Доктор говорит вам

Около 100 миллионов американцев могут заразиться коронавирусом этой осенью и зимой, что затронет примерно треть населения США. 100 миллионов инфекций, которые могут произойти этой осенью и зимой, скорее всего, будут вызваны новыми субвариантами Omicron, которые могут избежать иммунитета.

Всплески COVID могут заразить 100 миллионов американцев в этом году

Кэролин Крист

Около 100 миллионов американцев могут заразиться коронавирусом этой осенью и зимой, что затронет примерно треть населения США, сообщает The New York Times.

Массовое число инфекций может привести к значительному росту числа госпитализаций и смертей, заявили в пятницу чиновники Белого дома.

Прогнозы администрации Байдена на конец этого года являются частью обращения к законодателям с просьбой о выделении дополнительных средств на борьбу с коронавирусом. Ранее в этом году Белый дом попросил Конгресс выделить еще 22,5 миллиарда долларов на оказание помощи и обеспечение готовности к COVID-19, которые пойдут на тесты, терапевтическое лечение и вакцины.

Однако законопроект о финансировании застопорился, и будущее финансирование представляется неопределенным, сообщает газета. Республиканцы настаивают на выделении всего 10 миллиардов долларов и исключили из запроса администрации Байдена 5 миллиардов долларов на международную помощь в борьбе с COVID-19.

В ответ на это Белый дом готовит резервные планы по обеспечению вакцинами наиболее уязвимых американцев, если законодатели не утвердят дополнительные средства, сообщает газета. Прогнозируемые 100 миллионов случаев заражения также могут истощить запасы анализов и противовирусных препаратов, сказали чиновники.

Официальные лица отметили, что число погибших от COVID-19 в США, как ожидается, превысит 1 миллион человек на этой неделе, по данным The Washington Post. По их словам, около 60% жителей США были инфицированы вирусом COVID-19, причем многие из них — в результате недавних волн вариантов и субвариантов вируса Омикрон.

По словам чиновников, 100 миллионов случаев заражения, которые ожидаются этой осенью и зимой, скорее всего, будут вызваны новыми субвариантами Omicron, которые могут избежать иммунитета. Прогноз основан на ряде моделей, которые предполагают, что субварианты Omicron, а не новый или кардинально отличающийся вариант коронавируса, будут и дальше определять инфекции.

Прогнозы также предполагают, что дополнительной федеральной помощи не будет, сообщила газета, и что многие вакцинированные и ранее инфицированные люди снова заболеют COVID-19.

Всплеск заболеваемости, скорее всего, начнется на Юге, где уровень вакцинации и ревакцинации ниже, сказали представители Белого дома. Затем этот всплеск распространится по всей стране, когда люди вернутся в дома, чтобы собраться осенью.

В настоящее время в США ежедневно регистрируется более 70 000 случаев заражения, согласно данным The New York Times, что на 52% больше, чем две недели назад, и более чем в два раза превышает среднесуточный показатель в 30 000 случаев, зарегистрированный около месяца назад.

Представители здравоохранения заявили, что прогноз Белого дома может быть возможен из-за ослабления иммунитета от вакцин и предыдущих инфекций, ослабления протоколов безопасности и увеличения количества разновидностей вируса, которые, похоже, могут избежать иммунитета.

То, что они говорят, кажется разумным, оно находится на пессимистической стороне того, что мы прогнозировали при моделировании сценария COVID-19, сказал Джастин Лесслер, эпидемиолог из Университета Северной Каролины, в интервью The Washington Post.

Всегда трудно предсказать будущее, когда речь идет о COVID, но я думаю, что сейчас наступил момент, когда это еще труднее, чем обычно, — сказал Лесслер. Потому что эти долгосрочные тенденции настолько чувствительны к тому, что мы не совсем понимаем в вирусе и поведении [людей]».

Вы устали от истерик вашего малыша? Узнайте о 7 полезных подходах к воспитанию вашего малыша, не теряя самообладания.

Приходилось ли вам когда-нибудь вступать в глубокие переговоры с вашим двухлетним ребенком по поводу того, можно ли ему надеть костюм принцессы в детский сад уже пятый день подряд? Приходилось ли вам совершать «поход позора» из местного супермаркета после того, как ваш малыш закатил истерику на полу? Возможно, вас утешает осознание того, что вы не одиноки, но это не делает навигацию по ранним годам дисциплины более легкой.

Детский возраст — особенно сложное время для родителей, потому что именно в этом возрасте дети начинают становиться более самостоятельными и раскрывать себя как личность. Однако их способность общаться и рассуждать все еще ограничена.

Специалист по детскому развитию Клэр Лернер, директор по родительским ресурсам некоммерческой организации «От нуля до трех», говорит: «Они понимают, что их действия имеют значение — они могут заставить что-то произойти. Это приводит к тому, что они хотят оставить свой след в мире и заявить о себе так, как они не делали этого в младенчестве. Проблема в том, что у них очень слабый самоконтроль и они не обладают рациональным мышлением. Это очень сложная комбинация».

Вот несколько простых стратегий воспитания малышей, которые помогут облегчить жизнь всей вашей семье, когда вашему самоуверенному малышу требуется руководство.

1. Будьте последовательны

По словам Лернера, порядок и рутина дают маленьким детям убежище от того, что они считают подавляющим и непредсказуемым миром. «Когда есть некоторая предсказуемость и рутина, дети чувствуют себя гораздо более защищенными и спокойными, и, как правило, они ведут себя гораздо лучше и спокойнее, потому что знают, чего ожидать».

Старайтесь придерживаться одного и того же расписания каждый день. Это означает постоянное время сна, приема пищи и отхода ко сну, а также время, когда ваш ребенок может свободно бегать и веселиться.

Предупредите ребенка заранее, если вам придется что-то изменить. Сказав ребенку: «Тетя Джин присмотрит за тобой сегодня, пока мама и папа ненадолго выйдут», вы подготовите его к несколько иному распорядку дня и, возможно, предотвратите сцену перед сном.

Последовательность также важна, когда речь идет о дисциплине. Если вы говорите «не бить» в первый раз, когда ваш ребенок ударил другого ребенка на детской площадке, вам также нужно сказать «не бить» во второй, третий и четвертый раз, когда ваш ребенок сделает это.

2. Избегайте стрессовых ситуаций

К тому времени, когда ваш ребенок достиг стадии ясельного возраста, вы провели с ним достаточно времени, чтобы знать, что вызывает у него те или иные реакции. Самые распространенные из них — голод, сонливость и быстрая смена места. Избежать этих потенциальных сценариев срыва можно с помощью небольшого предварительного планирования.

Педиатр Лиза Аста, доцент кафедры педиатрии Калифорнийского университета в Сан-Франциско, говорит: «Вы должны предвидеть, что означает, что вы не пойдете в продуктовый магазин, когда вашему ребенку нужно вздремнуть».

Старайтесь, чтобы ваш ребенок находился дома во время сна, отхода ко сну и приема пищи. Если вы выходите из дома, всегда держите под рукой еду на случай внезапного приступа голода. Экскурсии должны быть короткими (это значит найти другой ресторан, если в выбранном вами ресторане ожидание длится час, или делать покупки в магазинах в то время, когда очереди меньше всего). Наконец, планируйте все заранее, чтобы не спешить (особенно если вам нужно собрать ребенка в детский сад, а себя на работу по утрам).

Вы можете облегчить переходный период, вовлекая ребенка в этот процесс. Это может быть просто: установите таймер для яиц на пять минут и скажите, что когда он прозвонит, пора принимать ванну или одеваться. Это может быть так же просто, как дать ребенку выбор, какую рубашку надеть в школу — красную или синюю.

Не забывайте думать вслух и информировать сына или дочь о том, что будет дальше по расписанию. Малыши могут понять гораздо больше, чем выразить.

3. Думайте как ребенок

Малыши — это не мини-взрослые. Они с трудом понимают многие вещи, которые мы считаем само собой разумеющимися, например, как следовать указаниям и вести себя подобающим образом. Взгляд на сценарий с точки зрения малыша может помочь предотвратить истерику.

Вы можете сказать: «Я знаю, Дерек, тебе не нравится садиться в автокресло. Но это то, что мы должны сделать», — говорит Лернер. «Таким образом, вы не опекаете, но вы подтверждаете их чувства. Вы должны установить предел, но делаете это так, чтобы уважать ребенка, и используете это как возможность помочь ему научиться справляться с жизненными разочарованиями, правилами и нормами».

Предоставление выбора также показывает, что вы уважаете своего малыша и признаете чувства ребенка. По словам Лернера, если спросить ребенка, хочет ли он взять с собой в машину любимую книгу или перекусить, он почувствует, что может контролировать ситуацию, в то время как вы остаетесь главным.

4. Практикуйте искусство отвлечения

Заставьте короткий период внимания вашего малыша работать на вас. Когда ваш ребенок бросает мяч в стену столовой в 10-й раз после того, как вы сказали ему остановиться, довольно легко перенаправить его на более продуктивное занятие, например, обменять мяч на любимую книгу или перенести игру на улицу.

Рекс Форхэнд, профессор психологии Хайнца и Ровены Ансбахер в Университете Вермонта и автор книги «Воспитание волевого ребенка», говорит: «Родители должны создать условия, которые будут наиболее благоприятны для хорошего поведения малышей. Если они увлечены чем-то, что им не положено делать, идея заключается не в том, чтобы наказать их, а в том, чтобы найти другое занятие или забрать их и отвести в другую комнату».

5. Дайте ребенку перерыв

Тайм-ауты являются одной из основ детской дисциплины, но они могут быть не самым лучшим подходом для малышей. Негативный подтекст отлучения может научить детей тому, что они плохие, а не способствовать хорошему поведению.

Если вы все-таки даете ребенку тайм-аут, ограничьте его в этом возрасте одной-двумя минутами. Вместо того чтобы называть это тайм-аутом, что может смутить детей младше 3 лет, называйте это более позитивным словом.

Лернер предлагает создать «уютный уголок», безопасное место, свободное от отвлекающих и стимулирующих факторов, где ваш ребенок может просто расслабиться на несколько минут, пока он не вернет себе контроль. Это время может помочь и вам перестроиться.

Корректируйте плохое поведение, но также не забывайте хвалить за хорошее поведение. Аста говорит: «Если вы не говорите ребенку, когда он поступает правильно, иногда он будет поступать неправильно, просто чтобы привлечь внимание». Когда вы говорите своему малышу, что он сделал что-то хорошее, велика вероятность того, что ребенок захочет сделать это снова.

6. Сохраняйте спокойствие

Когда вы наблюдаете за истерикой своего ребенка, ваше кровяное давление легко может достичь точки кипения. Но потеря контроля над собой быстро приведет к эскалации и без того стрессовой ситуации. Дайте себе время остыть, говорит Форхенд. «В противном случае вы выпустите свой собственный гнев. В конечном итоге это заставит вас, как родителя, чувствовать себя хуже и виноватым. И это не принесет ничего хорошего вашему ребенку».

«Я называю это подходом «Степфордской жены», — говорит Лернер. «Когда ваш ребенок кричит, скажите: «Я знаю, я знаю», но оставайтесь совершенно спокойными, когда берете его на руки. Не показывайте никаких эмоций».

Иногда лучшей тактикой является полное игнорирование поведения. «Вы просто буквально делаете вид, что они не делают того, что делают», — говорит Лернер. «Вы игнорируете поведение, которое хотите остановить». Когда ваш ребенок поймет, что его крики не принесут ему второго леденца или вашего внимания, в конце концов, он устанет кричать.

Ваш ребенок может довести вас до такого предела, что у вас возникнет искушение отшлепать его. Но большинство экспертов предостерегают от этого. «Когда мы шлепаем, дети узнают, что физическое наказание приемлемо. И таким образом мы моделируем именно то, чего мы не хотим, чтобы наши дети делали», — говорит Форхенд. По его словам, на этапе младенчества гораздо более эффективными дисциплинарными тактиками являются перенаправление и короткие перерывы.

7. Знайте, когда уступать

Некоторые вещи в жизни малыша не подлежат обсуждению. Они должны есть, чистить зубы и ездить в автокресле. Они также должны купаться время от времени. Удары и укусы — это никогда не нормально. Но многие другие вопросы не стоят головной боли от споров. Выбирайте свои битвы.

«Вы должны решить, стоит ли ссориться по этому поводу, и примерно в половине случаев ссориться не стоит», — говорит Аста. Это значит, что можно разрешить сыну надеть костюм супергероя в продуктовый магазин или прочитать «Дающее дерево» 10 раз подряд. Когда они получат желаемое, вы можете постепенно заставить их переключиться на другое направление — например, надеть другой наряд или выбрать другую книгу для чтения.

Наконец, знайте, что это нормально — иногда испытывать стресс из-за своего малыша. «Поймите, что никто из нас, родителей, не идеален — мы делаем все, что можем. Бывают дни, когда у нас получается лучше, чем в другие дни», — говорит Форхенд. «Но если мы будем последовательно воспитывать ребенка и придерживаться последовательных правил, то хороших дней будет больше, чем плохих».

Планирование слишком большого количества мероприятий для вашего ребенка может принести больше вреда, чем пользы в долгосрочной перспективе.

Сверхплановый ребенок может привести к скуке у подростка

Если вам кажется, что вы устали от поездок на все эти внешкольные мероприятия, присмотритесь к тому, кто сидит на заднем сиденье.

Сид Кирххаймер Из архива врача

Многие дети неистовствуют как никогда из-за чрезмерного усердия родителей, которые считают, что чем больше занятий у ребенка, тем больше вероятность создания трофейного ребенка: Скауты. Маленькая лига. Уроки музыки. Танцевальные концерты. Нередко можно увидеть хорошо размеченный кухонный календарь запланированных мероприятий, который так же забит, как и у многих руководителей компаний.

Что случилось с пикап-играми в местном Y? Возможно, они все еще там есть, но в последнее время их все больше и больше заполняют занятия йогой для детей в возрасте от 3 лет. Не для фитнеса, заметьте, а чтобы помочь им расслабиться после бесчисленных других организованных занятий.

«Мы просто отвечаем на потребности общества, — говорит Линетт Льюис, директор семейных программ YMCA в Риджвуде, штат Нью-Джерси, — Мы живем в районе, который насыщен организованными мероприятиями для детей, и наши жители пользуются этим в полной мере. Мы видим, что детям не хватает свободного времени, чтобы расслабиться… как и их родителям».

Поэтому в ее пригородном Манхэттене, а также в YMCA в Голдене, штат Колорадо, и других учреждениях, расположенных между ними, дети от дошкольного до среднего школьного возраста получают структурированные уроки по снижению стресса — как с родителями, так и без них — чтобы помочь им лучше справляться с их слишком структурированной жизнью.

«Дети больше не выходят на улицу и не играют в бейсбол. У них есть игра. Они больше не сидят и не раскрашивают, они ходят в художественный класс», — говорит Льюис доктору. «Несомненно, они проводят свое время в конструктивной деятельности, которая дает им удовольствие и полезные навыки. Но они проводят много времени в этих занятиях, и все настолько структурировано, что все испытывают стресс. Родители проводят несколько дней в неделю, а иногда и каждый день, перебегая от одного внешкольного мероприятия к другому».

И обратите внимание, кто сидит на заднем сиденье этого минивэна.

Это может объяснить, почему за последние 20 лет число детей, занимающихся организованным юношеским спортом, удвоилось, а число подростков, пытающихся попасть в спортивную команду своей средней школы, достигло исторического минимума.

«К тому времени, когда они достигают средней школы, им становится скучно и они перегорают», — говорит Элвин Розенфельд, доктор медицинских наук, бывший руководитель отделения детской психиатрии Стэнфордского университета и автор книги «Ребенок с чрезмерным графиком». «И все потому, что их родители из лучших побуждений считают, что правильный способ воспитания — это чрезмерное расписание, в надежде, что они будут заняты, активны и не попадут в беду».

Чрезмерное планирование может привести к выгоранию

Но что происходит? К 13 годам, как показывает статистика, трое из каждых четырех детей, которые в течение нескольких лет участвовали в организованной деятельности, навсегда откладывают на полку свои бутсы, форму скаута или музыкальные книги. Часто, говорит Розенфельд, это происходит с теми, кто начал заниматься до первого класса.

«Мы видим это в раннем подростковом возрасте: детям становится скучно от этих некогда любимых занятий, потому что они перестают их веселить; они так долго играли», — говорит Дэвид Элкинд, доктор философии, профессор детского развития в Университете Тафтса и автор книги «Торопливый ребенок».

«Но им скучно и по другой причине: Они выросли, переходя от одного структурированного занятия к другому, и поэтому ожидают, что их все время будут развлекать и занимать», — говорит он доктору. «Они так и не научились использовать свои внутренние ресурсы, чтобы занять себя. Родители часто посвящают их в эти занятия, чтобы им было весело и чтобы у них были друзья для игр. Но растущим детям полезно иногда побыть в одиночестве, чтобы они могли сами разобраться во всем. На самом деле, это очень важно».

Не только потому, что это дает детям передышку от домашней работы и их собственного напряженного графика, но и потому, что это дает им еще более важную передышку — от вас, благонамеренного родителя, который хочет только лучшего для младшего.

«Я футбольный тренер, и я вижу игры с 4- и 5-летними детьми на поле», — рассказывает доктор Розенфельд. «Двое детей сбоку собирают одуванчики, еще один ребенок разминается, трое бегают вверх-вниз, и один ребенок, который действительно хорош, но бьет по мячу не в те ворота. И все это время родители стоят в стороне и кричат на них».

Вы называете это подбадриванием. Он называет это давлением.

«Мне приходилось уводить родителей с поля, потому что они ведут себя так, как будто их дети участвуют во Всемирной серии, а не в детской игре. Они так уверены, что обучение их лучшему контролю мяча — это верный билет в Гарвард. Они дают своим детям уроки японского языка, когда дома никто не говорит по-японски, и заставляют их учиться играть на флейте, чтобы они были более культурными.

«Не считая благих намерений, они думают, что должны всегда жертвовать своим временем и деньгами ради лучшего развития своего ребенка», — говорит Розенфельд. «Но на самом деле они посылают сигнал о том, что их дети постоянно нуждаются в самосовершенствовании, что им всегда нужно приобретать новые навыки. А это подрывает самооценку ребенка».

Никто не спорит, что эти занятия полезны. Ценные жизненные уроки и много веселья приносит обучение игре на палочках, строительство гонок Pinewood Derby и командные виды спорта. Беспокойство вызывает то, что маленькие дети могут получить слишком много хорошего — особенно раньше, чем следовало бы.

«Часто чрезмерное планирование структурированных занятий является скорее результатом родительского беспокойства, чем потребностей ребенка», — говорит доктор Элкинд. «Родители считают, что, поскольку они работают или заняты своим собственным суматошным графиком, им необходимо занять своих детей. Но дети не нуждаются в организованной деятельности до 6 или 7 лет, раньше этого возраста занятия не подходят по возрасту».

А когда они достигнут начальной школы? «Мое правило гласит, что должно быть не более трех видов деятельности: один вид спорта, один вид общественной деятельности, например, скауты, и одно творческое занятие, например, уроки музыки или рисования», — говорит он. «И на каждое из них должно отводиться не более часа в неделю. Детям начальной школы не стоит ходить на ежедневные тренировки».

Лучшее использование «свободного» времени

«Позвольте им быть детьми, а вам — родителем», — говорит Розенфельд. «Установите ограничения на количество запланированных мероприятий, которые они посещают, и вместо этого играйте с ними. Устраивайте семейные ужины вместо того, чтобы каждый день возить их на тренировки и уроки. Не учите их, как лучше бросать бейсбольный мяч, просто бросайте его. Не учите их всегда, как стать лучше. Просто позвольте им быть самими собой».

Это может стать настоящим билетом к успеху после Гарварда. Розенфельд, который когда-то был преподавателем Гарварда, ссылается на исследования, в которых выпускники следили за своими успехами до 50 лет, чтобы определить, какие факторы из их юности были наиболее важны для формирования их последующего успеха — как на рабочем месте, так и в жизни в целом.

«Единственное, что выделялось, это то, были ли у них хотя бы одни хорошие отношения с кем-то, когда они росли — с кем-то, кто принимал их такими, какие они есть, а не то, могут ли они выбить длинный хоумран. Эти отношения не обязательно должны были быть с их родителями. Но если они были, тем лучше».

Не зря многие называют брокколи суперфудом. Этот простой в приготовлении овощ может помочь вам избежать множества проблем со здоровьем.

Брокколи появилась еще в Римской империи, где она росла в Средиземноморском регионе. Американские фермеры начали выращивать ее только в 1920-х годах. Сегодня, если вы похожи на среднего американца, вы съедаете около 6 фунтов этого продукта в год. То, насколько вам нравится его вкус, напоминающий капусту, может зависеть, по крайней мере, частично, от ваших генов. Некоторые люди с рождения обладают повышенной чувствительностью к горькому вкусу, как у брокколи.

В США наиболее распространенными видами этого овоща являются гибриды итальянской зеленой брокколи под названием «калабрезе» — с соцветиями разных оттенков зеленого цвета. Но не ожидайте увидеть в магазине таблички с названием брокколи Калабрезе. Во всем мире бакалейщики продают разные сорта под одним названием «брокколи».

Питательные вещества на порцию

1/2 чашки брокколи содержит:

• Калории: 15

• Жир: 0 грамм

• Углеводы: 3 грамма

• Белок: 1 грамм

В одной чашке брокколи содержится столько же витамина С, сколько в апельсине. Этот антиоксидант необходим вам для защиты клеток от повреждений и заживления всего организма.

Брокколи также богата витаминами и минералами, такими как:

• кальций

• Железо

• Фосфор

• Калий

• Цинк

• Тиамин

• Рибофлавин

• Ниацин

• Витамины A, B6, B12, D, E и K

• Фолат

Польза для здоровья

Помимо всех витаминов и минералов, содержащихся в брокколи, она богата многими природными химическими веществами, о которых ученые продолжают узнавать. Главным из них является соединение серы под названием сульфорафан, которое может помочь при некоторых заболеваниях. К ним относятся:

Диабет. Исследования показывают, что сульфорафан может помочь снизить уровень сахара в крови. Если у вас диабет 2 типа и ожирение, вы можете заметить большее улучшение сахара в крови, чем другие люди.

Рак. Сульфорафан и другие природные соединения в брокколи могут остановить образование раковых клеток в вашем организме.

Остеоартрит. Поскольку сульфорафан поддерживает хрящ между суставами в здоровом состоянии, он может помочь предотвратить или замедлить развитие остеоартрита.

Шизофрения. Хотя у ученых пока нет достаточных доказательств, высокий уровень сульфорафана может изменять химические вещества мозга. Исследователи пытаются выяснить, может ли экстракт ростков брокколи помочь людям с шизофренией справиться с симптомами.

Другие природные растительные соединения в брокколи, называемые каротиноидами, также полезны для здоровья. Они помогают снизить вероятность сердечных заболеваний и укрепляют иммунную систему — защиту организма от микробов.

Риски и предупреждения

Вам может потребоваться избегать брокколи, если у вас есть некоторые проблемы со здоровьем. Поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас, если:

Вы принимаете препараты для разжижения крови. В брокколи много витамина К, который помогает крови сворачиваться. Если вы съедите больше, чем обычно, это может изменить реакцию вашего организма на лекарство. Если вы принимаете препараты для разжижения крови, вам не нужно полностью отказываться от брокколи, но количество витамина К в вашем рационе должно быть постоянным.

У вас синдром раздраженного кишечника (СРК). Брокколи может вызвать у вас газообразование и расстройство кишечника.

У вас проблемы с почками. Фосфор, содержащийся в брокколи, может начать накапливаться в крови, если ваши почки работают плохо.

Как приготовить брокколи

Некоторые люди предпочитают соцветия брокколи, но вы можете есть и листья, и стебли. В стебле содержится больше всего клетчатки, а в листьях брокколи больше всего антиоксидантов, защищающих клетки, витаминов Е и К, а также кальция.

В магазине или на фермерском рынке ищите свежую брокколи с темно-зелеными или фиолетовыми, а не желтыми соцветиями.

Не мойте брокколи, пока не будете готовы ее приготовить. В немытом виде она останется свежей в пластиковом пакете в холодильнике в течение недели.

При варке из брокколи удаляется до 90% питательных веществ, поэтому готовьте ее по-другому. Ее легко запекать, готовить на пару, жарить в мультиварке или микроволновой печи. Вы также можете есть брокколи сырой с хумусом или салатной заправкой.

О других способах приготовления брокколи читайте здесь:?

• Паста с брокколи и пармезаном

• Сливочный суп из брокколи

• Жареная брокколи с помидорами

Раздаточные материалы и планшеты помогли родителям недоношенных детей подготовиться и значительно снизили уровень тревожности в новом исследовании.

Чего ожидать, если вы ждете недоношенного ребенка

Линдси Кальтер

27 апреля 2022 г. — Перспектива рождения недоношенного ребенка может быть очень стрессовой. Однако новое исследование показало, что предоставление беременным пациенткам, госпитализированным в связи с преждевременными родами, подробной информации о том, чего можно ожидать при преждевременных родах, значительно снижает их тревогу по поводу этого процесса.

Исследование показало, что и печатные памятки, и приложение для планшета ассоциировались с 50% снижением тревожности и оказались одинаково эффективными, хотя памятки, вероятно, легче использовать в условиях повышенного стресса в неонатальных реанимационных отделениях, по словам исследователей, которые представили результаты 25 апреля на 2022 ежегодном собрании Педиатрических академических обществ в Денвере, штат Колорадо.

При поступлении пациентов с преждевременными родами неонатолог приходит поговорить с родителями о краткосрочных и долгосрочных результатах, таких как кровоизлияние в мозг ребенка и возможная необходимость проведения операций, говорит Николь Рау, доктор медицинских наук, доцент кафедры клинической педиатрии Медицинского колледжа Университета Иллинойса в Пеории, которая возглавляла исследование. Затем родителей просят принимать решения в период высокого стресса, пока они еще не все обдумали. Все согласны с тем, что это не идеальный вариант.

Примерно каждый десятый ребенок в Соединенных Штатах ежегодно рождается недоношенным или раньше 37 недель беременности. Это составляет около 500 000 в год. Многие из них проводят дни или недели в отделениях интенсивной терапии новорожденных, за которыми издалека наблюдают встревоженные родители, отчаянно ищущие ответы и успокоения. Потенциальные осложнения у младенцев, родившихся преждевременно, включают проблемы с сердцем, затрудненное дыхание, кровоизлияния в мозг и трудности с контролем температуры тела.

Американская академия педиатрии и Национальный институт детского здоровья и развития человека предупредили, что родители, входящие в группу риска по преждевременным родам, могут быть недостаточно подготовлены к тому, чего ожидать. По данным этих групп, хотя врачи могут консультировать таких пациентов при поступлении в больницу, такие факторы, как стресс, боль и прием лекарств матерью, могут затруднить восприятие информации.

Для проведения исследования Рау и ее коллеги разделили пациентов Медицинского колледжа Висконсина и Детской больницы Висконсина, госпитализированных в период с 22 по 33 неделю беременности, на две группы: Одни получили памятку о преждевременных родах, а другим был выдан прикроватный планшет с приложением под названием Preemie Prep for Parents.

В общей сложности 76 женщин были рандомизированы в группы со сроком беременности 22-24 недели и 25-33 недели. После того как некоторые из них отказались завершить исследование, осталось 59 участниц, 32 из которых получили раздаточные материалы, а 27 имели доступ к планшетам.

После раздачи материалов группа Раос раздала пациентам анкету, в которой спрашивалось о родоразрешении, краткосрочных проблемах, долгосрочных проблемах, лечении, продолжительности пребывания в роддоме и разных вопросах об уходе за ними. Обе группы показали одинаковые результаты: медианный балл группы планшетов составил 20/30, а медианный балл группы раздаточных материалов — 22/30.

Используя опросник State-Trait Anxiety Inventory, исследователи обнаружили, что обе группы испытали 50-процентное снижение тревожности после получения дополнительной информации из соответствующих материалов.

По словам Рау, она и ее коллеги ожидали, что пациенты, имеющие доступ к приложению, покажут лучшие результаты, основываясь на исследованиях познания, которые показали, что мультимедийные инструменты более эффективны, чем инструменты, использующие визуальную или аудио информацию, но не обе. Однако обе группы, похоже, получили сопоставимые преимущества, что, по ее словам, может отражать недостаточное использование приложения.

Однако ясно, что пациенты усвоили больше информации и чувствовали себя лучше подготовленными, когда получали ее не только в устной форме.

Хорошо написанная, удобная для родителей информация — это отличный инструмент для дополнения консультаций, сказала Рау в интервью Medscape Medical News.

Поскольку преждевременные роды — относительно распространенное явление, будущие родители должны быть хорошо подготовлены, получив соответствующую информацию, сказала Эрика Вернер, доктор медицины, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Медицинского центра Тафтса в Бостоне, штат Массачусетс, которая не принимала участия в исследовании.

Преждевременные роды — это то, что встречается гораздо чаще, чем люди думают, сказала Вернер изданию Medscape. Если дополнительная информация поступает из надежного источника, то это хорошо. Всегда важно знать заранее о некоторых вещах, которые могут отличаться от того, что вы ожидаете. Чем больше у нас, врачей, будет времени для информирования пациентов о потенциальных рисках, тем лучше будут результаты.

Узнайте о самых популярных историях, которыми поделились в социальных сетях на сайте doctor.

Некоторые вещи слишком важны, чтобы держать их в себе. Вы сразу же рассказываете об этом своим друзьям и близким, потому что им это необходимо, чтобы оставаться в безопасности, или потому что вы знаете, что они следят за этой темой. Напишите об этом в Твиттере, опубликуйте, отправьте по электронной почте — вы передадите это дальше.

В этом году потенциальные риски для здоровья — особенно связанные с едой — возглавили список тем, которыми чаще всего делились врачи. Посмотрите сами:

Утренний прием пищи является самым важным для снижения веса

Ешьте завтрак, теряйте вес

Утренний прием пищи — самый важный для снижения веса

Кэтлин М. Зельман, MPH, RD, LD Из архива врача

Люди, которые успешно поддерживают здоровый вес, давно знают о пользе завтрака. Нарушение режима питания после ночного сна запускает метаболизм и является одним из секретов потери веса.

На самом деле, завтрак может быть самым важным приемом пищи за день — особенно если он состоит из хлопьев. Исследования показывают, что люди, которые часто едят хлопья на завтрак, имеют более здоровый вес и более низкий индекс массы тела (ИМТ), чем те, кто не ест хлопья или пропускает завтрак.

Завтрак и ваш индекс массы тела

Согласно исследованию 2003 года, средний индекс массы тела у тех, кто пропускает завтрак, выше, чем у тех, кто завтракает. Это исследование также показало, что люди, завтракающие хлопьями, потребляли меньше общего жира и холестерина, а также больше клетчатки, чем те, кто не завтракал хлопьями.

Другое исследование показало, что люди, пропускающие завтрак, обычно едят больше за обедом — и в течение дня — чем те, кто завтракает.

Поскольку каши, как правило, содержат меньше калорий и жира, чем многие другие традиционные продукты для завтрака, их употребление на завтрак может помочь вам сбросить вес. Конечно, сокращение потребления калорий во время любого приема пищи может уменьшить общее количество потребляемых калорий. Но это особенно актуально для утреннего приема пищи, так как доказано, что калории, съеденные утром, приносят особое удовлетворение.

В ходе Национального исследования здоровья и питания (NHANES), в котором изучался рацион питания 4218 взрослых, было установлено, что завтракающие люди относятся к пожилым, белым, некурящим, регулярно занимающимся спортом и пытающимся контролировать свой вес. Результаты исследования, опубликованные в журнале Американской диетической ассоциации в 2005 году, показали, что те, кто завтракает зерновыми — особенно женщины — чаще имеют здоровый ИМТ менее 25.

Важные питательные вещества

Люди, часто употребляющие зерновые, не только едят меньше жира, чем их сверстники, но и содержат больше важных питательных веществ, таких как кальций, железо и цинк.

Крупа считается «транспортным средством», потому что ее обычно едят вместе с другими питательными продуктами, такими как молочные продукты, фрукты и/или орехи. Миска цельнозерновой каши с нежирным молоком или йогуртом, нарезанными фруктами и несколькими орехами содержит множество витаминов, минералов, антиоксидантов, постный белок, сложные углеводы, полезные жиры и клетчатку — и все это менее чем за 250 калорий.

Сбалансированный злаковый завтрак поможет вам зарядиться энергией для отличного начала дня. А белок и клетчатка придают ему достаточную выносливость, чтобы вы чувствовали себя сытым до самого обеда.

Готовые к употреблению хлопья обычно обогащены такими питательными веществами, как витамин А, фолат, железо, клетчатка, цинк и магний — питательными веществами, которых обычно не хватает в рационе многих взрослых и детей. Самое приятное, что эти питательные вещества поступают в организм при относительно небольшом количестве калорий: большинство хлопьев содержат всего 110-120 калорий на порцию.

Другие преимущества завтрака

Завтрак — это здоровая привычка, независимо от того, где вы работаете — в зале заседаний или в классе. Многие исследования показали, что и взрослые, и дети лучше работают, когда начинают свой день с завтрака.

Кроме того, многие члены Национального реестра контроля веса — группы людей, сбросивших не менее 30 килограммов и поддерживающих свой новый вес не менее года, — клянутся завтраком.

В ходе опроса 2 959 членов этой группы, результаты которого были опубликованы в журнале Obesity Research, почти 90% сообщили, что завтракают в большинстве дней недели. Кроме того, 60% сказали, что всегда или обычно едят на завтрак хлопья. Похоже, что завтрак является частью образа жизни, который ведет к успешному снижению и поддержанию веса.

Насколько она сладкая

Раньше я была одержима количеством сахара в хлопьях. Я никогда не купила бы коробку, в которой было бы более 5 граммов сахара на порцию — к большому огорчению моих детей. Но однажды я поняла, что даже если в хлопьях определенной марки содержится больше допустимых граммов сахара, большинство из них содержат 120 или менее калорий на порцию. Сахар помогает каше быть вкусной, и пока размер порции разумный, польза от каши, по моему мнению, перевешивает добавленный сахар.

Согласно результатам исследования NHANES, подслащенные хлопья составляют всего 5% от общего количества сахара в рационе детей и 2,3% от общего количества сахара в рационе взрослых. Очевидно, что большую часть сахара мы получаем из менее питательных продуктов, таких как безалкогольные напитки, конфеты и другие лакомства.

Поэтому изучите множество вариантов круп на полке бакалейной лавки, чтобы найти те, которые вам понравятся и которые помогут вам достичь ваших целей по снижению веса.

Что может быть проще и полезнее, чем начинать свой день с миски горячей, горячей овсянки или готовых к употреблению хлопьев с любимыми молочными продуктами с низким содержанием жира, фруктами и орехами?

Умеренность — ключ к удовлетворению вашей тяги к сладкому или соли.

Snack Attack: Борьба с пристрастием

Умеренность — ключ к удовлетворению вашего пристрастия к сладкому или соленому.

Медицинский обзор Шарлотты Е. Грейсон Матис, доктор медицины От врача Архив

Вы когда-нибудь чувствовали, что вам совершенно необходимо съесть кусочек шоколада, картофельный чипс (о, давайте будем реалистами — целый пакет картофельных чипсов) или коробку Krispy Kremes?

Эти пристрастия к еде не являются признаком слабости с вашей стороны. Если вам хочется определенных продуктов, таких как крупы, злаки и сахар, возможно, вы действительно зависимы от них, говорит Джеймс Брейли, доктор медицины, медицинский директор York Nutritional Laboratories и автор книги Food Allergy Relief.

У людей с пищевой зависимостью могут быть такие симптомы, как головные боли, бессонница, раздражительность, изменения настроения и депрессия, говорит Брали. Они могут облегчить эти симптомы — но только на время — употребляя в пищу те продукты, к которым они стремятся.

Чаще всего пищей, к которой мы тянемся, являются обработанные углеводы. Они изменяют химический состав мозга, повышая уровень серотонина — нейрохимического вещества, вызывающего чувство радости.

Правильное повышение уровня серотонина

«У людей, испытывающих тягу к еде, может быть нейрохимический и гормональный дисбаланс, который провоцирует эту тягу, — говорит Брейли.

Если вы думаете, что у вас может быть дефицит серотонина, и хотите повысить уровень серотонина, не прибегая к пинте мятного шоколадного печенья, Брейли предлагает попробовать следующие альтернативы:

• Определите и исключите предполагаемые пищевые аллергены, обращая особое внимание на глютен (пшеница, рожь, овес и т.д.) и молочные продукты.

• Избегайте алкоголя.

• Избегайте стимуляторов, таких как напитки с кофеином, сигареты и амфетамины.

• Увеличьте время пребывания на ярком свету или солнечном свете до 1-2 часов в день.

• Ежедневно уделяйте 60 минут умеренной или умеренно интенсивной физической нагрузке.

• Убедитесь, что вы получаете достаточное количество глубокого, спокойного сна каждую ночь.

Хотя их польза не доказана, некоторые добавки, по словам Брейли, могут помочь. К ним относятся:

• 5-гидрокситриптофан (5-HTP)

• Гинкго билоба

• Ацетил-L карнитин

• Зверобой

• Витамин B-6

• NADH (производное витамина B-3)

• SAMe (S-аденозил-L-метионин)

Тело или разум?

«Важно различать, является ли ваша тяга физиологической или психологической», — говорит Ребекка Уилборн, директор Диетического центра Мидтауна в Нью-Йорке. «Будьте внимательны, и вы сможете определить, чувствуете ли вы реальный голод в желудке».

Физическая тяга может быть результатом недостаточного потребления жиров или низкого уровня сахара в крови. Для многих из нас тяга к еде в середине дня — это просто способ организма сказать нам, что прошло слишком много времени после обеда и нам действительно нужно поесть. По словам Уилборна, кусочек фрукта, йогурт или горсть орехов могут поднять уровень сахара в крови и удержать нас от того, чтобы потянуться за вредными закусками, которых, как нам кажется, мы жаждем.

Эмоции тоже играют большую роль в тяге к еде, говорит Уилборн. «Когда мы испытываем стресс, тревогу, разочарование, одиночество… все эти чувства могут вызвать у нас тягу к еде». Она добавляет, что у нас могут быть воспоминания о том, как хорошо мы чувствовали себя с определенными продуктами питания, когда были моложе.

Сенсорные триггеры, такие как запахи и визуальные сигналы, также могут вызывать тягу к еде, говорит Уилборн. Если во время похода по торговому центру вы проходите мимо киоска с пиццей, есть шанс, что у вас начнется слюноотделение.

Как справиться

Если вы не испытываете физического голода, Уилборн предлагает несколько рекомендаций, как справиться с тягой к еде:

• Чистите зубы и полощите рот антисептическим средством, например, Listerine. «Отчасти желание поесть — это вкус. После полоскания рта Листерином нет ничего вкусного», — говорит Уилборн.

• Отвлекитесь. «Отвлекитесь от ситуации на 45 минут — час», — говорит Уилборн. «Затем, если вам все еще хочется чего-то, то съешьте небольшое количество».

• Упражнение.

• Расслабьтесь с помощью упражнений на глубокое дыхание или медитации.

• Выберите здоровую замену. Если вам хочется мороженого, наберите в ложечку немного мороженого без жира и сахара, замороженного йогурта или сорбета. Уилборн также рекомендует заморозить контейнер йогурта Dannon Light. «Он приобретает замечательную консистенцию», — говорит она. Если вам хочется картофельных чипсов, попробуйте вместо них запеченные чипсы из тортильи.

• Прислушивайтесь к своим желаниям. Если вам хочется чего-то соленого, возможно, вам нужна соль. Добавляйте соль в пищу вместо соленых закусок.

• Если вы знаете, какие ситуации вызывают у вас тягу к еде, по возможности избегайте их.

• Пейте не менее 64 унций воды в день. «Часто голод является сигналом того, что мы хотим пить», — говорит Уилборн.

Но позволяйте себе и некоторые моменты слабости. «Уступайте время от времени», — говорит Уилборн. «Быть таким жестким очень вредно для здоровья».

Дженнифер Грана, дипломированный диетолог из Программы доктора Дина Орниша по лечению сердечных заболеваний в Питтсбурге, согласна с тем, что если у вас нет медицинских показаний для отказа от любимых закусок, вам следует сделать себе поблажку. «Если вы тянетесь к пакетику чипсов только время от времени, это нормально». Пока 80% потребляемой вами пищи приносит пользу, вы можете играть с остальными 20%, говорит она.

По ее словам, думайте о своих любимых продуктах как о вознаграждении — возможно, как о небольшом лакомстве после того, как вы закончили дневную тренировку. «Не воспринимайте тягу к еде как негатив», — говорит она. «Для большинства людей все хорошо в меру».

Если в вашем холодильнике всегда есть аппетитные продукты, которые, к тому же, полезны для вас, вы с гораздо большей вероятностью будете есть здоровую пищу и полезные закуски.

9 полезных продуктов для диетического холодильника

Необходимые продукты для быстрых, здоровых закусок и еды.

Элейн Мейджи, MPH, RD Из архива врача

Сколько раз в день вы открываете дверцу холодильника, заглядывая туда в надежде вдохновиться? Логично предположить, что если в вашем холодильнике всегда есть аппетитные продукты, которые, к тому же, полезны для вас, вы с большей вероятностью будете есть здоровую пищу и полезные закуски.

Но помните, что принцип «с глаз долой — из сердца вон» применим и к вашему холодильнику. Многие из нас, например, имеют под рукой яркие фрукты и овощи, но хранят их в ящиках с сухариками в нижней части холодильника. Вы с большей вероятностью увидите, съедите и насладитесь здоровыми продуктами, если они будут находиться в готовом к употреблению виде, глядя на вас с полок холодильника на уровне глаз.

Вот девять обязательных здоровых продуктов для холодильника, удобного для диеты:

1. Фруктовый салат

Возьмите фрукты из ящика и миски с фруктами и превратите их во вкусный фруктовый салат, полив фруктовым соком с высоким содержанием витамина С (чтобы фрукты не подрумянились) и упаковав в прозрачный закрытый контейнер. Вы также можете найти на рынке пакеты с заранее нарезанными органическими яблоками, которые можно держать на виду и в центре холодильника.

2. Хрустящие сырые овощи

Попробуйте огурцы, сельдерей, цуккини, джикама и морковь, нарезанные палочками или ломтиками, промытые и хранящиеся в прозрачном закрытом контейнере.

3. Готовый к употреблению зеленый салат

Салат, приготовленный из высокопитательного шпината или салата ромэн и украшенный помидорами черри, фасолью и даже орехами, с большей вероятностью будет съеден, как только его освободят из сундука. Ищете здоровое блюдо за считанные секунды? Этот салат можно быстро превратить в блюдо, добавив куриную грудку на гриле, вареные креветки или ломтики постного стейка.

4. Цельнозерновые лаваши и/или тортильи

Переход от рафинированных (или белых) зерновых продуктов к цельнозерновым — одно из самых мощных изменений в питании, которые вы можете сделать. Исследования показывают, что употребление большого количества цельного зерна может привести к целому ряду преимуществ для здоровья, включая увеличение продолжительности жизни, помощь в контроле веса, снижение риска диабета 2 типа, сердечных заболеваний, инсульта, метаболического синдрома и некоторых видов рака.

Если держать в холодильнике упаковку цельнозерновых лавашей или тортилий из цельного зерна, можно придумать множество быстрых и полезных блюд или закусок. Пита или тортилья могут служить основой для кесадильи, пиццы, горячих или холодных сэндвичей или обертываний. При комнатной температуре эти продукты довольно быстро плесневеют, но в холодильнике они сохранятся не менее недели.

5. Молочные продукты с низким содержанием жира

Я оставляю на ваше усмотрение, какие молочные продукты с низким содержанием жира вы хотите видеть на полке своего холодильника. Я сама являюсь поклонницей йогурта, но вы никогда не увидите, чтобы я охотно ела творог (я не могу пройти мимо его комковатой текстуры). Другие варианты молочных продуктов с низким содержанием жира — это обезжиренное или 1% молоко и сыры с пониженным содержанием жира, например, нежирная моцарелла, чеддер или проволоне с пониженным содержанием жира.

Молочные продукты с низким содержанием жира содержат впечатляющее количество двух необходимых многим из нас питательных веществ: кальция и белка. Например, всего один стаканчик обезжиренного йогурта обеспечивает третью часть рекомендуемой суточной нормы кальция и удовлетворяет 17% суточной потребности в белке. Пакет предварительно измельченного сыра с пониженным содержанием жира также пригодится для приготовления многих полезных закусок и блюд, упомянутых в этом списке.

6. Банка соуса «Маринара» или соуса для пиццы

Вооружившись банкой маринара или соуса для пиццы, вы сможете приготовить несколько быстрых и полезных закусок или блюд. Используйте его для:

• Создайте собственную пиццу, используя цельнозерновые питы, половинки бубликов или тортильи.

• Все виды блюд из макаронных изделий.

• Горячие бутерброды в итальянском стиле или панини.

• Начинка для мясного рулета или запеканки.

• Приправа для хлеба или соус для энчилады.

Помидоры богаты важными питательными веществами, и ваш организм может усвоить больше их фитохимических веществ, если помидоры приготовлены и употребляются вместе с небольшим количеством здорового жира. Это подходит под описание большинства бутилированных соусов маринара и пицца. Помидоры содержат все четыре каротиноидных фитохимиката: альфа- и бета-каротин, лютеин и ликопин, которые работают вместе, обеспечивая еще большую питательную ценность. В них также есть три мощных антиоксиданта, которые, как считается, работают вместе: витамин Е, витамин С и бета-каротин.

7. Готовый песто (приготовленный на оливковом масле)

Песто, приготовленный из базилика, оливкового масла, сыра пармезан и какого-либо вида орехов, — это вкусный способ включить в свой день немного оливкового масла. Наряду с полезными мононенасыщенными жирами, оливковое масло содержит более 30 фитохимических веществ, многие из которых оказывают антиоксидантное/противовоспалительное действие на организм.

Песто является отличной намазкой для сэндвичей и пиццы, а также вкусным соусом для всех ваших любимых горячих и холодных блюд из картофеля и макарон (выбирайте макароны из цельного зерна, чтобы получить дополнительный питательный заряд). Вы даже можете добавить песто в козий сыр или легкий сливочный сыр и подать с цельнозерновыми крекерами в качестве импровизированной закуски. Еще одна хорошая новость о песто: он обладает сильным ароматом, поэтому небольшое его количество поможет придать блюдам пикантность, сохраняя при этом контроль над калориями.

8. Миндальное масло

Орехи в целом содержат «умные жиры» (в основном мононенасыщенные жиры и немного полиненасыщенных жиров, включая растительные жирные кислоты омега-3 для некоторых орехов). Большинство орехов также содержат фитостеролы, которые в достаточном количестве помогают снизить уровень холестерина и укрепить иммунную систему, а также могут снизить риск некоторых видов рака. Некоторые витамины и минералы, которых многим из нас не хватает, например, витамин Е и магний, также содержатся в орехах.

Одним из наиболее изученных орехов является миндаль. Миндаль содержит фитохимические вещества, способствующие снижению уровня холестерина; растительный белок, который может снизить уровень «плохого» холестерина (LDL); и мононенасыщенный жир, который может повысить уровень «хорошего» холестерина (HDL). Ко всему прочему, миндаль богат антиоксидантами.

Простой способ включить миндаль в свой день — это миндальное масло. Используйте его везде, где вы используете арахисовое масло: намазывайте на цельнозерновые тосты, рогалики или крекеры, добавляйте к фруктам и овощам или используйте для приготовления любых блюд — от печенья до соусов и заправок. Помните, однако, что ореховые масла содержат много жира (хотя и полезного), поэтому не забывайте контролировать порции.

9. Холодный зеленый чай

Один из лучших способов сократить количество калорий — избегать напитков, которые их содержат. Ваш организм отблагодарит вас еще больше, если вы выберете бескалорийные напитки, которые также могут принести вам пользу для здоровья. Здесь на помощь приходит зеленый чай. Чай содержит фитохимические вещества, которые, как считается, обладают множеством полезных свойств. Например, в чае есть катехины, которые, как считается, не только обладают антиоксидантной и противовоспалительной активностью, но и стимулируют иммунную систему и, возможно, способствуют потере веса. И зеленый, и черный чай обладают полезными свойствами, но считается, что зеленый чай особенно полезен.

Период полураспада фитохимических веществ в зеленом чае составляет всего несколько часов, поэтому я взял за правило выпивать чашку зеленого чая утром и еще одну в конце дня. Если в холодильнике есть ледяной зеленый чай, его легко выпить после обеда, когда хочется немного освежиться. В продаже есть всевозможные ароматизированные зеленые чаи (например, тропический зеленый чай, гранатовый зеленый чай и т.д.). Найдите несколько вкусов, которые вам нравятся, и держите в холодильнике заваренный и готовый к употреблению чай.

После перерезания пуповины остается небольшой обрубок. Врач объясняет, что нужно знать о нормальном заживлении пуповины у вашего ребенка.

Пуповина — это структура, похожая на трубку, которая переносит пищу и кислород от матери к ребенку во время беременности. Она также переносит отходы жизнедеятельности ребенка, чтобы материнский организм мог от них избавиться.

После родов врачи зажимают и перерезают пуповину. Пуповина не имеет нервов, поэтому ни вы, ни ваш ребенок ничего не почувствуете. На животе вашего ребенка останется небольшой обрубок. Ее длина может составлять от полудюйма до дюйма.

Сначала культя может выглядеть блестящей и желтой. Но по мере высыхания он может стать коричневым, серым или даже фиолетовым или синим. Он сморщится и почернеет, прежде чем отвалится сам.

Обычно она отпадает между 10 и 14 днями после рождения ребенка, но может пройти и 21 день.

Уход за культей пуповины младенца

Вот несколько вещей, о которых следует помнить, пока пуповина не отпадет:

• Будьте осторожны. Держите руки подальше от него и никогда не тяните за него.

• Держите шнур всегда чистым и сухим. Не пользуйтесь ванной и раковиной и купайте ребенка губкой.

• Оставьте пуповину в покое, пока она не отпадет сама. (В прошлом врачи советовали протирать основание пуповины спиртом, чтобы помочь ей высохнуть, но эти рекомендации изменились).

• Сложите подгузники так, чтобы они лежали под пуповиной, чтобы защитить ее от мочи вашего малыша. Вы можете найти подгузники с вырезанным местом для пуповины или вырезать место из обычного подгузника. Просто положите вокруг него кусочек ленты, чтобы заклеить края.

Если у вашего ребенка неаккуратное опорожнение кишечника и немного кала попало на пуповину, аккуратно очистите ее водой с мылом.

Часто проверяйте пуповину на наличие инфекций. Позвоните своему врачу, если вы видите:

• кровь на конце пуповины

• Белые или желтые выделения

• Отек или покраснение вокруг пуповины

• Признаки того, что область вокруг пуповины причиняет ребенку боль (например, он плачет, когда вы прикасаетесь к ней)

Если у вашего ребенка был низкий вес при рождении, потому что он родился недоношенным или имел другие проблемы со здоровьем, вероятность инфекции может быть выше, поэтому следует особенно внимательно следить за появлением этих признаков.?

Что происходит, когда отваливается культя?

Это нормально — увидеть несколько капель крови в подгузнике вашего ребенка. Но если крови много, когда пуповина отделяется, немедленно вызывайте врача.

Если пуповина не отделилась через 3 недели, наберитесь терпения. Держите это место сухим и следите за тем, чтобы оно не было закрыто подгузником вашего ребенка. Если она не отделилась через 6 недель, или вы заметили признаки лихорадки или инфекции, позвоните своему врачу.

После того как шнур исчезнет, продолжайте держать это место чистым и сухим. Вы можете заметить, что из нее сочится желтая, липкая жидкость. Это нормально. Такое иногда случается, когда пуповина отходит. Это не гной и не инфекция.

Вы также можете увидеть струп над пупком. Это тоже нормально. Но если живот вашего ребенка покраснел, у него поднялась температура или вы заметили мутные выделения, позвоните врачу.

Иногда небольшая рубцовая ткань может образовать красное образование на пупке. Эта шишка называется пупочной гранулемой. Если вы заметили такое образование и оно не проходит в течение недели, сообщите об этом врачу. Они нанесут на нее нитрат серебра. Он прижжет это место, и ткань высохнет. Но помните, что в пуповине нет нервов, поэтому ваш ребенок не почувствует этого.

В какой-то момент вам, вероятно, станет интересно, какой пупок будет у вашего ребенка. Будет ли он внутренним или наружным? Чтобы знать наверняка, нужно дождаться, когда культя исчезнет. Но знайте, что то, как будет выглядеть пупок вашего ребенка, никак не связано с тем, как врач перерезал пуповину.

Осложнения, связанные с пуповиной

Это случается нечасто, но некоторые состояния здоровья связаны с культей пуповины, в том числе:

• Омфалит: Это когда область вокруг культи пуповины инфицируется. Симптомы могут включать нежность, кровотечение или вытекание жидкости из пупка, раздражительность и лихорадку. Это требует лечения антибиотиками.

• Пупочная грыжа: При этом заболевании часть кишечника ребенка выходит через мышцы около пупка. Обычно это заболевание не является серьезным и проходит само по себе к двум годам.

Пупочная гранулема: Это маленькая, розовато-красная шишка, которая не отпадает, когда отпадает остальная часть пуповины. Она не болит, и врач вашего ребенка может удалить ее, наложив швы или заморозив жидким азотом.