граммов углеводов. Как может быть полезно то, в чем нет ничего?

• Почти все минералы, содержащиеся в океане, содержатся в морских водорослях. Минеральный профиль морских водорослей является одним из самых разнообразных. Минералы необходимы для нашего хорошего самочувствия, и посыпание нескольких хлопьев морской капусты на еду может действительно помочь вам получить их.

• Исследования показывают, что употребление морской капусты является эффективным средством для профилактики рака груди и уменьшения симптомов ПМС. Она обладает противовоспалительными свойствами для борьбы с артритом, целиакией, астмой и ожирением, а также является богатым источником антиоксидантов. У большинства из нас есть семейная история хотя бы одной из этих проблем, так что дайте морским овощам шанс.

• Думаете, что можете есть морские водоросли поштучно? Подумайте еще раз. Высокая концентрация минерала йода может нанести вред вашей щитовидной железе. Прежде чем давать себе волю, помните, что все должно быть в меру. В конце концов, можно получить слишком много хорошего.

Как правильно питаться

Морские водоросли — универсальный ингредиент. Вы можете с теплотой отнестись к идее добавления ее в пищу, подмешав в суп или используя в качестве добавки, если ее наличие в вашем блюде слишком пугает. Я хочу сказать, что в вашем гамбургере есть место для морской капусты, если мысль о салате, богатом морской капустой, вызывает у вас страх. Вот несколько приемов, которые можно попробовать.

• Если вы хотите отказаться от солонки и добавить тонну вкуса, попробуйте использовать хлопья морской капусты. Маленький шейкер из морских водорослей и семян кунжута — эта волшебная приправа идеально подходит для риса, добавляется в супы или используется как ингредиент в соленой выпечке. Немного посыпав рыбу на гриле или в духовке, вы получите еще более яркий вкус.

• Листы водорослей нори можно найти не только для суши, но и на обычных рынках, в магазинах азиатских продуктов и в магазинах здорового питания. Используйте их как маленькие обертки для риса, рыбы или овощей; сделайте рулет, положив начинку на одну сторону листа нори и свернув его в конус. Мне нравится заворачивать в лист нори индейку — это быстрое и насыщенное минералами блюдо. Вы также можете приготовить омлет из нори. Накройте тортилью листом нори перед тем, как наполнить ее начинкой, или нарежьте его в мисо или суп с лапшой для смеха.

• Салат из морских водорослей — это японский продукт, который, вероятно, станет желанной альтернативой вашему обычному способу употребления зелени. Текстура салата очень насыщенная, и он является отличным проводником всех ваших любимых японских вкусов, включая имбирь, сою, кунжут и зеленый лук. В этой, казалось бы, простой миске с зеленью — удивительный вкус!

В курсе

Пришло время выйти за рамки типичного списка продуктов и начать копаться в морской зелени. Откажитесь от картофельных чипсов в пользу закусок из морских водорослей и начните есть азиатские блюда в американском стиле.

Боретесь с ребенком, который не хочет спать всю ночь? Вы не одиноки. Ознакомьтесь с советами врачей, которые помогут понять привычки сна вашего ребенка.

Хорошая новость заключается в том, что к 3-6 месяцам у детей обычно формируется регулярный режим сна, и они могут дремать до рассвета. По мере созревания мозга вашего ребенка в течение первых нескольких месяцев вы, вероятно, увидите, как начинает формироваться режим сна — хотя это может быть не тот режим, который вы хотите. Помогите своему новорожденному установить режим сна вашей мечты, выполнив следующие простые действия.

1. Распознайте признаки того, что ваш ребенок устал

Ваш ребенок даст вам знать, если ему нужен сон. Следите за этими распространенными признаками усталости:

• Потирание глаз

• Зевание

• Отворачиваться от вас

• Суетиться

Не ждите, пока ваш ребенок переутомится, чтобы уложить его спать. Переутомленному ребенку труднее уснуть и заснуть. Старайтесь быть на шаг впереди, ищите признаки того, что ребенок хочет спать, прежде чем он начнет капризничать и капризничать.

2. Установите цикл сна ребенка день-ночь

Начиная с двухнедельного возраста, постарайтесь приучить ребенка к тому, что ночью мы спим, а днем развлекаемся.

В светлое время суток ребенок должен быть активным и стимулирующим. Много играйте с ним. Старайтесь, чтобы они не спали после кормления, но не волнуйтесь, если они будут дремать.

Когда стемнеет, станьте более спокойным родителем для своего ребенка. Кормите их в полутемной комнате. Сократите все раздражители. Например, свет должен быть слабым, а шум — тихим. Постепенно ребенок усвоит, что день — это время развлечений, а ночь — нет, поэтому он может спать, когда на улице темно.

3. Отделяйте прием пищи от сна

После первого месяца не стоит позволять ребенку засыпать во время кормления или укачивания, потому что вы хотите, чтобы он сам научился засыпать.

Они могут немного поесть, немного поспать и поесть еще, и так несколько раз. Если они засыпают и продолжают спать, когда вы их кормите, остановитесь и уложите их спать.

Некоторые родители пытаются вводить больше смеси, грудного молока или детского питания, чтобы заставить ребенка спать по расписанию или спать дольше. Это вредно для вашего ребенка. Как и вам, когда вы съели слишком много, перекормленному ребенку не будет достаточно комфортно, чтобы хорошо отдохнуть.

Никогда не подносите детскую бутылочку ко рту младенца, когда укладываете его спать. Это может привести к удушью, ушным инфекциям и кариесу.

4. Не будите ребенка для кормления после 2 месяцев

Если ваш ребенок правильно набирает вес, вам не придется будить его по ночам для кормления. Ваш ребенок должен найти свой собственный график сна. Если он будет больше есть днем, ему не нужно будет просыпаться и есть ночью.

Вот некоторые случаи, когда вам следует разбудить ребенка:

• Ребенок спит больше днем, чем ночью, и пропускает дневные кормления.

• Не позволяйте им не есть более 4 часов в течение дня. Возможно, вам придется будить ребенка для кормления ночью, но, вероятно, лучше попытаться изменить дневные привычки вашего ребенка, чем продолжать будить его каждые 4 часа ночью.

Педиатр вашего ребенка даст вам рекомендации для вашего малыша. Для недоношенных детей или детей с особыми потребностями может потребоваться корректировка кормления.

Будьте терпеливым родителем

Помните, что ваши ожидания должны быть реалистичными. В первые несколько месяцев жизни вашего ребенка планируйте непредсказуемый, нерегулярный сон. Старайтесь спать, когда спит ребенок, потому что это может быть единственный отдых, который вы получите в течение некоторого времени!

Если режим сна вашего ребенка внезапно изменился, проверьте, нет ли у него симптомов болезни. Это может быть предупреждающим знаком ушной инфекции. Или это может быть просто новый виток в развитии ребенка.

Являются ли мальчики врожденно лучшими в математике и естественных науках? Новое исследование изучает мозг детей во время занятий математикой, чтобы помочь нам получить ответы — читайте о результатах.

Этот вопрос вызывает жаркие споры на протяжении десятилетий, причем некоторые исследователи предполагают, что различия в мозговой активности и гормонах дают мужчинам преимущество в математике с самого начала.

Однако новое, первое в своем роде исследование, в ходе которого изучался мозг детей, занимающихся математикой, может говорить об обратном.

Вокруг потенциала мальчиков и девочек ходило много легенд, но они не были проверены на нейробиологическом уровне, говорит Джессика Кантлон, доктор философии, профессор нейронаук развития в Университете Карнеги-Меллон в Питтсбурге. Мы обнаружили, что научные данные не соответствуют народным верованиям.

В одном из последних исследований Кантлон использовала функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ) для сканирования мозговой активности 104 детей в возрасте от 3 до 10 лет, которые смотрели обучающие видео и решали математические задачи. Когда они сравнили, какие области мозга светились, как сильно и в каких формах, они не обнаружили статистических различий между мальчиками и девочками. А когда они оценивали уровень зрелости мозга детей, в частности, в областях, связанных с математикой, мальчики и девочки были одинаковы.

В предыдущем исследовании 500 детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет Кантлон обнаружил, что даже в младенчестве мальчики и девочки проявляли одинаковый интерес к концепциям, связанным с числами, и не было существенных гендерных различий в способности детей старшего возраста считать или понимать школьные математические концепции.

Однако уже в третьем классе, как показывают предыдущие исследования, начинает проявляться гендерный разрыв. К старшей школе мальчики, как правило, показывают более высокие результаты по математике в стандартизированных тестах, хотя и не намного. К моменту поступления в колледж лишь около трети студенток в США получают степени в области математики и естественных наук, а к моменту поступления на работу мужчины превосходят женщин в области естественных наук в соотношении 4 к 1.

В связи с этим возникает вопрос: Если мальчики и девочки начинают с похожих моделей поведения и схожих механизмов мозга, что заставляет их получать степени в области STEM (наука, технологии, инженерия и математика) с такой разной скоростью позже в жизни? спрашивает она. Стрелки указывают на социальные факторы.

?

Где в дело вступают родители и учителя

Многочисленные исследования показали, что мальчики и девочки по-разному относятся к математике и естественным наукам дома и в классе.

Восприятие того, что наука и математика — это для мальчиков, настолько сильно, что это передается через нашу культуру, говорит Джо Боалер, доктор философии, профессор Высшей школы образования Стэнфордского университета в Калифорнии.

Одно из исследований 2015 года показало, что родители тратят значительно больше времени на игры с блоками, пазлами и другими строительными игрушками с мальчиками, что способствует развитию важных способностей к пространственному мышлению, которые являются ключевыми для успеха в областях STEM. Другие исследования показывают, что учителя тратят больше времени на объяснение математических и научных концепций мальчикам в классе. А одно из последних исследований показало, что и сегодня учителя склонны ставить мальчикам более высокие оценки на уроках математики и направлять их на более трудные предметы.

Между тем, другие исследования показали, что то, как мать вспоминает свой собственный математический опыт, может оказать значительное влияние на отношение дочерей к математике, говорит Боалер.

Когда матери говорят дочерям: «Я никогда не была хороша в математике», их успеваемость снижается.

Поп-культура и некоторые известные публичные заявления способствовали увековечиванию идеи о том, что девочки плохо успевают по математике.

Когда в 1992 году компания Mattel впервые выпустила Барби Teen Talk Barbie, она была запрограммирована произносить фразу: «Уроки математики — это тяжело». Тринадцать лет спустя тогдашний президент Гарвардского университета Лоуренс Саммерс заявил на конференции, что гендерный разрыв в науке объясняется различиями во врожденных способностях. А в 2018 году известный итальянский физик выступил на конференции перед полным залом ученых и заявил, что физику изобрели и создали мужчины.

Даже сегодня, согласно недавнему отчету Всемирного экономического форума, менее 12% экранных персонажей с определенными профессиями, связанными с наукой, — женщины. А если попросить маленькую девочку нарисовать математика, то вероятность того, что она нарисует мужчину, значительно выше, чем женщину.

Некоторые успехи уже достигнуты.

Например, компания Mattel недавно выпустила новую серию Барби, связанных с научными технологиями, включая инженера-робототехника, астронавта и программиста.

Кроме того, появилось множество программ, направленных на вовлечение девочек в науку.

Булер, которая основала сайт youcubed.org именно для этого, говорит, что, хотя она отвергает идею о том, что мальчики рождаются с преимуществом в математике, мужчины и женщины действительно учатся по-разному, причем девочки лучше успевают, когда они могут видеть более широкое влияние того, что они изучают, или когда они могут учиться в отсутствие мальчиков.

По ее словам, в смешанных классах девочки часто бывают заторможенными. Им кажется, что их идеи не услышаны.

Для Кантлона, профессора Карнеги-Меллон, простое признание собственных стереотипов может стать большим шагом вперед.

Даже у самых благонамеренных из нас есть гендерные предубеждения, которые мы унаследовали со временем, говорит она. Осознание этого и того, как по-разному мы общаемся с мальчиками и девочками на темы интеллекта, очень важно.

4 Советы

Для привлечения девочек к изучению естественных наук и математики Джо Булер, доктор философии, профессор Высшей школы образования Стэнфордского университета в Калифорнии, рекомендует следующее:

1. Противостоять стереотипам об игрушках для девочек и игрушках для мальчиков

Новая серия Барби на STEM-тематику — это замечательно, но игрушки и игры на математическую и научную тематику также отлично подходят для девочек.

2. Развивайте пространственное восприятие

Играйте с блоками, пазлами и другими строительными игрушками, которые развивают этот навык, необходимый для работы в области естественных наук.

3. Быть с девочками

Подумайте о лагере для девочек для вашей дочери. Некоторые исследования показывают, что, когда рядом нет мальчиков, девочки чувствуют себя более уверенно, изучая математику и естественные науки.

4. Будьте позитивны

Избегайте негативных разговоров о вашем собственном опыте изучения математики. Исследования показывают, что если вы говорите, что ненавидите математику или у вас ничего не получается, то это передается по наследству.

По цифрам

24%. Процент рабочих мест в области науки, технологии, инженерии и математики (STEM) в США, которые занимали женщины в 2015 году, последнем году, когда были доступны данные. Это число остается неизменным с 2009 года.

36%. Доля степеней бакалавра в области естественных наук, присужденных женщинам в США в 2016 году.

12%. Процент ученых, играющих женщин в американских фильмах.

2x. В два раза больше мужчин, чем женщин, попадают в 5% лучших по результатам стандартных тестов по математике в средней школе.

Найдите больше статей, просмотрите предыдущие выпуски и прочитайте текущий номер журнала «Доктор».

Цельное зерно, контроль порций и дизайнерские йогурты возглавляют список тенденций в области питания в этом году.

Главные тенденции в области продуктов питания в 2007 году

Цельное зерно, контроль порций и дизайнерские йогурты возглавляют список пищевых тенденций этого года.

Кэтлин М. Зельман, MPH, RD, LD Из архива врача

Цельное зерно, дизайнерские йогурты, пакеты с контролируемой порцией и продукты, обогащенные зеленым чаем, — вот те тенденции в области питания, которые помогают американцам удовлетворить жажду нового, горячего и сексуального. Низкоуглеводные диеты, сахар (и все остальное рафинированное и белое), соль, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и трансжиры, тем временем, уходят.

Попытка уследить за тенденциями в области питания может вскружить голову. Но можно с уверенностью сказать, что в этом году здоровое питание будет присутствовать во многих меню. Поскольку 60% взрослых имеют избыточный вес или страдают ожирением, а дети не отстают от них — плюс растущие показатели сердечных заболеваний, диабета 2 типа и рака — многие американцы понимают, что более питательная диета и регулярная физическая активность — лучшая защита.

А рестораны и производители спешно ищут замену вредным трансжирам, отчасти благодаря Центру науки в интересах общества и его усилиям добиться от Конгресса требования маркировать содержание трансжиров в продуктах питания.

Пытаться предсказать, что появится на кулинарном горизонте, всегда интересно — и всегда является неточной наукой. Но, основываясь на событиях прошлых лет, я заглянул в свой хрустальный шар, чтобы попытаться предугадать, что мы сможем найти на наших тарелках в 2007 году. Вот мои прогнозы:

1. Более здоровая пища для детей. Маркетинг для детей стал политическим вопросом, а наблюдательные группы добиваются того, чтобы производители предлагали здоровые продукты для детей. Я думаю, что мы увидим больше таких вещей, как контролируемые по порциям упаковки свежих фруктов и «100-калорийных» лакомств, молочные коктейли с низким содержанием жира и такие закуски, как «Шипучий фруктовый игристый свежий виноград».

2. Удобство со здоровой изюминкой. Как скорость приготовления, так и правильное питание играют важную роль в принятии потребительских решений. Производители выпускают продукты «полудомашнего приготовления» — такие как смеси соусов и специй — так что наша работа на кухне сводится к большей сборке и меньшей подготовке.

3. Еда для одного. Я думаю, что мы увидим больше упакованных продуктов, таких как Green Giant «Just for One! Овощи» и нарезанный хлеб Baker’s Inn «Short Loaf», чтобы удовлетворить потребности небольших семей и способствовать уменьшению количества отходов.

4. Легкие десерты. Американцы очень любят сладкое. И один из самых быстрорастущих сегментов десертов включает новую технологию производства мороженого, которая позволяет производителям выпускать продукт с половиной жира, одной третью калорий и всеми вкусовыми качествами полножирного мороженого. Ожидайте, что все больше компаний будут предлагать мороженое с «медленным взбиванием» и «двойным взбиванием». Также ищите больше десертов, в которых используются натуральные подсластители вместо кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы.

5. Свежее, натуральное и органическое. Потребители продолжают требовать больше полезных, фермерских, предпочтительно органических продуктов — по возможности выращенных на месте. Озабоченность состоянием окружающей среды, готовность платить больше за «свежие» продукты и мнение, что органические продукты полезнее для здоровья, остаются неизменными. Следите за появлением новых групп, таких как калифорнийские «локаворы», которые едят только продукты, выращенные в радиусе 100 миль.

6. Экзотические фрукты и овощи. Тропические фрукты и овощи пробивают себе дорогу в обычные супермаркеты. В 2006 году большой популярностью пользовались гранаты. Следующим экзотическим фруктом может стать акаи, купуаку, рамбутан, фейхоа или кивано. Различные сорта сквоша, такие как тюрбан, тыква карри, сибли, кабоча, деликата и лютик, также все чаще попадают на полки продуктовых магазинов.

7. Суперпродукты (помимо темного шоколада и зеленого чая). Похоже, нет конца продуктам, обогащенным такими «полезными для вас» веществами, как витамины, минералы, антиоксиданты, растительные станолы, снижающие уровень холестерина, жирные кислоты омега-3 и пробиотики, повышающие иммунитет. Также обратите внимание на продукты, «повышающие сытость», цель которых — помочь вам чувствовать себя более сытым и таким образом контролировать вес.

8. Все цельнозерновое. Диетические рекомендации 2005 года Министерства сельского хозяйства США рекомендуют употреблять три порции цельного зерна в день. Чтобы помочь потребителям удовлетворить их потребности, взрывное увеличение количества продуктов из цельного зерна, вероятно, продолжится. Я надеюсь, что производители будут четко маркировать свою продукцию, чтобы потребители знали, в каких продуктах действительно содержится порция цельного зерна.

9. Напитки с меньшим содержанием сахара и большим количеством дополнительных компонентов. Ищите больше напитков, «сжигающих калории», напитков, подслащенных 100% фруктовым соком, и напитков с дополнительными ингредиентами, например, линию напитков Nutrisoda, обогащенных питательными веществами, со вкусами «Спокойствие», «Энергия» и «Иммунитет».

10. Информация о питании в месте покупки. Нью-Йорк поднял планку питания в декабре, запретив трансжиры в ресторанной еде. В то же время город проголосовал за то, чтобы обязать многие рестораны размещать в меню информацию о калорийности продуктов. Планируется, что города, а также такие компании, как Disney, которая недавно объявила о своем намерении сделать питание в своих тематических парках более здоровым, будут выступать с подобными инициативами.

Вы можете знать лучшие продукты для вашей кожи, но знаете ли вы продукты, которые могут быть связаны с акне и другими проблемами цвета лица? Доктор спрашивает экспертов о том, какие продукты, по их мнению, являются худшими для здоровья кожи, о возможных связях между продуктами и проблемами кожи.

Всем известно, что определенные питательные вещества помогают определенным частям тела работать лучше. Здоровые кости требуют кальция и витамина D. Наше сердце может работать лучше, если мы едим рыбу, богатую омега-3 жирными кислотами. А чтобы кожа была здоровой, мы должны есть… хммм, это хороший вопрос.

Если вы не знаете, какие продукты полезны для вашей кожи, а какие вредны, вы не одиноки. По словам Шерил Карчер, доктора медицинских наук, нью-йоркского дерматолога, которая до того, как стать врачом, работала диетологом, мало исследований показали связь между конкретными продуктами питания и здоровьем кожи. И многие общие знания, которые люди распространяют о питании и здоровье кожи, основаны на индивидуальных случаях, говорит она.

Тем не менее, кожа — это отражение здоровья всего организма, говорит Карчер, которая является представителем Американской академии дерматологии. Полноценное питание, которое поддерживает здоровье вашего организма, поможет сохранить внешний вид. С другой стороны, плохое питание отразится на вашей коже.

Несколько экспертов, чей опыт охватывает как диетологию, так и дерматологию, расскажут вам, какие продукты могут способствовать гладкой и здоровой коже, а какие, скорее всего, приведут к появлению сыпи, пятен и высыпаний.

Связь с сахаром в крови

На протяжении первой части своей карьеры Валори Трелоар, доктор медицины, работала с пациентами как обычный врач-косметолог. Но со временем она устала от небольшого количества вариантов, которые она могла использовать в трудноизлечимых случаях, а также от серьезных побочных эффектов, которые могли вызвать некоторые из них.

Поэтому врач из Массачусетса стала сертифицированным специалистом по питанию и теперь наряду с лекарствами предлагает своим пациентам диетическое лечение.

По словам Трелоар, несколько исследований 40-летней давности доказали, что диета не вызывает акне, и это мнение стало широко распространенным в медицине. На протяжении всего обучения в медицинской школе и в дерматологии меня учили: «Не беспокойтесь о том, что ест ваш пациент, это не имеет отношения к его акне», — рассказывает Трелоар.

Но в последние годы некоторые исследования подтвердили новое мнение.

Хороший способ улучшить здоровье кожи — это питаться так, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на стабильном уровне, говорит она врачу. Некоторые продукты заставляют сахар в крови быстро повышаться. Это провоцирует организм на резкий выброс гормона инсулина, который помогает клеткам усваивать сахар.

Если в течение дня вы едите печенье, батончик мюсли и пьете подслащенный напиток, вы быстро повышаете уровень сахара в крови, и в вашем кровотоке будет циркулировать больше инсулина, говорит Трелоар, соавтор книги «Диета для чистой кожи».

Некоторые исследования показывают, что инсулин может играть определенную роль в возникновении акне. В исследовании 2007 года ученые изучали возможную связь. В исследовании приняли участие 43 мальчика-подростка и молодых мужчин с акне. В течение трех месяцев одни ели диету, включающую продукты с низкой гликемической нагрузкой (это показатель того, как продукты влияют на уровень сахара в крови), а другие ели пищу с высоким содержанием углеводов, не обращая внимания на гликемический индекс. У тех, кто питался по специальной диете с низкой гликемической нагрузкой, наблюдалось большее улучшение состояния акне.

С другой стороны, исследование, опубликованное в журнале по дерматологии в том же году, не выявило связи между акне, уровнем инсулина и измерением гликемической нагрузки. Так что вопрос еще не решен.

Для поддержания уровня сахара в крови, а также для борьбы с воспалением и окислительным повреждением, которые могут быть связаны с проблемами кожи, следует предпринять следующие шаги:

• Сосредоточьтесь на продуктах с низким гликемическим индексом (ГИ) — показателем, связанным с гликемической нагрузкой Они вызывают меньшее повышение сахара в крови, в отличие от более резкого скачка от продуктов с высоким гликемическим индексом, или ГИ. Определение продуктов с низким и высоким ГИ может занять некоторое время. Хорошее введение можно найти здесь.

• Ешьте маленькими порциями. Прием пищи каждые два с половиной — три часа поможет вам поддерживать уровень сахара и инсулина в крови на стабильном уровне, говорит Трелоар.

• Ешьте много овощей. Трелоар рекомендует ежедневно съедать 10 порций овощей размером с кулак. Выбирайте овощи разных насыщенных и ярких цветов. Они обеспечат организм разнообразными антиоксидантами, которые уменьшают повреждение свободными радикалами (или окислительные процессы) и воспаление. Но имейте в виду, что некоторые овощи имеют высокий ГИ.

Молочные продукты и акне

Определенной связи между молочными продуктами и акне нет, но есть теории на этот счет.

В статье, написанной им для медицинского журнала в 2008 году, Ф. Уильям Дэнби, доктор медицины, специалист по коже, который пропагандирует возможную связь между молочными продуктами и акне, объяснил, как эти два явления могут быть связаны. Молоко содержит компоненты, связанные с гормоном тестостероном, который может стимулировать сальные железы в коже, создавая основу для акне.

Карчер слышал похожие истории. У меня были пациенты, которые говорили, что они перестали употреблять молочные продукты, и их акне стало лучше. Вы можете придерживаться абсолютно здоровой диеты без молочных продуктов. Если пациент чувствует, что это возможная проблема, нет ничего плохого в том, чтобы попробовать это, если только за ним кто-то следит, чтобы убедиться, что он получает сбалансированную диету.

В своей практике по уходу за кожей я часто исключаю все молочные продукты, что неслыханно для диетологов, но это имеет огромное значение, говорит Кармина МакГи, MS, RD, диетолог из Вентуры, штат Калифорния, которая специализируется на кожных заболеваниях.

Хотя исследования показали связь между молочными продуктами и акне, они не показывают причинно-следственную связь и не доказывают, что молочные продукты вызывают акне. Анекдоты людей, которые отказались от молочных продуктов, также не означают, что то же самое произойдет и с вами.

Молочные продукты являются важным источником кальция и витамина D, которые необходимы вашим костям (и всему остальному организму). Поэтому если вы сокращаете количество молочных продуктов, делайте это с осторожностью:

• Если вы обнаружили, что ваша кожа очистилась после отказа от молочных продуктов, посмотрите, можете ли вы есть немного без высыпаний. Некоторые люди могут пить небольшое количество молока и оставаться без прыщей, говорит Трелоар.

• Или попробуйте разные виды молочных продуктов. Неподслащенный йогурт от коров или молоко от других животных, например, коз, может быть более терпимым для вашей кожи.

• Замените кальций, который вы обычно получаете из молочных продуктов, другими продуктами, такими как богатая кальцием листовая зелень (например, капуста и горчица), брокколи и сардины, говорит МакГи.

Сбалансируйте жиры

Различные жирные кислоты в продуктах, которые мы едим, могут поддерживать воспаление или гасить его. А слишком сильное воспаление внутри организма может проявиться на коже, говорит Трелоар. Много веков назад жирные кислоты омега-6 и омега-3 были представлены в рационе человека поровну. Но сейчас мы склонны получать гораздо больше омега-6.

По словам Трелоара, устранить этот дисбаланс можно следующим образом:

• Использовать меньше растительных масел, таких как кукурузное, сафлоровое и даже масло канолы.

• Покупать говядину и яйца от животных, которые питались на пастбищах, а не от животных, которых кормили кукурузой.

• Употреблять больше рыбы, богатой омега-3, такой как лосось и скумбрия, и рассмотреть возможность приема добавок с рыбьим жиром. Как всегда, расскажите своему врачу о любых добавках, которые вы принимаете, чтобы он мог обратить внимание на возможные побочные эффекты или лекарственные взаимодействия.

Роль глютена

Люди с заболеванием, называемым целиакией, должны избегать белка под названием глютен, который содержится в некоторых злаках. В таких случаях употребление глютена вызывает повреждения в тонком кишечнике.

Озабоченность по поводу влияния глютена на людей без целиакии стала модной в последние годы, говорит МакГи. Но люди могут быть чувствительны к глютену, даже если у них нет целиакии. В некоторых случаях такая чувствительность к глютену может вызвать кожную сыпь, говорит она врачу. Однако сыпь, связанная с чувствительностью к глютену, называемая герпетиформным дерматитом, наблюдается в основном у людей с целиакией.

Диета с низким содержанием глютена может привести к тому, что многие питательные продукты, такие как цельнозерновой хлеб, исчезнут из вашей тарелки. Если вы начинаете пробный период без глютена, обязательно сначала посоветуйтесь со своим врачом.

Вариант «Омикрон» привел к увеличению числа госпитализаций по поводу COVID среди детей в возрасте 4 лет и младше в США — в пять раз больше, чем во время пика распространения варианта «Дельта», согласно новому исследованию, опубликованному CDC.

Омикрон увеличил число госпитализаций по поводу КОВИДа среди детей младшего возраста: CDC

Кэролин Крист

16 марта 2022 г. — Вариант Омикрон привел к увеличению числа госпитализаций по причине COVID среди детей в возрасте 4 лет и младше в США — в пять раз больше, чем во время пика распространения варианта Дельта, согласно новому исследованию, опубликованному CDC.

По данным исследования, самые высокие показатели госпитализации наблюдались среди младенцев в возрасте до 6 месяцев. Важно отметить, что эта возрастная группа еще не имеет права на вакцинацию против COVID-19, отмечают в CDC.

Важные стратегии профилактики COVID-19 среди младенцев и детей младшего возраста включают вакцинацию групп населения, имеющих право на вакцинацию в настоящее время, таких как беременные женщины, члены семей и лица, ухаживающие за младенцами и детьми младшего возраста, пишет исследовательская группа.

Команда CDC проанализировала тенденции в госпитализации с коронавирусом среди детей младшего возраста, у которых лабораторно подтвержден COVID-19 во время госпитализации или в течение 14 дней до госпитализации. Отчет основан на данных из 99 округов в 14 штатах.

Во время всплеска Омикрон с декабря 2021 года по февраль 2022 года уровень госпитализации с COVID-19 достиг пика в 14,5 случаев на 100 000 детей младше 4 лет в начале января 2022 года. Для сравнения, в сентябре 2021 года во время всплеска Дельта-варианта этот показатель составил 2,9 госпитализаций на 100 000 детей.

Более того, ежемесячные показатели госпитализации в отделения интенсивной терапии были примерно в 3,5 раза выше для детей младшего возраста во время пика Омикрона, показали данные. В январе на 100 000 детей младше 4 лет приходилось 10,6 случаев госпитализации в отделения интенсивной терапии, в то время как в сентябре — 3 случая на 100 000 детей.

Среди детей, госпитализированных во время всплеска Омикрон, 63% не имели медицинских показаний, повышающих риск развития тяжелой формы COVID-19, пишут исследователи CDC.

По их словам, около 44% госпитализированных были в возрасте 6 месяцев или младше. Уровень госпитализации среди младенцев младше 6 месяцев был примерно в шесть раз выше во время пика Омикрон, чем во время пика Дельта.

На протяжении всей пандемии, даже до варианта Дельта, младенцы в возрасте до 6 месяцев госпитализировались чаще, чем другие дети в возрасте до 4 лет, пишут исследователи. Предыдущее исследование CDC предполагает, что младенцы могут получить защиту через антитела, которые их матери получили в результате вакцинации, сказали они.

Доля госпитализированных младенцев и детей с тяжелыми заболеваниями во все периоды преобладания варианта, а также возможность более долгосрочных [осложнений, таких как] мультисистемный воспалительный синдром, подчеркивают важность профилактики COVID-19 среди младенцев и детей, пишут исследователи.

Узнайте больше от врача о неаллергическом рините, включая причины, симптомы, диагностику и средства лечения.

Неаллергический ринит описывает набор симптомов, которые напоминают носовую аллергию и сенную лихорадку, но возникают без известной причины.

Симптомы неаллергического ринита

Неаллергический ринит вызывает симптомы, во многом схожие с симптомами аллергии, такие как:

• постназальная капельница

• Насморк

• Чихание

• Заложенный нос

Причины и факторы риска неаллергического ринита

Обычно он развивается в зрелом возрасте, и симптомы сохраняются круглый год.

В отличие от аллергического ринита, неаллергический ринит не связан с иммунной системой. Около 58 миллионов американцев страдают аллергическим ринитом. Для сравнения, 19 миллионов страдают неаллергическим ринитом.

Часто причины неаллергического ринита неизвестны. И это состояние часто подтверждается только после того, как исключены другие заболевания, такие как аллергический ринит или инфекция.

Неаллергический ринит часто вызывают раздражители окружающей среды. Некоторые из них встречаются в доме, а другие — чаще всего на рабочем месте.

Примеры того, что может вызвать симптомы, включают:

• выхлопные газы автомобиля

• Хлор

• Сигаретный дым

• Чистящие растворы

• Клеи

• Спрей для волос

• Латекс

• Стиральные порошки

• Соли металлов

• Духи

• Смог

• Древесная пыль

Когда такие триггеры вызывают неаллергический ринит, они часто вызывают и астму.

Некоторые лекарства могут вызывать неаллергический ринит. Примерами являются:

• NSAIDs — нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен

• Оральные контрацептивы

• Лекарства от давления, такие как ингибиторы АПФ и бета-блокаторы

• Антидепрессанты

• Транквилизаторы

• Препараты, используемые для лечения эректильной дисфункции

Продукты питания и напитки также могут быть провоцирующими факторами. Примеры включают:

• горячая пища, например, суп

• Острая пища

• Алкогольные напитки, особенно пиво и вино

К другим провоцирующим факторам относятся:

• Незаконные наркотики. Кокаин и другие уличные наркотики часто вызывают хронический неаллергический ринит.

• Изменения погоды. Резкие изменения погоды или температуры могут спровоцировать неаллергический ринит. Например, у лыжников часто возникает насморк. А некоторые люди страдают от любого воздействия холода. В некоторых случаях люди начинают чихать даже после выхода из холодного кондиционированного помещения.

• Гормональные изменения. Неаллергический ринит часто возникает в периоды гормонального дисбаланса. Например, это может произойти во время полового созревания, менструации или беременности. Обычно он начинается на втором месяце беременности и длится до родов. Гормональные заболевания, такие как гипотиреоз, также могут вызывать симптомы.

Некоторые факторы могут повысить вероятность развития неаллергического ринита:

Воздействие раздражающих факторов. Такие вещества, как табачный дым, автомобильные выхлопы и смог, могут повысить вероятность развития неаллергического ринита.

Воздействие паров. Химические вещества, выделяющие пары, такие как растворители или краска, могут вызвать неаллергический ринит.

Использование деконгестантных спреев или капель для носа. Если вы пользуетесь безрецептурными назальными деконгестантами в виде спреев или капель более нескольких дней подряд, заложенность носа может усилиться после их отмены. Это называется рикошетной заложенностью.

Возраст старше 20 лет. Неаллергический ринит возникает у большинства людей после 20 лет.

Быть женщиной. Заложенность носа обычно усиливается во время менструации или во время беременности.

Долгосрочные проблемы со здоровьем. Некоторые застарелые проблемы со здоровьем, такие как синдром хронической усталости, неактивная щитовидная железа или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), могут вызвать неаллергический ринит или усугубить его.

Стресс. Как физический, так и эмоциональный стресс может сделать вас более склонным к риниту.

Диагностика неаллергического ринита

Не существует определенного теста, позволяющего определить, есть ли у вас неаллергический ринит. Ваш врач проведет физикальный осмотр и расспросит вас о симптомах, которые у вас есть. Единственный способ убедиться в том, что причиной ваших симптомов не является аллергия, — это пройти тест на аллергию. Врач может назначить вам два вида тестов:

• Анализ крови. Он измеряет количество антител иммуноглобулина Е (IgE) в вашей крови, чтобы узнать, была ли реакция вашей иммунной системы на определенные аллергены.

• Кожный тест. Врач уколет вашу кожу иглой и подвергнет ее воздействию небольшого количества вещества, которое вызывает аллергию у многих людей, например, плесени, пыльцы или перхоти домашних животных. Если у вас есть аллергия на какой-либо из них, на этом месте кожи появится шишка, похожая на укус насекомого.

Ваш врач также захочет убедиться, что причиной ваших симптомов не является проблема в пазухах, например, нарост (полип) или искривление перегородки. Чтобы проверить это, он может назначить одно из двух визуализирующих исследований, чтобы заглянуть в пазухи.

• Назальная эндоскопия. Врач введет в ноздри узкую оптико-волоконную трубку, называемую эндоскопом, чтобы осмотреть пазухи и носовые ходы.

• Компьютерная томография: Это компьютерный рентгеновский снимок, который позволяет получить высокодетальные изображения пазух.

Лечение неаллергического ринита

Неаллергический ринит нельзя вылечить. Но его можно контролировать:

• избегать провокаторов ринита

• Использование домашних средств, таких как орошение носа

• Прием безрецептурных и рецептурных лекарств

Уколы от аллергии — иммунотерапия — не используются для лечения неаллергического ринита.

Если у вас неаллергический ринит, важно не курить и не допускать курения в своем доме.

Другие стратегии по снижению воздействия триггеров включают:

• Избегайте дровяных печей и каминов, если они вызывают симптомы

• Избегайте чистящих средств, бытовых спреев, духов и ароматизированных продуктов, если они вызывают симптомы.

• Попросите членов семьи, друзей и коллег не пользоваться ароматическими продуктами, которые вызывают симптомы.

• Избегайте любых химических веществ или материалов, которые вызывают чихание или насморк.

Поговорите с врачом о лекарствах, которые вы сейчас принимаете. Если ваш неаллергический ринит провоцируется необходимым вам лекарством, врач может предложить вам замену.

Многим людям с неаллергическим ринитом полезно проводить орошение носа. Это означает промывание ноздрей соленой водой — солевым раствором — один или несколько раз в день. Безрецептурные средства для этого включают шприцы с колбой, горшки Нети и распылители для бутылочек.

Во время каждого орошения промывайте каждую ноздрю не менее 200 мл (около 3/4 стакана) коммерческого или приготовленного в домашних условиях раствора.

Важно отметить, что, согласно CDC, если вы орошаете, промываете или промываете пазухи, используйте для приготовления раствора дистиллированную, стерильную или предварительно прокипяченную воду. Также важно промывать ирригатор после каждого использования и оставлять открытым для просушки на воздухе.

Если проводить ирригацию носа один или два раза в день, она может особенно помочь в лечении постназального насморка. Это также полезная техника для очищения пазух перед использованием лекарственных назальных спреев.

Лекарства от неаллергического ринита включают:

• Назальные антигистаминные препараты. Такие отпускаемые по рецепту препараты, как азеластин (Астелин) и олопатадин (Патаназе), могут облегчить симптомы постназального затекания, заложенности носа и чихания в течение нескольких минут. Они наиболее эффективны при регулярном использовании.

• Назальные глюкокортикоиды. Ежедневное использование таких препаратов, как будесонид (Rhinocort Allergy), флутиказон (Flonase) или триамцинолон (Nasacort Allergy 24HR), может помочь облегчить симптомы. Эти назальные спреи можно приобрести без рецепта. Чтобы заметить полный эффект, может потребоваться несколько дней или недель. Иногда людям помогает сочетание назальных антигистаминных препаратов и назальных глюкокортикоидов.

• Назальный ипратропиум. Ипратропиум бромид (Atrovent) считается лучшим средством для лечения водянистых выделений из носа, которые появляются после еды и питья определенных продуктов и напитков.

• Деконгестанты. Пероральные деконгестанты — такие как псевдоэфедрин — могут помочь облегчить заложенность носа. Но обычно они не рекомендуются, если назальные антигистаминные препараты и назальные глюкокортикоиды не помогают. Деконгестантные назальные спреи, содержащие оксиметазолин (Африн) и фенилэфрин (Неосинефрин), не следует использовать более 2-3 дней за один раз. Это может привести к чрезмерному использованию (рецидиву) заложенности носа.

В некоторых случаях операция по удалению носовых полипов или исправлению искривления носовой перегородки может улучшить действие лекарств от неаллергического ринита. Однако хирургическое вмешательство рассматривается как самостоятельное лечение только в том случае, если другие методы лечения не помогли уменьшить симптомы.

Осложнения неаллергического ринита

Неаллергический ринит может причинить столько же страданий, сколько и аллергический ринит. Он также может быть связан с теми же осложнениями, такими как:

• синусит, который представляет собой воспаление или отек ткани, выстилающей носовые пазухи

• Дисфункция евстахиевой трубы. Евстахиевы трубы соединяют средние уши с задней стенкой горла

• Хроническая инфекция уха, известная как средний отит

• Потеря обоняния или аносмия

• Астма

• Обструктивное апноэ сна

Оба типа ринита связаны с:

• снижением производительности на работе

• Увеличение количества посещений врача

• Побочные эффекты от лечения, такие как сонливость, кровотечение из носа и сухость в носовой полости

Поскольку эти два заболевания так похожи, часто необходимо провести аллергопробы и анализ крови, чтобы отличить их друг от друга.

Профилактика неаллергического ринита

Если у вас неаллергический ринит, вы не всегда можете остановить симптомы, но есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы снизить вероятность их появления:

• Держитесь подальше от своих триггеров. Если вы знаете, какие вещи вызывают у вас симптомы, вы сможете чувствовать себя лучше, избегая их.

• Ослабьте использование назальных деконгестантов: У вас может возникнуть искушение обратиться к ним за облегчением, но если вы будете использовать назальные деконгестанты дольше нескольких дней, ваши симптомы вернутся еще сильнее, чем раньше.

• Поговорите со своим врачом: Если текущее лечение не помогает, ваш врач может подобрать новый план лечения, который поможет вам.