Доктор говорит вам

Взрослые с СДВГ слышали множество теорий от друзей и родственников о том, почему они такие, какие они есть. Но они не помогают, а даже могут навредить им.

Хотя врачи не знают, что вызывает СДВГ, это реальное заболевание. Исследователи считают, что определенную роль играют ваши гены. Около 85% людей с СДВГ имеют в своей семье кого-то, кто также страдает этим заболеванием.

Также возможно, что окружающая среда, черепно-мозговые травмы, диета и особенности работы мозга тоже могут иметь к этому отношение.

Какова бы ни была причина, если вы один из 17 миллионов человек в США с симптомами СДВГ, такими как невнимательность, гиперактивность или импульсивное поведение, вы знаете, насколько это реально.

СДВГ может быть и у взрослых.

Около 5% взрослых страдают СДВГ. У вас может быть СДВГ у взрослых, даже если вам не ставили диагноз в детстве, но у вас должны быть симптомы СДВГ до 12 лет. Некоторым людям удается преодолеть симптомы в детстве, но в зрелом возрасте это становится сложнее.

У вас также могут быть другие симптомы во взрослом возрасте, чем в детстве. У взрослых симптомы гиперактивности проявляются реже, чем у детей, но это не значит, что у них нет СДВГ.

Некоторым из них диагноз был поставлен в детстве, и они так и не смогли из него «вырасти», другим правильный диагноз был поставлен только в зрелом возрасте, а некоторые просто не знают, что у них СДВГ.

Независимо от этого, у них есть одна общая черта: они, вероятно, слышали множество теорий от друзей и родственников о том, почему они такие, какие есть. Но подобные анализы из кресла не помогут человеку, испытывающему трудности с СДВГ, и даже могут навредить ему.

Люди с СДВГ не ленивы.

Вам может показаться, что ваш коллега, утверждающий, что у него СДВГ, просто ищет повод для безделья. Это выглядит так, будто они немотивированны и не хотят работать, но на самом деле им трудно сосредоточиться, чтобы выполнить свою работу.

Они могут легко отвлекаться на достопримечательности или звуки. Поэтому, когда вы разговариваете с другим коллегой по офису рядом, им может быть очень трудно выполнять поставленную задачу.

СДВГ — это не недостаток характера. Это нарушение развития мозга. Некоторые симптомы взрослых с СДВГ следующие:

• Проблемы с выполнением и организацией задач

• Часто теряет важные вещи

• Забывчивость и рассеянность

• Беспокойство

• Трудности с отслеживанием деталей

• Нетерпение

Взрослые с СДВГ часто жаждут стимуляции и острых ощущений, поэтому они не выносят рутинных дел, таких как заполнение бумаг. У них может уходить больше времени на выполнение таких проектов или они часто полностью избегают их.

Им трудно оставаться на высоте. Люди с СДВГ часто описывают свою жизнь как хаотичную и неуправляемую. Они могут казаться беспечными, потому что пытаются найти свой телефон или оплатить счет, но они перегружены.

Вы можете помочь, предложив, как разбить проект на управляемые части, расставить приоритеты, дать четкие инструкции и полную информацию, а также часто повторять свои действия.

СДВГ у взрослых — это не просто повод для приема лекарств.

Некоторые могут думать, что СДВГ у взрослых не существует, что это что-то такое, что люди перерастают, когда проходят через подростковый возраст. Но примерно 3 из 5 детей с СДВГ в США становятся взрослыми с СДВГ. Менее 20% из них прошли диагностику и лечение, и только 1/4 из них обращается за помощью.

Взрослые с СДВГ могут быть уволены или бросить работу, бороться с наркотической зависимостью или даже попасть в тюрьму. По оценкам, до 40% заключенных в тюрьмах страдают СДВГ.

Лекарства, которые врачи обычно предлагают для купирования симптомов СДВГ, относятся к классу препаратов, называемых стимуляторами. Эти лекарства могут изменить жизнь. Исследования показывают, что у людей с СДВГ нет связи между лекарствами и злоупотреблением психоактивными веществами, если вы принимаете их так, как вам говорит врач.

Кроме того, одно исследование, в ходе которого за группой подростков наблюдали до их совершеннолетия, показало, что вероятность злоупотребления наркотиками у них не выше, чем у других подростков.

Вот почему людям с СДВГ следует обратиться за медицинской помощью. В большинстве крупных больниц и университетских медицинских центров есть врачи, специализирующиеся на СДВГ у взрослых.

Вы можете иметь СДВГ и не казаться гипертимным.

Ваш друг с СДВГ может быть самым спокойным в группе. Если у вас СДВГ невнимательного типа, у вас в основном проблемы с вниманием и сосредоточенностью.

Люди с этим типом СДВГ более склонны к совершению небрежных ошибок, потере вещей и неспособности доводить начатое до конца. Это объясняет, например, почему супруг постоянно забывает что-то сделать, например, починить заклинившее окно или протекающий унитаз.

Они могут иметь успешные отношения.

Если они не помогают по дому или с детьми, это не значит, что они не заботятся о своей семье. Будучи партнером человека с СДВГ, важно помнить, что он действительно старается и хочет добиться большего.

Поскольку они могут легко отвлекаться или отвлекаться, когда вы с ними разговариваете, записывайте любую важную информацию. Пусть они не стесняются обращаться к вам за помощью, если беспокоятся, что что-то забыли. Когда вы чувствуете себя ответственным за все, ваши отношения могут больше походить на отношения родителя и ребенка, чем на отношения партнеров, что может привести к тому, что вы оба будете злиться друг на друга.

Принимайте участие в их лечении. Вы проводите с ним много времени, поэтому у вас есть все шансы увидеть, помогает ли лекарство или терапия.

Человек с СДВГ может чувствовать себя неуверенно и подавленно, поэтому будьте для него поддержкой. Помогайте им интерпретировать социальные сигналы — то, с чем некоторые люди с СДВГ сталкиваются с трудом — и им нужен визуальный сигнал, чтобы дать им знать, если они делают что-то неподобающее, например, перебивают. Заранее потренируйтесь в таких ситуациях, как вечеринки, представляя себе разговоры и тезисы, чтобы облегчить их волнение и, возможно, предотвратить проболтаться о чем-то неловком.

За их вспыльчивостью есть причина.

Люди с СДВГ легче теряют самообладание. Казалось бы, незначительные вещи могут привести к серьезным взрывам — например, застрять в пробке или потерять важный отчет по работе.

Более половины людей с СДВГ испытывают трудности с контролем своих эмоций, что некоторые называют дефицитом эмоциональной саморегуляции (DESR). Однако, когда они принимают стимулирующие препараты, эта активность мозга становится более нормальной. Когнитивно-поведенческая терапия также может помочь облегчить эти симптомы.

У СДВГ есть и положительная сторона.

Одно исследование, проведенное среди студентов колледжа, показало, что люди с СДВГ лучше справлялись с тестами, оценивающими творческие способности, такими как драма, музыка, изобразительное искусство и научные открытия. Другое исследование, проведенное в Германии, показало, что некоторые симптомы, такие как импульсивность и способность к гиперфокусировке, делают людей с СДВГ отличными предпринимателями.

Главное — убедиться, что ваш знакомый с СДВГ имеет доступ к самому современному лечению, чтобы он мог взять под контроль более неприятные симптомы и дать возможность проявиться более позитивным.

Большинство детей и взрослых, принимающих стимуляторы для лечения СДВГ, хорошо реагируют на эти препараты. Ниже представлен обзор типов стимуляторов для лечения СДВГ и их возможных побочных эффектов.

• низкая концентрация внимания

• Импульсивное поведение

• Гиперактивность

Они могут быть единственным методом лечения, или вы можете попробовать их вместе с поведенческой терапией.

Эти препараты облегчают симптомы СДВГ примерно у 70% взрослых и у 70%-80% детей. Они уменьшают гиперактивность, прерывание и суетливость. Они также могут помочь человеку завершить работу и улучшить взаимоотношения.

Пока лекарства принимаются, у людей улучшается концентрация внимания и поведение. Несмотря на то, что существуют некоторые споры о том, улучшаются ли социальные навыки или успеваемость в школе, есть много людей, которым они помогают.

Что делают препараты-стимуляторы?

Для людей с СДВГ эти препараты повышают уровень определенных химических веществ в мозге, таких как допамин и норадреналин. Они помогают нервам в вашем мозге общаться друг с другом. Они также вырабатываются в ответ на приятные действия. Если вы принимаете эти препараты для лечения СДВГ, вы будете получать медленные и стабильные дозы, как будто ваш мозг вырабатывает их естественным образом. Это поможет вам повысить энергию, улучшить внимание и сохранить бдительность.

Распространенные стимуляторы при СДВГ

Для лечения СДВГ существует множество стимуляторов: короткодействующие, промежуточного действия и длительного действия.

Короткодействующие формы обычно принимаются два или три раза в день, а длительно действующие — один раз в день. Преимущество короткодействующих форм в том, что вы можете контролировать время приема препарата. Недостатком является то, что вы должны помнить о необходимости принимать их часто.

Положительным моментом препаратов длительного действия является то, что вам не нужно помнить о необходимости принимать их так часто, обычно только утром. Они также могут уменьшить некоторые побочные эффекты. Но вам может быть труднее успокоиться ночью, пока вы не подберете правильную дозу и время приема препарата.

К короткодействующим стимуляторам относятся:

• Амфетамин/декстроамфетамин (Adderall)

• Декстроамфетамин (Декседрин, ПроЦентра, Зензеди)

• Дексметилфенидат (Фокалин)

• Метилфенидат (Риталин)

К стимуляторам среднего действия относятся:

• Амфетамин сульфат (Эвекео)

• Метилфенидат (Риталин SR, Метадат ER, Метилин ER)

К стимуляторам длительного действия относятся:

• Амфетамин (Adzenys XR-ODT, Dyanavel XR)

• Дексметилфенидат (Фокалин XR)

• Декстроамфетамин (Adderall XR)

• Лисдексамфетамин (Vyvanse)

• Метилфенидат (Concerta, Daytrana, Jornay PM, Metadate CD, Quillivant XR, Quillichew ER, Ritalin LA)

• Смешанные соли однокомпонентного амфетаминового препарата (Mydayis)

• Сердексметилфенидат/дексметилфенидат (Азстарис)

В большинстве случаев это таблетки, но иногда лекарства могут быть в виде пластыря, который наклеивается на кожу, или в виде жидкости.

Кому не следует принимать стимуляторы?

Вам не следует принимать стимуляторы, если у вас:

• проблемы с сердцем

• Глаукома (повышение давления в глазах)

• Сильное беспокойство, напряжение, возбуждение или нервозность

• тики (движения тела, которые вы не можете контролировать и которые повторяются снова и снова)

• Синдром Туретта, или кто-то из вашей семьи страдает им

• История психоза или вы страдаете психозом

• принимали лекарство, называемое ингибитором моноаминоксидазы, в течение 14 дней после начала приема стимулятора. Примерами таких препаратов являются фенелзин (Nardil) и транилципромин (Parnate).

Каковы побочные эффекты стимуляторов?

К распространенным побочным эффектам относятся:

• Головная боль

• Расстройство желудка

• Повышенное кровяное давление

Эти симптомы часто проходят через несколько недель после начала приема этих лекарств. Это происходит потому, что ваш организм приспосабливается к лекарствам. Но если они не проходят, сообщите об этом своему врачу.

К другим побочным эффектам относятся:

• Снижение аппетита

• Потеря веса (Иногда прием лекарств после еды может помочь избежать этого. Или вы можете добавлять в пищу высококалорийные закуски или коктейли).

• Нервозность

• Бессонница (вам трудно заснуть)

• Тики

Побочные эффекты могут исчезнуть, если врач изменит дозу или если вы попробуете другой тип стимулятора.

Некоторые дети и подростки, принимающие стимуляторы, растут медленнее, чем те, кто их не принимает. Но это не влияет на их окончательный рост. Если ваш ребенок принимает стимуляторы, его врач должен следить за его весом и ростом.

Иногда стимуляторы могут вызывать аллергические реакции. В случае с пластырями, такими как Daytrana, может произойти необратимая потеря пигментации кожи в месте наклеивания пластыря. Одним из признаков может быть кожная сыпь. В общем, лучше всего позвонить врачу, если у вас появились новые или необычные симптомы.

Вызывают ли стимуляторы привыкание?

Стимуляторы не вызывают привыкания в тех дозах, которые используются для лечения СДВГ у детей и подростков. И нет никаких доказательств того, что их прием приводит к злоупотреблению наркотиками. Более того, исследования показали, что у людей с СДВГ, получающих медикаментозное лечение, уровень злоупотребления психоактивными веществами ниже, чем у людей с СДВГ, не получающих лечения.

Тем не менее, любой стимулирующий препарат может вызвать злоупотребление и зависимость. Это особенно верно, если у человека, принимающего эти препараты, есть история злоупотребления психоактивными веществами и зависимости от них. Вы можете принять это во внимание.

Прежде чем принимать стимуляторы

Когда вы будете разговаривать со своим врачом, обязательно скажите ему, если вы:

• кормите грудью, беременны или планируете забеременеть

• принимать или планировать принимать какие-либо диетические добавки, растительные препараты или лекарства, отпускаемые без рецепта

• иметь в прошлом или настоящем какие-либо медицинские проблемы, включая высокое кровяное давление, судороги, болезни сердца, глаукому, заболевания печени или почек

• иметь в анамнезе злоупотребление наркотиками или алкоголем или зависимость от них

• имели проблемы с психическим здоровьем, включая депрессию, маниакальную депрессию или психоз

Советы родителям

Ниже приведены полезные рекомендации, которые следует иметь в виду, если ваш ребенок собирается принимать стимуляторы для лечения СДВГ:

• Всегда давайте лекарство точно по назначению. Если возникли проблемы или вопросы, позвоните своему врачу.

• Когда вы начинаете принимать стимуляторы, делайте это в выходные дни. Тогда у вас будет возможность посмотреть, как ребенок справляется с этим препаратом.

• Ваш врач, вероятно, захочет начать давать ребенку небольшую дозу лекарства. Затем он сможет постепенно увеличивать дозу до тех пор, пока симптомы не будут контролироваться.

• Старайтесь придерживаться регулярного графика. Чтобы убедиться, что они принимают лекарство в одно и то же время каждый день, детям могут понадобиться учителя, медсестры или другие лица, ухаживающие за ними.

• Если доза пропущена, примите следующую дозу в обычное время. Не пытайтесь наверстать упущенное, принимая дополнительные дозы, и старайтесь не принимать их позже в течение дня.

Как насчет отпуска с лекарствами?

Некоторые дети лучше себя чувствуют, если регулярно принимают лекарства. Но если вы хотите, чтобы ваш ребенок взял «отпуск» от приема лекарств, запланируйте это на день, когда ему не нужна концентрация, например, на выходные летом.

Анализ результатов многочисленных исследований показал, что веганская диета может помочь людям с диабетом сбросить вес и снизить уровень сахара в крови — даже лучше, чем соблюдение средиземноморской диеты.

Веганская диета способствует снижению веса у людей с диабетом

Репортер HealthDay

ПЯТНИЦА, 6 мая 2022 г. (HealthDay News) — Вы страдаете избыточным весом или диабетом 2 типа? Попробуйте стать веганом, советуют исследователи в новом обзоре данных.

Веганская диета содержит большое количество фруктов, овощей, орехов, бобовых и семян и не содержит продуктов животного происхождения.

Мета-анализ 11 исследований, опубликованных до марта 2022 года и включавших в общей сложности около 800 человек, показал, что соблюдение веганской диеты в течение как минимум 12 недель помогло людям сбросить вес и снизить уровень сахара в крови, причем в большей степени, чем средиземноморская диета, различные диеты при диабете или диеты с ограничением порций.

По сравнению с другими диетами, веганская диета значительно снизила вес (в среднем на 9 фунтов) и индекс массы тела или ИМТ (вес человека в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах, или кг/м2) на -1,38 кг/м2.

Исследователи обнаружили еще большее снижение массы тела и ИМТ при сравнении веганской диеты с нормальным питанием (16,3 фунта и -2,78 кг/м2, соответственно), чем при сравнении других диет с нормальным питанием (6 фунтов и -0,87 кг/м2).

Веганская диета также привела к незначительному улучшению уровня сахара в крови, общего холестерина и «плохого» холестерина ЛПНП, но практически не повлияла на кровяное давление или триглицериды по сравнению с другими диетами, согласно исследованию, представленному на Европейском конгрессе по ожирению 4-7 мая в Нидерландах.

Эта строгая оценка наилучших имеющихся на сегодняшний день доказательств с достаточной уверенностью указывает на то, что соблюдение веганской диеты в течение как минимум 12 недель может привести к клинически значимой потере веса и улучшению уровня сахара в крови, и поэтому может быть использовано в лечении избыточного веса и диабета 2 типа», — сказала автор исследования Анне-Дитте Термансен из Центра диабета Стено в Копенгагене, Дания.

Веганские диеты, вероятно, приводят к снижению веса, поскольку они связаны с уменьшением потребления калорий из-за меньшего содержания жиров и большего содержания пищевых волокон», — добавила она в пресс-релизе заседания. Однако необходимо больше доказательств в отношении других кардиометаболических показателей».

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше о веганской диете, посетите сайт Американской академии семейных врачей.

Чтобы предотвратить наследование детьми редких, потенциально смертельных заболеваний, в одном из вариантов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) используется генетический материал трех человек.

ЭКО для трех родителей теперь легально в двух странах

Лиза Рапапорт

6 мая 2022 г. — Процедура оплодотворения, при которой генетический материал трех человек смешивается, чтобы предотвратить рождение детей с некоторыми изнурительными и потенциально смертельными наследственными заболеваниями, теперь легальна в двух странах: Великобритании и Австралии.

Сенат Австралии 30 марта принял законопроект, вносящий поправки в ранее действовавшие законы, чтобы разрешить эту процедуру при определенных обстоятельствах.

Цель этой процедуры — предотвратить генетические нарушения, вызванные дефектными митохондриями — электростанциями внутри наших клеток, которые обеспечивают энергию для нормального роста и развития. Когда митохондрии вообще не вырабатывают энергию, возникающие генетические нарушения быстро приводят к летальному исходу. Когда митохондрии производят мало энергии, дети могут страдать тяжелыми заболеваниями и инвалидностью.

«Последствия этой проблемы действительно серьезны, и весьма вероятно, что ребенок будет очень болен или умрет», — говорит Артур Каплан, доктор философии, руководитель отдела медицинской этики в Медицинской школе Гроссмана Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке.

Митохондрии содержат немного ДНК, и дети наследуют их от матери. Чтобы избежать наследования детьми этого поврежденного генетического материала, при митохондриальном донорстве, также известном как экстракорпоральное оплодотворение с тремя родителями (ЭКО), ядро, содержащее большую часть ДНК, которая делает нас такими, какие мы есть, берется из яйцеклетки матери и помещается в донорскую яйцеклетку женщины со здоровыми митохондриями.

Затем яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом с помощью ЭКО, и полученный эмбрион содержит генетический материал двух женщин и одного мужчины.

Одна из этнических проблем, связанных с донорством митохондрий, заключается в том, что любой ребенок, зачатый таким образом, унаследует измененную ДНК и передаст ее своим собственным детям.

«Я думаю, что вполне вероятно, что мы пойдем по этому пути для устранения болезней», — говорит Каплан. «Я не считаю, что вся генная инженерия эмбрионов — это плохо, но мы должны провести грань между улучшением и лечением болезни».

Для пар, которые хотят иметь ребенка, разделяющего хотя бы часть их собственной ДНК, есть и другие способы завести ребенка без поврежденных митохондрий. Одним из вариантов может быть генетический скрининг эмбрионов, чтобы найти здоровые эмбрионы без этого дефекта, что может подойти некоторым женщинам, у которых относительно мало митохондриальных мутаций. Другая альтернатива — использование донорской яйцеклетки от женщины со здоровыми митохондриями.

По словам Каплан, митохондриальное донорство может понравиться парам, которые хотят, чтобы их дети имели генетическую связь с обоими родителями. Но будущие родители должны знать, что эта процедура относительно новая и, в отличие от донорства яйцеклеток, не имеет длительного послужного списка.

«Это выглядит многообещающе, но у нас еще нет полной картины безопасности, и мы начнем получать ее только через десятилетие или около того», — предупреждает Каплан. «Я действительно думаю, что это стоит предложить как один из вариантов, но вы также должны заставить людей задуматься о том, насколько важно иметь биологического ребенка, и убедиться, что они понимают, что даже если мы попробуем этот метод, мы еще не знаем долгосрочных результатов для детей».

Исследование с использованием компьютерного моделирования испытаний лекарств показало, что люди, принимающие некоторые препараты от артериального давления вместе с болеутоляющими средствами, такими как ибупрофен, могут подвергаться риску повреждения почек.

Смешивание ибупрофена и лекарств от давления может повредить почки: Study

Ральф Эллис

6 мая 2022 г. — Исследование, проведенное с помощью компьютерного моделирования испытаний лекарств, показало, что люди, принимающие некоторые препараты от артериального давления вместе с болеутоляющими средствами, такими как ибупрофен, могут рисковать повреждением почек.

Исследовательская группа из Университета Ватерлоо в Онтарио, Канада, провела компьютерные имитационные испытания лекарств для изучения взаимодействия диуретиков и ингибиторов ренин-ангиотензиновой системы (RAS), которые часто назначаются людям с высоким кровяным давлением, с ибупрофеном, говорится в исследовании, опубликованном в журнале Mathematical Biosciences. Ибупрофен продается без рецепта как обезболивающее средство.

В некоторых случаях сочетание этих трех препаратов значительно повышало риск острого повреждения почек — то, что авторы исследования назвали «тройным ударом». Использование трех препаратов было связано с увеличением риска острого повреждения почек на 31% по сравнению с пациентами, получавшими только два препарата от артериального давления, говорится в исследовании.

Анита Лейтон, доктор философии, профессор прикладной математики в Ватерлоо, сказала в пресс-релизе университета: «Не факт, что у всех, кто принимает эту комбинацию препаратов, возникнут проблемы. Но исследование показывает, что это достаточно серьезная проблема, чтобы проявлять осторожность.

В пресс-релизе говорится, что компьютерное моделирование испытаний лекарств может дать результаты быстрее, чем клинические испытания на людях, и дать практикующим врачам преимущество в решении таких проблем, как осложнения при приеме лекарств.

Исследователи предложили одно решение: Вместо ибупрофена принимать ацетаминофен.

По словам Лейтона, диуретики — это семейство препаратов, которые заставляют организм удерживать меньше воды. Обезвоживание является одним из основных факторов острого повреждения почек, а ингибитор РАН и ибупрофен наносят тройной удар по почкам. Если вы принимаете эти препараты от гипертонии и нуждаетесь в болеутоляющем средстве, вместо него воспользуйтесь ацетаминофеном.

Газы, выделяемые кожей, могут однажды помочь следить за нашим здоровьем, как показывают первые лабораторные эксперименты.

Кожа выделяет газы, по которым можно отслеживать состояние здоровья

Лиза Рапапорт

6 мая 2022 г. — У нас уже есть смарт-часы и фитнес-трекеры, которые могут рассказать нам о нашем теле: сколько шагов мы делаем в день, как хорошо мы спим ночью и находится ли наше кровяное давление в здоровом диапазоне.

Сейчас ученые проводят эксперименты, чтобы выяснить, можно ли добавить к носимым устройствам датчики, которые смогут рассказать нам еще больше о нашем здоровье на основе газов, выделяемых нашей кожей.

В рамках процесса разработки таких датчиков ученые провели предварительные лабораторные испытания пленки, изготовленной из производных растительной ткани и электроактивных пластиковых соединений. Эта пленка может изгибаться при воздействии на нее ацетона — газа, выделяемого кожей, сообщают исследователи в журнале PLOS One.

Когда ученые подвергли пленку воздействию растворов, содержащих воду, этанол и ацетон, они заметили, что пленка согнулась в ответ на химические вещества, но не на воду.

Ацетон — это химическое вещество, которое естественным образом содержится в растениях и деревьях, а также присутствует в организме человека при расщеплении жиров, согласно данным Агентства США по регистрации токсичных веществ и болезней (U.S. Agency for Toxic Substances and Disease Registry).

Люди производят больше ацетона, когда придерживаются низкокалорийной диеты, а также при беременности или диабете. Физические упражнения, обильное питье и физические травмы также могут привести к повышению уровня ацетона в организме.

«Было доказано, что ацетон не только выдыхается с дыханием, но и выделяется через кожный газ из доступных участков кожи, таких как кисти, руки и пальцы, что позволяет легко, неинвазивно и непрерывно собирать образцы ацетона», — говорит старший автор исследования Перена Гума, доктор философии, профессор инженерии в Университете штата Огайо в Колумбусе.

Ранее ученые подтвердили, что когда люди выдыхают большее количество ацетона или выделяют большее количество ацетона на коже, у них также повышается уровень ацетона в крови, говорит Гума.

Хотя некоторые исследования показали возможность измерения ацетона в человеческом поте, эти датчики требуют большого количества пота для получения точных показаний и не могут работать как непрерывный монитор, говорят исследователи.

Разница с измерением ацетона по кожным газам заключается в том, что для получения показаний требуется очень мало газа, и потенциально можно проводить круглосуточный мониторинг, чтобы лучше определить изменения со временем.

«Выявление проблем со здоровьем через кожу — это действительно конечный рубеж», — говорит Гума. «У проекта впереди еще несколько лет. Но через 6 месяцев у нас должно быть доказательство концепции, а через год мы хотели бы протестировать его на людях».

Если все пойдет хорошо, то целью будет создание сенсоров из этой пленки, которые можно будет добавлять в носимые устройства, говорит исследовательская группа. Они могут использоваться в смарт-часах или фитнес-трекерах, а также в специальных устройствах, надеваемых на малоподвижные части тела, например, за ухом или на ногти.

Хотя у этой идеи есть определенный потенциал, до создания устройства, которое люди смогут носить вне клинических испытаний, скорее всего, еще далеко, говорит Шалини Прасад, доктор философии, профессор и заведующая кафедрой биоинженерии Техасского университета в Далласе, которая не принимала участия в новом исследовании.

Если испытания на людях достоверно установят связь между уровнем химических веществ, выделяемых кожей, и уровнем этих веществ, циркулирующих в организме, то, возможно, однажды появится возможность тестировать кожные газы для выявления биомаркеров конкретных заболеваний, говорит Прасад.

Впервые исследователи обнаружили связь между жизнью с неоплаченным студенческим долгом и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний в среднем возрасте.

Неоплаченные студенческие долги могут привести к проблемам с сердцем

Дамиан Макнамара, магистр медицины

5 мая 2022 г. — Стресс и беспокойство, связанные со значительным студенческим долгом, не являются чем-то новым. До 43 миллионов американцев сталкиваются с двойной проблемой, пытаясь одновременно процветать и выплачивать федеральные кредиты на обучение в колледже.

Новое исследование может добавить еще одно беспокойство: впервые ученые связали неоплаченный студенческий долг с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний в среднем возрасте.

Реакция людей, имеющих студенческие долги, была просто замечательной — еще один повод для беспокойства.

«Что еще мы можем взвалить на плечи должников?» — спросила Карен Ли, жительница Массачусетса, модератор группы ForgiveStudentLoanDebt.com на Facebook.

В качестве примера можно привести Пэм Путнам-Коласанти, 63-летнюю женщину, которая в 2009 году получила степень магистра в колледже Брайтвуд в Форт-Лодердейле. Она прокомментировала в группе Facebook, что у нее сердечно-сосудистые заболевания и «непосильные долги за последние 18 лет».

Общая картина здесь не намного ярче.

«Наши результаты показывают некоторые скрытые издержки — в данном случае издержки для здоровья — от бездействия в отношении национального кризиса задолженности по студенческим кредитам, — говорит исследователь Адам Липперт, доктор философии, из Университета Колорадо.

Продвижение людей к будущему сердечно-сосудистых заболеваний «вряд ли является разумной финансовой политикой», — говорит Липперт.

Модифицируемый риск

Положительным моментом является то, что студенческий долг — это потенциально модифицируемый фактор риска. Если федеральные чиновники примут меры по облегчению бремени, связанного с задолженностью студентов, многие смогут улучшить свое здоровье и, по крайней мере, отсрочить наступление хронических заболеваний, говорит Липперт.

По сообщениям, президент Джо Байден близок к выполнению своего обещания облегчить бремя студенческих долгов для многих американцев. Его предложения варьируются от сокращения долга по студенческим кредитам по меньшей мере на 10 000 долларов до сумм менее 50 000 долларов, потенциально привязанных к уровню дохода.

Некоторые исследования уже показали, что другие виды долгов могут привести к проблемам с сердцем, включая одно исследование, в котором рассматривалась связь между долгом по кредитной карте и плохим здоровьем. Текущее исследование было опубликовано онлайн 3 мая в American Journal of Preventive Medicine.

Стресс связан с повышенным уровнем воспаления. Хроническое воспаление было выше у тех участников исследования, которые имели постоянную задолженность перед колледжем, по сравнению с теми, кому удалось погасить долг или кто никогда не брал студенческие кредиты.

У людей с долгами также выше риск развития сердечной недостаточности.

Более половины имеют долги

Более трети из почти 4 200 участников исследования не имели студенческих долгов. Двенадцать процентов погасили свои кредиты, 28 процентов взяли на себя студенческие долги, а 24 процента постоянно оставались в долгах.

Показатели сердечно-сосудистого риска были выше у тех, кто постоянно был в долгах или брал новые долги, по сравнению с теми, кто никогда не имел долгов.

Те, кто имел студенческие кредиты и выплатил их, имели более низкие сердечно-сосудистые риски, чем те, кто никогда не имел долгов.

Будущие последствия

Еще одно следствие исследования заключается в том, что студенческие долги снижают уровень здоровья и экономических преимуществ, которые в целом получают люди с дипломами 4-летних колледжей.

Студенческая задолженность на уровне домохозяйства является потенциальным ограничением исследования, поскольку задолженность членов семьи могла повлиять на результаты. Однако исследователи повторили оценку на людях без взрослых детей, и результаты оказались схожими.

Еще одним ограничением было измерение риска в один момент времени. В будущих исследованиях следует изучить несколько показателей сердечно-сосудистого риска и уровня воспаления с течением времени, считают исследователи.

Более половины детей дали положительный результат на аденовирус, но агентство общественного здравоохранения заявило, что все еще расследует возможные причины заболевания.

CDC расследует более 100 случаев тяжелого гепатита у детей

Люси Хикс

6 мая 2022 г. — В настоящее время Центр по контролю и профилактике заболеваний США расследует 109 случаев необъяснимых заболеваний гепатитом у детей в 25 штатах и территориях США, сообщило агентство в пятницу. Почти все эти случаи (90%) потребовали госпитализации, а 14% инфицированных детей нуждались в пересадке печени. Хотя большинство заболевших детей выздоровели, по словам чиновников, было зарегистрировано пять смертельных случаев.

4 мая Всемирная организация здравоохранения сообщила, что в 20 странах мира зарегистрировано по меньшей мере 228 вероятных случаев заболевания.

Более половины случаев заболевания в США дали положительный результат на аденовирус, но чиновники заявили, что они еще не знают, является ли вирус причиной этих случаев. Продолжают рассматриваться и другие факторы, включая воздействие окружающей среды, лекарственные препараты и другие инфекции.

У этих детей отрицательные анализы на другие более распространенные вирусы, которые могут вызвать гепатит, такие как гепатит A, B, C, D и E, и вакцинация COVID-19 не является причиной, заявили чиновники. По словам чиновников, средний возраст заболевших детей составляет 2 года, что означает, что большинство из них слишком малы, чтобы иметь право на вакцину COVID-19.

Поэтому не все эти случаи могут быть связаны с текущим расследованием, сказали чиновники.

Любая связь между этими случаями и самой вакциной COVID-19 остается неясной.

Мы не знаем ни об одном случае, который произошел бы у детей с документально подтвержденным COVID-19, сказал Джей Батлер, доктор медицинских наук, заместитель директора отдела инфекционных заболеваний CDC. Анализ CDC, опубликованный 29 апреля, показал, что ни у одного из детей, заразившихся в Алабаме, не было в анамнезе инфекции COVID-19.

Мы работаем над тем, чтобы иметь возможность оценить, есть ли у некоторых детей признаки прошлой инфекции, добавил он.

ЦКЗ забрасывает широкую сеть

Агентство общественного здравоохранения отметило, что они используют широкое определение случаев детского гепатита, которое включает детей младше 10 лет с повышенным уровнем печеночных ферментов.

Мы забрасываем очень широкую сеть, чтобы расширить наше понимание, — сказал Батлер. Это те случаи, которые мы хотим расследовать более глубоко».

CDC расследует случаи в Алабаме, Аризоне, Калифорнии, Колорадо, Делавэре, Флориде, Джорджии, Айдахо, Иллинойсе, Индиане, Луизиане, Мичигане, Миннесоте, Миссури, Северной Каролине, Северной Дакоте, Небраске, Нью-Йорке, Огайо, Пенсильвании, Пуэрто-Рико, Теннесси, Техасе, Вашингтоне и Висконсине.

Агентство не уточнило, где произошли эти смерти. Все эти случаи произошли за последние 7 месяцев, поэтому некоторые из них могут быть не совсем недавними, сказал Батлер.

Официальные лица отметили, что в США не наблюдается значительного увеличения случаев детского гепатита или трансплантации печени по сравнению с периодом до пандемии, но это было сделано на основе раннего анализа ограниченных данных, и ситуация может измениться.

В Великобритании отмечается рост числа случаев заболевания гепатитом среди детей, однако в других европейских странах число случаев остается относительно небольшим, сказал Батлер.

CDC советует медицинским работникам продолжать стандартное обследование детей с острым гепатитом, а также рассмотреть возможность тестирования на аденовирус. Родители и воспитатели должны знать о симптомах гепатита, которые включают рвоту, темную мочу, светлый стул и желтуху.

Мы знаем, что это обновление может вызвать беспокойство, особенно у родителей и опекунов маленьких детей, сказал Батлер. Важно помнить, что тяжелый гепатит у детей встречается редко, даже с учетом потенциального увеличения числа случаев, о которых мы сообщаем сегодня».

Группа американских ученых разработала лабораторный тест, позволяющий быстро определить, какой вариант коронавируса заразил человека, у которого обнаружен COVID-19. Этот тест может помочь чиновникам здравоохранения легче отслеживать пандемию и помочь врачам более эффективно лечить пациентов.

Ученые разработали тест для быстрой идентификации вариантов COVID-19

Кэролин Крист

6 мая 2022 г. — Группа американских ученых разработала лабораторный тест, который позволяет быстро определить, какой вариант коронавируса заразил человека, у которого положительный тест на COVID-19, говорится в недавнем докладе, опубликованном в журнале «Journal of Molecular Diagnostics».

Тест, который может определить все существующие и потенциально будущие варианты, может помочь работникам здравоохранения легче отслеживать пандемию и помочь врачам более эффективно лечить пациентов.

Мы смогли сделать ПЦР-тест, подобный тем, которые используются для обычной диагностики COVID-19, который выявляет не только вирус SARS-CoV-2, но и определяет, какой вариант присутствует, — сказал в своем заявлении Райан Дикдан, ведущий автор исследования и докторант общественного здравоохранения в Университете Рутгерса.

Это важно, потому что теперь мы можем определять варианты по мере их появления в каждом образце, причем очень быстро, сказал он.

ПЦР-тесты используют технику, известную как полимеразная цепная реакция, которая позволяет ученым взять небольшой образец ДНК и усилить его до достаточно большого количества для изучения.

Большинство современных ПЦР-тестов на COVID-19 выявляют только наличие коронавируса и не определяют конкретный штамм вируса. Представители здравоохранения пытались отследить различные варианты вируса на протяжении всей пандемии, при этом исследователи получали физические образцы и проводили сложный процесс генетического секвенирования.

В новом тесте используется технология молекулярных маяков, которая использует микроскопические зонды для поиска молекул, несущих генетическую информацию для создания белков. Зонды настолько точны, что могут различать различные цели генной последовательности, которые могут отличаться только одним химическим основанием. Когда зонды зацепляются за мишень, они становятся флуоресцентными и служат маяком. Эта информация позволяет ученым определить штамм коронавируса.

Тест Ратгерса позволяет обнаружить восемь различных мутаций в белке spike, который коронавирус использует для атаки человеческих клеток. Эти восемь мутаций были выявлены в существующих вариантах, вызывающих озабоченность, и являются обычными мутациями, которые повышают трансмиссивность вируса и позволяют избежать иммунитета. Это означает, что тест, вероятно, будет эффективен в будущем для выявления новых вариантов, использующих комбинацию этих мутаций.

Исследователи из Ратгерса хотят бесплатно поделиться технологией с другими лабораториями и компаниями, занимающимися тестированием, чтобы информация о вариантах была легко доступна.

Поскольку ПЦР-машины сейчас почти так же распространены, как кофеварки, штаммовое типирование можно проводить в любом месте, не пропуская ни одного случая, сказал в заявлении Санджай Тяги, старший автор исследования и профессор медицины в Ратгерсе.

По его словам, этот тест позволит более точно лечить тяжелые формы COVID, поскольку быстрый ПЦР-тест для определения вариантов теперь можно проводить в условиях местной больницы.