Доктор говорит вам

Доктор объясняет распространенные причины запоров у малышей и способы их лечения.

Даже такая элементарная вещь, как поход в туалет, может оказаться сложной. Если одни малыши ходят в туалет каждый день как по часам, то другие могут по два, три или даже больше дней не ходить в туалет.

Видя пустой туалет изо дня в день, родители могут впасть в панику, но запор у малышей обычно не является признаком серьезного заболевания. Чаще всего он вызван проблемой, которую легко решить, например, диетой или игнорированием позывов.

Как же узнать, являются ли нечастые походы в туалет нормальным явлением для вашего ребенка или у вас действительно запор? Читайте дальше, чтобы узнать, когда запор у ребенка является проблемой, и как его лечить.

У моего малыша запор?

Средний ребенок (если таковой вообще существует) делает опорожнение кишечника один раз в день. Обычно у ребенка, который опорожняет кишечник реже трех раз в неделю (или реже, чем обычно), и у которого стул твердый и труднопроходимый, запор. Кроме того, согласно Американской академии педиатрии, запор может быть у любого ребенка, у которого стул большой, твердый, сухой и сопровождается болезненными движениями кишечника, загрязнениями между движениями кишечника или кровью на внешней стороне стула.

Не волнуйтесь, если у вашего ребенка случаются запоры — время от времени это совершенно нормально. Но если запор у вашего ребенка длится две недели и более, это называется хроническим запором, и вам следует обратиться к педиатру.

Врач может попросить вас следить за испражнениями вашего ребенка — как часто они происходят, насколько они большие и твердые, есть ли кровь в стуле вашего ребенка. Вы также должны обратить внимание на другие симптомы, которые могут возникнуть вместе с запором, такие как:

• Боль в животе

• Вздутие живота

• Тошнота

• Потеря аппетита

• Общая раздражительность

• Плач или крик во время опорожнения кишечника

• Избегание туалета (признаками того, что ваш ребенок делает это, являются сжимание ягодиц, скрещивание ног, покраснение, потение или плач)

• Пятна или кусочки жидкого стула в подгузнике или нижнем белье (загрязнение)

?

Что вызывает запоры у детей?

Запоры у малышей могут быть вызваны самыми разными причинами, от диеты до приема лекарств. Вот несколько наиболее распространенных причин:

Виновником многих случаев запора у малышей является диета, в которой слишком много обработанных продуктов, молочных продуктов и сладостей и слишком мало клетчатки (например, цельного зерна, фруктов и овощей). Недостаточное количество жидкости также может привести к запорам, поскольку из-за этого стул становится более твердым. Любые изменения в питании — например, когда ваш ребенок переходит с грудного молока или смеси на коровье молоко или начинает есть новые продукты — также могут повлиять на стул.

Среднестатистическому двухлетнему ребенку гораздо интереснее играть с игрушками, чем ходить в туалет. Некоторые дети стесняются или боятся ходить в туалет, особенно если это общественная уборная. Малыши, которые бунтуют против процесса приучения к туалету, иногда выражают свою борьбу за власть в отказе ходить в туалет.

Малыши с запорами, у которых в прошлом были болезненные опорожнения кишечника, иногда избегают ходить в туалет, боясь, что снова будет больно. Отказ от посещения туалета может превратиться в неприятный цикл. Кал начинает скапливаться в нижней части кишечника, становясь все больше и тверже, пока его прохождение не станет еще более трудным и болезненным.

Уезжая в отпуск и находясь вдали от привычного туалета, некоторые малыши не хотят ходить в туалет.

Физические упражнения помогают продвижению пищи через пищеварительный процесс.

Изменения аппетита из-за желудочной инфекции или другой болезни могут повлиять на рацион вашего ребенка и привести к запорам.

Некоторые лекарства или пищевые добавки могут привести к запорам у ребенка, включая высокодозированные добавки железа или наркотические обезболивающие препараты. Низкая доза железа в детской смеси не вызывает запоров.

В редких случаях анатомические проблемы с кишечником, анусом или прямой кишкой могут стать причиной хронического запора. Церебральный паралич и другие расстройства нервной системы также могут повлиять на способность ребенка ходить в туалет.

Лечение запоров у детей младшего возраста

Если запор у ребенка — это проблема, вы можете попробовать одно из этих средств:

Чтобы смягчить стул и облегчить его прохождение, увеличьте количество немолочной жидкости и клетчатки, которую ребенок получает каждый день. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся фрукты и фруктовые соки, содержащие сорбит (чернослив, манго, груша), овощи (брокколи, горох), бобы, цельнозерновой хлеб и крупы. Ограничьте продукты, которые могут усилить запор, например, жирную пищу с низким содержанием клетчатки. Ограничьте количество молока до 16 унций в день.

Убедитесь, что ваш малыш выходит на улицу поиграть хотя бы 30-60 минут в день. Движение тела способствует движению кишечника.

Поощряйте ребенка ходить в туалет в обычное время в течение дня, особенно после еды и всякий раз, когда он чувствует позывы. Пусть ваш ребенок сидит не менее 10 минут за один раз. Поставьте под ноги ребенка небольшую табуретку — рычаг поможет ему толкаться. Поощряйте малыша за посещение туалета специальной сказкой или наклейкой, чтобы это стало положительным опытом.

Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать лекарства для лечения запора у вашего малыша, особенно если он хронический. Вам также может понадобиться обсудить прекращение или изменение лекарства, которое принимает ваш ребенок, если оно является причиной запора.

доктор объясняет стадии развития Пиаже и то, как они отражаются на интеллектуальном росте вашего ребенка.

Стадии развития Пиаже — это часть теории о стадиях нормального интеллектуального развития, начиная с младенчества и заканчивая взрослой жизнью. К ним относятся мышление, суждения и знания. Стадии развития были названы в честь психолога и биолога Жана Пиаже, который регистрировал интеллектуальное развитие и способности младенцев, детей и подростков.

Четыре стадии интеллектуального (или когнитивного) развития Пиаже следующие:

• Сенсоримоторный. От рождения до возраста 18-24 месяцев

• Дооперациональный. От младенчества (18-24 месяца) до раннего детства (7 лет)

• Конкретное функционирование. Возраст от 7 до 11 лет

• Формально-операциональный. Подростковый возраст — взрослая жизнь

Пиаже признавал, что некоторые дети могут проходить стадии в возрасте, отличающемся от среднего, указанного выше. Он также сказал, что некоторые дети могут проявлять признаки более чем одной стадии в определенное время.

Но он настаивал на том, что:

• Когнитивное развитие всегда следует этой последовательности.

• Этапы нельзя пропускать.

• Каждая стадия характеризуется новыми интеллектуальными способностями и более сложным пониманием мира.

Теория Пиаже 1936 года открыла новые горизонты, поскольку он обнаружил, что мозг детей работает совершенно иначе, чем мозг взрослых. До появления его теории многие считали, что дети еще не способны мыслить так же хорошо, как взрослые.

Некоторые эксперты не согласны с его идеей стадий. Вместо этого они считают развитие непрерывным. Другая критика заключается в том, что Пиаже не учитывал, как культура и социальное окружение ребенка влияют на его развитие.

Сенсоримоторная стадия

На ранних стадиях, согласно Пиаже, младенцы осознают только то, что находится прямо перед ними. Они сосредоточены на том, что они видят, что они делают, и на физическом взаимодействии со своим непосредственным окружением.

Поскольку они еще не знают, как реагируют вещи, они постоянно экспериментируют. Они трясут или бросают предметы, кладут их в рот и познают мир методом проб и ошибок. Более поздние стадии включают в себя поведение, ориентированное на достижение цели, которое приводит к желаемому результату.

В возрасте от 7 до 9 месяцев младенцы начинают понимать, что предмет существует, даже если они его больше не видят. Этот важный этап, известный как «постоянство объекта», является признаком развития памяти.

После того как младенцы начинают ползать, стоять и ходить, их возросшая физическая подвижность приводит к более активному когнитивному развитию. Ближе к концу сенсомоторной стадии (18-24 месяца) младенцы достигают еще одной важной вехи — раннего развития языка, что свидетельствует о развитии у них некоторых символических способностей.

Дооперациональная стадия

На этом этапе (с ясельного до 7 лет) маленькие дети способны думать о вещах символически. Их язык становится более зрелым. Они также развивают память и воображение, что позволяет им понимать разницу между прошлым и будущим, а также участвовать в играх.

Но их мышление основано на интуиции и все еще не вполне логично. Они еще не могут усвоить более сложные понятия, такие как причина и следствие, время и сравнение.

Конкретно-операциональная стадия

В это время дети начального и предподросткового возраста — от 7 до 11 лет — демонстрируют логические, конкретные рассуждения.

Мышление детей становится менее сосредоточенным на себе. Они все больше обращают внимание на внешние события. Они начинают понимать, что их собственные мысли и чувства уникальны и могут не разделяться другими людьми или даже не быть частью реальности.

Но на этом этапе большинство детей еще не могут мыслить абстрактно или гипотетически.

Формально-операциональная стадия

Подростки, достигшие этой четвертой стадии интеллектуального развития — обычно в возрасте 11+ лет — способны использовать символы, связанные с абстрактными понятиями, такими как алгебра и наука. Они могут мыслить систематически, выдвигать теории и рассматривать возможности. Они также могут размышлять об абстрактных отношениях и таких понятиях, как справедливость.

Хотя Пиаже верил в интеллектуальный рост на протяжении всей жизни, он настаивал на том, что формально-операциональная стадия является заключительной стадией когнитивного развития. Он также говорил, что продолжение интеллектуального развития у взрослых зависит от накопления знаний.

Концепции стадий развития Пиаже

Наряду со стадиями развития в теории Пиаже есть еще несколько основных понятий.

Схемы — это мыслительные процессы, которые, по сути, являются строительными блоками знаний. Младенец, например, знает, что для того, чтобы поесть, он должен сделать сосательное движение. Это схема.

Ассимиляция — это то, как вы используете существующие схемы для интерпретации новой ситуации или объекта. Например, ребенок, впервые увидев скунса, может назвать его кошкой.

Аккомодация — это то, что происходит, когда вы изменяете схему или создаете новую, чтобы соответствовать новой информации, которую вы узнали. Ребенок аккомодирует, когда понимает, что не все пушистые четвероногие существа — кошки.

Равновесие наступает тогда, когда вы способны использовать ассимиляцию, чтобы вместить большую часть новой информации, которую вы узнаете. Таким образом, вы не добавляете постоянно новые схемы.

Использование этапов развития Пиаже

Теория Пиаже оказала влияние на образование и воспитание детей. Вот несколько практических способов, с помощью которых учителя и родители могут применить его идеи на практике:

• Помните, что дети часто учатся лучше, когда делают что-то, а не слышат об этом. Научиться решать проблемы — это не то, чему можно научить. Его нужно открыть для себя.

• Процесс обучения так же важен (или даже более важен), чем конечный результат.

• Не пытайтесь научить ребенка тому, чему он еще не готов научиться. Согласно этапам Пиаже, дети должны освоить один уровень, прежде чем переходить к следующему.

• Дети учатся друг у друга не меньше, чем у родителей или учителей. Давайте им совместные проекты, а также индивидуальные задания.

врач объясняет причины и лечение аденоидита — инфекции, которая может вызвать респираторные инфекции и проблемы с дыханием.

?

Что такое аденоиды?

Аденоиды — это масса ткани, которая вместе с миндалинами помогает сохранить ваше здоровье, задерживая вредные микроорганизмы, проникающие через нос или рот. Аденоиды также вырабатывают антитела, помогающие организму бороться с инфекциями. В отличие от миндалин, которые можно легко увидеть, открыв рот, аденоиды увидеть невозможно. Чтобы увидеть аденоиды, врач должен использовать небольшое зеркало или специальный прибор с подсветкой. Иногда, чтобы увидеть их более четко, может быть сделан рентгеновский снимок.

?

Хотя аденоиды играют важную роль в поддержании здоровья человека, с возрастом их значение снижается, поскольку организм способен бороться с инфекцией другими способами. На самом деле, аденоиды часто становятся меньше в возрасте 5 или 6 лет и практически исчезают к подростковому возрасту.

?

?

Что такое аденоидит?

Несмотря на то, что аденоиды помогают отфильтровывать микробы из организма, иногда они могут быть перегружены бактериями и инфицированы. Когда это происходит, они также воспаляются и опухают. Такое состояние называется аденоидитом. Чаще всего он встречается у детей, но иногда поражает и взрослых.

Каковы симптомы аденоидита?

Симптомы аденоидита могут варьироваться в зависимости от того, что вызывает инфекцию, но могут включать в себя:

?

• боль в горле

• заложенность носа

• опухшие железы на шее

• боль в ухе и другие проблемы с ушами

?

При заложенности носа дыхание через него может быть затруднено. Другие симптомы аденоидита, связанные с заложенностью носа, включают:

?

• дыхание через рот

• говорить с носовым звуком, как будто вы говорите с зажатым носом

• трудности со сном

• храп или апноэ во сне (состояние, при котором во время сна на короткое время прекращается дыхание)

?

?

Как лечится аденоидит?

Аденоидит лечится антибиотиками. Однако если у вашего ребенка частые инфекции, включая ушные и синусовые инфекции, или антибиотики не помогают, или если у вашего ребенка постоянные проблемы с дыханием, врач может направить его к специалисту, чтобы обсудить операцию по удалению аденоидов. Эта процедура называется аденоидэктомией.

?

Специалист может также порекомендовать одновременно удалить миндалины, поскольку аденоидит и тонзиллит часто идут рука об руку. Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией, это самая распространенная операция в детском возрасте.

?

Вместе вы и врач вашего ребенка можете обсудить плюсы и минусы операции и определить, необходима ли она.

?

?

Что происходит во время аденоидэктомии?

Аденоидэктомия проводится врачом, специализирующимся на хирургии уха, носа и горла. Она проводится в больнице или амбулаторном хирургическом центре под общей анестезией, то есть вашего ребенка усыпляют. Миндалины и/или аденоиды могут быть удалены через рот, поэтому никаких дополнительных разрезов не делается, кроме тех, где удаляются ткани.

?

Большинство пациентов после операции могут идти домой; но вам следует ожидать, что после операции вы останетесь в хирургическом центре примерно на четыре-пять часов, чтобы ваш ребенок мог находиться под тщательным наблюдением. Ваш врач может дать вам более конкретные инструкции относительно того, чего ожидать, исходя из особых потребностей здоровья вашего ребенка.

?

?

Восстановление после аденоидэктомии

После операции ваш ребенок может чувствовать тошноту, пока действие анестезии полностью не пройдет. В течение недели после аденоидэктомии ваш ребенок может испытывать следующие ощущения:

?

• Боль в горле:

  Горло вашего ребенка может болеть в течение семи-десяти дней после процедуры, и прием пищи может быть неудобным.

• Лихорадка:

  В течение нескольких дней после операции у вашего ребенка может быть невысокая температура. Если температура поднимается выше 102 F, вызовите врача. Обратитесь за медицинской помощью, если лихорадка сопровождается другими симптомами, такими как вялость, тошнота, рвота, уменьшение количества выделяемой мочи, головная боль или ригидность шеи.

• Ротовое дыхание:

  После операции могут наблюдаться ротовое дыхание и храп из-за отека в горле. Дыхание должно прийти в норму, как только отек спадет, обычно через 10-14 дней после операции. При затрудненном дыхании обратитесь за медицинской помощью.

• Боль:

  Некоторая боль в горле и ушах является нормальным явлением в течение нескольких недель после операции. Врач должен выписать лекарство, которое поможет справиться с болью.

• Струпья во рту:

  В местах удаления миндалин и/или аденоидов образуются толстые белые струпья. Это нормально, и большинство струпьев отпадают небольшими кусочками в течение 10 дней после операции. Не позволяйте ребенку ковыряться в струпьях. Эти струпья также могут быть причиной неприятного запаха изо рта.

?

Вот несколько советов, которые помогут облегчить восстановление вашего ребенка после аденоидэктомии:

?

• Кормите ребенка мягкой пищей, такой как омлет, желе, суп и мороженое. Лучше всего подходят теплые или слегка охлажденные продукты.

• Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

• В первые несколько дней после операции ребенок должен как можно больше отдыхать. Ваш ребенок сможет вернуться в школу, когда он снова сможет есть обычную пищу, перестанет принимать обезболивающие препараты и сможет спокойно спать всю ночь.

?

?

?

?

Аденоидэктомия: Предупреждающий знак

Если вы заметили, что изо рта или носа вашего ребенка идет ярко-красная кровь, немедленно вызовите врача или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи. Это может указывать на то, что струпья сошли слишком рано. Небольшие пятна крови в носу или в слюне могут быть вполне ожидаемыми. Кроме того, если дыхание становится настолько затрудненным, что ребенок хрипит, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это может быть признаком чрезмерного отека в области хирургического вмешательства, и на это следует обратить внимание немедленно.

К хирургическому вмешательству никогда не следует относиться легкомысленно. Прежде чем принять решение, убедитесь, что вы получили ответы на все свои вопросы, а если у вас есть сомнения, обратитесь за вторым мнением к другому квалифицированному врачу.

?

Воспитание подростка с проблемами со здоровьем может быть трудным, потому что родители должны отпустить его.

Несколько лет назад подросток Эми Джонсон из Канзас-Сити, штат Монако, была со своей семьей на выставке домашних животных. Когда Эми, страдающая диабетом 1 типа, начала чувствовать себя плохо, она проверила уровень сахара в крови. Он был слишком высоким, поэтому она использовала и инсулиновую помпу, и инъекции инсулина, чтобы попытаться исправить ситуацию, но оба способа оказались безрезультатными. После обращения в отделение неотложной помощи она попала в детское отделение интенсивной терапии. Она выздоровела, но этот эпизод потряс ее семью.

Этой осенью, когда 18-летняя Эми поступает на первый курс колледжа, ее отец Дэвид, инженер компании Hewlett-Packard, беспокоится о том, как она справится с алкоголем, наркотиками и адаптацией к жизни в колледже. Эми беспокоит и другое, поскольку у нее хроническое заболевание.

«Она взрослая и очень откровенно рассказывает о своей болезни», — говорит Джонсон. «Мы уверены, что она позаботится о себе. Но если у нее упадет уровень сахара в крови, это может быть опасно для жизни. Об этом трудно перестать думать».

Иметь ребенка с хроническим заболеванием может быть тревожно и утомительно. А когда ребенок становится подростком, беспокойство может усилиться, потому что дети в этом возрасте хотят — и нуждаются — в большей самостоятельности. Но когда у подростка серьезные проблемы со здоровьем и ему нужно быть бдительным в их решении, отпустить его может быть страшно.

Шанс стать нормальным подростком

Двадцать семь процентов американских детей страдают хроническими заболеваниями. Благодаря современным методам лечения эти дети могут вести долгую и продуктивную жизнь, говорит Рон Т. Браун, доктор философии, ведущий детский психолог, специализирующийся на работе с детьми и подростками с хроническими заболеваниями, но это может создать дополнительные проблемы.

В некоторых случаях детям приходится иметь дело с побочными эффектами лечения, такими как увеличение веса или низкий уровень сахара в крови при использовании инсулина. Кроме того, многие подростки с хроническими заболеваниями могут отставать в школе из-за слишком частых визитов к врачу и плохого самочувствия. Тем не менее, хронически больные подростки должны уделять время тому, чтобы быть подростками. «Дети должны быть настолько нормальными, насколько это возможно», — говорит Браун. «Им нужно быть со сверстниками и пытаться вписаться в общество».

В своей новой комнате в общежитии Эми находится рядом с больницей и врачом, и она обсудила со своей соседкой по комнате, соседями по комнате и другими жильцами на своем этаже, что делать, если она будет вести себя странно или потеряет сознание. Дэвид говорит: «Прошло всего несколько недель с тех пор, как она уехала, но пока все хорошо».

Советы родителям хронически больного ребенка

Научить вашего подростка самостоятельно управлять своим здоровьем — это огромная ответственность — и очень важная. Следуйте этим советам для более плавного перехода.

«Мы постоянно говорили с дочерью о ее диабете и уходе за ней», — говорит Дэвид Джонсон. «Мы постоянно обменивались информацией».

В поддержке нуждаются не только дети. Родители Эми Джонсон присоединились к онлайн-группам и посетили конференции. «Мы узнали, что есть много людей, оказавшихся в точно такой же ситуации», — говорит Джонсон.

По словам Джонсон, когда семья Джонсон объезжала кампусы колледжей, они беседовали не только с преподавателями и студентами, но и с врачами в больницах кампусов, чтобы узнать, кто будет готов оказать помощь, если она понадобится их дочери.

«Мы знаем, что хронические заболевания не обязательно ведут к дезадаптации», — говорит Браун, который также является проректором и старшим вице-президентом по учебной работе Университета штата Уэйн в Детройте. «Дети могут страдать самыми разрушительными хроническими заболеваниями, но при этом хорошо себя чувствовать в эмоциональном плане».

Новые исследования показывают, что недостаток сна в детстве может способствовать ожирению в дальнейшем.

Вы, вероятно, слышали, что повышенный просмотр телевизора, высококалорийные закуски и снижение физической активности связаны с резким ростом детского ожирения. Но последние исследования указывают на нового виновника: недостаток сна.

«Дети, которые мало спят, подвержены гораздо большему риску ожирения, чем дети, которые спят достаточно», — говорит Фредерик Дж. Циммерман, доктор философии, председатель и профессор кафедры медицинского обслуживания в Школе общественного здравоохранения Калифорнийского университета и один из ведущих исследователей в недавнем исследовании.

В исследовании приняли участие 1 930 детей в возрасте от 0 месяцев до 13 лет, отслеживая их сон и вес в течение пяти лет. Что они обнаружили: Дети в возрасте от 0 до 4 лет в начале исследования, «которые не имели достаточного ночного сна, имели примерно на 80% более высокий риск ожирения пять лет спустя. Это большая, значимая разница», — говорит Циммерман. «Если бы вы взяли группу из 100 детей, которые плохо спали, то около 25 из них, которые в противном случае не страдали бы ожирением», — говорит Циммерман.

Связь между сном и ожирением

Вот почему исследователи говорят, что «существует критическое окно до 5 лет», когда недостаточный ночной сон может заложить основу для детского ожирения на долгие годы. Разница между теми, кто спал достаточно, и теми, кто не спал? Около 45 минут, по оценкам Циммермана.

В исследовании не изучались причинно-следственные связи между недостаточным сном и набором веса, хотя Циммерман подозревает несколько факторов. «Маленькие дети, даже дети 6-8 лет, которые недосыпают, чувствуют себя некомфортно, — говорит Циммерман. И они могут пытаться почувствовать себя лучше с помощью еды».

Кроме того, гормоны, участвующие в регуляции аппетита, лептин и герлин, сбиваются с ритма из-за недостаточного сна у взрослых, и то же самое может происходить у детей.

Наконец, есть вероятность того, что дети, которые очень устали, просто не могут или не хотят заниматься большой физической активностью. Очевидно, что во всех этих областях необходимы дополнительные исследования.

Один из удивительных результатов исследования: Дремота не снижает риск ожирения.

Итог. «Получение достаточного [ночного] сна — один из самых простых способов снизить риск ожирения», — говорит Циммерман.

Помогайте своим детям больше спать

Хотите, чтобы ваши дети больше спали? Эми Джордан, доктор философии, директор сектора «СМИ и развивающийся ребенок» Центра общественной политики Анненберга при Пенсильванском университете, предлагает следующие советы.

Выключите телевизор. «Телевидение не обеспечивает эффективного перехода ребенка от бодрствования ко сну, — говорит Джордан. Исследования показывают, что дети, которые смотрят телевизор за час до сна, позже ложатся спать и труднее засыпают».

Отключите экранное время. Свет от экранов компьютеров, телевизоров и видеоигр нарушает циклы сна и бодрствования детей. Эксперты предполагают, что свет экранов задерживает выработку мелатонина, необходимого для сна.

Устройтесь поудобнее с книгой. Чтение — даже в течение пяти минут — создает успокаивающую картину, обеспечивая детям стабильный распорядок дня перед сном.

Следите за средствами массовой информации. Исследования показывают, что детям, подвергающимся воздействию пугающих материалов, труднее заснуть.

доктор поможет вам спланировать меры безопасности, когда вы отправитесь на любимое водное развлечение. Следите за несчастными случаями. Подумайте о еде и жаре. Подготовьтесь к любым медицинским потребностям.

1/15

Когда вы находитесь в воде, пользуйтесь водостойким солнцезащитным кремом с широким спектром действия. Наносите не менее 1 унции — достаточно, чтобы наполнить рюмку — на все тело, включая ступни, нос, уши и губы. Не ждите, пока вы дойдете до пляжа или бассейна. Наносите его за 30 минут до выхода на улицу. Чем выше SPF у солнцезащитных кремов широкого спектра действия — до SPF 50 — тем лучше они защищают от UVA и UVB лучей. Наносите крем каждые два часа или раньше, если вы проводите больше времени в воде.

Покрытие имеет значение

2/15

Тень имеет значение. Она может помочь защитить от солнечных ожогов и теплового удара. Ультрафиолетовые лучи солнца наиболее сильны с 10 утра до 4 вечера, даже если на улице туман. Для защиты используйте пляжные зонтики, широкополые шляпы, солнцезащитные очки, рубашки и брюки с длинными рукавами. В целом, одежда из темной, плотной ткани лучше всего защищает кожу от солнца. Если вы можете видеть сквозь нее, значит, ультрафиолетовое излучение может проникнуть сквозь нее. Подумайте о том, чтобы носить солнцезащитные рубашки или другую одежду со встроенным SPF.

Пейте много воды

3/15

Одной стильной бутылки с водой недостаточно, если только вы не наполняете ее снова и снова. По данным Института медицины, большинству взрослых для поддержания полной гидратации необходимо выпивать от 11 до 15 стаканов воды или других жидкостей в день, а если вы физически активны или находитесь в жарких условиях, то и больше. Это почти галлон на человека. Спортивные напитки отлично подходят после потной игры в пляжный волейбол. В остальных случаях лучше пить воду.

Избегайте употребления алкоголя рядом с водой

4/15

Алкоголь и плавание не сочетаются. Алкоголь может нарушить ваше мышление и подтолкнуть к опасному поведению. Алкоголь также ускоряет процесс обезвоживания. Потливость, рвота и диарея, которые могут сопровождаться чрезмерным употреблением алкоголя, могут привести к еще большему обезвоживанию.

Имейте аптечку первой помощи

5/15

Небольшая аптечка может предотвратить мелкие неприятности, которые испортят ваш день. Возьмите гель алоэ для снятия солнечных ожогов, мазь с тройным антибиотиком, обезболивающие средства, водонепроницаемые бинты плюс спиртовые прокладки для царапин, гидрокортизоновый крем от укусов насекомых, пинцет для заноз на дощатом полу, ушные капли от ушей, уксус от укусов желейных рыб, таблетки от укачивания при катании на лодке, антисептик для рук, средство от насекомых и химический холодный пакет от отеков.

Планируйте свои медицинские потребности

6/15

Людям, имеющим проблемы со здоровьем, следует быть особенно осторожными во время путешествий, даже однодневных. Если вы принимаете лекарства, возьмите с собой достаточное их количество. Некоторые лекарства могут повысить чувствительность к солнечному свету. На некоторые из них может повлиять высокая температура. Подумайте о том, чтобы получить письмо от врача, объясняющее ваши медицинские потребности. Ознакомьтесь с правилами пополнения рецептов и покрытия расходов на лечение за пределами города, установленными вашим медицинским страховым планом. Проверьте доступ к местной медицинской помощи на случай, если она вам понадобится.

Легкие закуски для жары

7/15

Упакуйте изолированный холодильник с источником холода, например, льдом или бутылками с замороженной водой. Возьмите с собой удобные для переноски продукты, такие как свежие фрукты, палочки сельдерея, смесь для перекуса или крендельки. Охладите все приготовленные продукты, прежде чем упаковывать их в холодильник. Возьмите отдельный холодильник для напитков, чтобы открывать холодильник с едой только в случае необходимости. Избегайте стеклянных бутылок, поскольку в большинстве мест они запрещены. Если температура выше 90 градусов, не оставляйте продукты в холодильнике более чем на час.

Отдых на пляже

8/15

Если вы едете на пляж, возьмите с собой игры и игрушки, например, ведро и лопату, чтобы развлечь свою команду. Даже если малыши хорошо ориентируются в воде, они все равно нуждаются в постоянном присмотре — независимо от того, плавают они или сидят на солнце. Они определенно никогда не должны плавать одни. Дети могут захотеть надеть водную обувь, чтобы защитить ноги от горячего песка или разбитых ракушек. ?

Очень хорошее чтение

9/15

Ищете, что почитать на пляже или у бассейна? Ваш любимый источник книг, например, местная библиотека, может предложить список книг для чтения на пляже, или в школе вашего ребенка может быть программа летнего чтения. Вы также можете найти сайты для чтения в Интернете и получить рекомендации от других книголюбов.

Обеспечьте безопасность в бассейнах и аквапарках

10/15

В общественных бассейнах и аквапарках должны работать квалифицированные спасатели. Всегда соблюдайте правила поведения и требования к росту и знайте, какие аттракционы подходят для возраста вашего ребенка и его умения плавать. Дети, которые еще не приучены к туалету, должны всегда носить непромокаемые подгузники для плавания, а родители должны менять подгузники в специально отведенных местах для переодевания. Больных детей, например, страдающих диареей, следует держать подальше от воды.

Приливные течения опасны

11/15

Оторванные течения, которые ошибочно называют подводными течениями, могут возникнуть на любом пляже с волнами, включая берега озер. Плавать в волнах сложнее, чем в бассейне — во время плавания в прибое легче замерзнуть и устать. Будьте в курсе ежедневных условий на воде и местонахождения ближайшего спасателя. Если вы попали в приливное течение, не боритесь с ним. Сохраняйте спокойствие. Плывите или плывите параллельно берегу. Выбравшись из течения, плывите к берегу.

Плавучие средства

12/15

Некоторые пляжи, бассейны и аквапарки запрещают использование надувных игрушек и поплавков. Дети или взрослые, использующие их, могут испытывать трудности с удержанием вертикального положения, а другие, особенно не умеющие плавать, могут испытывать ложное чувство безопасности при их использовании. Спросите своего спасателя об использовании плавучих средств. В любом случае, убедитесь, что дети, находящиеся под вашим присмотром, умеют плавать, научите их уважать силу воды и настаивайте на том, чтобы они плавали с другом. ?

На лодках и личных плавсредствах

13/15

На некоторых пляжах, озерах или реках разрешено пользоваться или сдавать в аренду байдарки, каноэ или моторные плавсредства. Важно, чтобы все пассажиры лодок надевали спасательные жилеты — они спасают жизни. По возможности запишитесь на курсы обучения лодочников. Помните, что вы можете оказаться в одной воде с купающимися поблизости. И никогда не употребляйте алкоголь во время управления лодкой. Это так же опасно, как пить и водить машину.

Знайте свое место назначения

14/15

Некоторые семьи могут посчитать полезным ознакомиться с окружающей обстановкой, если они едут в новое место. Заранее зная, где можно найти ближайшие медицинские учреждения или даже как найти чистую воду или еду, вы можете помочь своей семье избежать неприятностей и сохранить здоровье во время путешествия.

Защитите свой пляж

15/15

Оставьте пляж таким же первозданным, каким вы его нашли. Не тревожьте диких животных и растения — вы посещаете их дом. Используйте пешеходные переходы при пересечении чувствительных дюн. Не берите соломинки, выбрасывайте мусор в общественные урны и перерабатывайте предметы, когда это возможно. Отрезайте кольца от пластиковых держателей для шести пакетов. Морские обитатели, такие как черепахи и птицы, могут запутаться в них или принять их за еду, и они могут погибнуть. И, пожалуйста, пользуйтесь общественными туалетами, а не океаном.

Актер Марк Фойерштейн рассказывает нам о своей роли врача на телевидении, о реальных врачах, которые спасли жизнь его дочери, и о своей философии воспитания.

Марк Фойерштейн начал свою актерскую карьеру, когда играл постоянного персонажа в дневном сериале «Любимая». Сейчас он звезда сериала «Королевские боли», медицинской драмы, действие которой происходит в Хэмптоне, а также снялся в фильме 2000 года «Чего хотят женщины», «Практическая магия» и нескольких телесериалах. В обширном интервью Doctorthe Magazine Фойерштейн рассказал о своем шоу, родном городе, семье, своих лучших и худших привычках, а также о двух продуктах, которые он больше всего ненавидит.

В сериале Royal Pains, новый сезон которого стартовал 29 июня на USA Network, вы играете доктора Хэнка Лоусона с бутиковой практикой в Хэмптоне. И вы снимаете на месте. Непростая работа! Но вы выросли в Нью-Йорке. Для вас это было возвращением домой?

Royal Pains стал для меня огромным возвращением домой. И под этим я подразумеваю, что я буквально приехал в дом, в котором вырос. Я сплю в квартире по соседству с моими родителями. Мама приглашает меня на салат после долгого съемочного дня, а отец каждое утро будит меня, чтобы узнать, как я хочу яичницу.

Вы не врач, но играете его на телевидении. Как вы готовились к этой роли?

У нас на съемочной площадке есть замечательный врач скорой помощи, доктор Ирвинг Данеш, который не только бдительно следит за медицинской достоверностью шоу, но и придумывает все уникальные, креативные, абсолютно правдоподобные и в то же время безумные медицинские сценарии, которые приходится решать моей героине. Для подготовки к роли я встретился с доктором Китом Блэком, главой нейрохирургии в медицинском центре Cedars-Sinai, и мне посчастливилось наблюдать за удалением опухоли мозга. Стоять над головой человека и смотреть, как врач возится в эпицентре его сущности — его мозге, его эмоциях, его двигательных навыках — это сверх круто.

Какое ваше любимое загадочное заболевание, которое вы раскрыли в шоу на сегодняшний день?

Я снизил давление в мозгу мужчины, просверлив его голову 1,5-дюймовым сверлом, я сделал трахеотомию собаке и в винном погребе спас женщину от утопления, прикрепив ее шею и позвоночник к доске для серфинга спасательным жилетом. Я также создал Bair Hugger [устройство, используемое для согревания пациентов в травматологических ситуациях] из того, что смог найти на кухне ресторана (фен, одеяло, салфетки). И что самое безумное в этих ситуациях, так это то, что все они произошли на самом деле, а протоколы были выполнены врачами скорой помощи в полевых условиях».

Вам уже 40 лет. Какая ваша лучшая привычка для здоровья? Худшая?

Лучшая: бег трусцой, скалолазание, езда на велосипеде, йога и медитация. Худшая: я пью кофе дважды в день, но недавно я отказался от диетической колы, так что это мне на руку.

Какие продукты доставляют вам удовольствие?

Черно-белое печенье в Pick A Bagel, кексы Crumbs, Reese’s Big Cup и Fast Break, который является феноменальным батончиком по любым стандартам.

Есть ли такой продукт, который вы категорически отказываетесь есть?

Печень! Хотя в ее измельченном, более еврейском воплощении она мне вполне нравится — особенно на куске хорошо пропеченного ржаного хлеба с крупными зернами. А кинза — ненавижу ее!

В одном из эпизодов «Секса в большом городе» вы печально сыграли парня, который не смог удовлетворить Миранду. К счастью, жизнь не подражает искусству — вы женаты уже шесть лет. В чем ваш секрет, как сделать так, чтобы все получилось?

Просить прощения. Всю негативную энергию, стресс и вину, которую вы можете поглотить, не рискуя взорваться от обиды, выкладывайте, а потом притворяйтесь, что все хорошо, пока это не произойдет на самом деле — потому что все всегда становится хорошо, если вы терпеливы. Я верю в честное, открытое общение — чем больше злости и дискомфорта, тем больше, вероятно, нужно выплеснуть. Вы не узнаете, с какими трудностями могут справиться ваши отношения, пока не выложите все начистоту. Благодаря этому у нас прекрасный брак, наполненный радостью, честностью, юмором, глубокой верой и поддержкой друг друга.

У вас трое детей — 5, 3 и 1 год. Какой самый важный урок вы пытаетесь им привить?

Далай-лама сказал: «Моя религия — доброта», и это хороший урок, но я думаю, что мама Пинкалишес [персонаж популярной детской книги] сказала лучше всего: «Ты получаешь то, что получаешь, и не расстраивайся».

Как вы отдыхаете, когда не работаете?

Мой любимый способ расслабиться — смотреть телевизор с моим лучшим другом с 4-го класса Эриком Даймондом. Раз в неделю мы собираемся вместе, говорим о жизни и смотрим наши любимые передачи.

В своем шоу вы раскрываете медицинские тайны. В вашей личной жизни у вашей младшей дочери Адди редкое заболевание сердца. Помогал ли вам ваш телеперсонаж, когда вы работали с ее врачами?

Игра врача на телевидении совсем не помогла мне, когда я работала с врачами, чтобы понять, что с ней происходит; это просто заставило меня осознать, насколько я далека от настоящего врача. Адди недавно перенесла две операции на открытом сердце, и именно медсестры и врачи отделения КТ в Детской больнице Лос-Анджелеса точно знали, что делать во всех ситуациях — они знали, как корректировать ее лекарства, вводить PICC-линии и НГ-трубку, и именно доктор Вон Старнс знал, как ориентироваться и перестраивать запутанные магистрали человеческого сердца, чтобы спасти ее жизнь. Сегодня у нее все хорошо. Она снята со всех лекарств, набирает вес и учится ходить — это просто чудо. Все эти хирурги, врачи и медсестры, которые помогли ей, напоминают мне, какая это честь и привилегия — притворяться одним из них.

Как вы поддерживаете здоровье во время съемок?

К счастью, мы снимаем на чистейших пляжах Лонг-Айленда, поэтому время от времени мне удается выйти на пробежку. Я стараюсь избегать столов для ремесленников, но иногда эти сухофрукты так и манят.

Вы отец троих детей. Какой лучший совет по воспитанию детей вы когда-либо получали?

Мы занимались по программе RIE (Resources for Infant Educaring) со всеми нашими тремя детьми. Это способ уважать своего ребенка с самого первого дня и больше прислушиваться к тому, какой он есть, чем к тому, каким вы хотите его видеть. Наш невероятно мудрый преподаватель RIE, Лиз Мемель, однажды сказала: «Никогда не помешает притормозить». Я верю в это всей душой, когда речь идет о воспитании детей.

Что самое сложное в том, чтобы быть работающим родителем?

Просто трудно оставить детей. Они и без меня переживают столько перемен, что я стараюсь оставаться в их жизни как можно больше. Мы общаемся по скайпу, и я прилетаю на выходные, но все равно это не то же самое. Перед тем, как я уехал, чтобы начать работу над третьим сезоном «Королевской боли», я сделал с детьми книжку «Папа уезжает в Нью-Йорк» с картинками того, что мы любим делать вместе, описанием того, где я буду и что буду делать, что они могут сделать, чтобы почувствовать себя лучше, попросить дополнительные объятия, подержать своих малышей, попросить позвонить папе. Это было здорово, и они читали ее каждый день.

Изменило ли состояние сердца Адди каким-либо образом здоровые привычки вашей семьи?

Я так не думаю. Мы активная, здоровая семья. Мы пытались заставить ее набрать вес, поэтому, в противовес всей той уверенности в себе, которую мы пытаемся привить нашим детям, мы также месяцами запихивали еду ей в глотку. Думаю, теперь мы можем отступить и позволить ей самой определять, сколько она хочет съесть за тот или иной прием пищи».

Какую неизлечимую болезнь вы больше всего хотели бы победить?

Болезнь сердца. Врожденные пороки сердца — это врожденный порок № 1. Но рак разрушил жизнь многих друзей и родственников, поэтому я бы сказал, что хотел бы найти лекарство и от рака, и от сердечных заболеваний.

Не говоря уже о ВИЧ/СПИДе, который является еще более разрушительным на глобальном уровне. Так много людей страдают и умирают от стольких неизлечимых болезней, что очень трудно выбрать только одну. И чтобы мы не забывали: грипп, волчанка, полиомиелит, лихорадка Эбола, обычная простуда и астма.

Вы работаете в Хэмптоне, рае для отдыхающих. Куда вы и ваша семья ездите, чтобы отдохнуть от всего этого?

Мы всей семьей ездили в Леголенд, и это было весело. Но этим летом моя жена и дети присоединятся к нам здесь, в Нью-Йорке, и мы снимем дом в Бриджхэмптоне. Дети будут ходить в лагерь и на пляж каждый день, а их бабушки и дедушки будут рядом. Это будет рай.

Если бы вам пришлось отказаться от одного из пяти чувств — зрения, обоняния, слуха, вкуса, осязания, — какое из них вы бы выбрали?

Я бы выбрал обоняние, но все они так дороги. Я люблю запах моей жены, моих детей, цветов, еды. Моя мама неожиданно потеряла обоняние на некоторое время, и это было тяжело для нее, но сейчас она немного восстановила его, и я так счастлив, потому что именно она научила меня «чувствовать запах роз».

Если бы вы не стали актером, какой другой карьерный путь вы могли бы выбрать?

Я бы стал адвокатом, как мой брат, мой отец и большинство моих дядей. Это в крови. Но я пошел по менее проторенному пути, и о, какая разница. Это был взрыв.