Домой Блог Страница 3158

Диаграммы роста ребенка: Процентили и что они означают

0

Если ваш ребенок идет по кривой графика роста, параллельно одной из линий перцентиля на графике, то велика вероятность, что его калорийность в норме, независимо от того, как много или мало молока он пьет.

Диаграммы роста ребенка: Что влияет на рост вашего ребенка?

Стивен Джером Паркер, доктор медицины Из архива врача

Q:

Мой ребенок маленький, но мой педиатр говорит, что она «идет по кривой», поэтому он не беспокоится. Что это значит? Я все еще волнуюсь!

A.

Если ваш ребенок «идет по кривой» графика роста, он параллелен одной из перцентильных линий на графике, и велика вероятность того, что его калорийность в норме, независимо от того, как много или мало молока он пьет.

С другой стороны, если она «выпадает из кривой», то есть опускается ниже двух или более перцентильных линий на графике роста, возможно, она получает недостаточное количество питательных веществ. Это может представлять собой реальную проблему.

Таблицы роста: как они работают

Существуют отдельные таблицы роста для веса, роста и окружности головы.

Они просто представляют средний вес, рост или окружность головы группы нормальных детей. На графике вы увидите перцентильные линии, идущие параллельно друг другу. Перцентильные линии включают 5%, 10%, 25%, 50%, 75%, 90% и 95%. (Для получения дополнительной информации см. веб-сайт Центра по контролю и профилактике заболеваний: www.cdc.gov/growthcharts/).

Если вес ребенка находится на линии 50-го процентиля, это означает, что из 100 нормальных детей ее возраста 50 будут больше, чем она, а 50 меньше. Аналогично, если она находится на 75-м процентиле, это означает, что из 100 детей ее возраста она больше 75 детей и меньше только 25.

Что говорят нам таблицы роста

Сами по себе процентили роста мало о чем говорят. Что действительно важно, так это темпы роста:

  • Нормальный темп роста означает, что точки роста ребенка точно соответствуют перцентильной линии на графике.

  • Обычно мы не беспокоимся о недостаточном (или избыточном) росте, пока темпы роста ребенка не пересекут по крайней мере две перцентильные линии (например, с более высокого 90-го перцентиля до более низкого 50-го).

  • Если вес, рост или размер головы ребенка ниже 5-го процентиля, важно выяснить, всегда ли точки роста ребенка совпадали с линией 5-го процентиля, что означает, что темпы роста нормальные, или же ребенок внезапно стал отставать, что вызывает большее беспокойство.

Чтобы узнать, слишком ли ваш ребенок худой или с избыточным весом, существует таблица «вес к росту» или индекс массы тела (ИМТ). Они позволяют определить, близок ли вес вашего ребенка к тому, каким он должен быть, учитывая его рост.

Как определить, что с ростом могут быть проблемы

Один из первых признаков того, что ребенок не получает достаточно калорий, — это когда его вес увеличивается гораздо медленнее, чем рост, и начинает опускаться ниже двух перцентильных линий.

  • В зависимости от степени недостаточного потребления калорий, рост ребенка может стать «низкорослым», то есть рост начинает снижаться по таблице роста.

  • Если недостаток питания является серьезным и продолжается в течение длительного периода времени, рост головы замедляется, указывая на то, что мозгу не хватает калорий для нормального роста.

Аналогичным образом, постоянное увеличение веса, в то время как рост ребенка увеличивается гораздо медленнее, указывает на то, что ребенок набирает слишком много лишнего мяса. Это может быть как хорошим явлением, так и ранним признаком риска ожирения.

Советы:

Вставьте график роста в контекст.

Рост и развитие ребенка не бывает таким ровным и идеальным, как линии графика. Дети скачут вверх и вниз по графику роста в зависимости от аппетита, проблем с кормлением, болезней, кратковременных перерывов в кормлении и т.д.

Рассмотрите другие признаки хорошего здоровья.

Кажется ли ваш ребенок в остальном счастливым и здоровым? Хорошо ли он развивается? Если ответы положительные, проблема менее вероятна.

Когда беспокоиться

Если темпы роста вашего ребенка замедляются (вес, рост или размер головы) и он опускается ниже двух перцентильных линий, то вам следует выяснить причину плохого роста.

Жемчужина доктора Пи

Не зацикливайтесь на каждом подъеме или спаде в таблице роста вашего ребенка. Потенциально проблема возникает только в том случае, если есть устойчивая тенденция к снижению, обычно длящаяся много месяцев.

Испания может одобрить менструальный отпуск на рабочем месте

Ральф Эллис

11 мая 2022 г. — Испания рассматривает возможность разрешить женщинам брать три дня отпуска в месяц, если они испытывают сильные менструальные боли, что сделает ее первой западной страной, предлагающей такую льготу, сообщает The Telegraph.

Менструальный отпуск в настоящее время предлагается на национальном уровне только в Замбии, Японии, Южной Корее и Индонезии, сообщает The Telegraph. В США некоторые компании предоставляют менструальный отпуск.

Около трети женщин во время менструации испытывают сильные боли, заявило Испанское общество гинекологии и акушерства, сообщает The Telegraph. Симптомы включают острую боль в животе, головные боли, диарею и лихорадку.

«Если у кого-то есть болезнь с такими симптомами, то ему предоставляется временная нетрудоспособность, то же самое должно произойти и с менструацией C, что позволит женщине с очень болезненными месячными оставаться дома», — заявила недавно Анхела Родригес, государственный секретарь по вопросам равенства, в интервью газете El Periodico.

The Telegraph сообщила, что это изменение планируется проголосовать на следующей неделе на заседании кабинета министров.

Законопроект о реформе включает и другие меры, затрагивающие женское здоровье.

Школы будут обязаны предоставлять гигиенические прокладки для нуждающихся в них девочек, будет снят налог на добавленную стоимость с продажной цены тампонов и гигиенических прокладок в супермаркетах, а разрешение родителей не будет требоваться для 16- и 17-летних девушек, желающих сделать аборт, пишет The Telegraph.

Как помочь ребенку с проблемами сенсорной обработки лучше учиться в школе?

0

Не существует лекарств для лечения проблем с сенсорной обработкой, но есть методы лечения, а также практические изменения, которые вы можете сделать в школе и дома, чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя и работать лучше. доктор объясняет.

Как помочь ребенку с проблемами сенсорной обработки лучше учиться в школе?

статья врача из Института детского разума Из архива врача

Лекарств для лечения проблем с сенсорной обработкой не существует, но есть методы лечения, а также практические изменения, которые вы можете сделать в школе и дома, чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя и работать лучше.

Оккупационные терапевты (или ОТ) — это специалисты, которые работают с детьми, имеющими сенсорные проблемы. Большинство ОТ работают в школах, но их можно найти и в частной практике. Они занимаются с детьми физическими упражнениями, направленными на регулирование их сенсорного восприятия.

?

Вы и учитель вашего ребенка можете обсудить изменения, которые вы можете сделать, чтобы помочь ему чувствовать себя более комфортно, безопасно и сосредоточиться в классе. Например:?

  • Убедитесь, что его стул хорошо подходит ему. Когда он сидит за столом, он должен иметь возможность поставить ноги ровно на пол и опереться локтями на стол?

  • Для ребенка, которому нужно немного подвигаться, можно использовать надутую подушку для сидения или подушку из дома, чтобы он мог и ерзать, и оставаться на своем месте?

  • Некоторым детям лучше, если они сидят близко к учителю. Однако если ваш ребенок легко отвлекается на шум, он может часто оборачиваться в ту сторону, откуда доносится шум?

  • По возможности устраните жужжание и мерцание люминесцентного освещения.?

  • Убедитесь, что он не сидит рядом с отвлекающими источниками шума.?

  • Пусть ОТ поработает с ним над осознанием того, где находится его тело по отношению к другим людям и вещам, и над идеей личного пространства?

  • Устраивайте сенсорные перерывы, такие как ходьба по кругу, прыжки на мини-батуте и сосание кислых леденцов, чтобы он получал необходимую ему информацию и не наталкивался на других?

  • Разрешите использовать фиджеты и жевательные предметы, доступные в каталогах ОТ, для обеспечения входа?

  • Пусть ОТ поработает с ним над грубой и мелкой моторикой, чтобы он был более уверен в себе, будь то урок физкультуры или ведение записей?

  • Во избежание срывов или срыва, разрешите ему пропускать школьные собрания или садитесь рядом с дверью, чтобы он мог передохнуть в коридоре с учителем, когда почувствует, что его переполняют эмоции?

  • Если кафетерий слишком возбуждает, подумайте о том, чтобы он и один или несколько его товарищей по обеду обедали в более тихом помещении с учителем или помощником.

  • Вывешивать четкое визуальное расписание с достаточной подготовкой для переходов?

При поддержке и приспособлениях со стороны понимающего учителя и, возможно, с помощью ОТ, ваш ребенок с проблемами сенсорной обработки может быть готов к успеху в классе, на игровой площадке и с друзьями.

Первоначально опубликовано 29 февраля 2016 г.

?

Похожие материалы на childmind.org

  • Проблемы сенсорной обработки объяснены

  • Советы по посещению мест с детьми с сенсорными нарушениями

  • Набор для успешного обучения в школе для детей с сенсорными нарушениями

Тортиколла (приобретенная и врожденная): Симптомы, причины, лечение

0

Голова вашего ребенка кажется наклоненной? Это может быть заболевание, называемое кривошеей. Узнайте, что ее вызывает и как ее лечить.

Если у вашего ребенка это заболевание возникло при рождении, оно называется врожденной мышечной кривошеей. Это наиболее распространенный тип.

У детей также может развиться это заболевание после рождения. Тогда кривошея называется приобретенной, а не врожденной. Приобретенная кривошея может быть связана с другими, более серьезными медицинскими проблемами.

Что вызывает это заболевание?

На шее с каждой стороны есть длинная мышца, которая проходит от задней части уха до ключицы. Она называется грудино-ключично-сосцевидная мышца, или СКМ.

Когда у вашего ребенка кривошея, эта длинная мышца укорачивается с одной стороны. Почему мышца укорачивается? Возможно, вашему ребенку было тесно в утробе матери или он находился в неправильном положении, например, в ягодичном предлежании. Это может оказывать дополнительное давление на одну сторону головки младенца, что может привести к укорочению мышцы SCM.

Если во время родов врач использовал щипцы или вакуумное устройство, они также могли оказывать давление на СКМ вашего ребенка.

Симптомы

Первые 6-8 недель вы можете не замечать ничего необычного в поведении вашего ребенка. Обычно симптомы кривошеи становятся очевидными, когда младенец начинает лучше контролировать голову и шею.

Некоторые из симптомов, которые вы можете заметить:

  • Голова ребенка наклоняется в одну сторону, а подбородок направлен к противоположному плечу. Примерно у 75% детей с кривошеей поражена правая сторона.

  • Голова не поворачивается из стороны в сторону или вверх-вниз.

  • Вы чувствуете мягкую шишку в мышцах шеи ребенка. Это не опасно и обычно проходит в течение 6 месяцев.

  • Ваш ребенок предпочитает смотреть на вас через плечо. Его глаза не следят за вами, потому что для этого нужно повернуть голову.

  • Им трудно кормить грудью на одной стороне или они предпочитают кормить только на одной стороне.

  • Ваш ребенок прилагает усилия, чтобы повернуться к вам, с трудом поворачивает голову до конца и расстраивается из-за того, что движение дается ему с трудом.

  • У ребенка может появиться плоская голова с одной стороны — или с обеих сторон — от постоянного лежания в одном положении. Это называется позиционной плагиоцефалией.

Когда я должен позвонить своему врачу?

Если вы заметили признаки, указывающие на то, что у вашего ребенка может быть кривошея, назначьте осмотр у врача.

Врач начнет с проверки того, насколько поворачивается голова вашего ребенка. Он также может назначить визуализацию, например, рентген или УЗИ, чтобы проверить наличие других заболеваний. Примерно у 1 из 5 детей с кривошеей также будут проблемы с тазобедренным суставом.

У большинства детей с кривошеей нет других медицинских проблем. Но иногда она связана с инфекциями, переломами костей, аллергическими реакциями на лекарства или генетическими заболеваниями, такими как синдром Дауна или синдром Клиппеля-Фейля (редкое заболевание костей шеи).

Почему лечение имеет значение

Если вы начнете действовать на ранней стадии, вы сможете предотвратить любые долгосрочные проблемы для вашего ребенка. Без лечения у вашего ребенка могут возникнуть осложнения, в том числе:

  • ослабление контроля над головой

  • Ограниченная досягаемость на пораженной стороне и меньшее слежение глазами

  • Задержки при сидении и ходьбе

  • Проблемы с кормлением

  • Плохой баланс

  • Кривое ползание

  • Перекатывание только на одну сторону

Что вы можете сделать дома

Постарайтесь, чтобы ваш ребенок растягивал мышцы шеи. Это лучший способ лечения кривошеи, и он безопасен.

Врач может научить вас выполнять определенные упражнения вместе с малышом. Эти движения помогут удлинить напряженную короткую мышцу и укрепить мышцу на противоположной стороне.

Вот некоторые другие упражнения, которые вы можете делать дома:

  • Используйте аппетит ребенка в качестве стимула. Предложите бутылочку или грудь таким образом, чтобы заставить его отвернуться от любимой стороны.

  • Расположите игрушки так, чтобы малыш был вынужден смотреть в обе стороны. Игрушки со звуками и светом очень хорошо привлекают их внимание.

  • Заставьте их играть руками и ногами. Младенцам нравится сводить руки вместе, а ноги — к рукам. Когда ваш ребенок делает это, он развивает мышцы, которые понадобятся ему для ползания.

  • Побольше времени проводите на животике. Если держать ребенка таким образом, это укрепит мышцы спины и шеи и не даст его затылку сплющиться. В идеале, время нахождения на животике должно составлять 15 минут 4 раза в день. Вы можете держать его на груди, на коленях или на подушке, если вам так удобнее.

Другие виды лечения

В дополнение к домашнему лечению врач может назначить вашему ребенку посещение физиотерапевта.

После того как кривошея диагностирована и начаты упражнения на растяжку, большинство детей поправляются в течение 6 месяцев. Две вещи могут ускорить выздоровление: ранняя диагностика и соблюдение плана лечения.

Очень редко детям с кривошеей требуется операция по удлинению грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Врачи обычно ждут, пока ваш ребенок достигнет дошкольного возраста, чтобы рассмотреть этот вариант.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ/ADD): Обзор и факты

0

Есть ли у вашего ребенка СДВГ? Возможно, вы или другой взрослый член семьи страдает от СДВГ. Узнайте все о СДВГ, включая причины, генетическую связь, а также о том, можно ли предотвратить СДВГ.

Обзор и факты

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) поражает детей и подростков и может продолжаться во взрослом возрасте

  • Основы СДВГ

  • Что такое СДВГ?

    Узнайте, что вызывает синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ), каковы его симптомы и как его лечить.

  • Что вызывает СДВГ

    Узнайте, какую роль в возникновении СДВГ могут играть генетика, окружающая среда и просмотр телевизора.

  • Насколько распространен СДВГ?

    Узнайте историю, скрывающуюся за статистическими данными о СДВГ.

  • СДВГ у взрослых

    СДВГ характерен не только для детей. Около 60% детей, страдающих СДВГ, продолжают страдать им, когда вырастают. СДВГ у взрослых может повлиять на работу, отношения и другие аспекты вашей жизни.

  • Типы СДВГ

  • 3 вида СДВГ

    Существует три типа СДВГ: невнимательный (ранее называемый СДВ), гиперактивно-импульсивный и комбинированный.

  • Невнимательный СДВГ

    Симптомы невнимательного СДВГ могут включать дневную сонливость, дезорганизацию и небрежные ошибки.

  • Гиперактивно-импульсивный СДВГ

    Суетливость, безостановочные разговоры и нетерпение — это симптомы гиперактивно-импульсивного СДВГ.

  • Решения для здоровья

    • Пенис искривлен в эрегированном состоянии?

    • Может ли у меня быть CAD?

    • Лечение согнутых пальцев

    • Лечение HR+, HER2- MBC

    • Устали от перхоти?

    • Преимущества CBD

    • Переосмыслить лечение РС

    • Инсульты, связанные с АФИ

    • Риск развития ТГВ/ТЭ в будущем

    • Нормальный ли у меня пенис?

    • Варианты рецидивирующего РС

    • Трансплантация печени спасает жизни

    • Финансирование пластической хирургии

    • Причины согнутого пальца

    • Как жить с псориазом?

    • Не хватает зубов?

    Еще от доктора

    • 5 советов, которые помогут справиться с рецидивирующим РС

    • Как справиться с нарколепсией

    • Помощь при закупорке волосяных фолликулов

    • Псориатический артрит и ваш сон

    • Что чувствует псориаз

    • Первая вспышка псориатического артрита

    • Разговор с врачом о РА

    • Болезнь Крона: Болезнь «всего тела

    • Избегание вспышек болезни Крона

    • Польза конопляного масла для здоровья

    • Жить лучше с псориатической болезнью

    • Виды терапии В-клетками при РС

    • 5 полезных свойств конопли

    • Почему распространяется рак предстательной железы

    • Жизнь с распространенным раком молочной железы

    • Куда распространяется рак молочной железы

    Когда они становятся слишком взрослыми для тайм-аутов

    0

    Джина Шоу, детская дисциплина, подростковая дисциплина, дисциплина в школьном возрасте

    Когда дети становятся малышами, многие родители начинают полагаться на простой и короткий список дисциплинарных стратегий: перенаправление, отвлечение, тайм-аут (или «тайм-аут»). Но по мере того, как дети растут и меняются, ваш набор дисциплинарных средств должен расти вместе с ними.

    «Для детей постарше не существует универсального «последствия», которое можно использовать для проблемного поведения», — говорит Эми МакКриди, основательница Positive Parenting Solutions. «Вы должны рассмотреть конкретное поведение или проблему, а затем выяснить, что имеет наибольший смысл для ее решения. Иногда решением является «последствие», но чаще всего это не так. Потому что они покинут ваш дом раньше, чем вы думаете, и если все, с чем они сталкивались, это «последствия», они не смогут решать проблемы самостоятельно».

    Попробуйте эту тактику:

    Уделяйте время качеству. Родители склонны думать, что маленьким детям нужно больше внимания, но подросткам и тинэйджерам необходимо то, что МакКриди называет «корзиной внимания», наполняемой ежедневно. «Старшие дети более заняты, и мы проводим с ними меньше времени», — говорит она. «Но время, проведенное вместе, имеет прямую связь с поведением. Если вы проведете 10 минут в полном присутствии со своим ребенком, вы вернете это десятикратно хорошим поведением».

    Определите свои непреложные правила. Какие правила или модели поведения наиболее важны для вас? Выберите пять важных вещей и четко объясните своим детям, что это за правила — и каковы последствия их нарушения. «Например, у вас может быть правило, что видеоигры можно играть только в определенное время — в выходные или после выполнения домашнего задания», — говорит МакКриди. «Если ребенок не соблюдает это правило, он лишается привилегий на видеоигры на следующую неделю».

    Копайте глубже. Что если ваш ребенок говорит: «Я не собираюсь делать домашнее задание, и вы не можете меня заставить»? Он прав — это борьба за власть, которую вам не выиграть. Вместо этого попробуйте разобраться с основной проблемой. Он испытывает трудности с дробями? Ему нужно другое место для выполнения домашнего задания?

    Используйте «когда, тогда». Вы можете сказать ребенку: «Никакого телевизора, пока ты не сделаешь домашнее задание». Или вы можете сказать: «Когда ты сделаешь домашнее задание, тогда ты сможешь смотреть телевизор до обеда». Как вы думаете, какая реакция будет лучше?

    Проводите семейные собрания. Начните с чего-нибудь веселого, например, с настольной игры или велосипедной прогулки, а затем обсудите то, что вам нужно решить. Говорите об этом всей семьей, и пусть ваши дети помогают находить решения.

    ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

    Q:

    «Моя дочь редко закатывала истерики. Внезапно, почти в 8 лет, у нее стало гораздо больше эмоциональных всплесков и она остро реагирует на незначительные вещи. Что я могу сделать?» — Дженнифер Метцгер, Монтклер, штат Нью-Джерси.

    A:

    Подобные срывы у старшего ребенка могут быть самыми ранними признаками повышенной эмоциональной чувствительности в подростковом возрасте. Попробуйте применить следующие стратегии:

    Ведите дневник настроения. Отслеживайте, когда происходят срывы, и ищите закономерности и вещи, которые их напрягают.

    Начните «разговор на стороне». Дети часто охотнее открываются, когда они занимаются чем-то другим вместе с вами, например, гуляют с собакой, едут в машине или помогают готовить.

    Используйте «Я замечаю» вместо «Почему?». Прямые вопросы об их поведении могут вызвать у детей защитную реакцию или стыд.

    —Лиза Дангейт, PsyD, психолог, детский и семейный консультант, Саратога Спрингс, штат Нью-Йорк.

    Найдите больше статей, просмотрите предыдущие выпуски и прочитайте текущий номер «Журнала для врачей».

    Второй бустер COVID-19 столкнулся с отсутствием энтузиазма

    Результаты опроса свидетельствуют об отсутствии энтузиазма среди медицинских работников и населения в отношении дополнительной дозы вакцин COVID.

    Вторые бустеры COVID-19 сталкиваются с отсутствием энтузиазма

    Ричард Франки

    4 мая 2022 г. C Более половины практикующих американских врачей готовы рекомендовать вторую прививку COVID-19 пациентам, имеющим на это право, несмотря на то, что только 36% врачей считают, что современные данные поддерживают эту четвертую дозу, показал недавний опрос.

    Опрос Medscape показал, что 56% из 1 636 практикующих врачей, которые верят в вакцину COVID-19, поддерживают вторую ревакцинацию для определенных групп людей, в то время как 17% сказали, что не будут рекомендовать ее, а 27% не уверены по состоянию на 4C13 апреля 2022 года, когда были собраны данные.

    Аналогичные результаты показали 287 практикующих медсестер и медсестер продвинутой практики (APN), которые верят в вакцину COVID-19: 55% рекомендовали бы четвертую прививку, 15% не рекомендовали бы, а 30% не уверены.

    Однако поддержка научных данных, лежащих в основе второй ревакцинации, оказалась не столь сильной: наибольшая доля из 1 908 врачей, принявших участие в опросе, — 41% — считает, что имеющихся доказательств пока недостаточно. Только 36% врачей считают, что данные подтверждают необходимость второй ревакцинации, а 23% еще не уверены, согласно результатам опроса.

    Равная доля из 385 опрошенных медсестер и медбратьев (36%) согласны с существующими данными в пользу четвертой прививки, но их несогласие несколько ниже (35%), а неуверенность несколько выше (29%).

    Результаты опроса широкой общественности

    Поддержка второй ревакцинации вакциной COVID-19 не была особенно сильной среди тех, кто может оказаться на другом конце шприца, на основании данных 743 представителей населения, опрошенных 7C13 апреля 2022 года врачом.

    Хотя большинство людей, которые уже были привиты или планировали сделать прививку, сказали, что они с большой вероятностью (44%) или с некоторой вероятностью (16%) получат вторую ревакцинацию, когда получат на это право, 25% сказали, что они совсем не склонны к этому, а 14% не уверены. Однако этот вопрос не учитывал 23% участников опроса, которые ответили, что не планируют делать прививку.

    Возраст существенно влияет на шансы людей получить вторую дозу вакцины: 52% людей в возрасте 45 лет и старше ответили, что вероятность этого высока, по сравнению с 37% людей моложе 45 лет. Ситуация изменилась в отношении ответов «не очень вероятно»: 32% для людей моложе 45 лет и 18% для тех, кому 45 лет и старше.

    Три процента из 743 человек, принявших участие в опросе, были частично привиты, 27% были полностью привиты, 40% были полностью привиты и получили одну прививку, 7% были полностью привиты и получили две прививки, 1% не были привиты, но планировали сделать прививку, что оставляет 23% не планирующих прививаться, о которых говорилось ранее. Мужчины значительно чаще, чем женщины (26% против 18%), не планировали делать прививки.

    Вопрос уверенности

    В обоих опросах людей спрашивали, повлияет ли на их уверенность в вакцине рекомендация о дополнительной ревакцинации.

    Почти половина врачей (49%) и 44% медсестер/APN ответили, что их уверенность не пострадает, по сравнению с 26% населения.

    Распределение других возможных ответов было одинаковым в трех группах:

    • Положительно повлияли: врачи, 17%; медсестры/APN, 19%; широкая общественность, 19%

    • Негативное влияние: врачи, 24%; медсестры/APN, 24%; население в целом, 24%

    • Не уверены: врачи, 10%; медсестры/APN, 14%; широкая общественность, 10%

    Еще 21% широкой общественности, следует отметить, выбрали ответ, который приняли только 26 врачей и восемь медсестер: «Я не верю в вакцину COVID-19».

    Как пациенты относятся к искусственному интеллекту в здравоохранении? Зависит от обстоятельств

    0

    В новом опросе выясняется, что думают пациенты об искусственном интеллекте, играющем роль в диагностике и управлении их здоровьем.

    Что пациенты думают об искусственном интеллекте в здравоохранении? Зависит от этого

    Дамиан Макнамара, магистр медицины

    12 мая 2022 C Искусственный интеллект за считанные годы превратился из научной фантастики в повседневную реальность и используется для всего, начиная от работы в Интернете и заканчивая управлением автомобилями. Даже, да, для постановки медицинских диагнозов. Но это не значит, что люди готовы позволить искусственному интеллекту управлять всеми их медицинскими решениями.

    Технология быстро развивается, чтобы помогать принимать клинические решения во всех медицинских специальностях и диагнозах, особенно когда речь идет о выявлении чего-то необычного во время колоноскопии, проверки на рак кожи или на рентгеновском снимке.

    Новое исследование изучает, что думают пациенты об использовании искусственного интеллекта в здравоохранении. Доктор медицинских наук Санджай Анеджа из Йельского университета и его коллеги опросили национальную репрезентативную группу из 926 пациентов об их комфорте при использовании технологии, о том, какие опасения они испытывают, и об их общем мнении об ИИ.

    Оказалось, что комфорт пациентов в отношении ИИ зависит от его использования.

    Например, 12% опрошенных очень комфортно и 43% «в некоторой степени комфортно» относятся к тому, что ИИ читает рентгеновские снимки грудной клетки. Но только 6% были очень спокойны и 25% были спокойны, когда ИИ ставил диагноз рака, согласно результатам опроса, опубликованным онлайн 4 мая в журнале JAMA Network Open.

    «Если алгоритм искусственного интеллекта прочитает ваш рентгеновский снимок — это совсем другая история, чем если полагаться на искусственный интеллект при постановке диагноза о злокачественной опухоли или при передаче новости о том, что у кого-то рак», — говорит Шон Хозин, доктор медицинских наук, который не принимал участия в исследовании.

    «Очень интересно то, что пациенты с большим оптимизмом относятся к роли искусственного интеллекта в улучшении ситуации. Такой уровень оптимизма было приятно видеть», — говорит Хозин, онколог и специалист по обработке данных, член исполнительного комитета Альянса за искусственный интеллект в здравоохранении (AAIH). AAIH — это глобальная пропагандистская организация в Балтиморе, которая занимается разработкой ответственных, этнических и разумных стандартов использования ИИ и машинного обучения в здравоохранении.

    Все «за», говорите ИИ

    Большинство людей в целом положительно относятся к ИИ в здравоохранении. Опрос показал, что 56% считают, что ИИ сделает здравоохранение лучше в ближайшие 5 лет, по сравнению с 6%, которые говорят, что он ухудшит здравоохранение.

    Большинство работ в области медицинского ИИ сосредоточено на клинических областях, которые могут принести наибольшую пользу, «но мы редко задаемся вопросом, в каких областях пациенты действительно хотят, чтобы ИИ повлиял на их здравоохранение», — говорит Анеджа, старший автор исследования и доцент Йельской школы медицины.

    Если не учитывать мнение пациентов, то картина получается неполной.

    Во многих отношениях, я бы сказал, что наша работа подчеркивает потенциальное «слепое пятно» среди исследователей ИИ, которое необходимо будет устранить, когда эти технологии станут более распространенными в клинической практике», — говорит Анеджа.

    Осведомленность об искусственном интеллекте

    Остается неясным, насколько пациенты знают или осознают ту роль, которую ИИ уже играет в медицине. Анеджа, который в своей предыдущей работе оценивал отношение к ИИ среди медицинских работников, говорит: «Что стало ясно после того, как мы опросили пациентов и врачей, так это то, что необходима прозрачность в отношении конкретной роли, которую ИИ играет в курсе лечения пациента».

    Текущий опрос показал, что около 66% пациентов считают «очень важным» знать, когда ИИ играет большую роль в их диагностике или лечении. Также 46% считают, что информация очень важна, когда ИИ играет небольшую роль в их лечении.

    В то же время менее 10% людей «очень спокойно» отнеслись бы к тому, чтобы получить диагноз от компьютерной программы, даже той, которая ставит правильный диагноз более чем в 90% случаев, но не может объяснить, почему.

    «Пациенты могут не знать об автоматизации, которая встроена во многие наши сегодняшние устройства», — сказал Хозин. Электрокардиограммы (тесты, регистрирующие электрические сигналы сердца), программное обеспечение для визуализации и системы интерпретации результатов колоноскопии — вот примеры.

    Даже если пациенты не знают об этом, они, скорее всего, получают пользу от использования ИИ в диагностике. Один из примеров — 63-летний мужчина с язвенным колитом, проживающий в Бруклине, штат Нью-Йорк. Аасма Шаукат, доктор медицины, гастроэнтеролог из медицинского центра NYU Langone, проводил пациенту обычную колоноскопию.

    «Поскольку я был сосредоточен на взятии биопсии в [кишечнике], я не заметил плоский полип размером 6 мм, пока ИИ не предупредил меня об этом».

    Шаукат удалил полип, в котором были аномальные клетки, которые могут быть предраковыми.

    Решение проблем, связанных с ИИ

    Опрос, проведенный в Йельском университете, показал, что большинство людей «очень обеспокоены» или «в некоторой степени обеспокоены» возможными непредвиденными последствиями применения ИИ в здравоохранении. В общей сложности 92% «сказали, что будут обеспокоены неправильным диагнозом, 71% — нарушением конфиденциальности, 70% — тем, что будут проводить меньше времени с врачами, и 68% — тем, что повысятся расходы на здравоохранение».

    Предыдущее исследование Анеджи и коллег, опубликованное в июле 2021 года, было посвящено ИИ и ответственности врачей. Они обнаружили, что врачи и пациенты расходятся во мнениях относительно ответственности, когда ИИ приводит к клинической ошибке. Хотя большинство врачей и пациентов считают, что ответственность должны нести врачи, врачи чаще хотят, чтобы ответственность несли также поставщики и медицинские организации.

    Управление агрессией у детей

    0

    Проверенные пошаговые инструкции по управлению агрессией у детей.

    Дети в возрасте от 18 месяцев до 4 лет начинают хотеть делать что-то самостоятельно. Но их способности не всегда совпадают с их желаниями, и результатом этого является фрустрация. Их агрессия часто возникает в основном из-за этой фрустрации.

    Хорошая новость заключается в том, что агрессивное поведение обычно начинает сходить на нет по мере того, как дети развивают языковые навыки и учатся лучше выражать свои мысли. Тем временем, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь справиться с агрессивным поведением детей и уменьшить его.

    Сосредоточьтесь на ваших отношениях

    Когда имеешь дело с агрессивным ребенком, бывает трудно сохранять спокойствие. Это может привести к тому, что дети с проблемами поведения зацикливаются. Их поведение расстраивает воспитателей, которые сердятся на них, что приводит к новым проблемам с поведением. Может показаться, что вы постоянно наказываете своего ребенка.

    Вместо этого постарайтесь сосредоточить большую часть своей дисциплинарной тактики на агрессивном и антисоциальном поведении, например, причинении травм или порче имущества. Исследования показывают, что игнорирование такого поведения может привести к его эскалации. Даже если вы предпочитаете не обращать внимания на другие виды плохого поведения, чтобы сохранить позитивные отношения, вы не должны игнорировать агрессивное поведение или поддаваться истерикам.

    Помогите своему ребенку справиться с агрессией

    Пока ваш ребенок не станет достаточно взрослым, чтобы самостоятельно регулировать свое поведение, ему понадобится ваша помощь в предотвращении и деэскалации его агрессивных тенденций. Вот некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь своему ребенку:

    • Сосредоточьтесь на хорошем поведении. Всякий раз, когда ваш ребенок ведет себя правильно, поощряйте его или хотя бы дайте ему понять, что вы это заметили. Не обязательно угощать его за хорошее поведение, но поощрение может значительно усилить поведение, которое вы хотите видеть.

    • Сохраняйте спокойствие. Хотя это может быть трудно, сохранять спокойствие перед лицом переполняющих вашего ребенка эмоций поможет разрядить обстановку. Это также поможет вам не попасть в цикл, о котором говорилось выше.

    • Называйте эмоции. Вы можете помочь ребенку научиться правильно выражать свои эмоции, называя их. Это подтверждает чувства ребенка и побуждает его выражать их в разговоре вместо того, чтобы плохо себя вести.

    • Определите триггеры. Заметьте, когда ваш ребенок чаще всего выходит из себя, и постарайтесь предотвратить это. Заранее предупреждайте ребенка о том, что может его расстроить.

    • Ставьте цели. Вместе с ребенком определите цели и поощрения за правильное поведение. При этом не делайте упор на финансовые или материальные вознаграждения. Вместо этого предложите вознаграждение, например, возможность выбрать фильм для вечернего просмотра или отправиться на специальную прогулку с родителями.

    Причины агрессии у детей

    Помимо нормального развития ребенка, существуют глубинные проблемы, которые могут вызывать агрессию у детей, особенно когда они достаточно взрослые, чтобы выражать свои мысли вербально. Некоторые из них включают:?

    • Расстройства настроения, такие как биполярное расстройство

    • Психозы, такие как шизофрения

    • Фрустрация, особенно у детей с когнитивными или коммуникативными нарушениями, такими как аутизм

    • Импульсивность, которая может проявляться у детей с СДВГ

    • расстройство поведения, которое характеризуется агрессивностью

    • Травма, которая может быть вызвана внешними обстоятельствами

    • Травмы, такие как повреждение лобной доли мозга или некоторые виды эпилепсии?

    Если вы знаете, что у вашего ребенка есть какие-либо из этих проблем, вам нужно быть более терпеливым с ним. Эти проблемы находятся вне их контроля, и это может повредить вашим отношениям, если они чувствуют, что их дисциплинируют или наказывают несправедливо.

    Когда обращаться за помощью

    Если агрессивность вашего ребенка не связана с каким-либо этапом развития и длится дольше нескольких недель, вам следует позвонить своему педиатру. Вам также следует обратиться за помощью, если вы не можете справиться с таким поведением самостоятельно. К другим предупреждающим признакам того, что вашему ребенку может понадобиться помощь, относятся:?

    • нанесение физических повреждений себе или другим, включая следы укусов и синяки

    • Нападение на вас или других взрослых

    • Вы опасаетесь за безопасность окружающих вашего ребенка людей

    • Вас отправляют домой или запрещают посещать школу или играть с друзьями

    Самым важным предупреждающим признаком является частота инцидентов. Некоторые дети, страдающие такими проблемами, как расстройство поведения, могут обходиться без вспышек в течение недели или более, но редко это может длиться до месяца. Существуют эффективные методы, которые могут помочь пресечь плохое поведение и поощрить хорошее поведение детей с основными расстройствами. Они могут быть эффективны как дома, так и в других условиях. Несмотря на то, что для их применения может потребоваться некоторое время, такие программы более эффективны, если начинать их, когда расстройство еще только развивается.

    Брюс Уиллис прекратит сниматься после диагноза афазии

    Линдси Кальтер

    30 марта 2022 г. — Брюс Уиллис прекратит сниматься в кино после того, как ему поставили диагноз «афазия» — расстройство, которое затрагивает участки мозга, вырабатывающие и обрабатывающие язык.

    Бывшая жена Уиллиса, актриса Деми Мур, объявила об этом на своей странице в Instagram.

    Афазия возникает в результате повреждения или травмы языковых участков мозга. Это мешает человеку общаться, но не влияет на интеллект. Она может варьироваться от легкой до тяжелой степени в зависимости от повреждения участка.

    Афазия может возникнуть внезапно после инсульта или травмы или развиваться медленно в результате неврологического расстройства или опухоли.

    67-летний Уиллис, наиболее известный по роли в фильме «Крепкий орешек», за свою десятилетнюю карьеру снялся более чем в 70 фильмах.

    Мы, как семья, хотим поделиться с замечательными поклонниками Брюса, что наш любимый Брюс испытывает некоторые проблемы со здоровьем, и недавно у него была диагностирована афазия, которая влияет на его когнитивные способности, — говорится в заявлении его семьи.

    Это действительно сложное время для нашей семьи, и мы очень признательны вам за вашу постоянную любовь, сострадание и поддержку, — написали они. Мы проходим через это как крепкая семья и хотим привлечь к этому его поклонников, потому что мы знаем, как много он значит для вас, как и вы для него».

    В конце заявления говорилось: «Как всегда говорил Брюс, живите, и вместе мы планируем сделать именно это». Заявление подписали его жена Эмма Хеминг, бывшая жена Мур и пятеро детей в возрасте от 7 до 33 лет.