Доктор говорит вам

Химическая беременность — это выкидыш, который происходит сразу после имплантации эмбриона. Узнайте больше о причинах этого явления, о том, чего следует ожидать, и о многом другом.

Что такое ранний выкидыш (химическая беременность)?

Симптомы химической беременности. Поскольку это ранний выкидыш, многие люди не подозревают, что у них была химическая беременность. Они могут понять это, только если у них уже был положительный тест на беременность, а затем начались месячные. К другим признакам химической беременности относятся:

• более обильные, чем обычно, месячные

• Менструальные спазмы сильнее, чем обычно

• Низкий уровень ХГЧ

• Отсутствие обычных симптомов беременности, таких как утренняя тошнота или болезненность груди после положительного теста на беременность

Причины химической беременности. Существует множество потенциальных причин раннего выкидыша, включая:

• несбалансированные гормоны

• Генетические аномалии у эмбриона

• Отсутствие правильной имплантации в матке

• Низкая масса тела

Важно отметить, что вы мало что можете сделать для предотвращения раннего выкидыша, и в этом нет вины ни одного из партнеров. Кроме того, обычно это не является отражением вашей способности забеременеть или способности вашего партнера. Однако если вы считаете, что у вас была химическая беременность, лучше всего обратиться за советом к врачу.

Лечение химической беременности. Большинство химических беременностей не требуют лечения. Выкидыш происходит на достаточно ранних сроках беременности, поэтому может показаться, что это просто нормальные или немного обильные месячные. Если у вас случился выкидыш на раннем сроке, вы можете сразу же попытаться забеременеть снова, если хотите.

Тем, у кого были многократные химические беременности или выкидыши, следует обратиться к специалисту по бесплодию, чтобы выяснить, что происходит.

Справиться с ранним выкидышем. Любой выкидыш, в том числе и ранний, может быть эмоциональным, и люди справляются с ним по-разному. Нормально испытывать чувство горя и утраты. Многие люди винят себя в том, что произошел выкидыш. Кроме того, после химической беременности могут происходить гормональные сдвиги, которые делают вас более эмоциональной.

Вот несколько советов, как справиться с выкидышем:

• Осознайте, что ваши чувства нормальны после химической беременности

• Позвольте себе горевать в своем собственном темпе

• Осознайте, что процесс горевания у каждого человека протекает по-разному, и позвольте себе горевать по-своему

• Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки

• Поговорите с психотерапевтом

• Открыто общайтесь со своим партнером о том, что вы чувствуете

• Понять, что испытывать страх перед новой беременностью — это нормально

• Это нормально, что эмоциональное исцеление занимает больше времени, чем физическое

Факторы риска химической беременности. Хотя вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить ранний выкидыш, существуют некоторые факторы риска, которые повышают вероятность его возникновения, в том числе:

• проблемы с щитовидной железой

• «Гериатрическая беременность» (беременность в возрасте старше 35 лет)

• Диабет

• Нарушения свертываемости крови

• Синдром поликистозных яичников (PCOS)

• Использование экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) для достижения беременности

Как предотвратить химическую беременность. Вы можете сделать не так уж много, чтобы предотвратить химическую беременность. Если вы планируете забеременеть, принимайте пренатальные витамины еще до беременности, чтобы способствовать здоровому развитию плода. Некоторые эксперты рекомендуют всем, кто может забеременеть, даже непреднамеренно, принимать пренатальные витамины на всякий случай.

Химическая беременность — это вполне нормальное явление. 10-20% всех беременностей заканчиваются выкидышем. Большинство людей, у которых произошел выкидыш на ранних сроках, в дальнейшем имеют здоровую беременность.

Различия между химической и клинической беременностью

Химическую беременность можно определить только с помощью теста на беременность, который показывает повышенный уровень гормонов. Беременность становится клинической, когда врач может подтвердить беременность с помощью УЗИ или сердцебиения плода. Химическая беременность не имеет признаков, которые можно почувствовать или услышать.

Врачи обычно могут обнаружить признаки клинической беременности в пять-шесть недель с помощью УЗИ или в шесть-семь недель, проверив сердцебиение плода. Однако гормональные тесты на беременность могут выявить химическую беременность уже через две недели после зачатия.

Общие меры по уничтожению опасных вредителей, похоже, защищают домашних животных больше, чем людей, говорят исследователи.

Опрыскивание от клещей может не защитить от болезни Лайма

Джон Диллон

14 апреля 2022 C Два широко используемых и экологически безопасных мер контроля клещей может сократить количество кровожадных жуков в вашем районе, но они не уменьшить ваши шансы заразиться болезнью Лайма, исследователи обнаружили.

Результаты 4-летнего исследования, которая появляется в мае 2022 года вопрос Emerging Infectious Diseases, показали положительную сторону: Меры, хотя и не полезно для людей, действительно привели к резкому снижению клещевой болезни для своих домашних животных на открытом воздухе.

Неудача мер по снижению болезни Лайма для людей является нежелательным ответом, говорит Ричард Остфельд, доктор философии, один из исследователей исследования и эколог болезни в Кэри Институт исследования экосистем в Милбрук, штат Нью-Йорк.

В исследовании участвовало большое количество людей, оно было рандомизированным, плацебо-контролируемым и с двойной маской — золотой стандарт дизайна исследований, говорит Остфельд. Мы должны серьезно отнестись к этому результату».

Результаты заставили исследователей предположить, что, вопреки распространенному мнению, люди чаще привлекают клещей, передающих Лайма, когда они находятся вне дома, и что эти клещи выжидают время, прежде чем укусить.

Давнее предположение заключалось в том, что люди встречают клеща, который делает их больными, когда они находятся в своих дворах, говорит другой исследователь исследования, Фелиция Кисинг, доктор философии, эколог болезни в Бард-колледже в Аннандейл-на-Гудзоне, штат Нью-Йорк. Доказательства не столь убедительны.

Клещи дома

Болезнь Лайма вызывается бактериями, которые определенные клещи могут передавать от зараженных животных, таких как грызуны, к человеку. Около 30 000 случаев сообщается в CDC в США каждый год, но последние оценки показывают, что Лайма может поразить 476 000 американцев в год.

Симптомы могут быть слабыми и быстро пройти, если лечить антибиотиками, или долгосрочные и калечащие, если не лечить.

Паразит также может быть обнаружен у собак и кошек, где распространены клещи, при этом до 13,3% собак на северо-востоке дают положительный результат на антитела.

Эксперты уже давно советуют людям принять ряд мер, чтобы избежать укусов клещей, и одной из них является уменьшение количества ползающих вокруг животных.

Большая часть литературы утверждает, что это пара-домашний клещ C его вокруг домов, говорит Остфельд. Его команда проверила эту идею между 2017 и 2020 годами в 24 жилых районах округа Датчесс, штат Нью-Йорк, прямо в эпицентре северо-восточной эпидемии Лайма.

Средний район в исследовании охватывает 68 акров и 118 свойств, около трех четвертей которых были покрыты деревьями, кустарниками и травой, где клещи процветают. В среднем 34% домохозяйств в каждом районе приняли участие в исследовании.

Исследователи выбрали два продукта для тестирования. Одним из них был Met52, грибковый спрей для уничтожения клещей, который, по словам Кисинга, не имеет тенденции к размахиванию; другим — Tick Control System, набор ящиков с приманками, привлекающих мелких млекопитающих, которые служат хозяевами для клещей.

Попав в коробку, животные получают каплю инсектицида фипронила, активного ингредиента таких препаратов, как Frontline, средство от блох и клещей для домашних животных. Исследователи выбрали эти препараты, потому что они относительно безвредны и доступны.

Мы не хотели проводить исследование, чтобы задокументировать эффективность чего-то, что [люди] не смогут использовать, говорит Остфельд.

Исследование было плацебо-контролируемым и с двойной маской, то есть некоторые дома получили оба средства, некоторые — по одному, а некоторые — ничего, но ни хозяева, ни исследователи не знали о назначении.

Исследование показало, что грибковый спрей не оказал никакого влияния на количество прикрепившихся клещей или клещей, активно ищущих хозяина. А вот клещи, обнаруженные на грызунах, уменьшились примерно на 50%.

Однако, по словам исследователей, уменьшение количества клещей не привело к снижению заболеваемости среди людей. В целом, люди, участвовавшие в исследовании, сообщили о 130 случаях заболеваний, передающихся клещами, и исследователи не обнаружили статистически значимой разницы между людьми, на чьих участках был применен грибковый спрей или клещевые ящики, и теми, кто этого не сделал.

Однако исследователи обнаружили значительное снижение числа заболеваний, о которых люди сообщали от своих домашних животных, живущих на улице. Они забираются в каждый уголок нашего двора, — говорит Кисинг.

Слишком плохо

Хорошая новость заключается в том, что вы можете защитить своих домашних животных от клещей, и при этом защитить себя, говорит Холли Ахерн, доцент микробиологии в SUNY Adirondack в Квинсбери, штат Нью-Йорк.

Лайма может вызвать заболевания почек и сердца у домашних животных, говорит Ахерн, который также активист болезни Лайма, чья дочь получила болезнь в 2002 году. Очень жаль, что [смягчение] не делает больше для предотвращения болезни Лайма, переносимой клещами, у людей.

После всех этих лет, Ахерн говорит, что она нашла утешение в понимании, что меры по смягчению может быть недостаточно, и что есть другие пути для исследования, чтобы защитить от болезни.

Это расстраивает, что эти широкомасштабные исследования профилактики последовательно были безуспешными в предотвращении болезни Лайма, Венди Адамс, директор исследовательского гранта для Bay Area Lyme Foundation в Portola Valley, CA, говорится в заявлении.

Одна из тем для будущих исследований является изучение, где, если не дома, люди сталкиваются с клещом, который в конечном итоге сделал их больными. У нас очень, очень мало надежных данных, говорит Остфельд.

Кисинг и Остфельд, которые женаты, говорят, что люди могли подцепить его во время похода. Клещ будет ползать по коже несколько часов, а то и день, прежде чем решит, где именно он хочет вонзить свои ротовые челюсти в вашу кожу, говорит Остфельд.

Большинство людей не проводят все свое время на собственной территории, говорит Дороти Лиланд, вице-президент группы защиты пациентов LymeDisease.org. Мы выгуливаем наших собак по окрестностям, наши дети играют в общественных парках и на спортивных площадках, многие взрослые работают на открытом воздухе.

Поправки: В ранней версии этой статьи ошибочно говорится, что болезнь Лайма может распространяться от оленей к людям. Олени являются резервуарами для болезни Лайма, но не переносчиками. Кроме того, Met52 является грибковым спреем, а не противогрибковым препаратом.

Вашему сыну исполнилось 17 лет — он уже не мальчик, но еще не мужчина. Узнайте, с какими трудностями он может столкнуться в этот важный год.

В целом

Ваш сын все еще меняется физически, но есть шанс, что его голос уже настолько глубок, насколько это возможно, а на лице уже появились волосы.

В умственном плане 17 лет — это переходный возраст для мальчиков. Ваш сын может задуматься о своем будущем и целях. Он может быть более реалистичным в отношении того, куда он идет в жизни. Или же он все еще витает в облаках, думая о том, чем он хочет заниматься и кем быть.

Эмоционально ваш сын будет более независимым, чем когда-либо. Он может почувствовать, что ему нужно бросить вам вызов, или он может показаться всезнайкой. У них все еще может быть много подростковых взлетов и падений. Как и у взрослых, у подростков может развиться депрессия. Если ваш сын грустит более 2 недель, это ненормально, и вам следует позвонить его врачу.

Их растущая независимость может означать, что они могут лучше, чем раньше, противостоять давлению сверстников, но они, вероятно, захотят проводить больше времени с друзьями, чем с семьей. Им все еще нужно, чтобы вы устанавливали ограничения. Возможно, будет легче заставить их соблюдать правила, если вы будете говорить о последствиях их нарушения, а не просто говорить им, что делать.

Свидания и секс

Ваш 17-летний сын, вероятно, часто думает о свиданиях и сексе. Они начинают понимать, что в романтических отношениях нужно отдавать и отдавать, и видят, что счастье других людей может быть не менее важным, чем их собственное. Они будут лучше осознавать свою ориентацию (натурал, гей, бисексуал и т.д.) и, возможно, даже будут заниматься сексом. Вы можете помочь им разобраться в этом, говоря о таких вещах, как:

• контроль рождаемости

• Согласие

• Что делать, если они попали в ситуацию, в которой не чувствуют себя в безопасности

• Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

Вашему сыну, возможно, придется сделать выбор в отношении секса, но ему нужна информация, чтобы решить, что делать. Они будут узнавать о сексе где-то — и лучше всего от вас, чтобы вы знали, что они получают правильную информацию.

Образ тела

Мальчики-подростки могут быть очень озабочены своей внешностью. Расстройства пищевого поведения чаще встречаются у девочек, но они могут развиться и у мальчиков. Подростки, занимающиеся спортом, находятся в особой группе риска, поскольку они могут испытывать давление, требующее от них набрать вес или выглядеть определенным образом.

Вы можете помочь своему сыну избежать расстройства пищевого поведения, поговорив с ним о следующем:

• Здоровое питание

• Рассматривать еду как топливо, а не как награду

• Опасности диет или еды, чтобы справиться со своими эмоциями

• То, что они видят в журналах, по телевизору или в Интернете

Если вы заметили признаки расстройства пищевого поведения, поговорите с сыном. Привлеките к разговору и его врача. Запишите сына на обследование.

Алкоголь и наркотики

Поскольку ваш сын проводит больше времени со своими друзьями, он может столкнуться с подростками, которые употребляют алкоголь или наркотики. По оценкам, каждый четвертый ребенок в возрасте от 12 до 17 лет употреблял наркотики. Возраст 16-18 лет является пиковым для употребления алкоголя и наркотиков. Откровенно поговорите с вашим сыном об этих проблемах. Это может снизить риск употребления наркотиков и алкоголя, но также важно, чтобы вы сами вели разговор. Убедитесь в том, что они понимают последствия, когда пьянство и вождение автомобиля преследуются по закону. Если вы употребляете наркотики, вы говорите им, что это нормально. То же самое относится и к курению.

Интернет и социальные сети

Девять из 10 подростков пользуются Интернетом с помощью мобильного устройства, например, смартфона. Для вашего сына это просто часть жизни, но он нуждается в ваших советах о том, как оставаться в безопасности в Интернете. Обязательно поговорите с ними об этом:

• Как контролировать конфиденциальность своих онлайн-профилей

• Не размещать личные данные, такие как номера телефонов и адреса

• Объясните, что сообщения в социальных сетях никуда не исчезают и могут повлиять в будущем на учебу в колледже и работу

• Используйте хороший пароль, который другие люди не смогут легко угадать

• Сообщать вам, если они получают сообщения от незнакомых им людей

• Не отправлять фотографии или видео, которые они не хотели бы, чтобы увидел весь мир

Эффективны ли таблицы поведения для детей? Узнайте о преимуществах использования таблиц поведения и получите больше советов о поведении вашего ребенка.

Как создать таблицу поведения для детей

Сначала определитесь с поведением, которое вы планируете поощрять с помощью таблицы. Лучше всего использовать позитивные формулировки вместо таких слов, как «нет», «не надо», «остановись» или «брось». Вместо этого сформулируйте поведение в позитивном ключе. Например, «Почисти зубы», «Поставь книги на полку» или «Поделись игрушками с братом» — это понятные и позитивные модели поведения. Поведенческие карты могут помочь при приучении к горшку, соблюдении режима сна, времени приема пищи и многом другом.

Далее определите конечную награду, которую ваш ребенок получит, когда наберет определенное количество наклеек. Убедитесь, что это то, что его радует и мотивирует работать в этом направлении. Убедитесь, что количество наклеек, которое им нужно заработать, разумно, и что награда — это то, чего вы готовы придерживаться. Хорошие примеры — новая книга, новая игрушка (по определенной цене) или мероприятие, от которого ваш ребенок в восторге (поход в кино, мороженое и т.д.).

Использование таблицы и наклеек по теме тоже может быть интересным. Выбор того, что ваш ребенок считает интересным и увлекательным, может усилить мотивацию зарабатывания наклеек.

Обязательно объясните ребенку схему и постоянно напоминайте ему, почему он зарабатывает наклейки за определенное поведение. Такая конкретика и энтузиазм подкрепляют их хороший выбор и способствуют повышению мотивации. Например, «Ты отлично справился со сбором всех мелков. Ты заработал наклейку!».

Другие советы по составлению поведенческих карт для детей

Будьте последовательны. Последовательность ваших ожиданий очень важна для того, чтобы помочь детям понять, чего вы от них ждете. Если ребенок получает наклейку за одно действие сегодня, а завтра за что-то совершенно другое, он вряд ли будет ассоциировать награду с конкретным поведением. Кроме того, если наклейки выдают несколько воспитателей, убедитесь, что все они одинаково понимают, что заслуживает (и не заслуживает) наклейки в таблице поведения.

Будьте терпеливы. Изменения в поведении не происходят в одночасье. Может потребоваться некоторое время, чтобы ваш ребенок действительно начал демонстрировать изменения в поведении, даже при использовании таблицы. Будьте терпеливы, пока ваш ребенок привыкает к новой системе; возможно, вам придется объяснять ее не один раз.?

Что делать, если таблица поведения не работает?

Может быть несколько причин, по которым ваша таблица поведения не работает?

• Необоснованные ожидания Просите ли вы своего ребенка делать то, на что он не способен по уровню развития?

• Четкие ожидания Понимает ли ваш ребенок, что вы от него требуете?

• Неправильное вознаграждение Заинтересован ли ваш ребенок в высшей награде? Или его лучше мотивирует что-то другое?

Продолжайте развиваться

Когда дети освоят определенное поведение, вы можете использовать таблицу поведения, чтобы помочь им достичь следующего уровня того, над чем вы работаете, или вообще другого навыка. Обязательно проделайте те же шаги, что и для диаграмм следующего уровня. Убедитесь, что вы требуете от ребенка чего-то разумного, что то, чего вы от него ждете, очень ясно и понятно, что это вознаграждается последовательно, и что он работает над тем, что ему интересно.

Эксперты отмечают, что хотя таблицы поведения могут быть очень эффективными для детей, они должны быть краткосрочными инструментами, помогающими развить хорошее поведение. Если у вас есть сомнения по поводу поведения вашего ребенка, вы всегда можете поговорить с его педиатром.

Узнайте, почему СДВГ и тревожность иногда могут идти рука об руку, каких симптомов следует ожидать и как лечить оба состояния.

Чего ожидать от СДВГ и тревожности

Когда наряду с СДВГ у вас есть тревога, это может усугубить некоторые симптомы СДВГ, например, чувство беспокойства или проблемы с концентрацией внимания. Но тревожное расстройство также имеет свой собственный набор симптомов, таких как:

• постоянное беспокойство о самых разных вещах

• Чувство тревоги

• Стресс

• Усталость

• Проблемы со сном

Тревожное расстройство — это не просто чувство тревоги, возникающее время от времени. Это психическое заболевание, которое может повлиять на ваши отношения, работу и качество жизни.

Как отличить СДВГ от тревожности

Иногда тревожность возникает в результате СДВГ. В этом случае вы часто беспокоитесь о том, как много — или как мало — вы успеваете сделать. Вы испытываете тревогу из-за СДВГ или перегружены им.

Когда у вас тревожное расстройство в дополнение к СДВГ, ваши переживания обычно связаны с самыми разными вещами, а не только с борьбой с СДВГ.

Поговорите со своим врачом, чтобы вы оба могли понять, откуда берется ваша тревога. Он может задать вам следующие вопросы:

• Беспокоитесь ли вы о вещах, которые не имеют смысла?

• Трудно ли вам контролировать эти переживания?

• Хорошо ли вы высыпаетесь?

• Мешают ли вам ваши страхи и переживания заниматься привычной деятельностью?

• Чувствуете ли вы тревогу по крайней мере три-пять раз в неделю в течение часа или более в день?

• Произошло ли у вас в последнее время важное событие в жизни?

• Есть ли у кого-нибудь из членов вашей семьи история тревожности?

Как лечить СДВГ и тревожность

Чтобы выбрать лучший способ лечения СДВГ и тревожности, ваш врач, скорее всего, обратит внимание на то, какое состояние влияет на вас больше всего. Вполне возможно, что лечение СДВГ может облегчить вашу тревогу, поэтому вам может потребоваться только прием лекарств от СДВГ.

Когда вы лечитесь от СДВГ, это может:

• снизить уровень стресса

• Улучшите свое внимание, чтобы лучше справляться с задачами

• Придать вам психической энергии, чтобы легче справляться с симптомами тревоги

Если ваша тревожность является отдельным состоянием, а не симптомом СДВГ, вам может потребоваться одновременное лечение обоих расстройств.

Некоторые методы лечения могут помочь как при СДВГ, так и при тревожности, например:

• когнитивно-поведенческая терапия

• Техники релаксации и медитация

• Рецептурные препараты

Влияние лекарств от СДВГ на вашу тревожность

Наиболее распространенными препаратами, которые врачи предлагают для лечения СДВГ, являются стимуляторы, такие как метилфенидат и амфетамины. Даже если у вас есть тревожность, эти препараты могут хорошо помочь при СДВГ.

Тревога — это распространенный побочный эффект стимуляторов. Ваш врач не знает, как повлияет на вас лекарство, пока вы его не примете, но возможно, что стимуляторы могут усилить симптомы тревоги.

Если это так, врач может предложить вам другие лекарства, например, нестимулирующие препараты — атомоксетин (Strattera) или вилоксазин (Qelbree).

Ваш врач также может порекомендовать вам антидепрессанты, такие как:

• бупропион (Wellbutrin)

• Дезипрамин (Норпрамин)

• Имипрамин (Тофранил)

• Нортриптилин (Памелор)

• Венлафаксин (Эфексор)

Также могут помочь препараты от высокого кровяного давления, такие как клонидин (Kapvay) и гуанфацин (Intuniv, Tenex).

Вашей дочери 12 лет: Приготовьтесь к большим переменам в последний период подросткового возраста! Узнайте, чего ожидать и как вы можете поддержать ее.

Половое созревание

Если оно еще не началось, половое созревание не за горами. С его началом у вашей дочери начнется скачок роста. Они станут выше, их бедра могут расшириться, а талия сузиться. У них начнет развиваться грудь, и у них начнут расти волосы в тех местах, где их раньше не было: в лобковой области, под мышками и на ногах. Благодаря гормонам все начинает меняться.

Эмоции ваших дочерей могут застать вас врасплох. В один момент им кажется, что они могут сделать все. В другой момент они чувствуют себя неудачниками. Они радуются, потом грустят, потом снова радуются. Они хотят обниматься, а затем отвергают все формы привязанности с вашей стороны. Будьте позитивными и поддерживающими. Как и всем детям, им необходимо знать, что вы рядом.

Их мозг физически уже настолько велик, насколько это возможно, но его созревание не прекратится, пока им не исполнится 20 лет. Префронтальной коре, которая помогает контролировать импульсы и развивать организационные навыки (планирование, рассуждение и решение проблем), еще много лет до полного развития. Но уже сейчас они способны выражать свои чувства и мыслить абстрактными понятиями — такими, как справедливость, равенство, политика и гражданственность. Они лучше справляются с решением проблем и логикой. Планирование и обдумывание последствий может оставаться проблемой

Становятся более социальными

Это связано с тем, что их социальное самосознание находится на высоком уровне. Это время переходов и противоречий. Они — центр своей собственной вселенной, но предпочитают проводить время с друзьями. Они развивают свою индивидуальность, но отчаянно пытаются вписаться в общество.

Используйте это в своих интересах, чтобы помочь им научиться принимать правильные решения. Подчеркните хорошее решение, которое они приняли в школе или в общественной деятельности, например, в спорте, и? Цените их индивидуальность. Приводите собственные примеры с друзьями. Задавайте вопросы о том, как они думали и как все прошло. Это придаст им столь необходимое чувство собственного достоинства, когда придется принимать более сложные решения. И, как бонус, вы станете надежным помощником.

Повышенная социальная активность также означает сильное воздействие давления со стороны сверстников. Они принимают решения об использовании социальных сетей, табака, алкоголя, наркотиков, а также о разном уровне зрелости и любопытства в вопросах секса. Возможно, вы уже говорили с ними на эти темы в прошлом, но сейчас пришло время вернуться к ним, потому что они смотрят на них новыми глазами. Спросите их, что они видят и что чувствуют по этому поводу. Разыграйте ситуации, в которых им, возможно, придется принимать трудное решение. Напомните им, как вы относитесь к границам и последствиям.

Они могут быть чувствительными и угрюмыми, но это нормально. Депрессия выглядит по-разному. Если они потеряли интерес к занятиям, которые им обычно нравятся, выглядят возбужденными или беспокойными или пренебрегают своим внешним видом, возможно, пришло время поговорить с врачом или специалистом по психическому здоровью.

Депрессия может принимать форму злоупотребления наркотиками, расстройства пищевого поведения или членовредительства. Изменения в химическом составе мозга также могут вызвать психические заболевания, такие как тревожные расстройства.

Интернет и социальные сети

То, чему они подвергаются в Интернете, имеет такое же значение, как и то, что они испытывают в реальной жизни (или, как говорят, IRL). Подростки хитры и знают множество способов обойти родительский контроль, поэтому важно поддерживать разговор о безопасности в Интернете. Поговорите с ними о том, как они представляют себя в Интернете и как это может отразиться на поступлении в колледж, будущей работе и многом другом. Узнайте, какими формами социальных сетей они пользуются — проверьте их аккаунты и поговорите с ними о том, чем они делятся и почему.

Во вторник вечером Хиллари Клинтон объявила, что у нее обнаружен положительный тест на COVID-19.

Хиллари Клинтон положительный тест на COVID

Кэролин Крист

23 марта 2022 г. — Во вторник вечером Хиллари Клинтон объявила, что у нее обнаружен положительный тест на COVID-19.

74-летняя бывшая первая леди и госсекретарь США привита и испытывает легкие симптомы.

У меня положительный тест на COVID. У меня легкие симптомы простуды, но я чувствую себя хорошо, — написала она в своем Твиттере.

Я как никогда благодарна за то, что вакцины могут защитить от серьезных заболеваний, — сказала она. Пожалуйста, сделайте прививку и подкрепитесь, если вы еще этого не сделали!

Она также отметила, что 75-летний бывший президент Билл Клинтон сдал отрицательный анализ и чувствует себя хорошо.

Он находится на карантине до тех пор, пока наши домашние не будут полностью здоровы, сказала она. Рекомендации по фильмам приветствуются!

Клинтон — последний из нескольких политических деятелей, у которых был обнаружен коронавирус, сообщает CNN. Ранее во вторник пресс-секретарь Белого дома Джен Псаки заявила, что у нее обнаружен положительный тест и она не поедет в Европу с президентом Джо Байденом на саммит НАТО, который состоится на этой неделе. Псаки сказала, что за день до этого у нее было две светские встречи с Байденом, но согласно рекомендациям CDC он не считается близким контактом. Во вторник Байден также сдал отрицательный анализ.

Благодаря вакцине я испытала лишь легкие симптомы, — сказала Псаки в своем заявлении. В соответствии с протоколами Белого дома COVID-19, я буду работать из дома и планирую вернуться на работу лично по завершении пятидневного периода изоляции и при отрицательном тесте».

На прошлой неделе бывший президент Барак Обама сдал положительный тест и сказал, что чувствует себя хорошо, кроме першения в горле, согласно CBS News. Также на прошлой неделе второй джентльмен Дуг Эмхофф сдал положительный тест, что стало первым известным случаем среди первой и второй семей во время правления Байдена.

Хотя в последние недели число случаев заболевания COVID-19 в США резко сократилось, чиновники здравоохранения следят за последним подъемом заболеваемости в Европе, где субвариант Omicron BA.2 приводит к росту числа случаев.

По состоянию на утро среды в США в среднем регистрировалось менее 30 000 новых случаев заболевания в день, согласно данным The New York Times, что на 26% меньше, чем две недели назад. Около 21 000 пациентов с COVID-19 госпитализированы по всей стране, и ежедневно регистрируется около 1 000 смертей от COVID-19.

Страх перед уколами распространен как среди детей, так и среди взрослых. Узнайте, как трипанофобия может повлиять на вашу жизнь.

Однако у некоторых эти страхи усиливаются по мере того, как они становятся подростками и молодыми людьми.

Есть ли у меня трипанофобия?

Трипанофобия — это сильный страх перед инъекциями или подкожными иглами. Ей могут быть подвержены как дети, так и взрослые. У детей страх перед уколами может выражаться в плаче, истериках, замирании и цеплянии. Травматический инцидент с иглами в детстве также может вызвать приступы тревоги даже при одной мысли об уколе. Иногда с возрастом это может перейти в панические атаки, бессонницу и избегание посещения врача.

Трипанофобия может стать большой проблемой для врачей и медсестер. Она затрудняет проведение таких важных процедур, как внутривенное вливание. Врачи используют этот метод лечения для введения лекарств через иглу, введенную в вену.

Каковы причины трипанофобии?

Хотя точная причина трипанофобии неизвестна, несколько факторов могут привести к этому страху. К этим факторам относятся:

• Прошлые медицинские процедуры, связанные с использованием игл, могут сыграть определенную роль в развитии фобии уколов. Боязнь уколов часто встречается у детей, которые в прошлом принимали лекарства посредством инъекций.

• Семейный анамнез. У многих взрослых, страдающих трипанофобией, есть родственники, которые тоже ее испытывали. Однако это состояние развивается в какой-то момент жизни и не передается по наследству.

• Вазовагальная реакция. Вид игл или прокол кожи может вызвать падение пульса и артериального давления. В результате вы можете потерять сознание из-за снижения кровотока в мозге.

• Эволюционная адаптация. Боязнь проколоть кожу может быть связана с древними методами выживания до появления современных антибиотиков.

• Чрезмерное беспокойство и тревога по поводу болезни.

• Боязнь сдерживания. Некоторых людей, которым делают инъекции, сдерживают, и это может усилить их страх.

• Чувствительность к боли. Чувствительность вызывает повышенную тревогу во время медицинских процедур с использованием иглы.

Как диагностируется трипанофобия?

Чтобы диагностировать ваше состояние, врач задаст вам вопросы о предыдущем опыте использования игл в медицинских учреждениях. Он также может поинтересоваться вашей медицинской, социальной и семейной историей, связанной с контактом с иглами.

Симптомы трипанофобии

Перед тем как сделать инъекцию, человек с трипанофобией может испытывать другие симптомы, например:

• потливость

• Беспокойство

• Тошнота

• Учащенное сердцебиение

• Учащенное дыхание

• Дрожь

• Бессонница

• Головокружение

• Обморок

• Приступы паники

В то время как некоторые люди могут избегать уколов, другие (например, медсестры) нуждаются в профессиональной помощи. Проконсультируйтесь с врачом, если ваш страх перед уколами:

Влияет на качество вашей жизни.?Важно обратиться за помощью, если вы испытываете сильное беспокойство или приступы паники в преддверии визита к врачу.?

Влияет на ваше здоровье. Пропуск вакцинации и других методов лечения может привести к серьезным осложнениям здоровья.?

Беспокойство по поводу инъекций не должно отбивать у вас желание заниматься здоровым образом жизни, например, проходить обследования или обращаться за медицинской помощью, когда она вам необходима.?

Как лечится трипанофобия?

Эксперты в области поведения разработали различные техники, которые помогут вам справиться со страхом и тревогой при работе с иглами. Эти методы включают в себя:

Привести с собой надежного друга. Слышать голос или держаться за руки с надежным другом или членом семьи поможет вам сохранять спокойствие, когда вам делают уколы.

Делать медленные глубокие вдохи. Научитесь глубокому дыханию и другим техникам расслабления, чтобы успокоить себя перед уколами.?

Расслабление руки.?Попробуйте расслабить мышцу, в которую делают укол, чтобы уменьшить боль от укола.

Отвлечься в ожидании укола.?Отвлекитесь чтением книги, прослушиванием музыки, просмотром фильма или любым другим занятием, которое отвлечет ваше внимание от уколов.

Смотреть в сторону.?Не смотрите, как врач готовит иглу к уколу. Наблюдение только усугубляет ситуацию.

Говорить громко. Сообщите врачу, что вы страдаете фобией уколов, и расскажите, что вам лучше всего помогает, чтобы вы чувствовали себя более комфортно.

Просить об обезболивании. Спросите у врача или медицинского работника, могут ли они использовать обезболивающие кремы или спреи, чтобы обезболить вашу кожу во время инъекции?

Успокоиться.?Если у вас случались обмороки при уколах, сядьте или лягте и немного приподнимите ноги, чтобы обеспечить приток крови к мозгу. Лежание также снижает вероятность падения.

Терапия

Работа с психологом не только позволит вам разобраться в своих мыслях, но и поможет освоить новые навыки преодоления и методы, чтобы лучше справляться с трипанофобией. Некоторые уникальные методы лечения, используемые в психотерапии, включают следующие:

Экспозиционная терапия. Этот вид терапии предназначен для помощи при любом виде фобии. Сначала пациенту показывают шприц без иглы, затем шприц с иглой в течение нескольких часов, пока он не преодолеет тревогу и дистресс от мысли об инъекции.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПП).?Эта форма терапии помогает уменьшить тревогу и дистресс, вызванные воздействием иглы. Ее можно сочетать с другими методами, чтобы научить вас новым способам справляться с ситуацией. При лечении с помощью CBT особое внимание уделяется тому, чтобы идти навстречу своему страху, а не избегать его, и научиться успокаивать свой разум и тело.

Медикаментозное лечение. Для снижения тревоги могут быть назначены седативные и другие лекарственные препараты.

Каковы перспективы трипанофобии?

Ключом к преодолению трипанофобии является устранение ее причин, а не попытки полностью избежать уколов. Важным приемом в преодолении фобии является пошаговое преодоление своих страхов и эффективное следование плану лечения, чтобы справиться с ними. Возможно, вы никогда не преодолеете свой страх перед иглами, но, по крайней мере, вы сможете научиться жить с ним.

Правильный выбор лекарства от СДВГ для вашего ребенка — это целый процесс. Врач расскажет вам, какие лекарства что делают, включая их побочные эффекты.

Когда педиатр Венди впервые предложил ей проверить сына на СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности), мама из Флориды была настроена скептически. Ему было 7 лет, и он не отскакивал от стен и не вел себя плохо, как другие дети, которых она знала с этим расстройством.

Но его учителя были обеспокоены его неспособностью сосредоточиться в школе. Он был настолько забывчив, что если она просила его пойти почистить зубы, он часто терял представление о том, что должен был делать, пока добирался до ванной.

Нейропсихолог поставил сыну Венди диагноз СДВГ. (Это зонтичный термин, который охватывает все случаи, даже те, которые не включают гиперактивность). Но когда врач предложил лекарство, она замолчала. «Я была категорически против того, чтобы мой ребенок принимал лекарства, и сопротивлялась этому несколько месяцев», — говорит она. «Я не хотела, чтобы он думал, что жизненные проблемы решаются с помощью чего-то из бутылочки».

Врачи слышат эти опасения каждый день, говорит Эдвард Халлоуэлл, доктор медицины, соавтор книги «Delivered From Distraction». «Большинство родителей поначалу не хотят давать детям лекарства, но исследования и факты очень обнадеживают». При правильном использовании лекарства безопасны и эффективны. «В 80% случаев они могут значительно помочь детям», — говорит он.

После того как врач объяснил ей риски и потенциальные выгоды, Венди согласилась попробовать лекарства — и, по ее словам, это изменило жизнь ее сына к лучшему.

Варианты лекарств от СДВГ

Не существует определенной формулы того, какое лекарство лучше всего подходит тому или иному ребенку. Это процесс проб и ошибок.

Марк Стайн, доктор философии, специалист по СДВГ в Центре детского здоровья, поведения и развития при детской больнице Сиэтла, говорит: «Большинство этих лекарств существуют уже несколько десятилетий, и мы многое о них знаем, но мы не знаем, почему некоторые дети лучше реагируют на один препарат, чем на другой».

Чаще всего врач начинает давать ребенку низкую дозу стимулятора, например, амфетамина (Adderall, Adderall XR, Dexedrine) или метилфенидата (Concerta, Jornay PM, Metadate или Ritalin). Эти препараты уменьшают поведение «не могу усидеть на месте» и «не могу ничего сделать». Кроме того, они улучшают способность ребенка концентрироваться и учиться. Хотя стимулировать мозг, которому и так трудно успокоиться, может показаться нелогичным, Халлоуэлл объясняет, что эти препараты на самом деле стимулируют или включают «тормоза» мозга, делая все более четким. Они подавляют импульсивность.

Одно из главных решений — использовать таблетки короткого или длительного действия. В зависимости от рецепта действие лекарства может длиться от 4 часов до 12. Ваш врач определит дозу в зависимости от возраста вашего ребенка, тяжести симптомов и конкретных проблемных зон.

«Подростку, у которого много домашней работы и который может вести машину, вы дадите дозу длительного действия», — говорит Штейн. «Но для ребенка младшего возраста, которому просто нужно сосредоточиться в течение учебного дня, а затем нужно успокоиться и рано лечь спать, можно дать дозу, которая действует всего несколько часов».

Если ваш ребенок плохо реагирует на стимуляторы, FDA одобрило и другие виды лекарств. Атомоксетин (Strattera), а также клонидин (Kapvay) и гуанфацин (Intuniv) помогают устанавливать связи в мозге. Они могут облегчить беспокойные, импульсивные тенденции и помочь детям быть внимательными, принимать решения и запоминать.

И хотя некоторые антидепрессанты не одобрены специально для этого, они могут ослабить некоторые симптомы СДВГ. Детям, у которых наряду с СДВГ есть другое расстройство, например, тревожность или бессонница, антидепрессант может помочь справиться с обоими состояниями.

Следите за побочными эффектами

Во время пробного периода вы и ваш врач должны следить за ребенком, чтобы видеть, улучшаются ли его симптомы и, что не менее важно, нет ли у него каких-либо проблем. Как выяснила Венди, может потребоваться терпение, чтобы правильно подобрать рецепт.

«Первое лекарство, которое он попробовал, было катастрофой», — объясняет она. «От него у него были ночные срывы, и он говорил, что чувствует себя никчемным». Через неделю врач перевел его на новый препарат, и разница была как день и ночь, говорит Венди. «В течение одного-двух дней он чувствовал себя намного лучше, мог следовать указаниям и сосредоточиться».

Неудивительно, что после первого приема препарата у сына Венди возникли проблемы со сном. По словам Штейна, такие проблемы, как невозможность заснуть ночью или ощущение полной усталости, являются одними из самых распространенных побочных эффектов стимуляторов, используемых для лечения СДВГ. Он отмечает, что эти проблемы обычно проходят со временем. «Но если через неделю состояние не улучшится, и ваш ребенок будет засыпать ночью больше часа, поговорите с врачом, чтобы он изменил рецепт», — говорит он.

Еще один распространенный побочный эффект стимуляторов — потеря аппетита. «Позаботьтесь о том, чтобы у вас было много питательных закусок, которые можно будет перекусить позже в течение дня, когда действие лекарства ослабнет», — говорит Штейн. Но если ваш ребенок начинает терять вес, это тревожный сигнал, чтобы перейти на другой препарат.

Более серьезные побочные эффекты могут включать изменения личности, которые не проходят в течение нескольких дней, например, депрессию или поведение «как у зомби». В некоторых случаях у детей могут даже появиться галлюцинации или тики.

Если вы заметили эти проблемы — или что-то еще, что вас настораживает, — немедленно сообщите об этом врачу и прекратите прием препарата. Поскольку лекарства выводятся из организма в течение нескольких часов, побочные эффекты должны пройти, как только ваш ребенок прекратит их принимать. В большинстве случаев врач изменит дозировку или предложит другое лекарство.

Непрерывный процесс

Лекарства могут привести к значительным изменениям в способности вашего ребенка сосредоточиться в школе, следовать указаниям дома и ладить с окружающими. Но лучше всего оно работает в сочетании с поведенческими стратегиями.

«Лекарства не лечат СДВГ. Оно уменьшает симптомы», — говорит Штейн. «И оно всегда ослабевает, поэтому важно, чтобы родители и учителя ребенка работали с ним над поведенческими навыками». Он также рекомендует раз в год проводить повторную оценку лечения вашего ребенка, поскольку симптомы могут меняться со временем.

Хотя Венди сначала сопротивлялась тому, чтобы давать своему сыну лекарства, она говорит, что это было одно из лучших решений, которые она когда-либо принимала. «Его самооценка значительно повысилась», — говорит она. «Я так рада, что мы обратились к специалисту, который занимался СДВГ и смог подобрать для него правильное лечение. Это изменило не только его жизнь, но и вся семья стала счастливее».

Смертность от огнестрельного оружия впервые превысила смертность от автомобильных аварий в 2020 году, показало новое исследование.

Оружие стало ведущей причиной смерти детей в США

Маркус А. Бэнкс

22 апреля 2022 г. — Насилие с применением огнестрельного оружия стало главной причиной смерти молодежи в Соединенных Штатах, увеличившись почти на 30% в период с 2019 по 2020 год.

В 2020 году 4 357 детей в возрасте от 1 до 19 лет, или примерно шесть из 100 000, умерли от травм, связанных с применением огнестрельного оружия, сообщают исследователи, что немного превышает число смертей в результате автомобильных аварий (3 913) и значительно превышает число смертей, вызванных удушьем (1 411) или утоплением (966).

Для наблюдателей за насилием с применением огнестрельного оружия в этой стране мрачные статистические показатели были практически неизбежны. В 2016 году огнестрельное оружие было второй основной причиной смерти среди детей, сообщают исследователи. Но резкий рост числа таких смертей с тех пор, особенно в 2020 году, когда началась пандемия COVID-19, вывел число погибших среди американцев этой возрастной группы на первое место среди всех других причин.

В 2020 году на долю огнестрельного оружия пришлось более 45 000 смертей среди всех возрастных групп, что также является рекордом, по данным CDC.

Хотя число смертей от огнестрельного оружия выросло почти во всех расовых и этнических группах, наибольший рост был отмечен среди чернокожих детей. В этой группе на 100 000 детей в 2020 году пришлось более 15 смертей от огнестрельного оружия по сравнению с примерно 12 смертями в 2019 году.

Убийство было основной причиной смертей от огнестрельного оружия, за ним следовало самоубийство, а затем случайные выстрелы, хотя причину некоторых смертей установить не удалось, по словам исследователей.

Результаты исследования были опубликованы 20 апреля в журнале TheNew England Journal of Medicine.

По словам исследователей и защитников, смерть от огнестрельного оружия среди детей можно предотвратить.

Есть способы снизить травматизм без запрета оружия, говорит Джейсон Голдстик, доктор философии, статистик из Мичиганского университета, который возглавлял исследование.

Голдстик указывает на значительные инвестиции в безопасность автотранспорта как на модель для политиков, которой можно следовать сегодня, чтобы сделать травмы от оружия менее частыми и смертельными.

Сегодня за руль садится больше людей, чем в 1970-х годах, а уровень травматизма в автомобилях значительно ниже, говорит Голдстик.

Такие инновации, как законы о ремнях безопасности и изменения в конструкции автомобилей, сделали их менее смертоносными во время аварии. Аналогичные инновации возможны и в обращении с оружием, говорит он.

По данным Шеннон Уоттс из правозащитной организации Moms Demand Action, более 4,6 миллиона американских детей живут в домах с незащищенным огнестрельным оружием.

«Безопасное хранение огнестрельного оружия без заряда, запертым и отдельно от боеприпасов — это простое, но спасительное действие, которому должны следовать все владельцы оружия, а законодатели должны его требовать», — говорится в заявлении Уоттс.

По словам Сары Бурд-Шарпс, старшего директора по исследованиям правозащитной организации Everytown for Gun Safety, последствия насилия с применением огнестрельного оружия распространяются далеко за пределы ребенка, в которого попала пуля. Дети могут оплакивать своих друзей, которые теперь потеряны, или беспокоиться о том, что они будут следующими, говорит Бурд-Шарпс.

Данные этого исследования неудивительны, говорит Бурд-Шарпс, учитывая большое количество домов, в которых оружие находится без охраны, и резкий рост продаж оружия во время пандемии. В среднем один ребенок в день в США получает доступ к незащищенному оружию, в результате чего он ранит или убивает себя или кого-то еще, говорит она.

Владельцы оружия хотят быть ответственными. Эти смерти действительно можно предотвратить, говорит Бурд-Шарпс.

Помимо раздельного хранения боеприпасов и огнестрельного оружия, Бурд-Шарпс рекомендует шире использовать биометрические пистолеты, которыми может воспользоваться только человек с определенным отпечатком пальца. Если молодой человек завладеет таким оружием, даже если оно будет заряжено, он не сможет им воспользоваться, говорит она.