Два новых исследования показывают, что медицинская марихуана может стать реальной альтернативой опиоидным обезболивающим средствам для людей, страдающих артритом или хроническими болями в спине.

Медицинская марихуана может помочь вам избежать опиоидов при болях в спине и артрите

ВТОРНИК, 22 марта 2022 г. (HealthDay News) — Медицинская марихуана может стать реальной альтернативой опиоидным болеутоляющим средствам для людей, страдающих артритом или хронической болью в спине, показывают два новых исследования.

По словам ведущего исследователя доктора Асифа Ильяса, хирурга-ортопеда из Ортопедического института Ротмана в Филадельфии, многие пациенты, которым прописали опиоиды для лечения хронических болей, стали принимать меньше обезболивающих — или вовсе прекратили их прием — после того, как врачи разрешили им употреблять медицинский каннабис.

«Мы обнаружили значительное снижение потребления опиоидов, когда они начали использовать медицинский каннабис», — сказал Ильяс. «Мы наблюдали снижение потребления опиоидов примерно на 40% после начала использования медицинского каннабиса, а 37-38% пациентов полностью прекратили употребление опиоидов».

Если эти результаты будут подтверждены, то они покажут, что медицинская марихуана может стать потенциальным средством борьбы с опиоидной эпидемией в Америке, которая частично вызвана рецептурными болеутоляющими средствами, сказал доктор Стюарт Фишер, хирург-ортопед из Summit Orthopaedics and Sports Medicine в Саммите, штат Нью-Джерси.

«У нас огромное количество людей, принимающих опиоиды, которые лечатся от хронической боли в спине», — сказал Фишер, который не участвовал в исследованиях. «Если бы мы могли перевести эту группу населения на что-то более безопасное, но столь же эффективное, мы бы добились больших успехов».

Для исследования Ильяс и его коллеги набрали 186 пациентов с хронической болью в спине и 40 пациентов с хронической болью при артрите.

В период с февраля 2018 года по июль 2019 года врачи сертифицировали пациентов для приобретения медицинской марихуаны в штате Пенсильвания. Пациентам разрешалось употреблять марихуану по своему усмотрению — одни вдыхали или курили, другие употребляли настойки.

Затем врачи отслеживали употребление пациентами опиоидных обезболивающих в течение шести месяцев с помощью государственной базы данных мониторинга рецептурных препаратов, а также с помощью измерения опиоидов, называемого эквивалентом морфина в миллиграммах (MME):

• Среднесуточное количество опиоидных рецептов для пациентов с артритом снизилось за период исследования с 18,2 до 9,8 MME.

• У пациентов с болью в спине также наблюдается снижение среднесуточного количества выписываемых опиоидов с 15,1 до 11 MME.

• Около 37% пациентов с артритом и 38% пациентов с болями в спине полностью отказались от опиоидных обезболивающих.

У пациентов обеих групп наблюдалось уменьшение болевых симптомов и улучшение физического здоровья.

Медицинский каннабис также не связан с таким же риском привыкания, как опиоидные обезболивающие, добавил Ильяс.

«Одна из главных проблем опиоидов — это привыкание и необходимость применения более высоких доз для достижения тех же результатов», — сказал Ильяс. «Исходя из нашего нынешнего понимания медицинского каннабиса, вам не нужны большие дозы для достижения тех же результатов, и мы пока не видим у него никаких свойств, вызывающих привыкание».

По словам Фишера, эти результаты дают новые доказательства возможности лечения боли с помощью медицинского горшка.

«Очевидно, что эти исследования являются ранними. Медицинская марихуана не так давно используется в обществе, поэтому нам нужно больше данных и больше исследований. Нам нужно больше информации», — продолжает Фишер. «Тем не менее, эти два исследования — очень, очень хорошее начало».

Дополнительные исследования необходимы, в частности, для того, чтобы убедить страховые компании покрывать расходы на медицинскую травку, как они это делают с рецептурными опиоидами, сказали эксперты.

«Одним из самых больших препятствий для использования является стоимость», — пояснил Ильяс. «Это довольно дорого, и на данный момент нет страхового покрытия, даже у частных перевозчиков».

Ильяс сказал, что его будущие исследования будут посвящены тому, как различаются преимущества в зависимости от типа медицинского каннабиса и различных методов его доставки.

«Мы хотим подчеркнуть, что это выглядит очень многообещающе, но мы еще очень рано в этом разбираемся. Необходимо провести дополнительные исследования», — сказал Ильяс.

Ильяс представил результаты двух исследований на ежегодном собрании Американской академии хирургов-ортопедов, которое проходит на этой неделе в Чикаго. Информация, представленная на собраниях, должна считаться предварительной до публикации в рецензируемом журнале.

Дополнительная информация

Клиника Майо предлагает более подробную информацию о медицинском каннабисе.