Доктор говорит вам

Эксперты рассматривают тревожные признаки того, что пандемия COVID-19 еще не закончилась.

Новая опасность пандемии? Притворяться, что все кончено, пока количество случаев растет

Дамиан Макнамара, MA , Келли Вайриму Дэвис, MS

18 мая 2022 г. C То, что многие люди, кажется, готовы оставить пандемию COVID-19 в прошлом, не означает, что она действительно закончилась. На самом деле, число случаев заболевания снова растет C каждый день регистрируются новые случаи инфицирования около 95 000 американцев C, а число госпитализаций также увеличилось на 20%.

Это еще одно напоминание об опасности, которую представляет собой вирус, от которого уже умерло более 1 миллиона американцев.

«Необходимо четко информировать общественность, чтобы люди понимали, что вирус все еще представляет угрозу», — сказал в интервью по электронной почте бывший директор Центра по контролю и профилактике заболеваний Том Фриден, доктор медицинских наук. «Сейчас мы переживаем всплеск инфекции».

«Сколько людей погибнет, во многом зависит от нас и нашей способности не пропускать вакцинацию, маскироваться в зонах повышенного риска, быстро диагностировать и лечить людей, которые в этом нуждаются, и при необходимости принимать меры общественного здравоохранения и социальные меры», — сказал он.

Министерство здравоохранения и социальных служб, тем временем, реагирует на новую картину по COVID-19, продлевая действие своего чрезвычайного распоряжения после истечения срока его действия 15 июля. Этот приказ позволяет американцам получить доступ к лекарствам, вакцинам и прочему без дополнительных затрат в рамках разрешения на экстренное использование.

Среднесуточное число госпитализаций достигло 3 000, что на 19% больше, чем на прошлой неделе, а ежедневное число смертей держится на уровне 275.

Директор CDC Рошель Валенски, доктор медицинских наук, признала, что хотя эти цифры намного ниже тех, которые наблюдались во время первого всплеска омикрон, почти 300 смертей в день — это все еще слишком много, сказала она в среду на брифинге для СМИ в Белом доме.

Беспокойство в Европе

Не только США находятся в состоянии повышенной готовности. Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний недавно назвал субварианты омикрон BA.4 и BA.5 вариантами, вызывающими беспокойство.

В Португалии, стране, где в последние недели наблюдается рост числа случаев заболевания COVID-19, по данным Национального института здравоохранения Португалии, по состоянию на 8 мая BA.5 составил около 37% положительных случаев.

Впервые выявленные в начале этого года в Южной Африке, BA.4 и BA.5 в настоящее время являются доминирующими вариантами в этой стране.

Поскольку ежедневное преимущество BA.4 и BA.5 в росте по сравнению с омикронным штаммом BA.2 в Португалии (13%) сходно с тем, о чем ранее сообщалось в Южной Африке (около 12%), европейские чиновники прогнозируют, что в ближайшие дни BA.5 станет доминирующим вариантом в Португалии.

По данным организации, высокие темпы роста обусловлены способностью этого варианта уклоняться от иммунной защиты, вызванной предыдущей инфекцией и/или вакцинацией, особенно если она ослабевает со временем.

Несмотря на то, что присутствие BA.4 и BA.5 в большинстве регионов Европы остается низким, Европейский центр контроля заболеваний прогнозирует, что эти варианты могут вызвать всплеск числа случаев COVID-19 и в конечном итоге стать доминирующими вариантами в Европе в ближайшие месяцы.

Но первые исследования не дают оснований полагать, что BA.4 и BA.5 более опасны по сравнению с другими штаммами Omicron.

Еще предстоит выяснить, смогут ли BA.4/BA.5 превзойти BA.2.12.1, который почти доминирует в США, говорит Эрик Тополь, доктор медицины, практикующий кардиолог в Scripps в Ла-Джолла, Калифорния, и главный редактор Medscape. (Medscape является частью сети «Доктор»).

Независимо от этого, эти варианты могут представлять собой дополнительный вызов для нашей иммунной системы, которая может не распознать их полностью, учитывая минимальный перекрестный иммунитет, обеспечиваемый BA.1, оригинальным штаммом Omicron, говорит он.

Это особенно примечательно, поскольку от 40% до 50% американцев были инфицированы BA.1 [или BA.1.1], и без дополнительной защиты от вакцинации они будут уязвимы к инфекциям BA.2.12.1.

Дело о недостающих цифрах

По словам Тополя, в США сейчас идет новая волна, вызванная омикронными вариантами BA.2 и BA.2.12.2.

95 000 новых ежедневных случаев, о которых сообщает Центр по контролю и профилактике заболеваний, не отражают «реальное число жертв текущей волны, поскольку большинство людей с симптомами тестируются дома или не тестируются вообще».

Кроме того, практически не проводится тестирование среди людей, у которых нет симптомов, говорит Тополь.

По его словам, реальное число случаев заболевания, вероятно, составляет не менее 500 000 в день, что «намного больше, чем любая из предыдущих волн в США, за исключением Омикрон».

Фриден согласен с тем, что «Омикрон» и его подлинии остаются угрозой. Например, BA.2.12.1, который почти преобладает в США, и BA.4 и BA.5, которые преобладают в Южной Африке, «обладают высокой трансмиссивностью, даже среди ранее инфицированных людей, и в меньшей степени среди ранее инфицированных и вакцинированных».

«Это может способствовать быстрым и резким скачкам инфекций», — говорит Фриден, президент и генеральный директор организации «Решимость спасать жизни», цель которой — предотвратить 100 миллионов смертей от сердечно-сосудистых заболеваний во всем мире и сделать мир более безопасным от эпидемий.

Как бы ни было трудно с этим смириться, в ближайшие месяцы мы должны планировать нечто худшее, чем Омикрон, говорит Тополь.

По его словам, к этой крайне неблагоприятной картине ближайшего будущего добавляются семь факторов:

• Эволюция коронавируса ускоряется.

• Разновидности вируса способны обходить иммунитет.

• Трансмиссивность и инфекционность выше.

• Вакцины и бустеры обеспечивают меньшую защиту от передачи инфекции.

• Наблюдается некоторое снижение защиты от госпитализации или смерти с помощью вакцин или бустеров.

• Люди с иммунитетом, не прошедшие вакцинацию, очень уязвимы.

• Вполне вероятно, что появляются более опасные варианты.

Пакловид и другие поводы для надежды

Фриден также предложил несколько причин для оптимизма. По его словам, для многих в США лето дает возможность собираться на открытом воздухе, а не в помещении, а дополнительная вентиляция снижает риск передачи инфекции.

Кроме того, чем больше людей будут получать актуальные вакцины, тем меньше будет смертей.

По словам Фридена, еще одним положительным моментом является противовирусный препарат Пакловид, который обеспечивает дополнительную защиту от тяжелой болезни или смерти, если принимать его вскоре после заражения.

Топол также говорил о Паксловиде, хотя он был более осторожен.

В качестве запасного варианта борьбы с инфекциями у людей с повышенным риском мы используем Паксловид, но, к сожалению, есть данные, что некоторые люди снова заболевают после приема препарата в течение 5 дней, говорит он.

Необходимо срочно решить не только эту непредвиденную проблему, но в ближайшие месяцы мы можем столкнуться с растущей устойчивостью к Пакловиду, поскольку он продолжает широко применяться, говорит Тополь.

Нам абсолютно необходима агрессивная позиция, чтобы впервые с начала пандемии опередить вирус С, а не сдаться, говорит он. Это означает определение приоритетов, финансирование и осознание того, что, к сожалению, пандемия еще далека от завершения».

Что касается финансирования, координатор Белого дома по борьбе с коронавирусами Ашиш Джа, доктор медицинских наук, заявил в среду, что отсутствие решения Конгресса о выделении дополнительных средств на борьбу с пандемией грозит стране новыми проблемами.

Без дополнительных средств мы окажемся осенью или зимой, когда люди будут заражаться, а лечения для них не будет, потому что оно закончится».

Отвечая на вопрос о возвращении к маскам, Фриден сослался на общую картину. Дискурс вокруг маскировки и инструментов общественного здравоохранения в целом нуждается в переосмыслении. Маскировка — это недорогой, спасающий жизни инструмент, который может помочь контролировать распространение других инфекционных заболеваний, а не только COVID.

Ношение маски не обязательно должно быть практикой пандемии, говорит он. Мы можем использовать многие из здоровых практик, которые мы изучили, разработали и нормализовали во время пандемии, чтобы контролировать распространение болезней в настоящее время и сохранить мир более здоровым».

Репортер Линдси Кальтер внесла свой вклад в этот репортаж.

Ответьте на этот вопрос, чтобы узнать больше о методах позитивной дисциплины.

Какой хороший способ быть строгим?

• Скажите, чего вы ожидаете. ?

• Никогда не нарушайте правила. ?

• Всегда обращайтесь к нарушителям правил.

Как правильно быть строгим?

0 / 0 Правильно! Вы ответили:

Добиваться результатов

Ваш балл:

01 Поделиться оценкой: Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter 0% Поделиться своей оценкой: Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter

Результаты:

Повторная викторина Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter Поделиться в Pinterest Email

Паксловид работает как средство лечения COVID-19, но не как профилактическое средство, особенно если вы заразились коронавирусом через инфицированного члена семьи, говорится в новом сообщении компании Pfizer.

Пакловид не предотвращает заражение в домашних хозяйствах, заявляет компания Pfizer

Кэролин Крист

2 мая 2022 г. C Паксловид работает как средство лечения COVID-19, но не как профилактическое средство, особенно если вы заразились коронавирусом через инфицированного члена семьи, говорится в новом сообщении компании Pfizer.

В клинических испытаниях пероральные противовирусные таблетки были протестированы для постконтактного профилактического использования, или проверки того, насколько хорошо они предотвращают коронавирусную инфекцию у людей, подвергшихся воздействию вируса. Пакловид несколько снижал риск заражения, но результаты не были статистически значимыми.

Мы разработали комплексную и амбициозную программу клинической разработки Паксловида с целью помочь в борьбе с COVID-19 очень широкому кругу пациентов, — сказал в своем заявлении Альберт Бурла, доктор философии, председатель совета директоров и главный исполнительный директор компании Pfizers.

Хотя мы разочарованы итогами этого конкретного исследования, эти результаты не влияют на высокие показатели эффективности и безопасности, которые мы наблюдали в нашем предыдущем испытании для лечения пациентов с COVID-19, имеющих высокий риск развития тяжелого заболевания, сказал он.

В исследовании приняли участие около 3000 взрослых, которые жили с человеком, недавно сдавшим положительный анализ на COVID-19 и имевшим симптомы заболевания. Люди, у которых тест был отрицательным и не было симптомов, получали Пакловид дважды в день в течение 5 или 10 дней или плацебо. Набор участников исследования начался в сентябре 2021 года и был завершен во время пика волны Омикрон.

Было установлено, что вероятность заражения у тех, кто принимал 5-дневный курс Пакловида, была на 32% ниже, чем в группе плацебо. У тех, кто прошел 10-дневный курс лечения, риск был снижен на 37%. Однако результаты не были статистически значимыми и, возможно, объяснялись случайностью.

Традиционно было трудно использовать антивирусные препараты на основе малых молекул для истинной профилактики, потому что биология лечения инфекции отличается от биологии предотвращения инфекции, сказал STAT News Дэниел Баруш, доктор медицины, директор Центра вирусологии и вакцинологии Медицинского центра Бет Израэль Диаконес.

Он также отметил, что вариант Omicron мог сыграть свою роль.

Эта гипер-инфекционность, вероятно, усложняет профилактику инфекций, сказал Баруш.

Данные по безопасности соответствовали результатам предыдущих исследований, заявили в компании Pfizer, которые показали, что лечение было примерно на 90% эффективным для предотвращения госпитализации или смерти у пациентов с COVID-19 с высоким риском тяжелого заболевания, если таблетки принимались в течение 5 дней вскоре после начала симптомов.

Паксловид одобрен или разрешен для условного или экстренного применения в более чем 60 странах для лечения пациентов с высоким риском заболевания COVID-19, сообщает Pfizer. В США препарат разрешен к экстренному применению для лечения легкой и средней степени тяжести COVID-19 у пациентов в возрасте 12 лет и старше, которые подвержены высокому риску развития тяжелой формы заболевания, госпитализации или смерти.

По словам компании, полные данные исследования будут опубликованы в ближайшие месяцы и представлены в рецензируемую публикацию. Более подробную информацию можно найти на сайте ClinicalTrials.gov (NCT05047601).

Физические упражнения — это ключ к сохранению здоровья и восстановлению сил после родов. Узнайте, как составить план тренировок после родов, который соответствует вашим потребностям.

Составление плана тренировок после родов и следование ему может помочь повысить вашу энергию, улучшить сон и, возможно, предотвратить послеродовую депрессию. Если вы не будете заниматься спортом во время и после беременности, это может повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая повреждение сосудов и образование тромбов.

Преимущества составления плана тренировок после родов

Было доказано, что физические упражнения дают следующие преимущества женщинам после родов:

• Укрепляет и тонизирует мышцы живота

• Повышает энергию

• Может помочь предотвратить послеродовую депрессию

• Способствует лучшему сну

• Снимает стресс

• Поддерживает потерю веса

Как составить план тренировок после родов

Для начала вам следует стремиться к тому, чтобы каждую неделю уделять не менее 150 минут умеренной аэробной активности. Это может быть езда на велосипеде, быстрая ходьба или любая другая деятельность, которая заставляет вас потеть. Если есть возможность, добавьте силовые тренировки хотя бы два дня в неделю: йогу или поднятие тяжестей умеренной интенсивности. Начните с легких весов или веса собственного тела (такие упражнения, как отжимания).

Тем не менее, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем приступать к послеродовому тренировочному плану. Врач поможет вам определить, когда ваш организм будет готов к более интенсивным кардио- и укрепляющим тренировкам.

Лучшие упражнения для женщин после родов

Разогрейтесь 10-минутной прогулкой, затем перейдите к основным упражнениям для мышц живота и тазового дна, а также к следующим упражнениям: ?

Кегели. Женщины могут выполнять упражнения Кегеля в течение первых 24 часов после родов. Упражнения Кегеля подразумевают подтягивание мышц тазового дна. Занимайтесь ежедневно по 30 минут, даже если у вас было кесарево сечение или сложные вагинальные роды. Если вы не можете заниматься 30 минут подряд, попробуйте сделать несколько коротких сеансов в течение дня.

Упражнения Кегеля и упражнения для тазового дна в послеродовой период могут уменьшить в будущем недержание мочи или отсутствие контроля над мочевым пузырем.

Сведение пальцев ног. Многие женщины испытывают боль в ногах во время беременности и после нее. Простое вытягивание пальцев ног может помочь облегчить боль. Сидя или лежа, потяните пальцы ног к себе, насколько сможете, а затем направьте их вниз. Повторяйте это движение в течение нескольких минут:

Круговые движения стопами и лодыжками. Наряду с вытягиванием пальцев ног, круговые движения стопами и лодыжками в положении сидя или лежа могут улучшить кровообращение в ногах. Делайте большие, медленные круги каждой ногой, сначала вправо, затем влево.

Наклоны таза. Это упражнение наиболее эффективно, когда вы лежите на спине с согнутыми коленями и плоским флотом на кровати или полу. Наклоните таз назад, прижав поясницу к кровати или полу. Затем напрягите мышцы живота и нижней части тела. Это упражнение укрепляет мышцы живота и помогает облегчить боль в спине.

Упражнения для уменьшения расслоения мышц живота. Выполняйте это упражнение, лежа на спине с согнутыми коленями на расстоянии 12-16 дюймов друг от друга:

• Скрестите руки над животом, чтобы поддержать мышцы брюшного пресса.

• Глубоко вдохните. На выдохе поднимите голову к груди и слегка потяните мышцы живота друг к другу.

• После выдоха лягте на спину и расслабьтесь.

• Начните с двух повторений и добавляйте по одному повторению в день.

Когда прекращать упражнения

Прекратите занятия спортом, если вы испытываете любое из следующих ощущений:

• боль в животе

• Боль во влагалище

• Вагинальное кровотечение

• Утечка другой жидкости (например, мочи или кала)

• Тяжесть в области таза или органы, выходящие из влагалища (что может быть признаком опущения тазовых органов)

Если вы заметили, что задерживаете дыхание или напрягаетесь, это может означать, что вы напрягаетесь, что не лучшим образом сказывается на состоянии тазового дна и мышц брюшного пресса. Чтобы исправить ситуацию, делайте упражнения с меньшим весом или отложите их на другой раз, когда наберетесь сил?

Почти во всех случаях боль во время физических упражнений не является хорошим признаком. Если после родов прошло уже шесть недель, но вы чувствуете боль при выполнении какого-либо упражнения, немедленно прекратите занятия и обратитесь к врачу.

Если вы кормите грудью, лучше сделать это до тренировки. Энергичные физические упражнения могут временно изменить уровень молочной кислоты в вашем молоке. Некоторые женщины замечают, что их дети реагируют на их молоко сразу после окончания тренировки.

В целом, старайтесь быть активными в течение 20-30 минут в день. Когда вы только начинаете заниматься спортом после родов, попробуйте выполнять простые послеродовые упражнения, которые помогут укрепить основные группы мышц, включая мышцы живота и спины. Постепенно добавляйте упражнения умеренной интенсивности. Помните, что даже 10 минут упражнений в день могут принести пользу.

Узнайте, как чистить мусоропровод, включая лучшие типы чистящих средств и то, что не следует использовать.

Утилизаторы мусора призваны облегчить проблему вонючего мусора. Они перемалывают пищевые отходы, чтобы ваша кухня не пахла ужином прошлой недели. Итак, что же делать, если ваш мусоропровод пахнет?

Средства, необходимые для чистки мусоропровода

Несмотря на то, что утилизаторы мусора — это чудо техники, вам не нужны специальные инструменты или чистящие средства, чтобы вернуть им свежий запах?

Когда речь идет о чистке практически всего, у вас есть два варианта: покупные или самодельные чистящие средства. Многие покупные чистящие средства не смогут идеально очистить ваш мусоропровод. Некоторые из них могут даже повредить мусоропровод.

Некоторые магазинные чистящие средства могут только освежить мусоропровод, но не очистить его по-настоящему. Другие могут быть коррозийными и повредить детали мусоропровода. Когда дело доходит до чистки мусоропровода, используйте предметы, которые есть у вас дома.

Вам не понадобится много. Вы можете почистить мусоропровод дома, если у вас есть:?

• лед, чтобы разбить прилипшую пищу

• Пищевая сода для уничтожения микробов

• Отбеливатель для уничтожения микробов

• Лимоны для свежести

Вместо отбеливателя можно использовать уксус, но это несколько изменит порядок уборки.

Как почистить мусоропровод

Частота очистки зависит от того, как часто вы пользуетесь мусоропроводом. Если вы пользуетесь мусоропроводом каждый день, то чистить его следует раз в неделю.

Если вы не пользуетесь мусоропроводом регулярно, чистить его нужно не так часто. Можно обойтись чисткой раз в месяц, но регулярная чистка поможет предотвратить образование мусора, засорение и неприятные запахи.?

Чистите брызговик.?В верхней части мусоропровода находится резиновый щиток, который не дает пищевым отходам разбрызгиваться обратно. Конечно, это означает, что они становятся грязными.?

Возьмите перчатки, воду, пищевую соду и скребок. Отодвиньте брызгозащитный кожух и почистите под ним по старинке. Если у вас съемная защита, вы можете вытащить ее для очистки или бросить в верхнюю полку посудомоечной машины.

После этого наполните раковину горячей мыльной водой, включите мусоропровод и дайте ей стечь, чтобы смыть остатки мусора.

Очистите внутреннюю часть мусоропровода.?Вы можете достаточно хорошо очистить мусоропровод с помощью льда, пищевой соды, отбеливателя и лимона.?

Если вместо отбеливателя вы используете уксус, следуйте следующим инструкциям.

Как реже чистить мусоропровод

Вам кажется, что ваш мусоропровод начинает пахнуть раньше, чем приходит время его чистить? Скорее всего, это означает, что в мусоропроводе застряла пища. Чтобы избежать скопления пищи, соблюдайте правила ухода и обслуживания мусоропровода.?

Перед включением мусоропровода, во время его работы и в течение нескольких секунд после нее пускайте воду из крана. Проточная вода позволяет частицам пищи смываться в канализацию, а не скапливаться в мусоросборнике.

Время от времени измельчайте лед.?Если у вас нет времени или пищевой соды, измельчение льда поможет расщепить остатки пищи. Это не дезинфицирует и не освежает мусоропровод, но может уменьшить необходимость его глубокой очистки.

Не кладите некоторые продукты в мусоропровод

Многие утилизаторы мусора могут перемалывать практически все. Однако некоторые пищевые отходы не так легко перемалываются, что приводит к накоплению отходов и, в конечном итоге, к появлению неприятного запаха?

Жир, смазка или масло никогда не должны попадать в канализацию. Масла скапливаются в трубах и вызывают засоры. Даже жирные продукты, такие как арахисовое масло и молочные продукты, могут способствовать образованию жировых засоров.

Избегайте крахмалистых продуктов. Крахмал приводит к образованию засоров. Подумайте о том, что происходит, когда вы делаете пюре из картофеля. Помещение в мусоропровод крахмалистых продуктов, таких как картофель или зерно, может привести к засору.

Некоторые продукты, такие как спаржа, сельдерей и артишоки, являются жилистыми или волокнистыми. Отсутствие у них значительной массы может привести к тому, что они не перерабатываются, а запутываются в мусоропроводе. Никому не нравится запах гниющей спаржи на своей кухне!

Кофейная гуща и яичная скорлупа создают проблемы в больших количествах? Эти два пищевых отхода — частые гости в мусоропроводе. Однако они не разлагаются быстро. Они скапливаются в мусоропроводе, что приводит к появлению запаха завтрака прошлого месяца.?

Как устранить засор в мусоропроводе

Если вы думаете, что у вас засор, это еще не конец для вашего мусоропровода. При правильном использовании и обслуживании засор вряд ли возникнет. К счастью, устранение засора не должно быть сложным.

Отключите питание мусоропровода. Самый простой способ сделать это — отключить питание от главного щитка в вашем доме. Если вы можете добраться до розетки, к которой подключен мусоропровод, вы можете отключить его от сети.?

Загляните в мусоропровод с фонариком, чтобы найти засор. Используя щипцы, пинцет или плоскогубцы, аккуратно удалите засор, как только найдете его. Будьте осторожны, чтобы не повредить крыльчатки мусоропровода (механизмы, перерабатывающие пищу). ?

Никогда не засовывайте руку или пальцы в мусоропровод. Крыльчатки не острые, но все же могут поранить вас.

Восстановите питание и проверьте работу мусоропровода. ? После устранения засора очистите мусоропровод и регулярно проводите техническое обслуживание для предотвращения засоров в будущем.?

Вам кажется, что вы не можете ничего сделать — никогда? Доктор объясняет некоторые возможные причины вашего промедления и рассказывает, что вы можете сделать, чтобы изменить ситуацию.

Но если вам постоянно не удается завершить работу, возможно, проблема кроется в чем-то большем.

Выяснив причины, вы сможете работать над тем, чтобы максимально эффективно использовать свое время.

У вас стресс?

Когда вы сталкиваетесь с чем-то, что вам не хочется делать, это может заставить вас чувствовать себя напряженно. Откладывание этой страшной работы — это способ получить кратковременное облегчение. Недостатком является то, что в будущем вам все равно придется решать эту задачу, что может вызвать у вас чувство вины или злости — и привести к еще большему росту стресса.

Если напряжение настолько велико, что мешает вам довести дело до конца, вы можете заметить, что оно влияет на вас и другими способами, например:

• проблемы со сном

• Беспорядочные мысли

• Отсутствие энергии или проблемы с концентрацией внимания

• Головные боли или мышечное напряжение

Следите за своим настроением с помощью регулярных физических упражнений, ограничьте потребление алкоголя и кофеина (которые могут усугубить стресс) и высыпайтесь. Поговорите с другом или психологом о том, что вас беспокоит.

Может ли это быть СДВГ?

Синдром дефицита внимания и гиперактивности влияет на поведение. Люди, страдающие им, часто испытывают трудности с принятием решений или выполнением задач до установленного срока. Некоторые слишком отвлекаются на окружающую деятельность. Другим трудно планировать наперед, или они легко расстраиваются и сдаются.

К другим симптомам СДВГ относятся:

• мечтательность

• Забывание или потеря вещей

• Совершение необдуманных ошибок или небезопасный риск

• ерзание или ерзанье

Лекарства часто помогают контролировать многие симптомы расстройства. Когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает выявить и изменить негативные мыслительные шаблоны, также может помочь многим людям с этим заболеванием лучше распоряжаться своим временем.

Вы устали?

Сила воли меняется каждый день и зависит от многих факторов, в том числе от того, достаточно ли вы спали. Если вы спали менее 6 часов, вашему мозгу будет сложнее отвлечься и сосредоточиться, чтобы закончить то, что вам нужно сделать.

К другим признакам того, что вам нужно больше спать, относятся:

• Засыпание во время просмотра телевизора или чтения книги

• Чувство раздражительности

• Спать дольше по выходным

• Проблемы с пробуждением по утрам

Чтобы хорошо выспаться, соблюдайте одинаковое время отхода ко сну и пробуждения. Не курите, воздержитесь от алкоголя, кофеина и тяжелой пищи за несколько часов до сна, так как они могут нарушить ваш сон.

Может ли это быть беспокойство?

Это состояние означает, что ваш мозг слишком остро реагирует на негативные эмоции. Вы ожидаете худшего, даже когда бояться нечего. Некоторые люди с тревожностью тратят так много энергии на беспокойство о семье, здоровье, деньгах или работе, что им трудно выполнять повседневные задачи.

У вас также может быть:

• мышечное напряжение

• Усталость

• Проблемы со сном

• Раздражительность

Чтобы остановить чувство тревоги, сделайте 10 медленных, глубоких вдохов или замените негативную мысль позитивной. Также важно достаточно отдыхать, регулярно заниматься спортом и не пропускать приемы пищи. Ведите дневник, который поможет вам понять, что вызывает вашу тревогу. Некоторым людям требуются лекарства или разговорная терапия, чтобы взять это состояние под контроль.

Может ли у вас быть депрессия?

Депрессия изменяет химический состав вашего мозга. У вас может быть очень мало энергии, даже для хобби и занятий, которые вы любите. Также часто возникает чувство беспомощности и самокритичности, что может привести к замкнутости.

К другим симптомам депрессии относятся:

• чувство грусти, которое не проходит

• Снижение аппетита и потеря веса или переедание и набор веса

• Беспокойство или чувство раздражительности

• Мысли о самоубийстве или смерти

Позвоните 911, если вы думаете о том, чтобы причинить вред себе или другим. Даже если это не так, обратитесь к психологу или психотерапевту, если у вас есть другие симптомы. Ваш врач также является хорошим источником информации. Некоторые люди также находят облегчение от депрессии с помощью антидепрессантов.

Может ли это быть обсессивно-компульсивное расстройство?

Если у вас это расстройство, ваш мозг не может определить, когда вы делаете что-то правильно. Вместо этого у вас есть ноющее чувство, что ваши действия не совсем правильные. Вместо того чтобы довести дело до конца, люди с ОКР застревают в поисках идеального решения.

К другим симптомам относятся:

• Большое количество нежелательных мыслей или образов

• Чувство беспомощности, чтобы остановить мысли

• Ритуалы, например, мытье рук

• Уделяйте этим мыслям и ритуалам не менее 1 часа в день

Противотревожные препараты или антидепрессанты часто могут улучшить симптомы ОКР. Многие люди также используют когнитивно-поведенческую терапию или экспозиционную терапию, в ходе которой они учатся медленно смотреть в лицо своим страхам.

Что вы можете сделать

Будьте честны с собой в том, что может удерживать вас от выполнения задачи. Затем подумайте о реалистичных способах преодоления этой проблемы.

Если вам кажется, что вы застряли из-за более серьезной проблемы со здоровьем, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вам поставлен правильный диагноз и назначено правильное лечение.

Если вас мучает старое доброе промедление, разбейте большие проекты на более мелкие, которые вам будет легче выполнить. Чтобы не сбиться с пути, можно установить крайние сроки. Некоторые люди также считают полезным поощрять себя за успехи.

Когда вы поймаете себя на том, что теряете время, простите себя, а не стыдитесь или злитесь. Если вы будете проще относиться к себе, то вероятность того, что вы снова будете откладывать работу, уменьшится.

Рестораны регулярно проходят санитарный контроль, чтобы оставаться в бизнесе, но это не значит, что в них могут быть нездоровые микроорганизмы.

1/10

Каждый ресторан должен регулярно проходить санитарный контроль, чтобы оставаться в бизнесе. Но даже если один из них получил положительную оценку, есть шанс, что вы вступите в контакт с несколькими нездоровыми микроорганизмами. Некоторые из них более вероятны, чем другие, поэтому полезно знать, где их искать и как их избежать.

Меню

2/10

Иногда в меню ресторана может быть больше всего микробов. Исследования показали, что следы кишечной палочки и золотистого стафилококка могут быть обнаружены на меню благодаря тому, что они передаются из рук в руки?

Пластиковые меню более микробиологичны, чем бумажные, особенно если они намокают. Пластик не может впитывать воду, поэтому она остается там, пока не испарится, что дает бактериям достаточно времени для размножения. Мытье рук после прикосновения к меню и перед едой, особенно перед пальцами или общими блюдами, может помочь предотвратить распространение микробов.

Сенсорные экраны

3/10

С их помощью можно быстрее и проще сделать заказ, но на них также быстрее и проще подхватить микробы.

Лондонский университет Метрополитен протестировал сенсорные экраны в нескольких ресторанах и обнаружил на некоторых экранах следы E. faecalis и стафилококка. Оба этих микроорганизма могут вызывать инфекции.

Более правильным шагом, вероятно, будет преодолеть очередь у стойки.

Лед

4/10

Бактерии могут процветать в воде, поэтому вполне логично, что они могут найти себе пристанище во льду. Исследование льда, взятого из баров и ресторанов, выявило несколько видов бактерий, которые могут вызывать инфекции, но не в достаточно высоких для этого количествах.

Интересно, что в другом исследовании ученые заразили кубики льда четырьмя видами бактерий и использовали их в напитках с водкой, виски, джином, персиковым чаем, тонизирующей водой и содовой. Только в напитке с виски не было живых бактерий.

Лимонные дольки

5/10

Они могут выглядеть красиво и давать немного аромата, но эти кусочки кислого цитруса могут распространять микробы. В ходе тестов на 70% образцов были обнаружены микроорганизмы, а на некоторых — до 25.

Кислоты вашего желудка могут нейтрализовать большинство из них, но некоторые могут вызвать проблемы с желудком. Если вы страдаете диабетом, перенесли почечную недостаточность или проходите химиотерапию, вы можете быть более подвержены их воздействию.

В любом случае, если у вас есть возможность, перед тем, как заказать себе напиток, проверьте, используют ли обслуживающий персонал перчатки или щипцы для украшения напитков.

Шведские столы

6/10

К сожалению, при шведском столе «все, что можно съесть» могут появиться микробы. Одна из главных проблем заключается в том, что люди дышат на еду или прикасаются к ней и сервировочным принадлежностям, находясь в очереди. Вы можете следовать нескольким советам, чтобы защитить себя и других:

• Убедитесь, что мясо, подаваемое горячим, находится под лампами или на нагретой поверхности, а холодное мясо — на льду?

• Если вы возвращаетесь за вторым, возьмите новую тарелку и новую посуду.

• Когда вы обслуживаете себя, не используйте одну и ту же посуду для разных блюд.

• Не ешьте в буфете.

• Если вы плохо себя чувствуете, попросите кого-нибудь другого наполнить вашу тарелку.

• Ищите «защиту от чихания» — маленькие стеклянные окошки над едой. Они помогают уберечься от микробов. ?

• Если вам нужно чихнуть, отойдите от еды, прежде чем это сделать.

Салатные бары

7/10

Как и в случае со шведским столом, они могут стать благоприятным домом для микробов. Следите за тем, чтобы холодные продукты оставались холодными. Проверьте также свежесть овощей и фруктов, поскольку они находятся на открытом воздухе. Здесь также могут пригодиться средства защиты от чихания, а если вы перекусываете, то используйте свежую посуду и свежую тарелку.

Подносы в кафетерии

8/10

Использование подноса для переноса еды из буфета или салат-бара еще не означает, что вы защищены от микробов. Одно исследование показало, что на подносах в кафетерии количество аэробных клеток — количество микробов в продукте — превышает 200. Это в два раза больше, чем на подносе, который считается чистым. Это также выше, чем в ванных комнатах и на ковриках в спортзале, которые чистятся чаще.

Приправы

9/10

Такие вещи, как соль, перец, кетчуп и горчица, предназначены для придания вкуса еде, но они также могут стать источником микробов. Предметы, которые держат в руках и передают, например, бутылки с приправами и солонки, могут быть домом для фекальных бактерий, таких как кишечная палочка и колиформы.

Если у вас есть дезинфицирующее средство для рук или дезинфицирующая салфетка, перед использованием бутылок и солонок протрите их.

Поверхности стола

10/10

Идея о том, что микробы уничтожаются, когда сервер протирает ваш стол перед тем, как вы садитесь, хороша в теории. Но эта теория не совсем верна. Бактерии, которые могут вызвать заболевание, можно обнаружить на тех самых салфетках, которыми протирают столы в фуд-корте.

Доктор беседует с Мишель Обамой о борьбе с детским ожирением и новом партнерстве "Let’s Move".

Если вы когда-нибудь отправитесь на экскурсию по Белому дому и услышите звуки радостного лая, девичьего хихиканья и танцевально-попсовый ритм, доносящийся из семейных покоев, знайте, что вы только что попали на «танцевальную вечеринку Бо». Это лишь один из способов, с помощью которого первая леди Мишель Обама (а иногда и ее муж, президент) добавляет дополнительные упражнения в напряженные дни своих дочерей. «Мы включаем радио, бросаем мяч и бегаем по коридору с Бо», — говорит миссис Обама, имея в виду знаменитую португальскую водяную собаку семьи. «Когда ты бежишь за собакой или собака бежит за тобой, можно здорово попотеть».

Теперь первая леди призывает всю Америку обратить вспять тревожную тенденцию в области здоровья детей, положив конец эпидемии детского ожирения.

Расскажите о вашей новой инициативе по борьбе с детским ожирением. Было опробовано множество стратегий для решения этой сложной проблемы — что делает эту инициативу уникальной и что обеспечит ее успех?

«Давайте двигаться» — и мне нравится это название — это государственно-частное партнерство, которое впервые ставит национальные цели покончить с детским ожирением за одно поколение.

За последние 30 лет уровень детского ожирения в Америке вырос в три раза, и сегодня каждый третий американский ребенок страдает избыточным весом или ожирением. Это поколение может стать первым поколением в Америке, которое будет менее здоровым, чем их родители. Это возмутительно. У нас нет времени ждать, чтобы что-то с этим сделать.

В программе «Давайте двигаться» есть четыре столпа:

• Предоставление родителям инструментов и информации, необходимых для принятия решений о питании их детей.

  Это включает в себя все — от улучшения маркировки продуктов питания на лицевой стороне упаковки до партнерства с Американской академией педиатрии, направленного на поощрение отслеживания индекса массы тела во время визитов к ребенку, до партнерства в области общественного образования с Disney и NBC.

• Получение более здоровой пищи в школах.

  Президент Обама предложил увеличить финансирование на 10 миллиардов долларов при пересмотре Закона о детском питании в этом году; это 1 миллиард долларов в год в течение 10 лет, чтобы улучшить качество школьного питания и привлечь больше детей к участию в программе.

• Улучшение доступности и ценовой доступности здоровых продуктов питания.

  Мы знаем, что 23,5 миллиона американцев живут в «продовольственных пустынях», где нет доступа к супермаркетам. Мы хотим их ликвидировать. Такие города, как Филадельфия, уже сделали это, поэтому мы знаем, что это возможно». Программа «Let’s Move» включает в себя инициативу стоимостью 400 миллионов долларов, направленную на то, чтобы фермерские рынки и продуктовые магазины переехали в «продовольственные пустыни».

• Физическая активность — расширение возможностей для детей играть и двигаться.

  Президентский конкурс по физической подготовке является ключевым компонентом этих усилий, но его необходимо модернизировать. Сейчас в нем подчеркивается важность атлетизма, но не каждый ребенок атлетичен. Нам просто нужно, чтобы они двигались. Мы будем использовать спортивные лиги и атлетику для продвижения этой идеи, сотрудничая почти со всеми спортивными лигами — от НФЛ и НБА до WNBA и женского футбола.

Что может сделать перенапряженная мама, чтобы помочь своим детям оставаться активными, когда у нее, возможно, не хватает времени на себя? Вы говорили, что у вас самой были такие проблемы — как вы изменили ситуацию?

Пару лет назад меня похлопал по плечу мой педиатр. Мы всегда были довольно активной семьей, но я зациклилась на диете. Я испытывала то же, что и большинство работающих матерей: работа полный рабочий день, муж в разъездах, дети на мероприятиях, а в конце дня вы оказываетесь слишком уставшей, чтобы приготовить полноценный обед из запеченной курицы и овощей. Поэтому я делала то же, что и большинство родителей: слишком часто звонила доставщику пиццы и ездила в кафе.

Мой педиатр работает в преимущественно афроамериканском районе и всегда проверяет индекс массы тела ребенка. Он сказал мне, что Малия и Саша движутся в неправильном направлении. Я была удивлена — я думала, что все делаю правильно! Поэтому я внесла некоторые изменения в наши пищевые привычки: исключила соки с сахаром, отправляла маленькие бутылочки с водой в обеды девочек и готовила ужин дома хотя бы один или два раза в неделю. (Я знала, что не собираюсь готовить каждый вечер!).

Когда мы вернулись через несколько месяцев, доктор был ошеломлен таким поворотом событий. «Что вы с ними делаете?» — спросил он. «Вы сказали мне, что я должна что-то изменить», — ответила я. Простота этого решения — это то, чем я хотел поделиться».

О каких простых решениях вы говорите?

Выключите телевизор, включите радио и устройте танцевальную вечеринку в гостиной со своими детьми. Проводите их в школу. Готовьте ужин дома один или два вечера в неделю. Вам не нужно делать ничего радикального, чтобы изменить ситуацию.

Вы посадили общественный сад в Белом доме. Как родители, у которых двор чуть меньше, могут вырастить собственные свежие овощи?

Конечно, у нас участок площадью 1100 квадратных футов, но почва, семена и все остальное обошлось всего в 200 долларов. Вам не нужно много денег и большой участок земли. Я посещал школы, где сажают сады в маленьких коробках — сельдерей, салат и так далее. Вам нужна только коробка с землей и семена. И детям это нравится. Они принимают весь процесс: сажают, собирают урожай, готовят и едят.

Какие овощи любимы в вашей семье?

Вытаскивать что-то из грязи — любимое занятие наших девочек. Все, что можно вытащить из грязи, очень полезно для них, поэтому они обожают такие вещи, как морковь. А сорвать с лозы вкусный горошек и съесть его прямо там — это просто здорово.

Барак — это брокколи, все время. Он и Саша — большие поклонники брокколи. Я довольно гибкая, но свежий горошек всегда в фаворитах.

Очень многие американки хотят выглядеть как вы — сильными, подтянутыми и здоровыми. Что они могут сделать?

Главное — смешивать упражнения. Я сочетаю силовые тренировки с кардио, а в этом году добавила пилатес. Чем старше я становлюсь, тем больше убеждаюсь, что нужно сохранять гибкость, иначе травмы случаются все чаще. Необязательно бежать марафон; многие мои кардиотренировки — это просто ходьба на беговой дорожке под наклоном.

Какое ваше любимое движение, которое можно делать где угодно и без всякого оборудования?

Минутные планки. [Лягте на пол в верхней точке позиции для отжиманий, но вместо отжиманий просто удерживайте эту позу в течение минуты — дольше, если можете, меньше, если еще не дошли]. Затем сделайте планку на одной руке с каждой стороны. Это поможет вам быстро сгореть и укрепит ваше ядро. Или сделайте несколько приседаний у стены. Или приседания с прыжками — прыжки вверх-вниз, заставляя ноги двигаться, сжигают много жира, расходуют энергию и наращивают мышечную массу.

При самом напряженном графике в Америке, как вы находите время, чтобы побыть вместе как семья?

Почти каждый день мы вместе занимаемся спортом, а ужинаем всей семьей каждый вечер в 6:30, если президент не в командировке. Мы ходим на игры наших детей. В течение недели мы вообще не разрешаем смотреть телевизор, и никаких компьютеров, если это не связано со школой. Никаких десертов в течение недели — это просто удовольствие. У нас есть набор рутин и ритуалов, которые помогают нам не только с точки зрения здоровья, но и для того, чтобы оставаться крепкой семьей.

В конечном счете, именно в этом и заключается цель «Давайте двигаться»: не только сделать детей более здоровыми, но и укрепить семьи. И прелесть этого проекта в том, что это не просто очередная государственная программа. Это серия важных партнерств с деловыми кругами, некоммерческими организациями и фондами. Никто еще не ставил перед собой цель покончить с детским ожирением за одно поколение, но сейчас у нас есть импульс, и мы собираемся продолжать в том же духе.

Демократы и три республиканца проголосовали за исключение каннабиса из федерального списка контролируемых веществ.

Палата представителей США проголосовала за смягчение федеральных правил в отношении каннабиса

Кэролин Крист

4 апреля 2022 г. — В пятницу законодатели Палаты представителей приняли закон о декриминализации марихуаны на федеральном уровне, причем демократы и три республиканца проголосовали за исключение каннабиса из списка контролируемых веществ, сообщает The New York Times.

Законопроект, названный H.R. 3617 или Закон о реинвестировании возможностей марихуаны и освобождении от ответственности, был принят 220-204. По данным газеты, законопроект вряд ли пройдет в Сенате, хотя его сторонники в Палате представителей заявили, что голосование стало позитивным шагом на пути к достижению консенсуса между законодателями.

Законопроект демократов устанавливает стандарты для предприятий по производству каннабиса, вводит 8% налог на продукты каннабиса, позволяет снять некоторые судимости по обвинению в употреблении каннабиса, поощряет пересмотр приговоров на федеральном уровне и уровне штатов, а также предоставляет услуги и кредиты Администрации малого бизнеса предприятиям по производству каннабиса.

Трое республиканцев, поддержавших законопроект, — это представители Флориды. Мэтт Гетц и Брайан Маст, а также представитель Калифорнии Том МакКлинток. Другие республиканцы поддержали аналогичный законопроект представителя Нэнси Мейс (R-SC).

Законопроект Мэйс, названный H.R. 5977, или Закон о реформе штатов, предусматривает более низкую ставку налога, чтобы препятствовать незаконной торговле каннабисом, а также другие меры по предотвращению употребления марихуаны молодежью. В Сенате лидер большинства Чак Шумер (D-NY) и сенс. Кори Букер (D-NJ) и Рон Уайден (D-OR) также написали законопроект о декриминализации марихуаны.

Я уважаю процесс, который хотят пройти демократы, — сказал Мейс в пятницу. Вы можете сэкономить федеральному правительству 600 миллионов долларов за 5 лет, и это спасет жизни людей. Это важный вопрос».

Этот шаг позволит сэкономить деньги за счет снижения расходов на правоохранительные органы и содержание заключенных в тюрьмах и введения новых налогов, сообщает The New York Times. В недавнем отчете Бюджетное управление Конгресса подсчитало, что H.R. 3617 сократит федеральный дефицит примерно на 3 миллиарда долларов в течение следующего десятилетия.

Хотя аналогичный законопроект был принят Палатой представителей в декабре 2020 года, в Сенате он не прошел, сообщает газета. В пятницу Шумер заявил, что пришло время для всеобъемлющей реформы федерального законодательства о каннабисе.

Конечно, нам понадобятся республиканцы, чтобы принять законопроект о легализации в Сенате, сказал он. И мы будем прилагать все усилия, чтобы добиться этого».

В целом по стране 47 штатов и округ Колумбия в той или иной мере смягчили законы о марихуане, причем 37 штатов легализовали каннабис для медицинского использования, а 15 разрешили доступ взрослым для рекреационного использования.

Согласно законопроекту Палаты представителей, объем продаж каннабиса в 2020 году превысил 20 миллиардов долларов США, а к 2025 году, по прогнозам, увеличится более чем в два раза. Но поскольку каннабис все еще является веществом, находящимся под федеральным контролем, банки в основном не сотрудничают с этой отраслью, и большинство сделок по-прежнему совершается за наличные.

Если штаты являются лабораториями демократии, то федеральному правительству давно пора признать, что легализация имела ошеломляющий успех, и что конфликт с федеральным законодательством стал несостоятельным, заявил в пятницу представитель Джеррольд Надлер (D-NY), спонсор законопроекта и председатель судебного комитета.

Мейс сказал, что демократам необходимо принять свою версию законопроекта о легализации, прежде чем начнутся серьезные переговоры о двухпартийном законопроекте в Палате представителей и соглашении с Сенатом.

Я надеюсь, что меня простят за то, что я голосовала против, сказала она в пятницу. Потому что я хочу продолжать. Я хочу работать над этим вопросом, но мы должны работать над ним вместе».

Как актриса Тиффани Тиссен справляется с пеленками, потерей сна и всплеском любви, который приходит с рождением ребенка.

Через две недели после появления на свет своей дочери Харпер Ренн звезда сериала «Белый воротничок» Тиффани Тиссен расслабляется в роли новой мамы. Первая ночь дома была такой ошеломляющей и сюрреалистичной», — говорит 36-летняя звезда, которая начала работать моделью в возрасте 8 лет, завоевала сердце Америки в роли очаровательной чирлидерши Келли Каповски в сериале NBC «Спасенные звонком», а позже разбила сердца и правила в роли злодейки Валери Мэлоун в сериале «Беверли-Хиллз, 90210″.

Все дети разные, и нужно просто узнать ее и понять, что ей нужно». В первую ночь Харпер часто вставала, потому что мы не срыгивали ее достаточно долго», — говорит она, имея в виду своего мужа, актера Брэди Смита, за которого она вышла замуж в 2005 году. «Но сейчас она вошла в ритм. Она прекрасно кормится и спит, и с каждым днем мы все больше влюбляемся в нее».

Расписание Тиссен далеко от ее жизни на съемочной площадке сериала USA Network: смена подгузников, короткие прогулки, много отдыха и восстановления. «В целом, это были 30-часовые естественные роды, которые, к сожалению, закончились кесаревым сечением», — говорит Тиссен, которая планировала использовать гипнотерапию вместо обезболивающих препаратов. «Пуповина дважды обвилась вокруг ее шеи. Я была разочарована, но она здорова и счастлива, а это все, о чем мы можем просить».

Восстановление Тиссен после кесарева сечения

После операции любительница активного отдыха — Тиссен регулярно бегала до беременности, а на седьмом месяце она совершала двух- и полуторачасовые походы — вернулась к своему естественному образу жизни. «Восстановление дается труднее, но я не хотела вводить ничего другого в организм Харпер», — говорит кормящая мама, которая справляется с болями без лекарств. «Все то, что было важно для нее во время беременности, важно для нее и сейчас. Я пью много воды, ем много фруктов и овощей и избегаю всего, что может вызвать у нее повышенное газообразование».

Бывшая вегетарианка, Тиссен начала есть красное мясо во время беременности, чтобы повысить уровень железа (она не переносит соевые продукты, которые также богаты железом), и планирует сохранить мясо в своем рационе, будучи кормящей мамой. «PETA очень обиделась на меня, потому что я столько лет была вегетарианкой». Тем не менее, Тиссен, которая недавно объединилась с Всемирным обществом защиты животных, чтобы рассказать потребителям о важности покупки мяса, птицы, яиц и молочных продуктов, выращенных в гуманных условиях, всегда читает этикетки при покупке. «Для меня это очень важно», — говорит она.

Естественный, здоровый подход Тиссен к питанию распространяется и на другие сферы ее жизни. «Все, чем дышат и к чему прикасаются дети, все, что они делают, предназначено для маленького, крошечного тела, поэтому мы стараемся сделать все как можно более естественным и чистым. Краска [в детской] не содержит летучих органических соединений, постельное белье — полностью натуральный лен, даже деревянные полы экологически чистые». Petit Nest, новая экологичная линия детской мебели и постельных принадлежностей в стиле «холодный модерн», запущенная Тиссен в октябре, появится в магазинах в начале следующего года. «Мы очень рады этому», — говорит Тиссен, который сотрудничает с дизайнером и мамой Лонни Пол.

Когда Тиссен вернется на нью-йоркскую съемочную площадку «Белого воротничка», к ней и ребенку присоединятся ее муж и мама. Но когда ее спросили, как она планирует совмещать новые обязанности материнства с напряженной карьерой, актер глубоко вздохнул и рассмеялся. «Понятия не имею! Позвольте мне рассказать вам после».