Тестирование генов вашего рака может помочь вашему врачу подобрать лечение, которое будет действовать против рака с меньшим количеством побочных эффектов.

Геномные тесты анализируют гены вашего рака для более точного лечения. Эти анализы могут помочь вашему врачу подобрать вам лечение, которое с большей вероятностью окажется эффективным против вашего рака и вызовет меньше побочных эффектов, чем стандартные методы лечения рака, такие как химиотерапия или облучение.

Лечение рака на основе ваших генов называется «персонализированной медициной» или «точной медициной».

Направленное лечение

Гены — это указания, которые говорят вашим клеткам, как производить различные белки. Эти белки управляют всеми функциями, которые обеспечивают работу вашего организма. Когда гены клетки изменяются, или мутируют, она производит различные белки. Новые белки иногда заставляют клетки делиться быстрее, что и приводит к возникновению рака.

Целевые методы лечения рака направлены на изменения генов или новые белки, которые помогают раковым клеткам расти. Некоторые из этих методов лечения блокируют сигналы, которые раковые клетки используют для размножения и распространения. Другие вызывают гибель раковых клеток.

Геномные тесты ищут определенные гены в вашем раке, чтобы помочь вашему врачу подобрать целенаправленное лечение, которое будет лучше всего работать против него. Например, примерно в половине случаев рака кожи меланомы имеется изменение в гене BRAF. Эти раковые опухоли вырабатывают белок, который помогает им расти быстрее. Ингибиторы BRAF — это лекарства, которые воздействуют на белок BRAF, замедляя или уменьшая размеры меланомы.

Другими примерами целевой терапии являются:

• ингибиторы эпидермального рецептора роста человека 2 (HER2) для лечения HER2-положительного рака молочной железы

• Ингибиторы тирозинкиназы (TKIs) для лечения хронической миелоидной лейкемии (ХМЛ) с мутациями гена BCR-ABL

• Ингибиторы рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) для лечения колоректального и легочного рака с мутациями гена EGFR

?

Остановить возвращение рака

Осознание того, что вы окончательно избавились от рака после лечения, может принести большое облегчение. Но не исключено, что у вас может случиться «рецидив» рака, что означает его возвращение спустя месяцы или годы. В прошлом врачам было трудно определить, может ли рак вернуться, что приводило к большой неопределенности.

Раньше врачи назначали химиотерапию большинству женщин с раком груди, чтобы снизить вероятность возвращения рака. Но это означало, что некоторые женщины, которым не требовалась химиотерапия для лечения первоначального рака, все равно получали ее и сталкивались с ее побочными эффектами.

Геномные тесты сделали профилактику рецидивов рака гораздо более точной. Эти тесты помогают вашему врачу предсказать, может ли ваш рак вернуться. Если у вас низкий риск рецидива, вы можете избежать дальнейшего лечения. При высоком риске врач может рекомендовать химиотерапию или другие виды лечения.

Один из наиболее распространенных геномных тестов при раке молочной железы проверяет группу из 21 гена в образце ткани, взятой из раковой опухоли. Этот тест может показать вашему врачу, насколько вероятно, что ваш рак вернется в ближайшие 10 лет, и может ли химиотерапия предотвратить возвращение рака.

Другой геномный тест под названием «Индекс рака молочной железы» проверяет семь генов. Оба этих теста предназначены для людей с гормон-рецептор-положительным раком молочной железы. Индекс рака молочной железы может помочь предсказать, может ли ваш рак вернуться через 5-10 лет. Если вероятность возвращения рака высока, то продолжение гормональной терапии в течение еще 5 лет может предотвратить его возвращение.

Предотвращение побочных эффектов лечения

Такие методы лечения рака, как химиотерапия и облучение, убивают раковые клетки и не дают им делиться. Но в процессе лечения они также повреждают здоровые клетки. Это повреждение может привести к таким побочным эффектам, как выпадение волос и инфекции.

Использование геномных тестов для подбора терапии рака делает лечение более точным. Направленная на раковые клетки и не повреждающая здоровые, целенаправленная терапия может помочь вам предотвратить или ограничить побочные эффекты.

Персонализированное лечение рака в клинических испытаниях

Некоторые целевые методы лечения уже одобрены. Другие изучаются в ходе клинических испытаний. Эти исследования позволяют ученым узнать, безопасно ли новое лечение и работает ли оно.

Клинические испытания могут стать для вас возможностью попробовать новое лечение, которое соответствует геномному профилю вашего рака. Спросите своего врача, подходят ли вам какие-либо клинические испытания.

Вопросы, которые следует задать своему врачу

Если ваш врач назначает целевое лечение рака на основании результатов ваших геномных анализов, задавайте вопросы. Узнайте, как это лечение может помочь вам и какие побочные эффекты оно может вызвать.

Вы также можете встретиться с генетическим консультантом. Консультант объяснит результаты ваших геномных анализов и расскажет вам о возможных вариантах лечения.