Доктор говорит вам

Американцы снова могут заказать у федерального правительства бесплатные домашние тесты COVID-19.

Американцы могут заказать еще одну порцию бесплатных тестов COVID

Кэролин Крист

17 мая 2022 г. Американцы снова могут заказать у федерального правительства бесплатные домашние тесты COVID-19.

В ходе этого раунда Почтовая служба США бесплатно доставит восемь экспресс-тестов на антиген в любое домохозяйство в США. Таким образом, на одно домохозяйство пока предлагается в общей сложности 16 тестов. Желающие снова заказать тесты могут сделать это на сайте COVIDTests.gov.

Белый дом официально объявил о третьем раунде бесплатных тестов во вторник утром, сообщает NPR, хотя сайт был активен и мог принимать заказы уже в понедельник.

По мере того, как в некоторых регионах страны участились случаи заболевания высокотрансмиссивным субвариантом омикрон, бесплатные и доступные тесты помогут замедлить распространение вируса, говорится в пресс-релизе Белого дома во вторник.

По данным The New York Times, ежедневно регистрируется более 95 000 новых случаев заболевания коронавирусом, что означает рост более чем на 57% за последние 2 недели.

Число госпитализаций также начало расти. По последним данным Министерства здравоохранения и социального обеспечения США, по всей стране госпитализировано около 23 000 пациентов с COVID-19. За последние 2 недели этот показатель увеличился примерно на 26%.

Число пациентов, находящихся в реанимации, также начало расти и, как ожидается, продолжит расти в ближайшие недели. По данным газеты Times, в реанимации находятся около 2 300 пациентов, что на 17% больше, чем за последние 2 недели.

В разгар первой волны Омикрон, когда число случаев заболевания COVID-19 резко возросло, а тесты было трудно найти, администрация Байдена объявила о том, что закажет 1 миллиард тестов для бесплатного распространения, причем 500 миллионов пойдут на программу COVIDTests.gov.

Администрацию Байдена критиковали за недостаточное количество тестов для американских домохозяйств. Официальные лица ранее говорили, что они сдерживаются, чтобы посмотреть, насколько велик спрос, сообщает NPR.

За четыре месяца действия программы около 350 миллионов тестов были розданы 70 миллионам домохозяйств, или более чем половине домохозяйств в США, сообщили во вторник представители Белого дома.

Во время первой серии тестов, разосланных в январе и феврале, домохозяйства могли заказать четыре теста. Во время второго раунда в марте на одно домохозяйство можно было заказать еще четыре теста. В нынешнем раунде количество тестов удвоилось — восемь тестов, таким образом, на сегодняшний день в этом году на одно домохозяйство приходится 16 тестов.

Люди, которым трудно войти в Интернет или нужна помощь в оформлении заказа, могут позвонить по телефону 800-232-0233 и получить помощь на английском, испанском и более чем 150 других языках. Для получения дополнительной информации люди также могут посетить страницу часто задаваемых вопросов COVID.gov.

В связи с опасениями по поводу безопасности шпината, салата и морковного сока эксперты обсуждают способы убедиться, что продукты, которые вы едите, не вызовут у вас болезни.

Новости о тяжелых заболеваниях и даже смерти от зараженных продуктов пугают некоторых американцев. Врачи и эксперты в области здравоохранения годами говорили нам, что употребление овощей является ключевым фактором нашего здоровья, а теперь эти новости, похоже, ставят под сомнение безопасность наших продуктов питания. Защитники безопасности пищевых продуктов призывают к усилению регулирования, а ФБР даже начало уголовное расследование в связи со шпинатом.

Пришло время взглянуть на ситуацию с другой стороны. Плохие последствия того, что американцы едят свои фрукты и овощи, сравнимы с плохими последствиями того, что они их не едят. Взгляните на цифры: Примерно 325 000 госпитализаций и 5 000 смертей ежегодно происходят в результате болезней пищевого происхождения от всех причин. Это, конечно, много. Но сравните это с 479 000 смертей в год от сердечных приступов, 158 000 от инсульта и 224 000 от причин, связанных с диабетом. Все эти проблемы связаны (хотя и не во всех случаях напрямую) с неправильным питанием и ожирением.

Тем не менее, даже одно серьезное заболевание или смерть в результате халатности поставщиков продуктов питания — это трагедия. А некоторые группы населения — маленькие дети, пожилые люди, люди с ослабленной иммунной системой и беременные женщины — особенно уязвимы к воздействию неприятных микроорганизмов.

Страхи, связанные с продуктами, показывают, что бывает трудно искоренить все риски, связанные с потреблением сырых, натуральных продуктов. Некоторые эксперты считают, что новые технологии могут помочь снизить риски; другие говорят о необходимости более строгого регулирования. В любом случае, потребители могут многое сделать для снижения риска для своих семей, выбирая безопасные продукты питания и безопасно обращаясь с ними.

«Данные показывают, что обучение потребителей безопасному обращению с продуктами питания позволило снизить масштабы заболеваний пищевого происхождения», — говорит Шелли Фейст из некоммерческой организации Partnership for Food Safety Education.

В этой статье мы обсудим некоторые риски, связанные с последними пищевыми страшилками, и раскроем некоторые не совсем очевидные советы, которые помогут вашей семье оставаться в безопасности.

Нелегко быть (листовой) зеленью

Почти 200 человек в США заразились, 102 были госпитализированы, а трое умерли после употребления в пищу пакетированного шпината, зараженного вирулентным штаммом кишечной палочки, известным как 0157:H7, в августе и сентябре, сообщают федеральные власти. Трое умерших — две пожилые женщины и один двухлетний ребенок, что свидетельствует о более сильном воздействии заражения на уязвимые группы населения.

В начале октября FDA отменило свою рекомендацию избегать пакетированного шпината. Но как раз тогда, когда казалось, что все готово успокоиться, 9 октября компания по производству салата отозвала 8500 картонных коробок зеленого листового салата, продававшегося под маркой Foxy, после того, как в воде для полива был обнаружен высокий уровень общей формы кишечной палочки.

По данным Ассошиэйтед Пресс, вспышка заболевания шпината стала 20-м случаем, когда салат или шпинат обвинили во вспышке заболевания с 1995 года. Так что же не так с листовой зеленью?

Листовая зелень более подвержена загрязнению, чем некоторые другие сельскохозяйственные продукты, говорит Сэм Битти, доктор философии, эксперт по безопасности продуктов питания из Университета штата Айова. Загрязнение обычно вызывается фекалиями. А поскольку латук растет близко к почве, он может быть заражен любыми животными, которые «летают, пасутся, ползают, ползают и иным образом естественно присутствуют на поле».

Уничтожение вредных бактерий, попавших на листья, — еще одна проблема. Бактерии можно уничтожить путем нагревания или приготовления пищи, но большинство людей предпочитают есть зелень в сыром виде. Поэтому Битти и другие исследователи экспериментируют с химической обработкой, например, хлором, который может обеззараживать, сохраняя свежесть.

По словам Битти, практически невозможно гарантировать, что ни на одном сельскохозяйственном продукте не будет болезнетворных организмов. Поэтому важно предотвратить размножение оставшихся организмов до такой степени, чтобы они могли вызвать заболевание. Поскольку бактериям для роста необходимы тепло и влага, важно обеспечить, чтобы продукты оставались сухими и прохладными до тех пор, пока их не съедят. Многие из тех же мер, которые обеспечивают свежесть, также обеспечивают безопасность.

Несколько советов от Битти по выбору правильной упакованной зелени:

• Ищите признаки порчи продукта, такие как коричневые или увядшие листья, влажность в пакете или разбухшие пакеты.

• Ищите самую позднюю возможную дату «годности».

• После покупки храните продукт в холодильнике.

• Мытье холодной проточной водой мало поможет удалить больше бактерий, но придаст продукту свежесть, говорит Битти. (Эксперты по безопасности пищевых продуктов рекомендуют тщательно промывать все неупакованные свежие фрукты и овощи перед употреблением).

Слабое звено в пищевой цепи

По словам Дугласа Пауэлла, доктора философии, научного директора Сети безопасности пищевых продуктов в канадском Университете Гуэлфа, федеральные агентства полагаются на то, что сельхозпроизводители сами наводят порядок. По большей части это работает. Фермеры проверяют свою поливную воду на наличие загрязнений, поддерживают хорошие санитарные условия для сотрудников, используют правильно составленный навоз и принимают другие меры.

Именно проверка заставила компанию Nunes из Салинаса, штат Калифорния, отозвать 9 октября салат-латук марки Foxy. Отзыв произошел до того, как кто-то заболел, и эксперты по безопасности пищевых продуктов приветствовали его как хороший пример самоконтроля со стороны производителя. «Мы стремимся к тому, чтобы отрасль проявляла инициативу ради здоровья населения и безопасности потребителей», — говорит Джек Гузевич, директор по координации и реагированию на чрезвычайные ситуации в Центре по безопасности пищевых продуктов и прикладному питанию FDA.

Плюсы и минусы самоохраны

Проблема самоконтроля заключается в том, что «в таком товаре, как салат-латук или шпинат, вы хороши только настолько, насколько хорош ваш худший производитель», — говорит доктор Пауэлл. И «отрасль проделала паршивую работу по предоставлению данных для проверки» с точки зрения того, какие производители следуют надлежащей практике.

Пауэлл считает, что потребительские стандарты и судебные разбирательства убедят отрасль в том, что она будет развиваться без дальнейшего регулирования. Другие в этом не уверены. Просить людей делать что-то добровольно не имеет смысла», — говорит доктор философии Марион Нестле, эксперт по безопасности пищевых продуктов из Нью-Йоркского университета и автор книги «Что нужно есть». «Единственный способ сделать это — федеральное регулирование. А когда есть федеральное регулирование, оно достаточно эффективно».

В качестве примера успешного регулирования Nestle приводит говяжью промышленность. В 1993 году сотни людей заболели, а четверо детей умерли после употребления недожаренных гамбургеров в ресторанах Jack in the Box. Министерство сельского хозяйства ужесточило стандарты безопасности, а в 1996 году ввело систему, требующую выявления уязвимых точек в производственной цепочке и мониторинга этих точек. В результате количество случаев заражения кишечной палочкой снизилось почти на треть по сравнению с тем, что было десять лет назад.

Нестле считает, что такая же система должна быть введена для сырых продуктов. Она также считает, что за безопасность продуктов питания должно отвечать одно ведомство, которое в настоящее время разделено между несколькими различными агентствами. «Вы хотите ввести стандартные процедуры безопасности продуктов питания от фермы до стола», — говорит она врачу.

Морковный сок и «холодная цепь

По состоянию на 13 октября было зарегистрировано семь случаев заболевания ботулизмом от морковного сока — четыре в США и три в Канаде. В США эти случаи были связаны с компанией Bolthouse Farms в Бейкерсфилде, Калифорния. Во всех случаях, кроме одного, ботулизм привел к параличу или остановке дыхания. Компания Bolthouse Farms отозвала сок, а FDA призвало людей выбросить сок Bolthouse в 450-миллилитровых и 1-литровых пластиковых бутылках с датой 11 ноября или ранее.

Ботулизм вызывается попаданием в организм токсина, вырабатываемого бактерией Clostridium botulinum, часто встречающейся в почве. Пастеризация может не уничтожить все споры C. botulinum, но для выработки токсина бактерии необходима теплая среда. Если не охлаждать сок на всех этапах так называемой «холодной цепи» — от завода по переработке до склада, до грузовика с доставкой, до магазина и до дома — споры ботулизма могут размножиться до смертельно опасного уровня.

По крайней мере, в одном случае жертвы ботулизма не охладили сок должным образом, говорит Гузевич из FDA. В других случаях они, по-видимому, охлаждали. По словам Гузевича, расследование случаев ботулизма и деятельности компании Bolthouse Farms все еще продолжается. (Невозможность охлаждения должна происходить в течение нескольких часов или дней, а не нескольких минут, добавляет он).

Этикетки о холодильном оборудовании

Если виной всему неправильное охлаждение в домашних условиях, то это может оживить дискуссию об адекватности маркировки холодильного оборудования. Продукты, которые необходимо хранить в холодильнике в целях безопасности, обычно маркируются надписью «Хранить в холодильнике», а продукты, которым охлаждение необходимо только для сохранения качества, маркируются надписью «Охладить после вскрытия». По словам Гузевича, потребителям может быть непонятно, когда охлаждение является добровольным, а когда обязательным. Он предлагает использовать более четкие этикетки, такие как «Необходимо охлаждать для поддержания безопасности» и «Охлаждать для сохранения качества».

Другим решением может стать требование к производителям соков изменять кислотность сока, что сделает охлаждение ненужным. В 1980-х годах, после того как случаи ботулизма были связаны с измельченным чесноком, который не был охлажден, FDA потребовало от производителей чеснока добавлять фосфорную кислоту, говорит Роберт Таукс, доктор медицинских наук, руководитель отдела заболеваний пищевого происхождения в CDC. Сложность заключается в том, чтобы добавить кислоту в пищевой продукт без изменения вкуса, говорит Таукс.

Как охотник за микробами, Таукс хорошо знаком с каждым слабым местом в цепи поставок продуктов питания. Но он говорит, что это не удерживает его от посещения салат-бара. «Мы считаем, что важно придерживаться диеты с большим количеством фруктов и овощей. Необходимо провести дополнительную работу, чтобы убедиться, что продукты настолько безопасны, насколько мы хотим. Я продолжаю есть продукты, которые мне всегда нравились, и призываю всех делать то же самое».

Узнайте, что такое консультант по лактации, как он может помочь вам в вопросах грудного вскармливания и лактации, а также о том, где можно найти поддержку в вопросах лактации.

Хорошая новость заключается в том, что помощь оказывается по всем вопросам и проблемам грудного вскармливания. Вот что вам нужно знать о консультантах по лактации и о том, как они могут вам помочь.

Что такое консультант по лактации?

Консультант по лактации — это медицинский работник, специализирующийся на вопросах грудного вскармливания. Они могут:

• ответить на любые ваши вопросы о грудном вскармливании?

• Научить вас правильно кормить грудью

• помочь вам справиться с любыми проблемами, возникающими при грудном вскармливании. Как правило, женщины обращаются к консультантам по лактации за помощью по поводу болезненных сосков, притока молока и правильного кормления ребенка.

Чтобы обратиться к консультанту по лактации, не обязательно дожидаться рождения ребенка. Вы можете обратиться к нему во время беременности, чтобы он помог вам подготовиться к грудному вскармливанию.

Нужно ли мне пользоваться услугами консультанта по лактации?

Консультант по лактации проходит специальное обучение, чтобы предложить обучение и поддержку по грудному вскармливанию. Но вы также можете получить помощь по грудному вскармливанию и лактации из многих других источников:

• Поговорите с другом или членом семьи, который кормил грудью. Они могут дать вам советы и рекомендации, которые могут помочь.

• Медсестры, акушерки и врачи, которые оказывают вам поддержку во время родов, также могут оказать помощь при грудном вскармливании.

• Ваш педиатр может проверить наличие заболеваний, которые могут мешать новорожденному правильно сосать молоко. Педиатры также могут направить вас к специалистам для получения лактационной поддержки.

• Обратитесь за помощью в больницу, где вы рожали. У них могут быть личные консультанты, курсы, которые вы можете посещать, или даже горячая линия по грудному вскармливанию.

• Воспользуйтесь государственными службами поддержки. Позвоните по телефону 1-800-994-9662 в Национальную службу женского здоровья и помощи при грудном вскармливании. Эта служба работает по будням с понедельника по пятницу с 9.00 до 18.00. Вы также можете посещать занятия или заказывать консультации в местном офисе WIC. WIC — это краткое название Специальной программы дополнительного питания для женщин, младенцев и детей. Кроме того, обратитесь в местный отдел общественного здравоохранения, чтобы узнать, какими ресурсами вы можете воспользоваться.

Чем мне может помочь консультант по лактации?

Консультанты по лактации могут научить вас кормить грудью, предоставить информацию и эмоциональную поддержку, а также помочь вам справиться с проблемами грудного вскармливания.

• Обучение грудному вскармливанию. Если вы никогда раньше не кормили грудью, консультант по лактации может помочь вам начать. Он поможет вам найти оптимальную позу для кормления ребенка. Они также могут посоветовать, как сделать так, чтобы вам было физически комфортнее во время кормления.

Консультанты по лактации могут помочь вам убедиться, что рот вашего ребенка правильно расположен на груди. Если ваш ребенок плохо прикладывается к груди, он не получит достаточно молока. Как определить, что ваш ребенок голоден, и как долго кормить его у каждой груди — эти вопросы вы можете обсудить с консультантом.

Консультант по лактации также может научить вас, как определить, получает ли ваш ребенок достаточно молока и набирает ли он вес. Набор веса — это признак того, что ребенок хорошо питается.

• Помощь с молокоотсосом? Иногда вам может понадобиться молокоотсос, чтобы помочь вам сцеживать молоко. Сцеживание молока — это выдавливание его из груди для хранения и последующего кормления ребенка. Вам может понадобиться сцеживать молоко, если ваш ребенок находится на специальном лечении в больнице или если вы возвращаетесь на работу.

Ваш консультант по лактации может научить вас пользоваться насосом. Он также проверит, правильно ли насос прилегает к вашей груди. Неправильно подобранный насос может сцеживать недостаточно молока.

Поддержка лактации?Ваш консультант по лактации может научить вас, как увеличить или поддержать количество молока. Вы также можете вместе с ним составить индивидуальный график кормления для вас и вашего ребенка.

Устранение проблем.?Консультанты по лактации также могут оказать помощь при таких проблемах, как набухшая грудь, болезненные или потрескавшиеся соски. Они могут дать совет, если ваш ребенок не хочет кормиться из груди. Если вы не готовы кормить грудью, вы также можете поговорить с консультантом по лактации, чтобы понять, какие у вас есть варианты.

Какую подготовку имеет консультант по лактации?

Не существует какой-либо стандартизированной формы обучения консультантов по лактации. Это означает, что консультанты могут оказывать различную помощь в зависимости от уровня своей подготовки.

• Сертифицированные консультанты по лактации IBLCE. Иногда после имени консультанта по лактации можно увидеть надпись IBLCE или RLC. Это означает, что они прошли сертификацию в Международном совете экзаменаторов консультантов по лактации (IBLCE).?

Эти специалисты-консультанты выполнили повышенные требования к образованию и подготовке и сдали сложный экзамен, чтобы получить сертификат. Они также должны ежегодно обновлять свои знания и пересдавать сертификационные экзамены каждые пять лет. Сертификат IBLCE — это признанный сертификат, который вы можете получить, если вам нужен специалист по диагностике и лечению проблем со здоровьем, связанных с грудным вскармливанием?

• Лактационные педагоги или консультанты? Вы также можете найти консультантов по лактации, которые имеют более ограниченную подготовку. Они обычно предоставляют образование и поддержку, не диагностируют и не лечат проблемы, связанные со здоровьем. Они могут направить вас к квалифицированному специалисту по лактации.

Где я могу найти консультанта по лактации?

Некоторые консультанты по лактации работают в больницах и клиниках, другие имеют собственную практику. Вы можете обратиться за рекомендациями к своему врачу или педиатру.

Вы даже можете посмотреть на сайте IBLCE список консультантов по лактации поблизости от вас. Некоторые страховые компании предусматривают покрытие услуг консультантов по лактации в своих страховых планах, поэтому заранее проверьте, входит ли это в вашу страховку?

Заключение

Грудное вскармливание ребенка не обязательно должно быть трудным. Разговор с консультантом по лактации может помочь вам преодолеть трудности. Они также могут стать отличным источником физической и эмоциональной поддержки. Наличие помощи позволит вам полностью насладиться процессом грудного вскармливания и больше сосредоточиться на создании драгоценной связи с вашим ребенком.

Узнайте, чего ожидать от роста и развития вашего недоношенного ребенка в течение первых двух лет.

Но когда все успокоится, вы можете начать больше думать о том, что ожидает вас и вашего ребенка в ближайшие пару лет.

Большинство недоношенных детей вырастают здоровыми детьми. Как правило, к трем или около того годам они по своему росту и развитию соответствуют полноценным детям.

Однако ранний возраст вашего ребенка может быть более сложным, чем у доношенных детей. Поскольку они рождаются раньше срока, почти все недоношенные дети нуждаются в дополнительном уходе. У них чаще возникают проблемы со здоровьем и задержки в развитии в первые годы жизни, а иногда и позже.

Что влияет на рост и развитие?

В целом, чем раньше родился ваш ребенок, тем больше вероятность того, что у него будут длительные проблемы, влияющие на его рост и развитие.

Врачи делят новорожденных на группы в зависимости от того, сколько им было лет при рождении:

• Поздние недоношенные: От 34 недель до менее 37 недель

• Умеренно недоношенный: Между 32 и 34 неделями

• Очень недоношенный: Менее 32 недель

• Крайне недоношенный: 25 недель или меньше

Поздние недоношенные дети, как правило, быстро догоняют по развитию доношенных детей. Дети, родившиеся раньше этого срока, могут развиваться медленнее и иметь отставание в развитии. Крайне недоношенные дети чаще всего имеют серьезные, длительные отклонения в развитии.

Чем меньше весил ваш ребенок при рождении, тем больше вероятность того, что у него будут проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на его рост.

Есть ли у них другие заболевания. У недоношенных детей более вероятно наличие таких проблем, как инфекции или заболевания сердца, легких или кишечника. Врачи могут лечить эти проблемы, и некоторые из них проходят по мере взросления ребенка. Однако они могут замедлить рост и развитие вашего ребенка. Вашему ребенку может понадобиться дополнительное время, чтобы набраться сил.

Насколько сложным было лечение в больнице. Если ваш ребенок долгое время провел в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) и нуждался в особом уходе, ему, скорее всего, потребуется дополнительное время для развития.

Этапы развития

Врачи и родители отслеживают развитие ребенка, отмечая, когда он осваивает ключевые навыки, такие как улыбка, переворачивание или ползание. Вы и ваш врач можете сравнить это со средним возрастом, когда дети достигают этих вех.

Имейте в виду, что возраст, в котором дети должны достигнуть основных этапов развития, всегда является приблизительным, даже для детей, находящихся на полном сроке беременности. И когда вы смотрите на таблицу этапов развития, вам нужно использовать «скорректированный возраст» вашего ребенка.

также называемый скорректированным возрастом, вместо их фактического возраста. Скорректированный возраст вашего ребенка основан на дате родов — это возраст, который был бы у вашего ребенка, если бы он родился на полном сроке.

Если вы хотите посчитать самостоятельно, вычтите из текущего возраста ребенка количество недель, на которые он родился раньше срока. Например, если вашему ребенку 18 недель, но он родился на 8 недель раньше срока, то его скорректированный возраст составит 10 недель.

Если вы хотите следить за развитием своего новорожденного, всегда используйте исправленный возраст ребенка для определения его вех, по крайней мере, до 2 лет или около того. Примерно к этому времени большинство новорожденных догоняют свой возраст, поэтому обычно можно использовать их настоящий возраст.

Как растет ваш ребенок: Советы родителям

Наблюдать за развитием и ростом вашего ребенка в течение следующих двух лет будет интересно — и, возможно, немного напряженно. Следуйте нескольким простым советам, которые помогут вам избежать излишней тревоги.

Ваш ребенок может быть более капризным и не реагировать на вас так же, как полнородные дети. У них может быть больше проблем с ночным сном. Большинство недоношенных детей избавляются от этих проблем в течение первого года жизни.

Ни один ребенок — будь то доношенный или недоношенный — не развивается по точному графику. Если ваш ребенок не достигает какого-то рубежа вовремя, обычно это не повод для беспокойства. Если вас что-то беспокоит, обсудите это с вашим педиатром. Он может подтвердить ваши опасения и обсудить стратегии развития вашего ребенка.

Не зацикливайтесь на точном возрасте, когда ваш ребенок достигнет того или иного рубежа. Вместо этого обратите внимание на то, какие успехи он делает. Все дети лепечут, прежде чем произнести свое первое слово. Они встают раньше, чем начинают ходить. В первые 6 месяцев они набирают около 1 фунта в месяц. Пока ваш ребенок движется вперед в своем развитии, это самое главное.

Хотя ваш врач будет внимательно следить за ростом вашего ребенка, разумно вести собственные записи. Это хороший способ вовремя заметить что-то необычное. Вам также понравится возможность оглянуться назад и посмотреть, как далеко вы продвинулись.

Доношенные дети нуждаются в особом уходе, особенно в первые несколько лет жизни. Лучший способ убедиться в том, что ваш ребенок развивается правильно, — это регулярно посещать детского врача и других специалистов. Они могут выявить любые проблемы на этапе их развития, чтобы ваш ребенок мог получить необходимую помощь.

Поговорите с врачом вашего ребенка о государственной программе под названием «Раннее вмешательство». Она предлагает специальные услуги для помощи младенцам и малышам (до 3 лет) с повышенным риском задержки развития или инвалидности. Спросите своего врача, есть ли необходимость в логопедии, физиотерапии или трудотерапии.

Многие люди считают, что плохое воспитание вызывает СДВГ. Это не так. Узнайте о том, как воспитывать ребенка с этим расстройством, и как справляться с критикой.

Не вините себя. СДВГ — это расстройство мозга. Хотя точная причина не ясна, ученые знают, что многие вещи могут играть определенную роль, в том числе и те, которые не зависят от родителей, например, гены и низкий вес при рождении.

Может ли хаотичная домашняя обстановка усугубить симптомы? Конечно, так же как и упорядоченная и спокойная обстановка может улучшить их. Но будьте уверены, что телевидение, видеоигры, слишком много или слишком мало дисциплины и другие составляющие вашей домашней жизни не являются причиной СДВГ у вашего ребенка.

Почему обвиняют родителей

Критика родителей — обычное дело. В одном из опросов шесть из десяти мам маленьких детей (до 5 лет) сказали, что их критиковали за их родительские навыки. Самые распространенные цели: дисциплина, диета и сон. Поэтому родителям легко почувствовать себя уязвимыми, когда их ребенку ставят диагноз СДВГ.

Возможно, это одна из причин, по которой люди верят в миф о том, что плохое воспитание вызывает СДВГ, но есть и другие. Среди них: Время от времени в исследованиях обнаруживается примерная связь между воспитанием детей и СДВГ.

Обычно связь в таких исследованиях не является значительной. Однако время от времени исследования связывают симптомы расстройства с определенными родительскими навыками, такими как непоследовательная дисциплина. Даже когда ученые отмечают, что их исследование имеет недостатки — например, они полагались на то, что родители точно сообщат о своем поведении, — результаты попадают в заголовки газет.

Советы по работе с критиками

Когда у вас есть ребенок с высокими потребностями, вы можете столкнуться с внешним давлением, заставляющим вас изменить свои методы воспитания. Вы можете получать нежелательные советы от друзей и родственников. Вы можете почувствовать укор от их осуждения. Вот несколько способов справиться со всем этим:

Жаловаться с осторожностью. Помните, что если вы поделитесь своими недовольствами с другими, вы станете объектом конструктивной критики. Выбирайте аудиторию с умом.

Замкнитесь в себе. Ответьте: «Я доволен тем, как мы справляемся с делами», и на этом все закончится.

Защитите своего ребенка от негативных комментариев. Если вас и вашего ребенка пригласили в дом или на мероприятие, где вероятна критика, просто не ходите туда. Не вариант? Убедитесь, что вы не обсуждаете проблемы СДВГ, пока ваш ребенок может вас слышать.

Говорите о науке. Если вы хотите просветить своих критиков, вы можете рассказать о том, что существуют убедительные опубликованные доказательства того, что изменения в определенных областях мозга лежат в основе СДВГ.

Как родители могут помочь детям процветать

Ваше воспитание не вызвало СДВГ, но оно может повлиять на то, как ваш ребенок справляется с повседневной жизнью. Узнайте в детской команде или в организациях, занимающихся проблемами СДВГ, о том, какие тренинги по развитию родительских навыков вы можете получить. Эти программы могут помочь родителям:

• Научиться устанавливать четкие, последовательные ожидания и ограничения для своего ребенка

• Найти наилучший способ поддержания дисциплины

• Помогите детям учиться на своих ошибках.

Еще один способ помочь вашему ребенку добиться успеха — это создать структуру дома. Детям с СДВГ легче оставаться сосредоточенными и организованными. Несколько способов создания структуры:

• Установите простые, последовательные ритуалы для времени приема пищи, работы в школе, отдыха и сна.

• Используйте таймеры для домашних заданий, подготовки к школе и даже для переходного периода.

• Выделите ребенку тихое место для отдыха (помимо его спальни или места для тайм-аута).

• Следите за порядком в доме, насколько это возможно.

Наконец, помните, что вы являетесь образцом поведения для своего ребенка. Делайте все возможное, чтобы оставаться спокойным, сосредоточенным и позитивным. Это поможет вам обоим правильно реагировать на трудности жизни с СДВГ.

Телеработа может быть сложной для людей с СДВГ. Узнайте, как избежать отвлекающих факторов и не отвлекаться, когда ваша работа переходит из офиса в дом.

Но для того, чтобы выполнять работу дома, необходимо иметь хорошую концентрацию внимания, организованность и навыки управления временем. Все это может быть в дефиците, если у вас СДВГ.

Структурированный рабочий день, а также мотивация и поддержка со стороны коллег и начальника помогут компенсировать эти недостатки в офисе. Дома вы предоставлены сами себе. Это значит, что вам нужно научиться самостоятельно руководить и мотивировать себя.

Вот несколько советов, которые помогут вам уменьшить количество отвлекающих факторов и не отвлекаться от работы во время телеработы.

Организуйте удобное для работы пространство

Даже если у вас нет детей или домашних животных, которые могли бы прервать ваш рабочий день, ваш дом полон отвлекающих факторов. Здесь есть телевизоры, где вас ждут любимые передачи, мобильные телефоны с сообщениями от друзей и сайты социальных сетей, которые нужно изучить.

Чтобы избежать этих минных полей, обустройте свой кабинет в самой тихой части дома. Повесьте на дверь своего кабинета табличку «Не беспокоить». Сообщите членам своей семьи или соседям по комнате, в какое время они не могут заходить в кабинет. Если фоновый шум помогает вам сосредоточиться, включите тихую музыку или белый шум, или включите вентилятор.

Уберите беспорядок со своего стола. Чистый стол поможет вам работать более продуктивно.

Подумайте о приобретении стоячего стола или сделайте его, поставив ноутбук на книжный шкаф или тумбу. Когда вы стоите во время работы, вы избегаете некоторых рисков для здоровья, связанных с сидением в течение всего дня. Стояние также может помочь вам сосредоточиться на работе.

Придерживайтесь расписания

Даже если вы не находитесь в офисе, не отказывайтесь от своего рабочего графика. Вы можете перенести время начала работы на более позднее, если у вас больше энергии, скажем, в 10 утра, чем в 9. Но старайтесь начинать работу в одно и то же время каждый день, как в офисе.

Продолжайте принимать лекарства от СДВГ по назначению врача. Если у вас по-прежнему напряженная работа, сейчас не время брать отпуск для приема лекарств.

Хотя вы могли бы весь день не вылезать из пижамы, одевайтесь каждое утро. Это поможет вам настроиться на рабочий лад. Кроме того, вы будете выглядеть более профессионально во время видеоконференций.

Планируйте время на обед и перерывы в течение дня. После обеда выделите несколько минут на прогулку на свежем воздухе или на другие физические упражнения, чтобы восстановить силы.

Ваше ежедневное время окончания работы тоже важно. Оно дает вам границу между вашей работой и вашей домашней жизнью. Эта граница может быть размыта, когда вы работаете дома.

Используйте инструменты для планирования и организации

Самый простой способ оставаться организованным — это старомодный ежедневный список дел. Или наклейте на ноутбук липкие записки, чтобы напоминать себе о том, что нужно сделать. Более высокотехнологичные варианты включают приложения и инструменты, доступные на смартфоне и компьютере.

Используйте программы-календари на компьютере и смартфоне, чтобы не забыть о встречах и сроках. Ставьте будильник за час или два до начала каждого мероприятия, чтобы у вас было время подготовиться. Затем поставьте еще один будильник за 15 минут до начала. Вы будете готовы к работе и не пропустите ни одной встречи.

Каждое утро, приходя на работу, просматривайте свой ежедневный и еженедельный календари. Затем напишите список дел на день. Разбейте его на куски, с которыми вы сможете справиться. Обновляйте свой список в конце дня.

Если вы часто пользуетесь социальными сетями и интернетом, когда должны работать, используйте такие приложения, как RescueTime или SelfControl, чтобы отслеживать или блокировать эти отвлекающие факторы.

Оставайтесь на связи

Вы можете оставаться на связи, когда физически не находитесь в офисе. Связывайтесь с руководителем и коллегами с помощью обычных звонков, видеоконференций, электронных писем и текстов. Это поможет вам поддерживать связь с вашей командой и не даст вам чувствовать себя изолированным.

СДВГ у взрослых может иметь некоторые удивительные положительные стороны для некоторых людей. С помощью лекарств и терапии вы сможете развить свои таланты и способности.

Но любой из этих недостатков можно рассматривать и как достоинства, говорит Майра Мендес, доктор философии, сотрудник Центра детского и семейного развития Providence Saint Johns.

Конечно, лечение СДВГ по-прежнему важно. Но вместо того, чтобы рассматривать СДВГ как группу симптомов, которые усложняют вашу жизнь, подумайте, как каждый из них можно использовать в своих интересах, говорит Мендес.

Переосмыслите свои симптомы

Когда в 1995 году его маленькой дочери поставили диагноз СДВГ, Дуэйн Гордон, консультант по компьютерным технологиям, с удивлением узнал, что и у него он тоже есть. Сочетание лекарств, коучинга по СДВГ и терапии помогло ему справиться с симптомами. Поездка на конференцию Ассоциации по борьбе с расстройствами внимания (ADDA) помогла Гордону понять, что у его заболевания есть и положительные стороны.

Я всегда вижу странности в мире и ценю их, — объясняет он. Когда я чем-то увлечен, я могу гиперфокусироваться и быть очень продуктивным. Я также чрезвычайно эффективен в чрезвычайных ситуациях. Когда большинство людей впадают в панику, я становлюсь спокойнее».

Многие черты СДВГ можно переосмыслить в позитивном свете, говорит Мендес. Например, гиперактивность не обязательно означает только то, что вам трудно успокоиться. Как обнаружил Гордон, когда что-то вызывает у вас интерес, у вас появляется сильная мотивация к этому. Проблемы с вниманием можно рассматривать как гибкость мышления.

Импульсивное поведение, распространенный симптом СДВГ, может иметь и положительную сторону. Быстрые реакции приводят к действиям, отмечает Мендес. Импульсивные люди не сидят сложа руки и не чувствуют себя беспомощными.

Эти положительные стороны не означают, что вы не должны получать лечение — лекарства, терапию и коучинг — от СДВГ. Но когда вы осознаете положительные стороны своего состояния, вы сможете развивать свои таланты и способности. Когда Гордон осознал свои творческие способности, он стал чаще использовать их на работе. В результате я преуспел как никогда раньше, говорит он.

Управляйте своим разумом

СДВГ влияет на исполнительную функцию вашего мозга. Это система управления, которая обрабатывает информацию и помогает вам организовывать, саморегулировать и управлять всеми вашими списками дел. Она также помогает вам ставить цели и следовать им, объясняет Кэролайн Магуайр, персональный тренер по СДВГ в Конкорде, штат Массачусетс.

Лекарства могут помочь сдержать некоторые симптомы СДВГ, но все равно вы должны сами найти способы управлять своим временем и оставаться организованным.

Некоторые стратегии, которые могут помочь:

Ставьте цели. Используйте календарь, планировщик или список дел, чтобы отслеживать, что вам нужно делать каждый день. Четко определите, что является приоритетным, а что может подождать.

Придерживайтесь определенной структуры. Старайтесь придерживаться одного и того же распорядка дня. Это поможет напомнить вам, где вы должны быть и чего ожидать дальше.

Создайте систему поддержки. Многие люди не хотят обсуждать свой СДВГ. Чем больше вы будете открываться близким людям, тем лучше они будут понимать, через что вы проходите. Возможно, вы также захотите присоединиться к группе поддержки. Вы можете поделиться своими историями и узнать, как жить правильно, от других людей с СДВГ.

Найдите тренера. Так же, как спортсмены полагаются на тренера, который помогает им освоить новые навыки, тренер по СДВГ может помочь вам поставить цели и спланировать пути их достижения. Он также может помочь вам справиться с проблемами, возникающими на работе или дома.

Делайте маленькие кусочки. Когда вы сталкиваетесь с большим проектом дома или на работе, разбейте его на более мелкие этапы, с которыми вы можете справиться. Затем выполняйте их один за другим.

Замедляйтесь. Научитесь расслабляться или медитировать. И то, и другое может остановить вас от импульсивных действий без полного обдумывания ситуации.

Пополните свой арсенал инструментов. Поможет ли вам таймер не отвлекаться от работы? Как насчет липких записок или голосовых заметок, напоминающих вам о том, какие товары вам нужны в магазине? Узнайте, какие инструменты помогут вам легче справляться с повседневными делами, и держите их под рукой.

Соотносите свои навыки и работу. Если есть возможность, выберите профессию, которая вам интересна, говорит Мендес. Чем больше вы увлечены, тем легче вам будет оставаться сосредоточенным. Люди с СДВГ часто хорошо справляются с работой, которая предполагает много движения, вместо той, которая связана только с сидением за столом.

Найдите хобби или интерес, который вам нравится. Наличие увлечений и желаний позволит вам найти мотивацию для работы над [другими] вещами, которые вас сдерживают, говорит Магуайр. Общение с сильными сторонами, которые у вас есть, может стать способом начать лучше относиться к своим проблемам.

врач объясняет, как диагностируется СДВГ у детей и взрослых.

• интервью с родителями, родственниками, учителями или другими взрослыми.

• Лично наблюдать за ребенком или взрослым

• Анкеты или рейтинговые шкалы, измеряющие симптомы СДВГ

• Психологические тесты

Врач должен увидеть, насколько сильно симптомы влияют на настроение, поведение, продуктивность и образ жизни человека. Также необходимо исключить другие заболевания.

С детьми врач поговорит с родителями о симптомах СДВГ, которые они наблюдали. Врач захочет узнать, в каком возрасте началось поведение, где и когда у ребенка проявляются симптомы. Врач может попросить отчет о поведении ребенка у учителя, табели успеваемости и образцы школьных работ.

Что касается взрослых, врач может захотеть поговорить с супругом или другими членами семьи. Они захотят выяснить, были ли у пациента симптомы в детстве. Знание того, было ли у взрослого человека поведение с СДВГ в детстве, важно для постановки диагноза.

Чтобы исключить другие заболевания, врач может попросить провести анализы, в том числе:

• слух и зрение

• Анализ крови на уровень свинца

• Анализ крови на такие заболевания, как болезни щитовидной железы

• Тест для измерения электрической активности в мозге

• КТ или МРТ для проверки аномалий головного мозга

?

На что обращают внимание врачи

Для диагностики СДВГ врачи чаще всего используют рекомендации, разработанные Американской психиатрической ассоциацией. Эта группа выделила 3 типа этого расстройства:

1.

: У человека должно быть по крайней мере 6 из этих 9 симптомов, и мало симптомов гиперактивно-импульсивного типа:

• Не обращает внимания на детали или допускает небрежные ошибки

• Не выполняет задания

• Не слушает

• Не следует инструкциям, не выполняет школьные задания или работу по дому

• Проблемы с организацией задач или деятельности

• Избегает или не любит делать то, что требует усилий или концентрации внимания

• теряет вещи

• Легко отвлекается

• Забывчивый

2.

: У человека должно быть по крайней мере 6 из этих 9 симптомов, и мало симптомов невнимательного типа:

• много возится или ерзает

• часто встает со своего места

• Бегает или лазает в неподходящее время

• Не может играть спокойно

• Всегда в движении, как будто приводимый в движение мотором».

• Говорит слишком много

• Промелькнул ответ до завершения вопроса

• Неприятности с ожиданием своей очереди

• Прерывает других

3.

. Это наиболее распространенный тип СДВГ. У людей с ним наблюдаются симптомы как невнимательности, так и гиперактивности-импульсивности.

Наряду с этими рекомендациями APA, врачи также могут использовать рейтинговые шкалы для оценки и отслеживания симптомов СДВГ. Вот несколько примеров:

• Шкала оценки Вандербильта.

  Этот инструмент оценки, состоящий из 55 вопросов, рассматривает симптомы СДВГ. Он также позволяет выявить другие заболевания, такие как расстройство поведения, оппозиционно-девиантное расстройство, тревожность и депрессия.

• Профиль внимания ребенка (CAP).

  Эта шкала обычно заполняется учителями и отслеживает общие симптомы СДВГ.

• Система оценки поведения детей (BASC).

  Этот тест выявляет такие вещи, как гиперактивность, агрессия и проблемы поведения. Он также выявляет тревожность, депрессию, проблемы с вниманием и обучением, а также отсутствие некоторых основных навыков.

• Контрольный список поведения ребенка/Форма отчета учителя (CBCL).

  В этой шкале, помимо прочего, рассматриваются физические жалобы, агрессивное или делинквентное поведение и замкнутость.

• Шкала оценки Коннерса. Это опросник, в котором спрашивается о таких вещах, как поведение, работа или учеба, социальная жизнь. Они могут показать, как эти симптомы влияют на такие вещи, как оценки, работа, домашняя жизнь и отношения.

Тесты мозговых волн

Нейропсихиатрическая система оценки на основе ЭЭГ (NEBA) — это сканирование, которое измеряет мозговые волны. Соотношение определенных мозговых волн, как правило, выше у детей и подростков с СДВГ. Сканирование одобрено для использования у детей в возрасте от 6 до 17 лет, но должно применяться как часть полного медицинского и психологического обследования.

Другие тесты помогают диагностировать другие медицинские состояния, которые имитируют СДВГ. Но они не диагностируют СДВГ.

От диагноза к лечению

Если врач поставил диагноз СДВГ, важно следовать лечению. Врач может рекомендовать лекарства и поведенческую терапию. Эти методы лечения могут принести облегчение симптомов и облегчить управление СДВГ.

Правильное питание является частью развития детского мозга. Яйца, овсянка, яблоки и рыба — вот некоторые из продуктов, содержащих питательные вещества, полезные для детского мозга. Узнайте, какие еще продукты попали в этот список.

Как бы быстро дети ни бегали из класса на занятия, домой и обратно, их мозг так же быстро растет и меняется.

Продукты, которые они едят, очень важны. «Эти годы являются критическими для развития мозга, и то, что они едят, влияет на концентрацию внимания и когнитивные навыки», — говорит психиатр Дрю Рэмси, доктор медицины, соавтор книг «Диета счастья» и «Пятьдесят оттенков капусты».

Эти 7 продуктов могут помочь детям оставаться острыми и повлиять на развитие их мозга в будущем».

1. Яйца

Белок и питательные вещества, содержащиеся в яйцах, помогают детям сосредоточиться, говорит шеф-повар из Лос-Анджелеса Бет Зальц, диетолог.

Сложите яичницу в тортилью из цельного зерна для плотного завтрака или позднего полдника. «Комбинация белка и углеводов позволяет детям перекусить до следующего приема пищи без энергетического спада, вызванного сахаром», — говорит Зальц. Вы также можете попробовать подать бутерброды с яичным салатом или несколько вареных яиц.

2. Греческий йогурт

Жир важен для здоровья мозга, говорит Лаура Лагано, диетолог. Полножирный греческий йогурт (в котором больше белка, чем в других йогуртах) поможет поддерживать клетки мозга в хорошей форме для передачи и получения информации.

Упакуйте греческий йогурт в ланч с несколькими интересными добавками: хлопьями, содержащими не менее 3 граммов клетчатки, и черникой для получения дозы питательных веществ, называемых полифенолами. Еще один вариант — чипсы из темного шоколада. В них тоже есть полифенолы. Считается, что эти питательные вещества поддерживают остроту ума за счет ускорения притока крови к мозгу.

3. Зелень

Полные фолатов и витаминов, шпинат и капуста связаны с более низкой вероятностью развития деменции в более позднем возрасте. Капуста — суперфуд, богатый антиоксидантами и другими веществами, которые способствуют росту новых клеток мозга.

Для некоторых детей зелень — сложный продукт. Поэтому вместо того, чтобы подавать салат, вы можете попробовать несколько других идей:

• Взбивайте шпинат или капусту в смузи для перекуса.

• Добавьте шпинат в омлет или лазанью.

• Сделайте чипсы из капусты. Срежьте капусту со стеблей/ребер, полейте оливковым маслом, немного посолите и запеките.

4. Рыба

Рыба — хороший источник витамина D и омега-3, которые защищают мозг от снижения умственных способностей и потери памяти. Лосось, тунец и сардины богаты омега-3.

Чем больше омега-3 мы можем доставить в мозг, тем лучше он будет функционировать и тем лучше дети смогут сосредоточиться», — говорит Бонни Тауб-Дикс, диетолог, автор книги «Прочитай, прежде чем съесть».

: Приготовьте ее на гриле и предложите ребенку соус для макания, добавьте рыбу в тако или сделайте сэндвичи с тунцом.

5. Орехи и семена

Содержащие белок, незаменимые жирные кислоты, витамины и минералы, орехи и семечки повышают настроение и поддерживают нервную систему в норме.

:

• Всегда есть арахисовое масло, также можно купить или сделать масло из семян подсолнечника. Семена подсолнечника богаты фолатом, витамином Е и селеном и безопасны для зон без орехов. Если вы не можете заставить детей есть семечки самостоятельно, намазывайте их на цельнозерновые крекеры или хлеб.

• Приготовьте песто: Орехи в сочетании с оливковым маслом и темной листовой зеленью создают полезный и вкусный соус, который можно подавать к макаронам из цельного зерна.

6. Овсянка

Богатая белком и клетчаткой овсянка помогает сохранить артерии сердца и мозга чистыми. В одном исследовании дети, которые ели подслащенную овсянку, лучше справлялись со школьными заданиями, связанными с памятью, чем те, кто ел хлопья с сахаром.

Добавьте корицу. Соединения, содержащиеся в этой специи, могут защищать клетки мозга, как показывают исследования.

7. Яблоки и сливы

Дети часто жаждут сладкого, особенно когда чувствуют себя вялыми. Яблоки и сливы удобны для ланча и содержат кверцетин, антиоксидант, который может бороться со снижением умственных способностей.

Полезные вещества часто находятся в кожуре фруктов, поэтому покупайте органические фрукты, хорошо мойте их и кладите в миску для быстрых перекусов.

FDA разрешило использовать ультратонкие трусики, которые можно носить для снижения риска заболеваний, передающихся половым путем, во время орального секса.

Трусики, одобренные FDA, могут снизить риск заражения ИППП во время орального секса

Ральф Эллис

13 мая 2022 C FDA разрешило использовать ультратонкие трусики, которые можно носить для снижения риска заболеваний, передающихся половым путем, во время орального секса.

Трусики, продаваемые под названием «Лоралс для защиты», представляют собой одноразовые трусики из натурального латекса с ароматом ванили, которые закрывают гениталии и анус и блокируют передачу биологических жидкостей во время орального секса, сообщается на сайте компании. Они продаются в упаковках по четыре штуки за 25 долларов.

FDA не проводило клинических испытаний на людях, но выдало разрешение после того, как компания предоставила ей данные о продукте, сообщает The New York Times.

Разрешение F.D.A. на этот продукт дает людям еще один вариант защиты от S.T.I.-инфекций во время орального секса, — сказала Кортни Лиас, доктор философии, директор отдела F.D.A., который руководил рассмотрением трусов.

Ранее FDA разрешило использовать оральные пломбы для предотвращения распространения ИППП во время орального секса. Оральные пломбы, иногда называемые презервативами для орального секса, представляют собой тонкие латексные барьеры, которые помещаются между ртом одного партнера и гениталиями другого. Плотины не получили широкого распространения, отчасти потому, что во время секса, в отличие от трусиков, человек должен удерживать плотину на месте.

Они крайне непопулярны, сказала «Таймс» Жанна Марраццо, доктор медицины, директор отделения инфекционных заболеваний в Университете Алабамы в Бирмингеме. Я имею в виду, честно говоря, разве может быть что-то менее сексуальное, чем зубная пломба? Мелани Кристол рассказала, что идея создания трусиков пришла ей в голову после того, как во время медового месяца в 2014 году она обнаружила у себя инфекцию, которая может передаваться половым путем.

Я хотела чувствовать себя сексуальной и уверенной и использовать что-то, что было сделано с учетом особенностей моего тела и реального секса, — сказала она в интервью газете Times.

По ее словам, трусики сделаны из материала, примерно такого же тонкого, как презерватив, и образуют уплотнение на бедре, чтобы удерживать жидкости внутри.

Марраццо сказала, что трусики — это достижение, потому что существует мало вариантов безопасного орального секса. Она отметила, что у некоторых подростков первый сексуальный опыт связан с оральным сексом, и что трусики могут уменьшить беспокойство людей всех возрастов.