Доктор говорит вам

От акне страдают и подростки, и взрослые. Узнайте об ошибках в лечении акне, которые удерживают вас от чистого цвета лица.

Прыщи бывают не только у подростков. Прыщи могут появиться и в 30, и в 40 лет, и позже. Фактически, у 15% взрослых женщин есть прыщи. Как и в молодости, причинами являются гормоны, стресс и поры, забитые жиром, клетками кожи и бактериями.

Существует множество вариантов лечения — от аптеки до кабинета дерматолога. Но вы же не хотите, чтобы ваше стремление очистить кожу принесло больше вреда, чем пользы. Избегайте этих распространенных ошибок при лечении.

Слишком частое умывание или скрабирование

Многие люди, страдающие акне, считают, что им необходимо тщательно мыть лицо. Но это может вызвать раздражение кожи, что затруднит применение безрецептурных или рецептурных препаратов от прыщей. Не используйте скрабы от прыщей, которые могут вызвать еще большее воспаление, и не используйте очищающие средства, которые лишают кожу лица естественных масел.

Когда кожа сухая и воспаленная, людям труднее переносить лекарства от прыщей, а это в конечном итоге непродуктивно, говорит Марал Скелси, доктор медицины, директор отделения дерматологической хирургии Медицинского центра Джорджтаунского университета.

Большинству людей, если только они не потеют после занятий спортом или другой деятельности, достаточно умывать лицо два раза в день.

Откажитесь от скрабов и жидкого мыла и используйте мягкое очищающее средство утром и вечером.

Выдавливание прыщей

Может возникнуть соблазн выдавить прыщ, но не делайте этого. Это может привести к образованию шрама, инфекции или ухудшить состояние кожи. Угревые пустулы и папулы могут проникать глубоко в кожу, и их выдавливание может вызвать длительное покраснение и постоянное углубление в коже. Это также может привести в краткосрочной перспективе к инфекции и еще большему прыщу, говорит Скелси. Если вы просто не можете оставить прыщ в покое, попробуйте приложить к нему теплый (не горячий) компресс, чтобы прыщ быстрее зажил.

Избегание увлажняющего крема

Кожа, склонная к акне, может быть сухой, особенно если для ее лечения вы используете ретиноиды. Но многие люди с акне опасаются пользоваться увлажняющими средствами, боясь, что они ухудшат их состояние. Используйте некомедогенный увлажняющий крем, чтобы сохранить кожу здоровой во время лечения акне. (Некомедогенные средства не забивают поры).

Пропускать солнцезащитный крем

Это большая ошибка по многим причинам, говорит Скелси. Во-первых, ваша кожа нуждается в защите от солнечных ультрафиолетовых лучей. А некоторые препараты от акне повышают вероятность обгорания кожи.

Как и в случае с увлажняющими средствами для лица, существует множество некомедогенных солнцезащитных средств. Некоторые из них разработаны специально для кожи, склонной к акне. Поэтому каждый день пользуйтесь солнцезащитным кремом широкого спектра действия с SPF 30 или выше.

Не лечить перхоть

Не забывайте о коже головы. Нелеченая перхоть (она же себорейный дерматит) является коварным фактором, способствующим появлению акне. Используйте шампунь от перхоти без отдушек, содержащий цинк, кетоконазол или салициловую кислоту, чтобы избавиться от хлопьев на коже головы и высыпаний на коже.

Использование слишком большого количества пероксида бензоила

Вы все еще можете использовать этот антибактериальный ингредиент, направленный против бактерий, вызывающих акне и воспаление. Но проверьте дозу, которую вы получаете. Исследования показывают, что средства с более низкой концентрацией пероксида бензоила так же эффективны, как и средства с более высокой дозой этого ингредиента. Разница в том, что меньшие дозы, например, 3% вместо 10%, уничтожают прыщи, не высушивая и не раздражая кожу.

Слишком быстрое прекращение лечения

Некоторые средства утверждают, что результат достигается за одну ночь, но не стоит верить этой шумихе. Лечение акне — это не 24-часовая процедура. Для того чтобы увидеть улучшение, необходимо 6-8 недель. И после того, как цвет лица очистится, эксперты советуют продолжать процедуру, чтобы предотвратить появление прыщей в будущем. Дерматолог может сказать вам, когда можно прекратить использование средств для лечения акне на вашей коже.

Десятилетняя девочка, перенесшая пять операций на сердце, включая одну на следующий день после рождения, недавно выписалась из больницы Нью-Йорка после пересадки сердца.

10-летнему пациенту, пережившему операцию на сердце, пересадили сердце

Ральф Эллис

Мар 14, 2022 — Десятилетняя девочка, перенесшая пять операций на сердце, включая одну на следующий день после рождения, недавно выписалась из больницы Нью-Йорка после пересадки сердца.

Чи-Чи Сото перенесла операцию в начале февраля, за 10 дней до своего 10-летия, в детской больнице Хассенфельд при Нью-Йоркском университете Лангоне, сообщает Today. Ее выписали 24 февраля.

Я смотрю на нее и не могу поверить, сказала ее мать, Кэтрин Ривера.

Чи-Чи (ее прозвище) был диагностирован внутриутробно, с синдромом Нунан, генетическим заболеванием, которое может вызывать пороки сердца, сообщает Today. Через несколько дней после рождения в 2012 году ей была проведена первая операция на открытом сердце.

Она провела три месяца в отделении интенсивной терапии для новорожденных в больнице, прежде чем отправиться домой. За девять лет Чи-Чи перенесла еще четыре операции на открытом сердце, после чего ей был поставлен диагноз «сердечная недостаточность в конечной стадии», сообщает Today.

В 2021 году, после очередного сердечного приступа, Чи Чи и ее мать отправились в NYU Lagone и встретились с Роки Сингхом, доктором медицинских наук, медицинским директором программы детской сердечной недостаточности и трансплантации в больнице.

«Она просто не справлялась», — сказал Сингх в интервью Today. «Она действительно была не очень активна, у нее были проблемы с животом, она плохо ела, у нее было мало энергии».

В декабре 2021 года у Чи-Чи дома произошла остановка сердца. Ее мать сделала искусственное дыхание, а имплантированный кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) привел сердце ребенка в нормальный ритм.

«Мы смогли стабилизировать ее состояние с помощью лекарств, поддерживающих работу сердца, но к тому моменту стало очевидно, что она очень больна, и единственный способ прожить долгую здоровую жизнь — это пересадка сердца», — сказал Сингх в интервью Today.

Чи-Чи поступила в отделение врожденной сердечно-сосудистой хирургии больницы и 4 января была поставлена в очередь на пересадку сердца. 31 января гораздо раньше, чем все ожидали, сердце было предоставлено.

Я был готов ждать три или четыре месяца, сказал Ривера.

Хотя пересадку проводил другой врач, Сингх сказал, что ему было приятно наблюдать за выздоровлением Чи-Чи.

Я занимаюсь этим почти 15 лет… и участвовал в более чем 150 операциях по пересадке сердца детям, и это никогда не надоедает», — сказал Сингх в интервью Today. «Это пациент, которому, честно говоря, повезло, что он остался жив… Если посмотреть на ее жизнь до пересадки, особенно в прошлом году, когда она провела больше дней в больнице, чем дома, это так приятно — видеть, как мы можем взять детей с очень сложной структурой, с высоким риском в некотором смысле, и дать им совершенно другую жизнь».

Доктор объясняет, как интерпретировать цифры в таблице роста вашего ребенка и как растет ваш малыш в 5 месяцев.

характеристика

При каждом посещении педиатр измеряет длину, вес и окружность головы вашего ребенка и записывает их на диаграммах роста в виде точек, нанесенных на кривую. Это позволяет сравнить рост вашего ребенка с ростом других детей того же возраста — мальчиков и девочек.

Вы должны знать:

• Перцентильные числа в таблицах роста не похожи на результаты тестов. Ваш ребенок не может провалиться. Им не нужно быть выше 99-го процентиля. Это просто то, как они сравниваются с другими детьми их возраста в данный момент.

• Здоровые дети растут стабильно. Если вес вашего ребенка резко снижается, возможно, ваш педиатр захочет понаблюдать за ним более внимательно.

Глаза вашего ребенка растут. Их зрение еще только формируется, но уже значительно улучшилось. Вот как:

• Их глаза работают достаточно хорошо, чтобы следить за движущимся объектом, например, игрушечным грузовиком, который катится по комнате.

• Расцвела их способность видеть широкий спектр цветов. Им также нравятся формы и сложные узоры.

• Малыши любят смотреть на все новое. Поэтому часто гуляйте или посещайте магазины, чтобы сменить обстановку.

• Зеркала завораживают малышей, потому что изображение в стекле постоянно меняется. И очень забавно наблюдать, как ваш малыш понимает, что он и есть ребенок в зеркале.

Месяц 5, неделя 3 Советы

советы

• Не думайте, что размер вашего ребенка предсказывает его рост или вес во взрослом возрасте. Перцентили таблицы роста говорят лишь об их текущем рейтинге.

• Никогда не оставляйте ребенка одного на диване, кровати или пеленальном столике. Он может подкатиться к краю или извернуться и упасть. Кроватка по-прежнему остается самым безопасным местом для сна.

• Установите дома водонагреватель так, чтобы горячая вода была не выше 120 градусов F, чтобы предотвратить ожоги. Никогда не оставляйте их одних во время купания.

• Чтобы не допустить побочных реакций (рвота, понос, сыпь) при введении твердой пищи, подождите 2-3 дня, прежде чем предлагать новую пищу.

• Справляйтесь со стрессом: Делайте короткие перерывы, чтобы расслабиться. Счастливая вы — это хорошо для вашего ребенка. Пусть бабушки и дедушки помогут!

• Если у вас есть партнер, разделите время общения с ребенком. Это включает в себя купание, смену подгузников, укладывание спать и игры.

• У вас так много дел, но время летит незаметно. Позаботьтесь о том, чтобы насладиться своим ребенком уже сегодня.

Биполярное расстройство и СДВГ часто диагностируются вместе у детей и подростков. врач рассматривает сходства и различия между этими двумя расстройствами и способы лечения каждого из них.

Медицинская наука все больше узнает о биполярном расстройстве у детей и подростков. Но это состояние все еще трудно диагностировать. Особенно это касается подростков, у которых раздражительность и угрюмость обычно сосуществуют как часть нормального подросткового возраста. Подросток или подросток с перепадами настроения может проходить через сложный, но нормальный этап развития. Или у них может быть биполярное расстройство с периодическими изменениями настроения, переходящими от депрессии к мании.

Симптомы СДВГ могут частично совпадать с симптомами биполярного расстройства. При СДВГ у ребенка или подростка может быть быстрая или импульсивная речь, физическое беспокойство, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, а иногда вызывающее или оппозиционное поведение.

Согласно одному исследованию, у современных детей и подростков вероятность диагностирования биполярного расстройства в 40 раз выше, чем 10 лет назад. Причина этого не совсем ясна. Возможно, более высокий показатель является результатом большей осведомленности медицинских работников. Однако есть и те, кто утверждает, что это может быть результатом недостаточного воспитания, которое приводит к поведению, обозначаемому как психическое заболевание, или к другим состояниям, ошибочно диагностируемым как биполярное расстройство.

Некоторые исследования показали, что у детей и подростков с диагнозом биполярного расстройства чаще, чем у взрослых, диагностируется также СДВГ.

Биполярное расстройство в детском возрасте

Биполярное расстройство — это стойкое и тяжелое психическое заболевание. Когда оно возникает в детском или подростковом возрасте, оно может полностью разрушить жизнь семьи. Биполярное расстройство, которое не диагностируется, неправильно диагностируется или плохо лечится, связано с:

• Более высокий уровень попыток и завершений самоубийств

• Более низкая академическая успеваемость

• Сложные отношения

• Более высокий уровень злоупотребления психоактивными веществами

• Многочисленные госпитализации

У взрослых биполярное расстройство характеризуется изменениями настроения, переходящими от депрессии к мании. Мания у взрослых характеризуется меньшей потребностью во сне, быстрой речью, эйфорией, грандиозностью, раздражительностью, скачками мыслей и бешеной активностью.

Определение мании не так однозначно для биполярного расстройства в детском возрасте. Некоторые эксперты утверждают, что раздражительность, капризность и негативный настрой могут быть единственными признаками мании у детей с биполярным расстройством. Другие эксперты утверждают, что детское биполярное расстройство может даже не быть тем же заболеванием, что и биполярное расстройство у взрослых.

Однако ясно, что биполярное расстройство становится все более распространенным диагнозом у детей — в том числе у детей дошкольного возраста.

Предупреждающие знаки у детей и подростков

При биполярном расстройстве наблюдаются как маниакальные, так и депрессивные симптомы. Если у вашего ребенка или подростка наблюдаются пять или более симптомов, которые длятся не менее недели, позвоните своему врачу, чтобы получить помощь. С помощью лекарств и/или психотерапии специалисты по психическому здоровью могут помочь стабилизировать настроение вашего ребенка. Лечение также может ослабить или избавить от депрессивных или маниакальных мыслей и поведения.

Симптомы маниакального состояния включают:

• сильные изменения в настроении, либо крайняя раздражительность, либо чрезмерная глупость и радость

• Чрезмерно завышенная самооценка, грандиозность

• Больше энергии

• Могут спать очень мало или вообще не спать в течение нескольких дней без усталости

• Говорит слишком много и слишком быстро, слишком быстро меняет темы или не может быть прерван

• Отвлекается, внимание постоянно переключается с одного дела на другое

• Гиперсексуальность, с более сексуальными мыслями, чувствами или поведением; использование откровенных сексуальных выражений

• Более целенаправленная активность или физическое возбуждение

• Не заботится о риске, принимает рискованное поведение или деятельность

Депрессивные симптомы включают:

• грустное или раздражительное настроение, которое не проходит

• Потеря интереса к занятиям, которые раньше нравились

• Сильное изменение аппетита или массы тела

• Трудности со сном или недосыпание

• Физическое возбуждение или заторможенность

• Потеря энергии

• Чувство никчемности или неуместное чувство вины

• Трудности с концентрацией внимания

• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве

Чем отличается СДВГ?

Биполярное расстройство — это прежде всего расстройство настроения. СДВГ влияет на внимание и поведение; он вызывает симптомы невнимательности, гиперактивности и импульсивности.

Если СДВГ является хроническим или непрерывным, то биполярное расстройство обычно эпизодическое, с периодами нормального настроения, перемежающимися с депрессией, манией или гипоманией.

Лечение биполярного расстройства

Врачи обычно лечат биполярное расстройство у молодых людей так же, как и у взрослых. Они используют лекарства, называемые стабилизаторами настроения, которые включают противосудорожные препараты, такие как:

• Карбамазепин (Тегретол)

• Ламотриджин (Ламиктал)

• Литий (Эскалит, Литобод)

• Окскарбазепин (Трилептал)

• Вальпроат (Депакот)

Атипичные антипсихотические препараты также могут стабилизировать настроение. К ним относятся:

• Арипипразол (Abilify)

• Асенапин (Сафрис)

• Лурасидон (Латуда)

• Кветиапин (Сероквель)

• Рисперидон (Риспердал)

Иногда врачи назначают комбинацию препаратов, например, стабилизатор настроения и антидепрессант.

Лечение СДВГ

Лечение СДВГ включает в себя медикаменты и поведенческую терапию. Препараты для лечения СДВГ могут быть психостимуляторами, нестимуляторами или антидепрессантами. К ним относятся:

• Амфетамин и декстроамфетамин (Adderall, Adderall XR)

• Атомоксетин (Strattera)

• Бупропион (Wellbutrin)

• Дексметилфенидат (Фокалин, Фокалин XR)

• Гуанфацин (Intuniv)

• Лисдексамфетамина димезилат (Vyvanse)

• Метилфенидат (Concerta, Ritalin)

• Смешанные соли однокомпонентного амфетаминового препарата (Mydayis)

Получите правильный диагноз и лечение

Если ваш врач подозревает у вашего ребенка биполярное расстройство или СДВГ, спросите, как был поставлен диагноз, и просмотрите всю информацию, которая была получена при его постановке.

Попросите врача оценить вашего ребенка в течение определенного периода времени, а не во время одного визита. Убедитесь, что он поговорил с учителями или получил от них письменные отчеты.

Прежде чем принять решение о лечении, получите второе мнение от специалиста по детской и подростковой психиатрии.

Часто посещайте своего врача, чтобы проверить, как действует лекарство, и нет ли побочных эффектов.

Неприятная реакция на что-то, что вы съели, может не быть пищевой аллергией. Узнайте о пищевой аллергии, ее симптомах и причинах, а также о том, как ее диагностировать и лечить.

В чем разница?

Пищевая аллергия вызывается тем, что ваша иммунная система реагирует на пищу, когда в этом нет необходимости.

При пищевой непереносимости ваша иммунная система не виновата. Чаще всего это проблема с перевариванием пищи.

Например, аллергия на молоко отличается от неспособности переварить его должным образом из-за непереносимости лактозы.

Некоторые люди происходят из семей, где аллергия является обычным явлением — не обязательно пищевая аллергия, но, возможно, сенная лихорадка, астма или крапивница. Если оба ваших родителя страдают аллергией, вероятность пищевой аллергии у вас выше, чем если аллергия есть только у одного из родителей.

Если вы думаете, что у вас пищевая аллергия, обратитесь к врачу, чтобы выяснить, что ее вызывает, и получить помощь в ее регулировании и лечении. Иногда аллергические реакции на продукты питания могут быть тяжелыми и даже опасными для жизни.

Как работает пищевая аллергия

Пищевая аллергия связана с двумя частями вашей иммунной системы. Первая — это иммуноглобулин Е (IgE), тип белка, называемый антителом, который перемещается по крови. Другая — тучные клетки, которые есть во всех тканях организма, но особенно в таких местах, как нос, горло, легкие, кожа и пищеварительный тракт.

Когда вы впервые едите пищу, на которую у вас аллергия, определенные клетки вырабатывают большое количество IgE к той части пищи, которая вызывает аллергию, называемой аллергеном. IgE высвобождается и прикрепляется к поверхности тучных клеток. У вас еще нет реакции, но теперь вы готовы к ней.

В следующий раз, когда вы будете есть эту пищу, аллерген взаимодействует с IgE и заставляет тучные клетки выделять химические вещества, такие как гистамин. В зависимости от того, в какой ткани они находятся, эти химические вещества вызывают различные симптомы. А поскольку некоторые пищевые аллергены не разрушаются под воздействием тепла при приготовлении пищи, желудочных кислот или ферментов, переваривающих пищу, они могут попасть в кровь. Оттуда они могут перемещаться и вызывать аллергические реакции по всему организму.

Процесс пищеварения влияет на время и место возникновения. Вы можете почувствовать зуд во рту. Затем могут появиться такие симптомы, как рвота, диарея или боли в животе. Пищевые аллергены в крови могут вызвать падение артериального давления. Попадая на кожу, они могут вызвать крапивницу или экзему. В легких они могут вызвать хрипы. Все это происходит в течение нескольких минут — часа.

Какие пищевые аллергии наиболее распространены?

У взрослых к ним относятся:

• Арахис

• Орехи деревьев, например, грецкие орехи

• Моллюски, включая креветок, раков, омаров и крабов

Для детей пищевые аллергены, которые чаще всего вызывают проблемы, следующие:

• Яйца

• Молоко

• Арахис

Взрослые обычно не теряют свою аллергию, но дети иногда теряют. У детей больше шансов перерасти аллергию на молоко, яйца и сою, чем на арахис, рыбу и креветки.

Продукты, на которые вы будете реагировать, часто являются теми, которые вы едите регулярно. В Японии, например, встречается аллергия на рис. В Скандинавии распространена аллергия на треску.

Перекрестная реактивность и синдром оральной аллергии

Когда у вас возникает опасная для жизни аллергическая реакция на определенный продукт питания, ваш врач, вероятно, порекомендует вам избегать аналогичных продуктов. Например, если вы реагируете на креветки, то, скорее всего, у вас есть аллергия и на других моллюсков, таких как крабы, омары и раки. Это называется перекрестной реактивностью.

Другой пример перекрестной реактивности — синдром оральной аллергии. Он возникает у людей с высокой чувствительностью к амброзии. Во время сезона амброзии, когда они пытаются есть дыни, особенно канталупу, их рот может чесаться. Аналогично, люди, страдающие тяжелой аллергией на пыльцу березы, могут также реагировать на яблочную кожуру.

Пищевая аллергия, вызванная физическими упражнениями

По крайней мере, при одном типе пищевой аллергии для возникновения реакции требуется нечто большее, чем просто съесть аллерген. Если у вас пищевая аллергия, вызванная физической нагрузкой, то реакция не возникнет, пока вы не сделаете что-то физически активное. Когда температура тела повысится, начнется зуд, головокружение, может появиться крапивница или даже анафилаксия.

К счастью, лечение простое: Не ешьте эту пищу за пару часов до тренировки.

Действительно ли это пищевая аллергия?

Дифференциальная диагностика — это процесс определения разницы между пищевой аллергией, пищевой непереносимостью и другими заболеваниями. Когда вы приходите в кабинет врача и говорите: «Я думаю, у меня пищевая аллергия», он должен рассмотреть список других заболеваний, которые могут вызвать похожие симптомы и быть спутаны с пищевой аллергией. К ним относятся:

• пищевое отравление

• Токсичность гистамина

• Пищевые добавки, включая сульфиты, MSG и красители

• Непереносимость лактозы

• Непереносимость глютена

• Другие заболевания

• Психологические триггеры

Продукты питания могут быть заражены бактериями и токсинами. Испорченное мясо иногда имитирует пищевую аллергию, хотя на самом деле это вид пищевого отравления.

Гистамин может достигать высокого уровня в сыре, некоторых винах и в некоторых видах рыбы, особенно в тунце и скумбрии, если они не были должным образом охлаждены. Когда вы едите продукты с большим количеством гистамина, у вас может возникнуть реакция, похожая на аллергическую. Это называется гистаминовой токсичностью.

Сульфиты образуются естественным образом в процессе брожения вина, их добавляют в другие продукты, чтобы придать им хрустящий вкус или предотвратить рост плесени. Высокая концентрация сульфитов может создать проблемы для людей с тяжелой формой астмы. Они выделяют газ, называемый диоксидом серы, который человек вдыхает во время употребления пищи. Это раздражает легкие и может спровоцировать приступ астмы. Именно поэтому FDA запретило использовать сульфиты в качестве распыляемых консервантов для свежих фруктов и овощей. Однако сульфиты по-прежнему используются в некоторых продуктах питания.

Мононатриевый глутамат (MSG) естественным образом содержится в продуктах, включая помидоры, сыр и грибы. Его добавляют в другие продукты для усиления вкуса. При употреблении в больших количествах он может вызвать покраснение, тепло, головную боль, давление в лице, боль в груди или чувство отрешенности.

Желтый краситель № 5 может вызвать крапивницу, хотя это случается редко.

Непереносимость лактозы, самая распространенная пищевая непереносимость, поражает по меньшей мере 1 из 10 человек. Лактаза — это фермент, содержащийся в слизистой оболочке кишечника. Он расщепляет лактозу — вид сахара, содержащийся в молоке и других молочных продуктах. Если у вас недостаточно лактазы, вы не можете переварить лактозу. Вместо этого бактерии поедают лактозу, в результате чего образуется газ, и у вас могут появиться вздутие живота, боль в желудке и диарея. Ваш врач может измерить реакцию вашего организма на лактозу, взяв анализ крови.

Непереносимость глютена — это не то же самое, что целиакия. Целиакия вызывается аномальной иммунной реакцией на глютен — белок, содержащийся в пшенице и некоторых других злаках. Непереносимость глютена, с другой стороны, связана с тем, как пищеварительная система справляется с глютеном. Оба эти заболевания отличаются от пищевой аллергии.

Некоторые другие заболевания имеют общие симптомы с пищевой аллергией, включая язву и рак пищеварительной системы. Это может привести к рвоте, диарее или спазмам, которые усиливаются после еды.

У некоторых людей пищевая непереносимость может быть вызвана психологическим фактором. Неприятное событие, часто в детстве, связанное с приемом определенной пищи, может вызвать прилив неприятных ощущений, когда вы едите эту пищу позже, даже будучи взрослым.

Диагностика пищевой аллергии

Сначала врач задает подробные вопросы, такие как:

• Реакция проявилась быстро, в течение часа после приема пищи?

• Заболел ли кто-нибудь еще?

• Сколько вы съели до начала реакции?

• Как была приготовлена пища?

• Ели ли вы что-нибудь еще в это же время?

• Принимали ли вы антигистаминные препараты или делали что-то еще? Помогло ли это?

• Это всегда происходит, когда вы едите эту пищу?

Эти вопросы помогают врачу понять, что происходит, и могут указать на другое объяснение. Например, если вы съели рыбу, зараженную гистамином, то все, кто ел ту же рыбу, тоже заболели бы. У некоторых людей бурная аллергическая реакция возникает только на сырую или недостаточно прожаренную рыбу, потому что тепло разрушает аллергены, к которым они чувствительны. Или же другие продукты в блюде могут задерживать переваривание, поэтому аллергическая реакция начинается позже.

Ваш врач может попросить вас вести пищевой дневник, записывая каждый прием пищи и любую возникшую реакцию. Это даст вам обоим более подробную информацию для поиска закономерностей. Вы можете обнаружить, что тяжесть вашей реакции связана с количеством съеденной пищи.

Следующим шагом может стать элиминационная диета, которую вы проводите с помощью своего врача. Начните с отказа от подозрительных продуктов, например, яиц. Если симптомы исчезнут, это будет свидетельствовать об аллергии. Затем вы снова пробуете есть этот продукт и смотрите, не вернутся ли симптомы, что подтверждает диагноз. Но вы не можете придерживаться элиминационной диеты, если ваши реакции тяжелые (потому что вы не хотели бы спровоцировать их) или они возникают у вас нечасто.

Тесты на пищевую аллергию

Если ваш врач считает, что вероятна конкретная пищевая аллергия, вам могут назначить тесты для измерения аллергической реакции.

Одним из таких тестов является тест на прокол царапины. Врач или техник наносит каплю раствора, приготовленного на основе пищевого продукта, на предплечье или спину. Затем он уколет кожу иглой через каплю и будет наблюдать за появлением отека или покраснения.

Кожные тесты быстрые, простые и относительно безопасные. Но эксперты не рекомендуют ставить диагноз только на основании кожного теста. Кожный тест может показать аллергию на какой-либо продукт, но при этом у вас не будет аллергической реакции при употреблении этого продукта. Поэтому врач поставит диагноз пищевой аллергии только в том случае, если у вас положительный кожный тест и есть история реакций на тот же продукт.

Если у вас сильная аллергия и тяжелые реакции, кожный тест может быть опасен. Его также нельзя проводить, если у вас сильная экзема. Вместо этого врач может использовать такие анализы крови, как RAST и ELISA, которые измеряют количество специфического IgE к пищевым продуктам. Эти анализы могут стоить дороже, а их результаты требуют больше времени. Опять же, положительный результат не обязательно означает, что у вас пищевая аллергия.

Пищевая проба, или тест на кормление, — еще один способ подтвердить или исключить аллергию. Он проводится вместе с вашим врачом. Вы каждые 15-30 минут едите небольшие порции пищи, в которых содержится все большее количество предполагаемого аллергена, пока у вас не появится реакция или вы не съедите порцию размером с прием пищи.

При «двойном слепом» тестировании ни вы, ни ваш врач не знаете, есть ли в том, что вы едите, аллерген. Этот тип тестирования на самом деле наиболее распространен, когда врач считает, что ваша реакция не связана с конкретным продуктом питания. Тест может служить доказательством того, что нужно искать истинную причину реакции в другом месте.

Конечно, люди с тяжелыми реакциями не могут проводить пищевые тесты, и трудно одновременно тестировать более одной пищевой аллергии. Кроме того, это дорого, поскольку занимает много времени.

Непроверенные способы диагностики пищевой аллергии

Некоторые методы не могут эффективно выявить пищевую аллергию. К ним относятся:

Тест на цитотоксичность. В образец крови добавляется пищевой аллерген. Затем специалист проверяет образец под микроскопом, чтобы увидеть, «умирают» ли белые клетки в крови.

Подъязычная или подкожная провокационная проба. Это похоже на кожный тест, но образец пищевого аллергена помещается под язык или вводится под кожу.

Иммунный комплексный анализ. Этот анализ крови позволяет обнаружить группы определенных антител, связанных с пищевым аллергеном. Но эти кластеры обычно образуются в процессе переваривания пищи, и они есть у каждого, если анализ достаточно чувствителен.

Анализ на подклассы IgG. Этот анализ крови специально ищет определенные виды антител IgG, но они являются частью нормального иммунного ответа.

Лечение пищевой аллергии

Основной способ борьбы с пищевой аллергией — избегать ее. У людей с сильной аллергией даже крошечное количество аллергена (всего 1/44 000 ядра арахиса) может вызвать реакцию. Менее чувствительные люди могут употреблять небольшое количество продуктов, на которые у них аллергия.

Как только вы определили продукт, вы должны перестать его есть. Это может означать чтение длинных и подробных списков ингредиентов, потому что многие продукты, вызывающие аллергию, содержатся в таких продуктах, которые вы не ожидаете найти в них. Арахис, например, может быть включен в состав белка, а яйца — в некоторые салатные заправки. В ресторанах вам, возможно, придется спрашивать об ингредиентах, входящих в состав конкретных блюд или на кухне.

Даже очень осторожные люди могут допустить ошибку, поэтому если у вас тяжелая пищевая аллергия, вы должны быть готовы к случайному воздействию. Если у вас была анафилактическая реакция на какой-либо продукт питания, вам следует носить браслет или ожерелье медицинского предупреждения. Вы должны носить с собой два автоинъектора эпинефрина (Auvi-Q, EpiPen, Symjepi) и быть готовым использовать их, если вам покажется, что реакция начинается. Слабые симптомы, такие как покалывание во рту и горле или расстройство желудка, могут не быть аллергической реакцией, но вы все равно должны сделать себе инъекцию. Это не больно и может спасти вам жизнь. Затем позвоните 911 или вызовите бригаду скорой помощи.

Родители и воспитатели должны оградить детей от продуктов-триггеров и знать, что делать, если ребенок съел один из них. В школах должны быть разработаны планы действий на случай возникновения чрезвычайных ситуаций. Детям в возрасте от 4 до 17 лет с тяжелой аллергией на арахис может помочь недавно одобренный препарат «Палфорциа», который может ослабить тяжелую реакцию, хотя им все равно следует избегать арахиса.

Лекарства могут облегчить симптомы пищевой аллергии, которые не являются частью анафилактической реакции:

• Антигистаминные препараты для лечения проблем с пищеварением, крапивницы, чихания и насморка

• Бронхолитики при сужении дыхательных путей или астмоподобных симптомах

Но они не предотвратят аллергическую реакцию, если вы примете их до употребления пищи. Этого не может сделать ни одно лекарство. Положить разбавленный раствор продукта под язык за полчаса до еды как способ «нейтрализовать» воздействие тоже не работает.

Таблетки и уколы от аллергии изучаются как способ десенсибилизации людей к пищевым аллергенам. Вы регулярно получаете небольшие количества пищевых экстрактов в течение длительного периода времени, чтобы помочь своему организму выработать своего рода толерантность. Но исследователи еще не доказали, что уколы от аллергии помогают при пищевой аллергии.

Новые исследования показали, что пероральная иммунотерапия смогла вызвать ремиссию аллергии на арахис у некоторых маленьких детей. Исследование, проведенное Национальным институтом здоровья США, показало, что пероральная иммунотерапия детей в возрасте от 1 до 3 лет с сильной аллергией на арахис смогла безопасно десенсибилизировать большинство из них к арахису, и вызвала ремиссию аллергии на арахис у одной пятой из них.

Пищевая аллергия у младенцев и детей

Аллергия на молоко и сою особенно часто встречается у младенцев и детей младшего возраста, вероятно, потому, что их иммунная и пищеварительная системы все еще развиваются. Эти аллергии могут проявиться в течение нескольких дней или месяцев после рождения. Она может не проявляться в виде крапивницы и астмы, а привести к коликам и, возможно, крови в кале или плохому росту.

Обычно врач видит очень несчастного ребенка с коликами, который плохо спит по ночам, и диагностирует пищевую аллергию, частично изменив его рацион, например, перейдя с коровьего молока на соевую смесь. Этот тип аллергии, как правило, исчезает в течение нескольких лет.

Врачи рекомендуют по возможности кормить младенцев грудью только первые 4-6 месяцев по многим причинам, но нет доказательств того, что это предотвращает пищевую аллергию в более позднем возрасте. Хотя некоторые беременные женщины могут надеяться, что ограничение рациона во время беременности или кормления грудью поможет их детям избежать аллергии, эксперты не согласны с этим и не советуют этого делать. Соевая молочная смесь также не является хорошим способом предотвращения аллергии.

Проблемы, которые ошибочно связывают с пищевой аллергией

Хотя некоторые люди считают, что определенные заболевания могут быть вызваны пищевой аллергией, доказательства не подтверждают эти утверждения. Гистамины, содержащиеся, например, в сыре или красном вине, могут вызывать мигрень. Но мы не можем утверждать, что пищевая аллергия действительно вызывает мигрень. Ревматоидный артрит и остеоартрит не ухудшаются от продуктов питания. Пищевая аллергия не вызывает «синдром аллергической усталости», когда люди устают, нервничают, у них могут быть проблемы с концентрацией внимания или головные боли.

Церебральная аллергия — это термин, описывающий случаи, когда тучные клетки, предположительно, выделяют свои химические вещества в мозге — и нигде больше в организме — вызывая проблемы с концентрацией внимания и головные боли. Большинство врачей не признают церебральную аллергию как заболевание.

Даже если окружающая среда очень чистая, некоторые люди имеют много общих жалоб, таких как проблемы с концентрацией внимания, усталость или депрессия. Экологическое заболевание может быть результатом небольшого количества аллергенов или токсинов, но не пищевой аллергии.

Исследователи обнаружили, что гиперактивность у детей может быть связана с пищевыми добавками, но только иногда и только тогда, когда ребенок съел их много. Пищевая аллергия не влияет непосредственно на поведение ребенка, хотя ее симптомы могут сделать его раздражительным и трудным, а лекарства от аллергии могут вызвать сонливость.

Выпадение пуповины — это когда пуповина выскальзывает из шейки матки и попадает во влагалище раньше ребенка. Узнайте сегодня о причинах, симптомах и вариантах лечения выпадения пуповины.

Что это значит?

Пуповина — это спасательный круг вашего нерожденного ребенка. Эта похожая на трубку структура соединяет вашего нерожденного ребенка с плацентой. Она содержит кровеносные сосуды, по которым кровь, богатая кислородом и питательными веществами, поступает к ребенку. Она также удаляет отходы жизнедеятельности ребенка.?

Выпадение пуповины происходит, когда пуповина опускается через открытую шейку матки во влагалище до того, как ваш ребенок перейдет в родовой канал. Когда это происходит, пуповина оказывается зажатой между телом ребенка и тазовыми костями. Это уменьшает кровоснабжение ребенка, что приводит к потере кислорода для малыша. Если это произойдет, необходимо немедленно принять роды, чтобы избежать риска, связанного с недостатком кислорода?

Выпадение пуповины — редкое явление, встречающееся примерно в 1 случае из 1000 родов. Это опасно для вашего ребенка. Одно исследование, включавшее более 307 случаев выпадения пуповины, показало, что 7% младенцев умерли из-за этого.

Кто больше всего подвержен риску выпадения пуповины?

Существует несколько осложнений беременности, которые могут увеличить риск выпадения пуповины?

• Если вы беременны более чем одним ребенком (например, двойней или тройней).

• Преждевременные роды.

• Ребенок с низкой массой тела при рождении.

• ягодичное предлежание, при котором ножки или ягодицы вашего будущего ребенка направлены в сторону родового канала. В одном исследовании 36,5% случаев выпадения пуповины были связаны с ягодичным предлежанием.

• Слишком много околоплодных вод — жидкости, которая окружает вашего будущего ребенка (полигидрамниоз). Это обычно видно на УЗИ.?

• Когда воды отходят до 37 недель, что означает, что наполненный жидкостью мешок, окружающий ребенка, разрывается раньше положенного срока (преждевременный разрыв мембран).

Другие факторы риска включают такие процедуры, как разрыв амниотического мешка (амниотомия), введение шарика для сокращения шейки матки или забор крови плода — процедура, при которой у вашего будущего ребенка берется небольшое количество крови для проверки на наличие врожденных дефектов.

Как диагностируется?

Выпадение пуповины может быть диагностировано при медицинском осмотре. Вы можете почувствовать пуповину во влагалище или ваш медицинский работник может почувствовать ее во время вагинального осмотра?

Для некоторых женщин единственным признаком выпадения пуповины является необычное сердцебиение ребенка. Необычный сердечный ритм у вашего будущего ребенка может наблюдаться в 67% случаев выпадения пуповины. Это происходит потому, что пуповина растягивается и сжимается, замедляя приток крови к ребенку. Это приводит к внезапному падению или изменению частоты сердечных сокращений вашего ребенка.

Если в этот момент вы еще не находитесь в больнице, немедленно позвоните в службу скорой помощи. Пока вы ждете скорую помощь, вам могут посоветовать встать на руки и колени и наклониться вперед, чтобы голова лежала на земле, а таз был приподнят. Это уменьшит давление на пуповину.

Как это лечится?

Если пуповина торчит из влагалища, роды необходимо провести как можно скорее. Эксперты утверждают, что время между постановкой диагноза и родами должно составлять менее 30 минут. Если женщина находится в первой или начале второй стадии родов, рекомендуется кесарево сечение (КС). У некоторых женщин, в зависимости от обстоятельств, вагинальные роды могут быть быстрее.?

В ожидании операции вас могут положить в положение «колено к груди», чтобы ослабить давление на пуповину. Врач также может ввести руку или пальцы во влагалище и осторожно приподнять часть ребенка, которая сдавливает пуповину.

Если существует вероятность задержки до родов, врачи могут наполнить ваш мочевой пузырь физиологическим раствором, чтобы облегчить давление на пуповину?

Чем дольше задержка в лечении, тем выше вероятность смерти или повреждения мозга. Когда выпадение пуповины происходит вне больницы, риск смерти ребенка в 18 раз выше, чем если это происходит в больнице.

Можно ли предотвратить выпадение пуповины?

Выпадение пуповины нельзя предотвратить. Его также невозможно предсказать. Пуповина во время беременности сильно смещается, поэтому УЗИ не может предсказать выпадение пуповины. Это может произойти у женщин без каких-либо факторов риска. Но если вы относитесь к группе повышенного риска, врач может посоветовать вам лечь в больницу, чтобы они могли принять срочные меры, когда у вас начнутся роды.

Как и во многих других вопросах, связанных со здоровьем, когда речь идет о опрелостях, унция профилактики стоит фунта лечения, говорит наш эксперт.

В каждом номере журнала «Доктор» мы просим наших экспертов ответить на вопросы читателей по широкому кругу тем. В нашем июньском номере 2011 года Дженнифер Шу, доктор медицины, один из экспертов журнала Doctor’s Baby Experts, ответила на вопрос, касающийся хронической опрелости у ребенка.

: У моего сына постоянно появляется опрелость. Что я могу сделать?

: Пеленочная сыпь — красная, бугристая или сырая кожа в области подгузника — очень распространенное заболевание у младенцев. Его также можно предотвратить.

Во-первых, обязательно меняйте ребенку подгузник сразу после того, как он пописает или покакает. Используйте одноразовые подгузники с индикатором мокрого подгузника, который меняет цвет, когда он влажный, или просто меняйте подгузник каждые два часа или около того. Также меняйте подгузник, если ваш ребенок вспотел или побывал в воде.

Прежде чем надеть новый подгузник, оставьте его на несколько минут голым. Это даст ему возможность тщательно просушиться. Возможно, вы захотите использовать мягкую мочалку с мягким мылом и теплой водой вместо коммерческих детских салфеток, которые могут содержать спирт и другие вещества, вызывающие сыпь и раздражение. Затем следует нанести крем от опрелостей, продающийся без рецепта, чтобы не допустить попадания влаги на кожу ребенка.

Если сыпь не проходит, обратитесь к врачу. Это может быть дрожжевая или бактериальная инфекция, которая требует особого ухода.

Вы ожидаете, что такие продукты, как смесь для торта, желе и газировка, содержат много сахара. Но содержание сахара в таких продуктах, как соус для макарон, соус для барбекю и чай в бутылках, может просто шокировать.

Сахарные шокеры: Продукты с удивительно высоким содержанием сахара

Доктор изучает содержание сахара в некоторых популярных упакованных продуктах — и результаты могут вас удивить.

Элейн Мейджи, MPH, RD Из архива врача

Когда вы читаете этикетки на продуктах в супермаркете, нет ничего удивительного в том, что вы найдете много сахара в таких продуктах, как смесь для тортов, мороженое, желе, печенье и газировка. Но вас может шокировать, если вы увидите 12 граммов сахара в бутилированном соусе для макарон или соусе для барбекю — и тем более, если вы обнаружите 50 граммов сахара в здоровом, казалось бы, бутилированном чае!

Чтобы помочь вам выяснить, в каких продуктах неожиданно много сахара, я отправился в поход по прилавкам местного рынка. В течение нескольких дней, держа под рукой очки для чтения, я изучала сотни этикеток с информацией о питании, чтобы проверить содержание сахара в продуктах.

Одно можно сказать наверняка: Если на упаковке написано, что продукт ориентирован на питание (например, «содержит цельное зерно», «отличный источник кальция», «не содержит жира», «100% сок» или «на 25% меньше сахара»), это не значит, что в нем не содержится шокирующее количество сахара. И только потому, что название бренда или продукта звучит так, будто он полезен для снижения веса (Weight Watchers, Skinny Cow и т.д.), не стоит думать, что в продукте меньше сахара.

Так сколько же грамм сахара? Одна чайная ложка сахарного песка равна 4 граммам сахара. Другими словами, 16 граммов сахара в продукте равны примерно 4 чайным ложкам гранулированного сахара.

Следует помнить, что граммы сахара, указанные на этикетке с информацией о питании, включают натуральные сахара из фруктов (фруктоза) и молока (лактоза), а также добавленные подсластители, такие как рафинированный сахар или кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы. Именно поэтому на этикетке упаковки обычного молока с низким содержанием жира указано, что в одной чашке содержится 13 граммов сахара. И именно поэтому грамм сахара на порцию в Raisin Bran (или любых хлопьях с изюмом или другими сухофруктами) кажется неожиданно высоким.

Кроме того, многие напитки, которые могут похвастаться тем, что являются 100% соком, используют концентрат сока для достижения сладкого вкуса. Это также отражается в граммах сахара, указанных на этикетке.

Осмотрев супермаркет, я обнаружила сахарные шокеры в 14 категориях продуктов. Вот некоторые из продуктов, в которых я обнаружил неожиданно высокое содержание сахара.

1. Консервированные или упакованные фрукты

Вы не ожидаете найти много сахара в отдельных упаковках фруктов, даже если на упаковке написано «в легком сиропе», как на нарезанных кубиками персиках или грушах, или «сделано из настоящих фруктов», как на сорбете Fruit Chillers.

• Замороженный фруктовый сорбет DelMonte Fruit Chillers

  : 1 маленькая индивидуальная чашка = 26 грамм сахара, 190 калорий

• Яблочный соус Моттс

  (корица или оригинал):

  1 маленькая порционная чашка (113 г) = 22-23 г сахара, 100 калорий

• Персики Dole, нарезанные кубиками, в светлом сиропе:

  1 маленькая порционная чашка = 18 грамм сахара, 80 калорий

• Нарезанные кубиками груши или мандариновые апельсины DelMonte в светлом сиропе

  : 1 маленькая порционная чашка = 17 грамм сахара, 70 калорий

2. Пудинг и чашки для пудинга

Эта линия продуктов разработана с учетом интересов детей. Тем не менее, упаковка пудинга может добавить 20 и более граммов сахара в еду или полдник вашего ребенка. На полке супермаркета вы также найдете несколько вариантов пудингов без сахара.

• Jell-O Instant Vanilla, Chocolate Chip или Cookies and Creme Pudding

  : 1 порция в упаковке (без учета молока) = 21 грамм сахара, 110 — 120 калорий

• Hunts Snack Pack Pudding, Chocolate Mud Pie

  : 1 упаковка = 20 грамм сахара, 130 калорий

• Обезжиренный пудинг Jell-O, шоколадно-ванильные завихрения, 100 калорий в упаковке

  : 1 маленькая чашка = 17 грамм сахара, 100 калорий

• Нежирный ванильный пудинг Kraft Handi-Snacks

  : 1 упаковка = 15 грамм сахара, 90 калорий

3. Закусочные торты и пироги

Очевидно, что традиционные закусочные пирожные — «Твинки» или кекс «Хостесс» — являются продуктами с высоким содержанием сахара (19 и 22 грамма соответственно). Но догадаетесь ли вы, что пирожные, или порция Ho Hos или Ding Dongs, на самом деле содержат гораздо больше сахара?

• Шоколадный пирог с кремом или кокосовый пирог с кремом из магазина

  : 1 закусочный пирог (4,5 унции) = 46 грамм сахара, 500 калорий

• Хозяйка Хо Хос

  : 3 пирожных = 42 грамма сахара, 370 калорий

• Фруктовые пироги (яблочные, вишневые):

  1 пирожок (4,5 унции) = 36 граммов сахара, 480 калорий

• Хостесс Динг Донгс

  : 2 пирожных = 36 грамм сахара, 360 калорий

• Швейцарские роллы Little Debbie

  : 2 пирожных (61 г) = 27 г сахара, 270 калорий

• Поп-тарт, шоколадная помадка

  : 1 пирожное = 20 грамм сахара, 200 калорий

• Поп-тарт, черника с глазурью

  : 1 пирожное = 18 грамм, 200 калорий

4. Смеси для кексов

Сахар — первый ингредиент, указанный в составе смеси для кексов Fiber Ones. В одном маффине содержится 15 граммов сахара.

• Смесь для маффинов Fiber One, яблоко с корицей

  : 1/4 чашки смеси (в упаковке) = 15 грамм сахара, 130 калорий

5. Готовые маффины

Размеры порций готовых кексов довольно сильно варьируются, но даже самые маленькие из них могут содержать более 15 граммов сахара.

• Отис Спанкмайер Кексы с шоколадной крошкой

  : 1 маффин (4 унции) = 32 грамма сахара, 420 калорий

• Отис Спанкмейер Дикая черника или банановый орех

  : 1 кекс (4 унции) = 30 грамм сахара, 360-420 калорий

• Черничные маффины или маффины с двойным шоколадом по программе Weight Watchers

  : 1 маффин (2,2 унции) = 18-21 грамм сахара, 180-190 калорий

• Маффины с шоколадной крошкой от Little Debbie или с клюквой и апельсином

  : 1 маффин (1,9 унции) = 17 грамм сахара, 210 калорий

• Little Debbie Blueberry

  : 1 кекс (1,9 унции) = 16 г сахара, 190 калорий

6. Злаковые батончики и печенье со здоровым вкусом

• Quaker Oatmeal to Go, Brown Sugar Cinnamon

  : 1 батончик = 19 грамм сахара, 220 калорий

• Newtons Minis, клубничный «выпеченный из 100% цельного зерна»:

  1 упаковка = 15 грамм сахара, 130 калорий

• Мини-печенье «Назад к природе» с классическим кремом:

  (1 пачка = 14 грамм сахара, 170 калорий)

• Природа

  Долина

  Клубничные (или ванильные) йогуртовые батончики с гранолой

  : 1 батончик = 13 грамм сахара, 140 калорий

• Батончики Quaker Chewy Dipps Chocolate Chip Granola Bars

  : 1 батончик = 13 грамм сахара, 140 калорий

• Злаковые батончики Nutri-Grain (все вкусы):

  1 батончик = 12 грамм сахара, 130 калорий

7. Горячая крупа быстрого приготовления

• Пшеничные сливки быстрого приготовления, яблоки и корица

  : 1 конверт = 16 грамм сахара, 130 калорий

• Мгновенные пшеничные сливки, вихрь с корицей:

  14 грамм сахара, 130 калорий

• Quaker Instant Oatmeal Dinosaur Eggs

  (изготовлена из цельнозерновой овсянки): 1 конверт = 14 грамм сахара, 190 калорий

• Quaker Instant Oatmeal, Cinnamon Roll

  : 1 конверт = 13 грамм сахара, 160 калорий:

• Quaker Instant Oatmeal, клубника со сливками или персики со сливками

  : 1 конверт = 12 грамм сахара, 130 калорий

8. Зерно для завтрака

Не удивительно, что типичные хлопья с высоким содержанием сахара, которые американцы знают и любят — такие как Froot Loops или Reeses Puffs, Trix или Capn Crunch — содержат около 12 граммов сахара. Поэтому здесь я просто перечислил более здоровые на вид хлопья, которые, как оказалось, содержат столько же сахара, сколько и пресловутые сладкие.

• Kelloggs Smart Start Сильное сердце, поджаренный овес:

  1 1/4 стакана = 17 грамм сахара, 220 калорий

• Kelloggs Cracklin Oat Bran

  : 3/4 чашки = 15 грамм сахара, 200 калорий

• Kelloggs Smart Start Сильное сердце, оригинальный антиоксидант

  : 1 чашка = 14 грамм сахара, 190 калорий

• Quaker Oatmeal Squares:

  1 чашка = 13 грамм сахара, 210 калорий

• Глазированные мини-грелки

  (все разные вкусы практически одинаковы): 1,8 унции = 12 грамм сахара, 180 калорий

• Special K Фрукты и йогурт

  : 3/4 чашки = 11 грамм сахара, 120 калорий

9. Соус для спагетти в бутылке

Некоторые виды бутилированного соуса для спагетти содержат вдвое или втрое больше сахара, чем другие виды. Вот несколько продуктов, в которых, как я обнаружил, содержится почти столько же сахара, сколько в батончике мюсли или поп-тарте.

• Newmans Own Tomato & Basil

  : 1/2 чашки = 12 грамм сахара, 90 калорий

• Bertolli Vineyard Marinara

  : 1/2 чашки = 12 грамм сахара, 80 калорий

• Итальянский соус Prego со свежими грибами

  : 1/2 чашки = 11 грамм сахара, 90 калорий

• Прего 3-сыр

  : 1/2 чашки = 11 грамм сахара, 80 калорий

10. Соус барбекю

• Соус для барбекю Sweet Baby Rays Honey Barbecue Sauce

  : 2 столовые ложки = 15 грамм сахара, 70 калорий

• Bulls Eye Brown Sugar & Hickory:

  2 столовые ложки = 14 грамм сахара, 70 калорий

• KC Шедевр

  : 2 столовые ложки = 12-13 грамм сахара, 60 калорий

• Медовуха или коптильня для скота

  : 2 столовые ложки = 12 грамм сахара, 60-70 калорий

11. Напитки

Всего 8 унций виноградного сока Langers Grape Juice Plus добавляют 36 граммов сахара к вашей дневной норме. Конечно, сахар поступает из концентрата сока. Но это все равно шокирует, когда вы читаете этикетку. Что может содержать сок с меньшим содержанием сахара? Напиток Welchs Light Grape Juice Beverage снижает содержание сахара до 12 граммов и 50 калорий в 8-унциевой порции благодаря использованию Splenda и ацесульфама калия.

Ароматизированное молоко

• Nesquick Обезжиренное шоколадное молоко

  : 16 унций = 54 грамма сахара, 300 калорий

• Несквик Клубничный молочный коктейль

  : Бутылка 13,5 унций = 46 грамм сахара, 340 калорий

Сок и фруктовые напитки

• Langers Grape Juice Plus

  (содержит экстракт виноградных косточек) 100% сок: 8 унций = 36 грамм сахара, 160 калорий

• Лимонад Minute Maid, 12% лимонный сок, полностью натуральный

  : 8 унций = 29 грамм сахара, 110 калорий

• Просто лимонад (или лаймэйд):

  8 унций = 29 граммов сахара, 120 калорий

• V8 Fusion Овощной фруктовый 100% сок, Персик Манго или Акаи Микс Берри

  : 8 унций = 26 грамм сахара, 110-120 калорий

• Марка фруктового пунша из магазина «органикс» без добавления сахара (100% сок):

  1 пакетик = 25 грамм сахара, 100 калорий

• Капри

  Sun 25% меньше сахара, дикая вишня

  : 1 пакетик = 18 грамм сахара, 70 калорий

Бутилированный чай и аналогичные напитки

• Энергия или эликсир SoBe

  : 16 унций = 52-54 грамма сахара, 200-220 калорий

• Зеленый чай SoBe:

  16 унций = 50 грамм сахара, 200 калорий

• Snapple Iced Tea, персик, лимон или малина

  : 16 унций = 46-50 грамм сахара, 200 калорий

• Аризона

  Холодный чай

  : 16 унций = 48 грамм сахара, 180 калорий

Витаминные и энергетические напитки

• Snapple Антиоксидантная вода, дыня агавы

  : бутылка 20 унций = 32 грамма сахара, 140 калорий

• Витаминная вода Glaceau

  : бутылка 20 унций = 32 грамма сахара, 125 калорий

• Gatorade Bring It, Shine On или Be Tough

  : 16 унций = 28 грамм сахара, 100 калорий

Мгновенное какао

Вы, вероятно, ожидаете, что в списке ингредиентов смеси для горячего какао на первом месте стоит какао или, может быть, сухое молоко. Но у Swiss Miss Mocha Cappuccino и Marshmallow первый и второй ингредиенты — это сахар и кукурузный сироп, а какао указано в качестве четвертого ингредиента.

• Swiss Miss Mocha со вкусом капучино или зефира

  : 1 конверт с 6 унциями воды = 19 грамм сахара, 120 калорий

12. Йогурт

Чтобы наслаждаться йогуртом без добавления сахара, сделайте свой собственный ароматизированный йогурт, начиная с простого йогурта. Или покупайте легкие йогурты, в которых используются альтернативные подсластители.

• Yoplait Original 99% без жира, Lemon Burst

  : 6 унций = 31 грамм сахара, 180 калорий

• Yoplait Густой и сливочный йогурт, клубника

  : 6 унций = 28 грамм сахара, 180 калорий

• Yoplait Original 99% без жира, черника

  : 6 унций = 27 грамм сахара, 170 калорий

13. Замороженные продукты для завтрака

Вы не ожидаете, что замороженные продукты для завтрака, в состав которых входят такие пикантные продукты, как колбаса и сыр, будут продуктами с высоким содержанием сахара. Однако новые блюда для завтрака от Jimmy Dean содержат 16 и 21 грамм сахара на порцию.

• Завтраки Jimmy Dean, колбаса и сыр

  Круассан

  с нарезанными кубиками яблоками и хашбраунами: 1 порция = 21 грамм сахара, 560 калорий (сахар, похоже, в основном из подслащенных нарезанных кубиками яблок)

• Тостовые вафли Eggo с корицей

  : 3 вафли (каждая с 4 мини-вафлями) = 17 грамм сахара, 300 калорий

• Завтраки Jimmy Dean, яичница с колбасой и сыром

  с нарезанными кубиками яблоками и хаш-браунами: 1 порция = 16 грамм сахара, 390 калорий

• Французские тостерные палочки Eggo с корицей

  : 2 кусочка = 15 грамм сахара, 230 калорий

14. Замороженные десерты

• Чашки мороженого Weight Watchers Mint Chocolate Chip Ice Cream Cups (и другие вкусы

  ): 1 маленькая чашка = 22 грамма сахара, 140 калорий

• Weight Watchers English Toffee Crunch

  : 2 батончика = 20 грамм сахара, 220 калорий

• Мороженое «Тощая корова» с низким содержанием жира

  (разные вкусы): 1 рожок = 19 грамм сахара, 150 калорий

• Weight Watchers Гигантский шоколадный батончик с помадкой

  : 1 батончик = 16 грамм сахара, 110 калорий

• Weight Watchers Гигантский батончик с печеньем и сливками

  : 1 батончик = 15 грамм сахара, 140 калорий

• Батончик «Тощая корова» с низким содержанием жира

  : 13 грамм сахара, 100 калорий

Кто регулирует пищевые продукты и что делается, если купленные вами продукты заражены? Узнайте, что такое отзыв продуктов питания и что нужно делать, если купленные вами продукты были отозваны.

Кто отзывает испорченные продукты питания?

Министерство сельского хозяйства США (USDA) отзывает продукты питания, если есть подозрения, что мясо, птица, яйца или продукты, изготовленные из этих продуктов, заражены. В то же время FDA отзывает другие продукты питания, включая корма для домашних животных и корма для животных, когда возникают подозрения. Отзыв кормов для домашних животных проводится не только для того, чтобы ваша собака или кошка не заболела; работа с зараженными кормами может привести к болезни и вас.

Отзыв продуктов питания — обычное явление

Иногда отзывы продуктов питания вызывают громкие заголовки, как, например, в 2008 году, когда мясопереработчику в Калифорнии пришлось отозвать 143 миллиона фунтов говядины, которая не прошла надлежащую проверку. Однако большинство отзывов продуктов питания привлекают гораздо меньше внимания. В 2019 году Министерство сельского хозяйства США провело 124 отзыва, которые составили более 20 миллионов фунтов продуктов питания.

Почему отзывают продукты питания?

К основным причинам, по которым FDA и USDA отзывают продукты питания, относятся:

• Производитель или органы здравоохранения обнаруживают, что продукт питания заражен бактериями или другими микроорганизмами. Некоторые из наиболее распространенных бактериальных причин заражения продуктов питания уже стали нарицательными, включая сальмонеллу, кишечную палочку и листерию. Когда два или более человека заболевают от употребления одной и той же зараженной пищи, CDC объявляет о вспышке заболевания пищевого происхождения. CDC будет следить за ситуацией, помогать выявлять источник и оповещать население о том, как защитить себя.

• Потребители обнаруживают в продукте посторонние предметы. Производственные ошибки могут привести к тому, что продукты питания содержат непищевые ингредиенты, которые могут причинить вред при употреблении. Примерами продуктов, отозванных из-за наличия посторонних предметов, являются мясной рулет и свиное пюре со сломанными металлическими кусочками, пирог с курицей, содержащий кусочки пластика, и детское питание, содержащее мелкие осколки стекла.

• Пищевой продукт содержит ингредиенты, не указанные на этикетке. Иногда производители поставляют продукты питания, содержащие ингредиенты, не указанные на этикетке. Это может стать серьезной проблемой для людей с определенными пищевыми аллергиями. Например, в 2021 году компания, производящая фрикадельки из мяса птицы и свиные котлеты, не указала на этикетках продуктов яйца, молоко и пшеницу — все распространенные пищевые аллергены, что привело к отзыву продуктов Министерством сельского хозяйства США. Такие отзывы предотвращают заболевание людей с пищевой аллергией, которые полагаются на списки ингредиентов, чтобы защитить себя от аллергенов. Например, если у вас аллергия на пшеницу, то неосознанное употребление даже небольшого количества этого злака может вызвать легкие симптомы, такие как крапивница, или вызвать тяжелую аллергическую реакцию в виде анафилаксии, которая может вызвать обморок, затрудненное дыхание, потерю сознания и другие симптомы.

Что делать, если купленный вами продукт отозван?

Выполнение нескольких основных действий может уберечь вас от употребления испорченных продуктов питания и напитков и успокоить вас.

• Если вы приобрели отозванный продукт питания, прежде чем предпринимать какие-либо действия, проверьте подробную информацию. В отзывах продуктов питания содержится конкретная информация о том, какие продукты предположительно заражены. Например, в отзыве может быть указано, что риску заражения подвержены только продукты, отправленные в определенные штаты. В других случаях отзыв может касаться только продуктов с определенным номером партии, который указывает на историю производства продукта и может быть указан на этикетке упаковки.

• Если вы приобрели отозванный продукт, не ешьте его. Игнорирование отзыва продуктов питания может подвергнуть вас и вашу семью воздействию токсинов, нежелательных ингредиентов и аллергенов, которые могут вызвать заболевание у вас или других людей. Если это упакованный продукт, не открывайте его. Верните его в магазин, где вы его приобрели, для возврата денег или выбросьте. В последнем случае следуйте любым специальным инструкциям по утилизации, которые могут быть включены в отзыв.

• Если вы уже ели продукты, которые были отозваны, не пугайтесь. По данным сайта FoodSafety.gov, управляемого Министерством здравоохранения и социального обеспечения США, большинство случаев отзыва продуктов питания не связано со вспышками заболеваний пищевого происхождения. Во многих случаях отзыв продуктов питания производится в целях предосторожности, и вероятность заболеть при употреблении продукта невелика. Тем не менее, если у вас появились симптомы, которые вы не можете объяснить, особенно желудочно-кишечные расстройства, обратитесь к врачу.

• Очистите все, что соприкасалось с отозванным продуктом питания, загрязненным микробами или аллергенами. Микробы распространяются быстро, поэтому если вы хранили зараженные продукты в холодильнике или готовили их на кухонной поверхности, например, на столе или разделочной доске, уделите время уборке. Аналогичным образом, человек из вашей семьи, страдающий аллергией на незаявленный ингредиент в отозванном продукте, который столкнулся со следами этого вещества, может заболеть. FoodSafety.gov рекомендует мыть пораженные поверхности горячей мыльной водой, дать им высохнуть, а затем протереть поверхности разбавленным раствором отбеливателя (1 столовая ложка неароматизированного жидкого отбеливателя на 1 галлон воды).

Если вы считаете, что вы или кто-то из ваших знакомых заболел от употребления определенного продукта, обратитесь в местный отдел здравоохранения. Ваши действия могут помочь предотвратить заболевание других людей.